Дексилант – препарат, що представляє групу інгібіторів протонного насоса. Є важливою складовою комплексного лікування виразки та гастриту, може призначатися як окремий препарат в рамках підтримуючої терапії.
Ліки відпускають у формі капсул, що містять 0,03 або 0,06 г деклансопразолу в гранулах. У складі ліків є сахароза і сферичний цукор, полісорбат, що важливо врахувати пацієнтам з порушеннями вуглеводного обміну. Капсули блакитного кольору з гравіюванням, вміст – білі гранули або із сірим відтінком.
Фармакологічні властивості
Декслансопразол діє як антисекреторний препарат, заміщений бензімідазолом за хімічною структурою. Механізм його впливу на рівень секреції полягає у пригніченні специфічної речовини Н+-АТФ-ази, що переносить протони для синтезу соляної кислоти. Таким чином, ліки запобігають підвищенню кислотності ще на стадії утворення кислоти.
Їда зазвичай не впливає на розподіл ліків. Метаболізується ліки клітинами печінки до неактивних форм. Виводиться сечею та фекаліями.
Особливі групи пацієнтів
Чи не вивчалися особливості впливу препарату на дітей до дванадцятирічного віку. Дітям віком від дванадцяти років потрібне незначне зменшення дозування порівняно з дорослими пацієнтами.
У пацієнтів похилого віку напіввиведення значно сповільнене в порівнянні з молодими пацієнтами. Оскільки ліки проходять зміни у печінці, у пацієнтів із захворюваннями нирок жодних особливостей дії та виведення помічено не було.
При печінковій недостатності спостерігається уповільнений метаболізм ліків та підвищені концентрації діючої речовини в крові при вживанні терапевтичних дозувань. Не досліджувався вплив на пацієнтів, які страждають на тяжку печінкову дисфункцію.
Показання до призначення
Дексилант, згідно з інструкцією із застосування та відгуками, призначається при таких захворюваннях:
У разі вказаних патологій призначається пацієнтам віком від дванадцяти років.
Протипоказання
Заборонено лікування Дексилантом, згідно з інструкцією із застосування, при наступних патологіях та станах:
- епізоди гіперчутливості до будь-яких складових компонентів препарату;
- одночасне застосування інших представників інгібіторів протонної помпи;
- паралельне лікування препаратами рилпівірину.
Перед початком лікування слід обов'язково проконсультуватися з лікарем щодо доцільності лікування Дексилантом, залежно від діагностичних результатів.
Спосіб застосування
Відповідно до інструкції із застосування Дексіланту 30 та 60 мг, дозування Дексиланту розраховуються індивідуально, залежно від захворювання та віку пацієнта.
Тривалість лікування у гострій фазі – до двох місяців. Як підтримуюча терапія застосовується не довше півроку. Як симптоматичний препарат приймають не більше місяця. Не рекомендується вживати разом із їжею.
Якщо з якихось причин пропущено прийом ліків, слід прийняти його якнайшвидше. Але якщо наближається час прийому наступного дозування, подвійне приймати не потрібно.
Застосування при труднощі ковтання
Якщо пацієнт не може проковтнути капсулу, передбачено декілька варіантів застосування ліків. Капсулу розкривають, висипають її вміст у столову ложку яблучного пюре і одразу дають приймати. Гранули розжовувати не можна, також не варто зберігати суміш яблучного пюре та ліки.
Гранули також можна розчинити у двох столових ложках води окремо у чистій ємності. Отриманою сумішшю заповнити шприц, збовтати його, щоб ліки не випали в осад, і додати ще десять мілілітрів води в шприц. Потім прийняти суміш і ще раз додати десять мілілітрів, збовтати та прийняти.
Особливі групи пацієнтів
Хворим на ниркову недостатність не потрібно коригувати дозування. При помірному ступені недостатності функції печінки слід знижувати дозування до мінімальних терапевтичних. У цьому випадку максимальна добова доза – не більше ніж тридцять міліграм. При тяжкій недостатності печінки не приймати.
Дітям від дванадцяти років препарат показаний – він має достатній профіль безпеки для підліткової вікової групи. Безпека ліків для дітей молодшого віку невідома, як і ефективність.
Небажані реакції
Серед серйозних побічних реакцій на Дексілант:
- гостра форма нефриту;
- червоний вовчак шкірної та системної форми;
- дефіцит вітамінів групи В;
- зниження рівня магнію у крові.
Однак більшого поширення мали небажані реакції із частотою до двох відсотків. Серед них: біль у животі, нудота, рідке випорожнення, інфікування респіраторної системи, метеоризм. Діарея є найчастішим показанням до припинення лікування.
Рідко відзначалися такі реакції на препарат:
Можливі порушення роботи опорно-рухового апарату, ЦНС, порушення циклу менструацій у жінок, безсоння, апатія та депресивні стани. Небажані ефекти з боку шлунково-кишкового тракту найчастіше були викликані зниженою захисною функцією, оскільки кислота є природним бар'єром для патогенної мікрофлори, що проникає в організм.
