☰

Який вітамін спричиняє сухість шкіри. Суха шкіра тіла. Вітаміни для здоров'я шкіри. Якщо лущиться шкіра - не вистачає вітаміну В

Пахвинна епідермофітія є хронічною патологієюяка викликається грибковою флорою і зачіпає саму поверхню шкіри, її епідерміс, розташований у паху.

Основний прояв - виникнення плями рожевого кольору, по периферії якого визначаються пустули Такі плями докучають хворому сильним свербінням, що призводить до порушення. сексуальної функції. Найчастіше з'являється пахова епідермофітія у чоловіків, лікування її має дуже делікатний характер.

Така інфекція поширюється здебільшого побутовим шляхом під час контакту з хворим чи через засоби особистого користування. Якщо опірність організму знижена, то на тому місці, де проник збудник, з'являється первинне вогнище. Він поступово збільшується і торкається абсолютно здорової шкіри.

Є ряд зон, найбільш улюблених грибком:

  • пахові складки;
  • шкіра сідничної ділянки;
  • мошонка;
  • член;
  • внутрішня сторона стегон;
  • лобок;
  • під грудьми у жінок;
  • пахви та підколінні області.

Епідермофітія пахова лікуваннявимагає ретельне, тому потрібний особливий підхід.

Причина захворювання

Збудником патології є простий грибок Epidermophyton floccosum. Він здатний до зростання виключно на тілі людини. Грибок стійкий до навколишнього середовища, любить вологу та високу температуру, тому і локалізується в зонах, які найчастіше пітніють.

Виділяють низку факторів, які сприяють зараженню цим збудником:

  1. підвищене відділення поту;
  2. постійні стресові ситуації;
  3. малі травми шкіри;
  4. одяг, що не відповідає розміру (занадто тісний);
  5. ожиріння різного ступеня;
  6. нехтування правилами особистої гігієни;
  7. порушення у роботі гормональної системи;
  8. порушення обміну речовин.

Грибок здатний руйнувати колагенові волокна у шкірі, внаслідок чого вона втрачає еластичність. Він відрізняється досить низькою патогенністю, тому захворіти можуть тільки люди, які страждають на імунодефіцитні стани.

Симптоми захворювання

Як вже було сказано вище, на поверхні тіла з'являються рожеві плями круглої формиз осередками некрозів по краю. Такі осередки обмежені щільним валиком набряклого характеру. Вони можуть з'єднуватись, утворюючи велику червону область. Поверхня свербить, особливо під час рухів або під час миття.

Коли запалення йде спад, центр плями очищається і блідне, що створює обрис кільця. Не поодиноким є приєднання інфекції. Це може мати тяжкі наслідки.

Є ще ряд додаткових симптомів, за якими можна визначити патологію:

Фото: епідермофітія пахова
  1. Набряк області ураження.
  2. Почервоніння навколишніх тканин.
  3. Поява бульбашок з каламутою рідиною всередині.
  4. Наявність алергічних висипів.

Якщо захворювання не лікувати, воно прогресує кілька років. Течія може бути гостра і підгостра. Важливо, що навіть після, начебто, повного лікуванняпацієнт схильний захворіти знову.

Основні етапи хвороби

У своєму розвитку патологія зазнає кількох стадій:

Діагностика пахової епідермофітії

Поставити такий діагноз під силу практично кожному лікареві, але займатися лікуванням проблеми зобов'язаний дерматолог або міколог.

Обстеження пацієнта проводиться у кілька етапів:

  1. Першорядним є збирання анамнезу хвороби. Лікар з'ясовує у пацієнта, як і за яких обставин виникло захворювання, з чого почалося та як розвивалося.
  2. Необхідно з'ясувати, що турбує пацієнта, чи є свербіж та печіння.
  3. Лікар оглядає людину, а саме осередки мікозу, після чого вирішує якісь аналізи потрібно призначити. Буває, що пацієнт потребує огляд інших лікарів, наприклад, імунолога або венеролога.

