У післяпологовий період у жінок виникає багато питань щодо відновлення їхнього організму. Один із них стосується вагінальної секреції, адже виділення після пологів – невід'ємна складова цілісного процесу реабілітації. Основні знання у тому, як проводити самостійну діагностику кровотеч, дозволяють швидко реагувати на можливі відхилення від норми.
Після появи малюка на світ організм матері перебудовується. Зміни стосуються внутрішніх органів та гормонального фону. Матка щойно народила жінки скорочується обсягом, у своїй відбуваються вагінальні течії. Разом з кров'яними виділеннями виходять і залишки внутрішньоутробних рідин, що супроводжують вагітність. Такі течії називаються лохіями. Їх тривалість, інтенсивність та колір дозволяють лікарю зробити висновок про те, чи відбувається відновлення внутрішніх органів пацієнтки нормально.
Тривалість кровотеч
Кожен організм індивідуальний, і кожна історія післяпологового відновлення є особливою. Лікарі орієнтуються на загальну схему, в рамках якої відбувається процес реабілітації у більшості молодих мам. Багатьох хвилює питання, скільки йдуть виділення після пологів, оскільки вони доставляють відомий дискомфорт. Скільки тривають течії та чому вони є головним показником жіночого здоров'я?
Мінімальний нормальний термін для післяпологових кровотеч – 5 тижнів. Якщо вони припинилися раніше – варто насторожитись, оскільки є ризик недостатньої «чистки» організму;
Максимальний термін становить 9 тижнів, коли перебіг закінчується. При цьому тривалий перебіг є сигналом про недостатню згортання крові;
Оцінка тривалості не йде окремо з інших показників. При інтенсивних виділення очікується короткий цикл кровотеч;
У матерів після кесаревого розтину інші нормативні терміни. У разі відновлення тонусу матки відбувається повільніше, ніж в природно народжених, і верхня межа тривалості течій встановлюється особисто лікарем.
Так, відповідь на питання про те, скільки тривають виділення після пологів, залежить і від самого народження дитини, і від інших факторів. Що допомагає скоротити тривалість секреції?
Годування малюка грудьми. Лактація стимулює скорочення матки та виведення рідин з неї. Досвідчені мами помічають легкі сутички безпосередньо під час грудного вигодовування.
Прийом внутрішньо великої кількості рідин. Так чи інакше, молодій матері необхідно відновити водний баланс організму. Якщо вона годує дитину грудьми, норма споживання рідини збільшується на 1,5 – 2 літри щодня. При правильному водяному балансі виділення після пологів йдуть інтенсивно, а очищення проходить швидко.
Вправи Кегеля. Багатьом жінкам знайомі спеціальні рухи в зоні піхви і до вагітності – вони мають підтримувати тонус внутрішніх органів. Як тільки після народження малюка молодій мамі не доставлятиме дискомфорт напруга та розслаблення внутрішніх м'язів, вправа виконується щодня. Вони також стимулюють скорочення матки та виведення рідин з неї.
Якість кровотеч
Для оцінки ходу відновлення внутрішніх органів жінки лікарі використовують ряд характеристик післяпологових течій. Врахування того, як довго йдуть виділення після пологів – лише один із показників. До інших належать зовнішній вигляд кровотеч та їх запах. Всі разом вони дозволяють визначити норму виділень після пологів та можливі відхилення.
склад
Період відновлення визначає нормальний склад секреції:
- 1-3 доби: кров;
- 2 тиждень: згустки крові, допускається слиз;
- кінець 1 місяця – мазки крові.
Гнійні рідини у будь-який час говорять про внутрішню інфекцію.
Виникнення згустків та слизу у перші дні після пологів.
Прозорі виділення, що наближаються за консистенцією до води.
Колір
- 1-3 день: течії червоного кольору;
- після 3 тижні починаються коричневі течії (кров згортається, рана заростає);
- до завершення відновлення матки рідини секреції стають прозорими, світло-рожевими або з жовтуватим відтінком.
Яскравий жовтий і зелений колір течій сигналізує запалення. Очевидний зелений колір повідомляє про запущену форму захворювання ендометриту і передбачає негайне звернення до лікаря.
Запах
Запах крові у початковій стадії секреції – норма. Після третього тижня він набуває легкої затхлості, що, знову ж таки, гаразд.
Виділення після пологів із неприємним запахом – сигнал про запалення! Характерний запах гнилі говорить про запальний процес. Кислий – про можливе грибкове захворювання. Якщо такі кровотечі супроводжуються відхиленнями у кольорі, огляд гінеколога є обов'язковим.
Важливо пам'ятати і про кілька тонкощів діагностики виділень.
- Небезпечні кровотечі супроводжуються загальним нездужанням та запамороченням. Температура сягає 38 градусів Цельсія. Відчувається пульсуючий тягар унизу живота. Важливо прислухатися до свого організму та спостерігати за самопочуттям.
- Почервоніння слизової оболонки піхви разом із виділеннями типу «сир» говорять про молочницю. Це нерідкий випадок при відновленні після пологів, проте краще звернутися до лікаря для лікування.
- Темні секреції виглядають страшнішими, ніж вони є насправді. Наприкінці 3-4 місяці чорно-коричневі чи чорні течії нормальні.
