Відсутність менструацій після пологів зумовлена підвищеним рівнем пролактину в організмі. Цей гормон, який відповідає за грудне вигодовування, пригнічує функцію яєчників. Овуляції немає, і місячні не наступають.
Перші місячні після пологів часто проходять не так болісно, як раніше
Якщо жінка годує дитину грудьми, місячні можуть бути відсутніми до завершення грудного вигодовування. Але якщо дитині вже виповнився рік, робота яєчників відновиться і на тлі лактації. Якщо дитина перебуває на штучному вигодовуванні, на менструацію варто чекати приблизно через три місяці після пологів.
Не варто плутати менструальні виділення з лохіями. Лохії - це післяпологові виділення, які можуть тривати до 5 тижнів.
Скільки тривають перші місячні після пологів? Як правило, вони мають звичний для жінки характер - тривають 5-7 днів, їх не можна назвати мізерними або занадто багатими. Але іноді відбуваються деякі зміни. Це стосується довжини циклу, який може стати на пару днів коротшим або, навпаки, довшим.
Найчастіше жінки зазначають, що після пологів місячні стали менш болючими. У перші кілька місяців цикл може трохи «скакати» – наприклад, в один із місяців менструація раптом не приходить. Це вважається варіантом норми – організм приходить до тями після пологів.
Є ознаки, які мають насторожити жінку. Ось у якому разі потрібно звернутися до лікаря:
- Місячні почалися відразу після припинення лохії і мають різкий неприємний запах. Це може говорити про запалення всередині матки, спричинене залишками плаценти.
- Виділення стали дуже рясними. Необхідно перевірити, чи це не є симптомом ендометріозу або гіперплазії ендометрію.
- Незважаючи на те, що жінка не годує грудьми, місячні не починаються. Це сигнал дисбалансу у гормональній системі.
Навіть якщо менструації після пологів ще не відновилися, потрібно ретельно оберігатися. Народна прикмета у тому, що під час грудного вигодовування не можна завагітніти, немає під собою наукової основи. Неможливо передбачити, коли відбудеться овуляція.
Перші місячні після пологів у жінок настають у різні терміни. Хтось розповідає про кровотечу вже через 1,5 місяці після народження дитини, а хтось переймається відсутністю менструації через півроку після цієї події. Коли в нормі приходять місячні після пологів, від чого залежать терміни їхнього настання і що робити при затримці?
Коли чекати на менструацію
Настання менструації відтягується за рахунок дії гормону пролактину, завдяки якому здійснюється лактація. Але в деяких випадках вироблення цього гормону знижується. Таке трапляється у жінок, які годують дитину за графіком, а не на вимогу. Коли між годуваннями виходить проміжок понад 3 години (у тому числі і вночі). Якщо дитину починають догодовувати сумішшю. А також при введенні прикорму.
Коли приходять місячні після пологів у перші 2 місяці - у цьому винні саме ці обставини.
Але якщо жінка годує дитину на вимогу, молока вистачає, то менструація може не з'являтися до закінчення лактації, зниження кількості випитого дитиною молока і (або) частоти прийому нею їжі. Чи варто проводити якісь дії, щоб кровотеча почалася швидше? У цьому немає жодного сенсу.
І припиняти годувати дитину грудьми під час менструації не потрібно. Це не є шкідливим. Хоча деякі діти можуть мати негативну реакцію. Але пов'язана вона не зі зміною якості маминого молока, а з запахом мами, що змінився. Є такі маленькі привереди.
Багато жінок вважають, що нова вагітність може настати лише тоді, коли після пологів приходять перші місячні, тобто після цього факту. Але це негаразд. Так, існує метод лактаційної аменореї, коли в перші місяці після народження дитини, за умови частого прикладання до грудей, мама може не захищатися від вагітності – адже високий рівень пролактину блокує настання овуляції.
Однак усе може змінитись. І в жінки відбувається перша овуляція після народження дитини ще до менструації. Тобто жінка може завагітніти, навіть якщо жодного разу не менструювала після народження малюка. До речі, якщо перші місячні після пологів убогі прийшли, і при цьому були статеві акти, і тим більше без використання засобів контрацепції, потрібно перевіритись на вагітність.