Що стосується лабораторних аналізів, то основними з них є мікроскомічний та бактеріологічний зіскрібок, який робиться з місця ураження шкіри. У зіскрібку виявляють наявність грибів. Щоб провести такий аналіз матеріал сіють на середу з поживними речовинами. Усі посіви поміщають в інкубатор, роль якого виконує термостат, де за температури 22 градуси гриб росте 5 днів. На поживній поверхні виростають колонії пухнасті округлої форми. Якщо подивитися ці колонії під мікроскопом, то можна побачити міцелій та ланцюжки із спор гриба. Огляд колоній під спеціальною лампою виключає помилку диференціювання з іншими хворобами.

Як лікувати пахвинну епідермофітію?

Лікування паховий епідермофітіїу чоловіків та жінок має досить складне. При цьому захворюванні терапія має бути спрямована на провокуючий фактор, тобто на грибкову структуру. На сьогоднішній день існує величезна кількістьрізноманітних протигрибкових ліків.

Найбільш ефективними з них є мазі та крему:

  • Ламізил;
  • Мікосептін;
  • Клотримазол.

Варто зазначити, що у боротьбі з грибами можна використовувати і більше дешеві препаратиале це не означає, що менш ефективні:

  • ністатитн;
  • Кетоконазол;
  • Циклопірокс;
  • Еконазол.

Якщо лікування виявилося не ефективним після застосування названих засобів, усувається із застосуванням мазей, що містять протигрибкові компоненти, а також стероїдні складові. Такі засоби мають значний протисвербіжний ефект, вбиває грибок, підсушує і знезаражує шкіру.

Все лікування повинно обов'язково проводитися найгостріший період, коли пацієнта мучить значний свербіж та печіння. Добре в такий момент застосовувати препарати протиалергічного ряду, які знімуть роздратування та усунуть усі специфічні відчуття в області паху. Найулюбленішими засобами цієї групи є Зодак, Зіртек, Цетрин і Діазолін.

Після того, як запалення знято, місце ураження обов'язково обробляється будь-яким місцевим препаратом:

  • розчином Фукорцину, який має не тільки здатність вбивати гриби, а й активний щодо бактерій;
  • примочками із Резорцином;
  • дьогтьовою масою з сіркою;
  • цинковою маззю;
  • розчином срібла.

Захворювання досить важке, тому часто відзначається зниження імунітету у хворого. Щоб зміцнити імунітет застосовують легкі стимулюючі ліки, наприклад, Іммунал.

У ситуаціях, коли поразка досягає величезних розмірів, Підключають ще ряд методик:

  • використання антибіотиків;
  • застосування вітамінів;
  • аутогемолікування.

Всі ці компоненти використовуються під контролем лікаря в умовах лікарні.

Якщо бульбашки в діаметрі досягають дуже великих розмірів, то їх доводиться розкривати із застосуванням стерильного хірургічного інструментарію

Всі пацієнти повинні пам'ятати, що якщо не дотримуватись правил особистої гігієни, то ніяка медикаментозна підтримка не допоможе:

  • хворий повинен митися щодня, ретельно промиваючи пахвинну областьта складки;
  • використовувати ванни із настоями трав;
  • нижня білизна має бути максимально натуральною та вільною.

Народні засоби

Пахова епідермофітія у чоловіків і жінок, лікування якої було розглянуто вище, піддається терапії та народними засобами.

Дані методики призначені для боротьби із захворюванням у домашніх умовах:

  1. Накладення примочок з відваром дуба та череди з наступним нанесенням цинкової пасти.
  2. Кашка з насіння редьки.
  3. Настоянка берези та тополі на спирту.
  4. Кашка цибулі.
  5. Содова паста.
  6. Мазі, що містять ефірні олії.

Профілактичні заходи

Якщо у людини виникла пахова епідермофітія, як лікувати ми розібрали. Що стосується профілактики, то для даного захворювання- Це основний момент.

Щоб не захворіти і не поширити патологію, потрібно дотримуватись основних правил:

  1. Всі предмети, якими користувався пацієнт та всі місця загального користування з ним, наприклад, ванна та туалет, повинні піддаватися максимальній дезінфекції.
  2. Одяг, шкарпетки та білизну необхідно кип'ятити та гладити. Взуття спеціально обробляється.
  3. У громадських лазнях та басейнах обов'язково використовувати тапочки із прогумованих матеріалів.
  4. Людина має максимально боротися з пітливістю.
  5. Беззаперечне дотримання гігієнічних заходів.
  6. Віддача переваг натуральним тканинам.
  7. Шкірні складки потрібно щодня обробляти антисептичним засобомі наносити на них присипку.
  8. Люди, контактні із зараженим, мають бути обстежені.
  9. Необхідно уникати стресових ситуацій.
  10. Підтримувати імунітету шляхом загартовування та застосування вітамінів.