Передозування
Серйозні випадки прийому надмірних дозувань не зафіксовано. Багаторазове або одноразове застосування дозувань, що вдесятеро перевищують добові, не призводило до тяжких наслідків. Спостерігали лише незначні побічні ефекти – зниження маси тіла, припливи спека. Ефективним є лише симптоматичне лікування. Гемодіаліз не застосовується.
Особливі вказівки
Якщо у пацієнта спостерігається повторне підвищення кислотності після закінчення лікування протягом короткого часу, доцільно провести діагностику наявності злоякісних новоутворень шлунка.
Дослідження припускають, що препарат може збільшувати ризик остеопорозних переломів кісток у зв'язку з вимиванням магнію. Якщо пацієнти входять до групи ризику, слід приймати мінімальне терапевтичне дозування.
Не приймати ліки довше, ніж зазначено в інструкції. Якщо у хворого з'являються ознаки шкірного або системного червоного вовчаку, слід негайно припинити прийом Дексіланта. Розвиток червоного вовчаку може спостерігатися з моменту прийому препарату до декількох років після закінчення терапії.
При вагітності та лактації
Дослідження впливу препарату на організм вагітних жінок не проводили. Даних про всмоктування ліків у грудне молоко немає, тому приймати ліки під час виношування дітей або грудного вигодовування не рекомендується.
Вплив на концентрацію уваги
Препарат не впливає на здатність концентруватися та керувати небезпечними машинами, проте слід брати до уваги можливість розвитку побічних ефектів та утриматися від подібної діяльності на час терапії.
Взаємодія з іншими ліками
Дексилант може значно впливати на препарати, наведені нижче, проте механізм його впливу з'ясований не у всіх випадках:
На деякі препарати Дексилант може опосередковано впливати – змінюючи рН і тим самим знижуючи всмоктування залежних від нього препаратів. До таких відносять такролімус та мікофенолат мофетилу.
Застосування інгібіторів протонного насоса, за деякими повідомленнями, може провокувати псевдопозитивний результат визначення тетрагідроканнабінолу у сечі. Якщо така необхідність, слід використовувати альтернативні методи діагностики.
Дексилант є лікарським препаратом, що знижує секрецію шлункових залоз. Фармакологічна дія – інгібуюча протонний насос, а також противиразкова.
В одній капсулі Дексиланту містяться гранули двох типів, покриті кишковорозчинною оболонкою.
Якщо у вас є досвід застосування Дексілант, обов'язково поділіться ним з іншими відвідувачами сайту в кінці статті.
1. Інструкція із застосування
Показання до застосування
Дексилант призначається при:печії; ерозивний езофагіт різного ступеня тяжкості; підтримуючої терапії після лікування езофагіту ерозивного; симптоматичному лікуванні ГЕРХ (гастроезофагеальної рефлюксної хвороби).
Спосіб застосування
Дексилант приймають внутрішньо, незалежно від часу їди. Зазвичай капсули ковтають цілком, але допускається ще один спосіб прийому: розкрити капсулу, висипати її в ложку, змішати гранули з яблучним пюре, проковтнути негайно, не розжовуючи.
Ерозивний езофаніт
Також трапляються інші небажані ефекти:
| Імунна система | з невідомою частотою – злоякісна ексудативна еритема, анафілактичний шок, гіперчутливість, токсичний епідермальний некроліз, ексфоліативний дерматит. |
| ШКТ | з невідомою частотою – панкреатит, набряк слизової рота; рідко - кандидоз ротової порожнини; нечасто - відчуття сухості в роті; часто – біль та дискомфорт у животі, метеоризм, блювання, діарея, запор, нудота. |
| Обмін речовин | з невідомою частотою – гіпонатріємія, гіпомагніємія. |
| Жовчовивідні шляхи, печінка | з невідомою частотою – лікарський гепатит; нечасто – зміна функціональної активності печінки. |
| Шкіра, підшкірні тканини | з невідомою частотою – генералізований висип, лейкоцитокластичний васкуліт; нечасто - свербіж, кропив'янка, висипання. |
| Нервова система | із невідомою частотою – транзиторна ішемічна атака, інсульт; рідко – судоми, парестезія; нечасто – дисгевзія, запаморочення; часто – головний біль. |
| Органи зору | з невідомою частотою – затуманювання; рідко – порушення зору. |
| Загальні розлади | з невідомою частотою – набряк особи; нечасто – проблеми з апетитом, слабкість. |
Інструкція покликана повідомити пацієнта про показання до застосування лікарського засобу Дексіланту та способи використання цих таблеток для лікування. У наданих інструкції текстах можна дізнатися про аналоги, відгуки та ціну на препарат.