Жінці, що недавно народила, можна використовувати як контрацепцію презервативи, внутрішньоматкові спіралі, сперміциди і пероральні контрацептиви. Усі з початком статевого життя, приблизно через 1,5-2 місяці після пологів, бажано після консультації гінеколога (огляду).
Небезпечна ситуація
Іноді буває, що перші місячні після пологів дуже рясні приходять. Це пояснюється гормональними змінами, прийомом медикаментозних препаратів, а також різними захворюваннями (наприклад, гіперплазією ендометрію).
Кожна жінка повинна знати, коли потрібно терміново звертатися до лікаря, який обсяг втраченої крові вважається нормальним і скільки тривають перші місячні після пологів.
У нормі щомісячна втрата крові у жінки дорівнює або менше 50 г (за всі дні). Все що більше – це рясна менструація. Більше 80 г втраченої крові загрожує анемією (якщо ситуація повторюється з місяця на місяць). Ну а до лікаря потрібно терміново звертатися, якщо почалася сильна маткова кровотеча. А саме 1 гігієнічної прокладки (не щоденної) вистачає максимум на 2 години. Або більш-менш рясні виділення затягнулися. Патологічна тривалість менструації – понад 7 днів.
Важливо не переплутати менструацію із післяпологовими виділеннями. Іноді післяпологові виділення повністю закінчуються у дуже короткі терміни – буквально у перші 10 днів після пологів. А потім через кілька днів знову починається кровотеча, причому сильна. Нерідко йому супроводжує неприємний запах із піхви, біль у животі, а самі виділення темного кольору та зі згустками. Це не менструація, а лохії, відтік яких із матки з якихось причин був перерваний. У такій ситуації незайвим буде сходити на огляд до гінеколога та зробити УЗД органів малого тазу. Пам'ятайте, що менструація не може початися раніше, ніж через місяць після пологів, навіть якщо жінка жодного разу не годувала дитину грудьми.
Одним із головних показників жіночого здоров'я є менструальний цикл. Після пологів відновлення циклу набуває особливої важливості. Тому, коли і як прийшли перші місячні після пологів і скільки вони йдуть, можна визначити їсти чи ні приховані післяпологові ускладнення, дізнатися про відновлення організму і з'ясувати, чи нормально зі здоров'ям у молодої мами.
Перший раз після пологів
Багато молодих мам помилково вважають, що післяпологові кровотечі є першою після вагітності менструацією. Це зовсім не так. Після завершення родової діяльності матка починає активно скорочуватися, виштовхуючи назовні залишки крові та згустків. Ці виділення у перші дні рясні. Пізніше лохії, так називають післяпологові виділення, поступово зменшуються. Крові стає менше і на шостий тиждень після народження малюка лохії припиняються.
Місячні після пологів підуть набагато пізніше. Коли починаються місячні після пологів, і скільки вони будуть йти, хвилює молоду маму. Час відновлення менструального циклу є індивідуальним для кожної мами. Якщо ви годуєте грудьми, то немає менструації до півроку після пологів. Якщо ж з якихось причин ви годуєте дитину дитячими сумішами, місячні через місяць після пологів не є відхиленням.
Критичні дні після пологів дуже відрізняються від звичайних місячних. Саме з цієї причини жінки можуть навіть не зрозуміти, що почалися місячні. Виділення мізерні, більше мажуть. Йти перша менструація може 2-3 дні.
Особливості відновлення циклу
Перші місячні після пологів приходять тоді, коли знижується рівень гормону лактації. Поки що рівень гормону високий, місячних немає. Цей гормон називається пролактин, і саме він відповідає за вироблення грудного молока та придушення овуляції.Саме через високий вміст пролактину під час грудного вигодовування місячних немає до року після пологів. Варто врахувати, що для того, щоб використовувати годування груддю як контрацепцію, необхідно годувати дитину на вимогу. Не можна підгодовувати та допоювати малюка, використовувати соски та пляшки. Годування у нічний час є обов'язковим.
Вміст
Багатьох жінок цікавить у відповідь питання, коли почнуться місячні після пологів. Тривалість відновлення менструального циклу залежить від різних чинників. Істотне значення мають індивідуальні особливості організму та тип вигодовування дитини.
