Кісткова кишеня лікування. Причини утворення кишень. Лікування ясенних кишень

Захворювання ясен та слизової оболонки порожнини рота – далеко не рідкість у наші дні. Сигналом про серйозні проблемислужить кишеню в яснах між зубами, як лікувати його і звідки він узявся - ми розглянемо в цій статті.

Спочатку потрібно мати деяке уявлення про те, що таке пародонт. Пародонт - це все тканини, що оточують зуб. Сюди відноситься кістка, зв'язки, цемент кореня, ясна. Корінь кожного зуба знаходиться у відведеній йому лунці всередині щелепної кістки, до якої він прикріплений за допомогою міцних та еластичних зв'язок, які називаються періодонтом. Ці зв'язки не дозволяють зубу випасти з лунки, а також повертатися навколо осі і нахилятися. Вони забезпечують зовсім невеликий рух, званий фізіологічною рухливістю. Така рухливість нормальна і майже непомітна в повсякденному житті. Періодонтальні зв'язки також передають тиск при жуванні із зуба кістку, виконуючи функцію амортизатора. Загалом, функція цих зв'язок надзвичайно важлива.

При занедбаних захворюваннях пародонту ясна запалюється від постійного впливу мікробів і починає зменшуватися, оголюючи корінь. Періодонтальні зв'язки при цьому також зазнають руйнування. Процес переходить на кістку, її висота стає дедалі меншою, зуби розхитуються і випадають. Так гінгівіт (запалення ясен) перетворюється на пародонтит (запалення пародонту, що супроводжується зменшенням кісткової тканини).

Класифікація ясенних кишень

У нормі ясна щільно прилягає до зубів протягом усього. У ділянці шийки зуба ясна лежить трохи вільніше, трохи відстаючи від зуба, утворюючи нормальну ясенну борозну. Глибина її повинна бути більше 3 мм. Вимірюють глибину за допомогою спеціального інструменту – зонда з тупим кінцем, який обережно занурюють у проміжок між яснами та зубом.

У тому випадку, коли в області шийки зуба тривалий часнакопичується м'який і твердий наліт, шкідливі бактерії викликають запалення ясен, яке згодом може призвести до утворення кишені.

Таблиця. Різновиди патологічних кишень у ділянці зубів.

Хибні кишені	Справжні кишені
Хибна ясна кишеня насправді є набряклою ясною. Збільшуючись в обсязі та у висоту через запалення або гіпертрофію, вона створює ілюзію справжньої кишені і при вимірі дійсно видно збільшення глибини ясенної борозни. Однак різниця в тому, що в помилковій кишені прикріплення ясен до зуба не порушено і вона як і раніше щільно прилягає до кореня протягом усього.	Пародонтальна, кісткова або істинна кишеня утворюється при руйнуванні зв'язок, що прикріплюють зуб до кістки.
	Супраальвелярні кишені (кідкові) з'являються при горизонтальному напрямку руйнування кістки	Інтраальвеолярні кишені (внутрішньокісткові) з'являються при вертикальному напрямку руйнування кістки

Чинники ризику для утворення ясенних кишень

Куріння. Напевно, ви не раз бачили страшні попередження на пачках сигарет про шкоду куріння для зубів і ясен. Жахливі фотографії хворих ротів поміщені туди не випадково. Комбінація поганого догляду за зубами та хімічних сполук із тютюнового диму – пряма дорога до важкого запалення пародонту та втрати зубів. Зловживання сигаретами також різко знижує ефективність лікування, підтримуючи запалення і запобігаючи регенерації тканин.

Неякісне та нерегулярне чищення зубів. Це основний фактор, що призводить до утворення ясен, які потрібно усунути в першу чергу.
Гормональні зміни у підлітків та жінок. У періоди перебудови ендокринної системиорганізм найбільш чутливий до будь-яких інфекцій, у тому числі в ротовій порожнині.
Зовнішні фактори. Робота у важких умовах, схильність до контакту з хімікатами, сильний стресможуть проводити як здоров'я загалом, а й у ясна зокрема.
Захворювання травної, серцево-судинної, імунної та інших систем. Загальна витривалість організму, безперечно, позначатиметься на стійкості пародонту до мікробних факторів.
Цукровий діабет. Це захворювання слід виділити окремо, оскільки воно майже завжди проявляється на слизовій оболонці ротової порожнини. Лікування діабету зазвичай тривале та багатоетапне, тому для підтримки здоров'я ясен необхідно як мінімум стабілізувати процес.
Постійний прийом медикаментів. Значна кількість ліків від різних хвороб має побічний ефект, що знижує імунітет порожнини рота, зокрема, що зменшує виділення слини. Саме в слині містяться важливі захисні елементи, що запобігають розвитку гінгівіту, пародонтиту та карієсу. Інші препарати можуть викликати ненормальне зростання ясен, що призводить до утруднення при чищенні зубів.
Генетична схильність. Деякі люди від народження мають схильність до різним патологіяму тканинах пародонту – від невеликих особливостей до тяжких форм захворювань.

У кого може з'явитися ясна кишеня?

Зазвичай люди не надто звертають увагу на стан своїх ясен доти, доки захворювання не перейде у досить важку форму. Найчастіше це відбувається віком від 30-40 років. Чоловіки більш схильні до пародонтитів, що, зокрема, пов'язано з величезним переважанням чоловіків серед курців, і навіть з важкими умовами праці. У підлітків більш типові захворювання ясен та утворення хибних кишень, ніж руйнування кістки. Однак існують окремі формизахворювань пародонту, що розвиваються в юному віці і протікають дуже важко, тому при появі перших симптомів слід звернутися до лікаря для діагностики. Загалом захворювання ясен можуть проявитися в будь-якому віці, якщо особистій гігієні порожнини рота не приділяється належна увага.

Як зрозуміти, чи є в мене кишені в яснах?

Є ряд ознак, за якими можна запідозрити наявність кишень у яснах:

неприємний запах з рота, що не зникає, незважаючи на застосовувані засоби гігієни;
червоні, набряклі ясна, іноді незвичайної форми;
чутливі та кровоточиві ясна;
біль при жуванні та прийомі їжі;
рухливі зуби;
занадто чутливі зуби, почуття болю при прийомі холодної чи гарячої їжі чи напоїв;
спад ясен, оголення коренів зубів.

Кожна з цих ознак є сигналом про серйозні проблеми в порожнині рота. Якщо ви виявили у себе хоч один із симптомів, слід звернутися до лікаря-стоматолога для визначення причини. При підозрі на захворювання пародонту діагностика зазвичай полягає в наступному:

розпитування пацієнта про розвиток хвороби, наявні фактори ризику, проведене раніше лікування;
огляд та інструментальне дослідженнязубів та ясен для виявлення ознак запалення;
вимірювання глибини ясенних кишень тонким зондом із закругленим кінчиком (найчастіше безболісне);
виконання рентгенівського знімка верхньої/нижньої щелепи, щоб визначити наявність втрати кісткової тканини, її глибину та протяжність.

Як лікувати кишені в яснах?

Головна мета лікування пародонтиту – усунення інфекції. Види та кількість процедур сильно розрізняються та визначаються формою та тяжкістю захворювання. При цьому важливими є не тільки самі маніпуляції та призначення лікаря, але й уважне виконання всіх рекомендацій пацієнтом вдома. Лікар також порадить позбутися шкідливих звичок та зайнятися лікуванням інших захворювань (наприклад, цукровий діабет).

Професійне чищення зубів та закритий кюретаж

Перша процедура, яку призначають при утворенні ясенних кишень – це ретельне чищення зубів у стоматологічному кабінеті. Проводити таку чистку може тільки лікар, оскільки вона сильно відрізняється від домашнього чищення зубною щіткою. Тут застосовуються спеціальні методики очищення всіх поверхонь зубів від м'якого і твердого нальоту, використовуються ручні або ультразвукові скейлери, а також кюрети, ретельно зіскаблюють і відокремлюють зубний камінь, що накопичився, від поверхні коронки і кореня зуба. При всій агресивності цих інструментів до нальоту вони не ушкоджують поверхню самого кореня.

Після очищення за допомогою скейлерів та кюрет поверхня зуба полірується, щоб на ній накопичувалося менше нальоту. Цього можна досягти за допомогою апаратів, що подають дисперсію, що полірує, або вручну, або за допомогою лазера.