Кількість виділень
За кількістю кровотеч після пологів можна судити про жіноче здоров'я. Якими мають бути виділення після пологів – інтенсивними чи слабкими? Сила секреції варіюється в залежності від періоду. Так, у перші кілька тижнів нормальна інтенсивність – одна, а з часом – інша. Про кількість рідини, що вийшла, говорить наповненість спеціальних гігієнічних прокладок для молодих мам.
Нормальна сила секреції:
- у перші два тижні після пологів перебіг дуже рясно;
- перебіг стає більш мізерним після 2-3 тижнів;
- наприкінці відновлювального процесу (8-9 тиждень) виділення є лише мазками. Для гігієни вже не потрібні спеціальні післяпологові прокладки з максимальним поглинанням.
Відхилення від наведеної схеми – сигнал про захворювання. Якщо кровотечі в перші дні не є інтенсивними, причиною може бути затор або тромб, що заважає виходу забруднення.
Зворотна ситуація також небезпечна: рясна кровотеча завершується до кінця 2 тижнів. Якщо цього не відбувається і до третього тижня триває вихід великої кількості рідини, можливо, у пацієнтки погана згортання крові.
В обох випадках необхідний терміновий візит до лікаря.
Відновлення виділень
Скільки разів йдуть кров'яні виділення після пологів? Природою передбачено очищення організму жінки лише одного разу. Однак іноді жінки реєструють поновлення кровотечі. Чи варто турбуватися?
Найочевидніший варіант – швидке відновлення циклу. Менструація приходить у кожної жінки індивідуально, у момент, коли вона повністю знову відновила функцію дітонародження. Оскільки кров'яні течії після пологів та місячні мають подібні характеристики на вигляд, їх легко сплутати. За допомогою УЗД гінеколог визначає, чи прийшов цикл до молодої мами або ж продовжується очищення організму.
Вихід ендометрію, що залишився, і частинок плаценти. У поодиноких випадках очищення внутрішніх органів від елементів, що залишилися, супроводжували вагітність, припадає на кінець відновлювального процесу. Якщо рідина слизовий, прозорий вигляд і неприємний запах не має, швидше за все, це якраз така ситуація. Зазвичай такі виділення, що запізнилися, не тривають довго.
Всі повторні течії жовтого, зеленого кольору, які неприємно пахнуть, є сигналом про запальний процес. Щоб уникнути ризику патології жіночих органів, важливо звернутися до лікаря якнайшвидше.
Як підтримувати гігієну під час післяпологових виділень
На жаль, кровотечі, що виходять назовні, є сприятливим середовищем для зростання кількості небезпечних бактерій. Щоб не допустити їх розвитку, необхідно точно дотримуватись заходів щодо підтримки гігієни.
Для збору виділень лікарі рекомендують використовувати спеціальні прокладки з посиленим поглинанням. Протягом перших днів використовується спеціальний продукт, який продається в аптеці. Потім підійдуть звичайні нічні прокладки із позначкою «5 крапель».
Категорично заборонено використання тампонів. Для того щоб забезпечити вільний вихід рідини, ніщо не повинно зупиняти її рух. Крім того, тампони не можуть увібрати згустки крові, що неминуче виходять у період після першого тижня.
Зміна гігієнічної прокладки відбувається кожні 2:00 незалежно від інтенсивності течій. Вона супроводжується обмиванням зовнішніх статевих органів (по можливості, якщо жінка знаходиться в домашніх умовах, також кожні півтори-дві години).
Мінімальна кількість обмивань зводиться до двох-трьох на день. При туалеті необхідно використовувати м'який засіб для чищення з позначкою «для інтимної гігієни».
У разі, якщо природні пологи пройшли з ускладненнями, і є розриви пологових шляхів, необхідно продовжувати піклуватися про травмовані ділянки шкіри будинку. При виписці лікар дає докладні вказівки про гігієну у разі. Найчастіше використовуються рідкі антисептики типу розчину марганцівки чи фурациліну.
Для молодих матерів, пологи яких пройшли оперативним шляхом, підтримка гігієни особливо важлива. Оскільки на матці є розріз, процес відновлення повинен бути захищений від зараження. Крім того, щоденна гігієна включає і турботу про шв. Правилу «зміни двох годин» слід дотримуватися точно.
Підтримка жіночого здоров'я – не останнє завдання молодої мами. Спостереження за тим, скільки часу продовжуються виділення після пологів, і які їх характеристики дозволяють жінкам уникнути ризиків відновлювального періоду і забезпечити собі гарне самопочуття. Незважаючи на те, що у молодих матерів з'явилося безліч турбот, пов'язаних з новонародженим, важливо дотримуватися рекомендацій лікаря з діагностики течій та дотримання гігієни в цей особливий період.
Дуже часто після народження дитини жінки весь свій час та увагу віддають тільки їй, забуваючи стежити за власним здоров'ям. І дуже дарма, тому що період післяпологового відновлення таїть у собі багато потенційних небезпек. Основними симптомами можливих захворювань у цей час є виділення після пологів, з особливостями яких ми докладніше познайомимося у цій статті.
Природа післяпологових виділень
У період внутрішньоутробного розвитку всі необхідні для життєдіяльності речовини дитина отримує через плаценту, яка міцно прикріплена до стінки матки. Сама матка тим часом дуже розтягнута, а капіляри у її стінках розширені.
