☰

Ig норма у дорослих. Імуноглобулін Е: розшифровка аналізу, норма у дорослих та дітей. Скринінг інгаляційних алергенів, визначення специфічних IgE

Імуноглобулін E (Ig E) загальний – діагностика алергічних станів

Матеріал для дослідження:сироватка крові.

Метод дослідження: ІЕХЛ.

Термін виконання: 1 робочий день.

Взяття крові для аналізу Імуноглобулін E (Ig E) загальнийвиконують усі пункти БРайт-Біо.

Визначення змісту загального Ig Eу сироватці крові використовують для діагностики атопічних алергічних захворювань.

Підготовка до дослідження:взяття крові проводять натще. Між останнім прийомом їжі та здаванням аналізу має пройти не менше 8 годин (бажано 12 годин). Сік, чай, кава (тим більше із цукром) не допускаються. Можна пити воду.

Час напівжиття імуноглобуліну класу Е (Ig E)- 3 дні у сироватці крові, та 14 днів – на мембранах опасистих клітин та базофілів. З імуноглобулінами Етісно пов'язаний механізм атопічних алергічних реакцій. Вони мають здатність до швидкої фіксації на клітинах шкіри, слизових оболонок, опасистих клітинах і базофілах, тому у вільному вигляді Ig Eприсутній у плазмі крові у малих кількостях. Крім участі в алергічних реакціях 1 типу, Ig E бере також участь у захисному протигельмінтному імунітеті, що обумовлено існуванням перехресного зв'язування між Ig Eта антигеном гельмінтів.

Підвищений рівень Ig Eу дітей з алергією та гіперчутливістюдо великої кількості алергенів виявляється частіше, ніж у дітей з гіперчутливістю до малої кількості алергенів, так само як і у дітей, у яких органи-мішені не залучені до алергічний процес. Частота виявлення підвищеного рівня Ig Eу хворих дітей з гіперчутливістю до харчових та пилкових алергенів вище, ніж у дітей з гіперчутливістю до домашнього пилу та цвілі.

У дорослих визначення рівня Ig Eмає менше діагностичне значенняніж у дітей. Підвищений рівень Ig Eвиявляється лише у 60% хворих, які страждають на атопічну бронхіальну астму. Найбільш високі значення Ig Eу крові відзначаються при гіперчутливості до великому числуалергенів у комбінації з астмою, дерматитом та ринітом. При гіперчутливості до одного алергену рівень загального Ig Eможливо у межах норми.

Алергічний бронхопульмональний аспергільозсупроводжується значним підвищенням рівня Ig Eу крові. Його концентрація підвищена майже у кожного хворого з алергічним аспергільозом у період легеневої інфільтрації.

Нормальний рівень Ig Eу хворих з активним захворюваннямлегень дозволяє виключити діагноз аспергільозу.

При оцінці результатів визначення спільногоIg Eслід мати на увазі, що приблизно у 30% хворих з атопічними захворюваннямирівень цього імуноглобуліну може бути в межах норми.

При постановці діагнозу алергіїнедостатня констатація підвищення загального Ig Eу крові. Для пошуку причинного алергену необхідно виявляти специфічні антитіла класу Ig Eпроти нього.

З початку 2011 року лабораторія БРайт-Біо алергенспецифічні Ig Eу сироватці крові до різних алергенам, що згруповано в панелі.

БРайт-Біо докладає зусиль для розширення переліку Алергологічні панелі.

Виявлення алергенспецифічного Ig E(до якого-небудь алергенуабо антигену) ще не доводить, що саме цей алергенвідповідальний за клінічну симптоматику. Остаточний висновок та інтерпретація результатів повинні бути зроблені тільки після зіставлення з клінічною картиною та даними алергологічного анамнезу. Відсутність специфічного Ig Eу сироватці крові не виключає можливості участі у патогенезі захворювання Ig E-залежного механізму, оскільки місцевий синтез Ig Eі сенсибілізація гладких клітин можуть відбуватися і за відсутності специфічного Ig Eу кровотоку (наприклад, при алергічний риніт ).

Основні хвороби та стани, при яких спостерігається зміна концентрації загального Ig E у сироватці крові

Підвищення концентрації загального Ig E у крові

  • Алергічний риніт;
  • Атопічна бронхіальна астма;
  • Атопічний дерматит, кропив'янка, ангіоневротичний набряк;
  • Алергічна гастроентеропатія;
  • Алергічний бронхопульмональний аспергільоз;
  • Ig E-мієлому;
  • Гельмінтози;
  • Гіпер - Ig E-синдром (синдром Джоба);
  • Селективний Ig A-Дефіцит;
  • Синдром Віскотта - Олдріча;
  • Тимусна аплазія (синдром Ді - Джорджі);
  • реакція трансплантат проти господаря;
  • Вплив деяких ліків (що особливо містять золото).

Зниження концентрації загального Ig E у крові

  • Атаксія - телеангіектазія внаслідок дефекту Т-клітин;
  • Деякі прогресуючі пухлини;
  • Деякі випадки агаммаглобулінемії;
  • Спадковий недолік Ig E.

Наш імунітет надійно захищений стражниками імуноглобулінами. Вони запобігають проникненню різних інфекційв організм.

Наприклад, імуноглобулін E несе відповідальність за захист найуразливіших тканин, які регулярно контактують із всілякими подразниками. Це не тільки шкіра, а й органи дихання, слизова оболонка ШКТ, мигдалики.

