☰

Печінкові ферменти норма. Печінкові показники біохімічного аналізу крові для виявлення захворювань

Печінка - один із вразливих органів людського організму. Достовірно оцінити її стан та функціональність можна за допомогою визначення концентрації її ферментів. Печінкові показники біохімічного аналізукрові дають змогу уточнити діагноз під час проведення загального обстеження.

Підготовка до здачі аналізу

Для максимальної достовірності результатів аналізу необхідно ретельно підготуватись до проведення тесту:

  • за кілька днів до відвідування лабораторії слід виключити значні фізичні навантаження;
  • не вживати алкоголь та жирну їжуза пару днів до здачі аналізу та уникати стресів;
  • бажано не курити у день проведення тесту;
  • напередодні процедури не вживати каву та чай у великих кількостях, Не переїдати;
  • здавати аналіз лише натще. Єдине, що не забороняють медики – кілька ковтків води.

Коли лікар дає направлення на обстеження, він повинен бути повідомлений про прийом будь-яких медикаментів.

У процесі проведення біохімічного аналізу проводиться дослідження наступних функційпечінки:

  • АСТ (аспартатамінотрансфераз);
  • АЛТ (аланінамінотрансфераз);
  • Білірубін;
  • Білкові фракції кров'яної сироватки;
  • ГГТП (гаммаглутамінтранспептидаза);
  • ЛФ (лужна фосфатаза);
  • Протромбіновий час.

Ці показники ще називаються печінковими ферментами.


Розшифровка отриманих результатів дозволяє оцінити функцію органу, його роботу з всмоктування. токсичних речовин, їх виведення з печінки, а також переробку медичних препаратів


Значення печінкових проб

Для уточнення діагнозу проводиться низка аналізів, за наслідками яких проводиться порівняльна оцінка порушень. Печінкові показники біохімічного аналізу крові, норми яких дозволяють орієнтуватися у ступеня ушкодження органу.

  1. Нестача харчування.
  2. Вагітність;
  3. Прийом оральних гормональних контрацептивів;
  4. Альбумін не є самостійним високочутливим показником, але на нього звертають увагу багато факторів. Тому під час проведення дослідження важливо знати про зміну співвідношення білкових складових. Зниження рівня альбуміну може бути спровоковане цирозом, будь-яким з видів гепатиту, новоутвореннями, кишковими захворюваннями(наприклад, ) і навіть ревматичними ушкодженнями. Вплинути на концентрацію ферменту можуть такі фактори:
    • Підвищений вміст ферменту може бути пов'язаний із зневодненням, а також підвищенням в'язкості крові.
    • Протромбіновий час – це показник, що повідомляє про функціональність печінки при зсіданні крові. Знижена концентраціяіндексу залежить від порушень функції печінки, а й від вмісту вітаміну До в організмі. А ось підвищення показника або повна відсутністьбудь-яких зрушень показників після збільшення вмісту вітаміну в організмі може свідчити про порушення печінки.
  5. Трансамінази- це показники, що виявляють патологічні процесиу гепатоцитах, м'язах опорно-рухової системи, а також клітини головного мозку. Причиною таких змін є поява захворювань (інфаркту міокарда, цирозу, панкреатиту, інфекційного гепатиту), і навіть хронічного вживання алкогольних напоїв. Підвищення показників АлТ та АсТ можливе при гострих процесах або ішемії паренхіми печінки. На АлТ більше впливають різні хворобипечінки, але в зміна АсТ - порушення у системі кровообігу м'язи серця. Зменшення індексів спостерігається при дефіциті В6, вагітності або ниркової недостатності. У нормі показники мають відповідати АсТ-від 7 до 40 МЕл, а для АлТ-від 5 до 30 МЕл.
  6. Білірубін. Його концентрація збільшується при гепатиті, обтурації жовчовивідних проток, а також інтоксикації після прийому деяких препаратів. Також можливо вроджене порушенняу процесах відтоку жовчі. Підвищення білірубіну зазвичай відзначається при тривалій дієті(низькокалорійний), а також при голодуванні.
  7. ГГТП - високочутливий показник, що дозволяє виявити захворювання на початковому етапі, коли більшість показників у нормі. Підвищення індексу може бути пов'язане з гострим гепатитом, закупоркою проток, якими відходить жовч, патологіями підшлункової залози і серця, захворюваннями ШКТ (наприклад, ), цукровим діабетом. Також зміна індексу може бути викликана прийомом оральних контрацептивів.
  8. ЛФ у нормі має відповідати показникам від 50 до 120 МЕл. Однак у дитячому організмі підвищений зміст- Це норма. Основними причинами перевищення норми у дорослому віці є:
  • хвороби, пов'язані із збільшенням обсягу кісткової тканини;
  • метастази онкологічних новоутворень;
  • обтурація проток;
  • порушення у печінці, пов'язані з прийомом препаратів;
  • ендокринні порушення;
  • вагітність.

