Період дитинства – чудовий та безтурботний час у житті кожної людини. Але, на жаль, у дитячу пору доводиться дуже часто хворіти, що є похмурою стороною цього, мабуть, найкращого періоду. Вже в перші дні після народження дитини батьки можуть помітити в роті малюка ознаки такого захворювання, як молочниця.
Симптоматика викликає занепокоєння немовляти, відмови від ссання грудей або пляшечки з молоком, оскільки уражені ділянки доставляють дуже хворобливі відчуття. Як чинити в подібних ситуаціях? Як визначити, що саме молочниця є причиною такої поведінки карапуза? Сьогодні розглянемо всі ці питання та багато інших, щоб усі батьки могли вчасно запідозрити недугу, знати її стадії, форми, особливості терапії та профілактику.
Чому дитина хворіє на молочницю?
Дане захворювання починається внаслідок стрімкого зростання представників умовно- патогенної флориорганізму - дріжджоподібного гриба, що відноситься до роду Candida. Грибки часто є частиною нормальної мікрофлори людини (і дорослого, і малюка). Вони у певній кількості спокійно проживають разом із корисними бактеріями, але з подають ознак досі, доки створюється підходящий момент.
Симптоми молочниці можуть виявлятися на слизових оболонках, шкірних покривах, після дії на імунну системунегативних факторів та збільшення колоній кандид. Маленькі діти хворіють через дуже слабкого імунітету. У новонароджених малюків він тільки формується, тому немовля просто здатне підхопити інфекцію будь-якого роду. Чинники, що сприяють пригніченню імунітету:
- недоношеність плода;
- штучне вигодовування;
- порушений метаболізм;
- солодкі суміші для годування;
- імунодефіцити, рахіт, алергії, цукровий діабет;
- порушення роботи ендокринної системи;
- будь-які інфекції, мікротравми шкіри та слизових;
- запальні процесихронічні захворювання.
Ознаки молочниці у дитини на шкірних покривах можуть бути викликані використанням теплих матеріалів для сповивання, одягу, який не пропускає повітря, формує сприятливе середовище для життя грибів Кандіда. Поганий вплив також мають:
- підгузки;
- терапія антибіотиками;
- дисбактеріоз та інші недуги шлунково-кишкового тракту;
- респіраторні хвороби;
- нестача вітамінів;
- зригування.
Відсутність гігієни
Кандиди мешкають у повітрі та продуктах харчування, на одязі, поверхні меблів та інших побутових предметів. Тому ознаки молочниці у дитини з легкістю здатні проявитися внаслідок того, що вона тягне в рот, наприклад, іграшки, заселені різними. шкідливими мікроорганізмами, зокрема грибами Candida.
Якщо говорити про оральну молочницю, то останнім часомдоктора та знаменитий дитячий терапевтЄвген Комаровський кажуть, що її причиною найчастіше є сухість ротової порожнини, недостатня кількість слини, що виділяється. Слина містить речовини, які допомагають боротися із поганими мікроорганізмами, не дозволяючи їм розмножуватися. Природно, за відсутності цих речовин створюються відповідні умови діяльності умовно-патогенних дріжджових грибів.
Дуже часто молочницю провокує несумлінне ставлення персоналу пологового будинку до новонароджених (використання однієї соски для кількох карапузів, дотик брудними руками). Нерідко саме мами сприяють розвитку недуги, оскільки могли не вилікувати молочницю статевих органів під час вагітності. У такому разі грибок передається при проходженні дитини через родові шляхи. Молочниця у дитини може з'явитися, якщо мама після пологів годує грудьми, на сосках яких розвивається кандидозна інфекція.
Варто зазначити, що брудні пляшки, столові предмети, соски, іграшки, нестирані рушники прокладають прямий шлях до початку захворювання.
Ознаки орального кандидозу
Молочниця в роті є формою захворювання, яка найчастіше зустрічається у новонароджених і малюків у віці до року. Зазвичай сама поведінка карапуза дає батькам запідозрити не дуже здоровий стан. Спочатку оральна молочницяпочинається з гіперемії на слизовій оболонці ротової порожнини. Багато недосвідчені мами можуть з легкістю переплутати кандидоз з іншим захворюванням, наприклад, різними інфекціямиу горлі або ангіни.
Це їх наштовхує на думку, що потрібно вдатися до антибіотиків. У результаті вони застосовують їх для обробки уражених ділянок, пригнічуючи місцевий імунітет. Після того, як під впливом антибіотиків бактерії гинуть, кандиди приступають до швидкого розмноження, погіршуючи. загальне самопочуттяневеликого чада. Батьки повинні негайно відвести дитину до лікаря, якщо помітять такі ознаки хвороби:
- почервоніння у ротику;
- небажання вживати молочко, будь-яку іншу їжу;
- набряки уражених місць;
- плаксивість, дратівливість;
- відмова від улюблених ігор.