Яка ж норма і що робити в ситуації, коли аналіз крові на імуноглобулін E показує значення, відмінні від референсних?

Що таке імуноглобулін Е?

Імуноглобулін E - глобулярний білок, який відноситься до одного з ізотипів антитіл, що зустрічаються виключно у ссавців. Виробляючись у здоровому організміу мізерно малих кількостях, він атакує віруси та патогенні бактерії.

Але основною метою імунного білкає алергени. У ситуації, коли є чутливість до будь-якого алергену, організм починає активно продукувати антитіла IgE.

Освіта IgE

При алергії імуноглобулін E починає вироблятися у великих кількостях, проникає в клітини ШКТ, шкіри, мигдалин, дихальних шляхів, аденоїдів, і при приєднанні алергену виділяє спеціальні речовини - медіатори (гістамін та серотонін). Вони і провокують появу симптомів алергічної реакції — риніту, закладеності гортані чи висипки на шкірі.

Імуноглобулін Е (норма у дорослих не перевищує 100 МО/мл) не тільки відповідає за алергічні реакції, але й бере активну участь у формуванні протигельмінтного імунітету.

Синтезуватись глобулярний білок починає ще внутрішньоутробно, не проникаючи при цьому через плаценту. У випадках, якщо вагітна страждає на тяжкі форми алергії їй може бути призначено дослідження пуповинної крові(Аналіз на імуноглобуліни класу E - IgE) Підвищений показник кількості даного білка говорить про високому ризикурозвитку атопічних захворюваньу дитини.

Науково-пізнавальне відео про імунну систему:

Показання до призначення на загальний IgE

Доцільно здавати кров на загальний імуноглобулін E при:

  • первинну діагностику алергії (при характерній алергічній симптоматиці);
  • оцінки ступеня ефективності використовуваної схеми лікування алергічного захворювання;
  • визначення гіпер-IgE-синдрому;
  • оцінки ризиків розвитку різних типівнепереносимості в дітей віком (призначається у разі, коли алергічними реакціями страждають батьки);
  • діагностики гельмінтозів;
  • уродженому чи набутому імунодефіциті;
  • атаксії-телеангіектазії.

В останніх двох випадках глобулярний білок буде не підвищений, а знижений.

Особливості здачі аналізу

Важливо правильно підготуватись до здачі аналізу. Для цього слід виключити фізичні та емоційні навантаження за 3 доби до відвідування діагностичної лабораторії, а за годину відмовитися від куріння.

Від жирної їжі за добу до здачі крові також слід утриматися. Якщо знехтувати цією рекомендацією, сироватка крові може помутніти і згорнути раніше, що ускладнить діагностику. Біоматеріал береться натще, через 6-8 годин після останнього прийому їжі.

Деякі препарати можуть вплинути на результати аналізу. Про прийом будь-якого лікарського засобуслід повідомити лікаря до здачі крові. Якщо ви приймаєте антигістамінні препарати, скасовувати їх не варто. На показники імуноглобуліну E вони впливають. Перерва не менше доби перед здаванням крові необхідна і в ситуації, коли пацієнт проходив ректальне дослідження, УЗД, рентгенографію або флюорографію

При постановці попереднього діагнозу враховують як загальний, і специфічний показники концентрації білка. Наприклад, при астмі загальний імуноглобулін E – норма. Підвищується лише специфічний показник.

Найкраще аналіз показує кількість імуноглобуліну щодо крові дітей. Дорослі нерідко порушують рекомендації лікарів - курять, вживають жирну їжуі не повідомляють спеціалістам про медпрепарати, що приймаються. Це призводить до серйозних похибок у результатах.

Відео від експерта

Розшифровка результатів

Результати аналізу можуть відрізнятися. Це стосується не тільки форми захворювання, але і його тривалості та числа контактів з алергеном. Підвищення концентрації антитіл може спостерігатися і у разі прийому антибіотиків пеніцилінового ряду. Зниження у деяких випадках провокує і Фенітоїн. Після відміни ліків аналізи приходять у норму.

Таблиця норми імуноглобуліну E (IgE) у дітей та дорослих:

Від статі референсні значення не залежать. Але жінкам дітородного вікуслід проконсультуватися з лікарем щодо вибору найкращої датидля дослідження. Це пов'язано з тим, що менструальний циклможе вплинути на показники концентрації імуноглобуліну E у крові.

Отримавши результати діагностики, слід самостійно ставити собі діагноз, спираючись на референсні значення. Остаточний висновок може зробити тільки фахівець, який орієнтується на всю клінічну картинузахворювання.

Цікаво, що показники глобулярного білка можуть різнитися в різний часроку. Найнижчі цифри демонструють аналіз, що здаються у грудні. Найвищі припадають на травень. Це пов'язано з тим, що наприкінці весни активно цвітуть рослини, викликають реакціюу більшості алергіків.

Що означає, якщо показник підвищено?

Перевищення референсних значень свідчить наявність алергічного захворювання.

До списку порушень, спровокованих реакцією на будь-який алерген, входять:

  • поліноз;
  • атопічний дерматит;
  • кропив'янка;
  • астматичний бронхіт;
  • бронхіальна астма;
  • лікарська алергія;
  • харчова алергія;
  • сироваткова хвороба;
  • синдром Стівенса - Джонсона;
  • синдром Лайєлла;
  • системна анафілаксія;
  • набряк Квінке.

