З народженням малюка в кожній сім'ї виникає багато проблем щодо його розвитку та виховання. Одним із найспірніших і найскладніших є питання про те, чи потрібно робити щеплення дітям. Думки батьків із цього приводу розходяться: одні вважають, що вакцинація є обов'язковою, інші не бачать у ній жодного штибу, вважаючи шкідливими. Спробуємо розглянути всі «за» та «проти» дитячих щеплень.

Вакцинація – це ефективний спосіб профілактики інфекційних захворювань різної етіології, який полягає у введенні в організм ослабленого чи мертвого вірусу з метою формування набутого імунітету.

Сучасна медицина користується такими видами вакцин:

1. живі, вироблені з урахуванням живих ослаблених мікроорганізмів. До них належать БЦЖ (туберкульозна), щеплення проти кору, паротиту, краснухи, поліомієліту (вводиться через ротову порожнину).
2. мертві (інактивовані), виготовлені шляхом знешкодження збудників захворювань. Серед них поліомієлітна (ІПВ), кашлюкова (частина АКДП) ін'єкції.
3. синтетичні, вироблені у вигляді генноінженерного синтезу – проти гепатиту B.
4. анатоксини, одержані шляхом знешкодження токсинів збудників (найчастіше формаліну). Це компоненти АКДС проти правця, дифтерії.

Існують також поливакцини, що складаються одразу з кількох вірусів-провокаторів, що дозволяє значно знизити загальну кількість щеплень. До них відносяться АКДС (коклюш, дифтерія, правець), Тетракок (коклюш, дифтерія, правець, поліомієліт), Пріорікс, або КПК (коклюш, паротит, краснуха).

МОЗ РФ розроблено та затверджено національний календар профілактичних щеплень, згідно з яким складається індивідуальний план вакцинації для кожної дитини. Крім планових, вводять ін'єкції за епідемічними показаннями, наприклад, від грипу, сказу та інші.

Принцип дії вакцини

Вакцинація є основним методом контролю за захворюваністю, що дозволяє радикально впливати на процес епідемії та керувати хворобою. Принцип дії щеплення ґрунтується на здатності імунної системи виробляти антитіла у відповідь на введення живих або інактивованих мікробів. Вироблені імуноглобуліни зберігаються в організмі, а при проникненні штамів інфекційних агентів розпізнають та нейтралізують їх. Це запобігає розвитку хвороби або забезпечує її легкий перебіг.

Щеплення захищають лише від тих інфекцій, проти яких вони спрямовані. Тривалість їхньої дії залежить від виду вакцини, тому ряд ін'єкцій з часом повторюють.

Щеплення дітям – за та проти

Питання, чи робити щеплення дитині, викликає багато суперечностей в батьків. У багатьох мам та тат є думка, що вакцинація – це шкода, оскільки руйнує вроджений імунітет малюка. Вони наводять такі аргументи проти:

• немає абсолютної гарантії, що дитина не підхопить інфекцію навіть при введенні мікроба, що викликає її;
• ослаблена запровадженими інфекційними агентами імунна система не захищає від інших захворювань;
• токсичні речовини у складі вакцини надають шкідливий вплив;
• імунна система новонародженого, що знаходиться на грудному вигодовуванні, захищена материнськими антитілами, що містяться в молоці;
• можливий розвиток алергічної реакції та інших серйозних ускладнень, аж до летального результату.

У відгуках про проведені вакцинації батьки відзначають неналежну якість ліків, що вводяться, недотримання умов зберігання (температурного режиму), порушення техніки виконання ін'єкції. Медичні працівники можуть спростувати багато з наведених аргументів.

Прихильники вакцинації виступають за запровадження обов'язкових щеплень, вважаючи, що вони зберігають здоров'я дітей. Свою відповідь на запитання: навіщо потрібні щеплення – вони доводять такі аргументи:

• формують адаптивний імунітет проти небезпечних та смертельних хвороб;
• загальна вакцинація запобігає масовим захворюванням, розвитку епідемій небезпечних інфекцій;
• відсутність сертифіката про щеплення, карти імунізації викликає складність при влаштуванні до дитсадка, навчального закладу, табору, при оформленні виїзду за кордон.

Вакцина не дає довічного імунітету, але запобігає розвитку можливих небезпечних ускладнень, наприклад, безпліддя у хлопчиків після паротиту, артритів після корової краснухи тощо.

Чи потрібно робити щеплення дітям: думка доктора Комаровського

Дитячі лікарі вважають, що проводити вакцинацію обов'язково. Цю ж думку дотримується відомий педіатр Євген Олегович Комаровський, який має великий авторитет у батьків. Він стверджує, що щеплення не захищає організм на 100% від інфекції, але хвороба протікатиме легше і дитина перенесе її без проблем. Лікар не виключає реакції на ін'єкцію та можливі ускладнення. Щоб цього уникнути, він рекомендує батькам суворо дотримуватись наступної пам'ятки:

• проведення вакцинації за графіком;
• робити ін'єкцію лише абсолютно здоровій дитині;
• не вводити новий прикорм за кілька днів до вакцинації;
• за добу до процедури обмежувати малюка в їжі, щоб уникнути перевантажень травного тракту;
• немає за годину до і після введення препарату;
• дотримуватися питного режиму: не менше 1,5 літрів води на добу.

Після того, як зроблена ін'єкція, варто утриматися від відвідування місць великого скупчення людей, уникати перегрівання та переохолодження.

Свої аргументи «за» вакцинацію у книзі «Православний погляд на вакцинопрофілактику» (2007 видання) висловлює і російська православна церква. З благословення патріарха Алексія II проводилася масова імунізація проти грипу в Санкт-Петербурзі у 2004 році.

Рішення про те, чи потрібно прищеплювати дитину чи ні, ухвалюють виключно батьки. Однак, відмовляючись від вакцинації, вони повинні усвідомлювати, що несуть відповідальність за здоров'я малюка.

Нещеплений організм не захищений від небезпечних інфекцій, і під час зустрічі зі справжнім природним вірусом йому доведеться боротися самостійно. На чиїй стороні буде перемога, судити складно. Батьки повинні пам'ятати, що небезпечна не сама хвороба, а тяжкі ускладнення.

Календар щеплень: що це і чи варто його дотримуватися

Як згадувалося вище, у кожній країні затверджено перелік вакцин, обов'язкових для запровадження. Календар щеплень складається виходячи зі специфіки регіону проживання, умов життя та затверджується МОЗ. Виглядає він так:

Назва	Вік	Дія
Вірусний гепатит B	перші 12 годин життя малюка перший місяць другий місяць дванадцять місяців 13 років – за умови, що не зроблено раніше	Захищає від вірусу гепатиту. Переноситься важко. Можлива відмова за медичними показаннями до 5 років, за умови, що не зробили у пологовому будинку.
БЦЖ (бацила Кальмета-Герена)	3-7 днів після народження 7 років – повторна ревакцинація	Захищає від туберкульозу, що передається повітряно-краплинним шляхом.
АКДС+ поліомієліт	3 місяці 4,5 місяців 6 місяців 18 місяців, 7 років, 14 років – повторна ревакцинація	Проти дифтерії, кашлюку, правця Поліомієліт – інфекційне захворювання, ефективні ліки проти якого відсутня, тому ця ін'єкція дуже важлива.
Гемофільна інфекція (Пентаксим, Хіберікс, Акт-Хіб)	3 місяці 4,5 місяців 6 місяців	Захищає від гемофільної палички – менінгіту, пневмонії, отиту та інших інфекцій
Пневмококова інфекція (Превенар)	2 місяці 4,5 місяці 15 місяців	Захищає від найпоширеніших вірусів пневмокока.
Кір, краснуха, паротит	12 місяців	Захищає від вірусу кору, корової краснухи, паротиту (свинки)
Поліомієліт	20 місяців, 14 років – повторна ревакцинація
Ревакцинація проти кору, краснухи, паротиту	6 років
Краснуха	13 років	особливо показано дівчаткам

Календар може включати додаткові ін'єкції: проти кліщового енцефаліту, лишаю, що оперізує, гепатиту А та інші. Їх зазвичай призначають у регіонах із низьким епідемічним порогом.

Прищепити дитину в перший рік життя дуже важливо, тому що вакцини захищають неміцніший організм немовляти від небезпечних захворювань.

Лікарі кажуть, що бажано дотримуватися термінів, встановлених календарем, оскільки клінічно доведено та науково обґрунтовано максимальну ефективність введення препаратів саме у зазначений віковий період. Якщо протипоказань немає, варто проводити вакцинацію згідно з планом, затвердженим для кожного конкретного малюка.

Корективи в графік вводяться з урахуванням особливостей немовляти. Не можна ставити щеплення під час хвороби, поганого самопочуття. У місячної дитини до причин можливих змін належить вага.

Якщо вакцина введена пізніше, це жодним чином не вплине на здоров'я. Після зняття медвідводу вакцинація відновлюється, головне при цьому дотримуватись встановлених інтервалів між ін'єкціями. Допустимо комбінування деяких препаратів, наприклад, АКДС часто поєднують з гемофільною інфекцією та поліомієлітом.

Які вакцини належать до обов'язкових

Чому низку щеплень дітям потрібно робити обов'язково? Це питання часто задають педіатрам батьки, які сумніваються в користі вакцинації. При вступі дітей до дошкільного навчального закладу необхідно надати сертифікат профілактичних щеплень. Імунопрофілактика дітей у разі підтверджена законодавчими актами. На їх підставі здійснюється зарахування до установи.

Які щеплення потрібні для дитячого садка? Список необхідних вакцин для дошкільника виглядає так:

• АКРС;
• поліомієліт;
• гепатит;
• БЦЖ, Манту;
• проти кору, краснухи, паротиту;
• проти пневмококової інфекції;
• сезонне щеплення від грипу;
• від вітряної віспи.

