☰

Ерозії слизової оболонки ротової порожнини різної етіології. Лікування захворювань слизової оболонки ротової порожнини. Інфекційна природа недуги

Хвороби ротової порожнини дуже поширена проблема. Навряд чи існує людина, яка хоч один раз у житті не стикалася з певними захворюваннями у себе в роті. Причини захворювань, як і хвороби, дуже різноманітні. Спробуємо виділити найпоширеніші з них і розібратися в симптомах і як лікувати хвороби ротової порожнини.

Симптоми захворювань

Симптоми залежать від хвороби, що виникла. Ось деякі поширені патології та їх симптоми:

  • карієс. Симптомами є безпосередньо руйнування емалі та самого зуба;
  • стоматит. Характеризується утворенням однієї або декількох виразок у ротовій порожнині, вони болючі, відчувається печіння. Стоматит завдає маси негативних відчуттів;
  • флюс – це запалення ясен біля зуба, накопичення у ній гною. Спостерігаються біль при жуванні або натисканні на зуб. У деяких випадках напухає щока та підборіддя, збільшуються лімфовузли;
  • виразки мовою – поява хворобливих ранок мовою. Рани болючі, довго не гояться;
  • гінгівіт – кровоточивість ясен.

Причини

Причин виникнення захворювань рота можуть бути такими:

  • поганий стан зубів, невчасне відвідування стоматолога;
  • неправильний прийом антибіотиків;
  • хвороби внутрішніх систем;
  • гостра, кисла їжа, алкоголь, вживання тютюнових виробів;
  • гормональні збої в організмі;
  • погана гігієна рота.

Цей список не повний, захворюванням можуть бути й інші невідомі причини.

Запалення та хвороби ясен

Хвороби ясен найчастіше провокує несвоєчасне лікування зубів та використання невідповідних засобів гігієни ротової порожнини (зубних паст, порошків, щіток, зубних ниток). Запалення виникають у процесі життєдіяльності шкідливих мікроорганізмів, здатних руйнівно діяти на ротову порожнину.

Пам'ятайте! Правильно підібрані засоби гігієни та правильний догляд за ротовою порожниною значно знизить ризик різних захворювань.

Серед основних захворювань виділяють:

  • гінгівіт. Симптомами є кровоточивість ясен, вони стають м'якими та болючими. Відчувається неприємний запах із рота;
  • Пародонтит. Десна у своїй захворюванні запалюється і відходить від зуба, цим оголюючи його. У тяжкій формі ясна сильно кровоточить, зуби стають хиткими, руйнується корінь;
  • періодонтит. Запалюється тканина довкола кореня зуба. Симптоми - зубний біль, що швидко наростає. Температура хворого піднімається, збільшуються лімфовузли в ділянці підборіддя.

Усі хвороби характеризуються запаленням. Це небезпечний процес, який може спричинити ускладнення. При больових відчуттях, що не проходять, слід звернутися в стоматологічну клініку.

Які бувають зубні болі

Одна з найнеприємніших болів, це, однозначно, зубна. Зубних лікарів бояться, як вогню, і дорослі, і діти. Залежно від захворювання різні бувають болі. Іноді біль різкий, нестерпний, іноді ниючий, що не дає спокою. Спробуємо виділити кілька із них:

  • при карієсі зубний біль не дуже гострий, він то з'являється, то зникає. Виникає вона внаслідок прийому занадто холодної, гарячої, гострої, кислої їжі. Такий біль носить тимчасовий характер і швидко минає;
  • якщо утворився флюс – біль помірного характеру, виявляється при натисканні на хворий зуб;
  • якщо виникає така хвороба, як періодонтит – гострий біль, пульсуючий. Ви чітко відчуваєте хворий зуб. Такий біль не проходить сам, полегшення настає після прийому знеболювального.

Карієс

Карієс – це процес руйнування зубів через демінералізацію та розм'якшення зубної емалі. У зубі з'являється невеликий отвір, згодом він збільшується і здатний повністю зруйнувати зуб. Якщо не вжити заходів, хвороба поширюється на здорові зуби. Виникає через порушення pH балансу.

Причини цього порушення такі:

  • карієсогенні мікроби;
  • неправильно підібрані гігієнічні приладдя;
  • надмірне вживання вуглеводів;
  • порушення функцій слиновиділення;
  • нестача фтору в організмі;
  • погана гігієна ротової порожнини.

Ця хвороба має стадії розвитку:

  • стадія плями. З'являється невелика пляма на поверхні зуба. Хвороба ніяк не поводиться, протікає без симптомів. На початковій стадії пляма важко побачити і діагностується стоматологом;
  • поверхнева, середня стадія. Характеризується появою помітнішої плями. Бактерії вражають не тільки емаль, а й дентин;
  • глибокий карієс. Утворюється порожнина у зубі. Руйнюються емаль, дентин, захворювання торкається пульпи.

Стоматит

Це запальний процес у порожнині рота. Головною причиною виникнення вважається відсутність належної гігієни ротової порожнини. Але гігієна не єдина причина. Серед основних виділяють такі:

  • кандидоз чи грибковий стоматит. Словами народу – молочниця. З'являється через дію грибкових бактерій Podacandida;
  • герпетичний стоматит – результат дії вірусу герпесу;
  • анафілактичний стоматит. Викликається алергічними реакціями організму.

Симптоми такі:

  • температура піднімається до високих позначок;
  • поганий апетит, дратівливість;
  • якщо це дитина, примхливість, поганий сон;
  • білий наліт на слизовій оболонці рота;
  • поява ранок у роті (виразки).

Важливо! Багато людей не звертають уваги на утворення ранок у роті. Це неприпустимо і веде до таких ускладнень, як кровоточивість ясен, випадання зубів і навіть ларингіт.

Флюс

Флюс – одне з дуже серйозних захворювань у галузі стоматології. Веде до небажаних наслідків, аж до зараження крові. Розберемося докладніше, які основні причини флюсу:

  • перенесені хвороби, такі як ангіна і фурункульоз, можуть спровокувати флюс;
  • при ушкодженнях ясна (твердою їжею, зубною щіткою, столовими приладами) може виникнути флюс ясен;
  • пломба, знята не вчасно. Вона дратує пульпу та наслідком є ​​поява запалення;
  • занесення мікробів, наприклад, через укол.

Основні симптоми при виникненні захворювання: підвищення температури, сильний біль у ділянці запалення при жуванні та натисканні на зуб. Сам флюс – це гнійна шишка на яснах, її можна легко побачити. Вона швидко розростається і запалюється, біль може передаватися у око, підборіддя, вухо. У деяких випадках сильно опухає щока, губа та підборіддя.

