Чим відрізняється світлова пломбавід звичайної? При виготовленні замазки можна використовувати матеріали, які застигають різними способами. Є речовини, що твердіють під впливом ультрафіолетових променів. Вони нешкідливі для організму, можуть довго прослужити, коштують дорожче. Нижче наводиться детальна інформаціяо різних варіантахпломбування.
Пломби такого виду називають хімічними. Виготовляють їх шляхом змішування матеріалів, при взаємодії яких виникає реакція, що сприяє затвердінню маси. Так одержують готовий до використання матеріал.
Ці пломби допомагають відновити пошкоджений зуб при карієсі, забезпечують захист від повторного розвиткухвороби. Ця можливістьобумовлена вмістом фтору, що виділяється протягом усього терміну носіння пломби.
Хімічні замазки за твердістю аналогічні емалі, це їхня основна перевага. Залежно від використовуваних матеріалів виділяють два типи звичайних пломб:
- Виконані на основі склоіономірного цементу.
- Композитні, що складаються з різних складів.
Переваги склоіономірного цементу:
- висока надійність за рахунок щільного прилягання;
- наявність фтору у складі пломбувальних матеріалів;
- якісне лікування корінних зубів
Переваги композитних пломб:
- Міцність.
- Стійкість до впливу рідин та слини.
Пацієнт, якому встановили звичайну пломбу, може їсти через 2-3 години після відвідин стоматолога.
Встановлення світлових пломб – сучасний методлікування карієсу. Використовуваний склад твердне внаслідок впливу світла, а не протікання хімічної реакції.
Вплив ультрафіолетових променів нетривалий, лише 40 секунд. Якщо пристрій діятиме довше, з'являється ризик утворення тріщин на матеріалі, заподіяння шкоди зубної емалі, оскільки процедуру виконують безпосередньо в порожнині рота.
Щоб уникнути негативних наслідків, матеріал наносять шарами. Промені лампи направляють на матеріал після формування кожного шару. Внаслідок встановлення таких пломб зуби виглядають більш натурально.
Матеріали, що використовуються, зберігаються в одноразових капсулах, що істотно спрощує робочий процес для стоматолога. Бо для досягнення щільності високого ступенявикористовується УФ-лампа, відсутні будь-які обмеження щодо прийому їжі та рідин. Цією перевагою світлові пломби вигідно відрізняються від хімічних.
Реставрація показана у таких випадках:карієс, вроджені аномалії, флюороз, клиноподібні дефекти, травми, стирання дентину та зубної емалі через бруксизм або порушення прикусу, встановлення пломб можливе лише після лікування періодонтиту та пульпіту.
Щоб зрозуміти, яка пломба краще в конкретному випадкуслід оцінити існуючі переваги, недоліки та відмінності. Враховуючи клінічну картинута фінансовий стан пацієнта, стоматолог може порадити фотокомпозитний матеріал.
Світлотверді матеріали називають фотополімерними, вони відповідають високим вимогам, практичні і надійні з естетичним зовнішнім виглядом.
Хімічні пломби виготовляються у стандартному кольорі, за їх допомогою зробити естетичне лікування неможливо. Тому для реставрації зубів, розташованих у зоні посмішки, в основному застосовують світлові матеріали.
Якщо не враховувати зовнішній виглядхімічних композитів, можна скласти перелік їх переваг:
- швидкий процес встановлення;
- висока міцність;
- надійність;
- безпека;
- ціни на матеріали.
Важко визначити точну вартість установки без огляду. На формування ціни впливають кілька факторів:стан зуба, розташування зруйнованого дентину, кваліфікація стоматолога, популярність клініки.
Чим гірший станзуба, тим важче до нього дістатися. Кваліфікація лікаря сприяє подорожчанню процедури встановлення світлової пломби. Потрібно враховувати, до якої клініки звернувся пацієнт, і як довго вона веде свою діяльність.
Вартість установки пломби починається від 500 рублів і може досягати 25 000. Пломбування передніх зубів обходиться дорожче за задні, у цій ситуації лікар докладає зусиль для збереження зовнішнього вигляду.
Головним критерієм при виборі потрібної пломби є характер ушкодження та локалізація ураженої області. При лікуванні одного з далеких зубів, якщо він не в критичному стані, можна схилитися на користь хімічної пломби.
Коли потрібне пломбування переднього зубакраще зупинити свій вибір на світловий. Якісно встановлена світлова пломба допомагає усунути найсильніше ушкодження.
