☰

Як лікувати крупозну пневмонію. Крупне запалення легень: причини, симптоми, лікування. Етіологія крупозної пневмонії

Бажаєте розібратися з проблемами у різних життєвих ситуаціях, оцінити своє емоційний стан? Пропонуємо прочитати вибрані тлумачення снів про номер у сонниках відомих авторів. Можливо, у цих тлумаченнях сновидінь є відповідь на ваше запитання.

До чого сниться вам уві сні

Сонник домогосподарки

Номер для жінки:

Якщо ви азартна людина і проводите вільний часза грою в рулетку або в лотерею, скористайтеся побаченим уві сні номером у грі. Номер будинку або квартири означає, що вам доведеться зайнятися кропіткою справою. Номер машини - бережіться дорожню аварію. Номерок вбиральні - втратите щось для вас дуже цінне та пам'ятне. Виграшний номер лотерейного квитка віщує фантастичну удачу, несподіваний успіх. Писати якийсь номер - вам належить понаднормова робота. Прати або замазувати номер - ви обдуритеся у своїх очікуваннях. Однозначний номер - до зустрічі, що не відбулася. Багатозначний номер - будете стурбовані неблагополучним перебігом своїх справ

Літній снотлумач

Мати справу з номерами телефонів, машин, квартир до зміцнення свого бізнесу шляхом опори на гарні зв'язкиз потрібними людьми.

Осінній снотолкователь

Змінити уві сні номер телефону – до втрати друзів. Побачити виграшний номер на облігації чи лотерейному квитку – до програшу.

Весняний снотолкователь

Номер облігації. До програшу у справах.

Номер вашої машини. Побачити чи почути уві сні номер вашої машини – до аварії.

Старий бабусин сонник

До чого сниться сплячому номеру?

Номери, цифри – клопіт.

Сонник Адаскіна

До чого сниться в сні Номер:

Номери та числа бачити – запам'ятай їх, вони принесуть тобі щастя.

Місячний сонник

Номер у сні:

Номер (готельний) - до поганих контактів у коханні. Якщо сняться цифрові номери - це свідчить про перевтому і негативний тонкий вплив. Діва.

Сонник знаків Зодіаку

Навіщо сниться Номер по соннику?

Побачили у сновидінні Номер - Купувати свіжий номер улюбленого журналу - можливі нові та цікаві пропозиції, вигідні контракти.

Сонник Якщо вам наснився якийсь номер, то наяву він може стати щасливим або фатальним для вас залежно від ситуації, в яку ви потрапите. Бачити номер будинку або квартири означає, що вам доведеться зайнятися справою, якщо і не пов'язаною з якимись розрахунками, що вимагає точності та неухильності у виконанні. Номер машини уві сні віщує матеріальні труднощі та клопіт. Номер спортивного гравця або учасника змагань говорить про те, що вам не вистачатиме часу для вирішення всіх важливих справ. Прийти уві сні до фінішу першим номером - вам усміхнеться довгоочікуваний успіх, останнім - будете деморалізовані вкрай невдалим для вас збігом обставин. Номер, що видається в вбиральні, - втратите щось для вас дуже цінне і пам'ятне. Щасливий номеравтобусного тощо квитка - до незначного придбання та дрібних доходів. Виграшний номер лотерейного квитка віщує фантастичну удачу, несподіваний успіх. Писати уві сні якийсь номер віщує, що вам належить понаднормова робота. Якщо уві сні ви праєте або замазуєте номер або змінюєте його - наяву обдуритеся у своїх очікуваннях. Шукати за номером своє місце в кінотеатрі або іншому переглядовому залі означає, що незабаром може повернутися більш прибуткове місце та прибуткова робота. Бачити уві сні номер з однієї цифри - до зустрічі, що не відбулася. Багатозначний номер - будете стурбовані неблагополучним перебігом своїх справ. Скласти більш повне уявлення про характер номера, що приснився, якщо ви його запам'ятали, допоможе тлумачення кожної з десяти цифр, які наведені нижче. Побачений уві сні нуль віщує невдачу у справах, досаду та дратівливість. Бачити одиницю чи число одинадцять - щасливий знаквизнання у суспільстві, пов'язані з незначними труднощами, а номер, що з ще більшої кількості одних одиниць, віщує відповідне зростання занепокоєння. Двійка в будь-якому випадку віщує плітки та лихослів'я. Трійка - вдале вирішення заплутаного питання. Чотири – марні зусилля у безперспективній справі. П'ять - у суперечці доведете та відстоїте істину та власну правоту. Шість – знак двоманітності, обману та хитрощів, будьте обережні. Сім – однозначно щасливий у всіх відношеннях знак успіху. Вісім - знак невизначеності в долі чи стабільності без змін і змін ні в гіршу, ні в кращий бік. Дев'ять – можливість великого виграшу у ризикованій грі. Кругла тисяча на знаку – до несподівано великих грошей. Сонник від А до Я