У деяких випадках спостерігається підвищення температури до 38-39 градусів за Цельсієм. Якщо вчасно відреагувати на симптоми, вилікувати молочницю буде набагато швидше та простіше, ніж на тяжкій стадії. Особливості початкової стадії полягають в утворенні невеликих червоних крапок на язику та небі, слизовій оболонці щік, які покриваються білим нальотом, що нагадує сирну масу. Дитина практично не відчуває симптоматики, тому ще не відмовляється від їжі, не плаче.
Можна помітити хіба стан занепокоєння. Початок захворювання дозволяє легко видалити наліт за допомогою марлевого тампона та розчину на основі питної соди. Стадія середньої тяжкостіхарактеризується поганим апетитом, відмовами від будь-якої їжі, невеликим підвищеннямтемператури, примхами, збільшенням вогнищ, щільнішими сирними бляшками. Процес видалення білого нальоту приносить болючі відчуття, оскільки він міцніше приєднується до слизової оболонки.
Варто відзначити, що сирна маса видаляється не повністю. Подібні процедури на цій стадії лікарі забороняють проводити без їх вказівок і рекомендацій, оскільки залишаються ранки, що кровоточать, ерозії. Вогнища інфекції також можна виявити на слизовій оболонці глотки і губ, що характерно для важкої течіїхвороби. Тут ознаки молочниці висока температура, постійний плач, категоричні відмови від пляшечки, соски, грудей, прийомів їжі. Бляшки поступово з'єднуються один з одним, створюючи суцільний наліт або кілька великих ділянок, уражених кандидами. Наліт практично не видаляється, може мати відтінки коричневого або сірого кольору.
Форми молочниці у роті
Ця популярна недуга може протікати у двох формах, які зараз розглянемо докладніше, оскільки вони мають свої відмінності. При гострій течіїзахворювання формуються утворення у вигляді сирного нальоту. Зазвичай він складається з залишків їжі, що вживається, дріжджоподібних грибівта клітин епітелію. Одночасно відзначається сухість у ротовій порожнині. За відсутності своєчасної терапії наліт виходить за межі слизової рота, поширюючись на куточки рота, губи.
У цьому випадку ознаки молочниці виявляються тріщинами в області вогнищ із грибковою інфекцією. Зазвичай серед скарг у дитини виділяють: печіння, свербіж, неприємні відчуттяпід час їжі. Кандидоз у гострій формідуже схожий на ангіну, дифтерію, тому потрібно не переплутати його з іншими захворюваннями. Якщо недуга протікає в хронічній формі, доведеться спостерігати появу плівки вже іншого кольору, оскільки забарвлення змінюється, стає жовтим або коричневим.
Позбутися її складно, тому залишаються ділянки, з яких йде кров, дитина відчуває сильний біль. Слизова оболонка ротової порожнини виглядає гіперемованою, язик є припухлим. (Може здатися, що мова збільшилася у розмірі). Щоб не дізнатися про хронічну форму, потрібно частіше оглядати рот крихти, вчасно вести його до лікаря для діагностики та правильного лікування.
Які ускладнення наголошуються?
Якщо батьки не дотримуються правил догляду за своїм чадом, можуть розвиватися різні ускладненняу вигляді ураження грибами Candida внутрішніх органіві систем (наприклад, шлунково-кишкового тракту, легенів, печінки, органів дихальної системи).
Пам'ятайте, своєчасне виявлення ознак кандидозу є запорукою швидкого та успішного лікування.
Інші види молочниці
Нерідко кандиди починають запальний процес у шкірних складках (у пахвинної області, пахвами, біля анального отвору, між сідницями), а також на будь-яких інших ділянках шкіри (на животі, спині, обличчі, руках). Внаслідок цього з'являються злегка вологі осередки у вигляді червоних цяток, які мають чітко виражену окантовку, покриваються скоринкою жовтого або бурого кольору. Іноді навколо вогнища з'являється дрібна висипка.
При такому вигляді молочниці відзначається сильний свербіж, печіння, шорсткість поверхні запаленого місця З метою запобігання недузі лікарі радять частіше міняти підгузки, залишати дитину без неї, щоб не формувалося гарне середовище для життя, плідної діяльності грибкових агентів. До речі, погані умови проживання можуть надавати негативний впливна здоров'я малюка та сприяти молочниці.
Буває, що грибки формують колонії, дістаючись статевих органів. У хлопчиків страждає мошонка та пеніс, у дівчаток – зовнішні геніталії, піхву. З них виділяються білі маси сирної консистенції, відзначаються відчуття сверблячки, печіння, а також набряклість, гіперемія.