Виразка мовою

Виразки можуть бути як самостійним захворюванням, і наслідком інших хвороб. Розглянемо випадки, у яких найчастіше з'являються виразки:

  • стоматит. Внаслідок цього захворювання можуть виникати ранки на поверхні язика. Супроводжуються ці неприємні явища болем та печінням;
  • травми язика. Щодня на мову виявляється механічна дія. Причинами виразки можуть стати тверда їжа, кістки, прикушування язика, пошкодження протезом або брекетами, медичні дії. Внаслідок цих пошкоджень з'являються ранки у вигляді виразок або ерозій.
  • внаслідок таких серйозних хвороб як туберкульоз, сифіліс, також утворюються виразки у роті та мові;
  • рак мови – освіта мовою злоякісного характеру.

Дуже важливо з появою ранок мовою звернутися за консультацією до стоматолога. Своєчасне лікування допоможе запобігти серйозним захворюванням і зберегти ваше здоров'я.

Хвороби порожнини рота у дітей

Дитячі хвороби рота схожі на хвороби дорослих. Спробуємо класифікувати їх:

Ділиться на:

  • хронічний рецидивний афтозний стоматит. Для цього захворювання характерні поява виразок, кількох чи велику кількість. Вони мають білий наліт, болісні. Також характерні рецидиви захворювання;
  • герпетичний стоматит. Може бути легким, середнім та важким. Для захворювання характерні такі симптоми як поява температури, запалення слизової оболонки, поява ран на слизовій та язиці. Характерні такі ускладнення – кровоточивість ясен, випадання зубів, неприємний запах із рота;
  • Катаральний стоматит - це хвороба, що виникає на основі медичних препаратів. Причинами є прийом антибіотиків та деяких інших ліків.

Дитяча піодермія

Це захворювання стрептостафілококового характеру. Виявляє себе на слизовій оболонці, губах у вигляді ранок і тріщин. Часто до цієї недуги схильні діти з ослабленим імунітетом. Також страждають дітки, які не отримують повноцінного харчування та вітамінів.

Хвороби внаслідок травм

Ушкодження слизової травматичного характеру. Діти часто травмують ротову порожнину, це можуть бути іграшки, які вони тягнуть у рот, недосвідчене використання столових приладів, невміння правильно користуватися зубною щіткою та інші фактори.

Молочниця (кандидоз)

Попадання грибкової інфекції породжує це неприємне захворювання. Найчастіше виникає у грудному віці через нездатність дитячої слизової оболонки протистояти інфекції.

Хвороби порожнини рота у літньому віці

Природа влаштована отже людський організм старіє, у ньому відбуваються вікові зміни. Погіршується обмін речовин, слабшає імунітет. Це є одним із важливих факторів виникнення різних захворювань, у тому числі і хвороб ротової порожнини. До них відносяться:

Ксеростомія (відчуття сухості у роті)

Симптомом захворювання є зниження вироблення слини. З'являється внаслідок прийому деяких медикаментів, хімічних опромінень. Зниження захисних функцій веде до зниження захисту від мікробів та бактерій та веде до різних захворювань, таких як карієс, пародонтит;

Потемніння та стирання зубів.

Довге споживання продуктів, здатних змінювати колір емалі, і деякі інші фактори призводить до патологічної жовтизні зубів. Зуби стають чутливими до холодного, гарячого, легко руйнуються.

  1. Карієс кореня зуба - поширене захворювання, що веде до руйнування зуба.
  2. Зміна смакових відчуттів. Ця патологія викликається віком, прийомом препаратів, носінням протезу, деякими іншими захворюваннями.
  3. Пародонтит. Захворювання літніх людей, що часто зустрічається. Крім віку, викликається такими факторами, як погана гігієна, невчасне звернення до стоматолога. Ця хвороба зустрічається у тяжкій формі найчастіше саме у людей похилого віку.

Цікаво знати!Багатьом людям, дотримуючись правил гігієни, вдається зберегти здоров'я зубів до найглибшої старості. Завдяки цьому вони виглядають молодшими.

Лікування в домашніх умовах

Найчастіше, якщо не виникає ускладнень, захворювання рота лікують у домашніх умовах. Після відвідування лікаря, потрібно ретельно дотримуватись схеми лікування. Лікар призначає препарати та процедури спрямовані на боротьбу з мікробами та вірусами, зниження температури та підвищення місцевого імунітету ротової порожнини.

Стоматолог призначає ряд маніпуляцій, дотримання яких важливе для лікування. Це можуть бути різні мазі, полоскання, дотримання певної дієти. Для покращення результату можна використати народні засоби.

  • у склянку теплої води додати столову ложку солі. Полоскати розчином рота протягом 1-2 хвилин. Повторювати можна 5-6 разів у день;
  • на бинт або вату нанесіть камфорний спирт, додайте на 5-10 хвилин до ураженого зуба. Спиртом рекомендується змастити і ясна;
  • чищення зубів розчином господарського мила. Даний розчин слід використовувати вранці та ввечері, тільки у свіжоприготовленому вигляді.

  • лист подрібненого алое змішати з оливковою олією (1 ст. ложка). Цю мазь наносити при стоматиті 2-3 десь у день;
  • корінь лопуха подрібнити, додати 100 г соняшникової олії. Настояти протягом 12 годин, потім закип'ятити та проварити на слабкому вогні 20 хвилин. Маззю змащувати уражені ділянки слизової оболонки;
  • Свіжий сік моркви розвести кип'яченою водою, полоскати цим напоєм рот 5-6 разів на день.
  • змішати в рівних кількостях кухонну сіль та столову соду. Розбавте склянкою теплої кип'яченої води. Поласкайте цим розчином рот 4-5 разів на добу;
  • кору дуба, шавлія, звіробій змішайте в рівних частинах, заваріть окропом (1 літр). Полощіть рот якнайчастіше, не менше 6 разів на день;
  • до склянки зеленого чаю додайте столову ложку солі. Даним розчином полощіть рот кожну годину.

Засоби проти виразок на язиці та в порожнині рота

  • траву календули (2 ст. ложку) залити літром окропом, варити на повільному вогні протягом 15-20 хвилин. Полоскати рот 5-6 разів на добу;
  • листя оману (2 ст. ложки) залити літром окропу, настояти 3-4 години, полоскати рот кожні 2-3 години;
  • мед змішати з подрібненим мигдалем, обробляти виразки у роті отриманої сумішшю 4-5 разів у день.