Медикаменти на лікування ясенних кишень

Після професійної гігієнипорожнини рота за наявності кишень у яснах, як правило, призначають лікарські препарати.

Ополіскувачі для ротової порожнини. При хворобах пародонту рекомендують ополіскувачі, які мають антибактеріальний ефект, наприклад, що містять хлоргексидин. Лікувальні ополіскувачі не підходять для тривалого застосування.

Антимікробні гелі та мазі. Їх призначають також для боротьби з інфекцією та зменшення запалення. Застосовуються вони зазвичай близько двох разів на день протягом обмеженого періоду.
Протизапальні медикаменти. Можуть бути у формі таблеток чи мазей. Сприяють стиханню симптомів гострої інфекції.
Загоюють препарати. Зазвичай у формі мазі чи олії. Можуть утримувати вітаміни А, D, Е. Часто мають рослинну основу. Допомагають тканинам порожнини рота та ясна відновлюватися.
Антибіотики. Найчастіше призначають у таблетках у період загострення захворювання. Час прийому строго обмежений, майже завжди прийом антибіотиків несумісний із вживанням алкоголю через тяжких ускладненьаж до смерті.

Всі ці препарати лише доповнюють основне лікування та не можуть застосовуватись без проведення професійної гігієни. Не замінять вони також і хірургічних втручань, що призначаються при середніх та важких формахпародонтиту.

Хірургічні способи лікування ясенних кишень

Першим варіантом хірургічного лікуванняпародонтиту та ясенних кишень є відкритий кюретаж. Завданням методу є очищення нальоту та мікробних залишків, а також уражених тканин в області коріння зубів. При цьому обмежена по висоті ділянка ясен відокремлюється від зубів і кістки після нанесення розрізів і таким чином лікар може візуально контролювати хід очищення зубів і тканин. Операція проводиться під місцевим знеболенням. Після завершення чищення ясна пришивається на місце і наноситься протизапальний засіб для кращого приживлення ясна та зменшення ризику ускладнень.

При значної втратикістки проводять клаптеву операцію, яка відрізняється від відкритого кюретажу тим, що ясна відшаровується від кістки повністю на всю довжину, до переходу в слизову оболонку губ та щік. Часто втрачену кісткову тканину також відшкодовують за допомогою трансплантатів.

Однак навіть проведення таких серйозних та трудомістких операцій не дозволяє назавжди запобігти повторний розвитокпародонтиту та його загострення. Всі терапевтичні заходи повинні застосовуватися в комплексі, втрата хоча б однієї ланки суттєво знижує ефективність лікування в подальшій перспективі.

Як доглядати зуби та ясна, якщо вже є ясенні кишені?

Боротися з хвороботворними бактеріями з появою ясенних кишень доведеться навіть удома. Після проведеного лікування потрібне чітке виконання всіх рекомендацій стоматолога. Особиста гігієна ротової порожнини повинна бути особливо ретельною і не менше двох разів на день.

лательно періодично застосовувати антисептичні ополіскувачі, але суворо за приписом лікаря. На ринку також представлені спеціальні пасти для людей, схильних до запалення ясен та пародонту. Настійно рекомендується придбати іригатор – спеціальний апарат, що дозволяє збільшити рівень очищення зубів. Він також масажує ясна, допомагає циркуляції крові, загоєнню та регенерації після оперативних втручань та кюретажу. Як рідина для іригації стоматолог порадить застосовувати лікарські розчиниі відвари цілющих трав.

Як запобігти появі кишень у ясні?

Слідкуйте за індивідуальною гігієною зубів, масажуйте ясна за допомогою щітки або іригатора.
Не забувайте про чищення міжзубних проміжків.
Відвідуйте стоматолога щонайменше 1 раз на півроку або частіше, якщо це потрібно.
Підтримуйте загальне здоров'яорганізму, не запускайте перебіг основних захворювань.
Відмовтеся від згубних звичок – куріння, алкоголю.

Що станеться, якщо не лікувати кишень?

При подальший розвитокпародонтиту глибина ясенних кишень стрімко збільшується, наліт продовжує накопичуватися, вражаючи все більша кількістьтканин. Далі зв'язка, що утримує зуб, руйнується настільки, що він стає рухливим, що в кінцевому рахунку призведе до втрати зубів. Крім цього, запалення, що посилюється, буде доставляти все більше незручностей, з'явиться вкрай неприємний запах з рота, ясна більше болітиме і кровоточить, перешкоджаючи нормальному прийому їжі.

Крім того, мікроби продовжуватимуть розмножуватися в товщі нальоту, їх токсини поступово потраплятимуть у кровотік. Зрештою це може призвести до серйозним хворобамсерця, коли шкідливий впливбактерій пошириться межі порожнини рота.

Тому лікування захворювань пародонту не варто відкладати, а якщо ви запідозрили наявність ясен, зверніться до лікаря-стоматолога.

expertdent.net

Що таке ясна кишеня?

Десневі кишені, як видно на фото нижче, є поглибленням між зубним коренем і ясною, що покриває його. У цих поглибленнях відбулося руйнування кісткової тканини, але в її місці утворилася грануляційна тканину. Десневі кишені ще називають зубодесневими, зубними та пародонтальними. «Вміст» кишень представлений мікробним нальотом, зубним каменем та гноєм. Кишені мають тенденцію до швидкого збільшення.

Як утворюються кишені?

У здорової людиниясна щільно прилягає до зуба, але нормою вважається, якщо є незначне відшарування м'яких тканин від зубної поверхні. Допустимою вважається глибина відшарування ясен в 1-2 міліметри. При такому стані ділянка під яснами має здатність до самоочищення, і за умови ретельної гігієни залишки продуктів харчування та бактерії не затримуються в ньому.

Однак в умовах поганого гігієнічного догляду зубодеснева кишеня збільшується, поглиблюється, в ній накопичується зубний наліт, який, твердне, перетворюється на камінь. Видалити зубні відкладення із заглиблень зубною щіткою неможливо. Патогенні мікроорганізми, що мешкають у зубних відкладеннях, виділяють ферменти, що руйнують кістку та зв'язки періодонта, завдяки яким зуби утримуються у своїх лунках.

На замітку: на швидкість утворення кишень та прогресування пародонтиту впливають такі негативні факторияк куріння, нестача вітамінів, незбалансоване харчування, застосування невідповідних засобів гігієни (пасти, щітки).

Симптоми зубоясенних кишень

Освіта кишень є основним симптомом такого небезпечного захворюванняяк пародонтит. Хвороба має запальний характері виражається такими ознаками:

поява кровоточивості ясен;
неприємний, гнійний запах із рота;
набряклість, почервоніння навколозубних тканин;
біль у яснах під час проведення гігієнічних процедур та прийому їжі;
наявність зубних відкладень.

У занедбаних випадках у пацієнта спостерігається гнійна течія з-під ясен, оголення зубних шийок і коренів, розхитування зубів. При цьому важливо відзначити, що розвитку пародонтиту та утворенню зубоясенних кишень завжди передує таке захворювання, як гінгівіт. Тобто пародонтит розвивається не одномоментно, це досить тривалий процес, який не помітити неможливо. Тому дуже важливо проходити профілактичні огляди у стоматолога кожні півроку, щоб мати змогу провести консервативне лікуваннягінгівіту при виявленні перших ознак запалення. Якщо гінгівіт переросте в пародонтит, у якому утворюються кишені ясна, лікування доведеться проводити хірургічними методами.

Читайте: як лікується стоматит у котів і які фактори сприяють розвитку цього захворювання у домашніх тварин.

Методи лікування

Рекомендуємо вам у найкоротші термінизвернутися до стоматолога-терапевта або пародонтолога, виявивши кишеню в яснах між зубами, тому що лікувати його в домашніх умовах, використовуючи різні пасти, ополіскувачі та народні засоби не тільки неефективно, а й небезпечно. Всі ці методи будуть безсилі, тут знадобиться набагато серйозніший підхід. Намагаючись упоратися з проблемою своїми силами, ви втратите час, а хвороба тільки посилиться.

