Вже давно вченими доведено наявність прямої залежності між тим, чим і як харчується людина та її хворобами. Дієтологами було розроблено 15 дієтичних столів, на основі яких підбирається індивідуальна дієта, Залежно від захворювання. Саме серцево-судинні захворюванняпосідають перше місце за показниками смертності. Такі захворювання, як ішемічна хвороба серця , вади серця , а також лікувати потрібно безперервно та комплексно. Правильне харчування сприяє посиленню ефективності лікарських засобів, а також може продовжити життя хворих. До того ж, правильне харчування є профілактикою захворювань серця та судин, особливо за наявності факторів ризику. До факторів ризику розвитку захворювань серцево-судинної системи належать спадковість, куріння, нераціональне харчування, вік (після 40 років), високий артеріальний тиск, ожиріння, стреси та малорухливий спосіб життя.
Дієтотерапія при серцево-судинних захворюваннях спрямована на корекцію порушень обміну речовин, розвантаження серцевої діяльності та посилення дії ліків. При призначенні лікувального харчування враховується стадія та перебіг захворювання, стан травлення, а також наявність супутніх захворювань.
Основним принципом дієти при таких захворюваннях є дробове харчування з частим прийомом їжі, обмеження в раціоні рідини та солей натрію , при одночасному збагаченні раціону вітамінами та солями калію .
Дієта №10, як основна дієта при серцево-судинних захворюваннях
При призначенні дієтотерапії серцево-судинних захворювань використовуються дієти №10, 10а, 10с, 10і. У складних випадках може застосовуватись і спеціалізовані дієти, такі як калієва , гіпонатрієва , фруктово-овочева та інші.
При захворюваннях серцево-судинної системи, при атеросклерозі, вадах серця, гіпертонічної хвороби, а також після перенесеного інфаркту міокарда призначається дієта №10. Ця дієта сприяє якнайшвидшому відновленню порушеного кровообігу, покращує обмін речовин, а також сприяє швидкому виведенню з організму продуктів обміну та стимулюванню діяльності нирок та печінки.
Дієта характеризується обмеженням споживання кухонної солі (до 5 мг), грубої клітковини та рідини (до 1,5 л) та збільшенням прийому продуктів, що містять солі кальцію. Це курага, фініки, чорнослив, виноград, банани, печена картопля, броколі, цитрусові та капуста. Також продукти, що містять солі магнію гречка, вівсянка, висівки, горіхи. Основною метою, яку має дієта №10, є зменшення навантаження на серце при травленні.
Принципи харчування при дотриманні дієти №10:
- харчування має бути максимально різноманітним;
- обмеження продуктів, що є джерелом рослинної клітковини;
- збільшення у раціоні продуктів, що сприяють нормалізації жирового обміну;
- збільшення продуктів, що містять лужні сполуки (молоко, капуста, морква, яблука, лимони);
- збільшення змісту вітамінів(груп А, В, РР, Е, ретинол, аскорбінова кислота), мікро- та макроелементів у раціоні (калій, кальцій, фосфор);
- часті їди 5-6 разів на день невеликими порціями.
Дієта №10 повноцінна, гіпонатрієва, проте вміст поживних речовин у ній знижено, як і речовин, що збуджують нервову систему (міцну каву, чай, бульйони), загальна калорійність — до 2800 ккал. Їжа відварена, запечена чи приготовлена на пару.
Що можна їсти при захворюваннях судин та серця
При серцево-судинних захворюваннях дієтологи рекомендують вживати такі продукти:
- пшеничний хліб, з висівками, трохи підсушений, сухарі з білого та сірого хліба, нездобні бісквіти;
- овочеві, молочні та великі супи з картоплею без солі, борщ (по половині порції - 250 г);
- нежирні сорти м'яса (кролик, телятина, нежирна яловичина), птиці (курка, індичка), риби (судак, короп, тріска, лящ). М'ясні та рибні страви вживаються у вареному чи запеченому вигляді, як заливного з відвареного м'яса;
- рослинна та вершкове масло - у вигляді добавок у вже готові страви, вершкового масла - не більше 10 г на добу;
- відварені, печені та сирі овочі, крупи, приготовані на воді та молоці, та макаронні вироби як гарнір;
- як закуски можна готувати салати зі свіжих овочів, вінегрети, салати з морепродуктами з додаванням олії;
- картопля та капуста - обмежено;
- з молочних продуктів рекомендується кефір, кисле молоко, сир, ацидофілін; сметану та вершки — у страви;
- не більше 1-2 курячих яєць на день як додавання до основних страв або у вигляді парового омлету;
- будь-які сирі та печені фрукти, ягоди, а також сухофрукти, курага, чорнослив, родзинки;
- з напоїв — неміцна кава з молоком, чорний та зелений чай, соки із фруктів та ягід, желе, киселі.