На закінчення хочеться сказати, що пахова епідермофітія у жінок, лікування якої вчасно не розпочато, не зникне. Розмноження грибів йде швидко. При правильній терапії наслідків захворювання не матиме.

(епідермофітія великих складок) - ураження епідермісу грибкової етіології, що виникає у великих складках шкіри. Виявляється типовими плямами рожевого кольору з чистим центром і покритою везикулами і пустулами периферією. Найчастіше локалізується у сфері пахових складок. Діагноз пахової епідермофітії підтверджує виявлення міцелій гриба при мікроскопії лусочок з поверхні плям та зростання характерних колоній під час проведення культурального дослідження. Лікування здійснюють антигістамінними засобами та зовнішніми протигрибковими препаратами.

    Пахвинною епідермофітією частіше хворіють чоловіки. У підлітків та дітей вона зустрічається вкрай рідко. Пахвинна епідермофітія відноситься до грибкових захворювань або дерматомікозів. Її збудники - грибки Epidermophyton floccosum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, зараження якими відбувається контактно-побутовим шляхом Передача грибків може бути через постільні речі, рушники, білизну, мочалки, при нехтуванні правилами особистої гігієни в лазні, басейні, душовій. Ходіння в лазні або громадському душі без лазневих тапочок може призвести до зараження пахової епідермофітією з рідкісною, але зустрічається, локалізацією на стопах і нігтях.

    До факторів, що сприяють зараженню, належать: висока температурадовкілля, велика вологість, підвищене потовиділення, пошкодження поверхневого шару шкіри (подряпини, дрібні садна, мацерація), ожиріння, при якому скрутний гігієнічний доглядза шкірою у великих складках.

    Симптоми пахової епідермофітії

    Пахвинна епідермофітія починається з появи рожевих плям, що сверблять, величиною до 1 см. Плями мають округлу форму і поверхню, що лущиться. Завдяки своєму периферичному зростанню вони поступово збільшуються, досягаючи в діаметрі до 10 см. Такі осередки ураження мають чітко відмежовані фестончасті краї. По їх периферії на гіперемованому фоні розташовуються множинні пустули та бульбашки. При цьому запалення в центрі плями стихає, залишаючи після себе чисту шкіру, що надає осередкам пахової епідермофітії. характерний виглядкілець. Пацієнта турбує виражений свербіж, дискомфорт під час ходьби.

    Найбільш типова локалізація пахової епідермофітії, як видно з назви, – це пахвинні складки. Але грибок може вражати також шкіру. внутрішньої поверхністегон, міжягідної складки та пахвових областей. Іноді процес поширюється на шкіру в області ануса і може виникати в проміжках між пальцями на стопах. Зрідка у чоловіків зустрічається поразка мошонки, у жінок складок під молочними залозами. Найрідше уражаються нігті.

    За відсутності адекватної терапіїпахова епідермофітія може тривати кілька років. Якщо вона викликана Trichophyton mentagrophytes, то характеризується гострим перебігом з яскраво вираженою запальною реакцією. Для пахової епідермофітії, обумовленої грибами Trichophyton rubrum та Epidermophyton floccosum, типово менше гостра течіяі, за достатньої тривалості захворювання, чергування періодів ремісії та загострення.

    Діагностика пахової епідермофітії

    Діагноз пахової епідермофітії встановлює дерматолог або міколог. Для підтвердження етіології захворювання проводиться дослідження зіскрібка на патогенні гриби, посів матеріалу на живильне середовищета обстеження уражених ділянок шкіри за допомогою лампи Вуда.

    Зіскрібок береться з ділянок ураження гладкої шкіри, а при необхідності і з нігтьових платівок. Мікроскопія отриманих шляхом зіскрібка лушпиння шкіри виявляє характерні для Epidermophyton floccosum короткі нитки міцелію, що гілкуються, і прямокутні артроспори, які утворюють ланцюжки. Посів матеріалу з зіскрібка на живильне середовище Сабуро дає зростання жовтих колоній округлої форми і пухнастої консистенції, типові для грибків, що викликають пахвинну епідермофітію.

