Характеристика та причини блювання у вигляді кавової гущі. Блювота кавової гущею Блювота коричневою рідиною у людини

Такий симптом свідчить про наявність шлункової чи кишкової кровотечі.

Усього існує кілька причин, здатних призвести до подібної патології. Але незалежно від типу захворювання, поява в масах крові свідчить про серйозне порушення функціонування шлунково-кишкового тракту. Тому варто пам'ятати про те, що при перших ознаках появи в блювоті крові хворого необхідно госпіталізувати, так як при даному стані він потребує професійної лікарської допомоги.

Причини появи темної блювоти

Блювотою називають рефлекторне виверження вмісту шлунка через ротову порожнину та носоглотку. При деяких патологічних станах блювотні маси можуть включати вміст дванадцятипалої кишки. Зазвичай, що вивергається, складається з суміші нещодавно з'їденої їжі, слизу і шлункового соку.

У деяких випадках блювота може забарвитися в чорний або темно-коричневий колір. Даний симптом фахівці і називають блюванням кавової гущею. Поява подібної симптоматики однозначно вказує на наявність внутрішньої кровотечі у шлунково-кишковому тракті.

Під час розвитку цього патологічного процесу кров потрапляє у шлунок, де поєднується з соляною кислотою, шлунковим соком та залишками їжі. Якийсь час вона накопичується в порожнині шлунка і за рахунок певних хімічних реакцій поступово змінює колір на темно-коричневий або чорний. Коли кількість крові стає занадто великою, у людини спрацьовує блювотний рефлекс, і вона вивергається назовні разом із рештою мас.

Блювота чорного кольору свідчить про те, що шлункова кровотеча у хворого не має інтенсивного характеру. В іншому випадку кров накопичується в шлунку дуже швидко і не встигає змінювати колір. Але наявність внутрішньої кровотечі однозначно свідчить про те, що хворий потребує негайної госпіталізації, інакше така патологія може призвести до смерті.

Патології, що призводять до появи темної блювоти

Існує кілька причин, що викликають внутрішню кровотечу шлунка, за яким слідує блювання з кров'ю. Дуже часто цей симптом спостерігається при виразковій хворобі, що вражає слизову оболонку шлунка. Так називають дефект, що виникає через надлишок пепсину та соляної кислоти.

При прободении виразки чи загостренні захворювання може виникнути витікання крові з судин, уражених ерозією чи змінених патологічним процесом. У такому разі кров потрапляє в просвіт травних органів, що і призводить до появи блювання кавової гущавини.

Чорне блювання нерідко виникає у хворих, які страждають на онкологічні захворювання, коли метастази вражають органи травлення. При раку колір кавової гущі у блювотних мас може свідчити про те, що була пошкоджена тканина злоякісної пухлини, через що і розвинулась внутрішня кровотеча.

Але цей симптом може з'явитися і у людей, які не страждають на хронічні захворювання. Причина появи характерного блювання може бути у зловживанні алкоголем. Даний симптом з'являється і при потраплянні в шлунково-кишковий тракт стороннього тіла, випадково проковтнутого людиною і пошкодив стінки шлунка. Особливо небезпечні гострі предмети. Наприклад, шпильки, уламки кісток та кісточки фруктів із зазубреними краями. Попадання сторонніх тіл часто стає причиною шлункової кровотечі у дітей.

Поява темної блювоти після алкоголю

Нерідко шлункова кровотеча відкривається після алкоголю, оскільки люди, які зловживають міцними напоями, особливо схильні до ризику розвитку патологій шлунково-кишкового тракту. І після випитого алкоголю у хворих загострюються виразкові хвороби різної етіології. Що, своєю чергою, призводить до появи внутрішньої кровотечі. Ця ситуація небезпечна, оскільки постраждалі не завжди можуть адекватно оцінити ситуацію та звернутися за допомогою до лікаря.

Цироз печінки, що нерідко розвивається при хронічному алкоголізмі, також може спричинити появу блювання кольору кавової гущі. Цироз - це смертельно небезпечне захворювання, під час якого спостерігається характерна перебудова тканин печінки, що призводить до повного порушення всіх функцій цього органу.

У разі причина появи кровотечі у тому, що у ураженому органі утруднюється процес природної циркуляції крові. Не маючи можливості пройти стандартним шляхом, кров починає стікати через судини передньої черевної стінки та стравоходу. Певного моменту відбувається декомпенсація. Розширені судини лопаються, викликаючи внутрішню кровотечу і, як наслідок, блювання кавової гущавини.

Крім того, зловживання алкогольними напоями сприяють розвитку у людини синдрому Мелорі-Вейса. Так називають поздовжній розрив слизової оболонки стравоходу. Така патологія розвивається при позовах, що часто повторюються, до блювання або самих виверженнях шлункових мас, якими нерідко страждають п'яні люди.

В результаті такого розриву у людини з'являється неінтенсивна внутрішня кровотеча стравоходу. Кров стікає в шлунок, де і накопичується, стаючи причиною появи блювання кавової гущавини. При сучасному рівні розвитку медицини синдром Мелорі-Вейса не вважається патологією, яка загрожує людському життю. Але сама кровотеча здатна призвести до смерті, якщо проігнорувати його симптоми і не надати постраждалому своєчасну допомогу.

Сучасні гастроентерологи стверджують, що саме зловживання алкогольними напоями найчастіше стає причиною появи блювання кавової гущавини.

Хронічний алкоголізм сприяє розвитку хвороб, які призводять до тяжких функціональних розладів, у тому числі шлункової кровотечі. Найкращий спосіб убезпечити себе від таких наслідків – обмежити прийом алкоголю.

