☰

Характеристика пневмонії вірусної форми та лікування захворювання. Вірусна пневмонія: симптоми та лікування

Ви людина досить активна, яка дбає і думає про свою дихальну систему та здоров'я в цілому, продовжуйте займатися спортом, вести здоровий спосіб життя, і Ваш організм Вас радуватиме протягом усього життя, і ніякий бронхіт вас не потурбує. Але не забувайте вчасно проходити обстеження, підтримуйте свій імунітет, це дуже важливо, не переохолоджуйтесь, уникайте важких фізичних та сильних емоційних навантажень.

  • Пора б вже задуматися про те, що Ви щось робите не так…

    Ви знаходитесь в групі ризику, варто задуматися про ваш спосіб життя і почати займатися собою. Обов'язкова фізкультура, а ще краще почати займатися спортом, виберіть той вид спорту, який найбільше подобається, і перетворите його на хобі (танці, прогулянки на велосипедах, тренажерний зал або просто намагайтеся більше ходити). Не забувайте вчасно лікувати застуди та грип, вони можуть призвести до ускладнень на легенях. Обов'язково працюйте зі своїм імунітетом, гартуйтеся, якнайчастіше знаходитесь на природі та свіжому повітрі. Не забувайте проходити планові щорічні обстеження, лікувати захворювання легень на початкових стадіях набагато простіше, ніж у занедбаному вигляді. Уникайте емоційних та фізичних навантажень, куріння або контакт з курцями по можливості виключіть або зведіть до мінімуму.

  • Час бити на сполох! У вашому випадку ймовірність захворіти на пневмонію величезна!

    Ви абсолютно безвідповідально ставитеся до свого здоров'я, тим самим руйнуючи роботу Ваших легенів та бронхів, пошкодуйте їх! Якщо хочете довго прожити, Вам потрібно кардинально змінити ваше ставлення до організму. Насамперед пройдіть обстеження у таких фахівців як терапевт і пульмонолог, вам необхідно вживати радикальних заходів інакше все може погано закінчитися для Вас. Виконуйте всі рекомендації лікарів, кардинально зміните своє життя, можливо, варто поміняти роботу чи навіть місце проживання, абсолютно виключіть куріння та алкоголь зі свого життя, і зведіть контакт із людьми, які мають такі згубні звички до мінімуму, гартуйтеся, зміцнюйте свій імунітет, як можна частіше давайте на свіжому повітрі. Уникайте емоційних та фізичних навантажень. Цілком виключіть із побутового обігу всі агресивні засоби, замініть на натуральні, природні засоби. Не забувайте робити вдома вологе прибирання та провітрювання приміщення.

    • Вірусна пневмонія – досить поширене захворювання, яке супроводжується запальним ураженням нижніх відділів дихальних шляхів. Звісно ж, у разі у ролі збудників виступають віруси. Варто зазначити, що хвороба вражає як дорослих, і дітей, причому клінічна картина у разі досить характерна. Так що ж є захворювання? Які методи лікування використовуються у сучасній медицині?

    Основні причини розвитку хвороби: різновиди збудника

    Спочатку варто відзначити, що вірусна пневмонія найчастіше зустрічається у пацієнтів дитячого віку. Згідно зі статистикою, приблизно 90% випадків цього захворювання реєструється саме у педіатричному відділенні.

    У ролі збудника можуть бути різні віруси. Зокрема це можуть бути віруси грипу А і В, а також аденовіруси, респіраторно-сицитіальний вірус, вірус парагрипу і т.д. Як правило, інфекція передається повітряно-краплинним шляхом. До речі, здебільшого через кілька днів до вірусної приєднується і бактеріальна інфекція.

    Вірусна пневмонія: симптоми захворювання у дорослих

    Інкубаційний період при подібній недузі, як правило, триває близько 3-5 днів. Після цього періоду починають виявлятися перші ознаки захворювання під назвою «вірусна пневмонія». Симптоми у разі залежать від багатьох чинників, включаючи вік пацієнта, різновид інфекції, загальний стан організму тощо.

    Пневмонії нерідко передує гостре респіраторне захворювання, наприклад грип. На початку розвитку запалення з'являються симптоми гострої інтоксикації організму. Зокрема, пацієнти скаржаться на нездужання та слабкість, підвищення температури тіла (іноді до 40 градусів), а також ломоту в тілі, озноб, біль у м'язах. Крім того, може з'являтися нудота, блювання, втрата апетиту. Деякі хворі скаржаться на біль у очних яблуках.