Головними причинами зменшення рівня ЛФ є повільне зростання дитячому віці, а також захворювання щитовидної залози.

Розшифровка дитячого аналізу

Робота печива в дітей віком істотно відрізняється від дорослих. Не можна оцінювати отримані показники, спираючись на стандартні норми для дорослих. Повноцінного списку із показниками норми печінкових проб не існує. Показники норми залежать від вікової групита статі дитини. При розшифруванні отриманих результатів слід враховувати наявність вроджених аномалій, а також фізіологічні періодирозвитку.

Показники, що рідко застосовуються

Одним із рідкісних показників є тимолова проба. Призначається цей аналіз у разі, якщо решта ферментних показників її виявляє порушень. Проба дозволяє оцінити білково-синтетичну функцію органу та його стану.

Показанням щодо проби є будь-які хвороби печінки. Позитивний результатбуває при гепатиті А та хворобі Боткіна, деяких видів колагенозів, цирозі, а також різних інфекціях.

Особливості розшифрування аналізу

З появою хвороб печінки змінам піддається відразу кілька печінкових тестів. Характер ушкодження структури печінки визначається зі зміщення найбільш змінених параметрів.

Результати аналізу читаються тільки у прив'язці до функцій, що виконуються даними речовинами та розумінням метаболізму в цілому.

Коли проводять печінкові проби, розшифровка аналізу включає показники декількох ферментів і рівень білірубіну. Це ціла група лабораторних досліджень для характеристики основних функцій печінки.

Щосекунди в цьому органі протікають сотні хімічних реакцій. Вони виконують величезну роль життя людини. Роботу печінки визначає активність всіх ферментів, що містяться в ній. На це впливають їжа, вода та інші рідини, навіть повітря, що вдихається легкими. Печінка концентрує у собі компоненти боротьби з різними інфекціями . Серед них є речовини, що розщеплюють ліки та знешкоджують дію спиртного. Але простежити реакції у печінці практично неможливо, оскільки клітини її закриті і стикаються з кров'ю лише за умови ушкодження їх мембрани. Зниження рівня ферментів теж говорить про якесь захворювання.

Призначення печінкових проб

Їх часто роблять разом із нирковими та ревмопробами, для діагностики тих чи інших хвороб, що характеризуються наступними симптомами:

  1. Тяжкість у боці праворуч, біль.
  2. Часта нудота, блювання.
  3. Пожовтіння деяких ділянок шкіри.
  4. Безпідставне підвищення температури.

Крім того, тестування проводять, коли потрібно виявити всі види гепатитів, холестаз (застій жовчі у тканинах печінки), запалення проток.

Контролювати роботу печінки необхідно і в період прийому ліків у переліку побічних ефектівяких є згадка про них згубний впливна печінку. Рівень ферментів важливий, якщо людина має потяг до алкоголю і, тим більше, спостерігаються часті запої.