Перша допомога при темному блюванні

Оскільки поява блювотних мас із відтінком кавової гущі свідчить про тяжкий стан хворого, до приїзду медиків пацієнтові необхідно надати першу допомогу. Насамперед, людину слід укласти на жорстку, стійку поверхню. У жодному разі не можна підкладати під спину пацієнта подушки чи валики. Потрібно стежити за тим, щоб тіло хворого не перегиналося в поясі, а одяг не тиснув на ділянку живота. Найрозумніше покласти хворого на бік так, щоб при нових позивах блювання йому не доводилося рухатися.

У жодному разі не потрібно намагатися полегшити стан хворого за допомогою промивання шлунка чи клізми. Приймати якісь медикаменти до прибуття бригади швидкої допомоги також не рекомендується. Пероральний прийом ліків у цій ситуації буде непотрібним.

Стан хворого можна трохи полегшити за допомогою холодного компресу. Для цього рекомендується загорнути лід у товстий махровий рушник і прикласти компрес до живота пацієнта, утримуючи при цьому рушник навісу.

Якщо в людини спостерігається блювання кавової гущавини, то їй у жодному разі не можна давати їсти та пити. Навіть проста вода може посилити внутрішню кровотечу. А прийом твердої їжі чи газованих напоїв можуть стати фатальними. До посилення кровотечі може призвести і нагрів ураженої області. Тому не можна використовувати гарячі компреси.

Якщо людина знепритомніла, потрібно простежити за тим, щоб вона лежала на боці, і ніщо не заважало вільному закінченню блювотних мас. Це правило актуально й у хворих, що у стані алкогольного сп'яніння. Оскільки неадекватний пацієнт може захлинутися чи придушитися неперетравленими залишками їжі.

Поява чорної блювоти в жодному разі не можна ігнорувати або займатися самолікуванням. Внутрішня кровотеча дуже серйозна патологія, яка часто потребує хірургічного втручання. І люди, які не мають знання, не здатні впоратися із ситуацією самостійно. Намагаючись обійтися без допомоги фахівців, можна лише посилити стан хворого. Саме тому до хворого необхідно негайно викликати бригаду швидкої допомоги.

Копіювання матеріалів сайту можливе без попереднього узгодження у разі встановлення активного індексованого посилання на наш сайт.

Провісником якої хвороби є чорне блювання

Причини чорної блювоти

Поява блювання масами чорного кольору завжди супроводжує розвиток шлунково-кишкової кровотечі. Проте причин такого стану чимало. Кровотеча може бути з верхнього або нижнього відділу травного тракту, при цьому колір блювотних мас буде різним (від чорноти при кровотечі зі шлунка до яскраво-червоного кольору, якщо джерелом є стравохід). Слід згадати, що частіше зустрічаються ураження верхнього відділу.

Розглянемо стани, при яких виникає коричневе або чорне блювання зверху донизу:

Синдром Маллорі-Вейса. Характеризується розривом слизової оболонки стравоходу. Розвивається при повторному блюванні, найчастіше після прийому алкоголю, булімії.
Кровотеча із розширених вен стравоходу. При портальній гіпертензії, яка з'являється на пізній стадії цирозу, розширюються та розтягуються вени стравоходу. У якийсь момент стінка судини не справляється із тиском і відбувається розрив. Людину при цьому рве рідиною темно-вишневого кольору.
Ерозивний езофагіт. Це запалення стравоходу з недостатнім розвитком поверхневих дефектів (ерозій) з його стінці. Саме ерозії є джерелом крововтрати.
Виразкова хвороба шлунка. Характеризується поразкою слизової оболонки з недостатнім розвитком глибоких дефектів. При цьому захворюванні блювотні маси коричневого кольору, оскільки кров, взаємодіючи з соляною кислотою, окислюється і набуває бурого відтінку.

Ерозивний гастрит. Поразка шлунка, у якому на слизовій оболонці з'являються ерозії. Саме вони і можуть кровоточити.
Пухлина шлунка. Злоякісне утворення, яке теж може виявлятися блювотою кавової гущею у разі розпаду пухлини, або роз'їдання великої судини при пухлинному зростанні. Найчастіше такий симптом спостерігається при тривалому поточному та запущеному процесі.
Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки. Як і при виразці шлунка, з'являються глибокі дефекти слизової оболонки, найчастіше локалізуються в ділянці цибулини дванадцятипалої кишки. Блювотні маси можуть бути темного коричневого або чорного кольору, оскільки відбувається закидання через шлунок та взаємодія із соляною кислотою.

Можливі наслідки

Прогноз при шлунково-кишковій кровотечі може бути різним, і залежить переважно від обсягу крововтрати.

Невелика, але тривала кровотеча зазвичай супроводжується появою хронічної постгеморагічної анемії. При своєчасній діагностиці та адекватному лікуванні прогноз сприятливий.

При гостро виниклої та рясної крововтрати розвивається геморагічний шок. Різке зниження об'єму крові призводить до того, що органи недоотримують кисень, який доставляють еритроцити. У цьому розвивається гостра гіпоксія. Це небезпечне ускладнення, яке потребує невідкладної допомоги.

Крім того, масивна крововтрата може призвести до такого грізного ускладнення, як гостра ниркова недостатність. Це відбувається через те, що нирки можуть фільтрувати кров тільки за певного рівня артеріального тиску, а якщо цифри падають нижче за нирковий поріг, орган перестає працювати.

Крім цього, більш важкі наслідки будуть розвиватися у дітей та людей похилого віку, оскільки їх організм менш здатний до адаптації. Особливо небезпечні кровотечі для немовлят.