Додаткові переваги:
- Висока міцність.
- Естетичний вигляд.
- Можливість полірування до блиску.
- Стійкий опір впливам зовнішніх факторів.
Засвічений полімер, який використовується при виготовленні пломби, може дати усадку. Це підвищує можливість утворення сколів на проблемній ділянці. Оскільки полімер твердне не повністю, а лише на 80%, відтінок пломби може змінитися.
Процедура пломбування
Процес установки хімічної пломби проводиться у кілька етапів:
- Вибирається матеріал. Основа може бути тимчасовою або постійною. Простий матеріал використовується в тих випадках, коли є запальний процес. Тривалість експлуатації складає 2-3 тижні. Матеріал на постійній основі використовують коли пломба ставиться на тривалий термін і може прослужити до 10 років.
- Необхідно.
- Після очищення поверхня зуба обробляється спеціальними антибактеріальними препаратами.
- Просушується ротова порожнина.
- На пошкодженій ділянці зуба фіксується матеріал, що пломбує.
- Коли компоненти застигають, лікар робить шліфування пломби.
- Після завершення процесу встановлення виконується полірування.
- На початку процедури лікар ретельно оглядає ротову порожнину пацієнта на наявність ушкоджень.
- У разі відсутності ушкоджень проводиться місцева анестезія.
- Якщо проводиться очищення дентинних каналів шляхом розкриття пульпарної камери.
- Канали закриваються гуттаперчею.
- Підбирається матеріал відповідно до природним кольоромемалі зубів пацієнта.
- Виготовляється обточування каріозної порожнинизуба.
- Виконується ізоляція та просушка.
- На зуб наноситься ортофосфорна кислота, завдяки чому композитний матеріал краще зчепляється із зубом.
- Пломба встановлюється у заготовлену порожнину шар за шаром. Це дозволяє заповнити усі відділи пошкодженої ділянки зуба.
- Кожен шар обробляється ультрафіолетом.
- Після затвердіння пломби проводиться шліфування.
На завершення процедури відбувається покриття пломби фторосодержащим лаком для зміцнення місць з'єднання тканин зуба з матеріалом пломби.
Головною відмінністю є спосіб затвердіння пломби. Проста замазка твердне після початку хімічної реакції між елементами, що входять до її складу. Світлова застигає завдяки застосуванню ультрафіолетових променів.
Хімічні пломби вимагають близько двох годин, перш ніж можна приступити до вживання їжі та напоїв. Світло застигає швидше, не довше 40 секунд. Цей процес відбувається безпосередньо у роті у пацієнта.
При виборі потрібної пломби необхідно зважити всі плюси та мінуси, підійти до питання з боку відповідності ціни та якості. Важливо вибирати стоматологічну клініку, яка має ліцензію на проведення подібних робіт. Окремі категорії громадян у разі можуть розраховувати на пільги від держави. Довіряти установку пломби потрібно кваліфікованому фахівцю.
Основна відмінність світлової пломби від звичайної хімічної – це спосіб затвердіння. Звичайна пломба твердне внаслідок хімічної реакції, в яку вступають компоненти пломбувального складу. Світлоотверждаемая пломба твердіє під впливом ультрафіолетового випромінюванняспеціальні лампи. Таким чином, різниця між світловою і звичайною пломбоюна зуб полягає в швидкості повного затвердіння - світлозатверджувана застигає швидше і не потрібно чекати 2 години після встановлення пломби перед їдою або напоями. Крім того, термін служби та випадки застосування цих пломб відрізняється.
Особливості звичайної пломби
Звичайну пломбу також називають хімічною. Процес її виготовлення полягає в наступному: при змішуванні пломбувальних матеріалів відбувається хімічна реакція, внаслідок чого склад стає твердим та готовим до використання. Такі пломби не тільки допомагають «відремонтувати» зуб, уражений карієсом, вони захищають зуб від повторного шансу його виникнення за рахунок фтору, що виділяється зі складу пломби протягом її носіння.
Плюс хімічної пломби в тому, що твердість її складу ідентична твердості зубної емалі.
Хімічні пломби розрізняють на кшталт використовуваних матеріалів. До них відносяться пломби зі склоіономерного цементу та композитні, які є сумішшю різних складів.
Переваги склоіономірного цементу:
- щільне прилягання та мінімальні шанси «відклеювання» пломби;
- якісне лікування корінних зубів;
- вміст фтору.