При алергічному риніті показники імуноглобуліну E можуть бути в діапазоні від 120 до 1000 МО/мл. Алергічний дерматитдемонструє цифри від 80 до 14000, а бронхопульмональний аспергільоз - від 1000 до 8000 МО/мл.

Є й інші порушення, які піднімають число антитіл IgE і провокують у дорослих.

Причини, крім алергічної реакції, можуть бути такі:

Мієлома (одна з форм лейкозу) супроводжується кровотечами, кістковим болем та анемією. Захворювання на сьогоднішній день відноситься до невиліковних, але може контролюватись за допомогою медпрепаратів.

При гіпер-IgE-синдромі концентрація імуноглобуліну E у дорослих пацієнтів може досягати 50 000 МО/мл. Генетичне захворюваннясупроводжується низкою симптомів, серед яких: хронічні отитита риніти, регулярні пневмонії та гнійні запалення, часті переломикінцівок, остеопороз, проблеми з хребтом, карієс, аутоімунні порушення. Нерідко люди з гіпер-IgE-синдромом відрізняються масивними та грубими рисами обличчя.

Відео від доктора Комаровського:

У яких випадках показник знижено?

Так як у здорової людиниглобулярний білок може вироблятися зовсім, лікарі досить рідко стикаються з його негативними показниками практично.

Але якщо аналіз на імуноглобулін Е (розшифрування) показує зниження показника, це може свідчити про наступні серйозні порушенняу роботі організму:

  • імунодефіцит (як набутий, так і вроджений);
  • злоякісні утворення (переважно на пізніх стадіях);
  • синдром атаксії-телеангіектазії;
  • Не-IgE мієлому;
  • порушення процесів кровотворення (анемія).

Як знизити імуноглобулін E?

Діагностика порушень у роботі організму одним дослідженням крові на IgE Total не обмежується. Якщо показник підвищений, беруться проби харчові, побутові, грибкові, пилкові, епідермальні алергени.

Це дозволяє виявити причину, яка спровокувала зростання імуноглобуліну Е, і надалі звести контакт із нею до мінімуму. Алергопроби беруться тільки у дорослих і дітей старше 3-х років. Пацієнт також потребує додаткових консультацій гастроентеролога, отоларинголога та імунолога.

Якщо рівень глобулярного білка зріс у результаті алергії, пацієнту призначаються антигістаміни, зокрема призначені для тривалого прийому.

Вони допомагають ефективно блокувати рецептори, що реагують на алергени, і купують симптоми, що погіршують якість життя людини.

Актуальні та місцеві препарати. Це: очні краплі, гормональні спреї, мазі, креми та розчини, що істотно знижують ризик виникнення ускладнень.

IgE-залежна алергія лікується за допомогою імунотерапії. Методика, що полягає в тривалому і поступовому введенні певних доз алергену, дозволяє надовго забути про симптоми, що супроводжують алергію. Лікування глистних інвазійпроводиться за допомогою антигельмінтних препаратів.

Якою б не була причина підвищення чи зниження білка, особлива увагапри лікуванні приділяється зміцненню імунітету. Рекомендовані посильні фізичні навантаження, загартовування, раціональне харчування, повноцінний відпочинок. При лікуванні дитини важливо дотримуватися порядку дня, тому що її недотримання згубно позначається на стані незміцнілої імунної системи.

У ході терапії стан пацієнта обов'язково відстежується. Це дозволяє побачити, як організм реагує лікування. Щомісяця здаються аналізи крові (розгорнутий, біохімічний та загальний), визначаються антитіла до імуноглобулінів E.

Існують заходи профілактики, що дозволяють мінімізувати ризик повторного збільшення концентрації імуноглобуліну Е в крові після проведеного лікування;

  • виключення контактів із провокаторами, що викликають характерні реакції з боку організму;
  • регулярні візити до лікаря та виконання всіх рекомендацій фахівця;
  • ретельне прибирання у квартирі;
  • контроль стану за допомогою регулярної здачіаналізів.

Якщо імунолог, алерголог чи педіатр призначає вам чи вашій дитині аналіз на імуноглобулін E, не варто нехтувати цією рекомендацією. Своєчасне діагностоване збільшення IgE дозволяє зробити кроки щодо корекції стану здоров'я пацієнта та попередити можливі ускладнення.

Визначення імуноглобуліну Е загального – важливе тестування як дорослих, так дітей. Аналіз на імуноглобулін Е показує реакцію організму пацієнта на різні алергени, допомагаючи в такий спосіб визначити проблему.

Вироблення імуноглобуліну Е здійснюється локально. В основному відбувається це на підслизовому шарі в тканинах дитини або дорослого при контакті з зовнішнім середовищем. Якщо імуноглобулін Е в нормі, то вміст його в крові незначний.

Як тільки в організм дитини або дорослих потрапляє алерген, починається його взаємодія з IgE. При контакті таких імуноглобулінів утворюється IgE, під яким розуміється специфічний антигенщо запускає процес викиду гістаміну. Саме ця речовина при попаданні в простір міжклітинного типу призводить до розвитку місцевої реакціїзапалення. Це може бути:

  • риніт;
  • бронхіт;
  • астма;
  • висип.

У важких випадкаху дитини або дорослих може бути зафіксовано такий стан як анафілактичний шок. Досить часто Ig визначається у дитини ще в утробі. Присутність IgE в велику кількістьговорить про високий ризик атопічних захворювань.