Сонник НОМЕР - побачити себе крос, що біжить спортивному одязіз яскравим номером «1», «28», «82» тощо (при складанні всі цифри дають заповітну одиницю) означає, що наяву ви зможете зайняти керівний пост, якщо витримаєте серйозне професійне випробування. Якщо ви спокійно добігте крос до кінця і прийдете до фінішу першим, то це символ смуги, що почалася у вашому житті фінансового успіху. Подивіться на свій номер – якщо це одиниця або «10», то рішучі дії вам слід розпочати буквально наступного дня після побаченого сну. Якщо номер двозначний, наприклад, 19, то перша складова його цифра вказує місяць, а друга - дату, коли вам потрібно застосувати всі свої таланти і здібності і завербувати прихильників. У нашому прикладі таким днем ​​буде 9 січня. Але якщо уві сні ви не дойдете до фінішу або прийдете останнім, то обчислена таким чином за номером дата буде кордоном, до якого ви повинні позбавитися вантажу невирішених проблем і зайнятися іншою, більш прибутковою справою. Якщо вам сниться, що ви прийшли на іспит і витягнули квиток з номерами «1», «10», «19», «28», «37», «46», «55», «64», «73», «82», «91», «100», то можете радіти - через сто днів ваше життя перестане бути нудним і монотонним і закрутить вас у вирі подій. Можливо, вам запропонують роботу за кордоном або у вас з'явиться нове захоплення, а може, у вас народиться дитина або ви купите машину. У будь-якому випадку, доленосним днем ​​для вас стане вечір першої п'ятниці наступного місяця. Якщо вам сниться, що ви намагаєтеся сісти на транспорт з номером «1» (або тими, що при складанні цифр, що їх складають, дають одиницю), то у вашому житті скоро з'явиться людина, здатна завадити вашому задуму здійснитися. Він намагатиметься залишитися в тіні, але ви можете дізнатися його - достатньо подивитися, хто першим зустрінеться вам у перший день наступного тижня рівно о 10 годині ранку. Якщо вам не вдається уві сні наздогнати тролейбус, трамвай або автобус, що йде, то ваш противник дуже сильний і може доставити вам багато неприємних хвилин. Якщо ж ви все-таки сідаєте в цей транспорт, то ви зможете протистояти його підступам. Уві сні писати номер на стіні будинку або паркану, ретельно промальовуючи одиницю чи цифри, що дають у сумі це число, означає, що у вас закохана людина з вашого оточення, але через боязкість чи страх перед вами не наважується відкрити вам своє серце. Ви зустрінетеся з цією особою через день після того, як побачите сон, так що вирішуйте самі, чи ви хочете почути освідчення в коханні або воно вам ні до чого. Якщо голос уві сні повідомляє вам ваш номер, сума цифр якого дорівнює одиниці, то наяву ви довіритеся людині, яку вважаєте своїм другом. Якщо голос вам сподобається уві сні, то ця людина надасть вам непогану послугу і зведе з потрібними людьми, якщо ж голос буде грубим або писклявим, то ви обдуритеся в іншому і залишитеся в дурнях. Постарайтеся не зв'язуватися з грошима протягом найближчого місяця і тим більше нікому не довіряти свої фінансові справи. НОМЕР - уві сні бачити себе у спортивному одязі з номерами «2», «11», «29», «92» і так далі (при додаванні цифри дають двійку) означає, що через 11 днів вас відправлять у відрядження, і за результатами вашої поїздки будуть дивитися, чи гідні ви того, щоб збільшити зарплату. Тож виявите все своє старання та вміння! Якщо уві сні ви біжите крос і приходьте до фінішу першим, то в житті ви надто самовпевнені, це може завадити вам прислухатися до порад начальства. Якщо ж ви приходите другим, то ваша поведінка та старання буде непогано винагороджено. Бачити уві сні номер проїзного, екзаменаційного квитка і твердо знати, що він дорівнює «2», - наяву вам чекає довга і кропітка робота, в якій вам допоможе людина, на двадцять років вас старше або молодше. Бачити, як від вас йде транспорт з номером «2» означає, що вас випередив ваш конкурент і отримав те, чого ви прагнули два місяці. Але не засмучуйтесь, якщо уві сні ви наздоженете транспорт, то в житті перемога, що дісталася вашому супернику, обернеться для нього незабаром поразкою. Їхати в транспорті з номером «2», «29» або іншим, цифри якого при додаванні дають двійку, означає, що з вами через 2 місяці відбудеться неймовірна подія, ви будете замішані в захоплюючу авантюру. Життя перестане здаватися вам сірим і непривабливим. Якщо ви дивитеся на номери машин і складаєте цифри, з яких вони складаються, отримуючи в результаті число «2», то вам потрібно в терміновому порядкузайнятися своїми документами. Якщо ви протягом 2 тижнів не впорядкуєте їх, то у вас будуть великі проблемиіз правоохоронними органами. Якщо уві сні ви їдете на машині, в якій номер складається з цифр, що дають двійку в результаті складання, то в житті ви можете розраховувати на те, що ваші шалені ідеї будуть підтримані начальством. Однак якщо ви протягом 11 місяців не досягнете гарного результатуу своїй роботі над новим проектом, можете попрощатися з кар'єрою. НОМЕР - якщо уві сні ви тримаєте в руках екзаменаційний квиток та бачите на ньому номер «3», то в житті ви надміру захопилися сексом і припинили звертати увагу на інші сторони життя. Якщо ви боїтеся складати іспит з цього квитка і відчуваєте бажання втекти або сховатися, то в житті у вас наступають важкі часи: ваше сластолюбство буде тримати вас у полоні не менше 3 місяців, і за цей час ви відмовитеся від решти. Коли ж мине цей термін, ви виявите, що налякали всіх друзів і завалили справу, загалом, залишилися біля розбитого корита. Якщо ж уві сні ви чудово знаєте квиток номер «3» і не боїтеся складати іспит, то сексуальний насолода триватиме у вас недовго і не встигне повністю зруйнувати все, що ви встигли створити. Якщо уві сні ви бачите, як від вас йде транспорт з номером 3, 12, 21, 48, 84 тощо (всі цифри номера в сумі дають трійку), то через 3 дні ви дізнаєтесь чийсь секрет і зумієте скористатися ним своїх цілях. Однак якщо ви не зможете уві сні наздогнати трамвай, тролейбус або автобус, що йде, то таємне знання в кінцевому рахунку не принесе вам удачі, ви тільки поставите себе в делікатне становище. Якщо ж транспорт ви наздоженете і зумієте в нього влізти, то ці відомості допоможуть вам у розмові з впливовою людиною і зроблять її більш поступливою. Якщо вам сниться, що ви їдете на машині з номером, сума цифр якого дорівнює трьом, і насолоджуєтеся пейзажем, то незабаром ви отримаєте звістку від людини, яка знаходиться за три години їзди від вашого населеного пункту. Якщо пейзаж вам не подобається або ви відчуваєте нудоту від трясіння, то звістка буде сумною. НОМЕР - якщо вам сниться, що ви тримаєте в руках екзаменаційний квиток з номером «4» або будь-яким іншим, скажімо, 22 або 94, який при складанні його цифр дає четвірку, то це говорить про те, що у вашому житті скоро все піде перекидом. Якщо ви не знаєте завдання, яке написано в цьому квитку, то всі ваші справи розладяться протягом 22 днів з вашої вини, якщо ви готові до відповіді, то винні будуть інші люди. Якщо уві сні ви бачите, як від вас йде транспорт з якимось із вищезгаданих номерів, то це свідчення вашої нерозсудливості та нездатності думати про майбутнє. Через 13 днів ви переконаєтесь, що поспішили з висновками. Якщо уві сні ви зможете наздогнати автобус, трамвай або тролейбус, що виїжджає, то у вас є ще час, щоб заново все обдумати і взяти до уваги нові факти, раніше вам не відомі. Якщо ж ви так і не наздоженете транспорт і будете уві сні засмучені або роздратовані цим, то наяву ви вже й так багато чого наробили, вам залишається лише мовчки і смиренно спостерігати, як одне за одним виявляються наслідки вашої діяльності. Їхати уві сні в автобусі, тролейбусі або трамваї з номером 4, 22 або іншими з цього ряду - до нового члена сім'ї. Через 58 днів ви дізнаєтеся, що у вас з'явився новий родич або родичка. Якщо уві сні ви їдете на машині, номер якої, якщо скласти складові його цифри, дорівнює четвірці, - до ніжності та ласки, які ви будете наяву дарувати своїй коханій людині. Якщо поїздка уві сні приємна, то цілих 4 тижні ви насолоджуватиметеся гармонією у ваших відносинах, але якщо вам погано або нудно їхати в автомобілі, то в реального життяваше почуття буде сумним та безнадійним. НОМЕР - якщо вам