Що не можна їсти, згідно з дієтою №10
При захворюваннях серцево-судинної системи потрібно максимально обмежити вживання в їжу кухонної солі та рідини (до 5 склянок на день), а також тваринних жирів. Дієтотерапія при серцево-судинних захворюваннях не рекомендує вживати в раціоні м'ясні та грибні супи, бульйони, смажене м'ясо та рибу, ікру, жирні соління, бобові. З раціону також виключаються продукти, що містять багато печінки, мізки, нирки, а також будь-яка гостра і жирна їжа, копченості, ковбаси, гриби, здоба, шоколад, тістечка, прянощі, гострі приправи. З овочів не рекомендується вживати цибулю, часник, щавель та редис. З напоїв не можна пити міцну каву, какао, чай, газовані напої.
Зразкове меню на день, згідно з дієтою №10
Сніданок (8 ранку)- Сир зі сметаною, манна або рисова каша на молоці, хліб з вершковим маслом, чай з молоком.
Обід (13 годин)- овочевий перетертий суп, парові биточки в білому соусі, розсипчаста рисова каша, печені яблука або перловий суп з овочами, відварене м'ясо з морквяним пюре, чай.
Полудень (16 годин)- Омлет і яблучно-морквяне пюре, настій шипшини.
Вечеря (19 годин)- Сирна запіканка з гречаної крупи, овочеві котлети з чорносливом, кисіль або сирний пудинг, картопля з відвареною рибою, кисіль.
Пізня вечеря (22 години)— склянку кислого молока або фруктового соку, бісквіт.
Інші дієти при серцево-судинних захворюваннях
Дієта №10апризначається при серцево-судинних захворюваннях із вираженими розладами кровообігу. Загальна калорійність дієти – до 2000 ккал, скорочується споживання білків, вуглеводів, жирів, рідини та клітковини. Поварена сіль виключається повністю. Меню складається з вегетаріанських супів, м'ясних і рибних парових страв, приготовлених на пару, протертих овочів, кислого молока і нежирного сиру. З раціону повністю виключаються солоні, смажені та жирні страви, копченості, гриби.
В основу харчування при дієті Карелляпокладено дозоване харчування знятим молоком із поступовим збільшенням його кількості (до 2 л на день). Однак через неповноцінність раціону, до цієї дієти пізніше внесено зміни.
Вченим М.І. Певзнеромбула запропонована фруктово-овочева дієта, для осіб з гіпертонічною хворобою, що мають надмірну масу тіла. Ця дієта має знижену енергетичну цінність, обмеження споживання натрію, рідини, при збільшеному споживанні калію. Рекомендуються будь-які овочі, фрукти і страви з них - вінегрети, салати, пюре, соки, компоти.
При недостатньому кровообігу, гіпертонічній хворобі та набряках застосовується , у якій енергетична цінність раціону поступово збільшується, різко обмежується споживання натрію, сіль – виключається. Раціон збагачується калієм. Їжа приймається 6 разів на день, з раціону виключені ті ж продукти, що і в дієті №10, а рекомендуються додатково до дієти №10, також продукти, багаті калієм - сухофрукти, яблука, банани, капуста, шипшина, картопля.
Рисово-компотна дієта (Кемпнера) – один з різновидів калієвої дієти. Її особливістю є різке зниження вмісту білків і жирів у раціоні, а також натрію. У складі цієї дієти – рисова каша, зварена без солі, та компоту. Рисова каша – 2 десь у день, компот – 6 склянок щодня. Через неповноцінність цю дієту можна використовувати не довше 3-4 днів.
При недостатньому кровообігу, на тлі атеросклерозу та гіпертонічної хвороби, призначається дієта Яроцького. У її складі – свіжий нежирний сир та сметана. Вона має виражений сечогінний ефект, а також ліпотропну дію.
Магнієва дієтасприяє зниженню артеріального тиску, вмісту холестерину в крові, підвищенню сечовиділення, і чинить протизапальну дію. Вона ґрунтується на раціоні дієти №10 зі збільшенням вмісту в ній продуктів, багатих на магній. В основному це крупи вівсяна, пшоняна, гречана та овочі, зелень, квасоля, горіхи.