    Симптоми вірусної пневмонії швидко наростають. З'являється стійка закладеність носа і нежить. Потім виникає сухий кашель, який поступово переходить у вологий – спостерігається виділення слизової оболонки мокротиння. У тому випадку, якщо до слизу додається і гній, можна говорити про приєднання бактеріальної інфекції.

    Як правило, вірусна пневмонія викликає двостороннє запалення. Деякі пацієнти скаржаться на задишку. Іноді можна помітити посинення кінчиків пальців і носа, що пов'язано з гіпоксією, що розвивається. Біль у грудях з'являється лише у найважчих випадках.

    Вірусна пневмонія: симптоми у дітей

    Як уже згадувалося, у 90% випадків від цієї недуги страждають саме діти. За відсутності лікування це захворювання може бути вкрай небезпечним. Саме тому важливо вчасно звернутися до лікаря, адже лише фахівець може поставити дитині діагноз вірусна пневмонія.

    Симптоми в дітей віком відповідають клінічної картині хвороби в дорослих. Незважаючи на те, що перші ознаки можна легко сплутати з грипом або іншим гострим респіраторним захворюванням, деякі характерні особливості все-таки можна відзначити.

    Наприклад, на відміну ГРВІ, температура при пневмонії не нормалізується через 1-2 дня. Крім того, у дитини можна спостерігати помітну задишку. Сильна лихоманка у немовлят може викликати судоми та втрату свідомості. При важких формах недуги можна помітити, що при вдиху грудна клітка малюка втягується (у нормі вона має розширюватися).

    У будь-якому разі гостра вірусна пневмонія у дітей — це привід якнайшвидше звернутися до лікаря. Відсутність медичної допомоги може призвести до ускладнень, особливо якщо йдеться про пацієнтів дитячого віку.

    Грипозна пневмонія та її особливості

    Найчастіше причиною запалення легенів є віруси грипу. Таке захворювання має досить характерну клінічну картину - різке підвищення температури, поява симптомів інтоксикації, а також сухий кашель, при якому з часом починає відокремлюватися слизова оболонка мокротиння.

    Але є й досить специфічна геморагічна форма грипозної пневмонії, яка вважається вкрай небезпечною. Симптоми з'являються різко, а стан пацієнта стрімко посилюється. У мокроті, що відокремлюється, можна помітити домішки крові. У важких випадках ця недуга супроводжується набряком легень, розвитком дихальної недостатності, а іноді й коматозним станом.

    Пневмонії, спричинені іншими вірусами

    Часто причиною розвитку запалення є інші віруси, причому симптоми хвороби можуть залежати якраз від природи збудника:

    • При парагрипі клінічна картина схожа на грипозну пневмонію, але симптоми слабші і стан пацієнта менш важкий.
    • Якщо причиною запалення є аденовіруси, для хвороби характерна стійка лихоманка, збільшення лімфатичних вузлів на шиї, і навіть тривалий кашель, запалення трахеї, кровохаркання, кон'юнктивіти.
    • При респіраторно-синцитіальній пневмонії спостерігається стійке підвищення температури тіла, а також сильні болі в ділянці грудної клітки.

    Сучасні методи діагностики

    Безумовно, за наявності вищеописаних симптомів варто негайно здатися лікарю. Під час обстеження фахівець має з'ясувати, які саме порушення турбують пацієнта. Після фізикального огляду лікар призначить додаткові тестування, які допоможуть поставити точний діагноз.

    Зокрема, обов'язковим дослідженням при підозрі пневмонії є рентгенографія — на знімках можна побачити інтерстиціальні зміни тканин легких. Крім того, необхідно здати зразки крові. Загальний аналіз підтвердить наявність запального процесу. Також у крові пацієнтів наростає кількість титрів антитіл до тих чи інших вірусів.

    Іноді у хворого беруть зразки слизу з носа та зіва — надалі їх досліджують за допомогою імунофлуоресцентного методу.

    Яке лікування пропонує сучасна медицина?

    Вірусна пневмонія у дорослих та дітей потребує відповідного лікування. Спочатку лікар розгляне питання про госпіталізацію. Лікування новонароджених дітей, людей похилого віку, а також пацієнтів із тяжкими хворобами серцево-судинної системи слід лікувати в умовах стаціонару. При легкому перебігу захворювання можливе проведення терапії амбулаторно, у домашніх умовах.

    Для початку варто зазначити, що пацієнту необхідний постільний режим та повноцінне харчування. Також вкрай важливим є рясне, тепле пиття — це прискорює виділення токсинів з організму.