Лікування

З появою ознак гострої шлунково-кишкової кровотечі негайно викличте карету швидкої допомоги. До приїзду лікаря забезпечте хворому спокій та постільний режим, покладіть міхур із льодом на верхню частину живота.

Лікування в стаціонарі залежатиме від локалізації крововтрати та ступеня тяжкості. Для визначення джерела кровотечі проводиться ендоскопічне дослідження органів травної системи.

Терапія проводиться за двома напрямками:

Зупинка кровотечі. Може бути консервативною, із застосуванням медикаментозних засобів, або хірургічної. Для консервативного лікування в першу чергу призначаються гемостатики, наприклад «Амінокапронова кислота», а також препарати, що стимулюють систему згортання. Після призначення цих засобів можна застосовувати судинозвужувальні препарати, такі як «Допамін». Хірургічна зупинка кровотечі застосовується у разі визначення джерела. Найчастіше втручання проводиться ендоскопічним способом. Можуть застосовуватися термічні методи, такі як електрокоагуляція, термокоагуляція або механічні у вигляді кліпування, лігування пошкоджених судин. Якщо ендоскопічного методу недостатньо, відбувається лапаротомічна операція. Якщо вдалося тимчасово зупинити кровотечу, можна проводити втручання у плановому порядку, проте найчастіше призначається ургентна операція.
Поповнення втрати крові. Для цього використовується інфузійна терапія. Вибір розчину для заповнення об'єму циркулюючої крові залежить від ступеня тяжкості крововтрати. Для лікування легкої течії призначаються сольові препарати типу «Рінгер» або звичайний фізіологічний розчин. У разі крововтрати середнього ступеня тяжкості сольові розчини чергуються з колоїдними, наприклад "Реополіглюкін", "Желатиноль", "Рефортан". Останній препарат не тільки поповнює обсяг, а ще й збільшує транспорт кисню. У разі тяжкої крововтрати, крім перерахованих вище препаратів, призначаються гемотрансфузії. Причому вливання відбувається не краплинним способом, а струминно. У разі особливо тяжкого перебігу використовують доступ одразу у двох венах для запобігання рефлекторній зупинці серця.

Відео «Від чого відбувається нудота та блювання»

У цьому випуску передачі Олена Малише та експерти розкажуть про те, чому у людини виникає нудота та блювання та як із цим боротися.

Що робити при блюванні «кавової гущавини»?

Блювота – природний захисний механізм, дія якого спрямована на видалення токсинів з організму або захист ШКТ від надмірного розтягування.

Нерідко насильницьке відрижка вказує на надзвичайну ситуацію, яка потребує невідкладної медичної допомоги. У деяких випадках – на шлунково-кишкові кровотечі. Колір мас варіюється залежно від того, як довго кров знаходилася в шлунково-кишковому тракті.

Походження екскрецій обумовлено хворобами верхніх відділів травного тракту (джерелом служить стравохід, шлунок, дванадцятипала кишка) та нижніх відділів ШКТ (кров із тонкої, товстої або прямої кишки).

Обидва види патології мають різні причини, симптоми та клінічний перебіг.

Диференціюють три ступені крововтрати:

гостра (крововтрата перевищує 500 мл);
хронічна (щоденна втрата становить 50 мл);
прихована (виявляється лабораторними методами).

Залежно від кількості втрати крові виникають різні рефлекторні відрижки.

Блювота «кавової гущавини» - симптом крововтрати верхніх дихальних шляхів.

Якщо червоні кров'яні клітини, які складаються із заліза, зазнали дії шлункової кислоти, вони окислюються. Такі хімічні процеси призводять до утворення блювотної маси темно-коричневого забарвлення. Це означає, що кровотеча відбувалася невелика або зупинилася.

Причини «кавової гущі»

Інші можливі причини:

дисфункції у роботі печінки, цироз, рак;
рак стравоходу, підшлункової залози, шлунка;
пептичні виразки;
варикозне розширення вен стравоходу;
хронічна ниркова недостатність;
вірус Ебола, гемофілія, жовта лихоманка;
гастрит;
гастроезофалеальна рефлюксна хвороба;
гломерулонефрит;
передозування аспірином;
нестероїдні протизапальні препарати.

Одне з джерел патології – виразки, які руйнують стінки шлунка. У поодиноких випадках незвичайне рефлекторне відрижка з'являється в результаті тривалих запорів або засмічення кишечника.

Якщо вони супроводжуються такими додатковими симптомами, як кривавий стілець, анемія, непритомність, біль у грудях, блідість шкіри, слабкість, запаморочення, це привід негайно звернутися до лікаря.

Блювота «кавової гущавини» при крововтраті короткочасна. У разі високої інтенсивності вміст набуває темно-червоного кольору.

Діагностика та лікування захворювання з симптомом блювання «кавової гущавини»

У процесі досліджень вивчається медична історія, проводиться фізичне обстеження, за потреби призначаються лабораторні тести, які допоможуть визначити причину виникнення:

ендоскопія верхньої частини ШКТ;
дослідження барієм;
аналіз крові, що ідентифікує ушкодження печінки;
аналіз калу на приховані кров'яні екскреції;
гнучка ректороманоскопія – за допомогою невеликої камери досліджується товста та пряма кишка через анус.

Допомога при блюванні «кавової гущавини» залежить від причини утворення кровотеч у травному тракті. Діагностика використовується для встановлення розташування та можливих факторів обструкції.

Якщо неприродний колір рефлекторного виверження супроводжується нудотою, запамороченням, пацієнт повинен бути негайно доставлений до лікарні. Слід припинити використання препаратів, що знижують згортання еритроцитів (ацетилсаліцилова кислота, варфарин).