    Люмінесцентна діагностика лампою Вуда виявляє зелене свічення ділянок шкіри в області ураження, що підтверджує грибковий генез захворювання. Вона дозволяє відрізнити пахвинну епідермофітію та еритразму, для якої типово червоно-коралове свічення. Пахову епідермофітію диференціюють від попрілості, кандидозу шкіри, псоріазу, алергічного контактного дерматиту, трихофітії гладкої шкіри, рубромікозу.

    Лікування пахової епідермофітії

    Пацієнти з пахвинною епідермофітією повинні приділяти велику увагу особистої гігієни, особливо на ділянках ураженої шкіри. Необхідне щоденне миття із ретельною обробкою шкірних складок. Корисно приймати ванни з настоєм ромашки, чистотілу, кори дуба, череди. Вони мають підсушуючу та протизапальну дію. Для зменшення сверблячки та неприємних відчуттівв області вогнищ пахової епідермофітії призначають прийом внутрішньо антигістамінних препаратів: хлоропірамін, клемастин, лоратадин, цетиризин та ін.

    При пахвинній епідермофітії досить ефективно місцеве лікування. Застосовують примочки 1% розчину резорцину і 0,25% розчину нітрату срібла, наносять мазь з бетаметазоном і клотримазолом. Хороший результат дають сучасні протигрибкові препарати, які широко застосовуються в дерматології: тербінафін, ундециленова кислота, клотримазол. Місцеву антимікотичну терапію проводять тривало (4-6 тижнів), продовжуючи її деякий час після повного зникненнясимптомів. Місця вогнищ епідермофітії, що вирішилися, обробляють йодною настойкою або фукарцином.

    Профілактика пахової епідермофітії

    Профілактичні заходи насамперед мають бути спрямовані на запобігання зараженню осіб, які проживають разом у хворим. Для цього проводиться дезінфекція контактних поверхонь, білизни, постільних речей та предметів побуту. Пацієнт і всі його близькі повинні ретельно дотримуватись правил особистої гігієни.

    Профілактиці пахової епідермофітії сприяє індивідуальне користуванняпредметами особистої гігієни, дотримання гігієнічних правилу громадських душових та лазнях, регулярна гігієнатіла, боротьба із гіпергідрозом.

Особливістю епідермофітії є її вибірковість, тобто вона вражає ділянки шкіри, що частіше піддаються впливу вологи, з великою кількістю потових залоз- пахвові западини та пахвинні складки, стопи.

При попаданні на шкіру, особливо коли вона має слабкий захист або пошкодження, зі спор розвивається нитчастий грибок. Проникаючи в товщу епідермісу, він живиться його клітинами, розмножується, викликаючи вогнище ушкодження та запальний процес. Хвороба має схильність до швидкого поширення, збільшення вогнища, а також до тривалого рецидивуючого перебігу, має стійкість до лікування.

Важливо! Висока контагіозність (здатність швидко передаватися) епідермофітії сприяє її поширенню в колективах, громадських місцьах (басейнах, лазнях, спортивних залах). Тому поряд із лікуванням епідермофітії важлива роль відводиться профілактичним заходамщодо її поширення.

Які причини виникнення?

Основне джерело зараження - хвора людина. Збудник може потрапляти на шкіру при прямому контакті, а також опосередковано, тобто через предмети загального користування (рушники, одяг, взуття, воду в басейні, поверхня спортивного тренажера, килимки для підлоги, постільна білизна). Суперечки гриба можуть також потрапити і з зовнішнього середовища- Грунти, калюжі і так далі.

На щастя, далеко не у всіх розвивається захворювання при попаданні збудника. Здорова, суха та непошкоджена шкіра стійка до проникнення грибка. Розповсюдженню хвороби сприяє цілий рядпровокуючих факторів, таких як:

  1. Тривале перебування за умов підвищеної вологості.
  2. Робота з підвищеною температуроюсередовища (гарячі цехи, харчові підприємства)
  3. Надмірна пітливість.
  4. Порушення правил гігієни шкіри.
  5. Вплив виробничих факторів (хімічні агенти, травматизація шкіри, тріщини).
  6. Ожиріння.
  7. Зниження імунітету.
  8. Ослаблення організму після променевої терапії, хіміотерапії у онкохворих
  9. Ендокринні захворювання (діабет, недостатність щитовидної залози).

