☰

Що означає тонкий ендометрій. У планах вагітність, а ендометрій тонкий - що робити

Ендометрій – внутрішній слизовий шарматки, з кровоносними судинами. Він відповідає за створення сприятливих умовдля закріплення заплідненої яйцеклітини. Якщо вагітність не настає, функція ендометрію полягає у виведенні з організму незаплідненої яйцеклітини разом з менструальною кров'ю. Будь-які патології слизового шару (потовщення, стоншення) призводять до невдач у виношуванні вагітності. У середньому його норма безперешкодного закріплення яйцеклітини становить 0,7 див.

Тонкий шар ендометрію – одна з найпоширеніших патологій, яку відзначають у жінок. репродуктивного віку. Найчастіше така проблема викликає безпліддя.

Причини та ознаки патології

Товщина слизового шару може бути різною і залежить від дня менструального циклу. У перші дні вона не перевищує 0,5-0,9 см, а за кілька днів до початку місячних досягає 1,3 см. Якщо товщина нижче 0,5 см, йдетьсяпро гіпоплазію (стоншення) ендометрію.

Чому ендометрій витончений?

Серед сприятливих факторів виділяють:

  • порушення гормонального балансу;
  • ендокринні захворювання;
  • вроджені порушення кровопостачання матки;
  • хронічні запальні процеси у статевих органах;
  • наявність;
  • недорозвинення матки;
  • часте використання коштів екстреної контрацепції(Постінор).

Слід зазначити негативний впливхірургічних маніпуляцій, які були здійснені на матці. Особливо небезпечні наслідки вишкрібання, що проводиться при абортах. У деяких жінок з тонким ендометрієм відзначають недорозвинення молочних залоз, вузький таз, низьке зростання, пізніше.

У захворювання немає специфічних ознакТому багато жінок, які не планують вагітність, можуть і не здогадуватися про наявність проблеми. Зазвичай діагноз гіпоплазія встановлюють у процесі визначення причини, через яку вагітність або не настає, або переривається на ранніх термінах.

Про витончення можуть свідчити мізерні місячні, . Насторожити повинні також болючі місячні, наявність великих згустківу крові, виділення у середині менструального циклу. Іноді у репродуктивному віці можуть виникати маткові кровотечі. Перелічені симптомимають стати підставою для візиту до гінеколога.

Імовірність вагітності при цій патології

У більшості випадків витончення слизового шару матки хвилює жінок, які планують зачаття або тих, у яких настала. довгоочікувана вагітністьпісля попередніх невдач. Що робити, якщо ендометрій тонкий і як це впливає на розвиток плода?

Насамперед, у жінок знижується можливість завагітніти природним шляхом, оскільки тонкий слизовий шар матки перешкоджає закріпленню плодового яйця.

Чи можна завагітніти при тонкому ендометрії?

Медиці відомі випадки, коли зачаття відбувалося навіть при товщині 0,4 см. Але, якщо вагітність все ж таки настає, зростає ризик її переривання на ранньому терміні, появи , кровотечі, надалі слабкості родової діяльностіта інших ускладнень під час пологів.

Після того, як зачаття настало, ендометрій продовжує збільшуватись. У першому триместрі його товщина сягає 2 см і більше. Найчастіше саме його значне збільшення дозволяє лікарю визначити вагітність на УЗД, оскільки саме плодове яйце ще може бути непомітним. На ранніх термінах вагітності тонкий ендометрійвимагає підвищеної увагиз боку медиків та призначення негайного лікування, оскільки будь-якої миті може наступити.

Окремо слід згадати проведення процедури ЕКО при діагностуванні тонкого ендометрію. Ця процедуравкрай небажана за такої патології, оскільки шанси зародка успішно імплантуватися в матку вкрай малі. Імовірність настання вагітності при товщині нижче 0,7 см становить трохи більше 15 %. Тому пацієнтці радять відкласти процедуру та вжити відповідних заходів.

Діагностика та лікування

Після вивчення загальних симптомівпацієнтці призначають:

  • УЗД матки, яке проводять кілька разів на різних фазахциклу;
  • загальні аналізи сечі та крові;
  • , відповідальних за настання та успішне перебіг вагітності;
  • УЗД органів малого тазу;
  • взяття зразків маткової тканини для гістологічного дослідження;
  • біопсія тіла матки

Дані дослідження дозволяють не тільки встановити сам факт витончення ендометрію, але й визначити причини патології.

Лікування при тонкому ендометрії залежить від причин, що його викликали. Найчастіше – це дисбаланс гормональної системи. Тому вагітним жінкам із цією патологією необхідна гормональна терапія препаратами, які містять прогестерон. Схеми лікування, дозування, тривалість терапії здійснюється виключно лікарем в індивідуальному порядку.

Якщо гіпоплазія спричинена хронічними Запальними захворюваннямистатевих органів, медикаментозна терапія має бути спрямована на усунення вогнища запалення. У ряді випадків можуть бути показання до хірургічного лікування. Воно полягає у видаленні внутрішнього шару та подальшої гормонотерапії. Ці методи сприяють оновленню слизового шару матки та нормалізації його товщини.