    У перші 48 годин після початку захворювання рекомендується прийом противірусних препаратів, наприклад, Інгавіріна, Таміфлю (якщо йдеться про грипозну пневмонію) або Ацикловіру (застосовується в тому випадку, якщо збудником є ​​вірус вітряної віспи).

    Противірусна терапія - не єдиний захід, який проводиться при хворобі під назвою "вірусна пневмонія". Лікування також включає жарознижувальні препарати, наприклад, «Нурофен» або «Парацетамол», які не тільки усувають лихоманку, але мають протизапальний та знеболюючий ефект.

    Для того щоб полегшити процес відходження мокротиння, застосовуються такі відхаркувальні засоби, як Лазолван, Флюдітек, Бронхікум, Амбробене. Якщо вірусна пневмонія ускладнилася бактеріальною інфекцією, курс лікування додатково включають антибіотики.

    Чи можливі ускладнення?

    Вірусна пневмонія – хвороба досить серйозна. Якщо пацієнтові було вчасно надано якісну медичну допомогу, то прогнози цілком сприятливі. Ускладнення виникають лише при відмові від терапії або при особливо тяжких формах недуги.

    До найпоширеніших ускладнень можна віднести легеневу деструкцію. У деяких випадках пневмонія сприяє розвитку плевриту - хвороби, що супроводжується запаленням плевральних оболонок. Зрідка у пацієнтів розвивається серцево-легенева недостатність.

    Профілактичні застереження

    Є деякі рекомендації, дотримуючись яких можна знизити ймовірність розвитку вірусної форми пневмонії. Насамперед лікарі радять вчасно проходити вакцинації проти кору та грипу. По можливості постарайтеся уникати контакту із зараженими людьми. В умовах несприятливої ​​епідеміологічної обстановки потрібно звести час проведення в громадських місцях до мінімуму або носити з собою індивідуальні засоби захисту, наприклад, медичні маски.

    Звичайно, увагу варто приділити і зміцненню імунної системи - стежити за харчуванням, займатися спортом, загартовувати організм, приймати мультивітамінні комплекси і т.д. Як і в будь-якому іншому випадку, важливо дотримуватися правил особистої гігієни. І не варто забувати про те, що вірусна пневмонія потребує правильного лікування, тому не варто ігнорувати рекомендації лікаря.

    Вірусна пневмонія- Захворювання, що викликається різними вірусами. Найчастіше дорослі пацієнти уражені вірусами грипу А та В, парагрипом, респіраторно-синцитіальним вірусом, аденовірусом. Важливо, що спочатку вірусна пневмонія, причина якої самі віруси, проявляється найчастіше на 1-3 день, а після 3-5 днів захворювання вже вірусно-бактеріальної природи.

    Грипозна пневмонія

    Початок такої форми вірусної пневмонії зазвичай гострий: стрімке підвищення температури тіла, часто озноб, з'являються явні ознаки інтоксикації (сильний біль голови, ломить кістки, м'язовий біль, знижений апетит, нудота і блювання). Незабаром відзначаються симптоми захворювання верхніх дихальних шляхів (закладений ніс, утруднене носове дихання), напади сухого кашлю, згодом відокремлюється слизова оболонка мокротиння (у деяких випадках з частинками крові).

    При вистукуванні легень перкуторний звук майже без змін. Його виразне притуплення (укорочення) відзначають у разі розвитку вірусно-бактеріальної пневмонії, а також, якщо виявлено осередки інфільтрації тканини легені. Але часто виявляється приглушеність перкуторного звуку вище за область кореня легені. Під час аускультації легень частіше відзначають жорстке дихання, а при пневмонії вірусно-бактеріальної – крепітація у різних відділах легень та дрібнопухирчасті хрипи. Характерно швидке (протягом 1-2 днів) чергування вогнищ вологих хрипів та крепітації з осередками сухих хрипів, ослабленого чи жорсткого дихання. Така мінливість аускультативної картини пояснюється наявністю великого ексудату, який закриває просвіт бронхів, а також прогрес динамічного ателектазу. Через поширений бронхіт і бронхоспазму може бути виражена задишка.

    Рентгенологічне обстеження легені визначає в основному інтерстиціальне ураження з посиленням судинного малюнка та перибронхіальною інфільтрацією. У разі розвитку пневмонії вірусно-бактеріальної є ознаки зміни легеневої паренхіми у формі осередкового затемнення, та рідко пайового.

    При проведенні загального аналізу крові виявляють лейкопенію та лімфоцитопенію.

    Описано особливу форму грипозної - пневмонія геморагічна. Для неї характерно тяжкий перебіг та виражені симптоми інтоксикації. Вже в перший день хвороби відзначають кашель із серозно-кров'янистим мокротинням, яке потім стає дуже рясним. Показовими є ціаноз, висока температура тіла, задишка.