Вплив пологів на менструальний цикл
Всі органи та системи організму жінки зазнають значних змін при вагітності та під час розродження. Нормалізація їхнього функціонування відзначається приблизно через 6 тижнів. Відновлення молочних залоз та ендокринної системи відбувається довше на тлі лактації.
Після розродження гормональна система (гіпофіз) активно продукує пролактин. Головний гормон лактації не тільки сприяє виробленню грудного молока, а й придушенню гормонів, що викликають овуляцію. Таким чином, критичні дні не настають. Місячні через місяць після пологів з'являються у незначної кількості жінок.
Через скільки після пологів починаються місячні
Відновлення менструації після пологів вважатимуться індивідуальним процесом. Фахівці звертають увагу, що в нормі критичні дні можуть бути відсутніми протягом періоду лактації. На це фізіологічне явище спрямоване функціонування жіночої ендокринної системи.
Настання менструації у жінок при ГВ нерідко пов'язують із використанням гормональної контрацепції, медикаментозним втручанням у процесі розродження. Сприяє виникненню критичних днів відсутність лактації та раннє введення прикорму.
Швидкість відновлення менструального циклу після пологів залежить від особливостей грудного вигодовування:
- при денному та нічному годуванні дитини на вимогу критичні дні зазвичай наступають до закінчення лактаційного періоду;
- цикл місячних після пологів може відновитися до закінчення ГВ на фоні введення прикорму та скорочення кількості годівлі;
- менструації зазвичай з'являються через 3-4 місяці після розродження, якщо дитина перебуває на змішаному вигодовуванні;
- за початкової відсутності лактації цикл нормалізується до 10 тижня.
Увага! Відновлення менструальної функції залежить від особливостей розродження.
На термін відновлення менструації також впливають такі фактори:
- особливості харчування, зокрема його повноцінність;
- психоемоційний стан;
- вік жінки;
- наявність захворювань на анамнезі.
При штучному вигодовуванні
Якщо жінка не годує дитину грудьми, перша менструація після пологів може настати за місяць. При цьому відзначається дозрівання яйцеклітини в одному із яєчників. Жінка може знову завагітніти.
При грудному вигодовуванні
Висока концентрація пролактину, що забезпечує стабільну лактацію, перешкоджає дозріванню яйцеклітин та настанню менструації. У жінок при ГВ критичні дні можуть бути відсутніми протягом року. Деякі жінки відзначають лактаційну аменорею триваліший період.
Зауваження! Під лактаційною аменореєю розуміють фізіологічну відсутність менструації, пов'язану з грудним вигодовуванням дитини.
Якщо дитина знаходиться на штучному вигодовуванні, цикл відновлюється протягом 1-2 місяців після закінчення лохій. При винятковому ГВ у перші 6 місяців настання менструації малоймовірне. Введення прикорму та змішане вигодовування сприяє зниженню рівня пролактину та відновленню менструальної функції.
Як зрозуміти, що почалися місячні після пологів
Протягом перших тижнів після розродження у жінок спостерігаються кров'яні виділення, схожі на менструацію. Однак вони мають іншу етіологію.
Кров'янисті виділення після розродження представлені лохіями. В ділянці матки після відділення плаценти утворюється ранова поверхня, яка інтенсивно кровоточить. Через кілька днів лохії набувають сукровичного характеру і закінчуються жовтуватими виділеннями.
Важливо! Тривалість лохій не перевищує 8 тижнів. Їх потрібно диференціювати від менструації.
Як повинні йти місячні після пологів
Нормалізація циклу відбувається після настання перших місячних. Більшість жінок відзначає регулярність циклу. Допускається відновлення протягом кількох місяців.
Скільки йдуть місячні
Перша менструація може бути не тільки рясною, а й тривалою. При тривалих виділеннях з великою крововтратою рекомендується звернутися до лікаря. Це необхідно для виключення кровотечі та ризику розвитку анемії.
Які мають бути перші місячні
Кров'янисті виділення можуть відрізнятись від менструації до вагітності. Це з поступовим відновленням циклу. Найчастіше відзначаються нестабільні місячні після пологів. Виділення можуть бути як мізерними, так і багатими.
Важливо! Сильні місячні після пологів не завжди вказують на патологію.
Необхідно також враховувати супутні симптоми та тип вигодовування дитини.