Лікування пародонтальних кишень – процес багатоетапний. Як правило, він включає:

огляд ротової порожнини;
діагностичні маніпуляції: це може бути зондування каналів пародонтологічним зондом або панорамний знімок зубів, на якому видно глибину ураження тканин;
очищення кишень від зубних відкладень;
призначення протизапальної терапії

Хірургічні методи

Головною терапевтичним заходоммає стати чищення кишень від зубних відкладень та грануляційної тканини. Для цього застосовуються хірургічні методи: відкритий та закритий кюретажкишень, клаптеві операції.

На замітку: зубні відкладення з поверхні зубів та лінії ясен видаляють за допомогою ультразвукового скейлера. У разі утворення ясенних кишень цей метод буде малоефективним, оскільки, вводячи наконечник скейлера під ясна, стоматологу доводиться працювати «наосліп». Видалити таким чином усі зубні відкладення неможливо. Якщо чистка буде проведена неякісно, зубний камінь, що залишився в кишенях, стане причиною прогресування хвороби.

Закритий кюретаж

Одним із методів, як лікувати ясенну кишеню, є закритий кюретаж. Це процедура чищення кишень спеціальними інструментами – кюретками або ультразвуком без порушення цілісності ясен, тобто без розсічення.

Закритий кюретаж ефективний початкових етапаххвороби, коли поглиблення між м'якими тканинами та зубом становить не більше 4 міліметрів. У більш складних випадкахметодика буде малоефективною, оскільки за закритому кюретажі лікар немає можливості візуального контролю процесу очищення кишень.

Процедура проводиться під місцевою анестезією. У зубодяснове поглиблення вводяться стоматологічні інструменти, за допомогою яких спочатку видаляються підясенні відкладення, а потім обробляють дно кишені. Далі стоматолог вишкрібає з дна та стінок кишені грануляційну тканину, проводиться промивання оброблюваної ділянки розчином хлориду натрію. На завершення на ясна накладають захисну пов'язку, пацієнтові розповідають, як доглядати порожнину рота в післяопераційному періоді.

Важливо: після проведення закритого кюретажу пацієнту призначають повторний прийом пародонтолога через місяць. За цей час розміри заглиблень мають зменшитися, а неглибокі кишені – зовсім зникнути. На повторному прийомі лікар проводить вимірювання кишень пародонтологічним зондом і у разі неефективності операції направляє пацієнта на відкритий кюретаж.

Відкритий кюретаж

Відкритий кюретаж має на увазі очищення кишень після отримання доступу до них через розріз ясен. Відшаровування ясен дозволяє стоматологу підібратися інструментом до самого дна поглиблення, а значить, і провести більш ґрунтовне чищення. Хірург отримує доступ до коренів зуба та кісткової тканини, візуально контролює процес видалення зубних відкладень та грануляцій.

Операцію проводять із застосуванням місцевої анестезії. За один сеанс можливе оброблення 7-8 зубів.

Процедура починається з розрізу ясен в області шийки зуба та її відшаровування. Чищення кишені в яснах між зубами, також як і при закритому кюретажі, проводиться ручними кюретками та ультразвуком. Далі проводиться антисептична обробкатканин, а зменшення обсягів зубодесневых поглиблень – підсадка кісткової тканини. На завершення відшарований клапоть ясен повертають на місце, ясна вшивають в області ясенних сосочків. Зняття швів проводять за 10 днів. Для захисту післяопераційної ранина місце розрізу накладають спеціальну пов'язку.

Клаптева операція

Клаптева операція має ті ж цілі, що і відкритий кюретаж. При її проведенні видаляються зубні відкладення та грануляційна тканина, підсаджується синтетична кісткова тканина, що замінює атрофовану кістку.

Відмінність методу від вищеописаного полягає в тому, що у разі клаптевої операції ясна розрізається по лінії на 1-1,5 міліметра нижче від ясенного краю. На наступному етапі відрізана смужка ясен буде видалена, тому що через запальний процес у тканинах вона зазнала видозміни і більше не здатна щільно прилягати до зубної поверхні. Десна, що залишилася після проведення чищення кишень буде натягнута вище - до зубних шийок - і вшита. Це дозволить уникнути оголення шийок надалі.

Вартість хірургічного лікування

Лікування та очищення ясенних кишень – процеси складні, і, отже, дорогі. Закритий кюретаж однієї ділянки коштує близько 900-1500 рублів. За необхідності проведення відкритого кюретажу пацієнтові доведеться заплатити близько 1500-3000 рублів за чищення однієї кишені. Вартість клаптевої операції ще вища – від 3 тисяч рублів за один зуб.

Медикаментозне лікування

Після хірургічного етапу проводиться медикаментозне лікуванняза допомогою антисептичних та протизапальних препаратів. Її можна проводити у домашніх умовах. Лікар призначає пацієнтові спеціальні розчини для полоскань, гелі та мазі для аплікацій.

stopparodontoz.ru

Лікування

Кишеня на яснах відноситься до оборотних станів, що виліковуються правильною гігієною. При захворюванні, наприклад, на пародонтоз, потрібно лікування у стоматолога. Особливо у разі запалень, хворобливості, припухлості ясен із виділенням гною може застосовуватися хірургічна операція. У в іншому випадкуце призведе до втрати зубів.

При запаленні ясенної кишені лікування проводиться різними способами. Терапевтичні методизастосовуються, якщо глибина трохи більше 4-х мм. Насамперед необхідно проводити очищення від зубного нальоту, каменю, мікробів, відкладень, щоб закрилася шийка, відновилося кріплення ясен до зубів.

При проявах кровотеч слід звертатися до лікаря. Лікувальні процедури проводяться за допомогою:

ручних інструментів;
ультразвуковим скелером;
фотосенсибілізатором;
хірургічна операція.

Ультразвуковим склером чиститься область кишені, потім обробляється поверхня зубного кореня з поліруванням. Зайві розростання забираються із запаленої тканини. Таким чином, забезпечуються умови для відновлювального процесудля нормального кріплення ясен до зубів

Фотодинамічна терапія - сучасний метод, за допомогою якого лікуються запущена формахвороби без хірургічного втручання Принцип методу полягає в тому, що після чищення зубів на поверхню ясен наноситься спеціальна речовина, що складається з концентрованого хлорофілу.

Його отримують із спірулінів – морських водоростей. У зруйнованих, запалених клітинах під дією препарату розвиваються фотосенсибілізатори, а потім через певний проміжок часу фахівець застосовує на ясна промінь лазера. Його світло впливає на фотосенсибілізатори із виділенням кисню. При цьому відбувається активна окисна реакція, внаслідок чого гине патогенна флора та шкідливі бактерії. Коли видалено уражені тканинні ділянки в пародонтальній кишені, він повністю закривається. За допомогою однієї процедури можна повністю вилікувати кишеню та позбутися запалень, кровоточивості. Якщо обробку провести лазером, то на слизовій оболонці створюється захисне утворення, що попереджає попадання мікробів у ясна, а також сприяє відновленню нормального станукишені. Після проведення процедур видалення інфікованих ясенних тканин, слід відновлювати кісткову тканину. Успішна терапія буде у разі повного відновленнязубодесневых з'єднань та функцій ясен.

Для цього використовується клаптева техніка, в якій проводиться відшаровування ясен в області кількох зубів, розташованих поруч. Кишені після відкриття очищають ручним способом, а потім проводиться обробка кореня зуба та пришивається ясна.

Така операція проводиться практично завжди з позитивним ефектом, але єдиним мінусом процедури може бути складність у психологічному аспектідля пацієнта. Можна розглянути результат операції зубної кишені, фото якої представлено вище.

Багатьом пацієнтам цікаво, як лікувати кишеню в яснах між зубами технологією кюретаж, яку часто рекомендують фахівці. Вона вважається ефективною і менш болісною. Розрізняють відкритий та закритий спосіб. У процесі проведення процедури ретельно очищаються ясенні кишені від відкладень, зубного каменю, змінених тканин.

Стоматолог призначає чищення з урахуванням ступеня захворювання.

Закритий кюретажпроводиться лазером, ультразвуком при невеликій глибині освіти, що не перевищує 5 мм.
Відкритий кюретажпредставляє хірургічну операцію, що проводиться із застосуванням анестезуючих препаратів У процесі виконується розріз ясен в області міжзубних сосочків, потім проводиться чищення і наноситься засіб для ефективного загоєнняпісля чого рана зашивається.