Якщо батьки категорично проти вакцинації, то при зарахуванні дитини до дитячого садка вони повинні надати документально оформлену офіційну відмову від медичного втручання із зазначенням можливих негативних наслідків.

При цьому при спалаху епідемії або оголошенні карантину нещепленій дитині можуть тимчасово заборонити відвідування дитячої установи.

Можлива реакція на введення вакцини

Дуже часто після того, як поставили профілактичну ін'єкцію, організм дає реакцію у відповідь у вигляді підвищення температури до фебрильних значень, що утримуються до 3 днів, почервоніння, набряклість і ущільнення місця уколу, неспокійна поведінка, примхливість, погіршення загального самопочуття, розлад сну, на шкірі. Виявляються вони зазвичай після введення вакцини АКДС, Пріорікс (проти краснухи).

Найчастіше ця нормальна фізіологічна реакція організму використання чужорідних агентів свідчить про активну роботу імунної системи малюка. Відсутність реакції – також норма.

Як допомогти у таких випадках? Чи потрібно збивати високу температуру у дитини після щеплення? Так, прибрати гіпертемію необхідно жарознижувальними препаратами Нурофен, Калпол, Цефекон (підійдуть суспензії, таблетки, свічки). При почервонінні та свербіні слід дати антигістамінні препарати Зіртек, Феністіл, Супрастин.

Коли не вдається збити високу температуру та усунути інші прояви, слід звернутися до лікаря.

Перед щепленням лікар направляє на загальний аналіз крові та сечі, консультацію до вузьких фахівців (неврологи), проводить ретельний огляд, з'ясовує у батьків інформацію про загальне самопочуття малюка, про реакції на вже проведені вакцинації, про можливу алергію. Якщо видимих ​​протипоказань немає, дитину направляють на ін'єкцію.

В окремих випадках дається медичне відведення, яке триває від місяця до року і більше. Розрізняють тимчасові та постійні (абсолютні) протипоказання.

До абсолютних протипоказань відносяться:

• сильна реакція/ускладнення на раніше зроблену вакцину;
• ослаблення імунітету;
• новоутворення різної етіології;
• вага менше 2000 г для щеплення БЦР;
• алергія на аміноглігозиди, дріжджі;
• афебрильні судоми, захворювання нервової системи;
• алергічні реакції на яєчний білок, желатин, стрептоміцин.

Серед тимчасових протипоказань виділяють:

• гостра респіраторна чи вірусна інфекція, що супроводжується підвищенням температури;
• розлад кишечника;
• загострення хронічних хвороб.

Існує група ризику – діти, які мають супутні патології: вади серця, низький гемоглобін, дисбактеріоз, енцефалопатія, алергія, спадкові хвороби. Вакцинація проводиться за індивідуальним графіком.

До групи ризику належать і діти, хворі на цукровий діабет. Багато з обов'язкових ін'єкцій лікарі радять робити діабетикам із застереженням: не можна ставити поливакцини через сильне навантаження на імунітет. Від процедури варто відмовитись при загостренні будь-якого захворювання або високого рівня цукру в крові.

Можливі наслідки відмови від щеплень

Відмова від щеплень загрожує розвитком важких захворювань, а також виникненням різних незручностей. Оскільки дитина не може бути ізольована від суспільства, то при контакті з іншими дітьми у нещепленого малюка високий ризик зараження різними інфекціями. Тяжкий перебіг захворювання загрожує ускладненнями, може коштувати життя.

Відсутність щеплень позбавить дитину можливості відвідувати дитячий садок, навчальний заклад при спалаху епідемій або встановлення карантину щодо різних інфекцій.

Можливе накладення заборони на виїзд за кордон до країн, де потрібна наявність певних профілактичних щеплень.

Щеплювати чи не щепити своє чадо – це виключне право батьків. Проте приймаючи позитивне чи негативне рішення щодо вакцинації, вони повинні забувати, що у чаші терезів – життя і здоров'я дитини.

Чи робити щеплення дитині (За та проти)

Дякую

Сьогодні багато батьків роздумують над питанням: "Чи варто робити щеплення дитині?". У суспільстві розгорнулася широка та дуже жвава дискусія на цю тему. Виразно можна виділити дві групи людей, які висловлюють абсолютно протилежну думку і відстоюють її дуже агресивно, із застосуванням різних аргументів, які найчастіше є факторами емоційного на аудиторію.

Чи робити щеплення дитині?

Отже, на сьогоднішній день у нашому суспільстві є група людей, які вважають, що щепленнядля дитини є абсолютне зло, вони приносять лише шкоду і ніякої користі – тому, відповідно, зовсім не потрібно їх робити. На противагу їй існує інша група, яка доводить не просто обґрунтованість щеплень, а необхідність обов'язково виконувати терміни їхньої постановки відповідно до календаря. Як видно, обидві групи займають крайні позиції, можна сказати радикальні. Однак очевидна неправота і тих, і інших, оскільки завжди є безліч факторів, які слід враховувати при ухваленні рішення, внаслідок чого не можна знайти єдине просте рішення для складної проблеми.

Безумовно, щеплення потрібні, оскільки вони оберігають дітей та дорослих від серйозних епідемій інфекційних захворювань, спалахи яких здатні занапастити від половини до 2/3 всього населення, як це вже було неодноразово в історії. З іншого боку не можна уніфікувати всіх людей, і підходити до них з однією міркою, оскільки кожна людина індивідуальна. Саме через наявність великої кількості індивідуальних особливостей у кожної дитини не можна вважати календар щеплень єдино правильною інструкцією, обов'язковою для виконання у незмінному вигляді. Адже кожна вакцинамає показання та протипоказання, а також інструкції щодо її застосування. Тому слід враховувати всі особливості дитини, і якщо вона має якісь протипоказання до щеплення на даний конкретний момент, то необхідно зрушити календар і проводити вакцинацію, дотримуючись лікарського принципу "Не нашкодь". Не станеться нічого страшного, якщо дитина отримає необхідні вакцини трохи пізніше, ніж її однолітки.

Перейдемо до позиції противників щеплень, які вбачають у них абсолютне зло, вигадане спеціально для них. Основний аргумент цієї групи людей – шкідливий вплив щеплень на розвиток дитини, як фізичний, так і розумовий. На жаль вакцинація, як і будь-яка маніпуляція, загрожує можливими ускладненнями, які зустрічаються насправді досить рідко. Але противники щеплень стверджують, що практично будь-які хвороби дитини пов'язані саме із вакцинами. На жаль, це негаразд. Людський організм не настільки просто влаштований. Але людина схильна шукати найбільш просте вирішення проблем, тому, коли у дитини виникає якесь захворювання, то набагато простіше порахувати винуватцем всіх бід щеплення, ніж довго, ретельно і скрупульозно розумітися на явище, і з'ясовувати справжню причину.

Зазвичай противники щеплень використовують низку аргументів, якими намагаються надати максимально сильний емоційний вплив на слухача. Тому, щоб розібратися у проблемі, необхідно повністю взяти під контроль емоції та керуватися лише розумом, оскільки серце тут поганий порадник. Безумовно, коли батькам скажуть, що після щеплення дитина може залишитися "дурником" на все життя, або серйозно захворіти, і наводять деякі факти з історій хвороби, будь-яка доросла людина буде вражена. Його емоції будуть дуже сильними. Як правило, має місце перекручування та подача інформації в максимально негативному ключі, без ретельного з'ясування справжніх причин трагедії.

Після таких сильних емоційних потрясінь багато людей подумає: "Справді, навіщо ці щеплення, коли від них такі ускладнення!" Таке рішення під впливом сильних миттєвих емоцій неправильне, оскільки ніхто не гарантує, що нещеплена дитина не заразиться віспою або дифтерією, які стануть для неї смертельними. Інше питання, що необхідно врахувати всі аспекти стану дитини та поставити щеплення тоді, коли малюк готовий її перенести без ускладнень.

Саме тому пропонуємо ознайомитися з найбільш поширеними аргументами противників щеплень, і з науковими поясненнями феномену імунітету, щоб ваші рішення були розумними та зваженими, заснованими на міркуваннях, а не на сліпих твердженнях. Нижче наводимо аргументи противників щеплень під заголовком "проти", і пояснення вчених та лікарів щодо кожного затвердження під заголовком "за".

Щеплення дітям – за та проти

Проти. Противники щеплень стверджують, що багато людей мають власний імунітет проти інфекцій, що повністю руйнується після вакцинації.

За.Насамперед розберемося в поняттях. У цьому твердженні слово "імунітет" використовується як синонім несприйнятливості до захворювань. Має місце плутанина понять "несприйнятливість до захворювань" та "імунітет", які у багатьох людей є синонімами, що неправильно. Імунітет – це сукупність всіх клітин, реакцій та систем організму, які здійснюють виявлення та знищення патогенних мікробів, чужорідних та ракових клітин. А несприйнятливість до захворювань – наявність стійкості до певного збудника інфекції.

Звичайно, людина народжується з імунітетом, у тому сенсі, що у неї є клітини та реакції, що забезпечують знищення мікробів. Однак несприйнятливості до тяжких та заразних інфекцій немає в жодного новонародженого. Така несприйнятливість до певної інфекції може сформуватися тільки після того, як людина перехворіє на неї та одужає, або після введення вакцини. Розглянемо як це відбувається.

Коли в організм людини потрапляє патогенний мікроб-збудник інфекції, він хворіє. Саме тоді спеціальні клітини імунної системи, звані В–лимфоцитами , наближаються до мікроба і з'ясовують його " слабкі місця " , умовно кажучи. Після такого знайомства В-лімфоцити починають розмножуватися, а потім активно синтезують особливі білки, які називаються імуноглобулінами, або антитілами. Дані антитіла вступають у взаємодію Космосу з інфекційним мікроорганізмом, знищуючи його.