    Пневмонії, які викликані іншими вірусами

    Клінічна картина пневмоній, які викликані іншими вірусами (респіраторно-синцитіальним вірусом аденовірусами, вірусом парагрипу), має схожі симптоми на симптоми грипозної пневмонії. Але якщо пневмонія викликана вірусом парагрипу, лихоманка виражена слабше, частіше визначають трахеїт, вона характеризується повільним дозволом у легенях запального процесу.

    Аденовірусну пневмонію супроводжує катаральний, при якому у пацієнта тривалий кашель, часто кровохаркання, ринофарингіто, стійка лихоманка, збільшення та болючість лімфатичних вузлів на шиї, рентгенологічно дрібні осередки затемнення, збільшені лімфатичні вузли в корені легені. При аденовірусній інфекції часто уражаються очі (кон'юнктивіт). Найчастіше при аденовірусної інфекції пневмонії бактеріально-вірусні.

    Серед проявів пневмонії, що викликає респіраторно-синцитіальний вірус, такі: висока температура тіла не менше 7-10 днів, біль у грудній клітці, сухі та вологі хрипи у різних ділянках легені, симптоми ринофарингіту. Рентгенологічні дослідження виявляють посилення легеневого малюнка та осередки ущільнення тканини легені.

    Критерії діагностики вірусної пневмонії

    Для діагностики вірусної пневмонії важливі:

    1. Епідемія грипу чи інших гострих респіраторних захворювань.
    2. Характерні прояви ГРЗ чи .
    3. Інтерстиціальні зміни легені, певне рентгенологічно.
    4. Виявлення імунофлуоресцентним методом при використанні моноклональних антитіл вірусів у слизу носа, зіва, у змивах носоглотки.
    5. Збільшення у 4 рази і більше титрів антитіл у крові пацієнтів до відповідних вірусів через 10-14 днів від початку захворювання – ретроспективна діагностика вірусної інфекції.

    Лікувальний режим

    Лікування гострої пневмонії проводиться за умов стаціонару. Обов'язково госпіталізують хворих із діагнозами: крупозна пневмонія, ускладнена форма гострої пневмонії. Або якщо відмічено тяжкий клінічний перебіг із вираженою інтоксикацією, тяжкі супутні хвороби. Крім того, якщо немає отримати якісне лікування амбулаторно. Амбулаторно лікується тільки пневмонія, що легко протікає, і організований правильний догляд.

    Американська торакальна асоціація вказує такі свідчення до госпіталізації хворих:

    1. Вік після 65 років.
    2. Супутні хвороби: хронічна обструкція бронхів, бронхоектаз, цукровий діабет, хронічна ниркова недостатність, серцева застійна недостатність, хронічні захворювання печінки, припущення аспірації шлункового вмісту, порушення психіки.
    3. Алкоголізм.
    4. Стан після спленектомії.
    5. Тяжке перебіг пневмонії (кількість дихань в 1 хв. > 30; необхідність ШВЛ; тяжка дихальна недостатність; дані рентгенології про двосторонню патологію декількох часток; систолічний АТ< 90 мм. рт. ст., диастолическое АД < 60 мм. рт. ст.; t тела выше 38.3 С; объем мочи менее 20 мл/ч, что является признаком почечной недостаточности или преходящей олигурии.
    6. Симпотоми септицемії.
    7. Дані лабораторних досліджень: лейкоцити< 4х109/л или >30х109/л або абсолютне число нейтрофілів нижче 1х109/л: РаО2< 60 мм. рт. ст. или Ра СО2 >50мм. рт. ст.; креатинін у крові >1.2 мг/дл; гематокрит< 30%, гемоглобин < 90 г/л; выявлен метаболический ацидоз; увеличение протромбинового и тромбопласгинового времени.

    Постільний режим показаний протягом усього періоду лихоманки та інтоксикації до подолання ускладнень. Через 3 дні після встановлення нормальної температури тіла і якщо немає інтоксикації, призначають напівліжковий, а потім палатний режим.

    Зразкові терміни тимчасової непрацездатності у разі гострої пневмоніїпрямо залежні від ступеня тяжкості, ускладнень:

    1. Легка форма – 20-21 день.
    2. Середньоважка форма – 28-29 днів.
    3. Тяжка форма або при ускладненнях (при абсцесі, ексудативному плевриті, емпіємі плеври) - 65-70 днів.