У деяких випадках недуга лікується за допомогою клізми чи стенту. У важких випадках потрібне хірургічне втручання для того, щоб зняти блокаду та відновити роботу кишківника. Також для зупинки кровотечі застосовують ін'єкції, електрокоагуляцію, тепловий зонд, механічні затискачі, лазер. Іноді потрібне переливання крові.

Профілактика, консультація гастроентеролога при блюванні «кавової гущавини»

Найчастіше профілактика неможлива, оскільки передбачити потенційні крововтрати травного тракту майже неможливо.

Для того щоб попередити рецидиви, поряд з рекомендацією лікаря, пацієнти повинні дотримуватися суворої дієти. Вона включає легкозасвоювані продукти (банани, рис, буряк) і передбачає повну відмову від алкоголю та кофеїну.

Запитання

Питання: При якій хворобі може бути блювання кавової гущею?

За якої хвороби може бути блювання такою масою, яка схожа на кавову гущу?

Блювотні маси, що мають вигляд типової «кавової гущі», виділяються при шлунковій або кишковій кровотечі. Справа в тому, що кров, виділяючись у просвіт шлунка або дванадцятипалої кишки, взаємодіє із соляною кислотою. В результаті цієї хімічної взаємодії утворюються різні окислені сполуки заліза, кров згортається і набуває характерного вигляду «кавової гущі».

Настої трав, що посилюють схильність до кровотеч (наприклад, лавровий лист);

Дізнатись більше на цю тему:

Пошук питань та відповідей

Форма для доповнення питання або відкликання:

Будь ласка, скористайтеся пошуком відповідей (База містить більше відповідей). На багато питань вже надано відповіді.

Блювота кавової гущавини

Блювота виникає після мимовільного стиснення м'язів живота. Рефлекторний процес сприяє очищенню травного тракту, якщо організм зазнав отруєння, інфекції або дії токсинів.

Чинники виникнення блювоти

Блювота маса, схожа на кавову гущу, з наявністю крові має насичений коричневий колір. Це означає, що кров у шлунку встигла «звернутися». За густотою вміст шлунка нагадує зернистий дрібнодисперсний осад у вигляді кави.

Причиною появи блювоти зі згустками крові є дисфункція внутрішніх органів. Патологічний збій у роботі органів шлунково-кишкового тракту провокує некероване виверження. Хвороба верхніх (шлунка, 12-палої кишки, стравоходу) чи нижніх (товста, тонка, пряма кишка) відділів характеризується виділенням крові. Кількість крові впливає природу блювотного процесу. Вирізняють крововтрати:

Приховану – виявляється у лабораторних умовах.
Гостра (одноразова поява понад півлітра біоматеріалу).
Хронічну – організм втрачає щодня близько 50 мл біологічної рідини.

Колір гущі варіюється від червоного до чорно-коричневого. При блюванні вмістом червоного кольору говорять про кровотечу у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту. Темний відтінок вказує на тривале перебування крові у шлунку. Соляна кислота, що містить шлункового соку, бере участь у реакції з кров'ю. Залізо еритроцитів, які переносять гемоглобін, злипається із хлором. Утворюється хлорид гематину. З'єднання бурого відтінку випадає осад у порожнини шлунка.

Симптоми блювотного рефлексу

Нудота - симптом, що передує виверженню. Реакція організму людини при внутрішній кровотечі, що супроводжується блюванням:

Шкіра блідне;
Пульс частішає;
Посилюється потовиділення (холодний піт);
Спостерігається епігастральний біль;
Виникає тахікардія;
Голова паморочиться;
Підкошуються ноги.

За яких обставин рве кавовій гущавиною

Кровотеча, що провокує блювотний позив, кольори та виду кави виникає внаслідок хвороб:

Гастрити, виразка, дуоденіт.
Ерозійні ураження слизової оболонки шлунка.
Запальні процеси стравоходу, шлунка.
Цироз печінки. Чорна домішка у блювотному вмісті може вказувати на незворотні зміни у тканинах печінки. Орган видозмінюється, кровопостачання змінює перебіг на нестандартний. Кров тече через стінки стравоходу, судини печінки ушкоджуються. Цироз перебудовує клітини печінки, наближаючи смерть.
Онкологічна хвороба ШКТ. Ракові клітини поширюються швидко, пошкоджують довколишні органи, поширюючи метастази.
Запалення жовчного міхура (холецистит), дванадцятипалої кишки (панкреатит).
Заворот кишок.
Синдром Маллорі-Вейса. Прийом рясної їжі, алкоголізм призводять до поздовжнього розриву поверхні слизової оболонки стравоходу. Процес супроводжується кровотечею. Виверження блювотної маси рецидивуючого характеру.
Отруєння токсинами після алкоголю, простроченої їжі. У людей, які зловживають міцним алкоголем, виникає схильність до загострення хронічних захворювань. П'яна свідомість заважає адекватно оцінювати те, що відбувається. Людина в алкогольному сп'янінні піддається порушеному функціонуванню крові у тканинах та органах. Навіть кривавий слід при випорожненні організму шляхом блювотного рефлексу не протвережує хворого.
Фізична дія, що провокує пошкодження або розрив тканин. Проковтнуті предмети з гострими, зазубреними краями (кістки, голки, маленькі деталі) часто провокують кровотечі у дітей. Малюки потребують постійного контролю. Стороннє тіло, що потрапило всередину дитячого організму, легко ушкоджує слизову оболонку органів травлення.