у дитини можна визначити за допомогою таких ознак:
- блювання, нудота;
- небажання їсти, смоктати молоко;
- біль у животі, здуття;
- пронос, білі пластівці в калових масах.
- кал, що має зелене забарвлення.
Діагностика дитини
Щоб лікар міг бути впевненим у тому, що недуга, що турбує дитину, - молочниця, він огляне крихту візуально, запитає у батьків основні скарги, потім призначить малюкові проходження мікроскопічного дослідження. Мазок беруть із запаленого місця. Це допомагає лаборанту визначити під мікроскопом наявність ниток, клітин міцелію дріжджоподібних грибів Candida. Щоб з'ясувати конкретний вид грибка, його точну кількість проводять бактеріологічне дослідження.
Завдяки йому також вдасться визначити сприйнятливість до активним речовинам протигрибкових препаратів. У результаті лікар зможе підібрати найефективніші ліки для усунення ознак молочниці у дитини. Якщо є підозри на молочницю у кишечнику, обов'язково призначають здачу калу. Не виключається ймовірність інших способів обстеження, про які детальніше розповість лікар.
У чому полягає профілактика?
Якщо дотримуватися простих правил гігієни, можна значно убезпечити мале чадо від такого набридливого захворювання, як молочниця. Батьки повинні дотримуватися наступні заходипрофілактики для дитини:
- вчасно лікувати його від різних хвороб;
- дотримуватись гігієни ротової порожнини;
- купати, підмивати мити руки;
- давати антибіотики лише після призначення лікаря;
- дезінфікувати пляшечки, іграшки, соски;
- використовувати окремі рушники;
- одягати чистий, сухий одяг.
Дуже важливо насичувати організм карапуза вітамінними комплексами, які призначаються відповідно до віку. За багато років було проведено чимало досліджень, які показують, що найчастіше ознаки молочниці з'являються у дитини, яка не отримує грудного молока. Тому необхідно якомога довше годувати саме грудьми, штучні суміші нездатні повністю замінити цей корисний продукт. При штучному вигодовуваннірекомендується покращувати техніку прийому їжі, щоб уникнути зригування.
Як відомо, відрижка відбувається через попадання навіть невеликої кількості повітря в шлунок немовляти. Тому лікар, найімовірніше, порекомендує тримати стовпчиком, не турбувати дитину після їжі, не затискати, не грати, залишити спокійно полежати протягом 10-15 хвилин. Після будь-якого прийому їжі слід напувати водою, щоб змити залишки їжі, не створювати умов для успішного розвитку грибкових агентів.
З метою запобігання молочниці слід підтримувати правильний температурний режим у будинку, ступінь вологості, оскільки порушення цих умов призведуть до формування сприятливої атмосфери у розвиток кандид. Важливо провітрювати приміщення, не забувати про вологі прибирання. Мами зобов'язані:
- вчасно реагувати на будь-які незвичні симптоми, звертатися до лікарні
- відповідним спеціалістам для діагностики, лікування виниклої недуги;
- не перегріватись (відмовитися від походів у солярій, сауни);
- не переохолоджуватися (одягатися відповідно до погоди);
- рідше відвідувати басейни (можливість заразитися досить велика);
- щодня приймати душ, підмиватися;
- вживати мінімум солодощів або зовсім відмовитися від них;
- при годуванні груддю обробляти молочні залози антисептиками (наприклад, відваром на основі ромашки, содовим розчином).
- не вдаватися без потреби до спринцювання, синтетичної білизни.
Особливості лікування
Слід пам'ятати, що самолікування забороняється!
Терапія для дітей насамперед має бути спрямована на усунення фактора, що провокує розвиток захворювання. Якщо ознаки молочниці турбують дитину в роті, лікування зазвичай починають із використання народних та фармакологічних засобів. місцевого впливу. Засоби на лікування залежать від віку, тому лікар призначає їх, приділяючи особливу увагу цьому фактору. На допомогу новонародженим немовлятам та дитині до 6 місяців в основному приходить 2% содовий розчин, краплі Кандід, розчин перманганату калію, Люголь. Точне дозування, кількість процедур зазвичай встановлюється педіатром.
При виникненні симптомів лікування зазвичай не припиняють, тому що молочниця здатна знову нагрянути. Щоб приготувати содовий розчин, потрібно розвести чайну ложку соди в склянці теплої кип'яченої води. Дозволяється використовувати після повного розчинення луги, тобто соди. Кандиди не зможуть вижити під дією цього засобу, тож почнуть поступово вмирати. Серед народних засобів боротьби з ознаками недуги виділяють:
- відвари, настоянки з кори дуба, звіробою, ромашки аптечної, календули;
- мед, сік моркви, калини, лимона, інших кислих ягід (за відсутності алергічної реакції).