сниться, що ви берете на іспиті квиток з номером 5, 14, 41 або з якимось іншим, цифри якого при додаванні дають число «5», то наяву ви виконуватимете доручення начальства і зможете заслужити їх схвалення, якщо не піддайтеся спокусі привласнити собі частину казенних грошей або підробити документи. Якщо уві сні ви їдете в тролейбусі, трамваї, автобусі або маршрутному таксі з номером 5 або іншим із того ж ряду чисел, то це означає, що в найближчі п'ять місяців вам приноситиме удачу число «5». Плануйте на 5, 14, 23 числа всі самі важливі події, а на травень постарайтеся вигадати відпустку або намітити цікаву поїздку, вам неодмінно пощастить. Крім того, всі п'ятниці будуть вдалими для вас, а люди, які старші за вас на 5 років або народилися на рік, сума цифр якого дорівнює п'яти, стануть вашими відданими прихильниками. Якщо уві сні ви ніяк не можете сісти на транспорт з номером «5» або іншими номерами того ж порядку, то ви надто самовпевнені і можете потрапити в пастку або чиїсь мережі. Якщо ви не прислухалися до порад знаючих людей, то п'ять місяців вашої діяльності пройшли даремно. Бачити уві сні, як повз вас проходять автобуси, тролейбуси чи трамваї з номером 5, 14, 41 та будь-яким іншим, цифри якого у сумі утворюють п'ятірку, - це сигнал небезпеки. Ймовірно, ви дали себе переконати в чомусь людині, яку вважаєте своїм другом, але яка насправді такою не є, і незабаром ви опинитеся бранцем своїх помилок та легковірства. Причому перший результат проявиться через таку кількість днів, який номер стоїть на побаченому вами уві сні транспорті. Якщо уві сні ви вважаєте цифри в номерах машин і отримуєте в сумі «5», то у травні ваше життя стане спокійним і приємним, закінчаться проблеми, які заважають вам жити протягом тривалого часу. Якщо вам потрібно зустрітися з кимось і вирішити важливу проблему, то ви це зробите 5 травня, якщо ж ви побоюєтеся зради, то достатньо дочекатися 23 травня і все проясниться само собою. НОМЕР - якщо у сні ви бачите, як повз вас швидко проїжджає автобус, трамвай або тролейбус з номером 6,! ви знаходитесь під впливом людини, яка нічого не розуміє у вашій справі, але прагнутиме керувати всіма вашими діями і навіть думками. Якщо і через 6 днів на важливій для вас зустрічі ви говоритимете так, ніби знаходитесь під гіпнозом, або навіть прийдете разом з цією особою, що довить над вами, то попрощайтеся зі своїм життєвим успіхом- Він надовго вас покине. Бачити уві сні, як ви біжите за транспортом з вищезазначеним номером і насилу наздоганяєте його, означає, що ваша любов змусить вас зробити шалений вчинок. Якщо ваш обранець чи обраниця живуть на шостому поверсі, то не втрачайте надії – через два чи три тижні становище зміниться, а можливо, навіть раніше. Ваш неординарний вчинок змусить об'єкт вашої пристрасті по-новому поглянути на вас. Але якщо ви не наздоженете транспорт уві сні, то ви ризикуєте стати посміховиськом або викликати загальний жаль. Якщо уві сні ви складаєте іспит і вам дістається квиток з номером, цифри якого при складанні утворюють шістку, то це говорить про те, що ви добре попрацювали протягом півроку, і на вас чекає відмінна нагорода за вашу працю. Молодим людям це обіцяє приємне проведення часу в розкутій дружній компанії, проте якщо уві сні іспит ви не складаєте, то в розваг будуть дуже серйозні наслідкинаприклад, несвоєчасна вагітність або вимушене весілля. Старим цей сон обіцяє надбавку до пенсії. Якщо уві сні ви заходите в готель або готель і проходите в шостий номер, то протягом найближчих шести тижнів ви будете нерозбірливі у своїх зв'язках. Вам здасться нудним і прісним ваше життя і ви побажаєте його урізноманітнити. Якщо уві сні до вас у номер увійде симпатична покоївка (для чоловіків) або офіціант (для жінок), то представники протилежної статі в цей період самі шукатимуть зустрічей з вами, а ви не відмовлятимете їм. Можливо, вам потрібна така розрядка, але якщо ви занадто увійдете у смак, то після закінчення цього періоду у вас буде багато проблем у сім'ї та на роботі. НОМЕР - якщо уві сні ви сідаєте на автобус або тролейбус з номером «7» або будь-яким іншим, який при складанні його цифр дає сімку, то в житті у вас настає період приємних турбот - швидше за все, через 16 днів у вас народиться дитина, або дитина з'явиться у ваших дорослих дітей. У будь-якому випадку, ви з головою поринете в батьківські чи дідівські проблеми і носитиметеся, як пригорелі, у пошуках дитячого харчуваннята інших необхідних немовляті речей. Бачити уві сні, як повз вас проїжджає трамвай, автобус або тролейбус з номером 7, 16, 25 або іншим з цього ж ряду, - до раптового інтересу начальства до вашої скромної персони. Якщо уві сні вам прикро чи неприємно, що транспорт не зупинився біля вас, то наяву ви отримаєте довгоочікуване підвищення по службі, причому станеться це через 7 днів. Але якщо уві сні ви радієте і почуваєтеся дуже добре, то наяву вам потрібно ще багато зробити, щоб довести своє право зайняти запропоноване вам місце. Якщо ви не наполегливо працюватимете, то у оточуючих складеться враження, що начальник підвищив вам тільки з особистої симпатії. Якщо уві сні ви їдете на транспорті з одним із вищевказаних номерів і насолоджуєтеся краєвидом, який вам відкривається, то можете сміливо будувати плани на 7 місяців наперед, оскільки нічого несподіваного у вашому житті за цей період не станеться і ви зможете зробити все, що заплануєте . Але якщо уві сні ви проїжджаєте повз пустири або смітники, то ви будете пригнічені тим, що ваше життя надто спокійне і одноманітне. Якщо ви намагаєтеся наздогнати транспорт із заповітним номером «7» і вам вдається це зробити, то ви розгадаєте в найближчі 16 днів загадку, яка вже давно не дає вам спокою. Але якщо ви не можете наздогнати транспорт і відчуваєте уві сні досаду, то всі ваші зусилля будуть безплідними і ви цілих 25 тижнів займатиметеся не тією справою, якою треба. НОМЕР - якщо уві сні ви тримаєте в руці екзаменаційний квиток з номером 8, 17, 26, 62 (і будь-яким іншим, що складається з цифр, що додають вісімку), то наяву ви приречені на невдачу. Ви надто довго тягли з рішенням, і тепер пожинає плоди власної нерішучості. Якщо у сні ви не боїтеся складати іспит з цього квитка, то у вас через 17 днів з'явиться можливість якщо не виправити все, то по принаймні, хоч у чомусь покращити існуючий стан справ, але якщо ви не знаєте цей квиток, то ваше фіаско буде повним і безповоротним. Бачити уві сні транспорт з одним із зазначених вище номерів, що віддаляється від вас, - на сором і жаль про те, що ви робитимете в компанії з 8 осіб у найближчі вихідні. Якщо транспорт їде у ваш бік, то ви будете переживати за своїх дітей чи родичів. Їхати уві сні на тролейбусі, автобусі або трамваї з будь-яким вищезазначеним номером і насолоджуватися пейзажем - до завзятої та копіткої праці, яка буде добре оплачена через 8 тижнів. Якщо поїздка вам не на задоволення, то плата виявиться меншою, ніж ви очікуєте. Якщо уві сні ви їдете в машині, номер якої складається з цифр, при складанні утворюють вісімку, то наяву у вас будуть настирливі гості, які протягом 35 днів не даватимуть вам спокою ні вдень, ні вночі. НОМЕР - побачити уві сні екзаменаційний квиток із номером «9» означає, що через дев'ять днів вам доведеться відповідати за вчинений вами провину. Жінка, яка побачила себе на іспиті з дев'ятим квитком у руках, повинна придивитися до нового знайомого: через дев'ять місяців вона або вийде за нього заміж, або розлучиться назавжди. Номер «9», що стоїть на транспорті - це ваша щаслива можливість дізнатися про своє майбутнє. Якщо тролейбус, трамвай чи автобус йдуть від вас, то це означає, що протягом місяця на вас чекають суцільні втрати та розчарування. Якщо ви встигли сісти на цей транспорт, то скоро ви будете щасливі і задоволені, зверніть увагу на решту пасажирів - якщо вони вам подобаються, то скоро ви заведете нових друзів, якщо ж ні - то вам доведеться битися з ворогами, але ви вийдете з нього переможцем. Якщо уві сні ви вважаєте номери машин і отримуєте в результаті число «9», це свідчення того, що через дев'ять днів або місяців ви помститеся своїм кривдникам. Особливо добре для вас, якщо всі світлі машини.