Якщо визначається загальний IgE, підвищення його показує гіперчутливість негайного типу.Під час нападів у осіб, які страждають на алергію, IgE також підвищується. Результат залежатиме від того, наскільки тривалим є захворювання дитини чи дорослої та яка кількість контактів з алергеном була. Визначення аналізом імуноглобуліну Е виконується в межах від 1 до 20 000 МО/мл.

Показання до аналізу та розшифровка

Найчастіше загальний аналізна IgE проводиться за шістьма алергологічними профілями. Це вовна та епітелій тварин, алергени побутового походження, алергени грибкового типу, алергени пилкового походження, харчові алергени або алергени лікарського типу

Коли сдається тест на імуноглобулін Е, норма у дітей варіюється залежно від віку дитини. Зокрема, у дітей до року при здачі крові на імуноглобулін Е результат має бути в межах від 0 до 15 кЕ/л. У період з року до шести років результат у дитини збільшується та IgE демонструється вже на рівні від 0 до 60. Для наступного вікової групивід шести до десяти років при здачі крові на імуноглобулін Е нормою буде показник від нуля до 90. Наступний віковий період- Це діти від десяти до шістнадцяти років. Для них IgE у нормі досягає показника 200. До речі, такий показник Ig E є найвищим. При здачі крові на імуноглобулін Е дорослими, такими вважаються особи віком від 16 років, рівень не повинен перевищувати ста кЕ/л.

Крім безпосередньо нормальних значеньлікарі виділяють цілий рядпоказників Ig E, що допомагають поставити конкретний діагноз. Зокрема, якщо ви вирішили здавати кров на імуноглобуліни Е, загальний аналіз допоможе діагностувати те чи інше захворювання.

Високі показники Ig E до 14 тис. одиниць демонструються при атопічному дерматиті. Якщо раніше вам ставився алергічний діагноз бронхолегеневий аспергільозпри ремісії показник Ig E повинен бути в межах від 80 до тисячі. Якщо ж цей показник перевищено, аж до восьми тисяч, йдеться про загострення. Якщо Ig E перевищує показник 15 тис. одиниць, йдеться про мієлом.

Особливості аналізу

У більшості випадків лікарі рекомендують здавати загальний аналіз на Ig за алергенами саме кров. Однак необхідно розуміти, що навіть під час проведення всіх лабораторних дослідженьПравильно, не факт, що ви повністю дізнаєтеся алерген.

Нерідко помилкові результати виникають при виснаженні організму з імунної та нервової точкизору, надмірні фізичні та моральні навантаження можуть зіпсувати будь-який загальний аналіз. Незважаючи на те, що спеціальна підготовкаперед аналізом відсутня, все ж таки деяких правил дотримуватися варто. Також не варто забувати, що в середньому на таке тестування потрібно кілька днів, тобто потрібно бути готовими зачекати на результат аналізу.

Говорячи про підготовку до аналізу, слід дотримуватися основних правил, які використовуються для більшості інших аналізів. Зокрема, як мінімум за дві доби має бути виключено прийом алкоголю, БАДів, вітамінів, лікарських препаратівна основі аспірину, аналгетиків. Не можна скасовувати лише ті ліки, які є життєво необхідними. При цьому потрібно повідомити лікаря, які саме препарати приймаються.

Дослідження не буде ефективним, якщо воно проводиться після терапії імуносупресивного типу. Це призводить до пригнічення імуноглобулінового синтезу, і не дозволяє визначити їх кількість правильно.

Щоб виключити помилкові негативні аналізи, необхідно щонайменше тиждень не користуватися протиалергенними препаратами. Здача крові здійснюється в ранкові години натще. З напоїв дозволена лише чиста водабез газу.

При цьому дослідження не може проводитись у жінок під час менструації. Необхідно почекати щонайменше п'ять днів до його завершення. Якщо цикл має розпочатися найближчим часом, то до нього має бути не менше трьох днів. Якщо у вас є будь-яка інфекція в гострій фазі, Здача аналізу також не має сенсу.

Після курсу антибіотиків буде потрібно як мінімум тиждень-півтора на відновлення організму. Після цього часу можна буде виконати тестування.

Порівняння з іншими методами

При визначенні реакцію алергени використовується як кров, а й шкірні проби. Однак у порівнянні з останніми дослідження крові виграє за багатьма параметрами. Зокрема, пацієнту не доводиться контактувати з алергеном безпосередньо, що унеможливлює прояв гострої алергічної реакції. Здача крові на аналіз виконується у будь-який час, за винятком згаданих вище випадків, шкірні проби заборонено здавати, якщо почалося загострення.

Одна доза крові дозволяє перевірити всі групи алергенів, і навіть оцінити ступінь чутливості. У деяких випадках шкірні проби просто не підходять для визначення. Зокрема, дослідження крові – єдиний варіант для пацієнтів з екземою або атопічним дерматитом.Не можна здійснювати забір шкіри, якщо є підвищена алергічна реакція. Якщо пацієнт на постійній основі користується препаратами проти алергії, чутливість шкіри до алергенів буде помітно нижчою.

Не підходить такий спосіб і для тих, хто має ризик анафілактичної реакції. При діагностиці алергії у дітей або осіб похилого віку також заборонено використання шкірної проби.