Профілактика

Серед профілактичних заходів щодо боротьби із захворюваннями зубів та порожнини рота слід виділити наступні:

  • щоденне чищення зубів, не менше 2 разів на день;
  • гігієна зубних щіток та іншого приладдя для рота;
  • підберіть правильну зубну щітку та пасту;
  • дотримуйтесь правильного харчування, не зловживайте продуктами, що ведуть до руйнування зубної емалі. Відмовтеся від міцного чаю, кави, надто кислих, солоних страв. Нікотин також згубно впливає на зуби;
  • будьте обережні при пережовуванні твердої їжі.

Бережіть здоров'я ваших зубів, дотримуйтесь гігієни ротової порожнини, і красива посмішка залишатиметься з вами на довгі роки.

Видалення будь-якого зуба – досить проблематична процедура, тому що вона в результаті приносить тривалі болючі відчуття. Тому після проведення цієї процедури багатьох пацієнтів турбує питання:...

Прорізування зубів мудрості – хворобливе явище для кожної дорослої людини. Цей процес викликає запалення ясен, тим самим порушуючи комфортний стан ротової порожнини. Що робити...

Стоматити або захворювання слизової оболонки рота – це дуже часта проблема, з якою стикаються вітчизняні лікарі. На жаль, поставити правильний діагноз іноді складно, оскільки деякі хвороби протікають однаково. До захворювань слизової рота належать захворювання язика (глосит), губ (хейліт), піднебіння (палатиніт). Є також захворювання на лейкоплакію. При ньому слизова оболонка потовщується, починає лущати і рогів. Це особливий вид захворювання.

Причини захворювання на слизову рота

Основними причинами захворювань слизової оболонки рота є хвороби, які пов'язані зі шлунково-кишковим трактом, проста алергія на що-небудь, захворювання серцево-судинної системи, зниження імунітету всього організму та інші причини, які безпосередньо є збудниками захворювання слизової оболонки ротової порожнини.

Також дуже частими причинами захворювань слизової оболонки рота може стати просте недотримання гігієни порожнини рота. Вчасно не вилікувані та запущені зуби та відкладення на них. Порушення техніки при стоматологічних процедурах також може сприяти розвитку захворювань слизової оболонки ротової порожнини. Адже метали та речовини хімічного складу можуть робити мікро травми при протезуванні та під час лікування зубів.

Симптоми захворювань слизової рота

Розрізняють кілька видів захворювань слизової оболонки рота чи стоматитів. Відомо, що симптоми захворювань прямо залежать від виду захворювання слизової оболонки.

Катаральний стоматит – найпоширеніша хвороба серед усіх відомих захворювань ротової порожнини. Може розвинутись через недостатній догляд за ротовою порожниною, хвороб зубів, гастриту, коліту, дуоденіту. Простіше кажучи, всі процеси шлунково-кишкового тракту та інших причин викликають місцеві фактори. При глистової інвазії слизова оболонка рота набрякає, з'являється жовтий наліт та хворобливі відчуття. Слиновиділення посилюється, ясна починають кровоточити, а з рота неприємно пахне.

Виразковий стоматит - Може розвиватися сам по собі або як ускладнення катарального стоматиту. Дуже серйозне захворювання слизової оболонки ротової порожнини. На такий вид стоматиту зазвичай хворіють люди, у яких виразка шлунка або хронічний ентерит.

Виразковий стоматит можуть хворіти і люди з серцево-судинними захворюваннями, отруєннями або хворобами крові. Початкові симптоми виразкового стоматиту майже такі самі, як і в катарального стоматиту. Відбувається ураження всієї товщі слизової оболонки, а не лише верхній шар. Симптоми на початку розвитку хвороби дуже нагадують симптоми катарального стоматиту. У процесі розвитку хвороби з'являється підвищення температури тіла, слабкість, біль голови, можуть збільшитися лімфатичні вузли. Також відзначаються болючі відчуття під час прийому їжі, що дуже ускладнює цей процес.

Афтозний стоматит - можна розпізнати з появою на слизовій оболонці рота виразок (афт). Виразки можуть мати овальну або круглу форму. Краї виразок червоні, а ось у центрі вони сіро-жовтого кольору. Причинами розвитку у людини афтозного стоматиту можуть стати такі захворювання як захворювання шлунково-кишкового тракту, алергія, ревматизм або вірусні захворювання. У процесі розвитку такого виду стоматиту може спостерігатися підвищення температури тіла, нездужання та хворобливі відчуття у ротовій порожнині.

Лейкоплакія - Це хронічне ураження слизової оболонки ротової порожнини. Епітелій при такому захворюванні стає максимально ороговілим. Найчастіше захворювання виявляється у чоловіків після сорока років. Нагромадження уражених ділянок відзначається в куточках рота, на оболонці щоки, на бічних поверхнях язика. Лейкоплакія не має яскраво виражених симптомів і може розвиватися через механічні пошкодження ротової порожнини, які можна отримати в результаті прийому гарячої або гострої їжі, одягання зубних протезів та інших причин, які сприяють розвитку хвороби. Найчастіше хворі на лейкоплакію не відчувають жодних виражених симптомів. Захворювання може нести онкологічний характер, тому при відчутті печіння чи сверблячки ротової порожнини потрібно проконсультуватися з лікарем-онкологом.

ВІДЕО

Лікування захворювань слизової рота народними засобами

При лікуванні ротової порожнини усуваються причини, що супроводжують виникнення захворювання на слизову рота. Ротову порожнину санують, проводять ретельну обробку всіх можливих причин ушкодження слизової оболонки рота. За таких процедур краще відмовитися від сигарет, гострої гарячої їжі.

За всіх видів стоматитів лікарі видаляють зубний камінь, лікують хворі зуби. Призначають полоскання ротової порожнини антисептиками. Можливі застосування засобів народної медицини: настої, відвари. При збереженні ознак стоматиту через кілька днів слід звернути увагу на шлунково-кишковий тракт, причина можлива в його захворюванні.

Лікування захворювань слизової рота дубом та горіхом

З давніх-давен люди вдавалися до допомоги трав і рослин з лікарськими властивостями, які сприяли лікуванню захворювань слизової оболонки рота. Найефективнішим народним засобом вважається дуб. Відомо, що його кора є дуже сильним протизапальним ефектом. За рецептом кору подрібнюють і заливають окропом. Потім випарюють на водяній бані тривалий час. Ліки охолоджують, тому що людям зі стоматитом не рекомендується пити гарячу рідину. Потім відвар необхідно процідити і довести до початкового об'єму, додаючи холодної кип'яченої води. Цим настоєм потрібно полоскати ротову порожнину. Також він добре допомагає при запаленні ясен.

Чудово допомагає при стоматитах народний спосіб листя волоського горіха. Необхідно взяти 5 гам листя волоського горіха. Їх заварюють склянкою окропу (приблизно 250 мл) на деякий час (приблизно півгодини), проціджують відвар через марлю і роблять полоскання ротової порожнини, розбавляючи пару чайних ложок настою в 150 мл води. Робити це необхідно тричі протягом дня безпосередньо після прийому їжі.