Після народження малюка плацента відокремлюється від стінки матки, а всі судини, що їх пов'язували, розриваються. При цьому в місці її кріплення залишається, по суті, відкрита рана, яка спочатку дуже інтенсивно кровіт.
Природа влаштувала так, що організм самоочищається від згустків крові, а також шматочків плаценти, що залишилися в матці, і навколоплідних тканин. Усі вони виводяться назовні протягом деякого часу після пологів, а називаються такі виділення лохіями.
У міру скорочення матки судини поступово здавлюються, кровотеча стає мізернішою і з часом припиняється.
Індивідуальні особливості жіночого організму, перебіг вагітності та пологів впливають на те, скільки часу зазвичай тривають виділення після пологів. Згідно з даними медичної статистики, у жінок з нормальною згортанням крові, з хорошою скорочувальною здатністю матки, при відсутності ускладнень під час виношування та народження дитини виділення після пологів припиняються приблизно через 5–6 тижнів. Жінкам слід постійно контролювати їх інтенсивність, колір та запах, щоб вчасно розпізнати розвиток внутрішнього захворювання.
Як має бути?
Для того, щоб жінки могли контролювати свій стан під час відновлювального періоду, їм необхідно знати, які виділення після пологів вважаються нормою, а які мають викликати тривогу у новоспеченої мами.
- Рясні кров'яні виділення після пологів тривають близько 2-3 днів, поки в матці кровоточить велика кількість судин.
- Слизові виділення після пологів можуть спостерігатись протягом перших 5-7 днів. Таким чином, організм очищається від продуктів внутрішньоутробної діяльності малюка. Перші лохії можуть супроводжуватися згустками із залишками плаценти або ендометрію.
- Норма запаху для лохій у ці дні – відтінок вогкості, крові, прілощі. Надалі запах стає менш відчутним.
- Коричневі виділення після пологів змінюють яскраво-червоні приблизно через 3-5 днів і в нормі тривають ще 1-2 тижні.
- Через тиждень після пологів лохії стають рідкіші, мізерніші, темніші, вони можуть нагадувати менструальні мазки.
- Вже через місяць колір лохий набуває буро-сіро-жовтий відтінок, стають прозорішими і все менш інтенсивними. Кількість виділень може збільшуватися внаслідок фізичних навантажень, сміху.
- Виділення після пологів може бути чорного кольору. Це хоча й лякає багатьох жінок, але вважається нормою у тому випадку, якщо відсутній неприємний запах та слизові вкраплення. Пов'язаний такий колір із змінами складу крові, спричиненими гормональною перебудовою організму.
Субінволюція матки, що виникає після пологів.
Що має насторожити?
Зазвичай лохії після пологів тривають приблизно 5-7 тижнів.
Відхилення від норми допускаються, але вони повинні перевищувати 5–10 днів.
Занадто раннє припинення виділень може призвести до того, що порожнина матки через фізіологічні причини (засмічення труб або проток) не очищається належним чином, а це може призвести до розвитку запального процесу. Лохії, що тривають надто довго, свідчать про недостатнє скорочення матки, що також вимагає медичного контролю та лікування або про проблеми зі згортанням крові. Крім того, тривала крововтрата може спричинити анемію, яка відіб'ється не тільки на материнському здоров'ї, а й через грудне молоко вплине на стан дитини.
Інтенсивність виділень після пологів має поступово зменшуватися. Якщо раптом лохії стають ряснішими, ніж були до того, жінці слід негайно звернутися до лікаря. У цій ситуації важливо не переплутати лохії, що посилилися, з початими місячними. У першому випадку причиною посиленої кровотечі може стати розрив швів через фізичні навантаження. Іноді передчасний секс може спровокувати посилення кровотечі. Тому до повного загоєння розривів та швів лікарі рекомендують жінкам утримуватись від сексу.
Якщо слизові домішки чи згустки спостерігаються довше тижня, жінці потрібно обстежитись у лікаря.
Жінку має насторожити зміна кольору лохій. Якщо вони стають зеленими, жовтими, білими чи прозорими, то в організмі щось відбувається не так, як має бути. Якщо у складі лохий з'являється гній, це може бути ознакою запалення, що починається. Якщо коричневі виділення після пологів змінюють свій колір на зелений, то можлива наявність внутрішнього інфекційного захворювання – гострого ендометриту.
Лохії з відтінком жовтого кольору, які до того ж супроводжуються слизом і неприємним запахом, є вірною ознакою прихованого ендометриту.
В обох випадках потрібно термінове медичне втручання, оскільки це захворювання може давати дуже серйозні ускладнення. Прозорі чи білі лохії також є відхиленням від норми. Вони можуть свідчити про грибкові інфекції сечостатевої системи, дисбактеріоз піхви, особливо, якщо супроводжуються сирними згустками та неприємним запахом.
Лікарі стверджують, що секс небажаний породіллі доти, доки у неї не припиняться післяпологові виділення. Крім травмування тканин, що ще не загоїлися, під час сексу може бути занесена інфекція в порожнину внутрішніх статевих органів, що дуже небезпечно для мами, що годує в цей період. І, звичайно, поновлюючи секс після тривалої перерви партнерам не можна забувати про контрацепцію.
Іноді жінки лякаються, бачачи, скільки йдуть місячні після пологів. Вони тривають кілька днів довше, ніж зазвичай, особливо в ранньому відновленні циклу. Однак не варто переживати з цього приводу, оскільки згодом їхня тривалість повертається в норму.