Пам'ятайте. Зараження грибком епідермофітії цілком можна уникнути, якщо усунути причини, через які розвивається інфекція.

інформація для прочитання

Як виявляються різні види епідермофітії?

Залежно від локалізації грибка на тілі епідермофітія може бути 3 види:

  • пахова;
  • шкіри стоп;
  • нігтьових платівок.

Пахова епідермофітія

При цій формі захворювання вогнища інфекції розташовуються в області пахових складок, між сідницями, можуть поширюватися на шкіру тазу, грудної клітки. Пахова епідермофітія у чоловіків також може вражати шкіру статевого члена та яєчок, волосисту частинуголови.

У жінок пахова епідермофітія часто розташовується в пахвових западинах, у складках під молочними залозами, на шкірі лобка, у опасистих жінок часто осередки з'являються під складками живота.

Вогнища ураження мають вигляд червоних, чітко окреслених плям різних розмірів, з лущенням шкіри, наявністю дрібних бульбашок з рідиною. Характерний сильний свербіжшкіри, а коли приєднується вторинна інфекція, з'являється відчуття печіння.

Важливо. Люди з надмірною вагою, наявністю жирових складок і підвищеною пітливістю найбільш схильні до пахової епідермофітії. Їм слід особливо ретельно дотримуватись правил особистої гігієни.

Епідермофітія шкіри стоп

На стопах грибок вибирає міжпальцеві проміжки і периферичні відділи стопи, що прилягають до них, тобто місця, де більше потових залоз і вище вологість шкіри. Характерно поступовий розвиток - від невеликого лущення до глибоких тріщин та виразок.

Епідермофітія стоп може протікати в наступних клінічних формах:

  • стертою;
  • гіперкератотичної;
  • інтертригінозний;
  • дисгідротичної.

При стертій форміхвороби відзначається свербіж, а також лущення шкіри в міжпальцевих проміжках і на підошовній поверхні стопи можуть утворитися неглибокі тріщини. Гіперкератотична формахарактеризується появою вузликового висипу та множинних рогових лусочок, також є свербіж.

Інтертригінозна формавідрізняється мокнутим, запаленням та відшаруванням шкіри міжпальцевих проміжків, появою глибоких тріщин. До свербіння та печіння приєднується біль у місцях тріщин, він відчутний під час ходьби. При дисгідротичній формішкіра стоп покривається дрібними сверблячими бульбашками з прозорою рідиною. Вони лопаються, утворюючи ерозії та виразки, з'являється печіння.

Важливо. При перших симптомах епідермофітії - лущення шкіри на стопах, у міжпальцевих проміжках - необхідно звернутися до лікаря, поки хвороба не перейшла у важчу форму.

Епідермофітія нігтів

Поразка нігтів найчастіше поєднується з елементами захворювання на шкірі. Нігтьові платівки покриваються жовтими плямами, втрачають блиск, з'являються поздовжні смуги Далі спостерігається потовщення та розшарування пластинок, вони стають пухкими, кришаться, піднімаються над нігтьовим ложем, відшаровуються.

У чому полягає лікування?

Лікування епідермофітії складається з системного застосуванняліків та місцевого впливу.Призначаються протизапальні засоби: «Диклофенак», «Індометацин», «Ібупрофен» та їх аналоги. Коли приєднується вторинна інфекція, призначають антибіотики широкого спектрудії з ряду цефалоспоринів ( "Цефалексин", "Цефотаксим", "Цефаклор"та інші), фторхінолони ( "Ципрофлоксацин", "Еноксацин"та аналоги).

До препаратів при епідермофітії входять також антигістамінні засоби («Тавегіл»та аналоги), вітаміни групи В та вітамінно-мінеральні комплекси.

Місцеве лікування залежить від клінічної формита локалізації грибка.