Форма, склад, упаковка
Препарат являє собою таблетки у вигляді капсул, що мають вивільнення активної речовини дексансопразолу модифікованим і виробляються у двох варіантах його концентрації по 30 і 60 міліграм. Зовні таблетки виглядають як сірий корпус та синя кришка з логотипом «ТАР» та позначенням відповідної концентрації. Внутрішнім вмістом капсул є гранульований порошок білого кольору.
Препарат містить у своєму складі досить широкий перелік допоміжних речовин у необхідних для його складу пропорціях, куди входять суспензії:
- крупки цукрової, що у свою чергу становить кукурудзяний крохмаль та сахароза;
- триетилцитрату;
- карбонату магнію;
- сополімеру метилметакрилату та кислоти метакрилової;
- цукрози;
- колоїдного діоксиду кремнію;
- низькозаміщеної гіпролози;
- полісорбату 80;
- гіпролози;
- макроголу 8000
- гіпромелози;
- лаурилсульфату натрію;
- тальку;
- етилакрилату;
- діоксиду титану;
- дисперсії кислоти кополімеру метакрилової.
У складі оболонки кожної з капсул взяті необхідні кількості гіпромелози, карагінану, хлориду калію, діоксиду титану, лаку алюмінієвого та суміші барвників необхідних для отримання сірого та синього кольорів. Окремий вміст має склад чорнила для гравіювання, що містить суміш барвників і необхідні пропорції алюмінієвого лаку, моноолеату гліцерилу, шелаку і карнаубського воску. Упаковкою капсул служить поліетиленовий флакон, запечатаний в пачку з картону, де поміщають по 14 або 28 таблеток.
Термін та умови зберігання
Зберігання препарату дозволено протягом чотирьох років у сухих приміщеннях із температурою повітря не вище 25 градусів. Дітям доступ заборонено.
Дексилант показання до застосування
Препарат Дексилант використовують для призначення при лікуванні езофагіту ерозивного різного ступеня тяжкості, а також для здійснення підтримуючих заходів після його терапії. Препарат ефективно справляється із печією. Підходить для усунення симптоматики ГЕРХ.
Протипоказання
Слід уникати призначення Дексіланту до лікування, коли у пацієнта виявлено високий рівень непереносимості його складових компонентів.
Не призначається лікарський засіб неповнолітнім пацієнтам, а також вагітним і жінкам, що годують.
Слід враховувати при призначенні наявність сахарози у препараті та не прописувати його тим пацієнтам, що через непереносимість спадкового характеру не можуть приймати дану речовину.
Обережного застосування препарат вимагає для хворих, які приймають Такролімус, Флувоксамін або Варфарин. Те саме можна сказати про Метотрексат.
Дексилант інструкція із застосування
Прийом таблеток капсульованої форми Дексилант слід здійснювати внутрішньо. Причому допускається не тільки прийом препарату цілком, але й із застосуванням розтину капсули та змішування її вмісту з пюре з яблука.
Ерозивний езофагіт:
- призначається по 60 мг/1р/за добу/2 місяці (6 міс.).
Підтримуюче лікування після лікування езофагіту та для усунення печії:
- призначається по 30мг/1р/день/6 місяців.
Симптоматична терапія ГЕРХ:
- по 30мг./1р/день/1 місяць.
Дексиланти при вагітності
Дексилант для дітей
Дітям Дексілант не призначають, поки дитина не досягне повноліття.
Побічні ефекти
Одними з найчастіших проявів побічних явищ на прийом препарату пацієнти відзначають розвиток проносу, інфікування дихальних шляхів верхнього відділу, метеоризму, блювоти і нудоти, а також хворобливих відчуттів в області живота.
Система імунітету
Можливий прояв гіперчутливості, а також реакцій анафілаксії та шоку, еритеми ексудативного злоякісного характеру, некролізу токсичного епідермального, дерматиту ексфоліативного.
Метаболізм та обмінні процеси
У вигляді гіпонатріємії та гіпомагніємії.
Система травлення
З великою частотою надходили скарги на розвиток діареї, болю та дискомфорту в області живота, запорів, нудоти, блювання, метеоризму.
Іноді пацієнти відзначали відчуття сухості у роті, розвиток кандидозу в ротовій порожнині, та рідше розвиток панкреатиту чи набряки слизових рота.
Система сечовиведення
Траплялися нерідко випадки розвитку ниркової недостатності у гострій формі.
Печінка та шляхи жовчовиведення
З невідомою частотою фіксували гепатит лікарського типу або зміни у показниках функціональності печінкової активності.
Шкірні покриви
У вигляді висипу, кропив'янки або сверблячки. Були випадки лейкоцитокластичного васкуліту і висипки генералізованої.
Система дихання
Надходили часті скарги на інфекції верхніх шляхів дихання та рідше на розвиток кашлю, набряки гортані та стисне почуття в області горла.