Виділення після пологів є важливим показником стану жіночого організму. Контролюючи їх колір, запах, інтенсивність, нова мама може своєчасно помітити початкові прояви захворювання, лікувати яке на ранніх стадіях набагато простіше та ефективніше.
Протягом перших кількох тижнів після пологів у жінки продовжують виходити лохії – кров'яні виділення. Лохії після пологів складаються зі шматочків слизу, плазми, сукровиці та відмираючого епітелію. Колір та кількість виділень змінюється – цей процес залежить від ступеня відновлення слизової оболонки матки та повинні відповідати дням післяпологового періоду. Зараз організм жінки ослаблений, родові шляхи відкриті і через них до організму може потрапити різного виду інфекція, яка обов'язково позначиться на кількості та кольорі виділень.
Виділення крові після пологів вимагає постійних спостережень з боку жінки, і у разі будь-яких підозрілих відхилень від норми потрібно одразу бігти до гінеколога.
Скільки тривають виділення після пологів?У перші кілька годин після розродження виділення несуть яскраво виражений кров'яний характер. Головна мета в цей період – не допустити початку кровотечі. Для запобігання жінці часто кладуть на живіт грілку з льодом (це необхідно для прискорення скорочення матки), сечу виводять за допомогою катетера і внутрішньовенно вводять препарати, що сприяють скороченню матки. Кількість виділень має бути більше півлітра крові. Кровотеча може посилитися у разі поганого скорочення м'язів або сильного розриву родових шляхів.
Якщо кількість виділень із родових шляхів у нормі не викликає побоювань, жінку переводять у післяпологове відділення. Наступні кілька дібкількість лохій стане трохи менше, а колір набуде темнішого коричневого відтінку.
Тривалість виділень після пологів – близько півтора місяця: слизова оболонка матки активно відновлюватиметься, а поверхня матки гоїться. Вони стають незначними, з рідкісною домішкою крові. До кінця четвертого тижнявиділення стають білими чи жовто-білими. Протягом усього післяпологового періоду не рекомендується використання тампонів. Прокладки з високим ступенем поглинання стануть найбільш оптимальним варіантом у цій ситуації. Нині вже ймовірність виникнення кровотеч низька, але все ще є.
Профілактика кровотеч
- Перші кілька днів після пологів якнайменше перебувати на ногах.
- Годування малюка грудьми. При годівлі грудьми відбувається виділення окситоцину, що сприяє скороченню м'язової маси матки. Коли новонароджений смокче груди, можуть виділятися кров'яні згустки дещо більші за звичайні.
- Своєчасне випорожнення сечового міхура. Повний сечовий міхур не дає матці скорочуватися, відповідно може спровокувати початок кровотечі.
- Періодично класти на низ живота ємність із льодом чи крижаною водою. При тиску на стінки черевної порожнини судини притискаються, а матка починає активно скорочуватися.
Симптоми та ознаки, що свідчать про ускладнення та є приводом для звернення до гінеколога:
При ретельному дотриманні особистої гігієни тіла, достатньому відпочинку та дотриманні всіх приписів ризик виникнення кровотечі зведеться до мінімуму.
Пологи - це довгий і складний процес, після якого організму потрібен певний час для відновлення. Насамперед це стосується матки, адже вона має повернутися до вихідного розміру, оновити слизову оболонку, одним словом, відновитися та підготуватися до наступного зачаття, тому після того, як жінка народила, у неї будуть кров'янисті виділення. Перші 6 або 8 тижнів, залишки епітелію, слиз. А якими мають бути виділення після пологів через 2 місяці? Відповідь це питання залежить від індивідуальних особливостей організму, стану здоров'я репродуктивних органів жінки тощо.
Дитина вирішила народитися, пологи пройшли успішно, видимих ускладнень немає, але через два місяці все ще є кров'яні виділення? Якщо при цьому немає ніяких симптомів, що тривожать, таких як температура, і загальне погіршення стану, можна говорити про повільне скорочення матки. Тобто орган ще не повернувся до колишнього розміру, не очистився від сукровиці, слизу, епітелію, що відшарувався. Темпи зменшення, очищення матки у кожної жінки свої, до того ж, багато залежить від того, наскільки вона була збільшена при вагітності.
Кров'яні виділення через 2 місяці після пологів - це варіант норми, якщо вони поступово йдуть на спад і не супроводжуються неприємними відчуттями.
Щоб покращити скорочення матки, варто регулярно годувати грудьми – цей процес активізує вироблення окситоцину, що стимулює гладку мускулатуру. Крім того, медики радять частіше лежати на животі. Втім, після пологів жінки і так із задоволенням це роблять, адже вони були позбавлені такої можливості багато місяців.
Холодні компреси в перші тижні після пологів теж сприяють скороченню матки, а отже, її якнайшвидшому приходу в норму. Ознакою того, що все повернулося до початкового стану, є прозорі виділення, які можуть мати жовтуватий колір.
Якщо виділення з'явилися через три місяці
У тому випадку, коли після пологів пройшло більше двох місяців, і раптом з'явилися кров'янисті виділення, можливі такі варіанти: або почалася менструація, або виникла патологія.