При симптоматичних артеріальних гіпертензіях та гіпертонічній хворобі, з атеросклерозом судин, застосовується гіпонатрієва дієта, яка сприяє покращенню діяльності нирок, зниженню артеріального тиску та збудливості центральної нервової системи. У гіпонатрієвій дієті знижено кількість рафінованих вуглеводів, обмежено вміст солі та рідини, та збільшено кількість вітамінів та клітинних оболонок. Дозволяються овочеві та вегератианські супи, овочі у відвареному та печеному вигляді, нежирне м'ясо та риба, крупи та макаронні вироби, молочні продукти, фрукти.
Також при захворюваннях судин та серця можна 1-2 рази на тиждень проводити розвантажувальні дні. Наприклад, це може бути яблучний розвантажувальний день, коли в день споживається 1,5 кг печених та сирих яблук, огірковий (у день – 1,5 кг свіжих огірків без солі) або салатний, коли в день 5 разів приймається по 300 г салату овочів або фруктів, без солі, зі сметаною або олією.
Особливості харчування при різних видах серцево-судинних захворювань
Атеросклероз- Це хронічне захворювання, яке вражає артерії. У стінки артерій проникають різні жироподібні речовини ( холестерин
), що призводить до утворення атеросклеротичної бляшки, яка поступово збільшується, звужує просвіт артерії, ускладнюючи кровообіг. Розвитку захворювання сприяють підвищений рівень холестерину у крові внаслідок неправильного харчування, куріння, гіпертонічна хвороба. Зазвичай атеросклероз розвивається у молодому віці, і ніяк не проявляється. Поступово судини втрачають свою еластичність, бляшки сприяють звуженню їх просвітів, внаслідок чого тканини та органи не одержують у достатній кількості поживні речовини та кисень. Внаслідок цього можуть виникати ускладнення – інсульт, інфаркт міокарда та інші. На жаль, захворювання дуже поширене, і перший серцевий напад закінчується смертю у кожному третьому випадку.
Для профілактики розвитку атеросклерозу необхідно правильно харчуватися, знизивши споживання продуктів, багатих на холестерин, а також тваринні жири, алкоголь. Дотримання дієти при серцево-судинних захворюваннях дозволяє затримати розвиток хвороби, нормалізувавши рівень холестерину в крові. Завдяки дієті ваші судини довше будуть чистими і здоровими.
Якщо ви страждаєте на атеросклероз, ваша їжа повинна бути різноманітною. Замість м'яса вибирайте птицю, рибу та бобові. Порції нежирного м'яса та птиці не повинні перевищувати 100 гр. у готовому вигляді. Необхідно виключити із раціону копченості, сало, сосиски, ковбаси, чіпси, гамбургери. При приготуванні їжі використовуйте будь-які рослинні олії (до 2 ложок на день). Обмежте вживання печінки, мізків, кондитерських виробів, морозива. Готуйте їжу у вареному та запеченому вигляді, на пару. Підсолювати можна під час їди.
- каші та хліб із борошна грубого помелу;
- молочні продукти з низьким вмістом жиру – 1% кефір, сир, несолодкий йогурт;
- овочі та фрукти - не менше 400 г на день, можна в салатах з додаванням олії;
- морепродукти, багаті на йод;
- сухофрукти, волоські горіхи, мигдаль;
- із напоїв рекомендується зелений чай, компоти, натуральні соки.
Ішемічна хвороба серця- Захворювання, викликане зниженням кровопостачання серцевого м'яза. Це захворювання включає інфаркт міокарда, серцеву недостатність. Основною причиною захворювання є атеросклероз. Дієта при ішемічній хворобі серця спрямована на профілактику виникнення атеросклерозу. Якщо захворювання супроводжується задишкою та появою набряків, то з раціону практично повністю виключають сіль, а споживання рідини обмежується до 800 мл на добу.
У хворих інфарктом міокардаКоли відбувається омертвіння ділянки м'язової сітки серця, яке відбувається через порушення кровообігу, лікувальне харчування сприяє відновленню функцій серця. Також правильне харчування попереджає розвиток ускладнень, таких як порушення ритму та збільшення мертвої ділянки м'яза серця. Дієта спрямована на стабілізацію роботи кишечника, нормалізацію обміну речовин та попередження утворення тромбів. Після нападу захворювання, апетит у пацієнтів знижений, і лікар призначає харчування, залежно від стану хворого. З раціону виключається сіль, обмежено споживання рідини, їжа розподілена на 8 прийомів. Вся їжа призначається у вареному, теплому та рідкому вигляді. Коли стан хворого покращає, йому призначається дотримання дієти №10, також може бути приписана дієта Яроцького.