Види алергенів

Усі алергени поділяються на кілька груп. Найчастіше зустрічаються алергії пов'язані з харчовими проблемами. Йдетьсяпро продукти харчування, і тут різноманітність алергенів велика. Це може бути як звичайне борошно, так і гриби, цитрусові, горіхи та багато іншого.

Насамперед лікарями пацієнт прямує на тестування за основною групою продуктів харчування, до неї включено дев'ять десятків найменувань. Якщо ж аналіз не виявив позитивних результатівможна виконати розширений варіант тестування. До списку такого тесту входить майже дві сотні харчових алергенів. Другим за популярністю варіантом є алергія на тварин, а зокрема на слину, шерсть, пух та інше. Третьою за популярністю алергією є реакція на рослинні варіанти алергенів. Це може бути пилок, пух тополь.

Під побутовими алергенамирозуміється домашній пил, пір'я та пух, що використовуються для ковдр та подушок, пилові кліщіта пліснява. Перевірка на лікарські алергени є дуже важливою. Досить часто перш ніж розпочати курс лікування якимось препаратом, лікарі просять пацієнта пройти тестування. Це допомагає виключити серйозні проблеми, зокрема і анафілактичний шок.

Людський організм подібний до фортеці, і імунна системапотрібна людському організмудля захисту від вторгнень інших систем та контролю за власним функціонуванням.

При порушенні «кордонів» вона швидко розпізнає ворогів і перетворюється на стан реагування - включається імунна реакція.

Вторгаються елементи позначаються в медицині як антигени і можуть бути різними за походженням - віруси, пил, бактерії, гриби, хімічні складиі речовини, трансплантати - кількість їх велика.

При поломках у системі захисту антигени впроваджуються в організм, починають свою власне життяу ньому, викликають порушення та загалом можуть загрожувати його існуванню.

Система імунітету складна. Вона багаторівнева. До неї входять різні тканини, органи та клітини, розташовані по всьому організму.

2 Будова імунної системи

Провідними органами захисту організму можна назвати:

  • кістковий мозок, розташований в великих кісткахлюдський скелет і виробляє кров'яні клітини;
  • вилочкову залозу, яка складається з незрілих, стовбурових клітин, що не визначилися. Це заліза - « дитячий садок» для утворення захисних клітин організму, Т-лімфоцитів, які відповідають за найпомітніші для ока клітинні реакції імунітету;
  • мигдалики, що виробляють лімфоцити, захисні клітини організму, за допомогою щільних вузликів у структурі тканини;
  • селезінку - орган, що нагадує півсферу і розташований у черевної порожнини. Селезінка очищає кров від продуктів розпаду клітин та чужих елементів.

Лімфатична система пронизує всі тканини людини, доносить до тканин тіла продукти обміну речовин, тісно стикається з кровоносною системою. за лімфатичних протокциркулюють лимофоцити, "солдати" організму. Саме вони першими вступають у контакт із антигенами. У лімфатичній системі важливу рольграють лімфовузли, розміщені по всьому тілу людини, що зберігають лімфоцити та фагоцити, завдання яких – відповідь імунної системи. Лімфоцити та лімфа беруть участь у «гашенні» запалень і травм, участь у цій дії належить В-лімфоцитів та Т-лімфоцитів. Їхні ролі різні.

В-лімфоцити утворюють антитіла (відповідна речовина), тільки до одного типу антигенів. Вони активні лише до подразників, що вільно плавають у крові.

Т-лімфоцити – продукт вилочкової залози. Вони бувають Т-хелперами та Т-супресорами, Т-кілерами. Т-хелпери – координатори роботи імунних клітин, Т-супресори – контролери захисної реакції, що відповідають за її тривалість та своєчасне закінчення, Т-кілери пов'язують та вбивають шкідливі клітини. Серед захисних клітин виділяються також фагоцити, що руйнують антигени, можуть поглинати їх і знищити.

3 Глобулін Е у структурі імуноглобулінів

В основі імунної відповіді організму лежить механізм «свій – чужий». У тканинах у ході захисної реакції утворюються антитіла, специфічні утворення (гуморальний), а лімофоцити захищають організм на клітинному рівні. У процесі задіяні всі компоненти імунної системи. Вони ж братимуть участь у контролі поновлення тканин.

Гамма - глобуліни, або антитіла, - захисні білки, що продукується імунними клітинамитипу В і Т-лімфоцитами, і працюють як маркер, що вказує на тип вражаючого агента.

Лікарі виділяють 5 типів імуноглобулінів:

  • G - охорона від вірусів та бактерій, які можуть захищати плід при проникненні через плаценту;
  • A - охорона оболонок дихальних шляхів та кишечника;
  • M - забезпечує первинний, вроджений імунітет від народження та до 9 місяців;
  • E - блокує алергени, продукуючи на них антитіла, виявляється в організмі з 10 тижнів після зачаття, збільшується після народження, і його концентрація поступово підвищується до пубертатного віку, різко знижується у літньому;
  • D – координує роботу інших глобулінів.

При народженні людини включається механізм захисту шляхом вироблення глобуліну М, потім починається продукування глобуліну G, який забезпечує «пам'ять» організму. перенесених хвороб(75% частки всіх імуноглобулінів). Роль D-глобуліну до кінця не вивчена, та його концентрація всього 1%. Глобулін А оберігає слизові оболонки від вторгнення і концентрація його приблизно 20%.

На відміну від інших гамма-глобулінів, Е майже немає в організмі. Його роль - захист організму від інфекційної атаки та алергенів.