Кров та лімфа
Розвиток анемії гемолітичної аутоімунного характеру, ідіопатичної пурпури тромбоцитопенічної.
Система кісток та м'язів
Надходили скарги на виникнення переломів кісток.
Система серцево-судинна
Багато хто відзначав підвищення артеріального тиску та утворення нападів жару «припливів».
Система нервова
Відзначалися як побічні дії розвиток запаморочень та головного болю, а також парестезій чи судом. Фіксували інсульти та транзиторні атаки ішемічного характеру.
Зорова здатність
Спостерігалися зорові порушення як затуманювання в очах.
Зазначали зниження слухової здатності.
Психічні розлади
Відзначали розвиток слухових галюцинацій, безсоння чи депресивних станів.
Різне
Траплялися випадки виникнення слабкості чи набряків особи. Спостерігалися зміни в апетиті.
Передозування
Не фіксувалося жодного випадку, коли передозування було значним. Однак перевищення рекомендованого дозування все ж таки не викликаючи тяжких явищ побічного характеру може провокувати підвищення артеріального тиску.
Взаємодія з ліками
При поєднанні прийому препарату Дексілант з деякими іншими медикаментами спостерігається наступна лікарська взаємодія:
- Препарат Клопідогрел не виявляє жодної реакції і може призначатися без найменшого ризику несумісності;
- Фенітоїн, Діазепам, Теофілін не відзначалося клінічного значення при поєднанні;
- Препарати солей заліза, складних ефірів, ампіцилін, кетоконазол, дигоксин, ерлотиніб знижують свою абсорбцію при сумісному прийомі з Дексилантом;
- Такролімус збільшує свою концентрацію у кров'яній плазмі;
- Системна дія Дексіланту підвищується при прийомі з препаратом Флувоксамін;
- Метотрексат при поєднанні підвищує та зберігає високою свою концентрацію в плазмі, що може призвести до необхідності його відміни.
Додаткові вказівки
Перед тим як призначати та розпочинати лікування препаратом Дексилат слід провести дослідження, за винятком у пацієнта наявності пухлини злоякісного характеру, оскільки це лікування може замаскувати симптоматику та ускладнити постановку правильного діагнозу. При збереженні тривожної симптоматики до обстеження слід підійти уважніше.
Коли при лікуванні проносу у пацієнта його стан не призводить до покращення з впливом препаратів, що є інгібіторами протонного насоса, слід переглянути лікування. Можливо, необхідно значно знизити дозування Дексіланту.
Щоб уникнути ризику переломів кісток, пацієнтам не слід перевищувати рекомендованих дозувань, особливо при тривалій терапії.
При необхідності тривалого прийому препарату слід контролювати магнієву концентрацію в крові пацієнта, щоб уникнути розвитку гіпомагніємії, симптомами якої є вияв судом, аритмії або тетанії. Як лікування необхідно заповнювати рівень вмісту магнію та скасувати та скасувати прийом даних медикаментів.
Оскільки побічними ефектами на прийом ліків можуть послужити розвиток запаморочень або порушення зорової здатності пацієнту на період лікування, слід відмовитися від ведення професійної діяльності пов'язаної з технікою та керуванням транспортом.
Дексилант аналоги
Аналогом препарату Дексілант, який зможе адекватно замінити його в лікуванні, є лікарський засіб Декслансопразол. Також можна використовувати з цією метою Ультоп, Омепразол або Нольпазу.
Дексилант ціна
Вартість препарату не відноситься до бюджетного варіанту медикаментів і становить за пропозицією мережевих аптек не менше 990 рублів за упаковку.
Дексилант відгуки
Відгуки про препарат представляють його з хорошого боку щодо ефективності та тривалого лікувального ефекту. Вартість лікарського засобу, зрозуміло, багато хто знаходить високою, проте і це не спричиняє відмови від дієвого лікування.
Багато пацієнтів, які пройшли лікування і отримали позитивний терапевтичний результат, охоче діляться своєю думкою про препарат і рекомендують його як високоефективний медикамент для лікування травного тракту.
Олена:Перед відходом у відпустку нагадав про себе мій гастрит, проте симптоматика дещо відрізнялася від звичайної. Кожен зрозуміє, що збори на відпочинок є святою справою і тому я вирішила використовувати стандартне для себе лікування і поки не відвідувати лікаря. Тим не менш, від тих препаратів, які я приймала, мені легше не ставало і дивне відчуття кома в стравоході практично не відпускало мене. До того ж курортні місця не найкраще місце для того, щоб організувати для себе режим правильного харчування, тому болі то стихали, то відновлювалися незважаючи на систематичний прийом звичних медикаментів. До кінця відпочинку вдалося трохи впоратися з болями і я, заспокоївшись, спокійно догуляла вільні дні, що залишилися. Однак після приїзду додому, десь через тиждень лише раз, пообідавши на ходу, все відчула знову. Тоді вже пішла до лікаря і, пройшовши обстеження, отримала призначення на лікування, яке включало прийом капсул Дексілант і ще декількох медикаментів для зняття болю і нормалізації моторики кишечника. Слід зазначити, що курс лікування, розрахований на місяць, влетів мені в копійчину, але вже через два дні прийому ліків я відчула значне полегшення, але за порадою лікаря акуратно довела терапію до кінця. Тепер усе гаразд. Не варто шкодувати засобів для здоров'я, особливо, коли воно вже починає давати збої.