    Велика роль для терапії гострої пневмонії належить до правильного догляду за хворим. Потрібно забезпечити наявність просторого приміщення, гарного освітлення, вентиляції, ретельного догляду за ротовою порожниною, доступу свіжого повітря в палату - це сприяє поліпшенню сну, стимуляції мукоциліарної функції бронхіального дерева. Корисно використовувати в палатах апарати для аероіонізації негативними іонами. Таке повітря допомагає значно покращити дренажну функцію бронхів, знижує бронхоспастичні стани, призводить до прискорення розсмоктування вогнища запалення.

    Лікувальне харчування

    Під час гострого гарячкового періоду захворювання, якщо немає відсутності ознак серцевої недостатності, потрібно наказати пацієнтові пити приблизно 2.5-3 л рідини: трохи підкислену мінеральну воду, кип'ячену воду з лимонним соком, журавлинний морс, фруктовий сік, вітамінний настій. Спочатку захворювання дієта передбачає різноманітні продукти, компоти, фрукти, що легко засвоюються.

    Надалі діє дієта, яка забезпечує організм достатньою кількістю жирів, білків, вітамінів, вуглеводів - це дієтичні столи № 10, № 15. Приносить користь курячий бульйон. Виключено алкогольні напої та куріння.

    Антибіотики від вірусної пневмонії

    Основа терапії гострої вірусної пневмонії – застосування антибактеріальних засобів. Етіотропне лікування не може не відповідати таким умовам:

    Лікування потрібно призначити якомога раніше, до того, як виділено та ідентифіковано збудник.

    Лікування проводиться під бактеріологічним та клінічним контролем; визначається збудник та його чутливість до антибіотиків.

    Антибактеріальні засоби прописуються в оптимальних дозах з інтервалами - для забезпечення лікувальної концентрації в тканинах легені та крові.

    Терапія антибактеріальними засобами триває доти, коли зникне інтоксикація, нормалізується температура тіла (більше 3 днів) і фізикальні дані в легенях, розсмоктуються запальні інфільтрації в легені (дані рентгенології). Якщо є клінічні та рентгенологічні залишкові явища пневмонії, це не є підставою для того, щоб продовжувати антибактеріальне лікування. Відповідно до Консенсусу пневмонії Російського національного конгресу пульмонологів (1995 р.), тривалість антибактеріального лікування залежить від виду збудника захворювання. Лікування неускладнених бактеріальних пневмоній проводиться 3-4 дні після встановлення нормальної температури тіла (якщо нормалізувалася лейкоцитарна формула) та 5 днів, якщо застосовується (його не призначають, якщо є ознаки бактеріємії). Тривалість антибактеріального лікування мікоплазмової та хламідійної пневмоній - 10-14 днів (і 5 днів при використанні азитроміцином). У разі легіонельозної пневмонії проводиться лікування антилегіонельозними засобами 14 днів (21 день. Якщо у пацієнта імунодефіцитний стан).

    Якщо ефект від антибіотика відсутній більше 2-3 днів, препарат змінюють, а у разі тяжкого перебігу хвороби комбінують.

    Не можна допускати безконтрольність застосування антибактеріальних препаратів, оскільки це збільшує вірулентність збудників та з'являються форми, нечутливі до ліків.

    У разі тривалого лікування антибіотиками у пацієнта розвивається дефіцит вітамінів групи В, оскільки порушується їхнє вироблення кишечником, а тому потрібне виправлення вітамінного порушення додатковим введенням потрібних вітамінів. Крім того, важливо вчасно визначити кандидомікоз та , можливість яких висока при терапії антибіотиками.

    Протягом курсу важливо тримати під контролем імунний статус, оскільки можливе пригнічення імунної системи у зв'язку з терапією антибіотиками, що може збільшити тривалість запалення.

    Визначення ефективності антибактеріального лікування

    Клінічні ознаки – найважливіші критерії успішності антибактеріального лікування. Насамперед це зниження t тіла, зменшення інтоксикації, загальний стан, нормальна лейкоцитарна формула, менша кількість гною в мокротинні, поліпшення динаміки даних вислуховування і рентгенології. Успішність лікування оцінюють через 24-72 години. Терапію не змінюють, якщо не відбувається погіршення. Лейкоцитоз та лихоманка зберігаються від 2 до 4-х днів. Фізикальні дані – понад 7 днів. Рентгенологічні ознаки інфільтрації від 2 до 4 тижнів з початку недуги. Дані рентгенології можуть погіршитися на початку лікування, а це несприятлива прогностична ознака у пацієнтів з тяжким перебігом хвороби.