Результат після кюретажу помітний за два тижні. Зникає набряклість, почервоніння, кровоточивість ясен, скорочується глибина кишені. Щоб дізнатися, як лікувати кишені в яснах, який спосіб буде кращим, необхідно звертатися за консультацією за перших ознак появи захворювання до фахівців.

Профілактичні заходи

Щоб не допустити повторного лікування у зубній кишені, слід проводити профілактичні заходисвоєчасно. Коли проведено кюретажну процедуру, лікар призначає низку профілактичних заходів, які слід виконувати регулярно:

чищення зубів щіткою;
застосовувати засоби для чищення, пасту, що володіють абразивним ефектом, де за допомогою твердих частинок знімаються відкладення з поліруванням зубів;
використовувати флос (зубну нитку) для чищення між зубами;
відвідування для профілактики стоматологічної клінікине менше двох разів на рік;
дотримання додаткових рекомендацій лікаря дозволить зменшити зростання кишень, запобігти ускладненням різного характеру.

Лікування народними засобами

Пацієнти, при зверненні до стоматолога, часто запитують про те, чи можна провести зубну кишеню лікування в домашніх умовах.

У цьому випадку можуть ефективно допомогти антисептичні розчини, відвари з лікарських рослинз ранозагоювальним ефектом. З кількома рецептами можна ознайомитись нижче.

Горіх грецький.У рецепті використовується шкірка зеленого кольору. Подрібнити столову ложку шкірки і залити оливковою олією в теплому стані - 0,25 мл. Засіб перелити в банку та щільно закрити, після чого поставити на тиждень у холодильник з періодичним струшуванням. Після наполягання отриманий розчин проціджують і змащують ясна п'ять разів протягом доби.
Подорожник. Кип'яченою водою - 0,25 мл заливають 20 грам подрібненого листя подорожника і настоюють не менше години. Їм полощуть ротову порожнину чотири рази протягом дня. Влітку чудово допомагає сік подорожника, для чого подрібнюється листя в блендері і віджимають сік за допомогою марлі. Можна оглянути отриманий результат лікування соком ясенних кишень, фото яких представлено нижче. Позитивний ефект досягається третій день.
Олія евкаліпта.У 200 мл кип'яченої води необхідно додати 2 чайні ложки олії, розмішати, потім полоскати не менше трьох разів на добу протягом семи днів. Засіб відмінно сприяє зміцненню ясен.
Перекис водню. 1 чайна ложка перекису додається 100 мл води. Рот необхідно полоскати двічі на день протягом тижня.
Буряк цукровий.Натерти на тертці буряк і отриману кашку в кількості однієї чайної ложки замотати в марлю, при цьому сік не віджимати. Засіб прикладається на п'ятнадцять хвилин до запалених ділянок. Процедура проводиться не менше трьох разів на добу з новим компресом. Очікуваний результат може бути після двох днів регулярного лікування.
Горець почечуйний.За допомогою цього засобу лікування проводиться протягом тижня. Ложка горця заливається кип'яченою водою 0,25 мл, потім наполягають 25 хвилин. Необхідно в отриманій настойці змочити шматочок ваточки, прикладати до запаленого місця, тримати 10 хвилин. Засіб прикладається двічі на добу. Настій прикладається гарячим, але не кип'яченим.
Листя та стебла золотого вуса.Листочки рослини прикладають до місць запалень, а настойкою зі стебел полоскати рот. Одна ложка рослини заварюється окропом півлітра і настоюється протягом 30 хвилин. Полоскання проводиться не менше трьох разів на добу.
Корки лимона.Заварити склянкою окропу подрібнену кірку лимона, настояти півгодини та полоскати тричі на добу рот протягом десяти днів.
Аїр, прополіс.Отриманий засіб ефективний при запаленнях, як знеболюючий, ранозагоювальний. Приготування виконується заздалегідь із додаванням горілки. Для цього потрібно один літр горілки кращої якості, корінь подрібнити в кількості 250 гр., і прополіс - 20 гр. Окремо береться кожен компонент, заливається п'ятьмастами мілілітрів горілки і настоюється десять днів із щоденним збовтуванням. Після приготування приступити до лікування. Лікувальна процедура виконується протягом чотирьох тижнів. Для цього необхідно змішувати настоянку лепехи з настоянкою прополісу по чайній ложці.

На закінчення слід зазначити, що самостійне лікуванняЗахворювання ясен проводити без консультації фахівців не рекомендується. Бажано лікувальні процедуривиконувати у поєднанні традиційних методівз народною медициною.

vashyzuby.ru

Будова пародонтальних кишень та стадії захворювання

Пародонтальні кишені з'являються при захворюваннях ясен – пародонтиті, пародонтозі та гінгівіті. Через запалення порушується цілісність м'яких тканин, вони починають відходити від емалі, поступово шийки зубів оголюються, відбувається атрофія альвеолярної кістки.

Тільки пародонтит супроводжується одночасно інфекційним запаленнямта рухливістю зубів. При пародонтозі руйнування сполучних тканин відбувається без утворення гною, а при гінгівіті зберігається цілісність зубного ряду.

При пародонтиті створюється ідеальне середовище для розмноження мікробів та бактерій. Дно заповнюється частинками їжі, нальотом та гноєм. Пацієнт не може самостійно повноцінно вичистити кишеню. Згодом процес посилюється: простір все глибше заповнюється твердими відкладеннями, а грануляційна тканина та альвеолярні відростки атрофуються.

Важливо!Головні методи обстеження ясенних кишень – рентгенографія та зондування. На знімку чітко видно затемнені ділянки у місці, де м'які тканинивідходять від зуба.

Існує три стадії захворювання:

Легка.Глибина кишені становить 3,5 мм.
Середня.Руйнування досягають 4 мм.
Тяжка.Поразки перевищують 5 мм.

Причини та симптоми

Головний фактор, що призводить до утворення пародонтальних кишень, – скупчення бактерій та нальоту, що буквально приливає до поверхні емалі. До причин розвитку патології відносять:

Низьку або неправильну гігієнуротової порожнини.
Вживання великої кількості м'якої та вуглеводної їжі: солодощів, випічки, фаст-фудів.
Нестача в раціоні твердих овочів та фруктів: жорстка їжа допомагає позбавлятися від нальоту, сприяє правильному кровопостачанню ясен та міцності зубів.
Дефекти прикусу: скупченість, кривизна зубів.
Цукровий діабет.
Гормональний збій.
Імунодефіцит.
Неякісні чи некоректно зроблені пломби, коронки, мости, протези.

Важливо!Найбільш схильні до утворення нальоту на зубах курці. Нікотинові смоли покривають поверхню емалі, особливо – з внутрішньої сторони. Для пацієнтів з згубною звичкоюобов'язкове професійне чищення, щоб уникнути ризику розвитку пародонтиту.

Освіта пародонтальних кишень супроводжується:

Свербінням у яснах.
Кровоточивістю при механічному впливі.
Неприємним запахом з рота, який не зникає навіть після чищення та полоскання розчинами.
Відділення гнійного вмісту при натисканні.
Реакцією на холодну, гарячу, кислу, солодку.
Дискомфорт під час їди.
Візуальним збільшенням зуба через дистрофію пародонту.
Рухливістю та розхитуванням зубів – при тяжкій стадії.

Лікування

Лікування пародонтальних кишень здійснюється декількома способами. Яка методика буде обрана, залежить від глибини ураження та стадії захворювання.

Лазерне чищення

Застосовується першої стадії патології. Зубний камінь видаляється стоматологічним апаратом "Вектор". Високочастотні ультразвукові коливання, що випромінюються насадкою-скалером, видаляють відкладення, що знаходяться в пародонтальних кишенях. Паралельно проміжки дезінфікуються і усуваються патогенні мікроорганізми.

Важливо!Чищення лазером зазвичай проводять без анестезії. Процедура безболісна, можливий невеликий дискомфорт. До знеболювання вдаються, якщо у пацієнта підвищена чутливістьабо він дуже боїться.

Фотодинамічна терапія

ФДТ – сучасний нехірургічний метод лікування будь-якої стадії захворювання. Кишеня в яснах очищається від нальоту і наноситься спеціальний препарат – концентрований хлорофіл. Його виробляють із морських водоростей – спірулінів. Речовина сприяє розвитку фотосенсибілізаторів.