Основною ознакою артеріальної гіпертензіїє підвищення артеріального тиску. Є дуже поширеним захворюванням, на них страждають понад 50% людей старше 65 років. Хворим на артеріальну гіпертензію призначається дієта №10 з обмеженням вживання солі, рідини (до 1,1 л на добу), продуктів, що містять тваринні жири, а також підвищене споживання продуктів, що містять калій, солі магнію. Харчування при серцево-судинних захворюваннях має бути повноцінним та різноманітним, але не калорійним. Їжа приймається невеликими порціями, кожні 2-3 години.
Захворювання серцево-судинної системи дуже поширені, і найчастіше є причинами інвалідності та летального результату, тому набагато краще попередити їх розвиток шляхом дотримання правильного харчування.
Лікарі заявляють, що захворюваннясерцево-судинної системи є світовою проблемою №1 у галузі здоров'я. Не є винятком у цьому питанні й ситуація в Україні. Кількість людей, які страждають на захворювання серцево-судинної системи в нашій країні досягла 25 млн осіб. Це понад половина населення країни!
«В Україні серцево-судинні захворювання (ССЗ) щороку стають причиною смерті 450–470 тисяч осіб, що можна порівняти з населенням великого обласного
Центру», - пише Ханюков Олексій Олександрович, кандидат медичних наук, кафедра шпитальної терапії №2 ДДМА.
Чому страждає серцево-судинна система?
Однією з головних причин поширення захворювань серця і судин є блага цивілізації. Людство почало жити спокійніше і сито. Малорухливий спосіб життя і велика кількість жирної, рафінованої їжі призводить до ожиріння та проблем з кровоносними судинами. Тому профілактика та лікування серцево-судинних захворювань тісно пов'язані з корекцією способу життя та контролю за раціоном харчування.
«Проблем, які перешкоджають нашому «здоровому» життю, значно менше, ніж думає людина. Просто іноді зручно знаходити відмовки, що виправдовують небажання напружуватися. Адже легше намазати маслом шматок булки, ніж зробити цілу тарілку салату. А тим часом користь свіжих овочів та фруктів підтверджена серйозними науковими дослідженнями. Було встановлено, що щоденне вживання не менше семи порцій (порція – яблуко середнього розміру) такої їжі запобігає інфаркту», - каже лікар-кардіолог Катерина Амосова.
Правильне харчування допоможе у боротьбі із хворобою
Від харчування залежить дуже багато. Правильне харчування допоможе призупинити розвиток хвороби, а неправильне – посилить її та призведе до виникнення ускладнень.
Тому контроль за дієтою при серцево-судинних захворюваннях є однією з найважливіших частин лікувального процесу. Виконання рекомендацій щодо харчування, розроблених лікарями, допоможуть вам зменшити навантаження на серцево-судинну систему, покращити її роботу та нормалізувати обмін речовин.
Правила харчування
Для людей із захворюваннями серцево-судинної системилікарі рекомендують дієту №10. Залежно від конкретного захворювання дієта може бути більш-менш суворою. Але загальні рекомендації підходять для всіх людей із проблемами серця та судин.
- Зменшіть частку тваринних жирів у раціоні. Ці жири містять багато «поганого» холестерину, який відкладається в судинах та сприяє виникненню проблем із серцево-судинною системою. Тварини жири у вашому меню – це не тільки сало та жирне м'ясо, а й сосиски, ковбаси, магазинні фарші.
- Скоротіть вживання солі.Натрій, що міститься в солі, сприяє затриманню рідини в організмі. Це створює додаткове навантаження на серце та судини, призводить до виникнення набряків та підвищення артеріального тиску.
- Додайте в меню омега-3 ненасичені жирні кислоти.За допомогою цих речовин можна зменшити відкладення холестерину та тромбоутворення. Ці необхідні речовини містяться в основному в риб'ячому жирі та олії.
- Зменшіть калорійність їжі. Зайві калорії призводять до зайвих кілограмів. А це, у свою чергу, негативно впливає на серцево-судинну систему.
- Їжте часто і потроху. Надмірно заповнений шлунок може давити на вегетативні нерви, які відповідають за роботу серця. Тому лікарі рекомендують їсти 5-6 разів на день невеликими порціями.