Медики розглядають 5 показників, за якими можна судити про правильну або утруднену роботу «біохімічної лабораторії організму»:

  • АЛТ - аланінамінотрансфераза (відхилення в цьому показнику свідчать про наявність гострої або хронічної патології);
  • АСТ - аспартатамінотрансфераза (теж вказує на патології при невідповідності нормі);
  • ГГТ - гаммагрутанілтрансфераза (маркер застою виділення жовчі);
  • ЛФ - лужна фосфатаза (теж вказує на застій жовчі);
  • білірубін (один його рівень може трактуватися як результат ушкодження, інший говорить про застій жовчі).

Як проводять аналіз на печінкові ферменти

Здавати кров необхідно вранці, годині до 11. Небажано їсти. Вечерю напередодні здачі крові можна влаштувати, не перевищуючи 12-годинного проміжку з часом аналізу. Воду пити краще без газу та цукру. Це одні з днів, коли робити зарядку не варто. Кращий ранокпровести якомога спокійніше і постаратися не відчувати емоційного напруження.

Печінкові дослідження не зазнають алкоголю, прийнятого напередодні аналізу. Спиртовмісні рідини здатні так змінити показники печінкових проб, що змінить характеристики до незрозумілих, і лікар не зможе визначити, чи це сталося в результаті алкоголю або вплинуло захворювання. Утримайтеся від сигарет напередодні аналізу.

На поганий результат тесту печінкових проб може вплинути:

  1. Недотримання правил підготовки до аналізу.
  2. Прийом ліків.
  3. Надмірно висока вага.
  4. Занадто здавлені вени під час забору матеріалу для аналізу.
  5. Високі фізичні навантаження перед походом до лабораторії або, навпаки, занадто низька активність, млявість.
  6. Виняток із раціону м'ясних продуктів.
  7. Виношування дитини.

Печінкові дослідження дозволяють отримати ефективний та швидкий результат оцінки діяльності ферментів, виявити відхилення у їх функціях, які вчені умовно поділяють на: порушення цілісності гепатоцитів, що беруть участь у синтезі та зберіганні білків; затримку вироблення жовчі та порушення виробництва різного роду субстанцій.

Всі ці характеристики, даючи той чи інший показник вмісту та зміни ферментів, свідчать про наявність недуги або її відсутність.

Нюанси розшифровки печінкової проби

Негативна зміна одного або кількох показників у роботі системи печінкових ферментів спричиняє порушення діяльності всього органу. До такого результату може вести наявність однієї чи навіть кількох патологій. Якщо печінка хвора, аналіз покаже зміни у низці елементів. Лікар дивиться на індикатори, які змінилися найсильніше, і за ними визначає наявність та характер перебігу хвороби.

Крім п'яти ферментів, діяльність яких перевіряє даний біохімічний аналіз, лаборанти вказують на вміст інших ферментів і білків: холестерину, ліпази, ліпопротеїдів, тригліцеридів, альбуміну.

Різні медичні центридають різні результатипоказників спроб. Це тим, що у різних лабораторіях беруть за основу неоднакові одиниці виміру.

Збільшення АЛТ і АСТ говорить про поразку як печінки, а й головного мозку, серцево-судинної системи, м'язів скелета, що свідчить про наявність таких захворювань, як будь-які види гепатиту, інфаркт, цироз, пухлини або метастази печінки, хвороби підшлункової залози. Наявні відхилення можуть вказувати на хронічний алкоголізмабо вплив на людину токсинів. Знижуються ці показники, коли в організмі мало вітаміну В6, що відзначається при вагітності, хворобі нирок, нестачі вітамінів. Норма АСТ варіюється в межах від 7 до 40 МО/л, АЛТ - 5-30 одиниць.