При дії лазерного променя починається окислювальна реакція із кисню. Мікроби та бактерії гинуть, а на слизовій оболонці утворюється захисний шар. Після закінчення процедури ясенні кишені закриваються. Подальша терапія спрямована на відновлення кісткової та грануляційної тканин.

Кюретаж

Найпоширеніший метод лікування. Виділяють два типи процедури:

Відкритий.Проводиться, коли глибина кишень не перевищує 5 мм.
Закритий.Застосовується на третій стадії ураження.

Загальний принцип як закритого, і відкритого кюретажу однаковий. Єдина відмінність – висічення м'яких тканин. Воно проводиться за другого виду методу.

Процедура складається з кількох етапів:

Обробка ротової порожнини антисептичними розчинами: "Хлоргексидином", "Мірамістином".
Анестезія.
Механічне видалення нальоту, відкладень, гною. При необхідності – висічення уражених тканин.
Повторна дезінфекція слизових.
Нанесення препаратів, що сприяють остеоінтеграції – зростанню кісткових клітин та загоєнню ясен.
Накладення швів (якщо поділася надрізи), накладення захисної пов'язки.

Важливо!Зазвичай воліють проводити відкритий типкюретажу. Він ефективніший і дає повний доступ до ясенних кишень.

Після процедури починається відновлювальний період. Він триває від 14 до 21 дня. До кінця третього тижня повністю відновлюються сполучні тканини.

Клаптева операція

Хірургічне втручання проводять на третьому етапі захворювання, коли зубоясенна кишеня досягла в глибину 5 і більше міліметрів. Операція травматична, болісна, супроводжується фізичним та психологічним дискомфортом. Але дозволяє повністю усунути ураження сполучних тканин.

Етапи процедури:

Знеболення.
Вертикальне висічення ясен у двох місцях.
Відшаровування надкісткового клаптя.
Механічне видалення уражених тканин, зубних відкладень, гною.
Антисептична обробка та нанесення ранозагоювальних препаратів, що стимулюють зростання нових клітин.
Накладення швів.

Важливо!Коли проходить анестезія, пацієнти починають відчувати біль. Тому після операції рекомендується прийом знеболювальних медикаментів.

У період реабілітації призначають ранозагоювальні гелі та антисептичні розчини для полоскання. Найчастіше виписують "Асепту", "Метрогіл Дента", "Солкосеріл", "Актовегін". Якщо захворювання супроводжується великим запальним та гнійним процесом, показаний прийом антибіотиків.

Ціни

Вартість лікування пародонтальних кишень залежить від типу процедури та обсягу оброблюваної площі. Середні ціни на терапію:

- Обробка апаратом "Вектор" - 2 500 за одну щелепу,
- Закритий кюретаж - 1400 за один зуб,
- Відкритий кюретаж - 2700 за один зуб,
- Шматкова операція - Від 2 500 до 3 500 в залежності від кількості коренів у зубі,
- ФДТ — 1 500 за одну ясна кишеню.

Пародонтальна кишеня утворюється при розвитку пародонтиту. Захворювання супроводжується болем, кровоточивістю, а в занедбаних випадках – порушенням міжзубних зв'язків та адентією. Лікування проводять за допомогою лазерних апаратів, механічного чищення та хірургічного висічення.

skzub.ru

Будова зубоясенної кишені

Пародонтальна кишеня - це простір, що звільнився внаслідок руйнування пародонту. Запальний процес порушує цілісність зубоясенних сполук, починається атрофія (розсмоктування) альвеолярної кістки. Виникає ділянка, де відсутнє кріплення ясен до поверхні зубного кореня.

Пояснимо, що пародонт містить навколозубні тканини:

кругову зв'язку зуба;
цемент, що покриває корінь;
альвеолярні відростки (частина, що несе на собі зуби).

Дно кишені, як правило, заповнене грануляційною (сполучною) тканиною, нальотом та гноєм. Зазначається велика кількістьзруйнованих лейкоцитів, що говорить про затяжний запальний процес. У ямку постійно потрапляють частинки їжі.

Дефект чітко видно на рентгенівському знімку, проявляється у вигляді темної ділянки між зубами. Для діагностики використовують метод зондування ручними інструментами.

Причини освіти

Основна причина формування пародонтальних кишень – незадовільна гігієна ротової порожнини, скупчення бактеріального нальоту та твердого зубного каменю.

Чинники, що прискорюють утворення дефекту:

вживання виключно м'якої їжі – відомо, що тверді овочі та фрукти (морква, яблука, капуста) сприяють очищенню зубів від нальоту;
неправильне встановленнязубна пломба - гострі краї пломби можуть травмувати ясна;
неправильний прикус- призводить до підвищеного навантаженняна окремих ділянках пародонту;
деякі хронічні захворювання, наприклад, цукровий діабет;
дисбаланс гормонального фону;
імунодефіцитні стани.

Симптоми запалення

Гнильний запах із рота, який не проходить навіть після чищення зубів;
кровоточивість ясен, яка посилюється за будь-якого механічного впливу;
біль і свербіж під час їди, особливо твердої;
реакція на холодне та гаряче;
виділення гнійного ексудату;
візуальне подовження коронки зуба за рахунок опускання ясен;
на пізньої стадії- Розхитування та зміщення зубів.

Вимірювання глибини пародонтальних кишень

У нормі простір між шийкою зуба та ясенним краєм не повинен перевищувати 1-2 мм. При легкому ступені пародонтиту утворюється ясна кишеня глибиною 3,5 мм.

Середній ступінь тяжкості запального процесу характеризується кишенями глибиною 4 мм. При цьому на рентгенівському знімку проявляється кістковий дефект і деструкція міжзубних перегородок. На пізній стадії глибина ямки перевищує 5 мм.

Лікування пародонтальних кишень та пародонтозу

Пародонтит (запалення) та пародонтоз (деструктивний процес) потрібно лікувати комплексно. Перший етап - ультразвукове чищеннязубодесневых кишень, потім проводиться медикаментозна обробка. У запущених випадках призначається хірургічне втручання.

Чищення ультразвуком

Проводиться апаратом "Вектор". Спеціальна насадка-скалер виробляє ультразвукові коливання, які руйнують тверді зубні бляшки, у тому числі у глибині кишень. Знищується вся патогенна мікрофлораза рахунок антибактеріального ефекту ультразвуку.

Кюретаж

Відкритий та закритий кюретаж - це механічне чищеннякишень за допомогою ручних інструментів (скейлерів та кюрет). Застосовується, коли глибина кишені перевищує 3 мм.

Проводиться під місцевою анестезією та включає кроки:

Антисептична обробка всієї ротової порожнини (полоскання розчином хлоргексидину або мірамістину).
Зішкріблення розм'якшених тканин і гнійного ексудату на дні кишені, видалення бактеріальних відкладень на всій поверхні зуба, у тому числі на коренях.
Промивання чистої порожнини розчином антисептика.
Накладення захисної пов'язки на яснах.

Відновлювальний період триває 2-3 тижні. За цей час формується нова рубцово-сполучна тканина.

Клаптева операція

Лікар робить 2 вертикальні розрізи за допомогою скальпеля і відшаровує слизово-надкістковий клапоть. Потім проводиться стандартне механічне чищення кишені та полірування зубної поверхні.

Наприкінці процедури на уражену ділянку наносять остеогенні ліки (відновлює кісткову тканину), а ясна зашивається. Операція триває близько 40 хвилин і, звичайно, включає місцеву анестезію.

Для медикаментозної терапії призначають загоювальні розчини та гелі зовнішнього застосування (лікарський кріогель, Фурацилін та ін.). Також рекомендується використовувати мазі, що стимулюють епітелізацію ясен (Актовегін, Солкосеріл). Лікар може призначити курс антибіотиків.

Наслідки утворення кишень у ясні

При утворенні пародонтальних кишень руйнуються зв'язки, що утримують зуб в альвеолі (лунці), оголюються зубні корені, а коронка втрачає природну опору. Внаслідок такого патологічного процесу виникає рухливість здорових зубів, порушується прикус.