Носова кровотеча викликає блювоту з домішкою згустків крові. Діти часто ковтають біологічну рідину.

Медичне обґрунтування процесу

Кавової гущавини рве практично безсимптомно. Стан хворого погіршується раптово та супроводжується млявістю, запамороченням. Знижується артеріальний тиск і натомість прискореного серцебиття. Людина може втрачати кров при акті дефекації, крім відходження червоних кров'яних тілець з блювотою. Стілець з кров'ю має масисту консистенцію з чорнотою. Чим яскравіші криваві згустки, тим ближче ушкоджений орган. Подібні виділення можуть вказувати на захворювання нижніх відділів ШКТ.

Рясні крововтрати часто провокують постгеморрагическую анемію. Наслідками стає гостра судинна недостатність. Симптоми: задишка, часте серцебиття, запаморочення, непритомність.

Що полегшить стан хворого

Коли людину рве кавовою масою, організм наражається на серйозну небезпеку. Насамперед викликається швидка допомога. До приїзду медиків хворий потребує першої допомоги. Промивання заборонено.

Чим допомогти блювотою темного, іноді чорного, кольору:

Забезпечити хворому на горизонтальне положення.
Укласти хворого набік. Ноги підняти вище за рівень голови.
Виключити психологічний та фізіологічний дискомфорт.
Робити холодні компреси на епігастральну зону.
Провітрити приміщення.
Запобігти прийому їжі, рідини, лікарських засобів. Шлунок потребує відпочинку.
Заспокоїти налякану своїм станом людину.

Важливо зробити збір блювотної жижі з кривавими пластівцями в стерильну посуд. Щільно закрити кришкою і надписати, коли і скільки зібраний біоматеріал. Потрібно зазначити особисті дані хворого. Таким чином, у лабораторії буде встановлена причина блювоти.

Діагностування у лікарні

Термінова госпіталізація до медустанови допоможе якнайшвидшому визначенню діагнозу. Явище, коли людину рве густої шоколадного відтінку, сигналізує про важкі захворювання ШКТ. Причину виникнення патологічного стану у літнього чи молодого хворого встановлять у лабораторії при лікарні. Лікар призначить ендоскопію шлунка під знеболюючими препаратами. Введення тонкої трубочки з відеокамерою може свідчити про зміни слизової оболонки, порушення в роботі стравоходу.

Друга процедура для обстеження шлунково-кишкового тракту у людини – ендолюмінальна сонографія. Дослідження прямої кишки за допомогою ультразвуку за допомогою введення камери на кінці трубки через анальний прохід.

У хворого беруть кров визначення пошкоджень печінки. Вивчення калу допомагає виявити приховані кров'яні виділення. Проводиться дослідження барієм, щоб рентгенографічний знімок виключив або показав наявність пухлин при раку відділів шлунково-кишкового тракту. Лікар призначає лікування, визначає режим відновлювальних процедур та харчування після виявлення справжньої причини блювання зернистою чорнотою.

Лікування

Профілактика захворювань, що викликають мимовільне виверження шлунка жижею коричневого кольору, практично неможлива. Аналізи, обстеження не передбачають час зони ризику такого процесу.

Чим допоможуть у лікарні

Лікар діагностує фактори виникнення кровотечі щодо анамнезу. Людина повинна розповідати про хронічні захворювання, як вона харчується, наявність шкідливих звичок, спадкові патології та іншу інформацію.

Організму потрібно зупинити кровотечу, заповнення втраченого обсягу крові. Нормалізувати артеріальний тиск, підтримати організм допоможуть крапельниці із розчинами медичних препаратів. Захворілого виводять зі стану шоку, приводять до норми травні функції.

Першу добу хворому покладено голод. Найсуворіша дієта ґрунтується на харчуванні легкою для організму їжею. Рідка їжа, нежирні молочні продукти, білок яйця, різні желе показані в період відновлення.

Характеристика та причини блювання у вигляді кавової гущі

Блювота вважається складним рефлекторним актом, який проявляється мимовільним виверженням неперетравленого вмісту шлунка. Цей процес регулюється блювотним центром і виникає внаслідок скорочення м'язів черевного пресу. Відповідно до умовної класифікації особливо важким і небезпечним для життя є блювота з домішкою крові або блювання кавової гущею – масами специфічного чорно-коричневого кольору та зернистої консистенції, що нагадує змелену каву.

Причини появи епізодів блювання

Блювотний процес із виділенням мас, що нагадують кавову гущу, є вісцеральним, тобто пов'язаним з органічними чи функціональними порушеннями роботи внутрішніх органів та є основним симптомом низки патологій шлунково-кишкового тракту та органів травлення.

Блювотні маси можуть мати яскраво-червоний або коричнево-чорний колір. У першому випадку це пов'язано з появою рясної кровотечі у верхніх відділах травного тракту. У другому випадку це обумовлено накопиченням крові в порожнині шлунка та взаємодією її із шлунковим соком. Гемоглобін крові, вступаючи в реакцію з хлористоводневою кислотою, що входить до складу шлункового соку, утворює специфічну сполуку - хлорид гематину, що має буро-коричневий відтінок.

Блювота кавової гущів виникає при наступних порушеннях:

гастрити будь-якої форми;
ерозії шлунка;
запалення слизової оболонки шлунка або стравоходу;
виразка дванадцятипалої кишки чи шлунка;
рак стравоходу чи шлунка;
холецистит, панкреатит у будь-якій формі;
злоякісні патології шлунка чи підшлункової залози;
цироз печінки;
синдром Меллорі-Вейсса;
механічні ушкодження гострими предметами;
токсичні отруєння алкоголем, грибами та ін.