- Контролюйте кількість випитої рідини.Хвороби серцево-судинної системи часто супроводжуються набряками. Щоб уникнути цього, рекомендують зменшити кількість рідини до 1,5 л. Але робити це потрібно лише тим, хто має небезпеку набряків.
- Їжте більше продуктів, які містять харчові волокна.Потрібно з'їдати 300 г овочів та фруктів на день. Можна вживати їх як у сирому, так і у відвареному або тушкованому вигляді. Харчові волокна допоможуть вам позбутися зайвого холестерину, абсорбувати токсичні речовини і виводити їх з організму.
- Обмежте споживання продуктів, що збуджують нервову систему:міцні чай, кава, грибні бульйони, гострі страви
Яка дієта краще допомагає скинути вагу
Як пише журналістка The Los Angeles Times Шарі Роан, через два десятиліття після початку широкої дискусії про те, яка дієта краще допомагає скинути вагу – з низьким вмістом жирів, вуглеводів чи протеїнів, вчені встановили, що
Не можна:
- жирну свинину та яловичину, м'ясо водоплавних птахів, ковбасні вироби, дуже жирну рибу
- копченості та соління
- бобові
- смажену їжу
- кулінарні жири, маргарин, сало
Залежно від того, яке саме захворювання у вас виявлено, може трохи змінюватися. Наприклад, при атеросклерозі акцент робиться на обмеження продуктів, багатих холестерином. А за гіпертонічної хвороби максимально зменшується споживання солі.
Щоб визначити своє персональне меню, вам потрібно звернутися за консультацією до лікаря. Він проаналізує ваш стан здоров'я та дасть поради щодо раціону харчування.
Звертайте увагу на харчування. Озброюйтесь новими знаннями та оптимізмом, і перемагайте хворобу!
Раціон харчування при серцево-судинних захворюваннях повинен відрізнятися від раціону здорових людей. Правильне харчування при хворобах серця та судин покликане посилити дію медикаментозних препаратів, прописаних кардіологом, та підвищити їх ефективність. Які продукти шкідливі для серця, а які навпаки корисні, і якої дієти варто дотримуватися при серцевих захворюваннях, ви дізнаєтеся на цій сторінці.
Основні вимоги до харчування при хворобах судин і серця спрямовані на зниження калорійності харчування (при надмірній масі тіла), обмеження тваринних жирів, перевагу птиці, рибі та морепродуктам. Також важливо збільшити споживання нежирних молочних та кисломолочних продуктів; продуктів з високим вмістом калію та магнію (курага, квасоля, горіхи, хліб з висівками тощо); продуктів, що містять омега-3 жирні кислоти (скумбрія, сьомга, форель, лосось тощо).
При серцево-судинних захворюваннях необхідно споживати не менше 400 г овочів та фруктів на добу. Їжу краще варити, парити та запікати.
Які продукти шкідливі для серця та судин
Продуктами, шкідливими серцю, є сіль, гострі страви, приправи, соуси, соління, маринади. Необхідно обмежити загальну кількість вільної рідини до 1,5 літра. Також шкідливими продуктами для сосдів та серця є жирне м'ясо та м'ясні продукти.
Люди, які страждають на серцево-судинні захворювання, повинні відмовитися від:
- смаженого та копченого;
- вершкового масла (замінити на оливкову, рослинну);
- жирних молочних продуктів (сметана, вершки, жирний сир);
- яєць (не більше 1-2 шт. на тиждень);
- цукру, солодощів, кондитерських виробів;
- солі до 5 г на добу;
- солодких безалкогольних напоїв у зв'язку з високою калорійністю.
Середземноморська дієта при хворобах серця та судин
Найкраща дієта при хворобі серця – «середземноморська»: багаторічні дослідження показали, що у жителів 18 країн Середземномор'я відзначається нижчий рівень захворюваності на ССЗ, вони рідше страждають від цукрового діабету та раку. Вчені вважають, що причина цього - кухня, що склалася тут з давніх часів, заснована на вживанні злаків, риби та морепродуктів, овочів, фруктів та оливкової олії з помірним (1-2 келихи на день) споживанням червоного сухого вина.
Це, скоріше, система харчування, що описує тип продуктів, що споживаються на узбережжі, традиції кулінарії.