Лікування пахової епідермофітії

У жінок захворювання протікає зазвичай у більш легкій формі, загострення характерні в спекотний літній період. Для лікування пахової епідермофітії у жінок призначають також протигрибкові препарати: Циклопірокс, Ністатин, Гризеофульвін. Місцево призначають протигрибкові мазі: "Клотримазол", "Мікафунгін", "Леворин". При затяжному перебігузастосовують мазі, що містять крім свого складу кортикоїдні гормони: «Міконазол», «Дифлукортолон».

Лікування пахової епідермофітії у чоловіків у принципі не відрізняється від лікування її у жінок. Локалізація вогнищ грибка переважно в пахових складкахі промежини створює більший дискомфорт, супроводжується вираженим свербінням та печінням. Тому додатково призначають "Кларітін" або "Супрастин", седативні препарати, підсушування вогнищ за допомогою присипок, що містять борну кислотуабо окис цинку.

Можливе лікування пахової епідермофітії в домашніх умовах за допомогою народних засобів.Багато з лікарських рослинмають протигрибковими властивостями: часник, чорна редька Також використовують лікарські трави: листя евкаліпта, берези та тополі, чистотіл, деревій, звіробій та інші, які можна знайти у довідниках народної медицини. З них готують відвари та настойки, прикладають до ділянок, уражених грибком, кілька разів на день до зникнення симптомів.

Лікування епідермофітії ніг

Призначаються содові або марганцові ванни, після яких шкіра насухо витирається, наносяться протигрибкові мазі (Клотримазол, Кетоконазол). За наявності бульбашок їх акуратно розкривають стерильною голкою, після чого обробляють перекисом водню або розчином резорцину, димексиду. Потім накладають протигрибкову мазь.

При епідермофітії нігтьових пластин видаляють ложе нігтя, 2-3 рази на день обробляють розчином фукорцину, рідиною Кастелані або «Нітрофунгін». Накладають пов'язку з протигрибковими мазями. Це роблять щодня до повного відростання нового нігтя.

Важливо. Щоб лікування було швидким та успішним, його має призначати лікар-дерматолог.

Які заходи профілактики?

Дуже важливу рольмедицина відводить профілактиці епідермофітії. Сюди входять заходи соціального та індивідуального плану. Санітарні служби стежать за дотриманням гігієнічного режиму у місцях громадського користування – спортивних залах, басейнах, дитячих та інших закладах. Велику рольграють медичні оглядидля раннього виявленнята лікування епідермофітії, санітарно-освітня робота

Для особистої профілактики епідермофітії необхідно дотримуватись наступних правил:

  • Дотримуватись правил особистої гігієни, стежити за чистотою тіла, одягу, взуття.
  • Не користуватися чужими предметами гігієни – рушником, мочалкою тощо.
  • Не одягати чужий одяг та взуття.
  • Після відвідування сауни, басейну, тренажерного залуобов'язково приймати душ.
  • Слідкувати, щоб шкіра завжди була суха: ретельно витирати міжпальцеві проміжки стоп, користуватися засобами від підвищеної пітливості.
  • Вести здоровий образжиття, регулярно проходить медогляд.

Головне у профілактиці епідермофітії стоп - їх гігієна, ретельне висушування шкіри після миття, використання засобів проти пітливості ніг

Епідермофітія заразне захворювання, що вимагає тривалого та комплексного лікування. Її завжди легше попередити, суворо дотримуючись заходів особистої профілактики.

Серед усіх захворювань, що зустрічаються у чоловіків, особливе місце посідають шкірні. Ця група включає велику різноманітність захворювань, які мають повсюдне поширення. Шкірні поразкиздатні викликати різні мікроорганізми, у тому числі бактерії, віруси, хламідії та мікроскопічні грибки. Окремо слід виділити звані дерматомикозы.

Це велика групазахворювань, в етіології яких чільне місце належить грибам. Дерматомікози, своєю чергою, поділяються ще кілька груп, однієї з яких є дерматофітія. Вона включає такі патологічні стани, як пахова епідермофітія, епідермофітія стоп, мікоз та деякі інші.