Проблема в тому, що для кожного мікроба-збудника потрібні свої особливі антитіла. Іншими словами, антитіла, вироблені проти кору, не зможуть знищити краснуху тощо. Після перенесеної інфекції в організмі людини залишається трохи антитіл до збудника, які переходять у неактивний стан та називаються клітинами пам'яті. Саме ці клітини пам'яті зумовлюють несприйнятливість до інфекції надалі. Механізм несприйнятливості такий: якщо мікроб потрапляє в організм людини, проти нього вже є антитіла, вони просто активуються, швидко розмножуються і знищують збудник, не давши йому викликати інфекційний процес. Якщо ж антитіл немає, процес їх вироблення займає деякий час, якого може просто не вистачити у разі серйозної інфекції, і в результаті людина помре.

Вакцина ж дозволяє організму сформувати такі клітини пам'яті проти небезпечних інфекцій, не хворіючи на них. Для цього в організм вводяться ослаблені мікроби, не здатні викликати інфекцію, але достатні для того, щоб В-лімфоцити відреагували і змогли синтезувати клітини пам'яті, які забезпечать несприйнятливість цієї патології на певний термін.

Проти. Дитина має потужний імунітет, тому здорові від народження діти легко зможуть винести будь-яку інфекцію, навіть у період епідемії.

За.Немає таких потужних захисних сил у організму, які дозволять йому бути повністю стійким до інфекцій, а за умови захворювання успішно її перенести та одужати. Навіть у дорослої людини немає таких сил. Класичний приклад – це грип, який буває щороку. Причому ви можете бути абсолютно здорові, але в епідемію грипу здатні захворіти, так що тиждень не зможете поворухнутися. Є люди, які хворіють час від часу, а є й переносять грип щороку. У цьому прикладі йдеться про грип - щодо безпечної інфекції, яка, однак, щороку забирає життя майже 25 000 людей у ​​Росії. А подумайте про набагато більш важкі і неймовірно заразні інфекції, такі як кашлюк, дифтерія, чума, віспа і т.д.

Проти. Дитина має ще повністю розвинену імунну систему, а щеплення втручаються у природний перебіг речей і порушують становлення правильних механізмів захисту від хвороб. Тому не можна ставити щеплення доти, доки імунна система повністю не сформується.

За.Дійсно, імунна система дитини при народженні не є повністю зрілою, але вона поділена на дві найважливіші ланки, які не слід змішувати. Отже, виділяють специфічний та неспецифічний імунітет. У дитини не сформовані повністю лише механізми неспецифічного імунітету, які відповідають за знищення хвороботворних мікробів на слизових оболонках, кишечнику тощо. Саме недоліком неспецифічного імунітету пояснюються часті застуди дитини, його схильність до кишкових інфекцій, тривалі залишкові явища у вигляді кашлю, нежиті та ін.

Неспецифічний імунітет захищає наш організм від умовно-патогенних мікробів, що постійно перебувають на шкірі та слизових оболонках. Умовно-патогенні мікроби – це такі мікроорганізми, які в нормі є у складі мікрофлори людини, але не викликають захворювань. Коли знижується неспецифічний імунітет, то умовно-патогенні мікроорганізми здатні викликати цілком серйозну інфекцію. Саме цей феномен спостерігається у хворих на СНІД, неспецифічний імунітет яких практично не функціонує, і вони заражаються найнешкідливішими мікробами, що живуть в нормі на шкірі та слизових оболонках людини. Але неспецифічний імунітет немає жодного стосунку до процесу захисту організму від важких інфекцій, викликаних заразними мікробами.

Специфічний імунітет – це по суті і є процес утворення антитіл В-лімфоцитами, який не має жодного відношення до механізмів неспецифічного захисту. Специфічний імунітет спрямований на знищення серйозних, заразних мікробів, а неспецифічний необхідний для того, щоб ми не хворіли постійно через наявність кишкової палички в кишківнику або стафілококу на шкірі. А діти народжуються з недостатньо розвиненим неспецифічним імунітетом, але з чудово підготовленим специфічним, який повністю сформований і тільки чекає, образно кажучи, "бойове завдання".

Щеплення – це дія, яка потрібна для активації саме специфічного імунітету. Тому вакцинація аж ніяк не порушує процесів дозрівання, формування та становлення механізмів неспецифічного захисту. Це як би два процеси, які протікають паралельними шляхами. До того ж щеплення викликають активацію лише однієї ланки імунітету, під час дій якої виробляють антитіла проти однієї конкретної інфекції. Тому ніяк не можна говорити про те, що щеплення є таким собі бульдозером, який знищує весь слабкий дитячий імунітет. Вакцина має прицільну та точкову дію.

Корисно знати, що здатність синтезувати антитіла розвивається у дитини ще в утробі матері, а ось неспецифічний імунітет остаточно формується лише до 5 – 7 років. Тому для дитини більш небезпечні умовно-патогенні мікроби зі шкіри матері чи батька, ніж щеплення. Нормальна робота неспецифічного імунітету спостерігається у дітей з 1.5 років, тому тільки починаючи з цього віку вводяться вакцини, які задіяють дані механізми. До вакцин, що задіяли неспецифічний імунітет, відносяться щеплення проти менінгококу (менінгіту) та пневмокока (пневмонії).

Проти. Якщо дитина благополучно дожила до 5 років, її імунна система повністю сформувалася, то тепер їй точно не потрібні жодні щеплення - вона і так здорова, і не захворіє.

За.У цьому твердженні знову переплутано специфічний та неспецифічний імунітет. У дитини до 5 років повністю формується неспецифічний імунітет, але він захищає його від простих мікроорганізмів, на кшталт кишкової палички, стафілококу, що живе на шкірі, безлічі бактерій, що в нормі живуть у порожнині рота і т.д. Але неспецифічний імунітет не здатний захистити дитину від серйозних інфекцій, збудники яких можуть бути нейтралізовані лише антитілами, тобто специфічним імунітетом.

Антитіла не виробляються самостійно - вони продукуються тільки в результаті зустрічі, так би мовити, особистого знайомства В-лімфоциту і мікроба. Іншими словами, для формування несприйнятливості до серйозних інфекцій необхідно познайомити організм із мікробом – збудником. Щоб зробити це, існує два варіанти: перший – захворіти, і другий – зробити щеплення. Тільки в першому випадку дитина заразиться повноцінними, сильними мікробами, і хто переможе в ході такого "знайомства" - невідомо, адже, наприклад, 7 із 10 дітей, що захворіли на дифтерію, вмирають. А коли вводиться вакцина, вона містить або зовсім мертві мікроби-збудники, або значно ослаблені, які не можуть викликати інфекції, але їх потрапляння достатньо для того, щоб імунна система їх розпізнала та виробила антитіла. У ситуації із щепленням ми ніби підігруємо імунній системі, вводячи заздалегідь ослабленого супротивника, якого легко перемогти. У результаті отримуємо антитіла та несприйнятливість до небезпечної інфекції.

Антитіла не здатні утворитися без зустрічі з мікробом, за жодних обставин! Така властивість імунної системи. Тому, якщо людина не має антитіл до якоїсь інфекції, то вона здатна заразитися і в 20, і в 30, і в 40, і в 50, і в 70 років. А хто виграє битву під час зараження активним мікробом, залежить від багатьох факторів. Звичайно, імунна система функціонує повноцінно, вже розвинулася до п'яти років життя дитини, але, як показували історичні епідемії інфекційних хвороб, у двох випадках із трьох виграє патогенний мікроб. І лише один із трьох виживає і має надалі несприйнятливість до цієї інфекції. Але людина не може передати ці механізми у спадок, тому її діти народяться знову цілком схильними до зараження небезпечним хворобам. Наприклад, дорослі у країнах третього світу, де не роблять щеплень, чудово заражаються та помирають від дифтерії, хоча їхній імунітет повністю сформований!

Проти. Краще перехворіти на дитячі інфекції будучи дитиною, ніж дорослою, коли вони переносяться вкрай погано і важко. Йдеться про кору, краснуху та свинку.

За.Безперечно, діти легше переносять ці інфекції, ніж дорослі. Та й щеплення від них не гарантує довічного імунітету, він дійсний лише 5 років, після чого необхідно нове проводити вакцинацію. Однак "за" ці щеплення кажуть такі фактори:

• можливе безпліддя у хлопчиків після свинки;
• висока частота розвитку артритів після краснухи, перенесеної у дитинстві;
• ризик розвитку каліцтв плода при захворюванні на краснуху вагітною жінкою в терміні до 8 тижнів.

Однак після щеплення у дитинстві її необхідно повторювати. Тому, за умови поганого самопочуття дитини чи інших факторів, які говорять за відмову від вакцинації, можна їх врахувати і перенести профілактику даних інфекцій на пізніший термін.

Проти. Не потрібно ставити АКДС у три місяці, коли у шість років роблять АДС-М, яка містить невелику дозу частинок дифтерії. Нехай дитина отримає якнайменше "гидоту".

За.Вакцина АДС-М необхідна саме у шість років за умови, що дитина була щеплена АКДС у дитинстві, оскільки вона одна – зовсім не ефективна. У цьому випадку ви не отримаєте ефекту лише від однієї дози АДС-М, тому можете зовсім не робити це щеплення. Введення лише АДС-М у шість років – марний укол.
Якщо ж дитина з якихось причин не має щеплення проти кашлюку, правця та дифтерії (АКДС) до шести років, то її вакцинують згідно з наступним графіком: 0 – 1 – 6 – 5. Це означає: перша вакцина – зараз, друга – через місяць, третя – через півроку, четверта – за п'ять років. При цьому перші три вакцини вводять АКДП, і лише четверту, через п'ять років – АДС-М.