В основу цієї дієти для серця та судин входять 500 г овочів (у тому числі бобові та стручкові), фрукти, злаки, горіхи, кілька ложок на день. Майже щодня використовуються риба і морепродукти, молочні продукти використовуються рідше - 3-4 рази на тиждень. М'ясо, у тому числі куряче, – 1-2 рази на тиждень. Середземноморська дієта не розрахована спеціально на зниження ваги, вона не є твердою. У той же час вона дає можливість вибирати здорові продукти, в яких немає тваринних жирів, простих легкозасвоюваних цукрів, якими так багате наше повсякденне меню.
Дотримуючись дієти при хворому серці, надходження вуглеводів забезпечується за рахунок зернових та бобових. Продукти цієї групи багаті на вітаміни і мінерали. Середземноморська кухня містить усі необхідні організму прості вуглеводи: нерозчинну клітковину - целюлозу (з фруктів та овочів) та рослинну клейковину (зі злакових, водоростей та нешліфованого рису). Невід'ємною частиною середземноморської дієти є макаронні вироби, виготовлені із твердих сортів пшениці. Такі макарони не лише низькокалорійні, а й багаті на складні вуглеводи, що забезпечує стабільний вміст глюкози в крові. Страви з підвищеним вмістом вуглеводів обов'язково приправляються часником, цибулею, запашними травами, що уповільнюють старіння клітин.
Середземноморська дієта є, таким чином, ідеальною альтернативою багатьом сучасним дієтам і є настільки рідкісним поєднанням приємного з корисним.
Згідно з численними дослідженнями відданість середземноморській кухні призводить до значного зниження показників загальної смертності та смертності від серцево-судинних захворювань, а також зменшення ризику артеріальної гіпертонії на 26%, серцевих нападів у людей із поєднанням АГ та ожиріння – на 35%. У хворих на ішемічну хворобу серця дотримання такої дієти призводить до зниження ризику інфаркту міокарда на 40%. Очевидно, що середземноморська кухня також сприяє зниженню поганого холестерину крові.
Харчування є дуже важливою частиною нашого життя, і бажання добре поїсти не є людською слабкістю. Навпаки, їжа має бути смачною, різноманітною, викликати апетит, приносити задоволення. Крім цього, вона має бути обов'язково здоровою! Багато смачні та поживні страви можна приготувати відповідно до правил здорового харчування. І тоді ви отримаєте не лише задоволення, а й збережете здоров'я.
Ще більше на тему
Незважаючи на високі корисні властивості, маньчжурський горіх рідко використовується в харчових цілях відразу після збирання: це пов'язано з великими труднощами.
Для правильного харчування хворих, у яких діагностовано виразкову хворобу, розроблено кілька дієт. У стадії загострення призначається...
В останні роки багато говорять про оздоровлення через їжу. Але наскільки вірні різні концепції корисного харчування для здоров'я? Справді...
Система антиракового харчування була розроблена для того, щоб мінімізувати ризик розвитку пухлинних новоутворень в організмі. По-перше...
До незаперечних переваг ягід годжі можна віднести і їхню користь для схуднення: ці плоди активно стимулюють обмінні процеси, за рахунок...
Кедрові горіхи – одні з найкорисніших для людини і, крім того, вони не мають протипоказань. Ні ядра, ні олія, ні засоби на основі...
Як і багато інших горіхів, плоди Juglans regia (волоського горіха) знайшли широке застосування і в кулінарії, і в медицині. Звісно, через високу калорійність...
- покращення кровообігу;
- нормалізації функціонування серця та судин, нирок, печінки;
- нормалізації процесу обміну речовин в організмі за рахунок виведення з нього накопичених продуктів обміну;
- щаження органів серцево-судинної, травної системи, нирок.
Лікувальна дієта № 10 А характеризується зниженням енергоцінності їжі при зменшенні вмісту білків, вуглеводів та особливо жирів. Також різко обмежується кількість натрію та рідини. Сіль при приготуванні страв не використовується, хліб дозволяється вживати також виключно безсольовий. Введені суворі обмеження на вміст у раціоні продуктів, що збуджують серцево-судинну та нервову системи, подразнюють печінку та нирки, обтяжують шлунок та кишечник, що сприяють метеоризму. Маються на увазі продукти, багаті на екстрактивні речовини, клітковину, холестерин, жири та ін. Їжу протирають і відварюють, надають їй кислого чи солодкого смаку, аромату. Їдять дрібними порціями. Заборонено споживання смажених страв, холодної та гарячої їжі. Рекомендовано 6-разовий режим живлення.