Білірубін утворюється від розпаду гемоглобіну та інших елементів. Він виходить через жовчовивідні шляхи. При неважливій їхній роботі білірубін підвищений. Високий він і при активному розпаді гемоглобіну, дефектах ферментних систем, печінкової недостатності. Збільшується цей показник при гепатитах, отруєнні ліками чи хімією, уроджених патологіяхжовчовивідних шляхів. Різні видибілірубіну ростуть і у здорових людейколи вони змушені голодувати або дотримуватися дієти. Норми його такі:

  1. Загальний білірубін коливається від 0,5 до 1,2 мг%.
  2. Вільний білірубін становить 75% від загального.
  3. Пов'язаний білірубін - 0,15 мг%.

Норма ГГТ – 0,6-3,96 одиниць. Цей фермент виявляє хворобу вже ранньому рівні, тоді як інші показники перебувають у порядку. Підвищено цей елемент при гепатиті, непрохідності жовчних шляхів, цироз, пухлини. Свідчить це і про захворювання щитовидної залози, цукровому діабеті, хворобах серцево-судинної системи, підшлункової залози

На роботу печінки впливає холестерин. Від нього залежить жировий обмін. На рівень холестерину впливають робота ендокринної системи, генетика, функціонування печінки та нирок, рівень харчування. Занадто високий рівеньхолестерину свідчить про розвиток проблем діяльності більшості органів.

Альбумін – це білок, який знаходиться в кров'яній рідині та виробляється печінкою. Вчені відносять його до особливої ​​групи – білкових фракцій. Варіювання показників таких фракцій дає професору величезну інформацію, яка найбільш значуща порівняно з рівнем загального білка. За допомогою дослідження рівня альбуміну виявляють хвороби нирок, ревматизм, онкологічні захворювання. Нормальний змістальбуміну дорівнює 35-50 г/л. Зниження цього рівня говорить про гепатити, недостатню активність кишечника, інфекції, серцеву недостатність. Але і дієта, і прийом деяких засобів, зокрема гормональних, призводять до падіння рівня альбуміну. Зниження його відзначається у жінок, які виношують дитину, та курців. Підвищення рівня альбуміну свідчить про зневоднення.

Інтерпретація результатів

На думку деяких людей, отримавши результати дослідження печінкових проб і порівнявши їх з нормальними, зваживши на всі відхилення, кожен зможе поставити діагноз або, за принаймнізробити висновки про свій стан здоров'я. Але це негаразд.

Правильно інтерпретувати аналіз печінкових проб зможе лише кваліфікований фахівець.

Будь-яке відхилення від прийнятих параметрів не завжди говорить про ту чи іншу недугу, та й ступінь зміни показників недостатньо відображає характеристику хвороби. Лікар оцінить стан здоров'я пацієнта, якщо потрібно проведе опитування.

Усі занепокоєння та тривоги, які з'являлися у хворого протягом останнього часу, дадуть лікарю важливу інформаціюдля роздумів. Вік та індивідуальні особливостіорганізму теж можуть говорити багато про що. Тільки фахівець допоможе розібратися в сумнівах пацієнта та його особистих відчуттях у правому боці, чи то поколювання, чи то гострий біль.

Печінкові проби – це лабораторні дослідженнякрові, метою яких є об'єктивна оцінкаОсновні функції печінки. Розшифровка біохімічних показниківдозволяє виявити патології органу та простежити в динаміці можливі небажані зміни під час лікування фармакологічними препаратамиз гепатотоксичною дією.

ОСНОВНІ БІОХІМІЧНІ ПОКАЗНИКИ

Біохімічний аналіз крові дозволяє визначити концентрацію важливих з'єднаньта виявити кількісний рівень ряду ферментів у плазмі.

Оцінити функціональну активність печінки, жовчного міхура та жовчовивідних проток допомагають наступні показники:

  • активність ферментів АСТ – аспартатамінотрансферази, АЛТ – аланінамінотрансферази, ГГТ – гамма-глутамілтрансферази та ЛФ – лужної фосфатази;
  • рівень загального білка та його фракцій (зокрема – альбумінової) у сироватці крові;
  • рівень кон'югованого та некон'югованого білірубіну.