Проти. Фірми-виробники вакцин для щеплень просто хочуть заробити більше грошей, тому змушують усіх їх ставити, незважаючи на шкоду, наслідки та ускладнення.

За.Звичайно, фармацевтичні концерни не є строго благодійними організаціями, але вони й не повинні бути ними. Свого часу Луї Пастер вигадав вакцину від віспи не для забави і не тому, що дуже хотів заробити грошей, а всіх інших зробити розумово відсталими ідіотами. Як бачимо, минуло понад сто років, люди перестали помирати від віспи, і розумова відсталість не вразила ні Європу, ні Америку, ні Росію.

Фармацевтичні концерни працюють, вони не займаються розбійними набігами та крадіжками. Адже ніхто не звинувачує виробників, скажімо, хліба чи макаронів, що вони хочуть усіх зробити дурнями і нажитися на людях, змушуючи купувати свою продукцію. Звичайно, хлібозаводи та макаронні фабрики отримують прибуток, але й люди можуть придбати продукти харчування. Так само і з вакцинами – фармацевтичні заводи одержують прибуток, а люди – захист від небезпечних інфекцій.

До того ж, дуже великі гроші вкладаються в розробку нових вакцин, пошук ліків від СНІДу та інші галузі. Фармацевтичні фірми щорічно виділяють безліч доз вакцини безкоштовно для проведення компанії щеплень у країнах третього світу.

Зрештою, якщо зірки запалюються - значить це комусь потрібно! У Росії її є досвід відмовитися від масової вакцинації – це епідемія дифтерії, спостерігається у 1992 – 1996 роках. У той час вакцини не закуповувалися державою, дітей не прищеплювали - ось і результат.

Проти. Є тисячі прикладів, що діти, яким зробили щеплення, хворіють багато і часто, а нещеплені – ні. У принципі, нещеплена дитина набагато легше переносить усі болячки. Багато батьків помітили це у своїх сім'ях – перша дитина з щепленнями хворіла постійно, а друга ніяких вакцин – і нічого, максимум пару разів кашляне.

За.Тут річ не в щепленнях. Давайте розберемося, чому часто хворіють перші діти, яким ставили щеплення. Часто жінки виходять заміж у зв'язку з вагітністю, переживають безліч стресів, житлові та матеріальні проблеми стоять дуже гостро. Знову ж таки харчування не надто хороше. Природно дитина народжується над оптимальних умовах, що сприяє частої захворюваності. А тут ще щеплення...

Другу ж дитину планують, жінка та чоловік готуються, як правило, мають роботу, стабільний дохід, вирішені матеріальні та житлові проблеми. Харчування вагітної і матері-годувальниці набагато краще, дитина очікувана і т.д. Природно, що за таких різних умов друга дитина буде здоровіша, хворітиме менше, і щеплення тут не до чого. Але батьки вже вирішили: ось першому ставили щеплення, то він хворів, а другий – здоровий, і не хворіє без усяких вакцин. Вирішено – щеплення скасовуємо!

Насправді причина не в щепленнях, але думати про це не хочеться. Тому, перш ніж робити висновок "є щеплення - хворіє, немає щеплень - не хворіє", подумайте і проаналізуйте всі фактори. Адже не варто забувати і про індивідуальні особливості дитини. Наприклад, бувають близнюки зовсім різними, один – слабкий і болісний, а другий – сильний і здоровий. Причому живуть та розвиваються вони у абсолютно однакових умовах.

Проти. Вакцини містять небезпечні речовини – віруси, бактерії, ракові клітини, консерванти (зокрема ртуть), які викликають серйозні ускладнення у дітей.

За.У вакцині дійсно містяться і вірусні частинки, і бактерії, але вони не здатні спричинити інфекційне захворювання. Оскільки для вироблення імунітету проти конкретної інфекції необхідно познайомити В-лімфоцит та мікроб, то зрозуміла необхідність наявності часток мікроорганізму-збудника у вакцині. У ній знаходяться частинки вірусів або бактерій, або вбиті збудники, які просто носять характерні антигени, необхідні для знайомства і вироблення антитіл В-лімфоцитами. Природно, що шматочок вірусу чи мертва бактерія ніяк може викликати інфекційного захворювання.

Перейдемо до консервантів та стабілізаторів. Найбільше запитань викликає формальдегід і мертіолят.

На стадії виробництва вакцин використовують формальдегід, який у великій кількості викликає рак. У вакцини ця речовина потрапляє у слідових кількостях, концентрація її в 10 разів менша, ніж виробляється організмом протягом 2 годин. Тому ідея про те, що слідова кількість формальдегіду у вакцині призведе до раку - просто неспроможна. Набагато небезпечніший препарат Формідрон, в якому також є формальдегід – їм користуються для усунення підвищеної пітливості. Змастивши пахви Формідроном, ви ризикуєте вбрати через шкіру набагато більші дози небезпечного канцерогену!

Мертіолят (тіомерсал, меркуротіолят) застосовується і в розвинених країнах. Максимальна концентрація даного консерванту у вакцині проти гепатиту В – 1 г на 100 мл, а інших препаратах ще менше. Перевівши цю кількість на обсяг вакцини, отримаємо 0,00001 г мертіоляту. Така кількість речовини виводиться з організму в середньому 3-4 доби. При цьому з огляду на вміст ртуті в повітрі міст рівень мертіоляту, введений з вакциною, порівнюється з фоновим через 2–3 години. До того ж у вакцині міститься ртуть у неактивній сполукі. А отруйні пари ртуті, здатні викликати ураження нервової системи – це зовсім інша річ.

Щодо ртуті є цікаве дослідження. Виявляється, вона накопичується в скумбрії та оселедці у величезних кількостях. При регулярному вживанні м'яса цих риб вони можуть призводити до онкологічних захворювань.

Щеплення дітям: за та проти - відео

Чи варто вакцинувати дітей за календарем?

Звісно ні. Необхідний індивідуальний підхід із ретельним з'ясуванням стану дитини, вивченням історії пологів та розвитку, а також перенесених захворювань. Оскільки деякі стани є протипоказанням для негайної вакцинації, яка переноситься залежно від ситуації на півроку-року, або навіть два роки. Буває ситуація, коли не можна ставити одне щеплення, але можна інше. Тоді слід відкласти протипоказану вакцину і поставити дозволену.

Часто батьки стикаються з наступною проблемою. Наприклад, у календарі щеплень для дитини зазначено, що спочатку робиться БЦЖ, після неї вводиться вакцина проти поліомієліту. Якщо дитина не була вакцинована БЦЖ, і настав час робити щеплення проти поліомієліту, то медсестри та лікарі відмовляються ставити поліомієліт без БЦЖ! Така поведінка мотивується календарем щеплень, у якому ясно написано: спочатку БЦЖ, потім поліомієліт. На жаль, це неправильно. Дані вакцини не пов'язані між собою, тому можна поставити щеплення проти поліомієліту і без БЦЖ. Найчастіше медичні працівники, особливо в державних лікувально-профілактичних закладах, свято дотримуються букви інструкції, часто навіть на шкоду здоровому глузду. Тому, якщо ви зіткнулися з подібною проблемою, найкраще звернутися до центру вакцинації та поставити необхідне щеплення.

У принципі БЦЖ – це профілактика туберкульозу, але за дотримання норм гігієни і відсутність контакту з хворим дуже важко їм заразитися. Адже туберкульоз – це соціальна хвороба, яка найчастіше вражає людей, які погано харчуються, мають низьку опірність хворобам, а також живуть в антисанітарних умовах. Саме таке поєднання викликає сприйнятливість туберкульозу. Для ілюстрації характеру туберкульозу як соціальної хвороби наведу два приклади з особистої практики.

Перший приклад. Захворів хлопчик із цілком пристойної сім'ї, батьки працюють, мають нормальний дохід, добре харчуються, але у будинку дуже брудно. Живуть у старій квартирі, якій 20 років. Тільки уявіть умови життя дитини, коли килим у великій кімнаті не чистився за ці роки! Його накривали брезентом, який просто витрушували, коли на ньому накопичиться сміття. У квартирі не пилососили, лише підмітали. Тут причиною захворювання на туберкульоз стала явна зневага до чистоти.

Другий приклад. Поєднання всіх факторів, сприятливих для зараження туберкульозом, трапляється у місцях позбавлення волі. Тому у виправних колоніях та в'язницях туберкульоз просто вирує.

В принципі інтуїтивно зрозуміло будь-якому грамотному лікареві, що щеплення, які не були поставлені згідно з графіком, вводяться за показаннями і залежно від ситуації, але ніяк не згідно з черговістю календаря щеплень для дітей. Тому порядок календаря - БЦЖ, потім АКДС, і тільки так - звичайно, не є суворою послідовністю, обов'язковою для виконання. Різні щеплення ніяк не пов'язані один з одним.

Інше питання, коли йдеться про друге та третє введення. Коли справа стосується АКДС - тут необхідно дотримуватись термінів для формування повноцінного імунітету до інфекцій. В даному випадку інструкція про те, що АКДС роблять три рази з перервою один місяць між ними, є обов'язковою для виконання. Знову ж таки, в кожній інструкції завжди прописуються можливі варіанти - як чинити, якщо щеплення пропущено, скільки ще вакцин вводити і в якій послідовності. Вибачте вам це пояснити.

Нарешті, завжди пам'ятайте, що наявність родової травми або розладу кишечника напередодні щеплення є протипоказаннями для їх введення за графіком. У цьому випадку вакцинація має бути пересунута згідно з вимогами, зазначеними в інструкції з щеплення. Наприклад, підвищений внутрішньочерепний тиск у дитини після пологів призводить до необхідності відкласти щеплення, яке можна буде ставити лише через рік після нормалізації тиску. А розлад травлення є протипоказанням до щеплення проти поліомієліту, яке переноситься до моменту повного одужання та зникнення ознак кишкової інфекції.