У такому стані людині важко пережовувати навіть м'яку їжу. Зрештою, міжзубні проміжки все більше збільшуються, і розхитані зуби починають випадати один за одним.

Тому, якщо ви помітили, що ясна відійшла від зуба, не відкладайте візит до пародонтолога. Знайти такого фахівця не важко. Просто скористайтесь пошуковим рядком нашого сайту.

Десневою кишенею називається поглиблення між зубом та ясною. З ясен навколо зуба формується шийка, у цьому просторі часто відкладається їжа та частинки епітелію, що викликає ураження м'яких тканин. Нормальною вважається глибина до трьох міліметрів, у цьому випадку кишеня самоочищається.

Поглиблення ясна кишені відбувається при пародонтозі. Лікування необхідне, якщо запалена ясна, болюча, є припухлість або виділяється гній. У деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання. Якщо запустити хворобу, можна позбутися зубів. У домашніх умовах позбавитися проблеми допоможуть народні рецепти.

На відео ви бачите, як проводиться п'єзохірургічна обробка пародонтальної кишені. Але як і всі, ясна кишеня можна успішно лікувати народними засобами. Найкраще для цієї мети підходять дезінфікуючі та ранозагоювальні рослинні препарати.

Шкірка волоського горіха, подорожник

Ложку столову подрібненої зеленої шкірки волоських горіхівпотрібно залити теплою оливковою олією, яку потрібно двісті п'ятдесят мілілітрів. Помістити засіб у банку і закрити кришкою щільно. Тиждень його потрібно тримати в холодильнику, не забуваючи струшувати банку. Потім процідити і змащувати ним ясна до п'яти разів на добу.

Двадцять грамів листя подорожника, залити окропом 250 мілілітрів. Дати настоятися годину. Полоскати настоєм рот протягом п'яти хвилин до чотирьох разів на добу. У літній часдобре допомагає позбавитися захворювання сік подорожника. Листя слід подрібнити блендером і віджати через марлю сік. Змащувати ясна тричі на день. Можна також розжовувати свіже листяподорожника, поки маса не втратить смаку. Результат видно вже третього дня.

Евкаліптова олія та перекис водню

Дві чайні ложки евкаліптової оліїдодати в двісті мілілітрів окропу і розмішати. Полоскати рот настоєм тричі на добу протягом тижня. Цей засіб чудово.

На сто мілілітрів води потрібно додати чайну ложку перекису і полоскати цим засобом рот протягом тижня вранці і ввечері.

Буряк, прополіс, аїр

Червоні буряки потрібно натерти на тертці, і замотати чайну ложку кашки в стерильну марлю, не віджимаючи сік. Прикладати засіб на п'ятнадцять хвилин до ураженої ясна. Таку процедуру потрібно проводити тричі на день, щоразу готувати свіжий компрес. Результат буде видно через два дні.

Засіб застосовують не тільки при запальних процесах, також як знеболюючий, що позбавляє мікротріщини і гранульоми в яснах. Готувати його потрібно окремо та заздалегідь. Для цього знадобиться літр горілки гарної якості, половина склянки подрібненого коріння лепехи і двадцять грам прополісу. Аїр та прополіс потрібно окремо залити горілкою по 500 мілілітрів. Наполягати десять днів, щодня збовтуючи. Чотири тижні перед сном потрібно змішувати столову ложку настоянки лепехи з чайною ложкою настоянки прополісу і полоскати протягом двох хвилин рот.

Горець почечуйний і корінь живокосту

Ложку горця почечуйного залити окропом 250 мл. Наполягати на чверть години. Потім змочити ватяний диск у настої і прикладати до запаленої ясна. Тримати десять хвилин. Цим методом лікують захворювання на тиждень. Прикладати засіб потрібно вранці та ввечері. Перед тим як настій використовувати повторно, його потрібно підігріти, щоб він був гарячим, але не кип'ятити.

Столову ложку коренів живокосту, попередньо подрібненого поміщають у термос, і заливають окропом 200 мл. Настій має постояти ніч. Вранці процідити та використовувати для полоскання рота тричі на день. Також з настою можна робити примочки, для цього ватяний тампон, просочений засобом, прикладають до місця запалення на десять хвилин. Лікування триває десять днів.

Золотий вус і лимонні кірки

Лист золотого вуса вимити, зробити надрізи та прикладати до хворого місця на чверть години. Процедуру проводять перед сном, місяць. Також можна паралельно настій золотого вуса використовувати для полоскання рота. Для приготування потрібно взяти стебло золотого вуса, дрібно порізати і ложку сировини залити окропом 500 мілілітрів. Наполягати півгодини та полоскати їм ясна тричі на день.

Цедру з одного лимона, можна подрібнити суху і залити окропом 200 мілілітрів. Настояти півгодини під рушником, процідити. Полоскати рота тричі на добу, десять днів. Однієї склянки настою вистачить на два застосування.

Осипова тирса та часникова паста

Потрібно взяти чайну ложку свіжої осинової тирси, додасть туди дві краплі березового дьогтю. Засіб завернути в стерильний бинт і прикласти до місця запалення, а зовні до щоки прикласти осинову тріску. Протягом години гній вийде.

Ретельно подрібнити. До чайної ложки кашки додати таку ж кількість рідкого меду, солі та десять крапель перекису. Цим засобом чистити зуби після сніданку та перед сном.

Дубова кора, алое, обліпиха

Двомастами мілілітрами окропу потрібно залити столову ложку дубової кори. Після того, як засіб настоїться дві години, його ретельно процідити і використовувати. Процедуру слід проводити до чотирьох разів на день протягом десяти днів. Також можна робити аплікації із настоєм.

Рослина має бути старшою за два роки. Зрізати лист, добре вимити і покласти на ніч в холодильник. Вранці листок потрібно розділити вздовж і шматочок листка липкою стороною прикладати до хворого місця. Алое витягне гній і зніме запалення. Лист треба тримати двадцять хвилин, потім робити перерву на дві години і знову прикладати. Лікуватися таким чином три дні.

Свіжозібрані ягоди обліпихи, подрібнити в кашку. Її потрібно покласти в невеликий шматочок стерильного бинта, який потрібно згорнути у два шари. Прикладати на двадцять хвилин увечері та вранці. Такий спосіб слід застосовувати протягом тижня.

Калина

Половину кілограма зрілих ягід калини залити такою ж кількістю темного меду і додати половину літра сімдесяти процентного спирту. Наполягати два тижні. Приймати за 20 хвилин до їди по ложці, до чотирьох разів на день. Такий засіб допоможе зміцнити імунітет і за короткий час позбутися проблем із зубами. Можна невеликий ватний тампон просочити в рідині і прикладати до ураженої ясна кишені. Результат буде помітний за тиждень. Засіб потрібно приймати, доки не закінчиться.

Збирання трав, які допоможуть у лікуванні ясенних кишень

По одній частині ромашки, шавлії та кропиви змішати. Ложку збору залити окропом 250 мл і постояти сорок хвилин. Процідити та полоскати рот щогодини. Поступово біль стихне і запалення пройде.

Ромашка, календула, шавлія. По столовій ложці рослин потрібно змішати та залити окропом, якого потрібно 500 мілілітрів. Настій помістити в термос та залишити на ніч. Використовувати для полоскання кожні дві години, а також приймати настій внутрішньо по половині склянки тричі на день.

Шавлія, репішок та дубова кора. Змішати в однаковій пропорції, потім столову ложку залити водою, 300 мілілітрів і поставити на повільний вогонь на чверть години. Дати настоятися сорок хвилин і використовувати для полоскань кожні три години.

Подорожник лист дві частини, по одній частині ромашки і кореня лепехи. Дві ложки збору залити водою та прокип'ятити десять хвилин на паровій лазні. Дати настоятися дві години та використовувати для полоскання до чотирьох разів на добу.

Поява пародонтальних кишень у яснах типова ознакапародонтиту, тобто хронічного запалення ясен.

Наявність таких «кишеньок» супроводжується дискомфортом під час їжі, неприємним запахомз рота, нагноєнням. Якщо проблему ігнорувати, в результаті можна втратити здорові зуби.

Будова зубоясенної кишені

Пояснимо, що пародонт містить навколозубні тканини:

кругову зв'язку зуба;
цемент, що покриває корінь;
альвеолярні відростки (частина, що несе на собі зуби).