Вперше виділення та опис цього гамма-глобуліну відбулося у 60 році минулого століття, і було викликано його низькою концентрацією 0,2% у сироватці крові. За класифікацією ВООЗ одна міжнародна одиниця в аналізі крові на цей глобулін становить 2,4 НГ.

Цей імуноглобулін продукується В-лімфоцитами. Їх особливістю є властивість чіплятися до поверхні клітин та при контакті клітини з алергеном вивільняти вазоактивні речовини та провокувати в людині надчутливість. Алергія - це реакція організму на взаємодію з антигеном, що не є шкідливим. У цьому ушкоджуються тканини організму. Антиген - речовина, що розпізнається системою захисту організму і викликає хворобливу відповідь.

4 Алергія як реакція IgE-антитіл

Під алергеном маємо на увазі речовину біологічної природи, зіткнення з яким виявляє специфічну відповідь тих, хто має до неї чутливість.

Після взаємодії з антигеном відбувається виділення серотоніну, інших речовин через комплекс, що знаходиться на оболонках клітин. Це загрожує розвитком запалень та анафілактичних явищ.

Антитіла концентруються на оболонках дихальних шляхів, шкіри та ШКТ. За розвиток такого механізму відповідає глобулін Е. Визначення в організмі властивості продукування IgE-антитіл, яке відбувається у відповідь на роздратування антигенами, отримало назву атопія.

Підвищений показник у крові виявляється у дітей із чутливістю до високого числа речовин та виявленою алергією. Найбільш критичний рівень антитіл при аналізі на загальний вміст цього глобуліну визначається навесні, найнижчий – узимку. Різкі стрибкирівня глобуліну Е – маркер деяких захворювань.

Особливістю IgE є роль формуванні протигельмінтного імунітету за рахунок оригінального зв'язування глобуліну та антигену гельмінтів. Визначники запалення збільшують проникність капілярів та оболонок кишечнику, IgG та лейкоцити активізуються. Глисти покриваються білком та еозинофілами.

5 Проведення аналізу

Загальний рівень антитіл імуноглобуліну Е визначає їхній рівень у сироватці крові людини.

Необхідним буде дослідження при діагностуванні атопічних алергій, синдрому гіперглобулінемії Е, глистних інвазій.

Нижче нормального рівняконцентрація білка може бути у разі набутого чи вродженого дефіциту.

6 Основні дослідження

Для дослідження крові на імуноглобулін Е проводять дослідження сироватки.

Кров відбирають у пацієнта вранці, їжа з ранку не повинна прийматися. Проводиться забір венозної крові з ліктьової вени.

В організмах людей за допомогою імуноглобуліну Е імунна система виконує захисні функціїслизових оболонок, шкірних покривів та інших частин організму, що контактують з зовнішніми факторами навколишнього середовища.

За складом та будовою молекули антитіло є окремим видомглікопротеїнів, синтез якого посилюється при попаданні в організм інфекції, патогенних мікроорганізмівта гельмінтів. У здоровому організмі цей глобулярний білок міститься в плазмі в невеликому обсязі і є показником рівня алергічних захворювань людини.

Імуноглобулін Е є одним із видів антитіл, що виробляються імунною системоюлюдини для виявлення та блокування поширення різних вірусів, інфекцій, шкідливих мікробівта бактерій в організмі. Цей різновид глобулярного білка продукується в підслизових структурних тканинах гладких м'язів із білка плазми крові лімфоцитами групи В.

Накопичується у верхніх пластах слизових оболонок:

  • дихальних шляхів;
  • легень;
  • бронхів;
  • аденоїдів;
  • мигдаликів;
  • шлунково-кишкового тракту;
  • шкірного покриву.

Потім молекули антитіла, що утворилися, кріпляться до стінок молекул базофілів і переміщаються разом з ними по лімфатичній системі до вогнищ інфекції, моментально пов'язують алергени в комплексні сполуки і запобігають прогресу хвороби.

Імуноглобуліну Е підвладні властивості притягувати до осередку інфекції глобуліни інших груп (A, G, M, D) для придушення вірусу або чужорідної білкової речовини, що викликає підвищення температури на місці локалізації хвороботворних мікроорганізмів.

За відсутності необхідних лікувальних процедурпідвищення температури поширюється весь організм, як наслідок реакції імунної системи організму на знищення вірусу чи інфекції.

Роль імуноглобуліну Е в організмі

Функція імуноглобуліну Е в організмі дорослої людини та дитини полягає у захисті всіх слизових оболонок від речовин, які провокують підвищення чутливості та алергічні реакції.

У випадках проникнення в організм сторонніх клітин хвороботворних мікробів, молекули імуноглобуліну з'єднуються з молекулами антигену або алергену, чим блокують ріст і поділ клітин шкідливих збудників, а потім поступово їх руйнують за допомогою збільшеного виділення серотоніну і гістаміну, нейтралізують токсичні виділення їх ж.

В результаті - на місці локалізації інфекції виникає алергічна реакція на ці високоактивні амінокислоти, що провокують запальні процеси.

Молекули глобулінового білка беруть активну участь у знищенні інфекції, що виникла, і запобігають подальшим інфікуванням організму. Імуноглобулін Е починає синтезуватись ще на 11 тижні внутрішньоутробного розвиткуплода, але через плацентарний шар проникнути не може через високомолекулярну будову.