Другі місячні
Затримка другої місячної після пологів може бути пов'язана з процесами відновлення циклу або продукцією пролактину, який допомагає виділяти молоко і пригнічує дозрівання яйцеклітини.
Важливо! Після настання критичних днів необхідно використовувати контрацепцію. За статистикою найчастіша причина затримки другої менструації – нова вагітність.
Як проходять місячні після пологів
Характер менструацій після розродження може змінитися. Нерідко зникає болючість під час критичних днів, які стають регулярнішими. Болі зазвичай обумовлені загином маткового тіла, що утруднює відтік кров'янистих виділень.
Народження дитини призводить до зміни розташування органів у малому тазі. Положення матки визначається як фізіологічне, що сприяє зникненню неприємних відчуттів.
Рясні місячні
Менструації можуть мати рясний характер, що з нормалізацією роботи яєчників. Рясні місячні зі згустками після пологів вимагають підвищеної уваги як з боку жінки, так і лікаря. У таких випадках необхідно стежити за крововтратою, щоб запобігти розвитку анемії.
Важливо! Якщо рясні місячні виникають кілька циклів поспіль, необхідно провести обстеження з метою виключення залишків плодових оболонок усередині матки.
Убогі місячні
Жінки можуть зазначити, що слабко йдуть місячні. Найчастіше убогі кров'янисті виділення спостерігаються при ГВ. Іноді менструації є незначними мажучими виділеннями. Як правило, повне відновлення циклу відбувається протягом кількох місяців.
Важливо! Необхідно виключити гормональні відхилення, ендометрит та синдром Шихана за наявності мізерних виділень протягом 3 і більше циклів.
Довгі місячні
На патологію вказують менструації, що тривають понад 7 днів і супроводжуються запамороченням чи слабкістю.
Болісні місячні
Болючі відчуття під час критичних днів зазвичай пов'язані з проникненням інфекції, інтенсивним скороченням маткової мускулатури. Деякі жінки помічають появу так званого ПМС або передменструального синдрому, який проявляється такими симптомами:
- набряклість;
- нудота;
- лабільність настрою;
- головний біль і запаморочення.
Нерегулярні місячні
Перші менструації можуть відрізнятися нерегулярністю, що нормою. Зазвичай нормалізація займає 1-3 цикли.
Нерегулярність критичних днів найчастіше спостерігається при ГВ. Якщо менструальна функція не нормалізувалася після закінчення 3 циклів, слід відвідати лікаря та виключити гінекологічні захворювання, наприклад, пухлини та ендометріоз.
Важливо! Якщо нерегулярність місячних виникла через півроку після відновлення циклу, можливий розвиток патологій яєчників.
Затримка місячних
Менструації іноді починаються раніше чи пізніше передбачуваної дати. Гінекологи наголошують, що місячні мають відновитися через 2-3 місяці.
Важливо! Якщо цикл не нормалізується протягом кількох місяців, необхідно звернутися до гінеколога. Збій місячних після пологів може вказувати на запальний процес, пухлиноподібні новоутворення, ендометріоз.
Чому після пологів немає місячних
Менструація може бути відсутнім з фізіологічних та патологічних причин. Іноді місячні не настають через ускладнення, яке називається синдромом Шихана. Патологія виникає внаслідок загибелі клітин у гіпофізі. Основною ознакою дефіциту гормонів при синдромі є відсутність лактації.
Менструальна функція також не відновлюється при гіперпролактинемії. Підвищена концентрація гормону перешкоджає потовщенню ендометрію та дозріванню яйцеклітини.
Після пологів прийшли місячні та знову зникли
Відсутність менструації може бути пов'язана із нормалізацією циклу або виникненням вагітності. За тривалої затримки рекомендується виконати тест на вагітність.
Немає місячних 3 місяці
Відновлення менструацій відбувається у різні терміни. Місячні через 3 місяці після пологів можуть не наступати у жінок, які годують груддю. Іноді відсутність критичних днів пов'язана з тривалими післяродовими лохіями.
Немає місячних вже 4 місяці
Відсутність критичних днів через 4 місяці після розродження має насторожити жінок, які завершили лактацію. Цикл при нормалізації рівня пролактину відновлюється протягом кількох тижнів.