Чи обов'язково робити щеплення дітям?

На сьогоднішній день у Росії батьки можуть відмовитися щеплювати своїх дітей. Вакцинація не обов'язкова. Але багато дитячих закладів, наприклад, сади та школи, відмовляються приймати невакцинованих малюків. Батьки часто кажуть: "А чого вам боятися? Ваші діти із щепленнями, тому якщо моя дитина захворіє - все одно нікого не заразить!" Це, звичайно, правильно. Але не варто бути такими самовпевненими, не знаючи епідеміології.

Коли популяції людей існує несприйнятливість будь-якого захворювання, викликана щепленнями, то збудник цієї інфекції не зникає - він переходить інші подібні види. Таке сталося з вірусом віспи, яка тепер циркулює у популяції мавп. Мікроорганізм у такій ситуації може мутувати, після чого люди знову стануть до нього частково сприйнятливими. У першу чергу заразяться нещеплені люди, а потім ті, у кого імунітет ослаб, або вони з якихось причин виявилися сприйнятливими до цього мікроба, що незмінився, незважаючи на вакцинацію. Тому невеликий відсоток нещеплених людей може надати "ведмежу послугу" решті.

Чи потрібно робити щеплення дітям?

Відповідь це питання залежить від поглядів батьків, бажання людей думати і, насамперед, готовності приймати він відповідальність за свої рішення. Загалом це особиста справа кожної людини – робити щеплення чи ні. Перед застосуванням слід проконсультуватися з фахівцем.

Безпосередньо процес вакцинації нерозривно пов'язані з роботою імунітету. А імунітет – річ для розуміння складна, що обросла міфами, протиріччями та помилками.

І щоб відповісти на це начебто нескладне питання, винесене в назву статті, треба орієнтуватися в основних поняттях, що стосуються щеплень та їхнього впливу на імунітет та організм дитини загалом.

Що таке вакцинація? Види вакцин

Вакцинація - це спосіб придбання активного імунітету до певних захворювань шляхом введення в організм спеціальних препаратів - вакцин.

Щеплення є основним методом управління захворюваністю, який може радикально впливати на епідемічний процес, що робить хворобу керованою.

За допомогою вакцин була нейтралізована натуральна віспа та значно зменшена захворюваність та смертність від таких захворювань, як кір, дифтерія та кашлюк.

Що ж відбувається в організмі після надходження до нього вакцинального препарату? Імунітет починає реагувати виробленням захисних чинників – антитіл. Їх можна виявити вже за кілька тижнів. Потім, протягом місяця, їх кількість зростає, досягає свого максимуму і починає знижуватися.

Для захисту від бактеріальних інфекцій проводиться серія з трьох ін'єкцій із проміжком не менше місяця.

Для більшої стійкості та ефективності імунного захисту проводять ревакцинацію, внаслідок якої рівень антитіл швидко підвищується та тримається на належному рівні протягом певної кількості років.

В даний час застосовуються наступні види вакцин:

• живі вакцини.Виготовлено на основі живих ослаблених мікроорганізмів. До них відносяться: вакцина проти туберкульозу (БЦЖ), оральна поліомієлітна вакцина, живі вакцини від кору, паротиту і проти краснухи. У більшості країн цього списку використовується тільки БЦЖ;
• вбиті вакцини.Виходять шляхом знешкодження збудників. Це інактивована вакцина від поліомієліту (ІПВ) і вакцина кашлюку, що входить до складу поливакцини АКДС;
• вакцини, одержані в результаті генноінженерного синтезу.Це вакцини проти гепатиту;
• анатоксини.Отримано шляхом знешкодження токсинів збудників. В основному це відбувається при використанні формаліну як знешкоджує агента. Так отримують правцевий та дифтерійний компоненти АКДС;
• поливакцини.З їхньою допомогою проводиться вакцинація відразу від кількох збудників. У цьому досягається зменшення кількості ін'єкцій. Прикладами є: АКДС (щеплення від кашлюку, дифтерії, правця), Тетракок (від кашлюку, дифтерії, правця та поліомієліту), Пріорікс або КПК (від кору, краснухи та паротиту).

У кожній країні є національний календар профілактичних щеплень, на основі якого складається індивідуальний план вакцинації дітей та дорослих. Він може змінюватися з часом або з розробкою та реєстрацією нових вакцин.

В основному в даний час вакцинують від таких захворювань: туберкульоз, гепатит В, кашлюк, правець, дифтерія, поліомієліт, кір, краснуха, епідемічний паротит, гемофільна інфекція.

Вакцини безкоштовні, але в більшості випадків є комерційний аналог, який батьки можуть придбати за власний кошт. У багатьох країнах, а деякі тепер і в Росії, в календар входять щеплення від гемофільної палички, розроблені вакцини від гепатиту А, ротавірусної інфекції, вітряної віспи та пневмококової інфекції.

Крім планових профілактичних щеплень, існують вакцини, які використовують за епідемічними показаннями. До них відносяться щеплення від грипу, сказу, жовтої лихоманки, черевного тифу, чуми та холери.

Дізнайтеся, коли і як ставиться щеплення від такого захворювання, з матеріалу дитячого лікаря.

Докладніше про вакцинацію проти такої вірусної інфекції, розповідає лікар-педіатр.

Про те, чи можна запобігти за допомогою профілактичної вакцинації, розповідає фахівець.

Перед вакцинацією лікар обов'язково огляне дитину і розпитає батька про супутні захворювання, реакції на попереднє щеплення, можливу алергію. У разі наявності протипоказань дається медотвод.

Це може бути один місяць чи кілька, а може й рік. За потреби дитина направляється на аналізи чи консультації фахівців.

Медвідвід – річ серйозна. Особливо якщо він досить тривалий. Адже при цьому порушується продуманий процес імунізації. Антитіла виробляються, але їх концентрації може вистачити для адекватного та тривалого захисту.

Протипоказання бувають тимчасові та постійні (абсолютні), до всіх вакцин або до певних.

Абсолютні протипоказання:

• сильна реакція чи ускладнення на попереднє щеплення;
• для всіх живих вакцин: вагітність, імунодефіцит, новоутворення;
• для БЦЖ-вакцини: маса тіла новонародженого менше 2000 г;
• для вакцини проти краснухи – анафілактична реакція на аміноглікозиди;
• для вакцини проти кашлюку: афебрильні судоми в минулому, що прогресують хвороби нервової системи;
• для вакцини проти гепатиту В – алергія на дріжджі

Тимчасові протипоказання:

• гостра респіраторна інфекція із підвищенням температури тіла;
• кишкова інфекція;
• загострення чи декомпенсація хронічного захворювання.

Останні двадцять років список протипоказань значно зменшився. За результатами досліджень та спостережень, ускладнень при цьому більше не стало. Але й здоров'я дітей не змінилося на краще.

Завжди є група ризику – діти із певною супутньою патологією. Це можуть бути вади серця, спадкові захворювання, алергія, анемія, енцефалопатія чи дисбактеріоз. На сьогодні вони відносяться до хибних протипоказань. Діти ці активно прищеплюються.

Але грамотний лікар завжди відноситься до таких дітей з найвищою увагою, адже вакцинація є досить складним процесом, який значно впливає на організм дитини. І реакцію досить складно передбачити.

Таким дітям необхідна певна підготовка перед щепленням, про яку обов'язково треба запитувати свого лікаря. Практично здорових дітей також корисно підготувати до цієї процедури.

Для того, щоб все пройшло якомога успішніше, необхідно дотримуватися низки умов.

1. Стан здоров'я дитини.Малюк напередодні проведення процедури має бути здоровим.

Причому не лише за оцінкою лікаря. Буває, що явних симптомів немає, але мама розповідає, що з дитиною «щось не те». Може, трохи гірше поїв чи більше неспокійно поводився, менше звичайного спав.

Це може бути першими ознаками якоїсь хвороби. І, звичайно, температура має бути нормальною, ніякої висипки, ніяких катаральних явищ у вигляді нежиті чи кашлю.

Якщо відзначається схильність до запорів, обов'язково налагодьте випорожнення (препаратом лактулози, наприклад).

Якщо дитина схильна до алергії, бажано за кілька днів до щеплення почати приймати препарат кальцію та антигістамінний засіб. Тривалість прийому залежить від призначень лікаря. У середньому це днів п'ять.

1. Не годуйте посилено дитину перед щепленням.Буде краще, якщо він буде трохи голодним.
2. У день проведення щеплення не плануйте тривалих походів лікарями-фахівцями.Зайшли до свого лікаря, отримали після його огляду допуск до вакцинації, прищепилися, зачекали півгодини перед кабінетом. І додому. Зайва година в черзі під іншими кабінетами набагато підвищує ризик підхопити якусь інфекцію від дитини, що недалеко стоїть.
3. Після вакцинації посидіть 30 хвилин перед прищепним кабінетом.У разі виникнення алергічної реакції негайно зверніться до нього. Бажано після ще годинку погуляти десь поблизу.

Після повернення додому не поспішайте нагодувати малюка. Обов'язково дайте попити води чи морсу. У наступні кілька днів давати їсти по апетиту та рясно напувати. Купати можна наступного дня. Обов'язково гуляйте.

Не допускайте перегріву дитини, частіше провітрюйте її кімнату і щодня робіть вологе прибирання. На кілька днів обмежте контакти з іншими дітьми.

Дуже часто після щеплення у малюка з'являються ознаки нездужання, підвищується температура, на місці уколу може бути невелике почервоніння. Це не є ускладненням. Це поствакцинальна реакція імунітету у відповідь. Починають вироблятися антитіла. При пропасниці дайте дитині препарат ібупрофену або парацетамолу, а на ніч поставте свічку. Як правило, це відбувається за кілька днів.