При порушеннях кровообігу показано лікування за допомогою консервативних методів, серед них: масаж, фізіолікування, гірудотерапія, акупунктура, лікувальна гімнастика.

Медикаментозна терапія

Щоб забезпечити нормальну вагітністьнеобхідно наростити тонкий ендометрій. Пацієнтці можуть бути призначені комбіновані, які нормалізують рівень гормонів, курс лікування естрадіолом, препарати, що містять прогестерон (Утрожестан, Дюфастон).

  • Дюфастон

Хоча даний препаратє штучно синтезований гормон, він успішно виконує всі завдання, які притаманні прогестерону. Засіб ефективно готує матку до майбутньої вагітності, знімає її. м'язовий тонус, запобігає відшарування епітелію. Звичайна схема прийому препарату - з 11 по 25 день циклу, але приймати рішення про прийом самостійно не можна. Прийом здійснюється лише за рекомендацією лікаря.

  • Мелсмон

Плацентарний препарат Мелсмон містить у складі плаценту, взяту у жінок, пологи яких протікали без ускладнень. Він широко застосовується в косметології, але також використовується для нормалізації менструального циклу, зняття синдрому хронічної втоми, усунення симптомів запалень

Препарат не використовують під час вагітності, при порушеннях у роботі ендокринної системи, нирковий або печінкової недостатності, підвищеному артеріальному тиску

  • Актовегін

Актовегін призначений для максимального покращення кровообігу в ділянці статевих органів. Посилення кровообігу є запорукою успішного подоланнягіпополазії. Стандартна схемаприйому передбачає вживання 1-2 таблеток тричі на добу. Зазвичай курс лікування триває 4-6 тижнів, що визначається лікарем в індивідуальному порядку. Можливий прийом препарату і під час вагітності, починаючи з 16 тижнів, коли закінчується формування плаценти.

  • Горміль

Цей засіб належить до гомеопатичним препаратам. Воно активізує синтез естрогенів. До його складу входять натуральні компонентиі спиртова настоянка. Схема прийому препарату наступна: 10 крапель змішують з половиною склянки води і п'ють суміш за півгодини-годину до їди тричі на добу. Тривалість лікування може змінюватись від одного до трьох разів на місяць, залежно від отриманих результатів.

Оскільки до складу препарату входить спирт, його не можна приймати під час вагітності. Протипоказаннями також є травми та хвороби мозку, ниркова недостатність. Прийом препарату має бути завершений до етапу активного плануваннявагітності.

При тонкому ендометрії повинна проводитися лише за розпорядженням лікаря та під його строгим контролем. Використання препарату Клостилбегіт може призвести до ще більшого витончення, тому зазвичай його прийом проводять одночасно з естрогенсодержащим засобом Прогінова.

Фізіотерапія

Фізіопроцедури, показані при тонкому ендометрії, мають ряд переваг. Вони надають щадне лікувальний вплив, не викликають побічних ефектів, знижують медикаментозну залежність. Зазвичай їх призначають у комплексній терапії.

У лікуванні використовують магнітотерапію, ультразвук, ультрафіолет, масаж, грязьові ванни. Найбільш сприятливий періоддля лікування – перші дні після закінчення менструації. Посилити ефект фізіопроцедур можна, дотримуючись правил харчування, здійснюючи прогулянки на свіжому повітрірегулярно займаючись лікувальною гімнастикою.

Лікування народними засобами

Крім використання медикаментозних препаратів, Наростити ендометрій можна за допомогою народних засобів.

  1. Настій шавлії. Чайну ложку подрібненої рослини заливають 200 мл окропу та настоюють протягом кількох годин. Отриманий настій приймають протягом чотирьох місяців першій половині менструального циклу.
  2. Настій борової матки. 2-3 чайні ложки рослини або готові пакетики, придбані в аптеці, заливають склянкою окропу. Після наполягання протягом чверті можна приймати щодня.
  3. Ананаси та гарбуз, які дозволено їсти в необмежену кількістьза відсутності алергії на ці продукти. Можна вживати ананасовий та гарбузовий соки.
  4. Чай з листя малини. Підготовлене листя заливають окропом і п'ють чай у невеликих кількостях кілька разів на день.
  5. Комбінований відвар, приготований із суцвіть бузини, трав деревію, м'яти, ромашки, кропиви, буквиці лікарської. Суміш компонентів, взятих у рівних пропорціях, Заливають 1 л окропу, настоюють протягом години і приймають за півгодини до їжі 3-4 рази на добу.

Регулярне лікування народними засобами дає позитивні результативже за кілька місяців. Однак, використання будь-яких засобів народної медицинимає підкріплюватися медикаментозною терапієюі проводитися за погодженням з лікарем. Слід зазначити, що деякі трави мають протипоказання до використання у пацієнтки інших захворювань.

Раціон харчування

Основа успішного лікування – правильне харчування. Воно обов'язково повинно включати продукти, багаті на вітаміни А і Е, а також продукти з високим рівнем саліцилатів. До раціону потрібно включати жирні сортириб, овочі (помідори, солодкий перець, шпинат, огірки, квасоля, капуста), фрукти та ягоди (виноград, яблука, смородину, малину), сухофрукти, мед, червоне вино.

Корисні різноманітні спеції, такі як паприка, чебрець, кориця, каррі. У той же час жінці потрібно обмежити прийом жирних та солодких страв, а також фастфуду, міцної кави та чаю.

Для нарощування ендометрію велику рольграє активний образжиття. Корисно займатися спортом та танцями, відвідувати басейн. Це стимулює активний кровообіг, що позитивно впливає на його стан.

І самої жінки – марні. Часто із цією проблемою стикаються при синдромі полікістозних яєчників.

Причини тонкого ендометрію

Слизова оболонка матки - гормонозалежна тканина, тому найбільш часті причиниу його виникненні – гормональні.

Можливі причини тонкого ендометрію:

  • Гормональні. Зростання ендометрію до овуляції відбувається найбільше під впливом естрогену. Естроген забезпечує товщину. А його секреторну функціюзабезпечує. Якщо концентрація гормонів гаразд, але пошкоджені рецептори, які до них чутливі, то товщина ендометрію збільшується недостатньо реалізації імплантації.
  • Умовно-гормональні. Нестача вітаміну Д призводить до порушення роботи стероїдних гормонів.
  • Судинні. Аутоімунні захворюванняі патології системи згортання крові призводять до порушення кровопостачання матки, тим самим в ендометрій не потрапляє необхідна кількість поживних речовин. Тому навіть якщо ендометрій тонкий і росте погано.
  • Механічні. Пошкодження базального шару ендометрію під час медичних маніпуляцій- Вишкрібання, або в результаті інфекційного пошкодження внутрішнього шару слизової матки призводить до того, що ендометрій не росте, так як пошкодження базального шару - це втрата стовбурових клітин, з яких і росте функціональний шар.
  • Природжені аномалії розвитку матки. Наприклад, гіпоплазії або аплазія матки призводять до того, що створюється механічна перешкода для зростання ендометрію.

При тонкому ендометрії ЕКО проводиться з використанням техніки. При цьому (дві доби, коли рецептивний ендометрій і здатний імплантувати бластоцисту) розраховується.

Наростити ендометрій при ЕКЗ дозволяють дві програми:

  1. (замісною гормональної терапії). У цьому випадку призначаються естрогени (таблетовані - Прогінова, Естрафем або у вигляді гелю - Дивігель, Естражель) у дозі 4-8 мг на добу. З моменту, коли ендометрій досягає 8 мм і стає тришаровим, додаються препарати прогестерону (Утрожестан, Прогінова) протягом 5-6 днів, залежно від обраного на перенесення. як підтримку продовжують призначати прогестерон та естроген.
  2. Програма перенесення при наявності овуляції. На початку програми призначатися можуть лише вітаміни: фолієва кислота– для профілактики вад, вітамін Д. Коли фолікул досягає повної зрілостівибирають одну з тактик. Перша – введення тригера овуляції ХГЛ. Друга – чіткий моніторинг настання овуляції, УЗД для цього роблять щодня. Як тільки овуляція настала, репродуктолог призначає препарати прогестерону на 5-6 діб та призначається день перенесення.

Ефективність нарощування ендометрію обох програм рівнозначна та пробирає її лікар індивідуально.

На тлі підготовки іноді ендометрій залишається тонким, адже гормональні не єдині причини, що не дають зростати ендометрію. В цьому випадку необхідно провести додаткове лікування, що передує перенесення. Вибір терапії залежить від діагностованих порушень: антибіотикотерапія, що дозволяє позбутися інфекції, препарати для покращення кровообігу (Курантил, Актовегін), хірургічне лікування.

У природі дуже важливим є баланс, дотримання правила «золотої середини». Останні варіанти завжди відбраковуються, оскільки не можуть задовольняти вимогам нормального існування виду. Це правило можна чудово продемонструвати на прикладі ендометрію або слизової оболонки порожнини матки.

Існують такі захворювання, які призводять до його гіперплазії, тобто до його надмірного розростання. Найбільш відомим із цих захворювань є ендометріоз. Це захворювання часто призводить до безпліддя, до появи рясних та болючих місячних і є. великою проблемоюендокринної гінекології

Але існує й інша крайність, при якій ендометрій зовсім не схильний до надмірного розростання та гіперплазії. Навпаки, має ненормально малу товщину. А оскільки саме від товщини цього шару дуже залежить важливий період внутрішньоутробного розвиткулюдини - імплантація плодового яйця в стінку матки, то це є реальними складнощами для виношування.

Тому проблема тонкого слизового шару матки безпосередньо пов'язана з проблемою безпліддя. Дуже часто жінки запитують гінеколога, чи можна завагітніти із тонким ендометрієм? Постараємося відповісти на це питання, але перед цим трохи розповімо про те, яка нормальна товщина ендометрію для зачаття, і як він влаштований.

Ендометрій є внутрішнім шаром, що вистилає матку. На відміну від вистилання інших порожніх органів, наприклад, шлунка, вистилання матки піддається регулярним, циклічним змінам.

У разі, якщо запліднення не відбулося, ендометрій відторгається, і його залишки виводяться у вигляді місячних. У тому випадку, якщо сталося запліднення, його завдання через деякий час прийняти плодове яйце, закріпити їх у своїй товщі (цей процес називається імплантацією). Саме цей час є раннім критичним періодом вагітності.

Далі потрібно змінити тип живлення зародка. Раніше був дифузний, за якого він отримував поживні речовиниз навколишньої рідини, а тепер буде на гематотрофний (за допомогою кровоносних судин). Іншими словами, без нормально влаштованого ендометрію неможливим буде виникнення спочатку хоріону, а потім і плаценти.

Ендометрій у нормі є двошаровим. Його основу складають базальні клітини, які ніяк не реагують на зміну жіночого циклу. Завдання базального шару – це продукувати функціональний верхній шар. Саме він і після запліднення відповідатиме за оперативну зміну харчування ембріона та розвиток плода.

У тому випадку, якщо товщина цього шару у жінки в фертильному періодіє недостатньою, це може спричиняти або невиношування вагітності, або безпліддя. Якої товщини має бути ендометрій, щоб завагітніти та виносити дитину?

Джерело: Prosto-Mariya.ru

Патологія

Як показує акушерська статистика, нормальна товщина функціонального маткового ендометріюу жінок дітородного віку, яка не перешкоджає продовженню вагітності, становить 7 мм.

Після місячних, у перші дні циклу, коли діяльність слизової оболонки матки регулюється естрогенами, вона поступово наростає, і становить від 5 до 9 мм. Після овуляції, коли естрогени «поступаються пальмою першості» прогестерону, відбувається підготовка ендометрію до можливої ​​вагітності. В результаті товщина ендометрію може досягати 1,3-1,4 см товщини.

Вагітність при тонкому ендометрії стає проблемною, якщо його товщина не перевищує 5 мм під час фази прогестерону циклу. У даному випадкуможна ставити діагноз «гіпоплазії ендометрію», або його витончення.

Звісно, ​​у будь-яких цифрах є умовність, і ще багато жінок неправильно формують питання. Адже запліднення або зачаття може статися при будь-якому стані слизової матки (наприклад, у трубі), але при його гіпоплазії подальше продовження вагітності стане неможливим або скрутним.

Відомі випадки, коли вагітність та тонкий ендометрій вдало поєднувалися, і навіть при товщині 4 мм жінці вдавалося виносити дитину. Але при такій товщині ендометрію дуже зростає ризик розвитку акушерської патології на ранньому терміні вагітності, що призводить до її переривання або розвитку ускладнень.

Адже в нормальних умовахЗавдання ендометрію - це продовжувати товщати під впливом прогестерону після того, як настала вагітність. Протягом перших тижнів після вагітності товщина внутрішнього маткового шару може становити понад 2 см, саме це часто й помічає лікар під час проведення гінекологічного УЗД.

Саме плодове яйце може бути ще не помітним, але вже можна визначити ймовірна ознакавагітності. Але в тому випадку, якщо у жінки товщина ендометрію для зачаття та виношування недостатньо, це має бути. постійною причиноювикидня в першому триместрі. Розглянемо, яка має бути середня нормаендометрію для зачаття по днях циклу.

Норма

Розглянемо, яка має бути товщина ендометрію для зачаття та нормального виношування дитини. У кожного акушера-гінеколога жіночої консультаціїіснують спеціальні таблиці, які дозволяють обчислити, чи відповідає товщина внутрішнього вистилання нормальному перебігу циклу, і чи немає ознак, як гіпоплазії, так і гіперпластичного процесу. Наводимо таблицю товщин ендометрію днями циклу для зачаття.

Джерело: bolshoyvopros.ru

На схемі видно, що на 14 день припадає найбільший діаметр фолікула і відбувається овуляція, і після цього приріст ендометрію відбувається незначно, якщо не відбулося запліднення. Після овуляції, у другій половині циклу нормальна товщина «не дотягує» до півтора сантиметра. Відповідно, норма ендометрію для зачаття впевнено може вважатися від 1 сантиметра.

Чи можна завагітніти, якщо ендометрій 7 мм? Так, це цілком можливо, але шанси все-таки найбільші за одночасного дотримання кількох умов:

  • динамічному спостереженні гінеколога та веденні вагітності;
  • планове зачаття з можливою медикаментозною підтримкою;
  • усунення екстрагенітальної патології, яка може створити ризик підвищеного невиношування.

Ми визначили, який має бути ендометрій для зачаття дитини та її виношування за товщиною. Але які причини призводять до гіпоплазії внутрішнього прошарку?

Причини

Чому не зростає ендометрій? Причини для цього можуть лежати як у різних захворюваннях, і у способі життя пацієнтки. Найчастіші причини розвитку гіпоплазії криються в наступних захворюваннях та станах:

  • Ендокринні захворювання та порушення гормональної функції яєчників та гіпоталамо-гіпофізарної системи. Найчастіше йдеться про брак гонадотропних гормонів гіпофіза, що призводить до нестачі естрогенів. У деяких випадках нестача естрогену може бути спричинена місцевими причинаминаприклад появою кіст яєчників.
  • Вроджені та набуті порушення кровообігу в міометрії та ендометрії. Недолік кровообігу призводить до зниження рівня обміну в ендометрії, а це веде до її мізерного зростання або гіпоплазії.
  • Наявність полікістозних яєчників.
  • Вроджена аплазія чи гіпоплазія матки (або її недорозвинення).
  • Часті хірургічні маніпуляціїнаприклад, вишкрібання матки, часті аборти.

Причиною маленького ендометрію нині є безконтрольний прийом молодими пацієнтками. гормональних препаратів, зокрема без призначення гінеколога.

Потрібно використовувати не засоби екстреної контрацепції при незахищеному сексіа використовувати презервативи. У цьому випадку шкоди для організму жінок не буде ніякої (мабуть, крім алергії на латекс, яка зустрічається не так часто), і ризик розвитку гіпоплазії не виникає;

Дуже часто до гіпоплазії ендометрію веде наявність хронічних запальних процесіву матці, таких як хронічний ендометрит, хронічні формизахворювань, що передаються статевим шляхом – трихомоніаз, гонорея, хламідіоз, мікоплазмова та уреаплазмова інфекція.

Все це призводить до розвитку спайкових та рубцевих процесів, які погіршують проліферацію ендометрію та його розвиток.

Зрештою, невпорядкований спосіб життя, постійний хронічний стрес, нерегулярні місячні, куріння, алкоголізм і тим більше наркоманія призводить до повного порушення гормональної регуляціїжіночого циклу, розвитку хронічного авітамінозу, виснаження організму.

Тому жінці, яка готується стати матір'ю, потрібно не тільки знати, як підготувати ендометрій до вагітності, але і як підготувати до материнства свій власний організм цілком і повністю. Які симптоми гіпоплазії ендометрію, і як проявляється цей стан?

Симптоми

На відміну від ендометріозу, ознаки гіпоплазії слизової оболонки матки не такі помітні, і багато жінок навіть не підозрюють про те, що вони мають цю проблему. Іноді вона проявляється лише звичним невиношуванням вагітності, яке настає безпосередньо після зачаття.

Існують деякі симптоми, які можуть виявлятись у жінок. До них можна віднести:

  • періодичну аменорею, що виражається у відсутності місячних;
  • дуже мізерні та недостатні місячні.

Цей симптом свідчить про недостатній розвиток ендометрію до кінця циклу. Але іноді виникають виділення на кшталт метрорагії в середині циклу, при яких можуть відокремлюватися навіть згустки. Ця ознака свідчить про те, що досить активна і добре дозріла тканина ендометрію відторглася не тоді, коли слідує.

Крім цього, до симптомів гіпоплазії можна віднести пізній початокмісячних, знижене лібідо, аноргазмію, недостатнє відкладення жиру по жіночому типуі гірсутизм як ознака надлишку андрогенів. Побічно та інші симптоми естрогенної недостатності можуть служити на користь гіпоплазії ендометрію.

Всі перераховані вище ознаки і симптоми тонкого ендометрію обов'язково повинні насторожити жінку, і вона повинна розповісти про них гінекологу. Як можна діагностувати гіпоплазію ендометрію?

Діагностика

Потрібно запам'ятати, що тільки комплексне обстеженняжінки дозволяє поставити діагноз гіпоплазії ендометрію. В основі діагностики лежить УЗД матки, причому кілька разів протягом одного і того ж циклу. Крім цього, діагноз гіпоплазії ендометрію не може ставитися без наявності у пацієнтки таких аналізів:

  • комплексне дослідження крові на гормони: естрадіол, прогестерон, гонадотропні гормонигіпофіза, причому дослідження можна проводити в різні періодициклу.
  • біопсія ендометрію, взятого з різних ділянок, у яких висока ймовірність появи найбільш розвиненого ендометрію в строк, що іде за овуляцією. Саме в цей період товщина ендометрію для зачаття має бути в нормі до 14 мм.

Вище перераховано основні діагностичні процедури, без яких не можна поставити точний діагноз. Але якщо відомі причини тонкого ендометрію, то яке має бути лікування? Які основні засади збільшення ендометрію для нормальної вагітності?

Лікування

Слід нагадати, що всі препарати повинен призначати тільки гінеколог. Лікування тонкого ендометрію - це делікатний процес, який може включати в себе не тільки певні харчові продуктидля зростання ендометрію та фолікулів. Часто за показаннями потрібне призначення гормональної терапії та інших препаратів. Розглянемо основні засади, як збільшити ендометрій для зачаття.

Ліки

Найчастіше гінекологи мають справу з гормональною недостатністю. Тому в першій половині циклу може бути нестача естрогенів, а в другій половині циклу може бути нестача прогестерону. Потрібно визначити, яких саме гормонів не вистачає, і призначити терапію, що компенсує.

У деяких випадках пацієнткам потрібен естрадіол, а в деяких випадках прогестини, наприклад, Дюфастон або Утрожестан. Ці препарати можуть замінювати прогестерон і виконують підготовку ендометрію матки до можливої ​​вагітності.

Вони збільшують проліферацію ендометрію, одночасно знижують м'язовий тонус матки, що також сприяє імплантації плодового яйця, а також запобігає відшарування ендометрію. Призначення таких препаратів, а також комбінованих оральних контрацептивівабо КОК, потрібно обов'язково проводити під контролем лікаря, та приймати їх за схемою, залежно від днів циклу.

У деяких випадках, щоб досягти нормальної концентрації ендогенного прогестерону, потрібне проведення стимуляції овуляції. Ця процедура особливо делікатна при тонкому ендометрії.

У разі, якщо проводити стимуляцію самостійно, як самолікування, такі препарати, як Клостилбегит, можуть призвести до ще більшого розвитку гіпоплазії ендометрію. Стимулювати овуляцію потрібно в комбінації з препаратами, що містять естроген, і обов'язково під контролем фахівця.

Народне

Як збільшити товщину ендометрію, щоб завагітніти, без ліків? Насамперед, за відсутності хронічних мікробних захворювань, показано фізіотерапію. За призначенням лікаря можуть призначатися УВЧ, магнітотерапія, діадинамічні струми, ампліпульс, синусоїдально-модульовані струми.

У деяких випадках, у стадії стійкої ремісії, показано санаторно-курортне лікування: прийом ванн, електрофорез з лікарськими препаратами, у тому числі з вітамінами та ферментами. Ці процедури призводять до розсмоктування рубців та спайок, підйому імунітету, нормалізації менструального циклу.

Як наростити ендометрій народними засобами? Серед найулюбленіших народних засобів можна згадати настій борової матки. Його можна купити в аптеці, траву щодня приймають по кілька чайних ложок настою, приготований з готових пакетиків, залитих склянкою окропу, згідно з інструкцією.

Добре допомагають комбіновані трав'яні препарати, що містять деревій, кропиву, бузину, м'яту та ромашку. Багато жінок відзначають гарне цілюща діячаю з малинового листя. Його можна пити як звичайний чай, по кілька разів на день, він сприяє протизапальному м'якому ефекту та сприяє нормалізації ендометрію при ураженнях матки.

Дієта

Як наростити ендометрій для зачаття за допомогою правильної дієти? Для цього потрібно дотримуватись наступних принципів:

  • Бажано вживати більше клітковини, особливо гарбузової та ананасової. Якщо у вас немає алергії, можна їх їсти без обмеження, а також пити гарбузовий і ананасовий сік.
  • Слід включити до свого раціону легкозасвоювані продукти, такі, як жирні сорти морської рибиі нежирне м'ясо.
  • Дуже корисно для стимуляції імунітету вживати сухофрукти, горіхи, мед та червоне вино.
  • Корисно використовувати такі ягоди, як малина, в якій міститься високий рівеньсаліцилатів. Малина може вважатися природним аспіриномВона м'яко сприяє зменшенню запалення, в тому числі і в гінекології.
  • Забороняється застосування і невеликої кількості природних спецій. Сприяють стимуляції росту ендометрію кориця, солодка паприка, карі.

Одночасно з цим потрібно суворо стежити за обмеженням чаю, особливо міцної, кави, рафінованих жирних страв, картоплі фрі, здоби, швидких вуглеводів, смаженого та копченого.

Можна сказати, що вагітність при маленькому ендометріїможлива. Потрібно всіляко намагатися його наростити, але в першу чергу потрібно нормалізувати свій менструальний цикл і фізіологічний ритмвироблення гормонів. І в цьому далеко не останню роль відіграє здоровий образжиття.

Регулярний та повноцінний сон, дозована фізичне навантаження, заняття популярними та корисними видамиспорту, позитивні емоціїдуже добре впливають на правильне гормональне тло. А це означає, що у жінки при співпраці з лікарями-гінекологами та при виконанні їх розпоряджень існує цілком реальний шанс позбутися такої проблеми, як гіпоплазія ендометрію та спричинене їй безпліддя.

Ендометрій є внутрішнім слизовим шаром у матці і містить у собі безліч кровоносних судин. Тонкий ендометрій ставить під загрозу вагітність та зачаття дитини. Він виконує важливу рольу процесах дітонародження починаючи від прикріплення ембріона, а також здійснюючи харчування плоду, що розвивається, аж до самого народження. За допомогою судин, розташованих в ендометрії, плід отримує всі необхідні поживні речовини та кисень, необхідні для повноцінного зростання.

Як зароджується вагітність?

Процеси, що відбуваються в ендометрії, циклічні та регулюються гормонами внутрішньої секреції.

У певний період шар ендометрію починає підготовку до прийому заплідненої яйцеклітини, він розростається і товщина його збільшується. Якщо вагітність не відбулася, ендометріальний шар відривається та виводиться назовні під час менструації. У нормі цей шар повинен мати достатню товщину близько семи міліметрів, щоб кровоносна система, що проходить у ньому, зуміла досить розвинутися. Іноді, з ряду причин, ендометрій не отримує достатнього розвитку, якщо це одиничний випадок – це не викликає великої небезпеки. А недостатній розвиток ( тонкий шарендометрію), що стало систематичним, представляє велику загрозу для репродуктивних жіночих функцій. Так як часто він нездатний повноцінно прийняти ембріон та здійснювати його харчування.

Ендометріальний шар, що характеризується поверхневим розвитком епітелію, товщина якого менше 0.4 мм, вважається патологічним станом і визначається як гіпоплазія.

Причини недостатнього ендометрію

Тонкий ендометрій може виникнути з багатьох причин, але основними передумовами для прояву цієї патології вважаються:

Тонкий ендометрій може виникнути і в абсолютно здорових жінок, і бути серйозною перешкодою у наступі бажаної вагітності. Причинами недостатнього розвитку можуть бути індивідуальні особливості будови органів та вплив гормональних препаратів, що застосовуються тривалий час.

Симптоми захворювання

Стан ендометріального шару регулюється естрогеном, що виділяється яєчниками. Під впливом естрогену протікають процеси утворення та овуляції яйцеклітин, стимулюється відновлення слизової оболонки. Недолік естрогену викликає недостатню товщину шару ендометрію і не допускає вагітність, але навіть при настанні вагітності існує високий ризиквикидня. Зазвичай подібні порушення в організмі не позначаються негативно на самопочутті жінки і вона довго може не здогадуватися про патологію у своїх внутрішніх органах. І дізнається про це лише під час обстеження, звернувшись до лікаря з приводу бездітності чи з іншими хвилюючими питаннями. Але деякі зміни, які можуть бути свідченням порушень в організмі, необхідно в першу чергу звернути увагу:


При тонкому ендометрії мізерні менструаціїможуть бути основною причиною звернення до лікаря. При виявленні незрозумілих симптомів, що насторожують, неясного походження кровотеч або виділень, рекомендується негайне звернення до лікувального закладу.

Для проведення обстеження необхідно пройти ультразвукове дослідження, за допомогою якого з'явилася можливість визначати товщину ендометрію на різних стадіяхпротікає менструального циклу. Для визначення гормонального фонулікар призначає аналіз на рівень гормону естрогену. Тонкий ендометрій епітелію матки може бути викликаний частими процедурами, що травмують, такими як аборти, мимовільні викидні або необережне використання. медичних приладівпри гінекологічних оглядах- всі ці втручання з пошкодженням епітелію можуть бути причиною зміни слизової оболонки шару ендометрію. У ряді випадків одне переривання вагітності здатне надовго порушити наростання товщини слизової оболонки до відповідних норм.

Гострі інфекції та хронічні захворюваннятакож провокують недостатність маткового епітелію. Зміни у слизовій оболонці, що відбулися внаслідок захворювань, викликають нездатність слизової сприймати необхідні статеві гормони. Нестача гормону викликає недостатній розвиток ендометрію та гальмує його зростання.

Гіпоплазія, причинами якої стали інфекційні процесивиділяється невластивими пінистими виділеннямиіз зеленувато-жовтим відтінком та болем. Для підтвердження діагнозу та визначення методів подальшого лікуваннялікар призначає аналіз мазка визначення збудника захворювання. Також цей аналіз необхідно провести перед плануванням вагітності.

Діагностика захворювання

Діагностика недостатнього розвитку слизової матки ґрунтується на ретельному вивченні симптомів та результатів обстеження. Для визначення причин, що спричинили патологічні стани, лікар проводить такі дослідження:


Методи лікування

Головне завдання усунення недостатнього розвитку товщини слизової оболонки полягає у виявленні та усуненні причин патологічного стану, а надалі - у нарощуванні та збільшенні шару ендометрію.

Для цієї мети може застосовуватися два варіанти терапевтичного лікування- консервативні методи та хірургічні операції. Консервативна методика полягає у прийомі гормональних препаратів, вибір яких, тривалість періоду прийому та точне дозування встановлює лікар виходячи з індивідуальних особливостейхвороби та пацієнтки. Крім гормонів, консервативний методможе включати й інші методики, як:


Ці способи застосовують у випадках порушень розвитку слизової оболонки, викликаних недостатнім кровопостачаннямчи запальними захворюваннями.

Хірургічне оперативне втручання спрямоване видалення внутрішнього шару, що тягне у себе включення активних процесів, відповідальних збільшення товщини эндометриального шару.

Як лікувати народними засобами

При застосуванні лікування народними засобами потрібно в першу чергу звернутися до фітоестрогенів, речовин рослинного походження, подібних до статевих гормонів, що допомагають наростити товщину ендометрію. Велика кількістьцієї речовини містять зернові продукти, соя, рослини сімейства бобових. Лляне насінняі масло з нього здатні надавати ефективна діяна відновлювальні процеси, що стимулюють зростання повноцінного епітелію в слизовій оболонці Насіння льону та відвари з нього призначають після оперативних методівз видаленням статевих органів, порушених злоякісними утвореннями.

Як додаткового методудо основного лікування медичними препаратами можна застосовувати настої та відвари лікувальних рослин, таких як: ромашка, борова матка, кровохлібка, чага. При цьому слід пам'ятати, що народні засобине зможуть навести гормональний рівеньдо нормальному стану, тому застосовуючи їх як лікування, необхідно проконсультуватися з лікарем і не відмовлятися від медичних препаратів, прописаних ним.

Діагноз гіпоплазія виставляється жінці тоді, коли у неї виявляється тонкий ендометрій. Лікування такого захворювання призначається, виходячи з факторів, які могли його спричинити.

Які причини тонкого ендометрію, чим небезпечна ця недуга, і як з нею боротися? Пропонуємо розібратися у цих питаннях докладніше.

Терміном «гіпоплазія» у медицині позначається недорозвиненість будь-якої тканини чи організму загалом. Якщо ж говорити про слизову матку, то дане визначеннявказує на те, що у жінки дуже тонкий ендометрій – її слизовий верхній шар.

Чим небезпечний тонкий ендометрій матки?

Ендометрій, що вистилає матку, відіграє дуже важливу роль у репродуктивної функції жіночого організму. Цей шар складається з 2-х частин. Нижня – це базальні клітини, які змінюються зі зміною гормонального статусу. Верхній шар є функціональним і несе відповідальність за імплантацію заплідненої яйцеклітини, а також за розвиток ембріона надалі до повноцінного формування плаценти, що забезпечує плоду поживні речовини та кисень. Адже на початкових етапахвагітності саме в ньому розвиваються залози та кровоносні судини, що згодом входять до складу плаценти. Щомісяця він наростає, а у разі ненастання вагітності під впливом гормонів відторгається і виходить разом із менструальною кров'ю назовні. Тонкий ендометрій матки у жінок репродуктивного віку найчастіше може стати причиною безпліддя та невиношування вагітності.

Тонкий ендометрій: причини

Факторів, які провокують стоншення верхнього слизового шару матки, є кілька. Серед основних виділяють:

  • гормональні та ендокринні збої в організмі – основна причина того, що ендометрій тонкий;
  • вроджені та набуті порушення у кровопостачанні матки;
  • травма ендометрію, яка може виникати при оперативних втручанняху порожнину матки (аборт, вишкрібання та ін.);
  • недорозвиненість матки;
  • часті процеси інфекційного характеруу матці.

Також існує думка, що тонкий ендометрій може мати спадкову природу, але це припущення не має достатніх доказів.

Тонкий ендометрій та вагітність

За такої патології, як тонкий ендометрій, вагітність є скрутною. Шанси на зачаття значно знижуються. А навіть якщо запліднення та імплантація ембріона і відбуваються, велика ймовірність мимовільного перериваннявагітності – викидня. На щастя, сучасні методилікування дуже успішно допомагають усунути цю патологію.

Нормальна товщина ендометрію матки

Як згадувалося, протягом циклу місячних товщина ендометрію змінюється. Існують графіки, які допомагають визначити її норму на певній фазі циклу:

1-2 доби – 0,5-0,9 см;
3-4 день – 0,3-0,5 см;
5-7 день – 0,6-0,9 см;
8-10 день – 0,8-1,0 см;
11-14 день – 0,9-1,3 см;
15-18 день – 1,0-1,3 см;
19-23 день – 1,0-1,4 см;
24-27 день – 1,0-1,3 см.

Щоб виключити таку патологію, як тонкий ендометрій матки, використовують ультразвукове дослідження, яке проводять кілька разів за цикл. Також інформативними в даному випадку є аналізи крові на прогестерон, а також лютеотропні та фолікулостимулюючі статеві гормони (ЛГ та ФСГ). Забір матеріалу на дослідження проводять на 20-22 день від початку менструації. Для більш точного результату можна використовувати біопсію матки.

Тонкий ендометрій: лікування

Коли аналізи та дослідження підтвердили, що ендометрій тонкий, лікування призначається залежно від причин, що спровокували це порушення. Наприклад, у разі гормонального дисбалансу жінці призначають препарати, до складу яких входить прогестерон. Так дуже ефективним є при діагнозі тонкий ендометрій Дюфастон, діючою речовиноюякого є дидрогестерон – аналог натурального прогестерону.

Якщо гіпоплазія ендометрію виникла згодом хронічного запаленняорганів малого тазу, спочатку треба усувати первинне захворювання. У випадках неповноцінного кровопостачання матки паралельно з ліками показана спеціальна лікувальна гімнастика, масажі та правильний режимхарчування. Існують і народні рецепти, що допомагають подолати проблему витончення ендометрію, але використовувати їх можна тільки за рекомендацією лікаря.

Про проблеми, пов'язані з діагнозом тонкий ендометрій, форум на сайті, можливо, вам розповість. Але лікування даного захворюванняповинен призначати лише лікар, виходячи із результатів проведених досліджень.