Ступінь відхилення від нормальних значеньдозволяє встановити, наскільки пошкоджені печінкові клітини, і який стан синтетичної та видільної функціїпечінки.

Зверніть увагу: в організмі людини печінка відіграє роль основної «біохімічної лабораторії», в якій безперервно протікає величезна кількістьреакцій. В органі відбувається біосинтез компонентів системи комплементу та імуноглобуліну, які необхідні для боротьби з інфекційними агентами. У ньому також здійснюється синтез глікогену та піддається біотрансформації білірубін. Крім того, печінка відповідає за детоксикацію, тобто розщеплення небезпечних речовин, що потрапляють в організм з їжею, напоями та повітрям, що вдихається.

Оцінити аналіз крові наскільки активно протікають біохімічні процеси всередині клітин печінки досить проблематично, оскільки клітинні мембранивідокремлюють гепатоцити від кровоносної системи. Поява ферментів печінки у крові свідчить про пошкодження клітинних стінок гепатоцитів.

Про патологію часто говорить не лише підвищення, а й падіння змісту окремих органічних речовину сироватці. Зниження альбумінової фракції білка свідчить про недостатність синтетичної функції органу.

Важливо:в ході діагностики ряду патологій печінкові проби проводять паралельно з нирковими та ревмопробами.

ПОКАЗАННЯ ДО ПРОВЕДЕННЯ ДРУКУВАЛЬНИХ ПРОБ

Печінкові проби призначаються з появою у пацієнтів наступних клінічних ознакпатології печінки:

  • жовтяничність склер та шкірних покривів;

Печінкові проби необхідні для оцінки динаміки захворювань печінки та гепатобіліарної системи – запалення жовчних проток, застою жовчі, а також вірусних та токсичних гепатитів.

Вони мають велике значення, якщо пацієнт приймає лікарські засоби, здатні пошкоджувати гепатоцити – клітини, що утворюють понад 70% тканини органу Своєчасне виявленнявідхилень показників від норми дозволяє внести необхідні корективи до плану лікування та запобігти медикаментозному пошкодженню органу.

Зверніть увагу: піднім із показань щодо печінкових проб є хронічний алкоголізм. Аналізи допомагають діагностувати такі серйозні патології, як цироз та алкогольний гепатоз.

ПРАВИЛА ПРОВЕДЕННЯ АНАЛІЗУ НА ПЕЧІНКОВІ ПРОБИ

Пацієнту необхідно прийти до лабораторії вранці – з 7-00 до 11-00. Перед забором крові протягом 10-12 годин не рекомендується їсти. Можна тільки пити воду, але без цукру та негазовану. Перед аналізом слід уникати фізичних навантажень(У т. ч. небажано навіть робити ранкову гімнастику). Напередодні забороняється споживати алкогольні напої, тому що в цьому випадку показники будуть сильно спотворені. Вранці обов'язково утриматися від куріння.

Зверніть увагу: забір невеликої кількості крові щодо печінкових проб здійснюється з вени у сфері ліктьового згину. Тести проводяться із застосуванням сучасних автоматизованих біохімічних аналізаторів.

Чинники, що впливають на результати печінкових проб:

  • недотримання правил підготовки;
  • надмірна вага (або ожиріння);
  • прийом деяких фармакологічних засобів;
  • надмірне здавлення вени джгутом;
  • вегетаріанська дієта;
  • вагітність;
  • гіподинамія (недостатня фізична активність).

Для оцінки функціональної активності печінки важливо виявити наявність/відсутність застою жовчі, ступінь пошкодження клітин та можливе порушенняпроцесів біосинтезу.

Будь-яка патологія печінки викликає ряд взаємозалежних змін кількісних показників. При кожному захворюванні більшою чи меншою мірою змінюється відразу кілька параметрів. Оцінюючи печінкових проб фахівці орієнтуються найбільш значні відхилення.