Клінічна картина блювотного процесу

Блювота кавової гущавини не виникає раптово та безсимптомно. Як правило, появі цього процесу передує загальне погіршення стану хворого, яке нерідко супроводжується такими проявами:

слабкість, запаморочення;
підвищене потовиділення;
непритомний стан;
тахікардія;
зниження артеріального тиску;
біль у епігастрії;
кишкові розлади.

При шлунково-кишкових кровотечах, деяка кількість крові може виходити разом зі стільцем, внаслідок чого може з'явитися мелена – стілець дьогтеподібної консистенції чорного кольору. Раптові та масивні кровотечі можуть стати причиною постгеморагічної анемії та навіть колапсу.

Перша долікарська допомога

Блювота кавової гущавини є небезпечним станом, тому при її появі необхідно викликати швидку допомогу. До приїзду кваліфікованого спеціаліста хворому необхідно надати долікарську допомогу.

До приїзду лікаря хворого слід укласти в ліжко, щоб він перебував у горизонтальному положенні. При цьому він має відчувати фізичний та психологічний спокій. На ділянку шлунка йому потрібно покласти міхур або грілку з льодом. Потерпілий не повинен приймати їжу, пиття, вживати лікарські засоби.

Блювотні маси з вмістом крові необхідно зібрати в чисту скляну банку зі стерильною кришкою, вказавши на ярлику дані пацієнта та час збирання вмісту. Це допоможе визначити причину появи блювоти.

Діагностика причини блювання з кров'ю

Лікар «швидкої», який приїхав, повинен госпіталізувати хворого на ношах до стаціонару в хірургічне відділення.

Оскільки блювання кавової гущавини може стати симптомом багатьох хвороб шлунково-кишкового тракту, необхідно визначити справжню причину розвитку даного небезпечного стану.

Для цього необхідно провести лабораторне дослідження блювотних мас, а також зробити ендолюмінальну сонографію та ендоскопію шлунка. Ендоскопія проводиться гастроентерологом під місцевою анестезією. Пацієнту, що перебуває у лежачому положенні на кушетці, в шлунок через горло вводиться ендоскоп – гнучка трубка з мініатюрною камерою на кінці. З її допомогою лікар оглядає внутрішню ділянку шлунка, виявляючи будь-які, навіть незначні відхилення. Визначивши причину появи блювоти лікар призначає комплексне лікування.

Лікувальні заходи під час блювання з кров'ю

У разі рясної крововтрати невідкладним заходом є виявлення джерела кровотечі, зупинка крововтрати, а також заповнення необхідного об'єму крові. Для зупинення блювання кавової гущавини та усунення причини її появи може бути застосована лікарська терапія, ендоскопічні чи хірургічні методи.

У період загострення хворому показаний голод, який згодом замінюється строгою дієтою, що включає рідку їжу, молочні продукти, яєчні білки, желе.

Але чи можливо правильніше лікувати не слідство, а причину?

для ознайомлення, можливі протипоказання, консультація з лікарем ОБОВ'ЯЗКОВА! Не займайтеся самодіагностикою та самолікуванням!

Хвороби шлунка
- Гастрит
- Гастродуоденіт
- Гастроентерит
- Гастроентероколіт
- Кислотність шлунка
- Ерозія

Хвороби підшлункової залози
- Панкреатит
- Підшлункова залоза

Хвороби жовчного міхура
- Холецистит

Хвороби стравоходу
- Езофагіт

Хвороби кишечника
- апендицит
- Геморой
- Дисбактеріоз
- Запор
- Коліт
- Пронос
- Ентероколіт

Інше
- Діагностика
- Інші хвороби
- Блювота
- Корисні продукти
- Препарати

Хвороби нирок
- Аналіз сечі
- Анатомія нирок
- Інші хвороби нирок
- Кіста нирки
- Сечокам'яна хвороба
- Нефрит
- Нефроз
- Нефроптоз
- Очищення нирок
- Ниркова недостатність

Хвороби сечового міхура
- Сечовипускання
- Сечовий міхур
- Сечоводи

Катя 28.03.2018

Матеріали сайту несуть ознайомлювальний характер, за будь-яких питань, пов'язаних зі здоров'ям, консультація

з лікарем обов'язкова! Не займайтеся самодіагностикою та самолікуванням!

Іноді у людини спостерігається таке явище, як блювання кавової гущавини. Відразу слід попередити, що це дуже тривожний симптом, що сигналізує про збої в роботі внутрішніх органів, і вказує на цілу низку патологій ШКТ та травної системи – як функціональними, так і органічними.

Блювота кавової гущі – причини, симптоматика та лікування

Для початку давайте розглянемо, чому виникає це явище, а також його особливості. Процес, при якому в результаті блювання відбувається виділення темних мас, що дуже нагадують кавову гущу. Вони можуть бути як коричнево-чорного, так і яскраво-червоного кольору. Цей фактор має дуже важливе значення. Зокрема, коричнево-чорний колір говорить про накопичення в порожнині шлунка крові, що вступила у взаємодію Космосу з залишками їжі, соляною кислотою та шлунковим соком. У результаті утворюється хлорид гематину - специфічне з'єднання буро-коричневого відтінку. Разом з тим яскраво-червоні блювотні маси вказують на те, що у верхній частині травного тракту є рясна кровотеча.

Серед причин, що викликають блювання кавової гущавини, слід виділити:

порушення у роботі печінки та патології даного органу, у тому числі і цироз;
рак – підшлункової залози, стравоходу, шлунка;
гастрит;
хронічна ниркова недостатність;
гломерулонефрит;
прийом нестероїдних протизапальних препаратів;
передозування певними ліками;
виразкова хвороба;
ерозії та запалення;
синдром Меллорі-Вейсса;
інтоксикація організму, наприклад, внаслідок вживання грибів або надто великих доз алкоголю.