Сон, де ви даєте номер телефону, виступає символом обміну важливими відомостями. Ще одне значення сюжету - зустріч із новим здихачем чи шанувальником.

Виявіть акуратність у питанні поширення особистої інформації. Якщо в цьому немає нагальної потреби, постарайтеся зберегти важливі відомостіу таємниці.

До чого сниться запис телефонного номера

Запис телефонного номера уві сні виступає провісником великого обсягу роботи, який вам доведеться виконати за обмежений термін. Потрібно докласти чимало зусиль та старання.

Сконцентруйтеся на головному, постарайтеся не витрачати зусилля на дрібниці, відволікаючись на справи, що не приносять прибутку.

Наснилося, що записували номер телефону

Навіщо сниться записувати номер телефону? Попереду чекають доленосні зустрічі та знайомства з особами, наділеними вищим статусом та становищем. Вони здатні стати ключовими постатями у вашій долі.

Не пропустіть шанс, поданий долею. Успіх буде на вашому боці, скористайтеся наявною можливістю для вирішення важливих справ.

Навіщо сниться шукати номер телефону

Наснилося, що шукали номер телефону - вам не вистачає спілкування, що пробуджує у вас бажання змінити спосіб життя чи обстановку. Ви боїтеся залишити власну зону комфорту, що призводить до подібних проблем.

Не бійтеся розширити власне коло знайомств, частіше виходьте з дому, збільште контакти з друзями, знайомтеся з новими людьми – це піде на користь.

Сниться, що набирали номер телефону

Набирати номер за сонником Orakul означає поширювати невірні відомості. Вчинені вами дії будуть випадковими, проте все одно можуть обернутися чималими проблемами.

Самостійно перевіряйте джерела інформації, щоб не опинитися в незручній ситуації. Постарайтеся запам'ятати номер, що набирається, його цифри можуть зіграти у вашому житті особливу роль.

Навіщо сниться набирати стаціонарний номер телефону

Сниться, що набирали стаціонарний номер телефону – відображення вашої потреби у наданні допомоги з боку. Вас долають проблеми, але ви не бажаєте ділитися ними з близькими.

Не варто боятись просити близьких про допомогу. Рідні вам люди завжди прийдуть на допомогу та не відмовлять у підтримці.