Менструація може прийти через 3 місяці, навіть якщо жінка годує грудьми, це варто пам'ятати завжди. Якщо кровотеча відбувається так само, як і зазвичай при менструації, закінчується за кілька днів, цілком можливо, що відновився місячний цикл.
У тому випадку, коли кровотеча більша чи тривала, якщо вона виникає нерегулярно, частіше, ніж належить менструації, варто звернутися до гінеколога. Які можуть виникнути патології? Найчастіше зустрічаються такі:
- маткова кровотеча;
- аденоміоз;
- ендометрит;
- розбіжність внутрішніх швів;
- поліпи матки;
- Запальний процес.
Найбільш серйозними є запалення, розбіжність внутрішніх швів та маткова кровотеча – при цих станах потрібна термінова медична допомога. Але для того, щоб її надати, потрібно встановити правильний діагноз. Тобто, якщо у жінки періодично виникають криваві виділення, нехарактерні для менструації, це привід звернутися до лікаря. Тим більше, треба турбуватися, якщо кровотеча супроводжується підвищенням температури – це однозначний симптом запалення, а такий стан вимагає негайного лікування.
Інші виділення після пологів
Народження дитини не завжди проходить так, як хочеться, та й післяпологовий період може ускладнюватись запаленнями чи патологіями. Один із найважливіших показників здоров'я жінки у перші 3–4 місяці – виділення. Вони можуть бути різними.
Про що говорить жовтий колір виділень
Навіть за кілька місяців після пологів можуть виникнути жовті виділення. У нормі їхня поява пов'язана із закінченням очищення матки, а цей процес може тривати більш-менш довго. 
Жовті виділення, якщо це не патологія, повинні мати не дуже виражений колір. Вони не супроводжуються свербінням або, у животі, не викликають дискомфорту.
Якщо жовті виділення мають надто яскравий колір або зелений відтінок, домішка гною, крові, різкий неприємний запах, це вже ознака патології, тобто запального процесу. Про нього говоритиме і біль унизу живота, свербіж у піхву, почуття дискомфорту при статевому контакті. Підвищення температури тіла та загальне нездужання свідчить про бурхливий розвиток запального процесу. В основному, патологічні жовті виділення з'являються при ендометриті, але можуть бути симптомом статевої інфекції.
Білий колір виділень
Людина, яка народила, не схильна ретельно прислухатися до своїх відчуттів і звертати увагу на якісь неявні зміни в організмі – все зайняте новонародженим. Але якщо жінка помітила, що у неї з'явилися слизові оболонки, це може говорити про розвиток кандидозу. На цій стадії він не надто турбує, свербіж і роздратування виникають пізніше, коли виділення стають сирними.
Кандидоз або молочниця - не небезпечне, але дуже неприємне захворювання, яке може виникати з різних причин. На щастя, лікується воно легко, іноді достатньо лише місцевих засобів, що особливо важливо при грудному вигодовуванні. Головне – не запускати хворобу.
Таке забарвлення завжди говорить про присутність крові, але не свіже, а вже згорнуте. Коричневі виділення після пологів, що з'явилися на третій чи четвертий місяць, можуть свідчити про початок відновлення менструального циклу.
Коричневатий колір виділень, їх невелика кількість і тривалість у сукупності з типовими проявами менструації говорять про те, що у жінки почалися місячні.
Якщо такі виділення з'явилися більше місяця тому, і на менструацію вони не схожі, можливо, виник гормональний збій. Після пологів це цілком природно, хоч і не нормально. Варто пройти обстеження та здати, незайвим буде і УЗД.
При неприємному запаху виділень, якщо вони супроводжуються ниючими болями внизу живота, теж потрібно звернутися до лікаря – не виключений ендометрит. Крім того, коричневі виділення часто свідчать про вагіноз, мікротравми шийки матки або піхви, поліпи. 
Слизові виділення
Може відбуватися і так, що цикл жінки вже відновився, але в його середині виділення стають слизовими, ряснішими. Якщо немає ознак патології (біль, свербіж, дискомфорт, поганий запах, домішка гною, крові), це симптом овуляції. Жінка знову готова до запліднення, тому варто бути обережнішою, якщо немає бажання народити ще одну дитину.
Такі виділення можуть з'явитись навіть у тому випадку, коли молода мама активно годує грудьми, адже лактація ще не означає повного блокування овуляції.
Коли закінчуються виділення
Минулий пологовий період був складним для організму, йому потрібен час відновлення. Як вже було сказано вище, у кожної жінки виділення припиняються у різні терміни. Чим краще скорочується матка, тим швидше все нормалізується.
Але в середньому рясні виділення, кров'яні (лохії) припиняються через 6 тижнів, точніше, стають мажучими. А через 2 – 2,5 місяці матка має очиститись повністю.
Але це у середньому. На практиці ж нормалізація всіх процесів може проходити набагато повільніше, у когось і три, чотири місяці або швидше - за ті ж 6 тижнів.
При самодіагностиці потрібно враховувати як наявність і тип виділень, а й те, чи супроводжуються вони якимись симптомами. Якщо ні, можна заспокоїти зробити УЗД, відвідати гінеколога. У тому випадку, коли є щось тривожне (біль, підвищення температури, дискомфорт), візит до лікаря відкладати не потрібно.