РОЗШИФРУВАННЯ АНАЛІЗУ НА ДРУКОВАНІ ПРОБИ У ДОРОСЛИХ

Показники норми (референсні значення) печінкових проб за основними параметрами (для дорослих):

  • АСТ (АсАТ, аспартатамінотрансфераза) – 0,1-0,45 ммоль/год/л;
  • АЛТ (аланінамінотрансфераза) – 0,1-0,68 ммоль/год/л;
  • ГГТ (гама-глутамілтрансфераза) – 0,6-3,96 ммоль/год/л;
  • ЛФ (лужна фосфатаза) – 1-3 ммоль/(година/л);
  • загальний білірубін – 8,6-20,5 мкмоль/л;
  • прямий білірубін – 2,57 мкмоль/л;
  • непрямий білірубін – 8,6 мкмоль/л;
  • загальний білок- 65-85 г/л;
  • альбумінова фракція – 40-50 г/л;
  • глобулінова фракція – 20-30 г/л;
  • фібриноген - 2-4 г/л.

Відхилення від нормальних цифрдозволяють говорити про патологію та визначити її характер.


Високий рівень АСТ і АЛТ свідчить про пошкодження клітин печінки на тлі гепатитів вірусного або токсичного генезу, а також аутоімунних ураженняхабо прийому гепатотоксичних лікарських засобів.

Підвищений рівень ЛФ та ГГТ у печінкових пробах говорить про застій жовчі в гепатобіліарній системі. Він виникає при порушенні жовчного відтоку через перекриття проток гельмінтами чи конкрементозними утвореннями.

Зниження загального білка свідчить про порушення синтетичної функції печінки.

Зсув співвідношення білкових фракцій у бік глобулінів дозволяє запідозрити наявність аутоімунної патології.

Високий некон'югований білірубін у поєднанні з підвищенням АСТ та АЛТ – ознака пошкодження клітин печінки.

Високий прямий білірубін виявляється при холестазі (одночасно зростає активність ГГТ та ЛФ).


На додаток до стандартного набору печінкових проб, кров часто досліджують на загальний білок і окремо на його альбумінову фракцію. Додатково може знадобитися визначення кількісного показника ферменту НТ (5-нуклеотидази). Коагулограма допомагає оцінити синтетичну функцію печінки, тому що переважна більшість факторів зсідання крові утворюється саме в цьому органі. Для діагностики цирозу велике значення має встановлення рівня альфа-1-антитрипсину. При підозрі на гемохроматоз роблять аналіз на феритин. підвищений рівеньє важливим діагностичною ознакоюзахворювання.


Точно встановити характер та ступінь виразності патологічних зміндозволяють додаткові методиінструментальної та апаратної діагностики, зокрема – дуоденальне зондуваннята ультразвукове сканування печінки.

ДРУКУВАЛЬНІ ПРОБИ У ДІТЕЙ

Нормальні показники печінкових проб у дітей значно відрізняються від референсних значень у дорослих пацієнтів.

Забір крові у новонароджених проводять з п'яти, а у старших пацієнтів – з ліктьової вени.


Для того, щоб лікар мав можливість правильно трактувати результати печінкових проб, йому слід повідомити коли і що їла дитина. Якщо малюк знаходиться на грудному вигодовуванні, уточнюється, чи не приймає мати будь-які лікарські засоби.

Нормальні показники варіюють залежно від віку дитини, активності росту та гормонального рівня.

На показники можуть впливати деякі вроджені аномалії, які з віком поступово згладжуються чи взагалі зникають.

Один із основних маркерів холестазу (застою жовчі) у дорослих – високий рівень лужної фосфатази, але у дітей активність даного ферменту підвищується, наприклад, у період зростання, тобто не є ознакою патології гепатобіліарної системи.