Пахвинна епідермофітія зустрічається досить часто. Важливо, що подібна недуга може передаватися від чоловіків іншим людям, що робить цю інфекцію небезпечною щодо поширення. Пахвинна епідермофітія вражає великі ділянки пахвинної області, вона може спричинити свербіж і певний дискомфорт. При цьому значно погіршується якість життя. Крім того, подібна недуга є дуже делікатною, що призводить до проблем у сексуального життя. Розглянемо докладно, чому виникає пахова епідермофітія у чоловіків, а також лікування цієї недуги, етіологію та патогенез захворювання.

Характеристика збудника

Пахвинна епідермофітія викликається мікроскопічними грибками роду Epidermophyton floccosum. Вони ще називаються пластівцевими епідермофілами. Це антропофіл, тобто даний збудник вважає за краще рости і розвиватися на тілі людини. Важливо, що з взяття матеріалу не вдається визначити відразу тип мікроорганізму під мікроскопом, потрібно виділення чистої культури. У частинках шкіри хворого мають місце суперечки та міцелій, який добре гілкується. Що ж до чистої культури, то в ній збудник представлений міцелієм. жовтого кольору, великі суперечки. Є й інші елементи, наприклад, макроконідії, розташовані на кінцях гіф.

Рідше пахвинну епідермофітію викликають грибки роду Trichophyton rubrum або inguinale. Більшість із цих мікроорганізмом поширена в усіх країнах світу. Цікавим є той факт, що дерматомікози зустрічаються частіше в тих державах, де є висока вологістьта спекотний клімат.

Передача збудника здійснюється за допомогою контактного механізму (за безпосереднього контакту або через предмети побуту). Особливістю грибків є те, що вони локалізуються у роговому шарі шкіри, при цьому вони сприяють руйнуванню та утилізації колагену. Останній визначає еластичність та пружність шкірних покривів.

Причини ураження шкірних покривів у пахвинній ділянці

Пахвинна епідермофітія має і другу назву. Її ще називають облямованою екземою. Синонімом є і стрижучий лишай. Зараження чоловічого організмувідбувається при контакті з інфікованою людиноючи предметами побуту. Сприятливими факторами є підвищена вологість повітря та висока температура.

Велике значеннядля швидшого проникнення збудника мають пошкодження шкірних покривів. Це можуть бути тріщини, попрілості, садна, порізи, підвищена пітливість. Важливе значення має імунний статус людини, стан гормонального фону. У здорової людинигрибок рідко викликає захворювання, оскільки він має низьку вірулентність.

Пахвинна епідермофітія (дерматомікоз) є не єдиною формою захворювання. Можуть уражатися інші ділянки тіла, наприклад, стопи, пахвова область. У чоловіків процес може поширюватися не тільки на пах, а й на сідниці, промежину, рідше на статеві органи, зокрема мошонку. Грибки потрапляють у довкілляіз частинками шкіри (епітелієм).

Заразитися можна при контакті з інфікованою білизною, мочалками, постільним приладдям. Ризик захворіти можливий навіть на пляжі, лазні або сауні. Найчастіше інфікування відбувається при дотику, рукостисканні. Пахвинна епідермофітія спостерігається лише у людей. Факторами ризику захворювання у чоловіків є велика маса тіла, недотримання правил особистої гігієни.

Клінічні прояви

У чоловіків подібна патологіяпочинається з появи на шкірі ділянок, що лущаться. Вони мають рожевий чи червонуватий колір. Виникають такі елементи після проникнення в шкіру збудника. Велике значення для правильної постановкидіагнозу має те, що при пахвинній епідермофітії волосяний покривне страждає. Ділянки лущення спершу невеликі, але з прогресуванням захворювання вони збільшуються і можуть досягати 10 і більше кв.см.

З країв спостерігається почервоніння шкіри, набряк. Крім того, згодом відбувається утворення невеликих бульбашок, які наповнені рідиною. Можуть утворюватися пустули. Бляшки можуть зливатися між собою та поширюватися на довколишні області.

Далі, у центрі уражених ділянок починає стихати запалення, шкіра стає чистою, але гіперемія зберігається по периферії. Утворюються своєрідні кільцеві ділянки на шкірних покривах пахвинної області. Це є цінним діагностичною ознакою. У більшості випадків патологія протікає підгостро з періодами загострення та покращення стану.