Наснився незнайомий номер телефону

Бачити уві сні незнайомий номер телефону - до конфлікту на роботі. Нерозуміння з колегами чи спірні думки з керівництвом можуть спричинити погіршення мікроклімату у колективі.

Зберігайте самовладання та стриманість. Спілкуйтеся з будь-якими співробітниками інтелігентно, це допоможе досягти успіху на роботі.

Гостра інфекційно-алергічна патологія певної зони легеневої тканининазивається крупозним запаленням. Крупозна пневмонія(Лобарна) характеризується скупченням рідини в альвеолах, яка стрімко заповнює більшу частину органу, охоплюючи плевру. Крупозне запаленнялегень найчастіше проявляється у віці 30 років і в тих, кому більше 50, переважно у наркоманів та алкоголіків. Хвороба вважається мало заразною.

Лобарну пневмонію характеризують невеликим спектром бактеріальних патогенів, переважно це:

  • пневмококи (1-3, 7 тип), ймовірність 0,95;
  • клебсієла;
  • стафілококи;
  • легіонелла;
  • диплобацилу Фрідлендера.

Патогенез пов'язаний із попередньою сенсибілізацією збудників, тобто в організмі з'являється підвищена чутливістьдо патогенної мікрофлори, виникає алергічна реакція. Після починається розвиток фіброзного запалення. Відбувається таке найчастіше після переохолодження організму. І тут підтверджується МЦР ушкодження легких.


Крупозне запалення – це важке, тривале захворювання, лікування якого займає певний час. Хвороба за час свого перебігу проходить чотири стадії, кожна з яких позначається для хворого болісно.

  1. Приплив. Частки серозного запаленнязбільшуються, збільшується набряк, гіперемія. Збудник, що знаходиться в ексудаті, швидко розмножується, збільшується чисельністю. Запалення охоплює плевру, бронхи на всій стадії залишаються інтактними.
  2. Червоне печені. На 2, 3 добу гіперемія стає більш вираженою, випадає фібрин, ексудат наповнюється великою кількістюеритроцитів. Уражена частка легені ущільнюється, набуває червоного відтінку, немов печінка, починається фіброзний плеврит.
  3. Сіра печінка. На 4-6 добу гіперемія починає помітно спадати. Чисельність еритроцитів знижується, ексудат заповнюють лейкоцити, фібрин. Легке у місці локалізації залишається щільним, безповітряним. Колір змінюється на жовтувато-сірий, при розрізі зернистий. Фіброзні накладення поширюються на плевру.
  4. Дозвіл. На 9-11 добу, настає остання стадіядозволу. Відбувається розрідження ексудату, починається рясне виведення назовні у вигляді мокротиння. Фіброзний ексудат, що покриває плевру, розсмоктується, у легеневої тканини з'являється легкість.

Хвороба вражає третину одного легкого, повністю легке з одного боку, може виникнути двостороннє поразка. На кожному етапі розвитку патології, хворий відчувається по-різному, переважають симптоми властиві стану. Додатково виникають симптоми супутніх нездужань.

Форми прояву крупозного запалення легень


Виявитися хвороба може двома формами:

  • Позашпитальна. Розвиток починається вдома або на перші два дні після госпіталізації. протікає явище більш-менш легко, плавно, прогнози найчастіше сприятливі. Можливі ускладнення, які призводять до смерті пацієнтів, але лише 10-12%.
  • Госпітальна. Проявляється на третю та більше добу, у пацієнтів, які перебувають в умовах стаціонарного лікування. Як правило стан у таких хворих тяжкий, підвищується рівень летального результатудо 40%.

Коли інфекція проникає через нижні повітроносні ходи, патологія характеризується аспіраційною, хімічною. Відбувається подібне у разі отруєння алкоголем у момент еліптичного нападу. У хворих на рак, людей зі слабким імунітетом, тих, хто приймає довгий часімунодепресанти, розвивається імунодефіцитна форма.

Причини крупозного запалення легенів


Крупозне запалення легенів, виникає не просто через проникнення патогенної мікрофлори. Перебуваючи в однакових умовах, одні починають хворіти, інші ні. Здебільшого хвороба вражає тих, у кого спостерігаються інші відхилення здоров'я, що стосуються життєво важливих процесівжиттєдіяльності:

  • неправильна робота імунної системи;
  • серйозна травма в ділянці грудної клітки;
  • переохолодження організму;
  • наявність простудних, особливо недолікованих захворювань;
  • перебування організму в систематичній нервовій напрузі;
  • хронічна втома;
  • фізичні перенапруження, пов'язані з непосильною трудовою діяльністю;
  • інтоксикація наркотиками, алкоголем;
  • виникнення легкої формизапалення дихальних шляхів, Легких;
  • хронічні застої у легеневій тканині.

Наскільки кожен організм сприйнятливий до подібним патологіямзалежить не тільки від стану роботи імунної системи, але й центральної роботи нервової системи. Коли зараження відбувається всередині певного колективу, рознощиком патогенних мікроорганізміввиступає хворий, у якого спостерігається пневмококова інфекція, менінгококовий менінгіт. Мікроорганізм проникає пройшовши бронхи вглиб легень, локалізується в лімфатичних судинах. Лише після починає формуватися випіт, після чого некротизування тканин легені.

Симптоми крупозного запалення легень


Медики говорять про те, що крупозне запалення слід розглядати як одну з найсерйозніших, найнебезпечніших захворювань, яке може вразити легені. Патологія характеризується сегментарним, пайовим ураженням органу, охоплює плевру. Хвороба унікальна тим, що починає розвиватися різко, несподівано та стрімко, навіть для самого хворого. Зазвичай наявність провісників у даного феномену малоймовірна, у цьому та є істотна відмінність від інших інфекційних хвороб органів дихання. Відзначається така симптоматика:

  • виникають сильні головні болі, періодичні, постійні;
  • людину починає морозити, навіть в умовах теплого приміщення, під ковдрою;
  • озноб змінюється пітливість, гіпергідроз шиї, спини, грудей спостерігається як під час сну, і вдень, під час неспання. Піт має виразний запах хворобливості;
  • температура тіла дуже швидко зростає до 40 - 41 ° С, критична стадія тягне за собою гарячковий стан;
  • піднімаючи руки хворого нагору, коли він стоїть, якщо він зробить глибокий вдих, виникає відчуття різкого болю, якраз у місці локалізації патогенної мікрофлори. Більше пізніх стадіяхрозвитку біль викликають звичайні вдихи, видихи, рухи тіла;
  • в ділянці грудей також спостерігається біль, з боку хворої ділянки легені;
  • практично відразу виникають проблеми з диханням, спостерігається задишка;
  • кістки, суглоби, м'язи сильно ломить, відчуття схожі на прояви грипу;
  • починається кашель, на певній стадії кашель супроводжується виведенням харкотиння. Спочатку мокрота густа, склоподібної консистенції. Після відтінок виділяється слизу стає іржавим через перебування у ній кров'яних згустків;
  • організм у разі розвитку такого захворювання стає ослабленим, млявим. Хворий відмовляється їсти, стає байдужим до того, що відбувається навколо нього;
  • разом із різкою втратою апетиту, може спостерігатися втрата ваги.