Слід зазначити, що це не повний перелік. Справа в тому, що причин, здатних викликати цю патологію, є досить багато.

Відповідно, саме їх виявленням слід займатися насамперед.

Як правило, блювання кавової гущавини раптово не з'являється. Перед цим людина найчастіше відчуває погіршення стану в цілому. Також патологія супроводжується підвищеним потовиділенням, запамороченням, загальною слабкістю тахікардією. Нерідко відбувається зниження артеріального тиску, що, своєю чергою, обертається періодичною втратою свідомості. Крім того людину мучать кишкові розлади та болючі відчуття в епігастрії.

Таке блювання – це дуже небезпечний стан, тому важливо знати, як правильно надається перша допомога. Звичайно, лікуванням патології повинен займатися виключно лікар, проте до лікарні потрібно ще якось дістатися. Щоб не гаяти часу до приїзду «швидкої», людині потрібно буде надати долікарську допомогу – цілком можливо, що правильні дії врятують їй життя.

Зокрема, хворого слід укласти в ліжко, щоб його тіло опинилося в горизонтальному положенні. Крім цього, людині потрібно створити всі умови для психологічного та, найголовніше, фізичного спокою. Підкладати під спину валики чи подушки категорично забороняється. На ділянку шлунка рекомендується покласти лід. Найкраще не давати хворому жодних ліків без призначень лікаря. Також людина не повинна їсти і пити. Більше того, газовані напої в такій ситуації взагалі здатні обернутися летальним кінцем.

Щоб полегшити процес діагностики, можна зібрати блювотні маси в баночку, і відзначити час, коли це сталося.
Як уже говорилося вище, при цій патології дуже важливо визначити причину, що її спровокувала. Адже блювання кавової гущі є симптомом досить великої кількості захворювань. Доки не буде встановлено, якого саме, починати лікування не можна. Тим часом такий хворий потребує максимально швидкої медичної допомоги.

Крім відправлення блювотних мас на лабораторне дослідження, тут також знадобляться ендоскопія шлунка та ендолюмінальна сонографія. Перша процедура проводиться із застосуванням місцевої анестезії. Людина повинна прийняти горизонтальне положення, наприклад, лягти на кушетку, після чого їй у шлунок (через горло) введуть гнучку трубку, на кінці якої знаходиться мініатюрна відеокамера. Саме вона допомагає лікареві отримати точне уявлення про поточний стан внутрішньої порожнини шлунка. Завдяки ендоскопії можна побачити наявність навіть незначних відхилень від норми. Для повноти картини знадобляться також аналізи калу, сечі та крові.

Після того, як було визначено причину, можна приступати до складання плану лікування. Тут багато залежить від того, що саме було побачено під час обстеження. Наприклад, якщо виявлено кровотечу, слід якнайшвидше визначити її джерело. Далі слід зупинити цей процес, а також заповнити втрачений пацієнтом об'єм крові. Щоб усунути причину блювання кавової гущі, а також сам симптом, нерідко вистачає консервативної терапії. Однак часто потрібне застосування хірургічних або ендоскопічних методів.

18 липня 2016

Чому виникає блювання кавової гущавини? Причини цього патологічного явища будуть наведені нижче. Також ми розповімо вам про те, для яких захворювань характерний подібний симптом і як їх слід правильно лікувати.

Основні відомості про патологічне явище

Блювота кавової гущів у дитини та дорослих людей є рефлекторним виверженням коричневих або навіть чорних мас зі шлунка, що свідчить про розвиток внутрішньої кровотечі.

Згідно з твердженнями фахівців, такий стан є смертельною загрозою для життя пацієнта. Те саме стосується блювання з домішками крові.

Основні захворювання

Зазвичай блювання кавової гущів виникає при кровотечах (гастродуоденальних) різного походження. Крім того, до розвитку подібного симптому здатні призвести такі захворювання:

Причини виникнення

Найчастіше блювання кавової гущавини спостерігається при шлунково-кишкових кровотечах. Відбувається це внаслідок тривалого надходження та накопичення крові в шлунку. Під впливом хлористоводневої кислоти плазма починає виробляти хлорид гематину, який має бурий відтінок, схожий на чорну каву.

Характеристика блювання

Блювота кавової гущавини не виникає сама по собі. Зазвичай її утворенню передує патологічне погіршення стану пацієнта.

Залежно від того, яка причина послужила виникненню кровотечі (шлунково-кишкової), основними ознаками цього патологічного стану є:

випорожнення чорного кольору, що свідчить про проходження крові через весь травний тракт;
болі в епігастральній ділянці (як правило, такий симптом говорить про наявність виразки, що кровоточить в шлунку);
непритомний стан, різке падіння артеріального тиску, тахікардія (подібні ознаки свідчать про велику шлунково-кишкову кровотечу).

Не можна не відзначити і те, що дуже часто в бурих або коричневих блювотних масах, що вивергається пацієнт, виявляються темно-червоні або червоні криваві згустки. Зазвичай після такого спостереження відкривається кривава блювота, яка загрожує життю хворого.

Процес лікування

Блювота кольору кавової гущі – це досить рідкісне явище. Але якщо воно виникло, то не рекомендується зволікати з його лікуванням. Це пов'язано з тим, що такий стан може призвести до загибелі пацієнта.