Виділення у жінок після пологів є нормальним процесом загоєння та відновлення ендометрію матки після відділення та виходу плаценти. Народження дитини призводить до того, що в порожнині матки утворюється рана, що кровоточить, яка і провокує тривалий період виділень з піхви. З кров'ю виходить епітелій, що відмирає, слиз і плазма, а все разом це називається лохії.
Поступово організм жінки очищається і характер виділень після пологів змінюється, тому що рана затягується, а слизова оболонка відновлюється. Дуже важливо в післяпологовий період бути уважною до свого здоров'я, тому що будь-яка різка зміна в процесі очищення матки може означати ускладнення у вигляді запалення, інфекції та ін. процес.
Виділення через тиждень після пологів
Через 7 днів після пологів жінка вже перебуває вдома, тому лікар повинен їй пояснити, як доглядати інтимну зону і в яких випадках варто турбуватися про своє здоров'я. Перші дні після появи малюка виділення повинні бути червоними та рясними. Вони можуть супроводжуватися спазмами, тому що матка активно скорочується, щоб повернутися до допологових розмірів.
Щоб виділення після пологівпосилився гінеколог виробляє пальпацію живота, масажуючи жіночі органи, а також закликає до активного годування груддю. Завдяки цьому вже через тиждень матка активно очищується і гоїться. Якщо ж проводилося кесарів розтин, то відновлення відбувається довше і перші тижні можуть супроводжувати рясні кров'яні виділення після пологів.
Важливо зробити УЗД, будучи ще в пологовому будинку, щоб виключити ймовірність залишків плаценти в порожнині матки, які можуть призвести до застою ендометрію, що відшарувався, і запалення. Найчастіше саме це стає причиною рясної кровотечі, сильного болю і температури у нової матері через деякий час після повернення додому.
Протягом першого місяця жінка повинна використовувати пелюшки замість прокладок, щоб визначати виділення зі згустками після пологів. Це нормальне явище, але важливо відстежувати зміну кольору і консистенції всього, що виявляється на пелюшці, що змінюється. У післяпологовий період дуже важливо дотримуватися найсуворішої інтимної гігієни і максимально сприяти звільненню матки від лохій. Для цього випливає:
- Годувати малюка грудьми. Під час цього процесу, виробляються гормони, що стимулюють скорочення матки, що і призводить до посилення та прискорення виходу виділень;
- Періодично лежить на животі. Коли ви лежите на спині, то матка западає назад і лохії не можуть вільно витікати, тому дуже корисно щодня виділяти час, щоб полежати на животі. Також краще це робити без спідньої білизни, підкладаючи під себе памперсну пелюшку;
- Відмовитись від сексу. Перші 2 місяці після пологів варто утриматися від інтимних стосунків із чоловіком, щоб уникнути інфікування, адже матка відкрита, а кров, що виходить, тільки посприяє розмноженню бактерій;
- Регулярна інтимна гігієна Це слід робити також для того, щоб уникнути інфекційних ускладнень. Кожну 2-3 години необхідно міняти пелюшку і ретельно обмивати статеві органи. Навіть якщо у вас нормальні виділення після пологів категорично протипоказані спринцювання – матка очиститься сама. Також протипоказані тампони, навіть коли лохії стають мізерними. Гігієнічний засіб потрібно вибирати уважно, краще за порадою акушера-гінеколога, тому що навіть просто ароматизований інтим-гель здатний призвести до подразнення статевих органів. У перші 2 місяці після пологів не можна приймати ванну, тільки душ.
Виділення після пологів тривають мінімум 1 місяць, після чого стають дуже мізерними та слизовими, що означає повне загоєння матки та відтворення слизової оболонки.
Виділення після пологів за місяць
Через місяць від появи на світ вашого малюка червоні виділення після пологів вже змінюються коричневими, що мажуть. Це означає, що матка майже відновилася – свіжа кров не йде, а виходить лише стара. Також темно-коричневі виділення після пологів можуть доповнюватися біло-жовтими, які по консистенції схожі на слиз. Це ще один доказ, що ендометрій у порожнині матки завершує своє відновлення.
За кількістю ці виділення незначні і не доставляють того дискомфорту, який був у перші дні післяпологового періоду. Перш, ніж вихід лохий завершиться, матка повинна досягти своїх нормальних розмірів, а її внутрішній шар повністю покритися слизовою оболонкою. Цілком нормально якщо через місяць після пологів виділення ще матимуть домішки крові, головне, щоб її було небагато і це не супроводжувалося якимись симптомами нездоров'я.
Виділення після пологів 2 місяці
Якщо після пологів довго йдуть виділення, це може означати, що матка слабо скорочується і загоєння відбувається досить повільно. У будь-якому разі домішки крові мають уже зникнути. Біло-жовті виділення означають завершальний етап загоєння матки, тому не варто переживати. Якщо лохії замінили прозорі слизові виділення, це нормальне явище через 2 місяці після пологів.
У будь-якому випадку акушер-гінеколог настійно рекомендує протягом 8 тижнів післяпологового періоду з будь-якими питаннями звертатися до пологового будинку, оскільки саме він несе відповідальність за те, як пройшло відділення плаценти та очищення матки. Якщо в цей період вас нічого не турбувало, то плановий огляд у гінеколога потрібно проходити через 2 місяці і вже в поліклініці.