    Як етіотропні антибактеріальні засоби у разі гострої пневмонії застосовуються такі препарати:

    • Пеніциліни
    • Монобактами
    • Карбапенеми
    • Аміноглікозиди
    • Тетрацикліни
    • Макроліди
    • Лінкозаміни
    • Анзаміцини
    • Поліпептиди
    • Фузідін
    • Новобіоцин
    • Фосфоміцин
    • Хінолони
    • Нітрофурани
    • Імідазоли ()
    • Фітонциди
    • Сульфаніламіди

    Вірусна пневмонія у дітей часто формується під впливом зовнішніх інфекцій, які потрапляють в організм через дихальні шляхи. У процесі боротьби із хворобою послаблюється імунітет. Прості бактерії, такі як стафілококи, можуть почати швидко розвиватися, що часто закінчується запаленням легень.

    Коли утворилася вірусна пневмонія у дітей, симптоми лікування мало відрізняються від проявів запалення і терапії у дорослих. Діагностика захворювання ускладнюється у малюків, нездатних розповісти про своє самопочуття. Батькам рекомендується уважно ставитися до поведінки дитини, а також періодично оглядати її.

    Дитина може мати пневмонію за відсутності симптомів. А розмиті ознаки не дають впевненості у дійсному походженні хвороби. Таке запалення може сформуватися через вірусну природу збудника.

    У процесі дії інфекції у тканинах легень поступово накопичується бактеріальна рідина. Якщо спочатку кашель сухий, то потім починає виходити скупчена мокрота. Для полегшення процесу очищення приймають муколітичні засоби.

    Лікувати кашель блокуючими речовинами не рекомендується. Очищення потрібне, щоб не відбулася інтоксикація організму. Якщо все ж таки провести подібну терапію, то у хворого зростає ризик придбання ускладнень. Через набряки в тканинах утворюються клітини, що відмирають, іменовані фіброзними. Ці частини легень більш нездатні виконувати функції обміну киснем, що зумовлює його недостатності.

    Первинне зараження лікується без особливих труднощів при своєчасному зверненні до лікаря. Самостійна боротьба прибирає поточне запалення, але мікроорганізми можуть залишитися в легенях. При черговому підриві імунітету з'явиться пневмонія, яку не прибрати колишнім антибіотиком. У патогенів виробилася стійкість до препарату.

    Чому діти хворіють без видимих ​​причин?

    Носоглотка малюків влаштована інакше, ніж у дорослих. Інфекція легко проникає в нижні відділи. Додатковими негативними факторами є недотримання дітьми гігієни. Зниження імунітету призводить до створення сприятливих умов розростання бактерій. Запалення часто прогресує непомітно для дорослих, а дитина просто не звертає уваги погіршення самопочуття.

    Лікар при першій підозрі на вірусну пневмонію відразу призначить антибіотики. Статистика небезпечного захворювання свідчить про необхідність такого заходу. Затяжні форми інфекції можуть проводити майбутнє здоров'я малюка. Навіть при вдалому лікуванні, наслідки можуть дати себе знати через 10 років. При важких формах запалення страждає серце, судинна та травна системи, може бути зачеплений головний мозок.

    Види інфекцій

    Дитина може підхопити вірусну інфекцію навіть у домашніх умовах близьких людей. Найчастіше пневмонія виникає у віці до 5 років, але діти можуть хворіти і у старшому віці. Більше половини запалень не потрібно лікувати за умов лікарні. Однак відвідування лікаря для обстеження стану малюка все ж таки знадобиться. Важливо у процесі діагностики здоров'я вивити збудника.

    Виділяють такі види інфекцій, які успішно лікуються в домашніх умовах:

    • Герповіруси: вітряна віспа, що оперізує герпес.
    • Метапневмовірус: має схожі властивості з респіраторно-синцитіальним, але наслідки від нього менш плачевні. Патоген відкрито 2001 року. За такого джерела хвороби потрібно підбирати суворо певні ліки.
    • Респіраторно-синцитіальні віруси: найпоширеніша форма збудника пневмонії у дитячому віці, частіше таке запалення відбувається у новонароджених.
    • Риновіруси: не дають виражених симптомів хвороби, часто температура залишається в межах нормальних значень, що вносить складність діагностики запалення.
    • Аденовіруси: входять у велику групу ГРВІ, дають ускладнення на дихальну систему, очі. Викликають хронічні захворювання синусити, риніти, пневмонії. Передаються повітряно-краплинним шляхом, через слину сльози, сальні залози.
    • Коронавіруси: є провокатором атипової пневмонії, призводять до тяжких станів хворої людини без допомоги реаніматологів.
    • Віруси грипу А, В: викликають сильне ураження дихальних шляхів, наслідками часто стає пневмонія, симптоми яскраво виражені і легко діагностуються без додаткового обстеження. Може знадобитися лікування у стаціонарі, але в більшості випадків допомагає домашня медикаментозна терапія.
    • Бокавіруси: як і грип відноситься до сезонних захворювань, передається повітряно-краплинним шляхом. Часто викликають обструктивний синдром, диспепсію.
    • Вірус парагрипу: респіраторно-вірусна інфекція, що впливає на дихальні шляхи, переважно уражається горло, але в ускладнених випадках переходить у пневмонію.