Хімічний склад лікувальної дієти №10 А
- 60 г білків, 60-70% з яких тварини;
- 50 г жирів, 20-25% з яких рослинні;
- 300 г вуглеводів, з яких 70-80 г цукор та інші солодощі;
- 0,6-0,7л рідини.
Лікувальна дієта № 10 А має енергоцінність у 1800-1900 калорій.
Хліб, борошняні вироби
Вживати можна підсушений безсольовий пшеничний хліб першого та другого сорту та сухарики з нього. Дозволено нездобне печиво. На день можна з'їсти 150 г.
Заборонено споживання свіжого та інших видів хліба, випікання.
Супи
Супи взагалі виключають або призначають по 200 г молочного супу або супу на овочевому відварі з протертими крупами та овочами.
М'ясо та птиця
Їсти можна варену протерту або рубану яловичину, телятину, кролятину, курку, індичку. М'ясо обов'язково має бути нежирних сортів.
Не допускається в їжу жирне та жилисте м'ясо. Також заборонені свинина, баранина, качка, гусак, ковбаси, копчені та консервовані продукти.
Риба
Нежирну рибу можна варити шматком або в рубаному вигляді.
Лікувальною дієтою №10 А заборонено споживання жирних видів солоної, копченої риби, консервів, ікри.
Молочні продукти
Дозволяється вживати молоко, але якщо воно не провокує метеоризм. Також можна їсти свіжий протертий сир та страви з нього: суфле, креми, пасти. Рекомендується споживання кефіру, ацидофіліну, кислого молока. У страви можна додавати сметану.
Заборонено сир.
Яйця
Допускається споживання максимум 1 в день у складі парового омлету або доданого в страви.
Заборонені, смажені яйця.
Крупи
Вживати можна каші на воді з молоком. Також дозволено споживання суфле з манної, протертої рисової, геркулесової та гречаної крупи, відвареної вермішелі.
Не допускаються в їжу пшоняна, ячна, перлова крупи, бобові.
Овочі
Рекомендується споживання відварених і протертих моркви, буряків, цвітної капусти, гарбуза, кабачків у вигляді пюре, суфле, запечених биточків та ін. В обмежених кількостях дозволено і відварену картоплю у вигляді пюре, стиглі сирі помідори зелень петрушки, яку слід додавати до страв.
Заборонено споживання решти овочів.
Закуски заборонені.
Плоди, солодке
Рекомендується споживання стиглих м'яких фруктів та ягід у сирому вигляді, розмочених кураги, урюка, чорносливу та компотів з них, печених або протертих свіжих яблук. Допускаються в їжу компоти, киселі, муси, желе, самбуки, молочні киселі та желе. Дозволено цукор, мед, варення, мармелад та зефір.
Заборонені плоди, що містять грубу клітковину і відрізняються твердою шкіркою. Не можна їсти виноград, шоколад та кремові вироби.
Соуси, прянощі
Соуси можна готувати на воді, овочевому відварі, молоці. Дозволено приготувати який дозволяється з томатним, фруктовими соками, лимонною кислотою. Допускається споживання солодких та кислих фруктових та овочевих соусів. Дозволені ванілін, кориця та лавровий лист.
Заборонено споживання соусів на м'ясному, рибному, грибному бульйонах, жирних соусів, хрону, перцю, гірчиці.
Напої
Дозволяється вживати слабкий чай з додаванням лимона, молока, кавові напої, свіжі овочеві та фруктові соки, відвар шипшини.
Заборонено вживання натуральної кави, какао, виноградного соку, газованих напоїв, квасу.
Тому сьогодні я, найімовірніше, багатьох здивую. Але що вдієш, якщо наука внесла корективи в принципи харчування при серцево-судинних захворюваннях. А вони такі…
Виключити насичені жири. Це насамперед. Тепер насичені жири вважаються одним із найважливіших факторів ризику у виникненні атеросклерозу та ішемічної хвороби серця (ІХС), оскільки вони підвищують рівень холестерину в крові та впливають на згортання крові, провокуючи тромбоз. Тому необхідно різко обмежити продукти з насиченими жирними кислотами: жирне м'ясо (тоще можна), м'ясні вироби (ковбаси), молоко та молочні продукти, гідрогенізовані жири (кулінарний жир, твердий маргарин, гідрожир тощо), кокосове та пальмове масло.Багато хто, мабуть, здивувався, що до цього списку потрапило молоко. Але така істина — у ньому дуже багато насичених жирів, причому навіть більше, ніж у м'ясі та птиці. Натомість такі продукти, як сметана, вершкове масло та сир, сучасна наука реабілітувала. Їх можна їсти, але за умови, що в їжу підуть ці продукти із мінімальною жирністю. Ще більше насичених жирних кислот, ніж у молоці, міститься у ковбасних виробах.