Лікування захворювань слизової рота соками рослин

Дуже ефективним народним засобом для лікування слизової оболонки ротової порожнини від стоматитів вважається полоскання соками лікувальних рослин. Це може бути сік капусти, розведений з водою, морквяний сік також сприяє зціленню від стоматитів. Сік коланхое вважається дуже сильними ліками для лікування захворювань слизової оболонки порожнини рота та ясен. Нарівні з цілющими властивостями коланхое використовують листя алое. Хоч на смак вони гіркі і дуже неприємні, зате ефективний метод.
Мало хто знає про цілющу властивість соку картоплі або кашки з нього. Адже картопля теж здатна позбавити вас від неприємностей у вашій ротовій порожнині.

Сік часнику, змішаний з невеликою кількістю йогурту, також є ще одним ефективним способом полоскання ротової порожнини.

Лікування захворювань слизової рота трав'яними зборами

Є багато трав, які у певному зборі є ефективним методом лікування та профілактики захворювань слизової оболонки рота.

Збір 1. Взяти три столові ложки шавлії, три столові ложки квіток календули, три столові ложки пасльону дольчатого і три столові ложки репешка аптечного. Змішати всі трави і залити одним літром окропу три столові ложки змішаних трав. Таким засобом лікують складні стоматити з виразками. Настій такого збору можна пити по ковтку кілька разів на день і, звичайно, не забувати полоскати порожнину рота.

Змішати в різних пропорціях листя білої берези, кровохлібку лікарську, горець нирковий і насіння льону. Взяти літр окропу і заварити в ньому три столові ложки такого збору. Пити потрібно кілька разів на день по горлянці.

Також можна окремо заварити насіння льону. Його настій допомагає при загоєнні виразок у ротовій порожнині.

Лікування захворювань слизової рота календулою та ромашкою

Аптечна настойка календули є чудовим засобом для загоєння та діє на уражені ділянки протизапальною дією. Беруть 100-200 мл кип'яченої води та додають до неї чайну ложку аптечної настойки. Можна самостійно приготувати настій. Квітки календули заварити у склянці окропу. Таким настоєм попестить ротову порожнину при стоматитах та запаленнях ясен.

Так само готують настій ромашки. Також наполягають 30 хвилин чайну ложку квіток ромашки у склянці з окропом. Потім ретельно промивають ротову порожнину.

Ще одним чудовим засобом є в народній медицині трава шавлії. Його листочки подрібнюють. Потім беруть половинку літра окропу і заливають їм столову ложку подрібненого листя. Настоюють близько 30 хвилин, потім проціджують і попестити таким настоєм рот.

Варто звернути увагу на продукти харчування, які вживаються у процесі лікування. По можливості зовсім не палити. Буде добре почати приймати вітаміни та не пити алкогольних напоїв.

Запальні захворювання. Слизова оболонка порожнини рота має високу стійкість до різноманітної місцевої мікробної флори. Серед багатьох захисних механізмів, що реалізуються в ротовій порожнині, слід назвати селективно-конкурентне придушення потенційних патогенних збудників масою представників аутофлори; вироблення секреторного імуноглобуліну (IgA) та інших імуноглобулінів скупченнями лімфоцитів та плазматичних клітин, що є в слизовій оболонці; антибактеріальні властивості слини; розріджує та промиває дію їжі та напоїв. Тим не менш, ослаблення будь-якого з перерахованих механізмів, що настає, наприклад, при імунодефіцитних станах або порушенні мікробної рівноваги при масивній терапії антибіотиками, сприяє розвитку інфекції в порожнині рота. Далі описані локальні, нозологічно виразні форми запальних уражень порожнини рота, але не будуть порушені системні захворювання, при яких зміни в ротовій порожнині розглянуті одночасно з іншими даними про ці захворювання в інших розділах.

інфекції вірусом простого герпесу (HSV). Найчастіше орофациальные поразки герпетичної природи викликає 1-й тип вірусу (HSV-1); 2-й тип – HSV-2 – частіше вражає геніталії (див. розділ 14). Крім того, вірус герпесу може стати причиною кератокон'юнктивіту, а у новонароджених та осіб з нестійким імунітетом – причиною тяжкого кератиту чи смертельного енцефаліту. Більшість первинних оральних уражень вірусом HSV-1 призводить до тривіального герпетичного висипання. У дітей віком 2-4 років такі ураження можуть протікати важко, стають дифузними, із залученням до процесу слизової оболонки рота, язика, ясен та глотки. З'являються вогненно-червона гіперемія, набряк, а за ними скупчення везикулів. Розвивається гострий герпетичний гінгівостоматит. Його зазвичай супроводжують системні поразки.

Везикули варіюють у діаметрі від кількох міліметрів до сантиметрів. Деякий час вони зберігаються, заповнені світлою серозною рідиною, потім розриваються, на їх місці виникають дуже болючі, поверхневі виразки, оточені червоним віночком або валиком. Під мікроскопом у шипуватому шарі епітелію видно акантоліз, тобто. внутрішньо- та міжклітинний набряк, руйнування міжклітинних містків та формування пухирів. В окремих епітеліоцитах, що знаходяться по краях везикул або плавають у їхній серозній рідині, видно оксифільні внутрішньоядерні вірусні включення. Трапляються багатоядерні гігантські клітини. Поверхневі виразки спонтанно очищаються і гояться протягом 3-4 тижнів. Проте вірус переселяється вздовж регіональних нервових стовбурів і перетворюється на латентний стан у регіональних гангліях, зокрема, вузлах трійчастого нерва. Переважна більшість дорослих людей HSV-1 зберігається в латентному стані, але в деяких (особливо молодих) осіб може активуватися і викликати герпетичну болячку. Чинники, які провокують активацію, не зовсім зрозумілі. До них відносять вплив алергенів, інфекцій верхніх дихальних шляхів, перебування у стані охолодження, на протягу, під прямим сонячним промінням.

На противагу гострому гінгівостоматиту рецидивуючий герпетичний стоматит проявляється в ураженнях шкіри губ, рідше носових отворів або слизової оболонки щік у вигляді груп дрібних (1-3 мм) везикул. Гостра стадія процесу, у разі легшого ступеня, триває протягом 4-6 днів, а загоєння відзначається через 8-10 днів.