РОЗШИФРУВАННЯ АНАЛІЗУ АЛТ У ДІТЕЙ

Нормальні показники АЛТ у дітей в одиницях на літр:

  • новонароджені перші 5 днів життя – до 49;
  • діти першого півроку життя – 56;
  • 6 міс.-1 рік - 54;
  • 1-3 роки – 33;
  • 3-6 років – 29;
  • 12 років – 39 років.

Рівень АЛТ у дітей підвищується при наступних патологіях:

  • гепатити (вірусний, хронічний активний та хронічний персистуючий);
  • токсичне ушкодження гепатоцитів;
  • інфекційний мононуклеоз;
  • цироз;
  • лейкози;
  • неходжкінська лімфома;
  • синдром Рея;
  • первинна гепатома чи метастази у печінці;
  • обтурація жовчних проток;
  • гіпоксія печінки на фоні декомпенсованої вади серця;
  • обмінні порушення;
  • целіакія;
  • дерматоміозит;
  • прогресуюча дистрофія м'язів.

РОЗШИФРУВАННЯ АНАЛІЗУ АСТ У ДІТЕЙ

Нормальні показники АСТ у дітей в одиницях на літр:

  • новонароджені (перших 6 тижнів життя) – 22-70;
  • немовляти до 12 міс. - 15-60;
  • діти та підлітки до 15 років – 6-40.

Причини підвищення активності АСТ у дітей:

  • хвороби печінки;
  • захворювання серця;
  • патології скелетної мускулатури;
  • отруєння;
  • цитомегаловірусна інфекція;
  • інфекційний мононуклеоз;
  • патології крові;
  • гостре запалення підшлункової залози;
  • гіпотиреоз;
  • інфаркт нирки.

РОЗШИФРУВАННЯ АНАЛІЗУ ГГТ У ДІТЕЙ

Референсні значення (показники норми) ГГТ при розшифруванні печінкових проб у дитини:

  • новонароджені до 6 тижнів – 20-200;
  • діти першого року життя – 6-60;
  • від 1 до 15 років – 6-23.

Причини підвищення показника:

  • хвороби гепатобіліарної системи;
  • злоякісні пухлини підшлункової залози;
  • вади серця;
  • серцева недостатність, що супроводжується застійними явищами;
  • цукровий діабет;
  • гіпертиреоз.

Важливо:при гіпотиреозі (гіпофункції щитовидної залози) рівень ГГТ знижується.

РОЗШИФРУВАННЯ АНАЛІЗУ ЩФ У ДІТЕЙ

Референсні значення лужної фосфатази (ЩФ) у печінкових пробах у дітей та підлітків:

  • новонароджені – 70-370;
  • діти першого року життя – 80-470;
  • 1-15 років – 65-360;
  • 10-15 років – 80-440.

Причини підвищення показників ЛФ:

  • захворювання печінки та гепатобіліарної системи;
  • патології кісткової системи;
  • хвороби нирок;
  • патології органів травлення;
  • лейкози;
  • гіперпаратиреоз;
  • хронічний панкреатит;
  • муковісцидоз.

Рівень даного ферменту падає при гіпопаратиреозі, нестачі гормону росту пубертатному періодіта генетично обумовленої недостатності фосфатази.

Норма загального білірубінуу печінкових пробах новонароджених становить 17-68 мкмоль/л, а в дітей віком від 1 до 14 років – 3,4-20,7 мкмоль/л.

Причиною підвищення цифр є:

  • гемотрансфузія;
  • гемолітична жовтяниця;
  • вади серця;
  • гепатити;
  • муковісцидоз;
  • порушення відтоку жовчі.

Зверніть увагу: При оцінці показників печінкових проб у дітей необхідно звертати увагу на цілий рядфакторів. Відхилення від значень норми, що наводяться тут, в жодному разі не можна розцінювати як наявність патології у дитини. Розшифровка результатів має обов'язково проводитися лише фахівцем!