Якщо у вас або вашої близької людини виникло блювання кавової гущавини, слід в екстреному порядку викликати швидку допомогу. До цього моменту (тобто до прибуття лікарів) хвора людина має лежати на ліжку у нерухомому стані. При цьому вживати будь-яку їжу або пити звичайну воду категорично забороняється.

Для полегшення стану хворого область його живота потрібно помістити щільний пакет з льодом. Така процедура має помітно зменшити кровотечу.

Як тільки пацієнта буде транспортовано до медичного закладу, фахівець зобов'язаний відразу ж приступити до з'ясування причини, що викликала скупчення крові в шлунку. Чим раніше її буде виявлено, тим швидше стан хворого прийде в норму.

Таким чином, можна сміливо відзначити, що лікуванню піддається не симптом у вигляді блювоти, а основне захворювання, яке викликало її.

Зазвичай дії медичних фахівців відносного пацієнта з аналізованим патологічним явищем включають такі заходи:

До останнього відносять застосування різних медичних препаратів, які призначають лікарем. При гострій потребі пацієнту призначають оперативне втручання.

Джерело: fb.ru

Актуально

Різне
Різне

Основні відомості про патологічне явище

Основні захворювання

Причини виникнення

Характеристика блювання

випорожнення чорного кольору, що свідчить про проходження крові через весь травний тракт;
болі в епігастральній ділянці (як правило, такий симптом говорить про наявність виразки, що кровоточить в шлунку);
непритомний стан, різке падіння артеріального тиску, тахікардія (подібні ознаки свідчать про велику шлунково-кишкову кровотечу).

Процес лікування

Блювота є рефлекторним захисним актом, завдяки якому організм позбавляється шкідливих речовин. Однак, якщо вона супроводжується зміною кольору блювотних мас, це може бути небезпечно. У цій статті ви дізнаєтеся, чому виникає блювання кавової гущавини і що з цим робити.

Розглянемо стани, при яких виникає коричневе або чорне блювання зверху донизу:

Синдром Маллорі-Вейса. Характеризується розривом слизової оболонки стравоходу. Розвивається при повторному блюванні, найчастіше після прийому алкоголю, булімії.
Кровотеча із розширених вен стравоходу. При портальній гіпертензії, яка з'являється на пізній стадії цирозу, розширюються та розтягуються вени стравоходу. У якийсь момент стінка судини не справляється із тиском і відбувається розрив. Людину при цьому рве рідиною темно-вишневого кольору.
Ерозивний езофагіт. Це запалення стравоходу з недостатнім розвитком поверхневих дефектів (ерозій) з його стінці. Саме ерозії є джерелом крововтрати.
Виразкова хвороба шлунка. Характеризується поразкою слизової оболонки з недостатнім розвитком глибоких дефектів. При цьому захворюванні блювотні маси коричневого кольору, оскільки кров, взаємодіючи з соляною кислотою, окислюється і набуває бурого відтінку.

Ерозивний гастрит. Поразка шлунка, у якому на слизовій оболонці з'являються ерозії. Саме вони і можуть кровоточити.
Пухлина шлунка. Злоякісне утворення, яке теж може виявлятися блювотою кавової гущею у разі розпаду пухлини, або роз'їдання великої судини при пухлинному зростанні. Найчастіше такий симптом спостерігається при тривалому поточному та запущеному процесі.
Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки. Як і при виразці шлунка, з'являються глибокі дефекти слизової оболонки, найчастіше локалізуються в ділянці цибулини дванадцятипалої кишки. Блювотні маси можуть бути темного коричневого або чорного кольору, оскільки відбувається закидання через шлунок та взаємодія із соляною кислотою.

Можливі наслідки

Прогноз при шлунково-кишковій кровотечі може бути різним, і залежить переважно від обсягу крововтрати.

Лікування

Лікування в стаціонарі залежатиме від локалізації крововтрати та ступеня тяжкості. Для визначення джерела кровотечі проводиться ендоскопічне дослідження органів травної системи.

Терапія проводиться за двома напрямками:

Зупинка кровотечі. Може бути консервативною, із застосуванням медикаментозних засобів, або хірургічної. Для консервативного лікування в першу чергу призначаються гемостатики, наприклад «Амінокапронова кислота», а також препарати, що стимулюють систему згортання. Після призначення цих засобів можна застосовувати судинозвужувальні препарати, такі як «Допамін». Хірургічна зупинка кровотечі застосовується у разі визначення джерела. Найчастіше втручання проводиться ендоскопічним способом. Можуть застосовуватися термічні методи, такі як електрокоагуляція, термокоагуляція або механічні у вигляді кліпування, лігування пошкоджених судин. Якщо ендоскопічного методу недостатньо, відбувається лапаротомічна операція. Якщо вдалося тимчасово зупинити кровотечу, можна проводити втручання у плановому порядку, проте найчастіше призначається ургентна операція.
Поповнення втрати крові. Для цього використовується інфузійна терапія. Вибір розчину для заповнення об'єму циркулюючої крові залежить від ступеня тяжкості крововтрати. Для лікування легкої течії призначаються сольові препарати типу «Рінгер» або звичайний фізіологічний розчин. У разі крововтрати середнього ступеня тяжкості сольові розчини чергуються з колоїдними, наприклад "Реополіглюкін", "Желатиноль", "Рефортан". Останній препарат не тільки поповнює обсяг, а ще й збільшує транспорт кисню. У разі тяжкої крововтрати, крім перерахованих вище препаратів, призначаються гемотрансфузії. Причому вливання відбувається не краплинним способом, а струминно. У разі особливо тяжкого перебігу використовують доступ одразу у двох венах для запобігання рефлекторній зупинці серця.