Додатковими симптомами можуть стати відхилення від норми роботи ЦНС. Характеризуються дані ознаки мігрень, блювання, частою втратою свідомості, можливі марення, сплутаність свідомості. Губи на деяких стадіях розвитку часто покриваються герпетичною висипкою. Спостерігається на обличчі рум'янець, з одного боку, в тій стороні обличчя, з якої уражені легені.

Подібні поразки сильно позначаються на роботі серця. Незабаром виникає прискорене серцебиття, може виникнути серцева недостатність. Пульс іноді сягає 120 ударів, замість нормальних 60. Якщо постукати з боку легень на передбачувану зону запалення, стає чітко чуємо тупий звук, причина якого ущільнення частини органу. Згодом наростає кисневе голодування, шкірні покривиприймають блідий відтінок, розвивається ціаноз слизової. Проявляється симптоматика свідчить про виникнення алергічних проявівнегайного типу.

Лікування крупозного запалення легень


Протікання такого небезпечного захворювання як крупозна пневмонія, характеризується патоморфологічними змінами, циклічності процесів, що відбуваються в тканинах легень. Діагностувати патологію може лише досвідчений фахівець і те маніпулюючи сучасними способамидосліджень, спеціальним обладнанням. Самостійно, в домашніх умовах, встановлювати такі діагнози не можна та й неможливо.

Ні про які народних способахлікування в даному випадкуне може бути й мови. Людина хвора на крупозне запалення легенів перебуває на межі життя і смерті, варто лише трохи затягнути і небезпечне захворюванняприйме самі страшні форми. Тому відразу після встановлення діагнозу хворий підлягає негайній госпіталізації. Лікування підбирається індивідуально, але ґрунтується на застосуванні сильних антибіотиків.

Ускладнення крупозного запалення легень


Нерідко перебіг крупозного запалення легень ускладнюється. Виникають легеневі, позалегеневі проблеми:

  • Легеневі ускладнення характеризуються заміною легеневої сполучної тканини. Ексудат погано розсмоктується. Гнійне розплавлення призводить до абсцесів, гнильна мікрофлорастимулює розвиток гангрени. З'являються поодинокі, множинні спайки, бо плевральні листкипокриті фіброзним ексудатом. Якщо спостерігається повна облітерація порожнини плеври, виникає гіаліноз, петрифікація. Щойно виникає нагноєння фіброзного ексудату лікарі діагностують гнійний плеврит, Емпієм - обволікання гнійної маси сполучною тканиною.
  • Позалегеневі характеризуються перикардитом, медіастинітом, абсцесами головного мозку, менінгітом, гнійним артритів, сепсисом, виразковим ендокардитом, перитонітом. Можуть бути інші прояви залежно від загального станухворого, інших патологій хронічного перебігу.

Ускладнення можуть закінчитися смертю пацієнта, але це лише у разі, коли виникає серцева, легенева недостатність, гнійно-деструктивні ускладнення органів

Крупозна пневмонія (pneumonia crouposa) – гостре інфекційне захворювання Процес захоплює цілу частку та плевру, що відповідає ураженій ділянці легені. Тому крупозна пневмонія інакше називається частковою (лобарною) пневмонією, а також плевропневмонією. Найчастіше хворіють чоловіки, переважно восени та навесні

Етіологія та патогенез. Збудниками є різні бактерії, частіше стрептококи, стафілококи, пневмококи, кишкова паличка та ін. Захворюванню передують фізичні перенапруги, зниження опірності організму, викликані різними факторами, у тому числі сп'янінням та ін. червоного опечілення, в) сірого опечілення та г) дозволу У першій стадії відбувається накопичення рідкого серозного ексудату в альвеолах, у другій стадії альвеоли заповнюються еритроцитами та фібрином, який згортається і перетворює уражену частку легеніу щільну печінкову консистенцію тканину червоного кольору, чому ця стадія називається стадією «червоного опічення» У третій стадії в альвеоли проникають лейкоцити, які надають запальному осередку сірого кольору, звідси виникла назва «сіре опічення». У четвертій стадії відбувається дозвіл процесу - ексудат розсмоктується, а частково відхаркується. Терміни, протягом яких відбувається послідовна зміна стадій, дуже індивідуальні, особливо у зв'язку з новими методами лікування антибіотиками та хіміопрепаратами. Проте весь процес загалом закінчується протягом 10-12 днів.

Симптоматологія. Захворювання частіше починається приголомшливим ознобом, жаром, що змінюється, і підвищенням температури до 39-40°. Хворі скаржаться на сильний головний біль, сухий кашель, біль у боці. На другу добу захворювання. з'являється іржаве мокротиння та висипання на губах та крилах носа (herpes labialis et nasalis). Вид хворих дуже характерний: одутле обличчя, блискучі очі, рум'янець на щоці, що відповідає хворій стороні, шкіра суха і гаряча, дихання часте (до 30-40 за хвилину) і поверхневе, сон тривожний, іноді хворі марять.

При перкусії у першій стадії області пневмонічного вогнища перкуторний звук притуплений, має тимпанічний відтінок, а при аускультації спостерігається крепитация (crepitatio indux). У стадіях червоного та сірого печінки при перкусії визначається тупий звук над хворою ділянкою і там вислуховується бронхіальне дихання. В. період дозволу перкуторний звук знову стає притупленим з тимпанічним відтінком і знову вислуховується крепітація (crepitatio redux) на вдиху.