Дно кишені, як правило, заповнене грануляційною (сполучною) тканиною, нальотом та гноєм. Відзначається велика кількість зруйнованих лейкоцитів, що говорить про затяжний запальний процес. У ямку постійно потрапляють частинки їжі.

Бактеріальні відкладення буквально прилипають на поверхню емалі та в зоні ясенного краю. Мікроорганізми, що містяться в зубному нальоті (Prevotella melanogenica, Fusobacterium nucleatum), продукують токсини, які запускають запальний процес.

Чинники, що прискорюють утворення дефекту:

вживання виключно м'якої їжі – відомо, що тверді овочі та фрукти (морква, яблука, капуста) сприяють очищенню зубів від нальоту;
неправильне встановлення зубної пломби - гострі краї пломби можуть травмувати ясна;
неправильний прикус – призводить до підвищеного навантаження на окремих ділянках пародонту;
деякі хронічні захворювання, наприклад, цукровий діабет;
дисбаланс гормонального тла;
імунодефіцитні стани.

Симптоми запалення

Гнильний запах із рота, який не проходить навіть після чищення зубів;
кровоточивість ясен, яка посилюється за будь-якого механічного впливу;
біль і свербіж під час їди, особливо твердої;
реакція на холодне та гаряче;
виділення гнійного ексудату;
візуальне подовження коронки зуба за рахунок опускання ясен;
на пізній стадії - розхитування та зміщення зубів.

Лікування пародонтальних кишень та пародонтозу

Пародонтит (запалення) та пародонтоз (деструктивний процес) потрібно лікувати комплексно. Перший етап - ультразвукове чищення зубоясенних кишень, потім проводиться медикаментозна обробка. У запущених випадках призначається хірургічне втручання.

Чищення ультразвуком

Проводиться апаратом "Вектор". Спеціальна насадка-скалер виробляє ультразвукові коливання, які руйнують тверді зубні бляшки, у тому числі у глибині кишень. Знищується вся патогенна мікрофлора за рахунок антибактеріального ефекту ультразвуку.

Чищення всіх зубних кишень займає близько години. Процедура проходить безболісно, але з невеликим дискомфортом.

Відкритий та закритий кюретаж – це механічне чищення кишень за допомогою ручних інструментів (скейлерів та кюрет). Застосовується, коли глибина кишені перевищує 3 мм.

Проводиться під місцевою анестезією та включає кроки:

Антисептична обробка всієї ротової порожнини (полоскання розчином хлоргексидину або мірамістину).
Зішкріблення розм'якшених тканин і гнійного ексудату на дні кишені, видалення бактеріальних відкладень на всій поверхні зуба, у тому числі на коренях.
Промивання чистої порожнини розчином антисептика.
Накладення захисної пов'язки на яснах.

Кюретаж пародонтальних кишень

Відновлювальний період триває 2-3 тижні. За цей час формується нова рубцово-сполучна тканина.

Наслідки утворення кишень у ясні

Тому якщо ви помітили, що ясна відійшла від зуба, не відкладайте візит до пародонтолога. Знайти такого фахівця не важко. Просто скористайтесь пошуковим рядком нашого сайту.

До однієї з найскладніших патологій належить ясна кишеня.

Він утворюється між яснами і зубами, росте в розмірах і може стати причиною втрати зубів.

Такого захворювання, як ясна кишеня, лікування займає багато часу, воно має бути комплексним, а в занедбаних випадках потребує хірургічного втручання.

Особливості патології

Деснева кишеня - поглиблення між тканиною ясен та зубом. Цей простір є в нормі, але його глибина становить не більше 3 мм. В іншому випадку він збільшується і руйнує тканини, що глибоко лежать, фіксують зуб.

До причин виникнення належать:

недостатня гігієна ротової порожнини;
уроджені аномалії сполучної тканини;
довго поточний та інші хронічні.

Внаслідок цього на поверхні зубів накопичується наліт, який є наслідком життєдіяльності мікроорганізмом.

Він проникає в простір між яснами та зубом, туди ж потрапляють частинки їжі та бактерії.

Викликати захворювання ясен можуть також захворювання інших органів та систем:

хронічні ангіни;
патології нирок;
хвороби шлунково-кишкового тракту;
запальні процесиу верхніх дихальних шляхах.

Внаслідок надмірної наявності у роті бактерій:

формуються;
мікроорганізми, розмножуючись виділяють протеолітичні ферменти, які руйнують тканини та епітелій;
розмір кишень збільшується, що сприяє затримці більшого обсягу бактерій та залишків їжі;
поглиблення сягає коріння, тобто формуються пародонтальні кишені.

Найчастіше ці процеси розвиваються в галузі молярів та премолярів.

Лікування

Прибрати зубоясенну кишеню можна за допомогою консервативних заходів та хірургічних маніпуляцій, в останньому випадку:

його, як правило, розкривають;
ретельно видаляють некротизовані тканини;
вишкрібають стінки;
промивають антисептичним розчином.

Після цього призначають полоскання, важких випадків антибактеріальні засоби. Для кращого ефекту хворі набувають комплексу вітамінів.

Одним із сучасних методів терапії є фотодинамічний лікування.Воно полягає в нанесенні спеціальної речовини, що реагує на світ в область ураження. Після цього ділянку опромінюють спеціальним лазером, під дією якого звільняються активні формикисню.

Лікування ясенної кишені апаратом.

Вони дуже агресивні, тому що з легкістю вступають у хімічні реакціїі надають руйнівну дію на мікроорганізми. Дану процедурупроводять після радикального очищення яснової кишені.

Інший дієвий метод – обробка кишені ультразвуком.Високочастотні коливання руйнують стінку бактерій за рахунок чого вони гинуть. Цей метод поєднують з видаленням уражених тканин, очищенням некротизованих мас та каміння.

Профілактичні заходи

Так як при цій патології між зубом і ясною накопичуються дрібні шматочки їжі, то основний профілактичним заходоммає бути чищення зубів.

Чищення зубів потрібно робити:

2 рази на добу – вранці та ввечері;
зубною щіткою з м'якими ворсинками;
пастою, що має антисептичні властивості з абразивними речовинами.

Хорошу дію має промивання порожнини рота антисептичними рідинами.

Вони уповільнюють зростання мікроорганізмів, вимивають залишки їжі та нормалізують кислотне середовище. Підбирати рідину необхідно індивідуально разом із лікарем.

До ще одного дієвому методупрофілактики відноситься зубна нитка. Вона дозволяє якісно очистити міжзубний простір та видалити частинки їжі, які сприяють збільшенню ясенних кишень.

Важливими є щомісячні профілактичні відвідування стоматолога, оскільки лише фахівець може виявити ранні зміни, а також порадити правильну зубну пасту.

Що можна зробити у домашніх умовах?

Перед будь-якими самостійними діями потрібна консультація фахівця. Лікар повинен визначити розмір зубоясенного простору, оскільки від цього залежить подальші заходи.

Якщо глибина більше 3 мм, то лікування тільки хірургічне – очищення та вишкрібання кишені.

Самостійне лікування в домашніх умовах протипоказане:

при множинних та глибоких ясенних кишенях;
супутньому та пародонтиті;
системних порушеннях в організмі, наприклад, нестачі вітамінів.

В останньому випадку необхідно комплексний вплив, так як це поєднанняПатологія дуже серйозна.

Медикаментозні засоби

Після того, як була видалена ясна кишеня, лікування в домашніх умовах полягає в прийомі наступних препаратів:

хлоргексидин для полоскання рота;
антибіотики у таблетках, Метронідазол або похідні пеніцилінів;
при тяжких формах антибактеріальні засоби вузького спектра дії.

Антибіотики застосовують рідко, коли є супутні запальні процеси з гнійними ускладненнями. Для кращого ефекту їх підбирають за збудником, після його виявлення за допомогою посівів.

Антисептики використовують для зменшення зростання патогенної флориу порожнині рота. Для полоскання можна використовувати перекис водню.

Такий засіб можна приготувати самостійно, додавши до 200 мл охолодженої кип'яченої води 1 таблетку гідропериту. Полоскати потрібно тричі на день. Цей розчин забороняється ковтати.

У домашніх умовах можна поєднувати традиційні ліки та народні методи, які будуть описані нижче.