Норми показників рівня імуноглобуліну Е для різних вікових категорійвідрізняються не тільки залежно від віку пацієнта, а й від пори року, перенесених хвороб чи наявності алергічних захворювань. Відразу після народження у дитини показники наявності імуноглобуліну Е відсутні у зв'язку з слабким розвиткомімунної системи

Зі збільшенням віку новонародженого індекс імуноглобуліну швидко наростає.

У весняний період цей показник (як у дорослих, так і у дітей) завжди набагато вищий, іноді перевищує норму. Це пов'язано з рясним цвітінням, що викликає алергії та зниженим змістомвітамінів у організмі. Восени індекс цього виду антитіл переважно мінімальний кожної вікової категорії.

У людей похилого віку показник рівня імуноглобуліну Е поступово знижується через послаблення роботи імунної системи.

Навіщо призначають аналіз імуноглобулін Е?

Вони такі:

  • бронхіальна астма;
  • алергічний риніт;
  • кропив'янка;
  • дерматит.

Аналіз на імуноглобулін Е можуть призначити при дерматиті.

Лікарі призначають пацієнтам аналіз на імуноглобулін Е для:

Проведення такого аналізу сприяє постановці точного діагнозута підбору препаратів для швидкого та ефективного лікуванняпевного захворювання.

Підготовка до дослідження

Перед здачею аналізу на індекс імуноглобуліну Е необхідно:

  • Відмовитись від фізичних навантаженьта занять спортом протягом 3 днів.
  • Не вживати спиртне, смажену, жирну, солону та гостру їжу.
  • Не проводити флюорографію, УЗД, рентгенографію, фізіотерапевтичні та масажні процедури.
  • Припинити прийом лікарських засобів (крім антигістамінних ліків) за 2 тижні до обстеження.
  • Приймати їжу не пізніше ніж за 7-8 год. до здачі аналізу.
  • Пити воду без газу у необхідній кількості, обсяг її вживання не обмежується.

Як здавати аналіз крові?

Аналіз на імуноглобулін Е проводиться у лабораторії методом дослідження сироватки крові.

Здається вранці, на голодний шлунок, з ліктьової вени у дорослих і пупкової вениу дітей, у кількості 1 мл.

Що свідчить загальний імуноглобулін Е?

Імуноглобулін Е загальний визначається методом імуноферментного дослідження та виявляє кількість антитіл на одиницю крові в її сироватці, здатних протистояти чужим антигенам.

У здоровому організмі такий показник знаходиться на мінімальному рівні, але за наявності хронічних захворювань алергічного походженнятипу астми, екземи, дерматитів та вроджених атопічних хвороб необхідно провести додаткове дослідження на специфічний імуноглобуліне.

Нормальний індекс загального імуноглобулінуНе означає, що рівень інших, специфічних антитіл не підвищений.

Відхилення від норми у показниках індексу антитіл у більшу чи меншу сторону свідчить про розлад функціонування імунної системи та розвиток алергічної хвороби.

Що означає знижений зміст

Знижений рівень глобулінового білка Е означає зниження імунітету через мієлому крові або імунодефіцит. Організм залишається не захищеним від зовнішнього впливуінфекційних та алергічних збудників, а робота імунної системи ослаблена та не синтезує захисні антитіла.

Причиною цього може бути:


Причини підвищення рівня

Підвищення індексу імуноглобуліну Е означає наростання в організмі алергічної реакції, причиною появи якої можуть бути зовнішні, внутрішні подразники або вроджені атопічні хвороби, здатні перерости у великі запальні процеси.

Чинниками, що викликають посилений синтез антитіл, можуть бути:


Насамперед підвищений індекс глобулінового білка свідчить про схильність дорослого та дитячого організмудо алергій.

При розшифровці аналізу необхідно враховувати пору року, період формування імунної системи у дитини та похилого вікулітніх пацієнтів.

До якого лікаря звернутися при відхиленнях показників

При відхиленнях від норми показань рівня імуноглобуліну Е у велику сторону слід звернутися до алерголога для з'ясування причин порушення. Якщо проблема полягає у захворюванні певного органу, кровоносний або нервової системи, то лікар після розширеного обстеження направить до вузькому фахівцюдля консультації чи подальшого лікування.

У разі значного зменшення індексу антитіла необхідно звернутися до імунолога, тому що в цьому випадку порушена або відсутня функція імунної системи.

Лікування зниженого рівня

Низькі показники рівня імуноглобуліну Е вимагають розширеного обстеження та з'ясування точної причинизбою функціонування імунної системи У даному випадку усувати необхідно причину патології, після чого рівень кількості антитіл вирівнюється сам.

У окремих випадкахлікар призначає необхідну дозу ін'єкцій медичних препаратів, що містять імуноглобулін Е, залежно від виду захворювання

Як знизити високий рівень імуноглобуліну Е?

Високий індекс імуноглобуліну Е знижують антигістамінними препаратамиі народними засобамипопередньо виключивши алергени, що викликали реакцію.

Людям зі спадковою алергією, особливо в період цвітіння рослин, фахівці рекомендують приймати у невеликій кількості у вигляді відварів чи ін'єкцій ті алергени, на які проявляється значна реакція. З раціону харчування необхідно виключити продукти та напої, викликають алергіюта збільшити асортимент продуктів, що зміцнюють імунітет.