Спостерігаються зміни серця та судинної системи. При різкому ослабленні серця пульс частішає, стає неповним - м'яким, іноді аритмічним, з'являються набряки на периферії, збільшується печінка, а вени шийні набухають. При токсичному ураженні судинно-рухового центру розвивається колапс - частішає пульс, знижується артеріальний тиск, тіло покривається мертвою блідістю, а температура падає нижче за норму. Іноді з'являються блювання, зниження апетиту, запори, здуття живота. Крупозна пневмонія майже завжди викликає різкі зміни у центральній нервовій системі. Нерідко хворі скаржаться на головний біль, дратівливість, безсоння, іноді вони марять, намагаються піти, вистрибнути з вікна, встати з ліжка, буяють. Маячні явища особливо часто спостерігаються у осіб, які зловживають спиртними напоями.

Для розпізнавання крупозної пневмонії має значення крові. Спостерігається нейтрофільний лейкоцитоз зі зсувом вліво. Кількість лейкоцитів досягає 15000-20000 в 1 мм 3 , нейтрофіли складають до 80-90% всіх лейкоцитів, РОЕ (реакція осідання еритроцитів! прискорюється і тримається ще 10-15 днів після стійкого падіння температури. З боку органів сечовиділення у сечі білка, еритроцитів, збільшення кількості азотистих речовин (сечовина, сечова кислота) через посилений клітинний розпад та різке зменшення кухонної солі, яка затримується в альвеолах та тканинах.

Рентгенологічне дослідження виявляє затемнення, яке зникає після одужання.

Атипові форми крупозної пневмонії спостерігаються у ослаблених осіб. Вони процес протікає дуже важко, незважаючи на невелике підвищення температури. Іноді пневмонія закінчується в 2-3 дні (так звані обірвані форми), разом з тим зустрічаються і такі форми, коли захворювання набуває затяжного характеру і (процес переходить з однієї частки на іншу, з одного легені на інше- блукаюча пневмонія. Крупозна пневмонія може супроводжуватися ускладненнями – нагноєнням легень, плевритом, перикардитом та перитонітом.

Вірусна пневмонія розвивається під час епідемії. Інкубаційний період дорівнює 1-2 тижням, початок захворювання поступовий, температура не перевищує 39 ° і через 3-5 днів падає політично. Хворі скаржаться на почуття розбитості, головний біль, сухий кашель і біль у грудях. Іноді в легенях можна відзначити притуплення перкуторного звуку з тимпанічним відтінком і хрипи на висоті вдиху, а рентгенологічно - гомогенну тінь. З боку крові спостерігається лейкопенія, нетрофільоз зі зсувом вліво, моноцитоз. Захворювання іноді закінчується протягом 1-3 днів, у поодиноких випадках-в пізніші терміни.

Аспіраційна пневмонія розвивається в осіб, які перебувають у несвідомому стані при черепно-лицьових пораненнях, діабетичній комі, азотемічній уремії, отруєнні, сп'яніння та ін. У цих випадках частинки їжі, рідина, слиз, сторонні тілане викидаються-кашльовим поштовхом через зниження рефлекторної збудливості слизової оболонки бронхів. Вони проникають у дихальні шляхи, закупорюють бронхи і викликають спад (ателектаз) легені, а потім і пневмонію в ділянці, що спала. Особливо небезпечні аспіраційні пневмонії, що виникли при попаданні в дихальні шляхи інфікованого матеріалу через можливий гнильний розпад легені.

Застійна пневмонія. Спостерігається в осіб із захворюваннями серця та у хворих, які тривалий час прикуті до ліжка. При цій формі пневмонії відзначаються вогнища притуплення у нижніх частках легень, бронхіальне дихання та крепітація.

Профілактика та лікування. Хворих поміщають у світлу кімнату, що добре провітрюється. Палати повинні бути світлими і виходити на сонячну сторону, головний кінець ліжка трохи піднятий, щоб полегшити дихання хворого. У приміщенні повинна бути тиша. Хворий повинен отримувати за добу не менше 1500-2000 мл рідини. Їжа повинна бути рідкою або напіврідкою, зручною і високо калорійною (сухарі, молоко, кисле молоко, желе, киселі, вершки, яйця некруто, фруктові соки, каші, курячі котлети і т. д.). Необхідно протирати язик і слизову оболонку ротової порожнини тампоном, змоченим перекисом водню. Герпетиформні бульбашки слід змащувати цинковою маззю або метиленовою синю. При запорах ставлять очисну клізму, при здутті кишечника газовідвідну трубку. Хворим, які перебувають у збудженому стані, при різкому головному болю слід обтирати тіло вологою губкою, а при затемненій свідомості класти лід на голову. У разі потрібно постійне спостереження медичного персоналу (окремий пост).

З медикаментів призначають сульфаніламіди (норсульфазол, сульфадимезин) за схемою: перший день 7 г по 1 г через 4 години, другий день 6 г, третій, четвертий і п'ятий день 4 г на добу. Всього на курс лікування 25 г. Щоб уникнути утворення сульфаніламідного каміння в нирках слід запивати ліки боржомі або содовою водою. З антибіотиків призначають пеніцилін по 800 000 ОД на добу, стрептоміцин, тетрациклін і т. д. При кашлі призначають кодеїн, гірчичники та банки на грудну клітку. При ослабленні серцевої діяльності дають камфару, кофеїн, при колапсі внутрішньовенно строфантин із глюкозою, мезатон, кисень. Постільний режим дотримується протягом усього лихоманкового періоду. До роботи можна розпочати через 3-4 тижні після нормалізації температури.

Профілактика пневмонії полягає у своєчасному лікуванні захворювань, що тягнуть за собою запалення легенів (кір, тифи) та у боротьбі проти факторів, що привертають до неї (сп'яніння, охолодження, перевтома). Попередження аспіраційної та застійної пневмонії досягається правильним доглядомза хворими: догляд за ротовою порожниною, дихальна гімнастика, правильний режим.