Афтозний стоматит (афта - сірувато-білий наліт). Він є ерозивним ураженням слизової оболонки порожнини рота і є дуже поширеним. У них страждає близько 40 % населення. Захворювання найчастіше зустрічається протягом перших 20 років життя і відрізняється хворобливістю, схильністю до рецидивів та переважання у членів однієї сім'ї, буває поодиноким чи множинним. Основним проявом афтозного стоматиту є поверхневі, гіперемовані виразки, покриті тонким шаром ексудату і обмежені вузькою смужкою еритеми. Запальний інфільтрат у дні та краях ерозивного дефекту представлений переважно мононуклеарними елементами. Пізніше вторинна мікробна інфекція, що приєднується, супроводжується рясною лейкоцитарною інфільтрацією. Ушкодження можуть спонтанно гоїтися за 1 тиждень або завзято зберігатися протягом декількох тижнів. Причини афтозного стоматиту незрозумілі. Іноді його пов'язують з наявністю ентериту або синдрому Бехчета (Н.Behcet; хронічний рецидивуючий септико-алергічний стан з ревматоїдними ураженнями, крововиливами, зокрема у тканину головного мозку, а також афтозно-ульцерозними ураженнями геніталій, порожнини рота). Як етіологічні фактори можуть виступати гіперчутливість, стрес, вагітність, аутоімунна клітинна та гуморальна реактивність, інфекції Streptococcus sanguis.

Кандидозний стоматит (молочниця). Різні варіанти кандидозу описані в розділі 14. Досить нагадати, що оральні поразки, як правило, виявляються у вигляді сірувато-білих плівчастих нальотів, іноді бляшок. Під мікроскопом у масах фібринозно-гнійного ексудату можна побачити гіфи гриба. Останній входить до складу нормальної флори порожнини рота і може проявити свою патогенну дію лише при тяжких станах, що спричиняють: цукровому діабеті, нейтропенії різного генезу, порушенні мікробних кооперацій при антибактеріальній терапії, СНІДі.

Глосит (запалення мови). Цю назву використовують щодо різних процесів у тканині мови. Атрофічний глосит характеризується зменшенням і навіть зникненням сосочків та витонченням слизової оболонки та деяким зменшенням язика. У деяких випадках атрофічні зміни супроводжуються запаленням і поверхневими виразками. Атрофічний глосит зустрічається при недостатності вітаміну В12 (перніціозної анемії, див. розділ 12), рибофлавіну (вітаміну В2) ніацину (вітаміну РР) або піридоксину (вітаміну В6) (див. розділ 9). Подібні зміни зустрічаються при синдромах мальабсорбції або залізодефіцитної анемії, особливо ускладнених недостатністю одного зі згаданих вітамінів групи В. Комбінація залізодефіцитної анемії, глоситу, стравохідної дисфагії, гіперкератозу шкіри, кон'юнктивіту та ін., що зустрічається головним чином у жінок, відома під назвою (H.S.Plummer, P.P.Vinson). Глосит, що характеризується виразковими змінами, які виникають зазвичай вздовж бічних країв язика, може бути пов'язаний з каріозним зубом, що руйнується, погано пригнаними зубними протезами. Набагато рідше він зустрічається при сифілісі, інгаляційних опіках та заковтуванні їдких хімічних реактивів.

Ксеростомія (сухість у роті). Вона є однією з головних ознак аутоімунного захворювання - синдрому Шегрена (H.C.Sjoegren) - хронічного системного захворювання з недостатністю залоз внутрішньої секреції (див. розділ 5). Відсутність секреції слини може бути наслідком променевої терапії або лікарського лікування із застосуванням різних антихолінергічних агентів. При ксеростомії виявляється насамперед суха слизова оболонка або атрофія сосочків язика. Крім того, можуть бути тріщини, ерозії або – при синдромі Шегрена – супутнє збільшення запалених слинних залоз.

Відображення системних захворювань на слизовій оболонці ротової порожнини. Багато.Захворювання травної та інших систем впливають на стан слизової оболонки язика та порожнини рота взагалі.

Патологічні зміни в ротовій порожнині при системних захворюваннях

Ворсиста лейкоплакія - рідкісне ураження порожнини рота, що зустрічається тільки у ВІЛ-інфікованих осіб. Іноді розпізнавання імунодефіцитного стану починається саме з цього поразки. Зовні ворсиста лейкоплакія проявляється у вигляді білих зливних плям або бляшок з пухнастою (ворсистою) поверхнею, що локалізуються в будь-якому місці ротової порожнини. Під мікроскопом видно, як поверхневі шари кератиноцитів здиблені та утворюють ворси, тоді як у базальних шарах епітелію спостерігається акантоз. У деяких випадках у поверхневих епітеліоцитах, які ще не ороговіли і тому містять ядра, відзначається койлоцитоз (перинуклеарна вакуолізація), що свідчить про наявність вірусу папіломи людини (HPV). У той же час дослідження з гібридизацією in situ, крім HPV, виявляли в осередках ворсистої лейкоплакії віруси Епштейна-Барр (EBV) та іноді HIV (ВІЛ). Зрештою, у деяких хворих іноді виникає нашарування кандидозної інфекції. Якщо бляшки ворсистої лейкоплакії є «притулком» ВІЛ-інфекції, протягом 2-3 років у хворих неодмінно з'являться ознаки СНІДу.

Проліферати реактивного характеру Фіброма подразнення є фіброзним вузликом, як правило, виступає в гінгіводентальній (крайової) зоні ясен, яка піддається хронічному роздратування. Він покритий гіперемованою слизовою оболонкою. По суті це надмірно виражене вогнище запального фіброзу, що зустрічається і у чоловіків, і у жінок, що часто супроводжує вагітність. Тому інколи таку фіброму називають пухлиною вагітності.

Епуліс (наддесневик; гігантоклітинна гранульома) теж є запальним ураженням. Це утворення виступає з поверхні ясен у зоні хронічного запалення та сягає 1,5 см у діаметрі. Воно також може бути покрите гіперемованою слизовою оболонкою, на якій, проте, зустрічаються ерозії. Під мікроскопом привертають увагу скупчення багатоядерних гігантських клітин типу сторонніх тіл, що розміщуються у фіброзно-судинній стромі (рис. 16.1). Слід відрізняти епуліс від справжніх гігантоклітинних пухлин верхньої та нижньої щелеп, а також від гістологічно схожих, але, як правило, множинних репаративних гігантоклітинних «бурих пухлин» (остеобластокластом) при гіперпаратиреозі (див. розділ 23). Не будучи інкапсульованим, епуліс легко вилущується хірургічним шляхом. Крім гігантоклітинного епулісу, зустрічається ангіоматозний (судинний) епуліс, що за будовою нагадує капілярну гемангіому (рис. 16.2).