5 місяців немає місячних
Критичні дні після пологів можуть бути відсутніми протягом 5 місяців. З огляду на ГВ лактаційна аменорея є варіантом норми. Якщо жінка не годує дитину грудьми, а менструальна функція не відновилася, потрібно обов'язково відвідати лікаря.
6 місяців немає місячних
Як правило, відсутність місячних протягом півроку характерна для жінок із стабільною лактацією. За відсутності скарг такий стан є фізіологічним.
7 місяців немає місячних
Кількість прикладень поступово скорочується через запровадження прикорму. Це призводить до зниження синтезу пролактину та появи місячних або мажучих виділень. Проте відсутність менструації також вважається відхиленням.
9 місяців немає місячних
Якщо менструальний цикл не відновлюється і натомість штучного вигодовування, необхідно виключити гормональні порушення, СПКЯ, запальний процес.
Немає місячних 10 місяців
Зазвичай менструація до цього часу відсутня у матерів, що годують грудьми. Більшість представниць цикл відновиться найближчими місяцями.
Рік немає місячних
Відсутність місячних протягом першого року життя немовляти, яке перебуває на грудному вигодовуванні, спостерігається приблизно у 50% жінок.
Немає місячних 2 роки
Тривала лактаційна аменорея характерна для незначної кількості представниць, які годують дитину грудьми в денні та нічні години на вимогу.
Відновлення місячних після пологів
За відсутності патологій менструальна функція відновлюється самостійно. Основні рекомендації, що сприяють її нормалізації, включають:
- повноцінне харчування;
- адекватну фізичну активність;
- відмова від протизаплідних препаратів;
- дотримання режиму та повноцінний сон;
- лікування соматичних захворювань
Висновок
Місячні після пологів відновлюються у різний період. На швидкість їх нормалізації впливає лактація, гормональне тло та інші індивідуальні особливості жінки.
Пологи- Серйозне випробування для кожної жінки. Вони кардинально змінюють роботу організму і всіх органів у цілому, в тому числі звичний менструальний цикл, тому кожну жінку, що народжує, хвилює природне питання, коли починаються місячні після пологів, що вважається нормою, а що може вказувати на гінекологічні захворювання та ускладнення.
Після народження на світ немовляти матка поступово втрачає тонус і повільно повертається до звичайного розміру та стану. Перші дні після пологів починає кровоточити рана, дома якої була плацента.
До місячних ця подія ніяк не відноситься: лікарі називають її післяпологовою кровотечею, яка триває кілька днів і швидко минає. Спочатку виділення стають сильними, зі шматками навколоплідного яйця та плаценти, але потім вони поступово стають менш яскравими та проходять. Необхідно розуміти, що після післяпологової кровотечі неможливо визначити, коли з'являться місячні.
Наступ першої менструації залежить від наступних факторів:
Фахівці зазначають, що на відновлення менструації не впливає те, чи самостійно жінка змогла народити дитину, чи їй було зроблено кесарів розтин.
Норма чи патологія
Через який час після пологів починаються місячні, З точністю не може сказати ніхто. У післяпологовий період матка відновлюється: можуть зникати різні пухлини, кісти та інші відхилення. Менструація може прийти в момент припинення грудного вигодовування або трохи раніше. Вони можуть бути нерегулярними, перервними, настати раніше терміну або трохи запізнитися.
Повністю менструальний цикл відновлюється лише через півтора-два місяці початку менструації, але це отже, що жінка знову готова до вагітності. Бажано планувати дитину не раніше, ніж через 2 роки після того, коли починається менструація після пологів.
Декілька ознак патології, про які має знати кожна жінка:
Новоспеченим мамам варто знати про те, що організм нещодавно народжував занадто багато пролактину, а естрогену не вистачає. У цій ситуації жінка може починати сильно повніти, тому може знадобитися гормональна терапія.
Звернення до фахівця
Найбільш небезпечнимивважаються рясні менструації з великим виділенням крові чи домішок, незвичайною консистенцією чи запахом. Уваги фахівця заслуговують на стани, коли менструація триває менше 2 днів, коли вона болюча, або якщо є періодичні кровотечі, не пов'язані з відновленням циклу. Болі можуть повертатися та супроводжуватися іншими симптомами.