Наталія:При черговому загостренні гастриту я, звернувшись до лікарні, отримала призначення на лікування, до складу якого входив раніше невідомий препарат під назвою Дексілант. Капсули виявились мені недоступними, оскільки в жодній аптеці я не могла їх знайти. З приводу аналогів фармацевти розводили руками: ті, що нейтралізували кислоту у шлунку, могли допомогти, проте повноцінної заміни Дексиланту скласти не могли. До того ж, мені відразу дали зрозуміти, що й коштує препарат чимало. Але я шукала і знайшла одну аптеку, яка доставляє ліки на замовлення там і зуміла замовити Дексілант. Що можу сказати про лікарський засіб. Препарат безперечно ефективний. Його форма як капсул невеликого розміру дуже зручна прийому. Також додається докладна інструкція, де перелічені всі необхідні відомості, включаючи докладний перелік із побічними ефектами. Потрібно відзначити, що побічні дії не минули мене, проте лікування було комплексним і який саме препарат викликав їх прояв мені сказати складно. Загалом лікування пройшло добре та результативно. Препарат рекомендую, як дієвий, але тільки в тому випадку, якщо його призначив до лікування лікар. Оскільки самолікування не завжди призводить до очікуваних результатів. На жаль, перевірено на власному досвіді.
Людмила:Періодично страждаючи від болю в шлунку, чоловік ні в яку, ні йшов до лікаря, поки одного разу не потрібно викликати швидку допомогу. Перша допомога була надана і біль затих, але фельдшер швидко суворо порекомендував обстежити травну систему. Чоловік, вдосталь намучившись, сперечатися не став і пішов до лікарні. Визнали гастрит та початкові прояви виразкової хвороби. Призначення на лікування та повний його курс дали позитивний результат. Лікування було комплексним, проте основне місце у ньому займав препарат Дексілант. Примітно, що капсули вже на початку прийому значно усунули прояви хвороби та хворобливу симптоматику. Однак вирішено було пройти курс, а він розрахований на місяць до кінця. Коли ліки було куплено, спочатку збентежив великий перелік побічних дій, що викладено в інструкції, але чоловік вирішив, що гірше вже не буде і став приймати медикаменти. До речі, особливо серйозних побочок не спостерігалося. Сьогодні у чоловіка відзначено значне покращення, про що свідчать аналізи. Після перерви лікар рекомендує повторити курс та повністю відновити здоров'я травного тракту.
Дар'я:До свого сорому я нечасто проходжу, медичні огляди та рідко відвідую лікарів при розвитку недуг: намагаюся впоратися з болячками сама, беручи за основу поради аптечних працівників або своїх близьких та знайомих. Хоча і хворію не так часто, але все ж таки. Останнім часом мене почав турбувати шлунок. Спочатку вважала, що це результат переїдання. Не можу втриматися і не взяти добавку, коли на столі щось смачне. Однак потім беру себе в руки і, харчуючись кілька днів у режимі, що щадить, повністю позбавляюся від неприємних симптомів. Але вже більше місяця моя система не працює. Пробувала пити деякі ліки, які мені радили близькі. Вони й самі страждають на подібні недуги, але проходять лікування за рекомендаціями лікаря. Так я, вдосталь помучившись, зважилася також здійснити похід до лікаря і дістала діагноз: загострення гастриту з підозрою на виразку дванадцятипалої кишки. Почала лікування. Лікувалася півроку. Тепер, коли вже все позаду, лаю себе за таку бездіяльність. Адже вчасно звернувшись по допомогу, могла б уникнути багатьох проблем. Однак себе переробити складно і, отримавши дієву допомогу від лікарських капсул Дексілант, взяла їх собі на озброєння і тримаю про всяк випадок у себе в аптечці.
Що таке медикаментозний препарат, як «Дексилант»? Інструкція, аналоги та основні характеристики цих ліків будуть розглянуті далі. Також ви дізнаєтеся про те, за яких захворювань призначають цей засіб і що про нього говорять пацієнти.