Хворих чоловіків турбує свербіж, печіння в пахвинній ділянці, дискомфорт. Ділянки болючі на дотик. Найчастіше хворіють дорослі чоловіки та діти. Тривалість захворювання без лікування може бути різною, часто вона затягується на рік і більше.

Діагностика захворювання

Щоб призначити адекватне лікуваннянеобхідно поставити точний діагноз. Діагностика включає збирання анамнезу захворювання, скарг хворого. Остаточний вердикт ставиться виходячи з результатів зовнішнього огляду та лабораторних досліджень взятого матеріалу (епітелію). Лабораторне дослідженняпередбачає дослідження зішкрібання з уражених шкірних покривів.

Після цього проводиться мікроскопія. Лікар-мікробіолог повинен точно знати зовнішні характеристикизбудника – грибка. Зішкріб робиться з ділянок гладкої шкіри. При позитивному діагнозі в ході мікроскопії повинні бути виявлені короткі нитки міцелію та суперечки прямокутної формиу вигляді ланцюжків.

Додатковим методом дослідження є огляд шкірних покривів лампою Вуда. Подібне просвічування дозволяє виявити грибкову природузахворювання. Це дуже важливо, тому що шкірні захворювання можуть бути викликані різними мікроорганізмами. Якщо причина в грибках, то буде спостерігатися зелене свічення.

Крім цього, проводиться посів збудника на живильне середовище. Для грибків оптимальним середовищем для культивування є середовище Сабуро, на якому потім утворюються пишні колонії. жовтого кольору. Подібні симптоми можуть спостерігатися і за інших шкірних захворюванняхТому важливо провести диференціальний діагноз.

Лікування пахової епідермофітії

Терапію цього захворювання повинен проводити лікар-дерматолог чи міколог. Лікування включає застосування протигрибкових препаратів місцевої дії, антигістамінних та протизапальних засобів. Сьогодні найефективнішими є мазі на основі таких лікарських засобів, як "Клотримазол", "Ламизил", "Мікосептін".

Можна використовувати "Ністатин". Якщо захворювання протікає гостро, лікування передбачає використання комплексних мазей, які включають протигрибкові засоби, Глюкокортикостероїди. Таку мазь необхідно наносити на уражену ділянку, після чого лікування знову проводиться лише протигрибковими засобами.

Курс лікування може тривати близько місяця та більше. Не потрібно відмовлятися від нього, навіть якщо симптоми стихли і хворий почувається нормально. Крім того, лікування включає використання резорцину, нітрату срібла. Вогнища доцільно змащувати настоянкою йоду після стихання гіперемії. Гарний ефектдає мазь "Трідерм". Щоб ліквідувати свербіж і печіння в пахвинній ділянці, до схеми лікування обов'язково вносяться антигістамінні препарати, такі як "Тавегіл" або "Супрастин". Вилікувати грибкову патологіюможе мазь на основі цинкової пасти або дьогтю.

Інші засоби для лікування

У ситуації, коли у чоловіків немає бажання лікувати епідермофітію медикаментозними засобами, можна користуватися народними методамиборотьби із грибками. Це різні настої, примочки. Ефективний настій на основі звіробою. Для його приготування потрібно взяти близько 20 г висушеного звіробою, 15 г ромашки, стільки ж брусничного листя.

До них потрібно додати по 10 г висушеного листя деревію, евкаліпта. Після цього суміш в обсязі 1 чайної ложки заливається склянкою окропу. Слід почекати близько півгодини, щоб настоялася рідина. Вживати її необхідно в процідженому вигляді по півсклянки тричі на добу протягом 2-3 тижнів.

З трав можна готувати примочки на уражену пахвинну ділянку. Цей спосіб лікування дає гарний результат. Для цього потрібно взяти в однакових пропорціях наступні трави: низку, насіння льону, деревій, кору дуба. Все це перемішати. Заливати окропом потрібно так, щоб на 50 г сухої суміші припадав 1 л води. Далі потрібно остудити розчин, після чого з нього можна робити примочки. Шкіру після змочування настоєм висушують, а потім наносять на неї цинкову мазь.

Щоб уникнути рецидивів, після відвідування громадських місць слід застосовувати фунгіцидне мило, не користуватися чужими речами, частіше митися.

Таким чином, лікування епідермофітії спрямоване головним чином на збудника захворювання.