Наступного дня медсестра чи лікар обов'язково мають поцікавитися станом здоров'я малюка. Але, якщо вас щось турбує, не чекайте, відразу зверніться за допомогою.

Вкрай рідко, але і це трапляється. І батькам дуже важливо знати, коли варто бити на сполох:

• місцеві ускладнення. Виявляються як запалення у місці ін'єкції. Шкіра навпомацки гаряча, припухла, почервоніла, дотик до неї болісно.

Така інфільтрація може надалі розвинутися в абсцес або навіть у бешихове запалення. Виникає як наслідок порушення техніки проведення процедури та правил асептики;

• тяжкі алергічні реакції.Це дуже серйозно. За її виникненні рахунок йде хвилини. Можуть розвинутися протягом доби після щеплення, а анафілактичний шок вже перші години.

Уважно стежте за станом дитини. При перших скаргах на свербіж, утруднене дихання, блідість, набряк шкіри та глибших шарів - негайно зверніться за медичною допомогою.

Саме тому перші кілька годин бажано перебувати поблизу поліклініки;

• судоми та ураження нервової системи(Енцефаліти, менінгіти, неврити та поліневрити). Найчастіше провокується вакциною АКДС. Найчастіше не виникають на рівному місці.

У дитини в анамнезі можуть спостерігатися енцефалопатії або інші порушення в роботі центральної нервової системи;

• вакциноасоційований поліомієліт.Зустрічається після щеплення живою оральною вакциною - ОПВ.

Сьогодні більшість країн виключили цю вакцину зі свого національного календаря щеплень, залишивши ІПВ – інактивовану поліомієлітну вакцину. Вводиться вона внутрішньом'язово і здебільшого неприємностей не приносить;

• генералізована інфекція після введення вакцини БЦЖ - у вигляді остеомієлітів та оститів.Опис цих ускладнень, звичайно, багатьом батькам вселяють тривогу та страх перед щепленням.

Лише лихоманка у тримісячної дитини протягом кількох днів після вакцинації АКДС може стати причиною наступних відмов, не кажучи вже про більше.

Багато батьків скажуть, що не прищеплювали свою дитину, нічим при цьому не хворіли і не «вантажили» імунітет малюка. Але цим самим створюється неімунізований прошарок у дитячому та дорослому населенні, що в майбутньому може спричинити спалах епідемії, як було в дощеплювальну еру.

Так, ризик під час проведення вакцинації є. Але в кожному окремому випадку він різновеликий. Щодня прищеплюється величезна кількість дітей. У переважній більшості все відбувається гладко. Але, на превеликий жаль, трапляються і смертельні наслідки.

Звістка про них зі швидкістю світла розноситься всіма джерелами масової інформації, їх у всіх подробицях обговорюють на форумах, а противники вакцинації отримують новий стимул до своєї боротьби. Звинувачують лікарів, погані вакцини та систему охорони здоров'я загалом…

Я не ставлю за мету цієї статті схилити до обов'язкового щеплення вашої дитини. Цей метод активної профілактики має свої плюси і свої мінуси. Все дуже індивідуальне. Але ризик розвитку ускладнень та летального результату при захворюванні у не щепленої дитини на порядок вищий, ніж у щепленої.

У той же час, якщо є супутня патологія, будь то алергічні захворювання, порушення імунітету, спадкові захворювання або реакція на попереднє щеплення, не забудьте розповісти лікареві у всіх подробицях, якщо він про це не знає.

Можливо, потрібні консультації фахівців, додаткові аналізи. Обов'язково виконайте всі призначення та рекомендації лікаря. Щоразу перед щепленням ви даєте свою згоду. І у вашій владі, щоб воно було якомога більш поінформованим та усвідомленим.

Будьте здорові!

Щоб зрозуміти наскільки небезпечні щеплення, досить згадати той факт, що за 10 років жоден лікар або керівник фармкомпаній США не наважився випити суміш стандартних добавок, що є в більшості вакцин, у тій же кількості, яка, відповідно до рекомендацій Центру Профілактики та Контролю захворюваності США 2000 р, отримувала шестирічну дитину. І це незважаючи на обіцяну нагороду понад 100 000 доларів.

Якщо цей факт вам здався непереконливим, прочитайте такі факти:

1. Місячна дитина, що важить 5 кг, отримує ту ж дозу вакцини, що і п'ятирічна, важить 18 кг. Новонароджені з незрілою, ще імунною системою, що не розвинулася, отримують у 5 разів більшу дозу (щодо маси тіла), ніж старші діти.

2. Міжнародні дослідження показують, що щеплення є однією з причин СВДС – синдрому раптової дитячої смерті.

3. Практично завжди дитячі інфекційні хвороби доброякісні і проходять власними силами. Крім того, вони призводять до вироблення довічного імунітету, у той час як щеплення імунітет лише тимчасовий, тому існує повторна вакцинація.

4. Довічний імунітет передається потім від матері через плаценту до її дитині, що ще не народилася, щеплений імунітет через плаценту не передається.

5. Немає наукових досліджень, покликаних визначити, чи дійсно вакцини запобігають захворюванням. Графіки захворюваності швидше показують, що щеплення вводилися наприкінці періоду епідемії, коли хвороба вже була на останній стадії.

6. Немає довгострокових досліджень безпеки вакцин. Проводяться лише короткострокові перевірки, де щеплені випробувані порівнюються з групою, якою запровадили іншу вакцину. Насправді порівнювати треба із групою нещеплених.

7. Незалежні приватні дослідження (голландські та німецькі) виявили, що щеплені діти хворіють набагато більше, ніж їхні нещеплені однолітки. Якщо припинити щеплення дітей, їхнє здоров'я помітно покращується.

8. Дитина отримує не одну, а багато щеплень. Немає тестів для визначення дії комбінованих вакцин.

10. Дітей прищеплюють просто тому, що залякують їхніх батьків. Щеплення дітей – найприбутковіший бізнес як для виробників вакцин, так і для лікарів.

11. Діти, які знаходяться лише у грудному молоці, вводять потужні вакцинні токсини, що суперечить будь-якій логіці та науці.

12. Вакцини містять важкі метали (ртуть, алюміній), канцерогени, отрутохімікати, живі та генномодифіковані віруси, сироватку, що містить віруси тварин і чужорідний генетичний матеріал, вкрай отруйні деконтамінанти і допоміжні речовини, непереведені в антибіо заподіяння організму шкоди.

13. Вакцини містять сироватку крові не тільки шимпанзе та інших мавп, але також і корів, свиней, курей, коней, і навіть людську сироватку крові та тканини, витягнуті з абортованих ембріонів.

14. Смерті та стійка непрацездатність через щеплення – дуже поширене явище, і це добре відомо медичній спільноті. Уряд забороняє лікарям розголошувати це та пов'язувати такі випадки із щепленням.

15. Більшість дитячих інфекційних захворювань мають мало серйозних наслідків у світі. Більшість інфекційних захворювань як рідко бувають небезпечними, але можуть грати життєво значної ролі у розвитку міцної, здорової імунної системи. Люди, які не хворіли на кір, мають вищу захворюваність на деякі хвороби шкіри, дегенеративні хвороби кісток і хряща, на деякі пухлини, в той час ті, хто не хворів на свинку, мають більш високий ризик пухлин яєчників.

16. Багато лікарів стверджують, що хвороби у дитинстві потрібні для тренування імунної системи. Пригнічуючи ці хвороби, ми залишаємо імунну систему нерозвиненою, провокуючи появу різних аутоімунних розладів, таких як діабет та артрит, які сьогодні набули епідемічного характеру.

17. У США постприщепні ускладнення реєструються, і уряд виплачує жертвам як компенсацію мільйони доларів. У країнах СНД вам нічого не компенсують, вам доведеться самим бігати лікарями та лікувати ускладнення, купуючи дорогі ліки.

18. Вакцину БЦЖ (від туберкульозу) в Америці та Європі визнано абсолютно неефективною і від неї відмовилися.

19. Оральна поліовакцина (ОПВ) викликає поліомієліт та інші неврологічні та шлунково-кишкові розлади у дітей.

20. Щеплення від Гепатиту B, введене в використання нещодавно, взагалі не призначене для дітей, це щеплення від захворювання, що передається статевим шляхом, яке має бути призначене тільки для дорослих з безладними статевими зв'язками.

21. Справочкова сироватка містить як алюміній, так і ртуть, а також правцевий анатоксин – будь-який з цих компонентів здатний завдати непоправної шкоди організму людини.

22. Вакцина від кору є вакциною, яка регулярно викликає серйозні поствакцинальні ускладнення.

23. За результатами різних незалежних досліджень, особливо голландського та останнього німецького, де порівнюються щеплені та нещеплені діти, встановлено, що щеплені діти схильні до астми, дерматиту, алергій, гіперактивності та ін.

24. Вплив вакцин на мозок дитини, що розвивається, дуже великий і може призвести до порушень мови, поведінки і навіть до недоумства. Значна кількість досліджень переконливо показала, що практика щеплення дітей може призвести до серйозного пошкодження мозку за численними механізмами. Оскільки мозок дитини швидко розвивається в період з третього триместру вагітності до двох років, він наражається на серйозний ризик.

25. Виробництво вакцин є найприбутковішим фармацевтичним бізнесом. Мільярди доларів заробляються фірмами з виробництва вакцин.

Якщо ви все-таки вирішили щепити дитину, то зробіть це якомога пізніше, бо:

Весь період грудного вигодовування дитини захищають антитіла, що передаються йому з молоком матері. І лише через півроку після останнього прикладання до грудей цей захист зникає! Тоді потрібно здати імунологічний аналіз крові на наявність тих чи інших антитіл, і тільки після цього можна поставити щеплення (якщо, звичайно, ви не вирішили відмовитися від вакцинації зовсім) від тих хвороб, антитіл яких у крові не виявлено.