Виключити трансізомери жирних кислот (ТІЖК). Вони, як і насичені жири, тепер вважають одним із головних провокаторів атеросклерозу, оскільки порушують жировий обмін в організмі. Найбільше ТІЖК у кулінарних та кондитерських жирах та маргаринах. Хтось скаже, а ми їх, мовляв, не їмо. Тоді поставлю зустрічне запитання: а ви їсте печиво, вафлі, цукерки, торти, тістечка, чіпси та іншу подібну їжу, виготовлену нашою промисловістю? У всіх цих виробах є ТИЖК.
Фото: Shutterstock.com
Продукти з холестерином. ВООЗ офіційно заявила у своїй доповіді від 2003 року, що продукти з високим вмістом холестерину не є остаточно доведеним. фактором ризику атеросклерозу та ІХС. Ось так! Цю заяву експертів ВООЗ підтверджено дослідженнями: лише 12 % випадків ІХС пов'язані з надлишковим споживанням «холестеринових» продуктів. Звичайно, це не означає, що такими продуктами можна поїдати. Але й категоричної заборони на них наразі немає. До речі, ВООЗ та курячі яйця реабілітувала. У жовтку міститься не тільки холестерин, але і його антагоніст - фосфоліпіди, тому 1 яйце на день можна їсти без побоювання.
Ненасичені жири (омега-3, омега-6). Їх сприятливий вплив на зниження надлишкового холестерину та тригліцеридів («шкідливих» жирів) доведено, тому корисно вживати морську рибу з достатнім вмістом риб'ячого жиру. Але! Це не означає, що морською рибою можна об'їдатися, якщо вона корисна «від атеросклерозу». Надлишок будь-яких ненасичених кислот також завдає шкоди обмінним процесам, сприяє накопиченню шкідливих речовин. Тому доза дуже важлива – 60 грам риби на день буде на користь. Або 2-3 рази на тиждень по 100 грам.Білки. Їхню кількість тепер не скорочують. Можна вживати за фізіологічною нормою або навіть трохи вищою. Тобто 1,2 г на кілограм маси тіла. Молоко та молочні продукти лише з низьким вмістом жиру (про причини ми вже говорили); рибу можна жирну, але небагато; м'ясо та птицю також з низьким вмістом жиру; яйця 4 рази на тиждень, але можна й 1 на день.
Вуглеводи. Їх потрібно їсти трохи більше норми, оскільки при серцево-судинній дієті необхідно скоротити кількість жирів. Проте чи всі вуглеводи однаково корисні. Так звані «швидкі вуглеводи» (цукор, варення, цукерки, торти, тістечка тощо) необхідно обмежувати. На день необхідно вживати не більше 40-50 г цукру. Переважно є продукти, багаті на харчові волокна: зерновий хліб, бобові, овочі, фрукти, ягоди, горіхи. Круп'яні каші також корисні, особливо, якщо вони будуть приготовлені із цілісних зерен.
Вітаміни та мінерали. Існувала версія, що їх потрібно споживати більше. Однак експериментальної медицини це не доведено. Тепер рекомендують приймати їх за нормою, але не допускати гіповітамінозу. Наїдати вітаміни та мінерали потрібно з їжею, а з БАДами експерти ВООЗ категорично не рекомендують.
Фото: Shutterstock.com
Чи не переїдати. Дуже важливий принцип. Оскільки переповнений шлунок тисне на діафрагму, вона може зміщуватися та ускладнювати роботу серця.
Не пити зайвого. Надлишок рідини також створює додаткове навантаження на серце та судини.
Не пересолювати їжу. Чинник ризику серцево-судинних захворювань через вживання солей натрію доведений! Тому сіль треба обмежувати.
Продукти із солями калію. Вони краще в дієті, оскільки сприяють виведенню зайвої рідини і покращують роботу серцевого м'яза. Включайте в дієту курагу, чорнослив, родзинки, плоди шипшини, а також калієм багаті картопля, гарбуз, абрикоси.
Продукти із солями магнію. Вони благотворно діють на судини, тому включайте до раціону такі продукти: житній та пшеничний хліб з висівками, вівсяна, пшенична, ячна та гречана каші, буряк, морква, салат, зелень петрушки, чорна смородина, волоські горіхи, мигдаль.