Передпухлинні стани та пухлини. У слизовій оболонці та м'яких тканинах порожнини рота виникають дуже поширені передпухлинні стани, а також доброякісні та злоякісні пухлини. Багато пухлин - гемангіоми, зернистоклітинні міобластоми, лімфоми та ін - зустрічаються і в інших органах, тому вони описані в інших розділах. Зупинимося на деяких найважливіших передракових процесах (лейкоплакії, еритроплакії, папіломах) та на плоскоклітинному раку порожнини рота.

Мал. 16.1.

Гігантоклітинний епуліс ясна одного з премолярів

Праворуч – гіперплазований епітелій ясен (препарат М.Г.Рибакової).

Мал. 16.2.

Судинний епуліс

(Препарат М.Г.Рибакової).

Лейкоплакія та еритроплакія. Білуваті плями і навіть бляшки з'являються на слизовій оболонці порожнини рота при інтенсивному і довготривалому курінні або нюханні тютюну, хронічному прикушуванні слизової оболонки щоки, червоному плоскому лишаї (одному з дерматозів, див. розділ 25), запаленні слизової оболонки неба у а також при більш рідкісних станах та впливах. Згідно з сучасними уявленнями, справжня лейкоплакія характеризується не просто гіперплазією та інтенсивним зроговінням епітелію слизової оболонки, вона є факультативним передраковим станом. Поразка виникає в будь-якому місці ротової порожнини, але частіше на слизовій оболонці щік, дна ротової порожнини, вентральної поверхні язика і твердого піднебіння, воно може бути одиночним або множинним. Межі м'яких або щільніших бляшок зазвичай бувають чіткими, рідше розмитими. Під мікроскопом відзначаються виражений гіперкератоз, зонна структура багатошарового плоского епітелію, що зберігається, акантоз. Можуть зустрічатися ознаки слабкої чи помірної дисплазії. У цьому випадку лімфомакрофагальна інфільтрація підлягає сполучній тканині виражена сильніше, ніж відсутність таких ознак.

Еритроплакія (лейкоплакія з дисплазією) - стан, тісно пов'язаний з попереднім і є більш рідкісним і більш загрозливим. Для цього стану характерна наявність на слизовій оболонці ротової порожнини червоних, бархатистих, іноді ерозованих вогнищ. Порівняно зі звичайною лейкоплакією відзначається набагато частіша малігнізація. Під мікроскопом, як правило, спостерігаються зникнення зонної будови епітелію, ознаки виразки, виражена дисплазія, фокуси карциноми in situ і вогнища ракової інвазії, що починається. У сполучній тканині, що підлягає, виражені запалення і особливо гіперемія. Остання через зони ерозійного стоншування вистилки надає поразці червоного кольору, звідси назва «еритроплакія».

І лейкоплакію, і еритроплакію зустрічаються у дорослих осіб будь-якого віку, але частіше в інтервалі між 40 і 70 роками. Чоловіки уражаються у 2 рази частіше за жінок. Куріння та жування тютюну є для цих поразок сильними факторами, що схиляють. Серед інших факторів називають алкоголізм, постійне вживання дуже гарячих напоїв та дуже гарячої їжі. Більш ніж у 50% хворих у вогнищах лейкоплакії та еритроплакії виявлено послідовності серотипу 16 вірусу папіломи (HPV). Поява карциноми in situ, а також інвазивного раку відзначається у 5-6% хворих. Зовнішні ознаки малигнізації є плямистою поверхнею, мають бородавчастий вигляд. Злоякісність найчастіше відбувається у бляшках дна порожнини рота або вентральної поверхні язика. Для еритроплакії характерна малігнізація як мінімум у 50% випадків.

Плоскоклітинна папілома та гостра кондилома. Ці відносно нешкідливі доброякісні утворення зустрічаються на шкірі та геніталіях у чоловіків та жінок (див. розділи 7 та 21). Вони становлять як клінічний, а й теоретичний інтерес через наявність у яких серотипів 6 і 11 HPV, які, проте, характерні поразок ротової порожнини.

Плоскоклітинний рак. Принаймні 95% всіх карцином ротової порожнини (включаючи піднебінні мигдалики) представлені плоскоклітинним раком. У частину, що залишилася, входять аденокарциноми слизових залоз, меланоми та інші рідкісні пухлини. Плоскоклітинний рак ротової порожнини - рідкісна пухлина, що становить у чоловіків близько 4%, а у жінок приблизно 2% всіх злоякісних новоутворень [за Cotran R.S., Kumar V., Collins Т., 1998]. Зустрічається він у віковому інтервалі 50-70 років. Приблизно 50 % випадків ця пухлина призводить до смерті.

Вважають, що у походження плоскоклітинного раку порожнини рота найбільшу роль грають куріння та алкоголізм. Порівняно з некурцями і непитущими особами у людей, що палять, але не хворих на алкоголізм, ризик розвитку раку цього типу в 2-4 рази вищий, а в осіб, які зловживають і тим і іншим, - у 6-15 разів. Доведено відповідність кількості споживаного тютюну та алкоголю рівню ризику. Серед інших етіологічних факторів відзначають жування тютюну, бетеля (суміші, що використовується з метою збудження і складається з пряного листя перцю бетель-чагарника зі шматочками насіння пальми ареку та невеликою кількістю вапна), вживання марихуани. Тривале подразнення або вогнище інфекції тепер не відносять до сприятливих канцерогенних факторів, проте вони можуть призводити до лейкоплакії, яка здатна малигнізуватися. Приблизно у 50% хворих на плоскоклітинний рак язика та дна ротової порожнини в пухлинній тканині ідентифіковані серотип 16 HPV і тісно пов'язані з ним серотипи. Щодо факторів ризику для раку нижньої губи відома також роль інтенсивного ультрафіолетового опромінення (надмірне загоряння) та куріння трубки. Можливо всі ці та інші фактори впливають на генетичний апарат епітелію ротової порожнини, в якому при малігнізації визначаються різні зміни на рівні генів і каріотипу. Зокрема, в районах хромосом 18q, Юр, 8р та Зр виявлено поділ. Виявлені також мутації р53 та надекспресія мутантного білка р53, ампліфікації онкогенів int-2 та bcl-/. Велика кількість зазначених змін свідчить про багатоступінчастий характер канцерогенезу в ротовій порожнині.