Через 8 тижнів відновлення матки колір виділень після пологів має стати прозорим, а кількість мінімальним. Вони не повинні приносити жодного дискомфорту. Це означає, що матка відновилася, повернулася до своїх звичайних розмірів, а шия закрилася. Молода мама може знову відвідувати громадські місця для купання, приймати ванну та насолоджуватися інтимним життям.
Виділення через 3 місяці після пологів
Тривалість виділень після пологів має перевищувати 8 тижнів. Якщо ж через 3 місяці після народження малюка виникають вагінальні виділення, то це може бути або менструація, або прояв запального процесу. Важливо звернути увагу на характер виділень та супутні їм симптоми.
Білі слизові оболонки після пологів можуть бути наслідком молочниці. Якщо вони незначні та прозорі, то в цьому немає нічого страшного – природна рідина, як слина чи піт. Виділення, що тягнуть після пологів не мають кольору і запаху, також є нормою і часто супроводжують овуляцію.
Якщо жінка не годує грудьми, цілком можливо, що через 3 місяці після пологів у неї відновиться менструальний цикл. Це призведе до приходу місячних з усіма супутніми симптомами, на зразок болю в попереку та низу живота, підвищеної чутливості грудей. Якщо ж це рясні кров'яні виділення після пологів, що супроводжуються високою температурою тіла і загальним нездужанням, потрібно викликати швидку допомогу, оскільки діагноз у разі може поставити лише лікар.
Через 3 місяці після пологів нормою вважаються лише безбарвні виділення, які мають запаху і які не приносять дискомфорту. У решті випадків краще здати аналізи, зробити УЗД і бути в курсі стану свого організму.
Коли закінчуються виділення після пологів
При нормальному відновленні жіночого організму тривають виділення після пологів трохи більше 8 тижнів. Цього періоду цілком вистачає, щоби порожнина матки зменшилася, а місце прикріплення плаценти покрилося здоровим ендометрієм. Після цього починає відновлюватися менструальний цикл, який відновлюється залежно від регулярності грудного вигодовування.
Якщо жінка годує грудьми, це призводить до прискорених скорочень матки, що прискорює процес виходу лохий. Також вироблення пролактину затримує роботу яєчників, що призупиняє відновлення менструацій. Так цикл може відновитися через півроку після пологів та більше. Однак у всіх жінок цей процес є індивідуальним.
У разі коли після пологів різко припинилися виділення потрібно терміново звертатися до лікаря, так як це може мати дуже несприятливі наслідки. Скупчення лохій у порожнині матки відбувається з різних причин:
- Переростання порожнини матки, що призводить до її загину назад. Щоб це запобігти, потрібно частіше лежати на животі і масажувати його. Також важливо дотримання водного балансу в організмі і грудне вигодовування;
- Несвоєчасне спорожнення кишечника та сечового міхура, які починають тиснути на матку. При перших позивах потрібно йти в туалет, щоб не допустити ускладнень.
Якщо вчасно не зреагувати на зупинку виходу лохій у післяпологовий період, потім доведеться лікувати ендометрит – запалення слизової матки. Кров є прекрасним середовищем для розмноження бактерій, тому щоб уникнути інфікування вона має своєчасно виходити.
Якщо ж ви знаєте, скільки йдуть виділення після пологів, і вони раптово припинилися, то дзвоніть до лікаря. Лікування полягає у ліквідації спазму шийки матки прийомом Но-шпи, після чого призначають окситоцин, що сприяє скороченням матки.
Кров'янисті виділення після пологів
Кров'янисті і рожеві виділення після пологів є нормою, оскільки матка спочатку інтенсивно очищається. Однак слід насторожитися, якщо кількість лохій різко збільшилася. Можливо, що в матці залишилися частини плаценти, які й призвели до сильної кровотечі. Також причиною можуть стати порушення в системі згортання крові.
Якщо в порожнині матки залишилися частини посліду, це можна діагностувати на УЗД або при гінекологічному огляді. Видаляють їх під загальним наркозом, після чого проводять внутрішньовенну антибактеріальну терапію, щоб унеможливити ризик інфекційних ускладнень. Якщо своєчасно не очистити порожнину матки, то це обов'язково призведе до найсильнішого запалення та наслідків, що загрожують для життя.
Якщо різкі рясні виділення після пологів спровокували порушення згортання крові, лікування проводять відповідне. Жінка, будучи вагітною, повинна сказати лікареві про подібні проблеми зі здоров'ям, щоб можливо було провести профілактику післяпологових кровотеч.
Часто збільшення виділень пов'язане з тим, що матка недостатньо скорочується. Такі кровотечі називаються гіпотонічними. Вони досить рясні, але при цьому нічого не болить і немає інших симптомів небезпеки. Однак варто врахувати, що будь-яка кровотеча, якщо її вчасно не зупинити, може призвести до критичних наслідків.
Рясні виділення після пологів є норма тільки в тому випадку, якщо вони відбуваються в перший тиждень і лікар про них сповіщено. В іншому випадку потрібно викликати швидку допомогу. Для зупинки кровотечі введуть препарати, що скорочують, і проведуть інфузорну терапію, щоб заповнити крововтрату. У деяких випадках не обійтися без хірургічного втручання, тож дуже важливо своєчасно звернутися за допомогою.