До переваг композитного матеріалу можна віднести:
- найвищий ступінь міцності;
- не піддаються впливам рідин, у тому числі слини.
Особливості світлової пломби
Використання світлової пломби вважається найбільш сучасним засобомлікування карієсу у стоматології. Суть цього методу полягає в тому, що склад твердне не через хімічну реакцію, а внаслідок впливу на нього світла – від цього і сформувалася така назва.
Ультрафіолетові промені повинні впливати на пломбу не довше 40 секунд, в іншому випадкуматеріал може тріснути, завдавши шкоди зубній емалі, адже процедура проводиться відразу в ротової порожнинипацієнта. Щоб уникнути таких негативних наслідків, матеріал наноситься і стикається з променями лампи шарами. Це також допомагає надати зубу більше натуральний вигляд. Матеріали для пломби зазвичай зручно упаковані в одноразові капсули, що максимально полегшує роботу стоматолога.
Оскільки необхідна щільність складу досягається за допомогою УФ-лампи, тобто і пити можна відразу після пломбування зубів, і в цьому помітна перевага перед хімічною пломбою.
Для того, щоб визначитися з вибором та зрозуміти, як пломба краще – хімічна чи світлова, потрібно оцінити їх відмінності, переваги та недоліки.
Відмінності світлової та звичайної пломби
Основні переваги світлової пломби перед звичайною:
- Світлова пломба абсолютно нетоксична. Справді, на відміну звичайної пломби, заснованої на хімічної реакції, світлова пломба неспроможна виділяти шкідливі речовини. У зв'язку з цим немає обмеження щодо встановлення таких пломб навіть під час вагітності;
- Можливість великого вибору різних відтінків світлових пломб. Це велика перевага для тих, хто реставрує передні зуби, оскільки світлова пломба на передні зуби допоможе досягти максимально природного виглядуі зробити результат роботи зовсім непомітним;
- При необхідності проведення подальших процедур– відбілювання, шліфування – наявність світлової пломби не створюватиме жодних обмежень;
- Термін служби світлової пломби значно довше термінуслужби хімічної – при правильному доглядіза ротовою порожниною вона може прослужити 5 років і більше;
- Після встановлення світлової пломби немає обмежень щодо прийому їжі та вживання напоїв;
- Світлова пломба краще носиться. Це з тим, що пломба не «приклеюється» до зуба, а внаслідок реакцій, які відбуваються під впливом світла, «вростає» у нього;
- Світлова пломба пластичніша: при роботі з нею і під час надання їй потрібної форми, вона не затвердіє раніше часу;
- Болісні відчуття при встановленні хімічної пломби є набагато більш виражено, ніж при встановленні світлової.
Здавалося б, очевидно, що світлова пломба у всьому краща за хімічну – за міцністю, довговічністю, зручністю установки. Однак є деякі випадки, коли світлова пломба поступається рядом параметрів хімічної:
- Світлова пломба не підійде для лікування глибоко уражених ділянок зубів, вона найбільше підходить для поверхневого нанесення;
- Вартість світлової пломби в рази вища за вартість звичайної хімічної, тому якщо проводиться пломбування зубів задньої частини рота, які недоступні оку, вигідніше буде використовувати звичайні пломби, а світлові ставити на передні зуби та лінію посмішки. Вартість процедури прямо пропорційна ступеню руйнування зуба, тому при виявленні найдрібніших ознак карієсу необхідно негайно звернутися до лікаря. Світлову пломбу рідко використовують як тимчасову, також через високу вартість.
Вартість процедури багато в чому залежить від вибору стоматологічної клініки. На сьогоднішній день їх досить багато, тому вибрати найбільше оптимальний варіантза співвідношенням ціни та якості не складе труднощів.
Отже, і світлові та хімічні пломби зараз активно використовуються в стоматології, та їх вибір залежить від кількох факторів: ступеня ураження зуба, його розташування у ротовій порожнині та фінансових можливостей пацієнта.
Якщо у вас залишилися питання, або ви хочете щось доповнити, залишайте коментарі нижче.
Наша стоматологія «Три Дентал» має у своєму розпорядженні великий штат фахівців. високого рівня, добре оснащених кабінетами, найновішим обладнанням та застосуванням самих сучасних методиклікування, а також привітним зверненням та доступними цінами.
При лікуванні наші стоматологи пропонують різні видипломб, які різняться за матеріалом, країною-виробником та вартістю. Найпоширеніші види пломб - це пломби з хімічного композиту та світлозатверджувані пломби. Розглянемо їх особливості.