По спадній частоті знахідок локалізація плоскоклітинного раку ротової порожнини розподіляється наступним чином: дно ротової порожнини - кінчик язика - основа язика - слизова оболонка твердого піднебіння - слизова оболонка губ. На ранніх стадіях цей рак зовні виглядає як щільна бляшка, що злегка піднімається, або як ділянка нерівномірного і нерівного бородавчастого потовщення слизової оболонки. Картина може нагадувати лейкоплакію (див. вище). Іноді малігнізація виникає на основі лейкоплакії або еритроплакії. У міру прогресування пухлинна тканина виявляє тенденцію до екзофітного зростання, але швидко некротизується, формуючи химерні виразки з шорстким дном і піднятими щільними та закругленими краями. Інвазивний рак ротової порожнини прогресує з фокусів карциноми in situ або зон вираженої дисплазії. Період такої прогресії становить від кількох місяців до кількох років. Гістологічні варіанти пухлини включають всі різноманітність диференціювання, починаючи від найчастіших високодиференційованих (епідермоїдних) форм і кінчаючи більш рідкісними анапластичними формами. Усіх їх відрізняє тенденція до місцевого інвазивного зростання, а потім уже до лімфогенного або гематогенного метастазування. Час виникнення та локалізація метастазів значною мірою визначаються локалізацією первинного пухлинного вузла в ротовій порожнині. Метастази найчастіше виявляють у медіастинальних лімфатичних вузлах, легенях, печінці та кістках. Раннє розпізнавання раку ротової порожнини - найважливіший фактор прогнозу. Найкращий прогноз після комплексного лікування відмічено при раку губи. Протягом 5 років 90% хворих не мають рецидиву. Найгірші показники при карциномі дна ротової порожнини та основи язика. Лише у 20-30% таких хворих протягом 5 років рецидиви не виникають.

Стан ротової порожнини (зубів, слизової, ясен, язика) – індикатор роботи багатьох внутрішніх органів. На ньому позначаються:

  • тривалий прийом різних медикаментів (насамперед антибіотиків);
  • імунний збій (і у разі ВІЛ, СНІД);
  • запальні процеси зубів та ясен, ШКТ, інших внутрішніх органів;
  • незбалансоване харчування;
  • шкідливі звички;
  • авітаміноз;
  • зневоднення організму;
  • гормональні розлади та маса інших факторів.

Так, до списку захворювань порожнини рота у дорослих та дітей стоматологи включають патології слизової оболонки ротової порожнини, хвороби зубів та ураження ясен.

Інфекції

Класифікація захворювань ротової порожнини передбачає виділення в окрему групу запальних процесів інфекційної та вірусної природи.

Так, головним «представником» цього класу хвороб слизової оболонки вважається стоматит. Як правило, поява хворобливих висипів, виразкових уражень, нальоту мовою, внутрішній стороні щік є наслідком неякісної домашньої гігієни ротової порожнини. У ряді випадків до стоматиту наводить ангіна, збої у роботі органів травного тракту.

Патологічні зміни на ротовій слизовій оболонці – тривожні сигнали організму, що сповіщають як про дисфункцію внутрішніх органів, так і місцеві стоматологічні захворювання.

Види стоматиту:

  • катаральний (набряклість усієї слизової порожнини рота та язика, біль під час їди, характерний жовтий наліт на небі яснах, мові);
  • виразковий (ерозійне ураження ротової слизової оболонки у поєднанні із системними симптомами – збільшенням регіонарних лімфатичних вузлів, ломотою в кістках та суглобах, слабкістю, нездужанням, запамороченнями). Пацієнтам з ознаками виразкового стоматиту проводять додаткову діагностику захворювань кишківника та шлунка (ентериту, виразки);
  • афтозний. Слизова оболонка рота і губ покривається множинними виразками (афтами). Причини цієї форми вірусного захворювання слизової оболонки ротової порожнини – погана гігієна, ревматизм, патологічні порушення функцій кишечника, шлунка, алергія. Течії афтозного стоматиту супроводжують такі зміни слизової оболонки, як почервоніння, набряклість, а тільки потім виразка.

Важливо! До списку хвороб рота вірусної природи входять виразково-некротичний стоматит та вторинні прояви інфекцій, що передаються статевим шляхом. Але насамперед у цю групу патологій необхідно «надіслати» герпес. В даному випадку спостерігається ураження слизової оболонки порожнини рота множинними заповненими прозорим ексудатом (рідкістю) бульбашками, які можуть поширюватися і на губи, на шкіру обличчя.

Кандидози

Грибкові хвороби ротової порожнини представлені кандидозом. Збудник – дріжджовий грибок групи Кандіда. Активізується цей «шкідливий агент» на тлі імунного збою, переохолодження, порушень шлунково-кишкового тракту. Існує кілька різновидів кандидозу ротової слизової оболонки:

  • Гострий псевдомембранозий. Класичні прояви: підвищена сухість губ, щік, язика, піднебіння, печіння та свербіж на слизовій оболонці. Пацієнти стикаються з дискомфортом під час їжі, дикції, сирним нальотом на слизовій оболонці. Ця форма кандидозу може розвиватися і натомість цукрового діабету, захворювань крові, авітамінозу.
  • Атрофічний (гостра форма). Симптоми: почервоніння, сухість слизової оболонки, білуватий наліт на яснах, щоках, язика.
  • Атрофічна (хронічна форма). Причина – тривале носіння неякісно підігнаних протезів. Ознаки: запалена гіперемована слизова оболонка, заїди в куточках рота.
  • Гіперпластичний. "Пізнавальний знак" - вузли, бляшки, щільним шаром покривають небо, щоки, язик. При спробах зчистити наліт утворюються виразки, що кровоточать.


Стоматит (виразковий, катаральний, атрофічний) – найбільш поширене інфекційно-запальне захворювання слизової рота.

Червоний лишай

Це ще одна поширена інфекція у роті. "Пусковий гачок" - ослаблений імунітет, хронічні захворювання органів травлення, цукровий діабет. Прояви: гіперемія слизової оболонки, бляшки, бульбашки, ерозії, що локалізуються не тільки на ротовій слизовій оболонці, але і на шкірі обличчя (тіла).

Дисбактеріоз ротової порожнини

До списку захворювань слизової оболонки порожнини рота входить і місцевий дисбактеріоз. Дефіцит корисних та переважання патогенних бактерій є наслідком неправильного антибактеріального лікування та (або) зловживання антисептичними розчинами для обробки ротової порожнини. Симптоми дисбактеріозу: неприємний запах із рота, сухість, тріщини на губах та язику, знижене слиновиділення, загострення інших стоматологічних патологій.

Глосит

Інфекційні захворювання ротової порожнини у дітей, дорослих, пацієнтів похилого віку представлені і глоситами. Це запалення мови, збудником якого, як правило, є стрептокок. Клінічна картина глоситу («географічної мови») дуже яскрава: слизова оболонка покривається множинними виразками, червоніє, набрякає, стає хворобливою під час прийомів їжі та поза функціональним навантаженням.

Важливо! Глосит буває первинним (викликаний травмами мови пломбами, коронками, місцевими стоматологічними проблемами), вторинним (запалення провокують захворювання органів шлунково-кишкового тракту, гормональні порушення).