    Як виявляється?

    Якщо бактеріальне середовище відразу приносить виражені ознаки хвороби, то ніяк не виявляє вірусна пневмонія, симптоми у дітей можуть бути розмитими. Відсутність температури, лише погане самопочуття ускладнює завдання батькам визначення джерела запалення. Звертають увагу на попередні події. Чи були контакти з переносником інфекції, чи спостерігається спалах епідемій у цій місцевості.

    Кашель свідчить про поразку тканин легень. Він спочатку сухий, потім з'явиться мокротиння. Запалена горло говорить про розвиток бактеріального середовища в дихальних шляхах. Тривалість початкової стадії може бути більше тижня. Якщо цей період пройти медикаментозне лікування, то прогноз може бути позитивним.

    Поверхневе дихання починається вже у пік запалення, коли дитина відчуває дискомфорт чи біль під час руху грудної клітки. Виявити проблеми з легень можна попросивши малюка глибоко вдихнути. Якщо він різко видихає, значить тканини уражені, потрібен знімок грудини та дослідження крові.

    У пік хвороби дитина відчуває головний біль, гарячковий стан, підвищується артеріальний тиск. Часто інфекція поширюється організмом, порушується травлення, виникає блювота і нудота. Сильна інтоксикація може призводити до втрати свідомості та навіть до зупинки дихання. Симптоми згасають після 20 днів лікування, після цього продовжують приймати ліки для виключення рецидиву хвороби.

    Методи боротьби із хворобою?

    Для призначення грамотного лікування потрібні результати дослідження мокротиння з гортані, показники крові, знімок легенів методом рентгенографії. Лікарі при ускладненнях намагаються призначити терапію за умов стаціонару. Дітям до 6 місяців однозначно доведеться перебувати під постійним наглядом спеціалістів. У цей період життя малюка особливо важлива допомога лікарів у разі виникнення запалення в дихальних шляхах.

    Лікування вірусної пневмонії відбувається із застосуванням комплексних заходів.Вони входять шляхи підвищення імунітету, антивірусні засоби, антибіотики потрібні за наявності розвитку бактеріального середовища. Лікарі намагаються знизити інтоксикацію тіла дитини. Нормалізувати обмінні процеси, забезпечуючи малюка споживанням великої кількості рідини. Наситити організм вітамінами та мінералами.

    Антибіотики можуть нашкодити дитині, вибір сильнодіючих препаратів відбувається індивідуально після отримання загальної картини стану хворого. Серед противірусних засобів часто призначають Рібавірін, Ганцикловір, Ацикловір, Ремантадін. Поєднують медикаментозну терапію іншими видами допомоги: оксигентарапією, муколітичними засобами, антигістамінами, інфузійною терапією.

    Для усунення запалення достатньо слідувати курсу лікування, призначеному лікарем. Також важливими є заходи профілактики, що виключають рецидивну форму хвороби. До таких відносять використання захисних засобів батьками під час ураження дихальних шляхів, гігієна рук, підтримання імунітету.

    Так Ні

    Багато батьків не знають симптомів та лікування вірусної пневмонії у своїх дітей. Ви зможете уникнути грізних ускладнень, якщо знатимете послідовність на протязі вірусної пневмонії.

    Пневмонія, за словами доктора Комаровського, є гострим інфекційним та запальним процесом, до якого залучаються респіраторні відділи легеневої тканини, що проявляється різними симптомами. Найчастіше хворіють діти від півроку до 7 років. Це захворювання є причиною смертності приблизно 15% дітей віком до 5 років.

    Найчастіше діти схильні до вірусів парагрипу, аденовірусу, грипу А, В, С, респіраторно-синцитіального вірусу, кору, вітряної віспи. Це малий список інфекційних агентів, які вторгаються в дитячий організм щодня, але симптоми захворювання з'являються лише у сприйнятливої ​​дитини. Через 3-5 днів після інфікування, внаслідок того, що власні захисні сили малюка слабшають, буде приєднуватися бактеріальна флора. І тоді вірусна форма пневмонії перетворюється на вірусно-бактеріальну. Це вплине подальшу тактику ведення хвороби.