Народні засоби

До одним із самих дієвих рецептіввідноситься настоянка зі шкірки волоського горіха. Ця рослина має антисептичні якості, містить бета-каротин, активні речовини, що сприяють зміцненню та відновленню ясен.

Антисептичні ліки для ясен готуються таким чином:

з молодого горіха знімають зелену шкірку та дрібно нарізають;
до 2 столових ложок додають 100 мл оливкової олії;
щільно закривають та залишають у холодному місці;
періодично струшують;
настоєм, що вийшов, змащують ясна не менше 5 разів на день.

Відновлюючий ефект має подорожник, найкраще для лікування підходить листя:

20 г заливають склянкою окропу;
залишають на годину;
рот полощуть 5 разів на день через рівні проміжки часу.

Можна також використовувати сік. Для цього його видавлюють із дрібно порізаного листя і змащують уражені ділянки.

Дуже добре на ясна впливає суміш із шавлії, кропиви та ромашки:

вищеперелічені сушені трави змішують у пропорції 1:1;
столову ложку збору заливають склянкою гарячої води та залишають на півгодини;
проціджують і полощуть рот 2-3 рази на годину.

Ромашка та шавлія мають протизапальний ефект, а кропива – антисептичні властивості. Тож через день використання збору вже будуть покращення.

Інше корисна рослина, що використовується при захворюваннях ясен, золотий вус.Можна просто нарізати вимите листя і прикладати його до хворої ділянки на 15 хвилин або приготувати настій, для цього:

дрібно нарізають стебло рослини;
у півлітра окропу додають столову ложку сировини;
наполягають 30 хвилин.

Попестити необхідно вранці, вдень і ввечері.

Загальнозміцнювальну дію надає засіб з калини та меду, готується ліки так:

до 500 грамів зрілих ягід додають мед у такій кількості;
заливають суміш половиною літра 70% спирту;
дають настоятися 2 тижні.

Випивають по столовій ложці 4 десь у день, краще перед їжею. Це поєднання продуктів використовують при будь-яких захворюваннях ротової порожнини. Активні речовини, що містяться в них, посилюють регенерацію епітеліальних клітин.

Також можна зробити пасту з медом та часником. Чистити їй зуби потрібно після їди вранці та ввечері.

Для приготування часникової пасти треба:

подрібнити кілька зубчиків часнику;
змішати чайну ложку кашки та меду;
додати трохи солі та 8-10 крапель перекису водню.

Таким чином, для лікування ясенної кишені існує багато засобів, за допомогою яких можна вилікувати це захворювання в домашніх умовах.

Відео на тему

Наочно про те, що таке зубоясенні кишені, у відеоролику:

Серед інших проблем, із якими доводиться стикатися стоматологам, часто діагностується кишеня ясен, або пародонтит. У різного ступеняце захворювання є майже в кожного другого. Тим не менш, багато хто не замислюється, як лікувати кишеню в яснах та інші захворювання ясен.

Потрібно пам'ятати, що кровоточивість, що виникає під час чищення зубів, є ознакою того, що з'явилася. початкова стадіяхронічний процес. У цьому випадку ви ризикуєте втратити зуби, що зовні виглядають здоровими. Крім цього, наявність хронічної інфекції ротової порожнини веде до багатьох інших хвороб, починаючи серцево-судинними, і завершуючи ендокринними.

Існує чимало причин, що ведуть до утворення кишень на яснах. Наприклад, це недбале ставлення пацієнта до догляду за зубами, їх нерегулярне чищення. Часом надають негативний впливортодонтичні проблеми, наприклад, зуби, що криво ростуть.

Крім того, іноді бувають неякісно встановлені пломби, які дряпають ясна. У деяких випадках відіграє важливу роль генетична схильність, нестача в організмі вітамінів, порушений обмін речовин, знижений імунітет та інше.

Початковим етапом є гінгівіт, для якого характерна кровоточивість, ясна сверблять, виникає набряклість. У цьому випадку лікар призначить чищення зубних відкладень, проведе протизапальне лікування ясен. Якщо необхідні заходине будуть прийняті вчасно, то між яснами та шийкою зуба утворюється зазор, який називають кишенею.

У такій порожнині починає накопичуватися камінь, зубний наліт. З рота з'являється неприємний запах, набряклість при цьому посилюється, ясна кровоточать, через деякий час зуби починають покриватися твердим нальотом.

Як лікувати

Даний етап лікування кишені ясна включає промивання ясенної кишені. антибактеріальним складом. Процедура повторюється раз протягом року. Як ефективно лікувати кишеню в яснах будинку? Крім того, лікар порекомендує препарати, які потрібно застосовувати повсякденно, полоскати рот спеціальними складами. Якщо діагностовано пародонтит середньої тяжкості, то раніше використовувався кюретаж.

Процедура проводилася вручну, дантист звільняв підясенні кишені пацієнта, видаляючи з порожнини інфіковані тканини та зубні відкладення, після цього проводив полірування кореня, щільніше прикріплюючи до ясна зуб. У очищеній кишені містилися ліки, здатні придушити патологічну мікрофлору.

Ця процедура була болісною, так само, як і період реабілітації. Нині кюретаж проводять нехірургічним методомДля цього застосовуються діодні лазери, що дозволяють провести дію безкровно, і пацієнт майже не відчуває хворобливості.

Якщо пародонтит протікає у важкій формі, інфікується щелепна кістка, а не тільки м'які тканини. Згодом через руйнування кістки зуби втрачають опору, розхитуються, між ними можуть виявлятися щілини. Раніше у таких випадках пацієнтові ставили знімні протези. Сьогодні завдяки сучасним технологіямможна обійтись без видалення зубів.

Альтернативою хірургічного втручанняможна вважати фотодинамічну терапію, вона безпечна навіть на занедбаної стадіїпародонтиту. Концентрат рослинного пігменту наносять на ясна, його основою є водорості спіруліни. Речовина діє так, що у постраждалих клітинах починають утворюватися фотосенсибілізатори.

На цей процес потрібно півгодини, і далі застосовується лазер. Промінь видимого спектра прямує на ясна, фотосенсибілізатори розпадаються, при цьому відбувається виділення активного кисню. Окислювальний процес вбиває хвороботворні бактеріїі патологічні клітини. Після терапії видаляють запалені тканини, кишеня закривається.

Буває достатньо проведення однієї процедури, щоб усунути кровоточивість, позбавити пацієнта запалення. Лазерний впливформує на яснах фотокоагуляційну плівку. Вона є своєрідною біологічною пов'язкою, що захищає від рецидиву, і закриває пародонтальні кишені.

Буває, що патологічний процесзайшов далеко, і зуби хитаються. Як лікують кишеню в яснах? Але і в цьому випадку не варто засмучуватися, оскільки є вихід, це вантове шунтування. Основним елементом конструкції є високоміцна арамідна нитка, і її назва пов'язана з підвісними будівельними вантовими спорудами.

Шинування виконують з урахуванням усіх правил архітектури. Ниткою обв'язуються всі сусідні рухливі зуби, її укладають по периметру зубів у тонкі борозенки, далі накладається світловідбивний пломбировочный матеріал.

Посмішка за наявності такої сполучної нитки не страждає, тому що ниточка є практично непомітною. Проте, вантове шунтування привабливе у зв'язку з високої естетикою.

Така конструкція стримує хитання, але при цьому зуби не втрачають природну рухливість, і це є профілактикою атрофії кістки. Пацієнт не має ніякого дискомфорту після виконання вантового шинування, дефекти мови при цьому теж не виникають.

При втрачених зубах необхідне їх відновлення, і металокерамічні протези, що є традиційними, даному випадкунебажані, тому що вони досить важкі, і щелепа перевантажена. Крім того, під таку конструкцію потрібно обточування зубів та депульпування.

Краще застосовувати технології, з якими немає необхідності обточувати зуби, а коронки використовувати точні, біосумісні, зі склокераміки та титанокераміки. Як лікувати кишеню в ясні самостійно, яким способом можна прискорити одужання?

Слід увечері чи вранці проводити масаж ясен м'якою щіткою, краще для цього підійде дитяча. Після такого масажу слід прополоскати рот настоєм цілющої трави, зубним еліксиром, або просто водою.

2015, . Усі права захищені.