Дисфункції слинних залоз

Ксеротомія (сухість у роті) – ще одна відома стоматологічна проблема. Може бути наслідком цукрового діабету, дисфункції слинних залоз, ендокринного збою, системних та місцевих алергічних реакцій. «Пізнавальними знаками» ксеротомії виступають пересушеність слизової оболонки, місцеве запалення, свербіж, печіння на щоках, яснах, мові. Можуть запалюватися слинні залози та (або) підщелепні лімфатичні вузли.

Гастрит, виразкове ураження шлунка та дванадцятипалої кишки, ентерит та інші захворювання органів травлення «залишають свій слід» на слизовій оболонці рота. Хейліт – запалення слизової губ. Виникає на тлі гормональних порушень, його «винуватцями» нерідко стають інфекції ротової порожнини, алергія, дефіцит вітамінів групи В в організмі, тривале перебування під ультрафіолетом, неврологічні фактори. Хейліт «заявляє про себе» хворобливими виразками в куточках губ, набряклістю та почервонінням слизової оболонки.

Хвороби зубів та ясен

Інфекційні захворювання слизової оболонки ротової порожнини – далеко не всі неприємності, з якими доводиться стикатися пацієнтам. Такі фактори як імунний збій, нераціональне харчування, шкідливі звички, травми та запалення слизової оболонки, алергія, поганий догляд за ротовою порожниною призводять до маси «місцевих» проблем, з якими впорається тільки лікар-стоматолог.

Першим представником цієї групи хвороб є пародонтоз (деструктивні зміни тканини пародонту). Може протікати безсимптомно, згодом перетікає у пародонтит (запальний процес). Цьому сприяють порушення обміну речовин, супутні нервово-соматичні захворювання, недостатня кількість грубої волокнистої їжі в раціоні.


Погана домашня та зневага професійної гігієної порожнини рота призводять до хвороб зубів, ясен, інфекційних уражень слизової.

Важливо! Пародонтит – поширене ускладнення гінгівіту (запалення ясен). Останній «заявляє про себе» кровоточивістю ясен під час гігієнічних процедур або їди, запах з рота, потужним шаром бактеріального нальоту на емалі. Запущені стадії гінгівіту загрожують абсцесами, сильною набряклістю м'яких тканин ротової порожнини, болем і розхитуванням зубів.

До списку найпоширеніших захворювань зубів входять карієс та пульпіт. Ці патології викликають руйнування емалі, після – дентину та м'якотканого утворення зуба (пульпи). Як правило, до карієсу призводить погана гігієна порожнини рота, скупчення потужного бактеріального нальоту, «застійне» зубне каміння.

Рак

Онкологічні захворювання можуть розвиватися і у ротовій порожнині. Так, існує рак щік, дна ротової порожнини, язика, альвеолярного відростка, піднебіння. Злоякісні патології у роті бувають трьох форм:

  • Вузловатий (на слизовій виникає ущільнення з чіткими краями, її колір не змінюється або покривається білуватими плямами). Новоутворення швидко зростає.
  • Виразковій (на м'яких тканинах ротової порожнини утворюється одна або кілька виразок, які болять, сильно кровоточать, погано гояться).
  • Папілярний (щільна однорідна пухлина, як правило, що звисає до ротового дна) Колір, структура слизової залишаються при цьому незмінними.

Злоякісні новоутворення можуть вражати різні ділянки ротової порожнини, як правило, розвиваються у пацієнтів з ослабленим імунітетом та курців. Рак ротової порожнини активно метастазує, найчастіше поширюється на прилеглі підщелепні вузли. Віддалені метастази (у легенях, печінці, головному мозку) – рідкісне явище.

У зону ризику розвитку злоякісних пухлин у роті потрапляють:

  • курці;
  • ті, хто зловживає алкогольними напоями;
  • люди, слизова рота яких завжди травмується погано відшліфованими пломбами або дуже ретельно підігнаними протезами;
  • пацієнти, інфіковані вірусом папіломи людини;
  • хворі зі слабким імунітетом, а також страждають на авітаміноз.

Діагностика та лікування

Хронічні захворювання слизової оболонки ротової порожнини легко визначаються візуально при стоматологічному огляді. При необхідності лікар направляє пацієнта на рентген, ряд лабораторних досліджень (бактеріальний посів із зіва, язика), загальний та біохімічний аналіз крові тощо. іншим вузьким фахівцям.

Лікування захворювань ротової порожнини залежить від причин виникнення, форми, тяжкості перебігу, особливостей організму пацієнта та інших факторів. Буває, щоб упоратися з неприємними симптомами та уникнути ускладнень, досить простої гігієнічної чистки в кабінеті стоматолога. Карієс і пульпіт – показання до видалення уражених вогнищ емалі, дентину, антисептичної обробки «постраждалих» одиниць, встановлення пломб (коронок).

Захворювання інфекційно-запальної природи вимагають місцевої, системної протизапальної, антисептичної, іноді антибактеріальної терапії. При глоситі, хейліті, ксеротомії завжди проводиться ретельна діагностика стану органів травного тракту, виключаються ендокринні порушення. Такі хвороби, як правило, вторинні, тому основне лікування спрямовується на усунення першопричини аномальних змін стану слизової оболонки.

Боротися з герпесом у роті (та іншими захворюваннями вірусної природи) необхідно системними та місцевими противірусними засобами, лікування кандидозу, стоматиту проводиться протигрибковими, протизапальними препаратами в поєднанні з симптоматичними засобами (антисептиками, знеболюючими медикаментами, натуральними розчинами, .

Важливо! Ракові ураження слизової рота підлягають хірургічному лікуванню наступною хіміо-променевою терапією.


Шкідливі звички, незбалансований раціон, слабкий імунітет – «провокатори» стоматологічних хвороб

Ускладнення та профілактика

При несвоєчасному лікуванні (або відсутності такого) захворювання ротової порожнини призводять до часткової або повної адентії, поширення запалень (зараження інфекцією) на ШКТ, верхні дихальні шляхи та ще безліч проблем. Щоб уникнути проблем із зубами, яснами, ротовою слизовою оболонкою, необхідно:

  • зміцнювати імунітет;
  • ретельно стежити за станом порожнини рота, дотримуватись правил гігієни;
  • регулярно відвідувати стоматолога;
  • раціонально та збалансовано харчуватися;
  • уникати стресів;
  • стежити за гормональним тлом, роботою органів травного тракту, своєчасно лікувати всі хронічні захворювання.

При виявленні перших аномальних змін стану слизової рота (гіперемії, набряклості, появи нальоту, висипу), зубного болю, кровоточивості та чутливості ясен необхідно звернутися за медичною допомогою до стоматолога.