Імунітет дитини остаточно формується лише до 6-ти років. І будь-яке втручання (особливо таке грубе як вакцинація!) в цей природний процес може призвести до незворотних наслідків і вплинути на все життя. Якщо ви все ж таки вирішили щепити свою дитину, то краще це почати робити після 5-6 років!

Додаткова інформація:

Інтерв'ю з Галиною Петрівною Червонською- відомим вірусологом, кандидатом біологічних наук, незалежним експертом з питань вірусології, автором чотирьох монографій із проблем щеплень.

Фільм 2016 року "ВІДВАКЦІНЕНІ: ВІД ПІДПОЛУКУ ДО КАТАСТРОФИ". Про фальшування наукових досліджень.

Те, що, взагалі, щеплення потрібні, як правило, розуміють усі. І підтекст цього питання зазвичай дещо інший: «Чи не можна моєї дитині обійтися без щеплень?» Виявляється, можна, але тільки у двох випадках: якщо ваша дитина збирається все життя провести один на безлюдному острові або якщо всі, крім нього одного, будуть ефективно щеплені. І та й інша ситуації дуже далекі від реальності.
Реальністю ж є те, що за останні 10 років внаслідок зменшення кількості щеплених дітей у Росії різко зросла частота інфекційних захворювань. Захворюваність на дифтерію збільшилася в 13 разів. Щорічно реєструється 20-25 тисяч хворих на кір, збільшилася кількість випадків кашлюку, в 1995 р. в Росії зареєстровано спалах поліомієліту - захворювання, про повну відсутність якого у них заявили 145 країн світу. Ось уже дійсно - «ми попереду всієї планети» або майже всієї.
Причин зменшення кількості щеплених дітей кілька, але основних, як з'ясувалося, дві. Одна з боку батьків – прагнення всіма правдами та неправдами уникнути щеплень, інша – невиправдано розширена кількість медичних протипоказань для щеплень. З другою причиною вдалося впоратися порівняно легко – адміністративно-роз'яснювальним шляхом. Змінити ж точку зору на щеплення мам і бабусь виявилося складніше (тата і дідусі в цьому питанні зазвичай поступливіші).

А в чому, власне, полягає захисна дія щеплень?

Вже при народженні дитина стійка по відношенню до багатьох (але не всіх) інфекцій завдяки отриманим ним від мами в кінці внутрішньоутробного періоду захисним антитілам. Рівень цих антитіл в організмі дитини також підтримується завдяки їх додатковому надходженню з грудним молоком. У зв'язку з цим новонароджені та грудні діти до 6 місяців життя несприйнятливі до дифтерії, краснухи, кору, вітряної віспи. Однак протягом другого півріччя життя дитини ці, по суті материнські матерії, антитіла руйнуються. Малюк виявляється беззахисним перед навколишнім світом хвороботворних мікроорганізмів. Щеплення ж і забезпечують дитині так необхідний захист від інфекцій.
Щеплення полягає у введенні в організм різко ослабленого збудника хвороби (жива вакцина) або його компонентів (вбита вакцина). Це викликає специфічну відповідь організму у вигляді вироблення захисних антитіл, здатних у перспективі нейтралізувати збудника інфекції у разі його потрапляння в організм. Для створення та підтримки в організмі дитини достатнього рівня антитіл для захисту від одних інфекцій (дифтерії, правця, кашлюку, гепатиту, поліомієліту) необхідне повторне введення вакцини та подальше періодичне повторення щеплення, а щодо інших інфекцій (кір, паротит, краснухи ін.) достатньо одного щеплення живою ослабленою вакциною.

Чому за кордоном дітям роблять інші щеплення?

Терміни, послідовність і різновиди щеплень проти різних інфекцій, що проводяться в кожній країні, визначаються поряд з віковими особливостями імунної системи дитини, а також рівнем інфекційної захворюваності та наявністю профілактичних препаратів. З урахуванням усіх цих факторів кожна країна розробляє свій національний календар профілактичних щеплень.

Більшість розвинених країн мають подібні календарі щеплень Особливістю російського календаря є проведення щеплень проти туберкульозу всім новонародженим дітям (у зв'язку з високим рівнем захворюваності) та відсутність щеплень проти гемофільної b-інфекції (оскільки немає вітчизняних препаратів).
З огляду на ці особливості дітей, що народилися за кордоном, намагаються прищепити проти туберкульозу до двомісячного віку. У більш старшому віці таке щеплення можна буде провести тільки після обстеження дитини (внутрішньошкірне введення туберкуліну - проба Манту), що дозволяє переконатися, що вона ще не встигла заразитися туберкульозом.

Чи потрібне моїй дитині щеплення проти гепатиту В?

Гепатит В 1 - тяжке захворювання, що нерідко поступово (протягом ряду років) призводить до цирозу печінки. Останніми роками його частота завзято зростає. В медикаменти дуже дорого коштують, до того ж не гарантують одужання. Вакцина, що застосовується для щеплення, отримана при використанні найсучасніших генно-інженерних технологій. Вона є лише антиген вірусу, неспроможна викликати захворювання і мало викликає постпрививочных реакцій.
Виділено групу дітей (група підвищеного ризику), для яких це щеплення є просто обов'язковим. До них відносять:

• дітей, матері яких під час вагітності перенесли гострий гепатит або є носіями вірусу гепатиту В;
• дітей із сімей, у яких є хворі на хронічний гепатит або носії вірусу гепатиту В;
• дітей, які проживають або від'їжджають до району з високим (понад 8%) рівнем носійства вірусу гепатиту В серед населення (а це, зокрема, значна частина території Сибіру);
• нещеплених проти гепатиту дітей, які мали контакт із хворим на гострий гепатит В;
• підлітків, які почали безладне статеве життя;
• дітей із захворюваннями крові, які отримують переливання крові або препарати крові;
• наркоманів, які вводять препарати внутрішньовенно (на жаль, бувають такі діти).

Але, враховуючи широку поширеність і тяжкість прогнозу захворювання, безумовно, це щеплення корисне і решті дітей. І не випадково останніми роками це щеплення в нашій країні включено до календаря обов'язкових щеплень.
До речі, не менш актуальною для жителів Росії є щеплення проти гепатиту А. Захворюваність дітей на вірусний гепатит А досить висока, і нерідко в дитячих колективах виникають спалахи цього захворювання. Розроблено ефективні вакцини проти гепатиту А («Хаврікс», «Ваксі»), що дозволяють захистити дитину від зараження.

Чи правда, що щеплення може викликати у дитини захворювання?

Ні, захворювання, проти якого щеплення спрямоване, воно викликати не може, але обов'язково викликає відповідь організму, який зазвичай протікає потай, хоча для деяких щеплень характерні післяприщеплювальні реакції.
Характер реакцій залежить від особливостей щеплення. При внутрішньом'язовому введенні вакцин місцеві реакції проявляються хворобливістю та, можливо, легкою припухлістю у місці ін'єкції (втім, як після будь-якого уколу).
Мабуть, найбільш виражена місцева реакція й у щеплення проти туберкульозу (БЦЖ). На місці щеплення на шкірі зовнішньої поверхні лівого плеча через 4-6 тижнів з'являється горбок з подальшим утворенням гнійничка, а потім скоринки. Нерідко батьки намагаються або обробити цей гнійничок яким-небудь розчином, що дезінфікує, або видалити скоринку. Звісно, ​​цього робити не слід. Навпаки, необхідно берегти цю ділянку під час масажу, при перевдяганні, а також при купанні дитини (змочувати її можна, але не слід розтирати). Через 2-3 місяці на цьому місці формується рубчик розміром 2-10 мм, що побічно свідчить про сформовану несприйнятливість туберкульозу.
Загальні реакції на щеплення виражаються помірним підвищенням температури тіла, легким нездужанням після щеплення живими вакцинами (корової, паротитної, краснушної) щеплення можуть проявлятися картиною різко ослабленої інфекції. Так, у частини дітей (5-15%) після протикоревого щеплення з 5-го по 15-й день підвищується температура тіла, можливий нежить, легке покашлювання, сльозотеча і дуже рідко з'являється плямиста нерясна блідо-рожева висипка. Ці прояви зберігаються не довше 2-3 днів і не вимагають спеціального лікування. І звичайно, вони за тяжкістю не можна порівняти з проявами, характерними для кору у нещепленої дитини.
Після протипаротитного щеплення у більшості дітей процес щеплення протікає безсимптомно. У невеликої частини дітей з 4-го по 12-й день можуть спостерігатися температурні реакції та дуже рідко – короткочасне збільшення привушних слинних залоз. Але ніколи не буває панкреатиту або орхіту (запалення яєчок), які іноді ускладнюють перебіг паротиту у дітей.

Як місцева, так і загальні щеплення нетривалі (1-2 дні), добре переносяться дітьми, не становлять загрози для здоров'я дитини і, звичайно, не зіставні з можливими наслідками самих інфекцій.

А хіба не буває важких реакцій на щеплення?