    Схильність до інфекційної, токсичної течії вірусної пневмонії мають такі категорії:

    • шкідливі звички матері під час вагітності призводять до гіпоксії плода;
    • пологові травми у дітей під час пологового процесу;
    • діти з вродженими аномаліями дихальної та серцево-судинної систем;
    • недоношеність;
    • хронічні захворювання дихальних шляхів у дітей, наприклад, хронічний бронхіт;
    • недостатня реактивність імунітету.

    Патогенез хвороби

    Дитячий лікар Комаровський зазначає наступний патогенез: шлях проникнення різних інфекцій у легеневу тканину — аерогенний. Віруси, потрапляючи у сприйнятливий організм, ушкоджують слизову оболонку дихальних трубок, руйнують місцеві захисні бар'єри та систему для відведення слизу. Завдяки цим факторам мікроорганізми починають збільшувати свої колонії та викликати запалення легеневої тканини. Вірусна пневмонія супроводжується симптомами дихальної та серцево-судинної недостатності, що виникає в результаті циркуляторного порушення, перевантаження малого кола кровообігу, дистрофічного переродження м'язової оболонки серця.

    Клінічні прояви

    Ознаки вірусного ушкодження легеневої тканини:

    • гіперпірексія більше 38 ° С, яка зберігається більше трьох діб;
    • риніт, кон'юнктивіт;
    • біль та першіння у горлі, гіперемія задньої стінки глотки;
    • ознаки отруєння організму токсинами: блідість, сіруватий колір шкірних покривів з мармуровим малюнком, втома, інверсія сну та апетиту, головний та м'язовий біль;
    • у немовлятних дітей виникають зригування та блювання;
    • задишка, вологий чи сухий кашель, періоральна синюшність, патологічний тип дихання під час переходу у важку форму хвороби;
    • при геморагічній формі симптоми протікають важче: кашель мокротинням із прожилками крові, швидко наростають ознаки дихальної та серцево-судинної недостатності, що часто призводить до смерті дитини;
    • до позалегеневих проявів відносяться: почастішання серцебиття, іктеричність, почастішання випорожнень, екзантема, порушення свідомості, фебрильні судоми;
    • при переході запалення на плевру, можуть виникати сильні болючі відчуття в грудній клітці при диханні і кашлі.

    Щоб проводити ефективне лікування, необхідно знати діагностичні ознаки вірусної пневмонії:

    1. При клінічному огляді виявляються такі симптоми: скорочення перкуторного звуку над ураженою легеневою областю, локальні різнокаліберні хрипи, крепітація.
    2. Клінічний аналіз крові (запальний характер крові: відсутність нейтрофільного лейкоцитозу, характерного при бактеріальній пневмонії, лімфоцитоз).
    3. Імунофлуоресцентний аналіз щодо відбитків, взятих зі слизової оболонки носа для виявлення збудника.
    4. Проведення оглядової рентгенограми легень: негомогенная пневмонічна тінь частіше хмароподібної форми, посилення легеневого малюнка.

    Диференційна діагностика

    1. Симптоми ГРВІ: інтоксикація, погіршення самопочуття, катаральні зміни, підвищення температури у перші дні захворювання. У легеневій тканині немає локальних фізикальних та рентгенологічних змін.
    2. Симптоми гострого бронхіту: поступове збільшення температури тіла, кашель, спочатку сухий, потім вологий, відсутність задишки. При перкусії визначають коробковий відтінок звуку. Вислуховуються розсіяні хрипи над обома легенями, які зникають, змінюють характер після кашльового поштовху. На рентгенограмі відсутні осередки запалення.
    3. Бронхіоліт зустрічається у дітей першого року життя. На відміну від вірусної пневмонії відсутні інфільтративно-запальні осередки на рентгенограмі.

    Лікування захворювання


    Профілактичні заходи, за словами педіатра Комаровського, проводяться для запобігання серйозному лікуванню та токсичному впливу на організм пневмонії:

    • своєчасна вакцинація;
    • зміцнення імунітету за допомогою загартовування, прийому вітамінів, спортивного навантаження;
    • дотримання особистої гігієни;
    • не контактувати із хворими людьми;
    • застосовувати противірусні мазі.

    Знаючи причини, симптоми вірусних пневмоній, батьки не пропустять це захворювання у дітей. Необхідно своєчасно звертатися до фахівців, вони проведуть точну діагностику та призначать правильну тактику лікування.

    Відео: Різні види пневмоній у дітей