ПЛЕВРИТ (PLEURITIS)

Етіологія та патогенез. Плеврит або запалення плевральних листків найчастіше спостерігається при туберкульозі легень, пневмоніях, травмах грудної клітки, ревматизмі, захворюваннях органів середостіння у разі переходу процесу на плевру. Плеврит буває сухим та ексудативним. При ексудативному плевриті в плевральній порожнині накопичується запальна рідина серозного, геморагічного, гнійного та гнильного характеру. При плевритах можуть утворитися спайки між плевральними листками, іноді між плеврою та діафрагмою. Рідина, що накопичилася в плевральній порожнині, буває запальною (ексудат) і незапальною (транссудат). В останньому вміст білка не перевищує 2,5%, питома вага не вище 1,015, осад дуже мізерний і не містить еритроцитів, лейкоцитів, у той час як питома вага ексудату досягає 1,020, а білок - 3% і більше.

Симптоматологія. Сухий плеврит характеризується появою обмеженого болю в грудній клітці, що посилюється при глибокому вдиху, сухим кашлем та субфебрильною температурою. Спостерігається відставання дихання та обмеження рухливості легень на хворій стороні, шум тертя плеври, частіше по середній пахвовій лінії. Сухий плеврит може закінчитися протягом кількох днів, проте спостерігаються випадки з більш тривалим перебігом, що особливо притаманно туберкульозу легких і лімфатичних вузлів.

Ексудативний плеврит. На початку захворювання ознаки ті ж, що й при сухому плевриті. У подальшому в міру накопичення рідини плевральної порожнини роз'єднуються плевральні листки і біль зникає. Разом з тим з'являються нові симптоми – висока лихоманка, «вухий кашель зі мізерним мокротинням, дихання стає частим і поверховим, розвиваються ознаки серцевої недостатності, якщо ексудат значний. Помітно випинання хворої сторони грудної клітки та її відставання при диханні. Міжреберні простори згладжені. При перкусії відзначається притуплення перкуторного звуку, під час вислуховування дихальний шумвідсутня на хворій стороні, бронхофонія та голосове тремтіння над випотом, де розташоване стиснене ексудатом легеня, посилені.

При рентгенологічному дослідженні є тінь різних розмірів, залежно від величини випоту. При значних випотах спостерігається усунення органів середостіння. З метою уточнення діагностики вдаються до пробної плевральної пункції за допомогою двадцяги-грамового шприца з голкою довжиною не менше ніж 7 см і діаметром не менше ніж 1 мм. Пункцію виробляють у восьмому або дев'ятому міжребер'ї по задній пахвовій лінії. Хворого садять на стілець верхи. Руку відповідно хворий боці хворий піднімає і кладе голову, у своїй полегшується укол, оскільки міжреберні простору розширюються. Шприц тримають у руці, як ручку, і голку вколюють по верхньому краю ребра нижче. Після відсмоктування 5-10 мл випоту голку швидко виймають із плевральної порожнини, а місце проколу затискають стерильною ватою, а потім шматочком марлі з колодієм. Отриману рідину направляють до лабораторії для дослідження.

Перебіг випітного плевриту більш тривалий, ніж сухого. Зазвичай через 1-2 тижні температура починає знижуватись, але іноді юна тримається 4 тижні і більше (при туберкульозі). Пневмонічні, ревматичні плеврити закінчуються благополучно у відносно короткі терміни. Ракові плеврити не розсмоктуються і результат їх пов'язаний із основним захворюванням. Після плевритів виникають спайки з обмеженням рухливості легень з хворого боку, іноді повне зарощення плевральної порожнини і западання грудної клітини.

Лікування полягає в постільному режимі, заспокоєнні кашлю кодеїном, героїном. Подальше лікування залежить від етіології плевриту; при туберкульозному плевриті призначають стрептоміцин, фтивазид, ПАСК, при ревматичному – саліцилат по 1 г 5 разів на день. Як сечогінний застосовують хлористий кальцій (5% розчин по 1 столовій ложці 3 рази на день), гіпотіазид, новурит, для десенсибілізації – преднізон, преднізолон по 5 мг 3 рази на день. З метою прискорення всмоктування ексудату застосовують кварцове опромінення, солюкс, а для попередження утворення спайок – дихальну гімнастику. Величезне значення має і повноцінне харчування з рясним вмістом вітамінів. При великих випотах відкачують рідину з допомогою апарату Потена, алеодноразово трохи більше 1 л. Пункцію для відкачування роблять аналогічно пробної пункції. Перед відкачуванням підтримки серцевої діяльності призначають камфару, кордіамін. З появою кашлю, запаморочення, шуму у вухах відкачування припиняють.

Апарат Потена (рис. 1) - градуйований посуд ємністю 1 л. До нього приєднано дві гумові трубки. В одну з них втягнута голка для відсмоктування, а інша з'єднана з насосом, що розряджає апарат, за допомогою якого відкачують повітря з апарату і закривають кран, наявний в кінці розряджувальної трубки.

Гнійний плеврит. Гнійний плеврит розвивається внаслідок проникнення в плевральну порожнину гнійних мікробів із різних гнійних вогнищ в організмі. Гнійний плеврит розвивається при туберкульозі, при попаданні мікобактерій з каверни. Іноді серозний плеврит перетворюється на гнійний.

Симптоматологія. Гнійні плеврити протікають дуже важко. Температура досягає 40 ° з подальшим падінням до нормальних цифр з проливним потом, що дуже виснажує хворого. Дані зовнішнього огляду грудної клітки, перкусії, аускультації такі ж, як і при випітному плевриті. Однак на відміну від випітного плевриту спостерігається гейтрофільний лейкоцитоз (до 25000-30000 в 1 мм 3) зі зсувом вліво, значне прискорення РОЕ, недокрів'я, схуднення. При цьому сильно страждає і серцево-судинна система. Пульс стає частим, іноді аритмічним. У поодиноких випадках спостерігається самовилікування, коли гній з плевральної порожнини розкривається в бронх і вихаркується у вигляді вершкоподібної маси. Гнійні плеврити можуть викликати амілоїдоз нирок з порушенням їх функцій.

Лікування здійснюється систематичним відкачуванням гною з плевральної порожнини апаратом Потена з наступним введенням у порожнину антибіотиків. Одночасно призначають підшкірні впорскування-пеніциліну по 1000000 ОД та стрептоміцину від 0,5 до 1 г на добу. За відсутності ефекту від консервативного лікування вдаються до хірургічного втручання.