Основна інформація про захворювання
Які хвороби лікують ліки «Дексилант»? Згідно з інструкцією, аналізований препарат виявляє високу терапевтичну ефективність при ГЕРХ, тобто Воно є найпоширенішим хронічним захворюванням органів травлення і виникає внаслідок рефлюксу, тобто постійно повторюваного закидання в стравохід вмісту дванадцятипалої кишки або шлунка. В результаті такого патологічного процесу відбувається пошкодження слизової оболонки стравоходу, а іноді і вищерозташованих органів, у тому числі глотки, гортані, бронхів і трахеї.
Основні ознаки захворювання
Як проявляється ГЕРХ? Симптоми (лікування цього захворювання повинен призначати лише досвідчений гастроентеролог) такої патології завжди однакові. Найчастіше хворий скаржиться на печію, відрижку газом або кислотою, гострий біль у горлі, тиск у шлунку, що виникає після їди, та дискомфорт під ложечкою, що посилюється після вживання їжі.
Як ще можна виявити ГЕРХ з езофагітом? Лікування цієї недуги зазвичай починають після виникнення відрижки жовчю з напівперетравленими харчовими масами. Також слід зазначити, що іноді у пацієнтів із згаданим діагнозом спостерігаються такі ознаки, як блювання та позиви до неї, відчуття тиску за грудиною, рясні слинні виділення та дисфагія. Крім того, люди з езофагітом можуть скаржитися на загрудинні болі, які віддають у плече, руку, шию та спину.
У тому випадку, якщо у вас спостерігається хоча б один із представлених симптомів, необхідно відразу ж звернутися до поліклініки для повного медичного обстеження.
Склад лікарського препарату, його докладний опис та форма, що випускається.
Який лікарський препарат найефективніший при ГЕРХ (симптоми лікування цієї хвороби розглянуті в даній статті)? Найчастіше для терапії такого захворювання, а також повного усунення клінічних ознак фахівці рекомендують приймати медикамент «Дексилант». Він випускається у формі капсул із модифікованим вивільненням, а також із непрозорим сірим корпусом та синьою кришечкою, на якій нанесений логотип «TAP».
Вміст капсул – це гранули білого або майже білого кольору. Їхнім активним компонентом виступає декслансопразол. Також до складу ліків входять такі допоміжні складові, як гіпролоза, цукрова крупка, макрогол 8000, магнію карбонат, сахароза, кремнію діоксид колоїдний, низькозаміщена гіпролоза, триетилцитрат, гіпромеллоза, сополімер метилметакрилату та метакрилової кислоти, тальк, дисперсія.
Придбати капсули «Дексилант» можна у поліетиленових флаконах, які поміщені у пачки з картону.
Терапевтичні особливості медикаментозного засобу (капсул)
Що таке такі лікарські капсули, як «Дексилант»? Відгуки повідомляють, що препарат є інгібітором протонного насоса (ІСН). Він здатний пригнічувати секрецію соку головного травного органу за допомогою пригнічення К+/Н+-АТФази, що знаходяться у парієтальних клітинах шлунка. Також після прийому цих ліків відбувається блокування заключної стадії секреції соляної кислоти.
Як діє медикамент "Дексилант"? Інструкція свідчить, що після прийому капсули всередину вона розпадається в шлунку і вивільняє два різні види гранул, які покриті кишковорозчинною оболонкою. Таким чином, основна речовина цього засобу починає свою активну дію в залежності від рівня рН у різних відділах тонкого кишечника.
Завдяки наявності капсульної оболонки та гранульованого вмісту препарат «Дексилант», інструкція якого представлена нижче, має пролонговану дію, а також сприяє значному зниженню секреції соку шлунка протягом тривалого часу.
Показання для прийому лікарських капсул
У яких випадках пацієнту призначають такий препарат як «Дексилант» (ціна лікарських капсул досить висока)? Згідно з інструкцією цей засіб показано до прийому:
- при ерозивному езофагіті будь-якого ступеня тяжкості (для лікування);
- ерозивному езофагіті та полегшенні проявів печії (як підтримуюча терапія після лікування);
- у тому числі при неерозивній (як симптоматичне лікування).
Заборони призначення пероральних капсул
За яких станів не можна використовувати медикамент «Дексилант»? Інструкція повідомляє про наступні протипоказання до прийому цього засобу:
- неповнолітній вік;
- висока чутливість до будь-якого з компонентів ліків;
- паралельне використання з інгібіторами протеаз ВІЛ;
- період виношування плода;
- час годування груддю.
Не можна не сказати і про те, що ліки, що розглядаються, містить у собі сахарозу. У зв'язку з цим його застосування не рекомендовано людям з мальабсорбцією глюкозо-галактозною непереносимістю (спадкової) фруктози, а також із недостатністю сахарозно-ізомальтазної.
Обережне призначення лікарського засобу
З обережністю препарат «Дексилант» (аналоги медикаменту перераховані наприкінці статті) призначається при паралельному прийомі:
Медикаментозний засіб «Дексилант»: інструкція щодо використання
Приймати аналізований препарат бажано лише після консультації з досвідченим гастроентерологом. Капсули призначають внутрішньо в цілому вигляді, незалежно від часу трапези.