Коричневі виділення після пологів
Через 2-3 тижні після пологів виділення стають темнішими, ніж спочатку, тому що рана в матці гоїться і майже не кровоточить. Однак стара кров все ще є в її порожнині, вона поступово стає бурою і також виходить у складі лохій. Темні виділення після пологів – це не що інше, як застаріла кров, яка вчасно не звільнила матку.
Поява темних лохій починається з середини першого місця після пологів і може тривати 4-6 тижнів. Важливо, щоб виділення були рясні і різко не збільшилися. Якщо це сталося, потрібно обов'язково проконсультуватися з лікарем, оскільки своєчасне і повне очищення матки – це запорука вашого жіночого здоров'я.
Жовті виділення після пологів
Такі виділення є нормою завершальному етапі виходу лохий. Також можуть сигналізувати про відновлення менструального циклу. Якщо через 4 місяці після пологів виділення із безбарвних стали жовтими, що не мають яскраво вираженого запаху, то це свідчить про овуляцію.
Варто розглянути ситуації, в яких потрібно обов'язково звернутися до лікаря:
- Жовті виділення після пологів супроводжують неприємний запах. Особливо небезпечний різкий гнильний запах, що свідчить про розмноження інфекції;
- Крім виділень турбують свербіж, печіння статевих органів. Це також ознака інфекції, яка може проникнути в матку та спровокувати запалення;
- Густі виділення після пологів, що супроводжуються болями внизу живота. Особливо небезпечно, якщо вони віддають у нижні відділи хребта;
- Яскраво-жовті чи зелені лохії – це ознака інфікування статевих шляхів і навіть матки. Щоб уникнути тяжких наслідків, важливо своєчасно звернутися до лікаря;
- Гнійні виділення після пологів особливо небезпечні, оскільки це ознака не тільки інфекції, а й наявності вогнища запалення, яке потрібно негайно ліквідувати, щоб запобігти загрозі життю жінки;
- Підвищення температури тіла поряд з яскравими жовтими виділеннями вказує на активний процес запалення в матці, причини якого повинен визначити лікар
Більшість із цих ситуацій зустрічаються при ендометриті – запаленні слизової матки. Його провокує слабке очищення її порожнини, що призводить до накопичення лохій. Якщо після пологів пахнуть виділення, потрібно обов'язково з'явитися акушеру-гінекологу.
Слизові виділення після пологів
Прозорі виділення після пологів з'являються після повного виходу лохій із порожнини матки. У більшості випадків це не що інше, як секрет роботи органів малого тазу. Також вони можуть передувати та супроводжувати овуляцію або виділятися після сексу. Ще так проявляється гормональна перебудова в організмі, що відбувається після пологів.
Якщо ж вас насторожують виділення після пологів, що виглядають як згустки прозорого слизу, здайте аналізи, щоб переконатися, що вони є нормою. Насторожити вас має, якщо з'явилися якісь інші симптоми, на зразок температури, сверблячки, запаху. Такі виділення можуть бути проявом ерозії шийки матки, тому, можливо, варто пройти кольпоскопію.
Зелені виділення після пологів
Лохії зеленого кольору є однозначною ознакою запалення порожнини матки. Як правило, вони супроводжуються підвищенням температури, болями внизу живота. Також раптово може початися кровотеча, оскільки зелені виділення можуть бути спровоковані частинами посліду, що залишилися в матці. Ще причиною може стати затримка лохій або розриви, що погано гояться, і тріщини в родових шляхах.
Крім цього зелені виділення після пологів із запахом нерідко бувають викликані інфекціями, тому необхідно дотримуватись особливих правил інтимної гігієни в цей період і утримуватися від сексу. Також для запобігання таким ускладненням після пологів потрібно уникати абортів, ЗПСШ та зміцнювати імунітет.
Якщо ж у вас з'явилися зелені виділення, потрібно звернутися до лікаря, здати мазок на флору і пройти УЗД. Лікуються в таких випадках антибіотиками та фізіотерапевтичними процедурами. Іноді доводиться вишкрібати рубцово-змінений ендометрій. Також дуже важливо загалом зміцнювати свій організм.
Після пологів білі виділення
Виділення білого кольору не завжди є молочницею, як думають багато жінок. Молочницю легко діагностувати за сиром консистенції цих виділень, кислуватий запах, сухість і свербіж у піхву. Також звичайний мазок допоможе поставити діагноз, а вилікувати кольпіт нескладно.
Однак білі виділення можуть бути природним секретом вашої статевої системи. Якщо одні мають однорідну консистенцію і відсутні якісь інші неприємні симптоми, то не варто переживати. Однак варто знати, що білі виділення можуть сигналізувати про:
- запалення маткових труб;
- патології матки;
- запалення слизової оболонки піхви;
- Порушення секреції залоз шийки матки.
Для запобігання цим проблемам потрібно своєчасно проходити огляд у гінеколога та складати аналізи. Також важливо уникати спринцювання, хімічних протизаплідних засобів, порушень правил інтимної гігієни та малорухливого способу життя. Особливо це важливо у післяпологовий період.
Жінка після пологів має дуже уважно ставитися до свого здоров'я і повністю контролювати процес очищення матки. Також їй потрібно вміти відрізняти небезпечні ситуації від нормальних, для чого слід заздалегідь обговорити все це з лікарем. Нормальні виділення після пологівтривають близько 2 місяців, поступово зменшуючись і не супроводжуючись больовими відчуттями.