Чим відрізняється світлова пломба від звичайної (простої) хімічної пломби
Основна відмінність світлової пломби на зуб від звичайної хімічної – це спосіб затвердіння. Хімічна пломба твердне внаслідок хімічної реакції, в яку вступають компоненти пломбувального складу. При цьому видів таких матеріалів декілька: склоіономерний цемент і власне композит (змішування хімічних частин пломби). Світлоотверждаемая пломба твердне під впливом ультрафіолетового випромінювання спеціальної лампи. Таким чином, різниця між світловою і звичайною пломбою на зуб полягає і в швидкості застигання - світлозатверділа застигає швидше.
Чим ще відрізняється світлова пломба від звичайної (простий) хімічної
У кожного різновиду пломб є свої плюси та мінуси. Хімічні пломби можуть захищати від вторинної появи карієсу завдяки властивостям фтору, який присутній у матеріалі пломби та захищає зубну емаль. Крім того, пломби з хімічного композиту дуже рівномірно твердіють, тому композит стає єдиним монолітом із зубними тканинами.
Світлотверді пломби вважаються більш сучасними, так як дозволяють більш точно відтворити форму зуба. Причому такими пломбами відновлюють навіть стінки зуба, від якого залишився лише малий відсоток тканин.
Різниця між світловою та звичайною пломбою на зуб полягає ще й у міцності. Світлотверді пломби міцніші, мають більший термін експлуатації (зазвичай 3-5 років). Не варто думати, що хімічні пломби є набагато меншими за часом. Це далеко не так, і якість і тривалість їхньої служби залежать від рівня безпеки зуба і професіоналізму лікаря. Чим менша порожнина в зубі, тим довше прослужить пломба. Наші стоматологи мають високу кваліфікацію, тому якість установки пломби пацієнт може хвилюватися.
Ще одним плюсом світлозатверджуваної пломби є те, що її можна підібрати максимально наближену за кольором до природних тканин зуба.
Основна ж відмінність світлової пломби від звичайної полягає у вартості. Світлотверді пломби коштують трохи дорожче, ніж хімічні аналоги. Крім того, на передні зуби лікарі радять встановлювати тільки світлозатверджувані пломби, тому що вони будуть менш помітні, ніж хімічні, та й вартість установки пломби на передні зуби завжди вища, ніж на зуби, що знаходяться за лінією посмішки.
Таким чином, на початковій стадіїкарієсу задніх зубів можна ставити хімічну пломбу. Якщо ж лікувати потрібно передні зуби, слід встановлювати тільки світлозатверджувану пломбу.
Світлозатверджувальна пломба
Похід до стоматолога для лікування зубів – звична справа для сучасної людини. На заключному етапі лікування зуба лікар зазвичай встановлює пломбу. Матеріали для пломбування бувають двох типів – хімічні (звичайні) та світлові. Чим відрізняється світлова пломба від звичайної та яку краще вибрати? Щоб розібратися, спочатку розглянемо їх особливості.
Про хімічні пломи
Пломба хімічного твердіння, яка називається умовно звичайною, вважається пережитком минулого. Проте її нерідко використовують у стоматології. Для її приготування застосовуються похідні цементу, силікатного полімерного скла та поліакрилових кислот.
Установка такої пломби робить зуби більш захищеними від повторного, тому що до її складу також входять солі фтору та кальцію.
Композитні пломбувальні матеріали однорідні, рівномірно застигають на відкритому повітріза кілька хвилин. Термін їхньої служби сягає 10-15 років.
Хімічні пломби з'явилися у середині XX століття. За радянських часів це був єдиний доступний варіант. Зараз даний матеріалвикористовують в основному в державних поліклінікахдля лікування глибокого карієсу жувальних зубів. В інших випадках перевага надається світловим пломбам.
Основу світлової пломби складають сучасні полімерні матеріали, що швидко твердіють під впливом ультрафіолету. З цієї причини світлові пломби іноді називають світлозатверджуваними.
Матеріал світлової пломби податливий і гнучкий. Це значно полегшує роботу лікаря, даючи можливість сформувати практично ідеальну поверхню зуба. Завдяки цьому можливе її використання при лікуванні передніх і жувальних зубів.
За міцністю світлова пломба можна порівняти з хімічною.