Лікування ліками

У тих випадках, коли повністю прибрати алергени неможливо, лікарі призначають медикаментозні препарати, Залежно від результатів аналізу, ступеня прояву алергії та причини захворювання, у формі таблеток, ін'єкцій, мазей та кремів. Дозування та тривалість курсу лікування визначається спеціалістом в індивідуальному порядку для кожного пацієнта.

Для цього застосовуються препарати:

Рекомендується використання протиалергічних очних та назальних крапель, гормональних та назальних спреїв. По завершенню призначеного курсу лікування обов'язковим є повторне складання аналізу для контролю ефективності дії препаратів.

Народні засоби

Для лікування алергій, спричинених підвищеним індексомантигену Е, використовуються рецепти народної медицини, якщо реакції періодично повторюються за відомим причин. До народних рецептів слід ставитись з обережністю та розпочинати лікування з невеликих порцій, щоб не погіршити стан. Якщо рецепт підходить одній людині, це не означає, що вона допоможе всім.

Найпоширеніші народні рецепти:

1. Яєчна шкаралупа сік лимона.Очищена від плівки шкаралупа 4 варених яєць, 4-5 крапель соку лимона.Яєчну шкаралупу висушити в духовці, зняти плівку, розтерти до борошна і змішати з лимонним соком.Приймати по 1 ч. л. 3р. на день не менше 1 міс.
2. Кульбаба + лопух.1 ст. л. подрібненого кореня лопуха, 1 ст. л. подрібненого кореня кульбаби.Суміш коренів залити 0,6 л води, настояти 10-12 год., прокип'ятити 10-12 хв., наполягти 15-20 хв, відцідити і остудити.Приймати по 100мл 5р. на добу 2-3 міс.
3. Збір трав.60 г звіробою (лист), 75 г золототисячника (трава), 15 г кукурудзяний рилець, 30 г польового хвоща, 45 г ромашки (колір), 60 г шипшини (плоди), 45 г кульбаби (корінь).15 г подрібненої суміші запарити 250мл. окропу, настояти 5-6 год., закип'ятити на водяній бані, настояти 4-5ч., відцідити.Випити відвар за 3 прийоми протягом дня перед їдою. Приймати 4-5 міс.

Зміцнення імунітету найбільш прийнятним способом знижує алергічні реакції організму на зовнішні подразники, зменшує показник рівня імуноглобуліну Е та скупчення антитіл на рецепторах клітин.

Імуноглобулін Е не піддається коригуванню такими засобами у разі вроджених та спадкових генетичних відхилень. У таких ситуаціях потрібна допомога лікаря.

Профілактика

Профілактика відхилень вмісту антитіл у більшу чи меншу сторону полягає у максимально можливому зміцненні імунітету і дітей та дорослих. Вживання фруктів та овочів з високим змістомвітаміну С, повноцінної білкової їжі та натуральних соків сприяє зміцненню та правильному формуваннюімунної системи у дітей

Дорослим рекомендується з метою профілактики здоровий образжиття, повноцінне харчування, дотримання чистоти, особистої гігієни та дитини. Заняття спортом та повноцінний відпочинок позитивно впливають на запаси сил у будь-якому організмі.

При спадкової схильностідитини до алергічним захворюванням, слід повідомити про це свого педіатра і періодично робити дитині аналіз на рівень імуноглобуліну Е для профілактики та попередження хвороби, а також при найменших ознакахалергічних проявів.

  • шкірних висипань, свербежу та почервонінь;

  • частих ринітів, бронхітів та тонзилітів;
  • екземи та дерматиту;
  • сльозогінності;
  • ядухи.

Фахівці вважають найбільш ефективними комплексні методилікування при порушенні синтезу та концентрації антитіл. Лікарі не рекомендують знижувати рівень імуноглобуліну Е самостійно, а зробити розширений аналіз на специфічний глобулін Е.

Це дозволить виявити найсильніший алерген, викликає подразненняпевного рецептора, який провокує посилене продукування антитіл і дозволить призначити препарат, що містить необхідні антитіла для нейтралізації збудженого рецептора. Насамперед необхідно визначити і нейтралізувати сам антиген, що викликає алергічну реакцію.

Особливо процес діагностики проблематичний для маленьких дітей, у яких імунна система ще слабо розвинена і лише формується.

Алергічні проби їм робляться з великою обережністюта під наглядом лікаря. У дітей, схильних до алергії, необхідно постійно контролювати рівень антитіла групи Е та за будь-яких порушень показників негайно звертатися до лікаря.

Достатній рівень глобулінового білка забезпечує організму повноцінне функціонування всіх органів і нехтувати контролем його наявності нормальних межахяк у дітей, так і у дорослих не варто, щоб уникнути негативних наслідківдля здоров'я. Виявлене порушення завжди легше нормалізувати, ніж лікувати запущену хворобу.

Для захисту від впливу довкілля імуноглобулін Е в організмі має велике значення.Слизові оболонки та шкірні покривилюдини постійно стикаються з великою кількістюхвороботворних вірусів та мікроорганізмів, знешкодити які можуть лише антитіла, що виробляються цим компонентом імунної системи.

Підтримувати необхідний рівень глобулінів у крові може лише здорова імунна система, а для цього необхідно постійно контролювати її стан та усувати будь-які порушення та збої дії імунітету.

Оформлення статті: Лозинський Олег

Відео про імуноглобулін Е

Про що говорить підвищені показникиімуноглобуліну Е: