Довгастий мозок розташований на скаті основи черепа. Верхній розширений кінець межує з мостом, а нижньою межею служить місце виходу I пари шийних нервів або рівень великого отвору потиличної кістки. Довгастий мозок є продовження спинного мозку і в нижній частині має з ним подібні риси будови. На відміну від спинного мозку він не має метамерної повторюваної будови, сіра речовина розташована не в центрі, а рядами до периферії. У людини довжина довгастого мозку близько 25 мм.
Верхні відділи довгастого мозку порівняно з нижніми дещо потовщені. У зв'язку з цим він набуває форми усіченого конуса або цибулини, за подібність до якої його називають також цибулею. бульбус.
У довгастому мозку є борозни, які є продовженням борозен спинного мозку і мають ті ж назви: передня серединна щілина, задня серединна борозна і передні та задні латеральні борозни, всередині знаходиться центральний канал. Від довгастого мозку відходять корінці ІХ-ХІІ пари черепних нервів. Борозни і коріння ділять довгастий мозок на три пари канатиків: передні, бічні та задні.
Передні канатики лежать по обидва боки передньої серединної щілини. Вони утворені пірамідами. У нижній частині довгастого мозку піраміди звужуються донизу, близько 2/3 їх поступово переходять на протилежний бік, утворюючи перехрест пірамід, і вступають у бічні канатики спинного мозку. Цей перехід волокон отримав назву перехрестя пірамід. Місце перехрестя служить анатомічною межею між довгастим і спинним мозком. Збоку від кожної піраміди довгастого мозку знаходяться оливиякі мають овальну форму і складаються з нервових клітин. Нейрони олив утворюють зв'язки з мозочком і функціонально пов'язані з підтримкою тіла у вертикальному положенні. Кожна олива відокремлена від піраміди передньолатеральної борозна. У цій борозні з довгастого мозку виходять коріння під'язикового нерва (XII пара).
З бічних канатиків довгастого мозку позаду оливи виходять корінці додаткового (XI), блукаючого (X) і язикоглоткового (IX) черепних нервів.
Задні канатики знаходяться по обидва боки від задньої серединної борозни і складаються з тонкого та клиноподібного пучків спинного мозку, відокремлених один від одного задньою проміжною борозеною. У напрямку догори задні канатики розходяться в сторони і йдуть до мозочка, входячи до складу нижніх ніжок, в утворення ромбовидної ямки, що є дном IV шлуночка. У нижнього кута ромбовидної ямки тонкий і клиноподібний пучки набувають потовщення. Потовщення утворені ядрами, в яких закінчуються висхідні волокна спинного мозку, що проходять в задніх канатиках (тонкий і клиноподібний шляхи).
У довгастому мозку є сильно розвинена ретикулярна формація, що є продовженням подібної структури спинного мозку
Функції довгастого мозку. Довгастий мозок виконує сенсорні, провідникові та рефлекторні функції.
Сенсорні функції.Довгастий мозок регулює ряд сенсорних функцій: рецепцію шкірної чутливості обличчя – у сенсорному ядрі трійчастого нерва; первинний аналіз рецепції смаку - в ядрі язикоглоткового нерва; рецепцію слухових подразнень – у ядрі равликового нерва; рецепцію вестибулярних подразнень – у верхньому вестибулярному ядрі. У задньоверхніх відділах довгастого мозку проходять шляхи шкірної глибокої вісцеральної чутливості, частина з яких перемикається тут на другий нейрон (тонке та клиноподібне ядра). На рівні довгастого мозку перелічені сенсорні функції здійснюють первинний аналіз подразнення, і далі оброблена інформація передається в підкіркові структури визначення біологічної значущості даного подразнення.
Провідникові функції.Через довгастий мозок проходять всі висхідні та низхідні шляхи спинного мозку: спинно-таламічний, кортикоспінальний, руброспінальний. У ньому беруть початок вестибулоспінальний, оливоспінальний та ретикулоспінальний тракти, що забезпечують тонус та координацію м'язових реакцій. У довгастому мозку закінчуються шляхи з кори великого мозку – корково-ретикулярні шляхи. Тут закінчуються висхідні шляхи пропріорецептивної чутливості зі спинного мозку: тонкого та клиноподібного. Такі утворення головного мозку, як міст, середній мозок, мозок, таламус і кора великих півкуль мають двосторонні зв'язки з довгастим мозком. Наявність цих зв'язків свідчить про участь довгастого мозку в регуляції тонусу скелетної мускулатури, вегетативних та вищих інтегративних функцій, аналіз сенсорних подразнень.
Рефлекторні функції. На рівні довгастого мозку здійснюються життєво важливі рефлекси. Так, наприклад, у дихальних та судинно-рухових центрах довгастого мозку замикається ряд серцевих та дихальних рефлексів.
Довгий мозок здійснює ряд захисних рефлексів: блювання, чхання, кашель, сльозовиділення, змикання повік. Ці рефлекси реалізуються завдяки тому, що інформація про подразнення рецепторів слизової оболонки очей, порожнини рота, гортані, носоглотки через чутливі гілки трійчастого та язикоглоткового нервів потрапляє в ядра довгастого мозку, звідси йде команда до рухових ядрах трійчастого, в результаті реалізується той чи інший захисний рефлекс. Подібним чином за рахунок послідовного включення м'язових груп голови, шиї, грудної клітки та діафрагми організуються рефлекси харчової поведінки: ссання, жування, ковтання.
Крім того, довгастий мозок організує рефлекси підтримки пози. Ці рефлекси формуються за рахунок аферентації від рецепторів присінка равлика та півкружних каналів у верхнє вестибулярне ядро; звідси перероблена інформація оцінки необхідності зміни пози посилається до латерального та медіального вестибулярних ядр. Ці ядра беруть участь у визначенні того, які м'язові системи, сегменти спинного мозку повинні взяти участь у зміні пози, тому від нейронів медіального та латерального ядра по вестибулоспінальному шляху сигнал надходить до передніх рогів відповідних сегментів спинного мозку, що іннервують м'язи, участь яких у зміні пози в на даний момент необхідно.
Зміна пози здійснюється за рахунок статичних та статокінетичних рефлексів. Статичні рефлекси регулюють тонус скелетних м'язів із метою утримання певного становища тіла.
Стато-кінетичні рефлексидовгастого мозку забезпечують перерозподіл тонусу м'язів тулуба для організації пози, що відповідає моменту прямолінійного або обертального руху.
Більша частина автономних рефлексівдовгастого мозку реалізується через розташовані в ньому ядра блукаючого нерва, які отримують інформацію про стан діяльності серця, судин, травного тракту, легень, травних залоз. У відповідь цю інформацію ядра організують рухову і секреторну реакцію названих органів.
Порушення ядер блукаючого нерва викликає посилення скорочення гладких м'язів шлунка, кишечника, жовчного міхура та одночасно розслаблення сфінктерів цих органів. При цьому сповільнюється та послаблюється робота серця, звужується просвіт бронхів.
Діяльність блукаючого нерва проявляється також у посиленні секреції бронхіальних, шлункових, кишкових залоз, збудженні підшлункової залози, секреторних клітин печінки.
У довгастому мозку локалізується центр слиновиділенняпарасимпатична частина якого забезпечує посилення загальної секреції, симпатична - білкової секреції слинних залоз.
У структурі ретикулярної формації довгастого мозку розташовані дихальний та судинно-руховий центри. Особливість цих центрів у цьому, що й нейрони здатні збуджуватися рефлекторно і під впливом хімічних подразників.
Дихальний центрлокалізується в медіальній частині ретикулярної формації кожної симетричної половини довгастого мозку і поділено на дві частини: вдих і видих.
У ретикулярній формації довгастого мозку представлений інший життєво важливий центр. судинно-руховий центр(регуляція судинного тонусу). Він функціонує разом із вищележачими структурами мозку і насамперед із гіпоталамусом. Порушення судинно-рухового центру завжди змінює ритм дихання, тонус бронхів, м'язів кишечника, сечового міхура та ін. Це обумовлено тим, що ретикулярна формація довгастого мозку має синаптичні зв'язки з гіпоталамусом та іншими центрами.
У середніх відділах ретикулярної формації знаходяться нейрони, що утворюють ретикулоспінальний шлях, що надає гальмівний вплив на мотонейрони спинного мозку. На дні IV шлуночка розташовані нейрони «блакитної плями». Їхнім медіатором є норадреналін. Ці нейрони викликають активацію ретикулоспінального шляху у фазу «швидкого» сну, що призводить до гальмування спинальних рефлексів та зниження м'язового тонусу.
Пошкодження довгастого мозку, безпосередньо пов'язаного з основними життєво важливими функціями організму, веде до смерті. Ушкодження лівої або правої половини довгастого мозку вище за перехресті висхідних шляхів пропріорецептивної чутливості викликає на стороні пошкодження порушення чутливості та роботи м'язів обличчя та голови. У той же час на протилежному боці щодо сторони ушкодження спостерігаються порушення шкірної чутливості та рухові паралічі тулуба та кінцівок. Це пояснюється тим, що висхідні та низхідні шляхи зі спинного мозку і спинний мозок перехрещуються, а ядра черепних нервів іннервують свою половину голови, тобто черепні нерви не перехрещуються.
Міст
Міст (варолієв міст) розташований над довгастим мозком у вигляді поперечного білого валу (Атл., Мал. 24, с. 134). Вгорі (спереду міст межує із середнім мозком (з ніжками мозку), а внизу (ззаду) - з довгим мозком.
У латеральному кінці борозни, що розділяє довгастий мозок і міст, розташовані корінці переддверно-равликового (VIII) нерва, що складається з волокон, що йдуть від рецепторних клітин равлика і присінка, і коріння лицьового з проміжним (VII) нервів. У медіальній частині борозни між мостом і пірамідою відходять корінці нерва, що відводить (VI).
Дорсальна поверхня моста звернена у бік IV шлуночка і бере участь у освіті його дна ромбовидної ямки. У латеральному напрямку з кожного боку міст звужується і переходить у середню мозочкову ніжку, що йде в півкулю мозочка. Кордоном мосту та середніх ніжок мозочка є місце виходу корінців трійчастого нерва (V).
По середній лінії мосту проходить поздовжня борозна, у якій лежить основна (базилярна) артерія мозку. На поперечному розрізі мосту виділяються вентральна частина, що виступає на нижній поверхні мозку, основа моста та дорсальна - покришка, що лежить у глибині. В основі мосту є поперечні волокна, що утворюють середні ніжки мозочка, вони проникають у мозок і доходять до його кори.
У покришку моста поширюється з довгастого мозку ретикулярна формація, В якій лежать ядра черепних нервів (V-VIII) (Атл., Мал. 24, с. 134).
На межі між покришкою і основою лежить перехрест волокон одного з ядер нерва равлика (частина VIII нерва). трапецієподібне тіло, Продовженням якого служить латеральна петля - шлях, що несе слухові імпульси. Над трапецієподібним тілом, ближче до серединної площини, знаходиться ретикулярна формація. Серед ядер мосту особливо слід зазначити ядро верхньої оливи, До якого передаються сигнали від слухових рецепторів внутрішнього вуха
Функції мосту
Сенсорні функції мостузабезпечуються ядрами переддверно-равликового, трійчастого нервів. Особливо важливе значення має ядро Дейтерса, з його рівні відбувається первинний аналіз вестибулярних подразнень.
Чутливе ядро трійчастого нерва отримує сигнали від рецепторів шкіри обличчя, передніх відділів волосистої частини голови, слизової оболонки носа та рота, зубів та кон'юнктиви очного яблука. Лицьовий нерв іннервує всі мімічні м'язи обличчя. Відвідний нерв іннервує прямий латеральний м'яз, що відводить очне яблуко назовні.
Двигун ядро трійчастого нерва іннервує жувальні м'язи, а також м'яз, що натягує барабанну перетинку.
Провідна функція мостузабезпечується поздовжньо та поперечно розташованими волокнами. Між поперечними волокнами проходять пірамідні шляхи, що йдуть із кори великих півкуль.
Від ядра верхньої оливи йдуть шляхи бічної петлі, які прямують у заднє чотирипагорби середнього мозку та медіальні колінчасті тіла проміжного мозку.
У покришці моста локалізуються переднє та заднє ядра трапецієподібного тіла та латеральної петлі. Ці ядра разом з верхньою оливою забезпечують первинний аналіз інформації від органу слуху і потім передають її в задні пагорби четверогір'я. Сигнали від рецепторів внутрішнього вуха передаються на нейрони ядра верхньої оливи відповідно до їх розподілу на витках равлика: конфігурація ядра забезпечує здійснення звукотопічної проекції. Оскільки рецепторні клітини, що у верхніх витках равлики, сприймають низькочастотні звукові коливання, а рецептори на підставі равлика, навпаки, вищі звуки, то відповідна звукова частота передається певним нейронам верхньої оливи.
У покришці також розташовані довгі медіальні та тектоспінальні шляхи.
Аксони нейронів ретикулярної формації мосту йдуть у мозок, в спинний мозок (ретикулоспінальний шлях). Останні активують нейрони спинного мозку.
Ретикулярна формація мосту впливає кору великих півкуль, викликаючи пробудження чи сонний стан. У ретикулярній формації мосту знаходяться дві групи ядер, які належать до загального дихального центру. Один центр активує центр вдиху довгастого мозку, інший центр видиху. Нейрони дихального центру, розташовані в мосту, адаптують роботу дихальних клітин довгастого мозку відповідно до мінливого стану організму.
Розвиток довгастого мозку та мосту.Довгастий мозок до моменту народження цілком розвинений і дозрів у функціональному відношенні. Його маса разом із мостом у новонародженого дорівнює 8 г, що становить 2% маси головного мозку (у дорослого ця величина близько 1,6%). Він займає більш горизонтальне положення, ніж у дорослих, і відрізняється ступенем мієлінізації ядер та шляхів, розмірами клітин та їх розташуванням.
Нервові клітини довгастого мозку у новонародженого мають довгі відростки, у тому цитоплазмі міститься тигроїдна речовина. Пігментація клітин посилено проявляється з 3-4-річного віку та збільшується аж до періоду статевого дозрівання.
Ядра довгастого мозку формуються зарано. З їх розвитком пов'язано становлення в онтогенезі регуляторних механізмів дихання, серцево-судинної системи, травної та ін. Ядра блукаючого нерва з'являються з 2-го місяця внутрішньоутробного розвитку. Для новонародженого характерний сегментований вид задніх ядер блукаючого нерва та подвійного ядра. На цей час добре виражена ретикулярна формація, структура її близька до будови дорослого.
До півтора років життя дитини збільшується кількість клітин центру блукаючого нерва і добре диференційовані клітини довгастого мозку. Значно збільшується довжина відростків нейронів. До 7-річного віку ядра блукаючого нерва сформовані так само, як у дорослого.
Місту новонародженого розташований вище у порівнянні з його становищем у дорослого, а до 5 років розташовується на тому ж рівні, як і у дорослого. Розвиток моста пов'язане з формуванням ніжок мозочка та встановленням зв'язків мозочка з іншими відділами центральної нервової системи. У частині мосту четвертого шлуночка та його дна – ромбовидної ямки розташована непігментована довга ямка. Пігмент з'являється протягом другого року життя та у віці 10 років не відрізняється від пігменту у дорослого. Внутрішня будова моста у дитини не має відмінних рис у порівнянні з будовою її у дорослої людини. Ядра розташованих у ньому нервів на період народження сформовані. Пірамідальні шляхи мієлінізовані, кірково-мостові шляхи ще не мієлінізовані.
Функціональний розвиток довгастого мозку та мосту.Структури довгастого мозку та мосту відіграють значну роль у здійсненні життєво важливих функцій, особливо дихання, серцево-судинної системи, травної та ін.
На 5-6 місяці внутрішньоутробного розвитку у плода з'являються дихальні рухи, які супроводжуються рухами м'язів кінцівок.
У 16-20-тижневих плодів мають місце поодинокі спонтанні вдихи з підніманням грудної клітки та рук. У віці 21-22 тижнів з'являються невеликі періоди безперервних дихальних рухів, що чергуються з глибокими судомними вдихами. Поступово час рівномірного регулярного дихання збільшується до 2-3 год. У плода 28-33 тижнів дихання стає рівномірнішим, лише іноді змінюється одиничними, глибшими вдихами і паузами.
До 16-17 тижнів формується центр вдиху довгастого мозку, який є структурною основою здійснення перших поодиноких вдихів. До цього періоду дозрівають ядра ретикулярної формації довгастого мозку та шляхи довгастого мозку до дихальних мотонейронів спинного. До 21-22 тижнів розвитку плода формуються структури центру видиху довгастого мозку, а потім - дихального центру моста, що забезпечує ритмічну зміну вдиху та видиху. У плода та новонародженого відзначаються рефлекторні впливи на дихання. Під час сну у перші дні життя дитини можна спостерігати зупинку дихання у відповідь на звукове подразнення. Зупинка змінюється кількома поверхневими дихальними рухами, потім дихання відновлюється. У новонародженого добре розвинені захисні дихальні рефлекси: чхання, кашель, рефлекс Кречмера, який виявляється у зупинці дихання при різкому запаху.
Вплив вегетативної нервової системи серце формується досить пізно, причому симпатична регуляція включається раніше, ніж парасимпатична. На момент народження закінчується формування блукаючого і симпатичного нервів, а дозрівання серцево-судинних центрів триває після народження.
До моменту народження найбільш зрілими є харчові безумовні рефлекси: смоктальний, ковтальний та ін. Дотик до губ може викликати смоктальні рухи без збудження смакових рецепторів.
Початок прояву смоктального рефлексу відмічено у плода віком 16,5 тижнів. При подразненні його губ спостерігається закривання та відкривання рота. До 21 - 22-му тижні розвитку плода смоктальний рефлекс повністю сформований і виникає при подразненні всієї поверхні обличчя та кистей рук.
В основі формування смоктального рефлексу лежить розвиток структур довгастого мозку та мосту. Відмічено раннє дозрівання ядер та шляхів трійчастого, відвідного, лицьового та інших нервів, з якими пов'язане здійснення смоктальних рухів, поворот голови, пошук подразника та ін. Раніше інших закладається ядро лицьового нерва (у 4-тижневого ембріона). У віці 14 тижнів у ньому ясно виділено окремі групи клітин, з'являються волокна, що зв'язують ядро лицьового нерва з трійчастим ядром. Волокна лицевого нерва підходять до м'язів області рота. У 16 тижнів кількість волокон та зв'язків цих центрів збільшується, починається мієлінізація периферичних волокон лицевого нерва.
З розвитком довгастого мозку та мосту пов'язані деякі пізно-тонічні та вестибулярні рефлекси. Рефлекторні дуги цих рефлексів формуються набагато раніше народження. Так, наприклад, у 7-тижневого зародка вже диференціюються клітини вестибулярного апарату, а на 12-му тижні до них підходять нервові волокна. На 20-му тижні розвитку плоду мієлінізуються волокна, що несуть збудження від вестибулярних ядер до мотонейронів спинного мозку. В цей же час формуються зв'язки між клітинами вестибулярних ядер та клітинами ядер окорухового нерва.
Серед рефлексів положення тілау новонародженого добре виражений перший місяць життя тонічний шийний рефлекс на кінцівки, який полягає в тому, що при повороті голови однойменна рука і нога протилежної сторони згинаються, а на тій стороні, в яку повернута голова, кінцівки розгинаються. Цей рефлекс поступово зникає до кінця першого року життя.
Мозок: будова, функції та розвиток.Мозок розташовується ззаду від мосту і довгастого мозку (Атл., мал. 22, 23, с. 133). Він лежить у задній черепній ямці. Зверху над мозочком нависають потиличні частки півкуль головного мозку, які відокремлені від мозочка поперечною щілиною великих півкуль. У ньому розрізняють об'ємні бічні частини, або півкулі, і розташовану між ними середню вузьку частину - черв'як.
Поверхня мозочка покрита шаром сірої речовини, що становить кору мозочка, і утворює вузькі звивини - листочки мозочка, відокремлені один від одного борознами. Борозни переходять з однієї півкулі на іншу через черв'як. У півкулях мозочка виділяють три частки: передню, задню і маленьку часточку - клаптик, що лежить на нижній поверхні кожної півкулі у середньої мозочкової ніжки. Мозочок включає більше половини всіх нейронів ЦНС, хоча становить 10% маси головного мозку.
У товщі мозочка є парні ядра сірої речовини, закладені в кожній половині мозочка серед білої речовини. В області хробака лежить ядро намету; латеральніші за нього, вже в півкулях, знаходяться кулястеі пробкоподібнеядра і потім найбільше - зубчасте ядро. Ядро намету отримує інформацію від медіальної зони кори мозочка і пов'язане з ретикулярною формацією довгастого та середнього мозку та вестибулярними ядрами. Від ретикулярної формації довгастого мозку починається ретикулоспінальний шлях. На пробкоподібне та кулясте ядра проектується проміжна кора мозочка. Від них зв'язки йдуть у середній мозок (до червоного ядра) і далі спинний мозок. Зубчасте ядро отримує інформацію від латеральної зони кори мозочка, воно пов'язане з вентролатеральним ядром таламуса, а через нього – з моторною зоною кори великих півкуль. Таким чином, мозок має зв'язки з усіма моторними системами.
Клітини ядер мозочка значно рідше генерують імпульси (1-3 в секунду), ніж клітини кори мозочка (20-200 імп/с).
Сіра речовина розташована в мозочку поверхнево і утворює його кору, в якій клітини розташовуються в три шари. Перший шар, зовнішній, Широкий, складається з зірчастих, веретеноподібних і кошикових клітин. Другий шар, гангліозний, Утворений тілами клітин Пуркіньє (Атл., Мал. 35, с. 141). Ці клітини мають сильно розгалужені дендрити, які виходять у молекулярний шар. Тіло та початковий сегмент аксона клітин Пуркіньє обплетені відростками кошикових клітин. При цьому одна клітина Пуркіньє може контактувати з такими 30 клітинами. Аксони гангліозних клітин виходять межі кори мозочка і закінчуються на нейронах зубчастого ядра. Волокна гангліозних клітин кори черв'яка та клаптика закінчуються на інших ядрах мозочка. Найглибший шар - гранулярний- утворений численними зернистими клітинами (клітини-зерна). Від кожної клітини відходять кілька дендритів (4-7); аксон піднімається вертикально вгору, доходить до молекулярного шару і розгалужується Т-подібно, утворюючи паралельні волокна. Кожне таке волокно контактує з більш ніж 700 дендритами клітин Пуркіньє. Між клітинами-зернами знаходяться одиничні, більші зірчасті нейрони.
На клітинах Пуркіньє утворюють синаптичні контакти волокна, що йдуть від нейронів нижніх олив довгастого мозку. Ці волокна називають лазять; вони мають на клітини збудливу дію. Другий вид волокон, що входять до кори мозочка у складі спинно-мозочкових шляхів, це мшисті(мохоподібні) волокна. Вони утворюють синапси на клітинах-зернах і таким чином впливають на активність клітин Пуркіньє. Встановлено, що клітини-зерна і волокна, що лазять, збуджують клітини Пуркіньє, що знаходяться безпосередньо над ними. При цьому сусідні клітини виявляються загальмованими корзинчастими та веретеноподібними нейронами. Цим досягається диференційована реакція на подразнення різних ділянок кори мозочка. Переважання за чисельністю гальмівних клітин у корі мозочка запобігає тривалій циркуляції імпульсів по нервових мережах. Завдяки цьому мозок може брати участь в управлінні рухами.
Біла речовина мозочка представлена трьома парами мозочкових ніжок:
1. Нижні ніжкимозочка з'єднують його з довгастим мозком, в них розташований задній спинно-мозочковий шляхта волокна клітин оливи, закінчуються в корі хробака та півкулі. Крім того, в нижніх ніжках проходять висхідні та низхідні шляхи, що зв'язують ядра присінка з мозочком.
2. Середні ніжкимозочки найпотужніші і з'єднують з ним міст. У їхньому складі йдуть нервові волокна від ядер моста до кори мозочка. На клітинах основи моста закінчуються волокна корково-мостового шляху кори великих півкуль. Таким чином, здійснюється вплив кори великих півкуль на мозок.
3. Верхні ніжкимозочка направляються до даху середнього мозку. Вони складаються з нервових волокон, що йдуть в обох напрямках: 1) до мозочка і 2) від мозочка до червоного ядра, таламусу та ін. векстрапірамідну систему, якою сам впливає спинний мозок.
Функції мозочка
1. Рухові функції мозочка.Мозок, отримуючи імпульси від рецепторів м'язів і суглобів, ядер присінка, від кори великих півкуль та ін., бере участь у координації всіх рухових актів, включаючи довільні рухи, та впливає на м'язовий тонус, а також у програмуванні цілеспрямованих рухів.
Еферентні сигнали з мозочка до спинного мозку регулюють силу м'язових скорочень, забезпечують здатність до тривалого тонічного скорочення м'язів, здатність зберігати їхній оптимальний тонус у спокої або при рухах, порівнювати довільні рухи (перехід від згинання до розгинання і навпаки).
Регуляція м'язового тонусу за допомогою мозочка відбувається наступним чином: сигнали з пропріорецепторів про тонус м'язів надходять в область черв'яка і клапцово-вузликову частку, звідси в ядро намету, далі - до ядра передодня і ретикулярної формації довгастого і середнього мозку і, нарешті та вестибулоспінальним шляхам - до нейронів передніх рогів спинного мозку, що іннервують м'язи, від яких надійшли сигнали. Отже, регуляція м'язового тонусу реалізується за принципом зворотний зв'язок.
Проміжна область кори мозочка отримує інформацію по спинальних трактах від рухової області кори великих півкуль (прецентральної звивини), по коллатералям пірамідного шляху, що йде в спинний мозок. Колатералі заходять у міст, а звідти – у кору мозочка. Отже, за рахунок колатералей мозок отримує інформацію про довільний рух, що готується, і можливість брати участь у забезпеченні тонусу м'язів, необхідного для реалізації цього руху.
Латеральна кора мозочка отримує інформацію з рухової області кори великих півкуль. У свою чергу латеральна кора посилає інформацію в зубчасте ядро мозочка, звідси по мозочково-кортикальному шляху - в сенсомоторну область кори великих півкуль (постцентральна звивина), а через мозжечково-рубральний шлях - до червоного ядра і від нього по руброспінальному шляху - спинного мозку. Паралельно сигнали пірамідним шляхом йдуть до тих же передніх рогів спинного мозку.
Таким чином, мозок, отримавши інформацію про рух, що готується, коригує програму підготовки цього руху в корі і одночасно готує тонус мускулатури для реалізації цього руху, через спинний мозок.
У тих випадках, коли мозок не виконує своєї регуляторної функції, у людини спостерігаються розлади рухових функцій, що виражається такими симптомами:
1) астенія – слабкість – зниження сили м'язового скорочення, швидка стомлюваність м'язів;
2) астазія - втрата здатності до тривалого скорочення м'язів, що ускладнює стояння, сидіння тощо;
3) дистонія - порушення тонусу - мимовільне підвищення чи зниження тонусу м'язів;
4) тремор - тремтіння - тремтіння пальців рук, кистей, голови у спокої; цей тремор посилюється під час руху;
5) дисметрія - розлад рівномірності рухів, що виражається або у зайвому, або недостатньому русі;
6) атаксія – порушення координації рухів, неможливість виконувати рухи у певному порядку, послідовності;
7) дизартрія - розлад організації мовної моторики; при пошкодженні мозочка мова стає розтягнутою, слова іноді вимовляються як би поштовхами (скандована мова).
2. Вегетативні функції.Мозок впливає на вегетативні функції. Так, наприклад, серцево-судинна система реагує на подразнення мозочка або посиленням - пресорні рефлекси, або зниженням цієї реакції. При подразненні мозочка високий кров'яний тиск знижується, а вихідний низький - підвищується. Роздратування мозочка на тлі прискореного дихання знижує частоту дихання. При цьому одностороннє роздратування мозочка викликає на своєму боці зниження, а на протилежному - підвищення тонусу дихальних м'язів.
Видалення або пошкодження мозочка призводить до зменшення тонусу мускулатури кишечника. Через низький тонус порушується евакуація вмісту шлунка і кишечника, а також нормальна динаміка секреції всмоктування в шлунку та кишечнику.
Обмінні процеси при пошкодженні мозочка йдуть інтенсивніше. Гіперглікемічна реакція (збільшення кількості глюкози в крові) на введення глюкози в кров або на прийом її з їжею зростає та зберігається довше, ніж у нормі; погіршується апетит, спостерігається схуднення, уповільнюється загоєння ран, волокна кістякових м'язів піддаються жировому переродженню.
При пошкодженні мозочка порушується генеративна функція, що проявляється у порушенні послідовності процесів родової діяльності. При збудженні або пошкодженні мозочка м'язові скорочення, судинний тонус, обмін речовин тощо реагують так само, як при активації або пошкодженні симпатичного відділу вегетативної нервової системи.
3. Вплив мозочка на сенсомоторну область кори.Мозок за рахунок свого впливу на сенсомоторну область кори може змінювати рівень тактильної, температурної, зорової чутливості. При пошкодженні мозочка знижується рівень сприйняття критичної частоти миготіння світла (найменша частота миготіння, при якій світлові стимули сприймаються не як окремі спалахи, а як безперервне світло).
Видалення мозочка призводить до послаблення сили процесів збудження та гальмування, порушення балансу між ними, розвитку інертності. Вироблення умовних рефлексів після видалення мозочка не може, особливо при формуванні локальної, ізольованої рухової реакції. Так само уповільнюється вироблення харчових умовних рефлексів, збільшується прихований (латентний) період їхнього виклику.
Таким чином, мозок бере участь у різних видах діяльності організму: моторної, соматичної, вегетативної, сенсорної, інтегративної і т. д. Однак ці функції мозочок реалізує через інші структури центральної нервової системи. Він виконує функції оптимізації відносин між різними відділами нервової системи, що реалізується, з одного боку, активацією окремих центрів, з іншого - утриманням цієї активності у певних рамках збудження, лабільності тощо. д. Після часткового ушкодження мозочка можуть зберігатися всі функції організму, але самі функції, порядок реалізації, кількісне відповідність потребам трофіки організму порушуються.
Розвиток мозочка.Мозок розвивається з 4-го мозкового міхура. В ембріональному періоді розвитку спочатку формується черв'як, як найдавніша частина мозочка, а потім півкулі. У новонародженого черв'як мозочка виявляється більш розвиненим, ніж півкулі. На 4-5 місяці внутрішньоутробного розвитку розростаються поверхневі відділи мозочка, утворюються борозни, звивини.
Маса мозочка у новонародженого становить 20,5-23 г, в 3 місяці вона подвоюється, в 5 місяців збільшується в 3 рази.
Найбільш інтенсивно мозок росте в перший рік життя, особливо з 5 по 11 місяць, коли дитина вчиться сидіти і ходити. У однорічної дитини маса мозочка збільшується в 4 рази і в середньому становить 84-95 г. Потім настає період уповільненого зростання, до 3 років розміри мозочка наближаються до його розмірів у дорослого. До 5 років його маса досягає нижньої межі маси мозочка у дорослого. У 15-річної дитини маса мозочка 149 р. Інтенсивний розвиток мозочка відбувається і в період статевого дозрівання.
Сіра та біла речовина розвиваються неоднаково. У дитини зростання сірої речовини здійснюється відносно повільніше, ніж біла. Так, від періоду новонародженості до 7 років кількість сірої речовини збільшується приблизно у 2 рази, а білої – майже в 5 разів.
Мієлінізація волокон мозочка здійснюється приблизно до 6 місяців життя, останніми мієлінізуються волокна кори мозочка.
Ядра мозочка знаходяться в різному ступені розвитку. Раніше інших формується зубчасте ядро. Воно має закінчену будову, її форма нагадує кисет, стінки якого повністю зібрані в складки. Пробкоподібне ядромає нижню частину, розташовану лише на рівні воріт зубчастого ядра. Декілька попереду воріт зубчастого ядра розташована дорсальна частина кулястого ядра. Воно овальної форми, яке клітини розташовані групами. Ядро наметунемає певної форми. Будова цих ядер така ж, як у дорослого, з тією відмінністю, що клітини зубчастого ядра ще містять пігменту. Пігмент з'являється починаючи з 3-го року життя та поступово збільшується до 25 років.
Починаючи від періоду внутрішньоутробного розвитку та до перших років життя дітей ядерні утворення виражені краще, ніж нервові волокна. У дітей шкільного віку так само, як і у дорослих, біла речовина переважає ядерні утворення.
Кора мозочка не повністю розвинена і у новонародженого значно відрізняється від дорослого. Її клітини у всіх шарах відрізняються за формою, розмірами та кількістю відростків. У новонароджених ще не повністю сформовані клітини Пуркіньє, у них не розвинена нісля речовина, ядро майже повністю займають клітину, ядерце має неправильну форму, дендрити клітин слабо розвинені, утворюються по всій поверхні тіла клітини, але до 2-річного віку кількість їх зменшується (Атл ., Мал. 35, с. Найменш розвинений внутрішній зернистий шар. До кінця 2-го року життя він досягає нижньої межі величини дорослого. Повне формування клітинних структур мозочка здійснюється до 7-8 років.
У період від 1 до 7 років життя дитини завершується розвиток ніжок мозочка, встановлення їх зв'язків з іншими відділами центральної нервової системи.
Становлення рефлекторної функції мозочка пов'язане з формуванням довгастого, середнього та проміжного мозку.
Довгий мозок - це продовження спинного мозку, місцем його початку є верхня межа першого шийного хребця (C 1). За формою він нагадує перевернутий конус із усіченою верхівкою та має порівняно невеликі розміри: середня довжина 25 мм, ширина біля основи 22 мм, товщина 14 мм. Важить довгастий мозок у середньому близько 6 грам.
Розвиток
У процесі онтогенезу довгастий мозок розвивається з нервової трубки. На п'ятому тижні ембріонального розвитку йде стадія трьох мозкових міхурів, де він бере свій початок з ромбовидного мозку, ромбенcephalon. Морфологічні особливості рельєфу довгастого мозку зумовлені метаморфозами у процесі органогенезу. Бічні стінки нервової трубки стають товстішими, а дорсальна стінка, навпаки, стоншується і залишається тільки у вигляді тонкої платівки з шаром епендимального епітелію і прилеглої до неї зовні судинної оболонкою IV шлуночка.
Будова
Тепер поговоримо про морфологічну складову. У довгастому мозку виділяють Вентральну, дорсальну і бічні сторони, а також білу та сіру речовину. Почнемо розгляд із рельєфу сторін та важливих анатомічних утворень, які там розташовуються.
Найваріативніша в своїй будові дорсальна поверхня. У центрі її йде задня серединна борозна, sulcus medianus posterior. З боків від неї розташовані два пучки: тонкий пучок Голля та клиноподібний пучок Бурдаха – це продовження задніх канатиків спинного мозку. З двох сторін, латеральніше від клиноподібного пучка, знаходяться бічні канатики, які в середині довгастого мозку утворюють невеликі потовщення, вони звуться нижні ніжки мозочка, pedunculus cerebellaris inferior. Між цими ніжками утворюється майданчик у формі трикутника – нижня половина ромбовидної ямки. Важливо, що цю структуру виділяють лише анатомічно.
Тепер переходимо на бічні поверхні. Латеральніше від пірамід знаходиться передня латеральна борозна, sulcus anteriolateralis, яка також є продовженням однойменної борозни на спинному мозку. За нею розташовуються оливи, olive. За оливами йде задня латеральна борозна, sulcus posteriolateralis, що не має аналогів на спинному мозку. З неї виходитимуть коріння черепних нервів: додаткового (n. accessorius XI пари), блукаючого (n. vagus X пари), язикоглоткового (n. glossopharyngeus IX пари).
І нарешті, на вентральній стороні знаходяться піраміди довгастого мозку, pyramides medullae oblongatae. Вони розташовуються з боків передньої серединної щілини, fissura mediana anterior, яка є продовженням однойменної борозни на спинному мозку. На кордоні зі спинним мозком волокна пірамід перехрещуються, утворюючи перехрест пірамід, decussatio pyramidum.
Ядра
Тепер поговоримо про внутрішню будову довгастого мозку. Він складається з сірої та білої речовини. Сіра речовина представлена ядрами, а біла нервовими волокнами поздовжнього напрямку, які згодом утворюють низхідні шляхи. Але про все по порядку.
Почнемо вивчення внутрішньої будови з сірої речовини. За формою воно відрізняється від такого в спинному мозку: тут воно представлене виключно ядрами. Традиційно їх ділять на чотири групи:
Перша група: тонке та клиноподібне ядра. Вони розташовуються в однойменних горбках і є термінальними нейронами волокон тонкого і клиноподібного пучків. Важливою особливістю тут є перебіг волокон. Основна частина аксонів цих ядер єдиним пучком прямує вентрально, а потім на протилежний бік і вгору. В області серединної лінії ці волокна утворюють перехрест медіальних петель, decussatio lemniscorum medialium. Закінчення медіальної петлі знаходиться на ядрах таламуса, що зумовлює другу назву для пучка Голля – бульбарно-таламічний тракт, tr. bulbothalamicus. Аксони, що залишилися, складають інший шлях - бульбарно-мозочковий, tr. bulbocerebellaris. Ці волокна йдуть у напрямку допереду, виходять на вентральну поверхню довгастого мозку біля передньої серединної щілини, огинають піраміди і в складі нижніх ніжок мозочка входять до нього.
Друга група ядер – ядра оливи. Від кори півкуль великого мозку та від червоних ядер середнього мозку йдуть нервові волокна до ядр оливи. Тут, як і в попередній групі ядер шлях йде контрлатерально, тобто більшість аксонів переходить на протилежний бік і входить в мозок у складі його нижньої ніжки, утворюючи оливково-мозочковий шлях, tr. oliverocerebellaris. Решта аксонів буде формувати низхідний оливо-спинномозковий шлях, tr. olivospinalis.
Трохи дорсальні оливи розташовується третя група ядер - ядра ретикулярної формації, nuclei formation reticularis. Відомо, що довгастий мозок є досить важливою частиною ЦНС, тому що в ньому розташовуються нервові центри складних рефлекторних актів дихання, серцебиття, центр регуляції тонусу судин та м'язів. Представниками цих центрів є великі ядра ретикулярної формації. Також там присутні, так звані, неспецифічні ядра, які є вставковими нейронами сегментарного апарату стовбура мозку.
Четверта група ядер представлена ядрами черепних нервів ІХ-ХІІ пар. Всі вони розташовуються на задній поверхні довгастого мозку, ближче до порожнини IV шлуночка. Почнемо з XII пари – під'язикового нерва, його ядра лежать у ділянці під'язичного трикутника, в медіальній частині нижнього кута ромбовидної ямки. Ростральніше (вище) лежить ядро додаткового нерва, n. accessorius. У довгастому мозку на дорсальній поверхні, в межах трикутника блукаючого нерва, виділяють невелику область – сіре крило, ala cinerea. У ній знаходиться проекція вегетативного парасимпатичного дорсального ядра блукаючого нерва, nucleus dorsalos nervi vagi. Ще вище дорсального ядра блукаючого нерва лежить вегетативне парасимпатичне ядро IX пари, n. glossopharyngeus – нижнє слиновідокремлювальне ядро, nucleus salivatorius inferior. Латеральніша від вегетативних ядер, які ми щойно розглянули, лежить структура витягнутої форми, що містить у собі чутливі ядра для X та IX пари черепних нервів – це ядро одиночного шляху, nuclei tractus solitarii. Далі слідує цікавий момент, у більшості підручників говориться, що подвійне ядро, nucleus ambiguous, є загальним для двох пар черепних нервів – X та IX пар, але це не зовсім точно. Існує інформація, що воно є загальним для трьох пар, таким чином, nucleus ambiguous є руховим ядром ще й для XI пари, n. accessories. Воно має проекцію в ділянці задньої серединної борозни, в нижньому відділі ромбоподібної ямки. На цьому ми завершуємо розгляд сірої речовини та переходимо до білої.
Біла речовина довгастого мозку складається з нервових волокон поздовжнього спрямування. Ці волокна поділяються на два типи: аферентні, що несуть інформацію до нервових структур ЦНС (висхідні) і аферентні, що несуть інформацію на периферію, до робочих органів і тканин (низхідні).
Висхідні волокна переважно йдуть від спинного мозку. Вже відомі нам пучки Голля та Бурдаха, які розташовані з обох боків від задньої серединної борозни, закінчуються на нейронах однойменних ядер і складають висхідні тракти: бульбо-таламічний і бульбо-церебеллярний. Ближче до латеральної поверхні лежать передній та задні спинно-мозочкові тракти: пучки Говерса та Флексіга. Перший йде латерально і входить у мозок у складі його нижньої ніжки, а вентральний пучок Говерса, який слідує контрлатерально (здійснює перехрест), минаючи таламус, продовжується в міст. Медіальніше від пучка Говерса лежить спиноталамічний шлях, tr. spinothalamicus, який має другу назву – lemniscus spinalis, спинномозкова петля. Вона поєднує волокна однойменних трактів, які йдуть з боків і спереду у спинному мозку.
Основну масу шляхів складають волокна, що йдуть униз. Східні волокна - це тракти, які починаються від різних рухових ядер головного мозку.
Східні шляхи поділяються на пірамідні та екстрапірамідні, а останні, у свою чергу, на старі та нові. Через довгастий мозок йдуть пірамідні та старі екстрапірамідні тракти. До першої групи шляхів відносять: кортико-спінальний, tr. corticospinalis, а надалі - tr. corticospinalis lateraralis et anterior. Найбільший низхідний шлях – кортико-спінальний, tr. corticospinalis лежить на вентральній поверхні довгастого мозку. До входу в нього він іде своїм боком, а після здійснює перехрест і йде в бічний канатик спинного мозку вже під іншою назвою - tr. corticospinalis lateraralis. Невелика частина волокон, що увійшли до перехрестя, продовжують свій шлях у передньому канатиці, утворюючи передній корково-спинномозковий тракт, tr. corticospinalis anterior.
На дорсальній поверхні знаходиться два пучки, які містять у собі провідні шляхи вегетативної нервової системи: задній та медіальний поздовжні пучки, fasciculus longitudinalis posterior et medialis. Медіальний поздовжній пучок – важливий асоціативний шлях, який пов'язує ядра нервів м'язів очей між собою, що обумовлює замикання рефлексу поєднаного повороту голови і очей у бік звуку на рівні довгастого мозку.
До старих екстрапірамідних шляхів, що проходять через довгастий мозок відносять: дах-спинномозковий шлях, tr. tectospinalis, ретикулярно-спинномозковий шлях, tr. reticulospinalis, переддверно-спинномозковий шлях, tr. vestibulospinalis, червоноядерно-спинномоговий шлях, tr.rubrospinalis. Дах-спинномозковий шлях, tr. tectospinalis лежить спереду від медіального пучка. Дорсальні від пірамід розташовується ретикулярно-спинномозковий шлях, tr. reticulospinalis. Латеральніше лежить переддверно-спинномозковий шлях, tr. vestibulospinalis, а медіальніше спинно-таламічного шляху проходить червоноядерно-спинномоговий шлях, tr.rubrospinalis. Функціональна анатомія даних шляхів зумовлює виконання складних рефлекторних актів, наприклад: швидкі моторні реакції у відповідь на несподівані подразники або можуть брати участь у гальмуванні діяльності рухових нейронів спинного мозку.
На цьому ми завершили розгляд основних шляхів, що йдуть через довгастий мозок. Також там присутні тракти, що пов'язують чутливі ядра черепних нервів (IX і X пар) з інтеграційними центрами великого мозку – це шляхи ядерно-таламічний, tr. nucleothalamicus та ядерно-мозочковий, tr. nucleocerebellaris. У сукупності вони забезпечуватимуть загальну чутливість у ділянці голови та відповідають за отримання інформації від інтерорецепторів.
Функції
Після детального вивчення всіх важливих структур довгастого мозку, а саме його морфологічних компонентів і транзитних шляхів можна зробити висновок про основні функції довгастого мозку:
1. Сенсорна - сприйняття аферентних впливів від рецепторів та їх обробка
2. Провідникова – проведення нервових імпульсів через довгастий мозок до інших відділів ЦНС та до ефекторних структур
3. Рефлекторна – на рівні довгастого мозку замикаються важливі вітальні рефлекси: організація та регуляція дихання та кровообігу, підтримання пози та захисні рефлекси (кашель, чхання, блювання)
4. Інтегративна - на нейронах довгастого мозку запрограмовані алгоритми складних регуляторних процесів, яким потрібна взаємодія з іншими центрами інших відділів нервової системи.
Головний мозок — один із небагатьох найістотніших і найцікавіших органів людини, які відповідають за більшість важливих для життя функцій людського організму.
Відділи цього органу непрості у вивченні. Проаналізуємо одну з ділянок — довгастий мозок, його будову та функції.
Довгастий мозок (у перекладі з латинського myelencephalon, medulla oblongata) є продовженням і становить фрагмент ромбенцефалону. У немовлят цей відділ масштабніший за розміром у співвідношенні з іншими відділами. Розвиток структури закінчується в людини до 7-8 років.
Зовнішня структура
Розташовується на стику спинного, поєднуючи його з головним мозком. Зовнішній вигляд myelencephalon має схожість з фігурою цибулини, має конусоподібну форму і довжину в пару сантиметрів.
По центру його лицьового боку тягнеться передня серединна щілина — подовження основної борозни спинного мозку. Збоку від цієї щілини розташовуються піраміди, що переходять в лицьові канати medulla spinalis, що включають скупчення нервових клітин.
З задньої сторони medulla oblongata розташовується середня дорсальна борозна, яка також з'єднується з борозеною спинного мозку. У хвостові канатики, розташовані поруч, йдуть висхідні шляхи medulla spinalis.
Дорсальна межа – ділянка з'єднання корінців найвищого шийного спинномозкового нерва, а базальна межа – зчленування з головним мозком. Прикордонною зоною довгастого та спинного мозку виступає прохід першої гілки корінців шийних нервів.
Внутрішня структура
Внутрішня структура довгастої ділянки включає до свого складу і . Анатомія довгастого мозку близька до пристрою medulla spinalis, але на відміну від спинного конструкції, в довгастому біла речовина виявляється зовні, а сіра розташовується зсередини і складається з концентрації нервових клітин, що утворюють певні .
У нижчих ділянках myelencephalon бере свій початок, що тягнеться далі в спинні ділянки.
Ретикулярна формація координує одержання імпульсів від усіх центрів почуттів, які вона проводить у кору мозку. Структура контролює ступінь збудливості, займає центральне значення у роботі свідомості, мислення, пам'яті та інших психічних утворень.
Поблизу пірамідного тракту в medulla oblongata розміщуються оливи, які охоплюють:
- підкірковий відділ, що координує процеси рівноваги;
- гілки під'язикового нерва, з'єднані з мовною м'язовою тканиною;
- нервові скупчення;
- сіра речовина, що утворює ядра.
За з'єднання зі спинним мозком і прилеглими ділянками несуть відповідальність тонкі еферентні шляхи: корково-спинномозковий шлях, тонкий і клиноподібний пучки.
Основні ядра довгастого мозку
Нервові центри довгастого мозку організують пари ядер черепних нервів:
- IX пара- Мовоглоткові нерви, складаються з трьох частин: моторної, афективної та вегетативної. Моторна ділянка несе відповідальність за рух м'язів глоткового каналу та ротової порожнини. Афективний відділ отримує сигнали від харчової сенсорної системи задньої частини язика. Вегетативний регулює виділення слини.
- X пара— , який включає три ядра: вегетативне відповідає за регуляцію гортані, стравоходу, серцево-судинної системи, ШКТ і залози травлення. Нерв містить аферентні та еферентні волокна. Чутливе ядро ловить сигнали від рецепторів легень та інших внутрішніх систем. Моторне ядро контролює скорочення м'язів ротової порожнини під час ковтання. Тут також знаходиться взаємне ядро (n. ambiguus), аксони якого активізуються, коли людина кашляє, чхає, викидає вміст шлунка та змінює інтонацію голосу.
- XI пара- Додатковий нерв, розділений на 2 частини: перша тісно взаємопов'язана з блукаючим нервом, а друга спрямована до м'язів грудини, ключових і трапецієподібних м'язів. При патології XI пари з'являються порушення рухів головою - вона закидається назад або зміщується набік.
- XII пара- під'язичний нерв, що відповідає за моторику язика. Регулює такі м'язи як шиломовний, підборідний, а також прямі та поперечні м'язи язика. До функцій XII пари відносять почасти також рефлекси ковтання, жування та ссання. До складу включаються переважно. Ядра керують язичною моторикою в процесі прийому та подрібнення їжі, рухом рота та язика протягом розмови.
У структурі є також клиноподібне і ніжне ядра, шляхами яких сигнали переходять до соматосенсорному ділянці кори. Равликові ядра регулюють слухову систему. Ядра нижчих олив контролюють передачу імпульсів в мозок.
У нижній хвостовій області myelencephalon розташований центр гемодинаміки, який взаємодіє з волокнами 5-ї пари нервів. Передбачається, що саме з цієї області народжуються збуджуючі сигнали симпатичних волокон, що активізують, на серцево-судинну систему. Цей факт підтверджують дослідження щодо перетину каудальних областей medulla oblongata, після яких не змінювався рівень артеріального тиску.
У межах структури також знаходиться центр "синя пляма" - це ділянка ретикулярної формації. Аксони синьої плями виділяють гормон, який впливає на збудливість нервових клітин. Даний центр контролює такі реакції, як напруга та тривога.
Контроль процесів респірації здійснюється завдяки дихальному центру, який розмістився між вищою областю та нижчою областю medulla oblongata. Порушення даного центру призводять до припинення дихання та смертельного результату.
Які функції довгастого мозку?
Довгастий мозок регулює важливі прояви організму та мозку, навіть дрібне незначне порушення будь-якої ділянки призведе до серйозних патологій.
Сенсорні
Сенсорний відділ регулює прийом аферентних імпульсів, які сприймаються сенсорними рецепторами із зовнішнього чи внутрішнього світу. Рецептори можуть складатися з:
- сенсоепітеліальних клітин (смак і вестибулярний процес);
- нервові волокна нейронів (біль, тиск, зміна температур).
Відбувається аналіз сигналів центрів дихання – будова та склад крові, структура тканини легень, за підсумками якого оцінюється як респірація, а й процеси обміну речовин. Сенсорна функціональність означає також контроль за чутливістю особи, смаку, слуху, прийом інформації від системи обробки їжі.
Підсумком аналізу всіх перерахованих показників стає подальша реакція у формі рефлекторної регуляції, яку активізують центри довгастого мозку.
Наприклад, скупчення газу в крові і зниження кисню стає приводом для поведінкових проявів, що випливають: негативні почуття, нестача повітря та інші, які мотивують організм знайти джерело повітря.
Провідникові
Наявність провідності сприяє передачі нервових стимулів від довгастого мозку до нервових тканин інших областей і рухових нервових клітин. Інформація прибуває в міеленсефалон по волокнам 8-12 пар нервів від різних рецепторів.
Далі інформація передається в ядра черепно-мозкових нервів, де відбувається обробка та виникнення зустрічних рефлекторних сигналів. Моторні сигнали від нейронних ядер можуть передаватися до наступних ядра інших відділів для виникнення наступних складно влаштованих проявів ЦНС.
Крізь myelencephalon тягнуться провідні шляхи від спинної області до таких відділів, як , зорові горби і ядра мозкового стовбура.
Тут активізуються такі види провідних шляхів:
- тонкий та клиноподібний у задній області;
- спиномозочковий;
- спиноталамічний;
- кортиково-спинний у вентральному районі;
- низхідний оливоспінальний, тектоспінальний, пучок Монакова у латеральному відділі.
Біле речовина – місце локалізації перелічених шляхів, більшість їх перепадає протилежне напрям у районі пірамід, тобто перехрещуються.
Інтрегративна
Інтеграція передбачає взаємодію центрів довгастого мозку з відділами інших видів нервової системи.
Такий взаємозв'язок проявляється в складних рефлексах — наприклад, рух очних яблук під час коливань голови, який можливий завдяки спільній роботі вестибулярного та окомоторного центрів із втручанням заднього поздовжнього пучка.
Рефлекторні
Рефлекторна функціональність проявляється у регулюванні тонусу м'язів, позиції тіла, захисних реакціях. Основні види рефлексів довгастого відділу:
- Випрямні— відновлюють позу тіла та черепа. Діють завдяки вестибулярним центрам та рецепторам дісторсії м'язів, а також механорецепторам епідермісу.
- Лабіринтні- Допомагають у фіксуванні певного положення черепа. Дані рефлекси бувають тонічні та фазічні. Перші фіксують позу у певному вигляді якийсь проміжок часу, а другі не дозволяють заданій позі порушитись за відсутності рівноваги, регулюючи моментальні трансформації напруги в м'язах.
- Шийні- координують активність м'язів рук та ніг за сприянням пропріорецепторів еферентного центру шийного відділу.
- Тонічнірефлекси пози помітні у процесі обертання голови праворуч і ліворуч. Виникають завдяки наявності вестибулярного центру та рецепторів розтягування м'язів. Беруть участь і зорові центри.
Захисні реакції - ще одна центральна функція довгастого мозку, яка помітна вже з перших днів життя. До захисних рефлексів зараховуються:
- Чханнявідбувається під час різкого видиху повітря у відповідь фізичне чи хімічне подразнення носової порожнини. Існує дві стадії цього рефлексу. Перша стадія - назальна, що активізує в момент безпосереднього на слизові оболонки. Друга стадія - респіраторна, активізується у ситуації, коли вступають у відділ чхання імпульсів достатньо виникнення моторних нервових реакцій.
- Виверження вмісту шлунка - блювання. Виникає в ситуації, коли до нейронів центру блювання надходять чутливі імпульси від рецепторів смаку. Реакція у відповідь даного рефлексу можлива також завдяки моторним ядрам, які відповідають за скорочення м'язів глотки.
- Ковтанняреалізується проходженням харчової маси, змішаної зі слиною. Для цього потрібно скорочення язичних м'язів та м'язів гортані. Даний рефлекс відбувається завдяки складним спільним скороченням і напругам багатьох м'язів, а також скупченнями нейронів, які представляють центр ковтання в довгастому мозку.
Будучи складовою стовбура, розташовуючись на межі спинного мозку і мосту, довгастий мозок є скупченням життєво важливих центрів організму. Дана анатомічна освіта включає піднесення у вигляді валиків, які називаються пірамідами.
Ця назва з'явилася не так. Форма пірамід є досконалою, є символом вічності. Піраміди має довжину не більше 3 см, але в цих анатомічних утвореннях зосереджено наше життя. З боків від пірамід розташовані оливи, а також назовні задні стовпи.
Це зосередження провідних шляхів - чутливих з периферії до кори головного мозку, рухових з центру до рук, ніг, внутрішніх органів.
Провідні шляхи пірамід включають рухові порції нервів, які частково перехрещуються.
Волокна, що перехрестилися, називаються бічним пірамідним шляхом. волокна, Що Залишилися, у вигляді переднього шляху недовго лежать на своїй стороні. На рівні верхніх шийних сегментів спинного мозку ці рухові нейрони також йдуть на контралатеральний бік. Це пояснює виникнення рухових порушень з іншого боку від патологічного вогнища.
Піраміди є тільки у вищих ссавців, тому що вони необхідні для прямоходіння і вищої нервової діяльності. Завдяки наявності пірамід людина виконує команди, які почула, з'являється усвідомлене мислення, здатність складати набір дрібних рухів у комбіновані рухові навички.
Чутливість довгастого мозку
У довгастому мозку є 3 чутливі ядра - тонке, клиноподібне і від трійчастого нерва. Перші два ядра забезпечують пропріоцептивну чутливість. Функція пропріорецепції контролювати положення тіла у просторі.
Корисно дізнатися: Розвиток мозку дитини та її особливості
У всіх внутрішніх органах, м'язах, суглобах, зв'язках є рецептори, які посилають у головний мозок сигнали про положення тіла в просторі, кровонаповнення органів, згинання та розгинання кінцівок. До довгастого мозку сигнал йде своїм боком, а вище тонкого, клиноподібного ядер Голля і Бурдаха перехрещується, йде на протилежний бік.
Щоб визначити страждає чи ні глибока чутливість, хворого просять заплющити очі. Потім згинають, розгинають будь-який палець на нозі чи руці. Пацієнт має назвати, з яким пальцем та що роблять.
Чутливе спинномозкове ядро трійчастого нерва містить волокна лише двох гілок трійчастого нерва – зорової та верхньощелепної. Нижньощелепна гілка має у своєму складі тільки рухові волокна. Ці знання допомагають при диференціальній діагностиці над ядерною та ядерною поразкою.
Життєво важливі центри
Довгастий мозок містить центри дихання, ковтання, кашлю, серцево-судинної діяльності та інші важливі для життєдіяльності організму анатомічні утворення.
З дихального центру інформація надходить у спинний мозок, а той забезпечує рухами дихальну мускулатуру. Це дозволяє зробити ритмічним акт дихання. Процес, що виконує чергування вдиху, видиху контролюється в довгастому мозку. А регулюється він імпульсами, що надходять з інтерорецепторів легеневої тканини, плеври, аорти, міжреберних м'язів, дихальних шляхів, рецепторного апарату шкіри, м'язів.
Наприклад, при низькій температурі навколишнього середовища терморецептори шкіри посилають сигнал у довгастий мозок, а той забезпечує збільшення артеріального тиску, об'єму вдиху, зменшення частоти дихальних рухів.
Ця сукупність регулюючих впливів на серцево-судинну дихальну діяльність забезпечується спинним мозком, діафрагмальними, міжреберними нервами, шкірою, слизовими оболонками. Довгастий мозок, кора головного мозку, отримуючи інформацію з периферії, регулюють діяльність судиннорухового та інших життєво важливих центрів.
Участь довгастого мозку у вегетативної іннервації
Довгастий мозок виконує функції контролю над залозами внутрішньої та зовнішньої секреції за рахунок наявності в ньому ядер слиновиділення, вагуса, регуляторів травлення, жовчовиділення, імунітету, серцево-судинної діяльності.
Вегетативна частина довгастого мозку тісно взаємопов'язана з гіпоталамусом і тому бере участь у формуванні почуття голоду, спраги, контролює апетит.
Будова та функції довгастого мозку пояснюють такі феномени як слиновиділення у відповідь на попадання хімічних речовин у порожнину рота, побачивши та запах їжі.
Виділення слини побачивши їжі – це умовний рефлекс, який формується з урахуванням життєвого досвіду з урахуванням вродженого рефлексу.
Механо-, термо-, температурні та інші види рецепторів збирають інформацію з усіх внутрішніх органів, шлунково-кишкового тракту. Частина інформації надходить у довгастий мозок, починається секреція шлункового соку, жовчовиділення, необхідні успішного травлення.
Корисно дізнатися: Сіра речовина мозку, його будова, функції та властивості
Мала частка імпульсів прямує в мозковий відділ, що контролює травлення. Звідти організм отримує команду, які умови для прийому їжі його влаштують і якою має бути якість їжі.
Ядерна будова довгастого мозку
Для короткого опису та визначення рівня ураження необхідно знати про симптоми, що розвиваються при патологічних процесах у задній черепній ямці. Довгастий мозок має специфічну будову та функції, зумовлені розташуванням ядер 5, 8, 9, 10, 11, 12 пар нервів.
Ядерне ураження трійчастого нерва проявляється порушенням больових, температурних видів чутливості. Відчуття від легкого дотику при цьому не страждає. Це найбільш характерно для сирингомієлії.
При ядерному ураженні вестибулокохлеарного нерва з'являються запаморочення, ністагм, страждає співдружній поворот очей у протилежний від голови бік.
Мовковлотковий і блукаючий нерви мають загальні ядра. Функціональний стан цих черепних нервів перевіряють разом. Вони іннервують горло глотку, задню третину язика, внутрішні органи черевної та грудної порожнин, мигдалики, органи слуху, тверду мозкову оболонку, серце.
Довгастий мозок регулює життєво важливі функції організму, тому двостороннє ураження цих нервів у поєднанні з під'язичним може бути несумісним з життям, тому що розвивається бульбарний синдром.
Останній характеризується порушенням ковтання, голосу, дихання, розладами серцево-судинної діяльності. Ця ситуація розвивається при пухлинах, бічному аміотрофічному склерозі, псевдобешенстві, поліомієліті, дифтерії.
Історично формування центральної нервової системи призвело до того, що довгастий мозок людини є своєрідним центром життєво важливих функцій, наприклад, управління диханням та роботою серцево-судинної системи.
Розташування довгастого мозку
Як і інші відділи головного мозку, довгастий мозок розташовується у порожнині черепа. Він займає невеликий простір у його потиличній частині, вгорі межа з варолієвим мостом, а вниз через великий потиличний отвір без чіткої межі, переходячи в спинний мозок. Його передня серединна щілина є продовженням однойменної борозни спинного мозку. У дорослої людини довжина довгастого мозку становить 8 см, його діаметр - близько 1,5 см. У початкових відділах довгастий мозок має витягнуту форму, що нагадує потовщення спинного. Потім він хіба що розширюється, і його переходом у проміжний мозок від нього обидві сторони відходять потужні потовщення. Вони називаються ніжками довгастого мозку. За їх допомогою довгастий мозок з'єднаний з півкулями мозочка, який як би "сидить" на його останній третині.
Внутрішня будова довгастого мозку
Як зовні, і внутрішньо цей відділ мозку має ряд характерних лише йому особливостей. Зовні він покритий гладкою епітеліальною оболонкою, що складається з клітин-сателітів, усередині нього – численні провідні шляхи. Тільки області останньої третини є скупчення ядер нейронів. Це центри дихання, управління тонусом судин, роботою серця, і навіть деяких простих вроджених рефлексів.
Призначення довгастого мозку
Будова та функції довгастого мозку визначають його особливе місце у всій нервовій системі. Він відіграє важливу роль як сполучна ланка решти структур головного мозку зі спинним. Так, саме через нього кора головного мозку отримує всю інформацію про контакти тіла з поверхнями
Іншими словами, завдяки довгастому мозку працюють практично всі тактильні рецептори. До основних його функцій відносять:
- Участь у регулюванні роботи найважливіших систем та органів. У довгастому мозку розташовані центр дихання, судинно-руховий центр та центр регуляції серцевого ритму.
- Здійснення деякої рефлекторної діяльності за допомогою нейронів: миготіння повік, кашльового та чхального, блювотного рефлексів, а також регулювання сльозотечі. Вони відносяться до так званих захисних рефлексів, які забезпечують здатність людського організму протистояти шкідливим факторам зовнішнього оточення.
- Забезпечення трофічних рефлексів. Саме завдяки довгастому мозку діти перших років життя мають стійкий смоктальний рефлекс. Також сюди відносяться життєво важливі рефлекси ковтання та секреції травних соків.
- Нарешті, саме цей відділ мозку вважається найважливішою ланкою у формуванні стійкості та координації людини у просторі.