Будь-яку добру справу можна скомпроментувати, якщо ігнорувати необхідні умови для його здійснення. Справді, іноді зустрічаються незвичайні та неадекватні реакції на щеплення – ускладнення. Як правило, вони обумовлені або грубими порушеннями техніки проведення щеплень, або стандартним (формальним) підходом до дитини, яка не враховує її індивідуальних особливостей.
Іноді батьки у своєму прагненні добути для своєї дитини найкращу вакцину, замовляють її привезти комусь із знайомих «з іншого кінця світу». Але вакцини - це біологічно активний продукт, що вимагає збереження властивих йому властивостей певних умов. Транспортування вакцин повинно здійснюватись у спеціальних контейнерах, що забезпечують оптимальний температурний режим. Вакцини не можна збовтувати. При недотриманні цих умов найкраща вакцина у разі втрачає свої властивості, і щеплення виявляється неефективною. У гіршому випадку вакцина стає токсичною та здатна викликати ускладнення.
Якщо щеплення проводить непідготовлений персонал, якщо інструменти не стерильні, якщо не проведено ретельну обробку місця уколу та рук персоналу, тоді можливі місцеві ускладнення щеплення – ущільнення, нагноєння у місці уколу. При цьому в області уколу з'являється почервоніння і напруга шкіри, а в глибині можна промацати різко болюче ущільнення. Нерідко піднімається висока температура тіла, з'являється озноб. Можна спробувати допомогти дитині, даючи їй антибіотики та накладаючи на область ущільнення напівспиртові компреси (при появі розм'якшення, навпаки, холод). Однак часто у цих випадках потрібна допомога хірурга.
Все ж таки основною умовою виникнення ускладнень частіше є змінена реактивність дитини. Небезпека ускладнень реально підвищена у дітей з алергічними захворюваннями, підвищеною судомною готовністю, з порушеним імунітетом. Для попередження ускладнень таких дітей виділяють в особливі групи, щеплення їм проводять за індивідуальною схемою, спеціально готуючи дитину для кожного з щеплень (про це – дещо пізніше). За дотримання цих правил ускладнення після щеплень - рідкісне явище.
Батьки нерідко дещо перебільшують частоту ускладнень після щеплень, помилково розцінюючи як постприщепні ускладнення інші не пов'язані з щепленням захворювання, які у дитини можуть виникнути в цей період з тією ж ймовірністю, як і в будь-якій іншій. Наприклад, після протидифтерійно-правцевого щеплення (АДС) у дитини з'явилися кашель і нежить Здавалося б, очевидний причинний зв'язок захворювання з щепленням. Однак це зовсім нехарактерні прояви для цього щеплення, і зв'язок має випадковий характер.
Численними дослідженнями доведено, що більш ніж половина дітей з «реакцією на щеплення» насправді переносили різні не пов'язані із щепленням захворювання, які нашаровувалися на післящеплювальний період.

Чи можна відрізнити реакцію на щеплення від самостійного захворювання?

Відрізнити постприщепну реакцію від захворювання цілком можливо, якщо врахувати такі моменти:

• реакції з підвищенням температури тіла після щеплення вбитими вакцинами (АКДП, АДС та АДС-М) ніколи не розвиваються пізніше 48 годин, а після щеплення живими вакцинами (коревій, паротитної, краснушної) можливі не раніше 4-5-го дня;
• алергічні реакції не відзначаються пізніше як за 24 години після будь-якого виду щеплень;
• розлади випорожнень, порушення сечовипускання та задишка не характерні для щеплень і є ознаками супутніх захворювань;
• катаральні прояви (кашель, нежить) можуть бути реакцією на протикореве щеплення, але не характерні для інших щеплень.

А чи може в майбутньому дитина захворіти на інфекцію, проти якої їй було зроблено щеплення?

Так, зрідка щеплення виявляється неефективним, і дитина може згодом захворіти на цю інфекцію. Так буває у тих небагатьох випадках, коли під час проведення щеплення було допущено похибки:

• якщо вакцина була неактивна внаслідок порушення правил її транспортування та зберігання. Наприклад, при транспортуванні в багажному відділенні літака вакцина була заморожена або збовтана;
• за порушення техніки проведення щеплення. Наприклад, вакцину проти туберкульозу, призначену для внутрішньошкірного введення (БЦЖ), запровадили підшкірно. При цьому не тільки не формується несприйнятливість туберкульозу, але також можливе нагноєння (абсцес);
• якщо при проведенні щеплення не було враховано протипоказання. Наприклад, дитину прищепили в гострому періоді захворювання, коли його імунна система боролася з інфекцією і не змогла адекватно прореагувати на щеплення;
• коли необхідне підтримки несприйнятливості до інфекції щеплення своєчасно не повторюють. Так, для захисту від поліомієліту вакцину дають дитині триразово на першому році життя, а потім одноразово о 18,24 місяці та у 6 років. При порушенні термінів повторних щеплень з'являється ризик захворювання дитини.

Як було зазначено, після деяких щеплень (проти кору, краснухи, паротиту) несприйнятливість зберігається дуже довго (практично довічно). Проте з огляду на те, що з різних причин у частини дітей несприйнятливість не сформувалася, у 6 років ці щеплення всім дітям роблять повторно.

Чи можна переконатися, що дитина після щеплення несприйнятлива до інфекції?

Звісно, ​​можна. Після щеплення, як зазначалося, у крові з'являються специфічні захисні антитіла, які можуть бути виявлені за допомогою спеціального аналізу крові, взятої з вени дитини (щоправда, аналіз цей виробляють далеко не в кожній лабораторії, і він досить дорого коштує).
Необхідність у такому аналізі може з'явитися в ситуації, коли, приміром, приятель вашої дитини захворів на кір, а ваша щеплена проти кору дитина збирається їхати в літній оздоровчий табір або в санаторій. Його не беруть, посилаючись на контакт з інфекцією та ймовірність (хоча і дуже невелику) виникнення у вашої дитини кору. І це правильно, тому що не можна ставити під загрозу карантину весь табір чи санаторій. Якщо ж ви представите результати аналізу, в якому буде доведено наявність у вашої дитини високого рівня протикоревих антитіл, проблема буде вичерпана.
У ослаблених дітей таке дослідження буває необхідне для того, щоб у разі контакту з інфекційним хворим (наприклад, з кіром) за відсутності у щепленої дитини захисних антитіл своєчасно ввести їй препарат (імуноглобулін), який якщо не запобігає захворюванню, то значно зменшить його тяжкість.

Чи так обов'язково робити щеплення у встановлені терміни?

Загалом, необов'язково, але бажано. Терміни проведення того чи іншого щеплення регламентовані щепленим календарем. Робити щеплення раніше терміну недоцільно, тому що в організмі дитини ще зберігаються захисні антитіла, які нейтралізують щеплення. Захисний ефект щеплення не буде досягнутий.

Робити щеплення пізніше за термін можна, але при цьому дитина до проведення щеплення якийсь час не буде захищена від інфекції і може захворіти. Все ж розумніше дотримуватися рекомендацій Щеплень календаря і без вагомих на те причин істотно не відхилятися від рекомендованих термінів щеплень.

Чому щеплення доведеться відстрочити?

При гострих гарячкових захворюваннях імунна система бореться із хворобою і реакція її на щеплення може бути неадекватною, тому проведення щеплень відкладають до одужання. З тієї ж причини щеплення не роблять у період загострення хронічних хвороб. Разом з тим, при легких формах гострих респіраторних та гострих кишкових інфекцій щеплення з дозволу лікаря можна проводити ще до повного одужання відразу після нормалізації температури тіла.
Очевидно, не варто ризикувати та повторювати щеплення, якщо на попереднє введення цієї вакцини було якесь ускладнення. Через небезпеку ускладнень дітей із злоякісними захворюваннями, первинними імунодефіцитами, ВІЛ-хворих не прищеплюють живими вакцинами (поліомієлітною, коровою, паротитною). Однак таких дітей необхідно щепити насамперед, тому що у разі інфекції така дитина може загинути. У таких дітей із метою вакцинації використовують спеціальні вбиті вакцини. Перелічені патологічні стани в дітей віком, на щастя, зустрічаються рідко.

Чи можна щепити, якщо дитина ослаблена?

За рекомендаціями Всесвітньої організації охорони здоров'я ослаблених дітей слід щепити насамперед, оскільки саме у них інфекції протікають найважче, з високою ймовірністю ускладнень. Але під час проведення щеплень такі діти потребують особливого підходу.

1. Щеплення їм проводять після одужання від гострого захворювання та за відсутності загострення хронічного процесу.
2. Дітям з хронічними захворюваннями як підготовка до і після щеплення призначають протирецидивне лікування.
3. Ослаблених дітей прищеплюють за індивідуальним графіком, уникаючи поєднання кількох щеплень.
4. До щеплення таких дітей спеціально готують. Підготовка залежить від характеру захворювання.

Дітям, у яких раніше були судоми, щеплення проводять на фоні протисудомних засобів (люмінал) - 5-7 днів до та 5-7 днів після дифтерійно-правцевої та з 1-го по 14-й день після корової та паротитної щеплень. При підвищеному внутрішньочерепному тиску в ті самі терміни призначають сечогінні засоби.
Дітям з алергічними захворюваннямидоцільно проведення підготовки антиалергійними засобами (фенкарол, тавегіл, перитол) за 5-6 днів до та 5-6 днів після щеплення. У деяких випадках, на розсуд лікаря, протягом 1-4 тижнів до< и 1,5-3 месяцев после прививки назначают задитен или интал.
У дітей, які часто хворіють на респіраторні інфекції.Лікарську підготовку до щеплення починають на фоні стихання чергового захворювання. Призначають один із препаратів стимулюючої дії (женьшень, елеутерокок, лимонник), а також вітамін А та екстракт кореня солодки протягом 1 -2 тижнів до та 1 -1,5 місяця після щеплення.

Найбільш важкі форми інфекційних захворювань з ускладненнями та смертельними наслідками виникають у ослаблених нещеплених дітей та у дітей з порушенням графіка щеплень Відомо, що ризик небажаних реакцій на сучасні вакцини незрівнянно нижчий, ніж ризик виникнення ускладнень та смертельних наслідків при інфекційних захворюваннях. Активне проведення щеплень забезпечує вашій дитині формування несприйнятливості до тієї інфекції, проти якої проводиться щеплення, та сприяє зниженню інфекційної захворюваності інших дітей, у яких з якоїсь причини щеплення не було проведене або виявилося неефективним.