При необхідності капсульну оболонку можна відкрити. При цьому її слід насипати в столову ложку, змішати з некислим яблучним пюре, після чого відразу ж проковтнути, не розжовуючи.
Як лікувати ерозивний езофагіт будь-якого ступеня важкості? При такому захворюванні препарат «Дексилант» (60 мг) призначають один раз на добу. Курс терапії цим засобом становить вісім тижнів.
Підтримуюче лікування після терапії ерозивного езофагіту, а також для полегшення проявів печії потребує прийому 30 мг один раз на день. При цьому лікувальний курс має складати близько півроку.
За наявності ерозивного езофагіту тяжкого та середнього ступеня рекомендоване дозування медикаменту становить 60 мг на добу. Терапевтичний курс лікування такого захворювання має тривати до шести місяців.
Як проводять симптоматичне лікування ГЕРХ чи НЕРХ? Препарат "Дексилант" (30 мг) при такому захворюванні призначають по одній капсулі один раз на день. Курс лікування подібної патології має тривати щонайменше чотири тижні.
У людей з порушеною роботою печінки середнього ступеня тяжкості добове дозування засобу не повинно перевищувати 30 мг. Клінічних даних про прийом даного медикаменту особами з порушеннями тяжкого ступеня на сьогоднішній день немає.
Коригування режиму дозування у хворих похилого віку, а також людей з порушенням функції нирок та печінки легкого ступеня тяжкості не потрібне.
Негативні прояви після прийому ліків (капсул)
Які побічні ефекти можуть викликати капсули «Дексилант»? Відгуки стверджують, що після прийому ліків у пацієнтів розвивається безліч негативних реакцій. Серед них можна виділити такі:
- діарею, лікарський гепатит, метеоризм, анафілактичний шок, біль у животі, запор, нудоту;
- епідермальний некроліз, блювання, ексфоліативний токсичний дерматит, інфекції дихальних шляхів (верхніх), гіперчутливість;
- гіпонатріємію, свербіж, злоякісну еритему ексудативну (синдром Стівенса - Джонсона), гіпомагніємію, кандидоз порожнини рота;
- ниркову недостатність гостру, біль та дискомфорт у животі, кропив'янку, сухість у роті, висипання, набряк слизової рота, лейкоцитокластичний васкуліт, панкреатит;
- зміна показників роботи печінки, генералізований висип, аутоімунну гемолітичну анемію, переломи, кашель;
- напад жару, набряк гортані, підвищення артеріального тиску, відчуття сором'язливості у горлі, головний біль, ідіопатичну тромбоцитопенічну пурпуру;
- запаморочення, порушення зору, дисгевзію, парестезію, зниження слуху, судоми;
- інсульт, вертиго, транзиторне порушення зору, слухові галюцинації, набряк обличчя, безсоння, зміна апетиту, депресію, слабкість тощо.
Ознаки передозування
Які негативні ефекти виникають при перевищенні доз препарату «Дексилант», що рекомендуються лікарем? До цього часу будь-яких повідомлень про значні випадки передозування внаслідок використання цього лікарського засобу не було зазначено. При цьому фахівці стверджують, що при одноразовому застосуванні цього медикаменту у дозуванні 120 або 300 мг жодних тяжких побічних ефектів не виникає. Що стосується прийому цих ліків по 60 мг двічі на день, такий спосіб викликає підвищення АТ до 140/90 мм рт. ст.
Як усунути ознаки передозування? За наявності клінічних проявів проводять симптоматичну терапію. Також слід зазначити, що декслансопразол не виводиться шляхом гемодіалізу.
Взаємодія лікарська
Як з іншими взаємодіє декслансопразол? Згідно з інструкцією, цей інгредієнт може бути призначений пацієнтам, які приймають "Клопідогрел", без будь-якого ризику взаємодії. У разі паралельного прийому зазначеного засобу корекція режиму дозування не потрібна.
Також відзначено повну відсутність клінічно значущої взаємодії ліків з «Діазепамом», «Теофіліном» і «Фенітоїном».
Паралельне вживання декслансопразолу може впливати на абсорбцію препаратів, біологічна доступність яких залежить від рівня рН у шлунку (наприклад, солей заліза, складних ефірів ампіциліну, "Дігоксину", "Кетоконазолу" та "Ерлотинібу").
Одночасний прийом Дексиланту з Такролімусом сприяє збільшенню концентрації останнього в крові, особливо у людей після трансплантації.
При паралельному застосуванні аналізованого медикаменту з "Флувоксаміном" є висока ймовірність збільшення системного впливу першого.
Одночасне використання метотрексату і декслансопразолу може призвести до підвищення, а також збереження високої концентрації першого або його метаболіту в сироватці крові. Якщо потрібно прийняти високу дозу метотрексату, рекомендується тимчасово відмінити прийом декслансопразолу.
Лактаційний період та період виношування плода
Чи можна під час виношування плоду приймати препарат Дексілант? Згідно з повідомленнями фахівців, при вагітності ці ліки протипоказані.
Якщо згаданий засіб необхідно призначити матері-годувальниці, то їй слід припинити грудне вигодовування.
Особлива інформація
Яку інформацію слід надати пацієнту перед тим, як призначити йому препарат «Дексилант»?
Перед початком терапії декслансопразол необхідно виключити наявність у хворого злоякісного новоутворення, так як прийом аналізованого медикаменту може маскувати ознаки, а також відстрочити постановку правильного діагнозу.
Якщо всі симптоми наявного захворювання зберігаються, незважаючи на проведення адекватного лікування, необхідно провести додаткове обстеження.
У процесі застосування інгібіторів протонного насоса, до яких, власне, і належить декслансопразол, збільшується ризик шлунково-кишкових інфекцій із супроводом діареї, збудниками яких є різні бактерії, у тому числі роду Clostridium difficile. Такі інфекції особливо часто спостерігаються у госпіталізованих хворих. Цей факт необхідно взяти до уваги, якщо при терапії діареї стан людини так і не покращується. У разі пацієнтам рекомендується вживати мінімально ефективну дозування декслансопразола при нетривалому лікуванні.
У людей, які отримують високі дози препарату, або при тривалому лікуванні інгібіторами протонного насоса протягом дванадцяти місяців і більш значно збільшується ризик остеопоротичних переломів кистей, кісток стегон і хребетного стовпа. Тому хворі з ризиком розвитку остеопоротичних переломів повинні обов'язково дотримуватися дозувань, що рекомендуються лікарем.
Іноді на тлі прийому медикаменту, що розглядається, у пацієнтів відзначалася асимптоматична і симптоматична гіпомагніємія. Як правило, такі стани виникали в тому випадку, якщо лікування «Дексилантом» тривав не менше трьох місяців. Слід нагадати, що симптомами гіпомагніємії є аритмія, тетанія і судоми. Терапія такого стану вимагає заповнення магнію та відміни прийому інгібіторів протонного насоса.
У людей, яким потрібне тривале лікування або паралельно приймають ІСН з дигоксином або інші ліки, які здатні викликати гіпомагніємію (у тому числі діуретики), слід постійно контролювати концентрацію магнію в крові (як до початку терапії, так і під час неї).
Зважаючи на високу ймовірність розвитку запаморочення, а також на порушення зору людей у період лікування «Дексилантом» необхідно утриматися від керування автотранспортними засобами та іншими механізмами, які вимагають особливої уваги від людини.
Препарат «Дексилант»: аналоги, вартість, відгуки
Чим можна замінити аналізований лікарський засіб? Фахівці стверджують, що основними аналогами цього препарату є:
- "Велоз" - ефективний засіб, призначений для боротьби з порушеною кислотністю. Його діючий компонент дуже швидко гальмує вироблення зайвої кислоти, полегшуючи та усуваючи болючі відчуття.
- "Барол" - за своїми характеристиками дуже схожий на "Дексилант".
- "Геєрдін" - швидко відновлює кислотність, перешкоджає руйнуванню стінок кишечника, а також знімає печію.
Також до аналогів згаданих ліків відносять препарат «Омез». Що краще – «Омез» чи «Дексилант»? Порівнювати ці засоби не можна, оскільки вони містять у собі різні речовини, хоча вони обидва покликані знижувати підвищену кислотність соку шлунка.
Іноді для лікування гастроезофагеальної рефлюксної хвороби фахівці рекомендують використовувати медикамент «Нексіум». При цьому пацієнти цікавляться, що вибрати – «Нексіум» чи «Дексилант»? Лікарі стверджують, що обидва згадані засоби добре справляються зі своїм завданням. Однак при виборі того чи іншого препарату необхідно враховувати, що перший медикамент викликає набагато менше побічних явищ.
Скільки коштують капсули "Дексилант"? Ціна цих ліків залежить від націнки аптечної мережі. Середня вартість цього кошти становить приблизно 900 рублів.
Що говорять про цей медикамент пацієнти? Багато людей, які приймають цей засіб, стверджують, що він має завищену вартість. Проте фахівці повідомляють, що цей препарат дуже ефективний. Він має пролонговану дію і досить швидко нормалізує кислотність соку шлунка. При цьому лікарі зазначають, що «Дексилант» може викликати деякі побічні ефекти, але, як правило, вони зникають при регулюванні його добової дози.
Також слід сказати про те, що самостійне застосування цих ліків заборонено. Цей факт пов'язаний з тим, що при його призначенні слід обов'язково враховувати наявність у пацієнта патологій нирок та печінки, а також вік хворого.