З погляду стоматологічної технології, очевидною буде лише одна відмінність композитних від полімерних пломбувальних матеріалів – це спосіб їх твердіння.
Розглянемо детально всі переваги та недоліки матеріалів, щоб краще зрозуміти, чим відрізняється світлова пломба від звичайної.
Позитивні якості (простий) хімічної пломби:
- висока міцність;
- низька вартість;
- напіврідка консистенція пломби дозволяє надійно і ретельно закласти навіть невеликі тріщини та дефекти зуба;
- при використанні цементного композиту практично не відбувається усадка;
- додаткове джерело фтору для зубів;
- кріплення ортопедичних зубних протезів можливе лише цей пломбувальний матеріал.
Недоліки хімічної пломби:
- можливе розмивання цементу і, як наслідок, випадання пломби через вплив зовнішніх агресивних факторів (алкоголь, занадто кисла їжа);
- колір пломби контрастує із кольором зубної емалі;
- швидке твердіння, що вимагає від лікаря швидкості та спритності при заповненні простору зуба;
- згодом може сильно змінитися колір встановленої пломби.
Переваги світлової пломби:
- висока міцність та тривалий термін служби;
- як правильно, клініки закуповують матеріал одного складу, але різних відтінків, що дає можливість підібрати ідеальний варіантдля кожного пацієнта;
- З пластичного складу пломби лікар може формувати поверхню зуба стільки часу, скільки йому потрібно. Твердіння розпочнеться лише після контакту з ультрафіолетовим світломвід лампи;
- колір пломби з часом не змінюється;
- висока хімічна стійкість до різним речовинамі кисню, що міститься у повітрі.
Недоліки світлової пломби:
- найвища вартість. Особливо це стосується матеріалу, що застосовується для відновлення передніх зубів;
- результат залежить від кропіткості та сумлінності лікаря. Що для того, щоб колір пломби був невідмінним від кольору «рідного» зуба, матеріал слід наносити в кілька шарів, ретельно просушуючи кожен;
- при пломбуванні каналів, особливо неправильної форми, Важко повністю просушити матеріал, т.к. промені ультрафіолету не здатні проникнути вглиб. Крім того, надмірний час висушування загрожує опіками слизової оболонки порожнини рота.
Зважаючи на всі ці факти, все одно не можна сказати, який тип пломби кращий. Кожна з них гарна у певних випадках. Перед початком лікування рекомендується обговорити це питання з лікарем, поділившись своєю думкою та міркуваннями.
Пломби хімічного затвердіння отримали таку назву у зв'язку з тим, що твердне в результаті хімічної реакції її компонентів. Змішування компонентів відбувається безпосередньо перед встановленням пломби.
Хімічні пломби бувають двох видів:
- зі склоіономірного цементу,
- композити (суміш різних хімічних компонентів).
Склоіономірний цемент хімічного затвердіння складається з порошок та рідини. Порошок являє собою алюмофторсилікатне скло з високим змістомфтору, а рідиною є водний розчинполіакрилової кислоти. Для прискорення затвердіння пломби використовують різноманітні добавки.
Остаточне затвердіння після змішування настає через 2-3 тижні. Перша стадія затвердіння триває 7 хвилин.
До переваг склоіономірних цементів відносяться:
- поглинання іонів фтору при використанні фторвмісної зубної пасти;
- перешкоджає вторинному карієсузавдяки властивістю виділення фтору;
- володіють хімічною спорідненістю з твердими тканинамизуба та гарним крайовим приляганням.
Такі пломби досить ефективні під час лікування корінних зубів.
Композитами хімічного затвердіння є суміш неорганічного наповнювача та органічної матриці. Причому вміст наповнювача в суміші має становити за обсягом не менше 30%. Є системами типу "паста основна -паста католізатор" або "порошок-рідина".
Основними перевагами таких стоматологічних композитів є:
- незалежно від розмірів пломби та глибини порожнини відбувається рівномірне затвердіння;
- висока міцність;
- не розчиняються слиною;
- невелика ймовірність розколу пломби.
Композити найбільше підходять при лікуванні передніх зубів.
Лікар після обстеження визначає яку пломбу краще застосувати в даному конкретному випадку, беручи до уваги вимоги до механічних, фізичних та естетичних властивостей матеріалу. Кожен матеріал має своє призначення, вирішує своє завдання.
При грамотному визначенні ступеня зруйнованості зуба та якісній роботі стоматолога термін експлуатації хімічної пломби не поступається терміну служби світлової.