Їх застосовують для змочування марлевих тампонів або ватної палички, щоб протирати уражені ділянки Для обробки вогнищ у роті дозволяються такі місцеві антимікотичні препарати у формі таблеток, розчинів, мазей:
- Клотримазол, ністатин;
- Декамін, Мірамістін;
- Канестен, Мікомакс, Амфотерицин.
Для усунення ознак шкірного кандидозу та молочниці геніталій в основному вдаються до таких препаратів, як:
- Міконазол;
- Клотримазол;
- Пімафуцин.
- Дифлюкан;
- Флуконазол;
- Дифлазон;
- Флюкостат.
Їх негативна сторона- Всмоктування в кров, токсичний вплив на організм. Тому без вказівок лікаря самостійний прийом категорично забороняється.
Дієта при молочниці
Кожна мама, що годує, повинна приділити особливу увагу своєму раціону, щоб не захворіти на кандидоз, годувати дитину грудним молоком. Їй потрібно харчуватися:
- крупами (бурим рисом, гречкою, вівсянкою);
- фруктами, що містять мінімальну кількість цукру;
- овочами (крім буряків, картоплі);
- м'ясом та рибою нежирних сортів;
- зеленню (шпинатом, капустою), яйцями, горіхами;
- часником, цибулею.
Дітки, які вже перейшли на нормальне харчування, теж мають дотримуватися такого раціону. Щоб підтримувати мікрофлору у здоровому стані, рекомендується пам'ятати про користь кисломолочної продукції, багатої на лактобактерії, вживати:
- кефір та ряжанку;
- сирок;
- натуральний йогурт;
- простоквашу.
До заборонених продуктів харчування відносять:
- оцет, кетчуп, майонез; різні соуси;
- спиртні напої (особливо дріжджові – квас, пиво);
- хліб та інші види випічки на дріжджах (булки, рулети, батони);
- кондитерські ласощі (печиво, цукерки, тістечка, торти);
- копченості, мариновані продукти;
- жирна, гостра їжа, Фаст-фуди;
- молочні продукти, мед, варення;
- макаронні вироби.
Пам'ятайте, що наша стаття створена лише для ознайомлювальних цілей! Правильну терапію має право призначати лише лікар!
Щоб ознаки молочниці не потривожили дитину, батькам варто докладати максимум зусиль, стежити практично за кожною її дією, постійно контролювати здоров'я малюка, спостерігатися у лікаря. Якщо у вас виникли питання або ми не згадали якусь важливу інформацію про цю хворобу, повідомте нам, зверніться до нашого фахівця! Чекаємо на ваші побажання та запитання!
Кандидоз, або молочниця (у народі), - грибкове захворювання, збудниками якого є дріжджові грибки Candida У кожному організмі людини цей грибок є, але в дуже малій кількості, що вважається нормою. Під впливом таких факторів, як зниження імунітету, прийом антибіотиків широкого спектрудії, хронічні захворювання, створюється сприятливе середовище у розвиток грибка. Його розмноження йде швидкимитемпами і дуже короткі терміни, що в результаті призводить до прояву такого захворювання, як кандидоз у дітей та дорослих.
Що спричиняє кандидоз?
Найчастіше у дитини кандидоз проявляється під час грудного вигодовування, тому що в цей період імунітет ще незрілий. Більшість дітей заражається від неакуратних матерів, які вилікували це захворювання і під час пологів заразили їм своє чадо.
Також заразитися молочницею дитина може через соску чи пляшечку, через бруд на руках матері чи тих людей, що його доглядає, якщо не дотримуються заходів гігієни.
Після року життя у дитини кандидоз також може проявитися в тих випадках, якщо вона часто хворіє, доводиться приймати велику кількість антибіотиків та інших препаратів, мають місце постійні стреси, а в результаті зниження імунітету.
Перші осередки захворювання з'являються в ротовій порожнині, вони швидко поширюються, вражаючи й інші слизові оболонки, шкіру в області підгузків, найбільше в тих місцях, де найчастіше з'являються попрілості. Кандидоз у дітей треба лікувати, важливо не дати йому перейти до хронічну форму. У подальшому захворюванняможе сприяти розвитку запалень та виникненню алергії. Під загрозою усі внутрішні органи, аж до зараження крові.
Прояв кандидозу у дітей
Перше, що має знати кожна мама, так це те, що у дитини кандидоз проявляється у роті у вигляді сирних нальотів на небі та мові. Якщо постаратися наліт прибрати, то під ним можна помітити запалення червоного кольору. Цей різновид молочниці називають стоматитом. Існує три форми захворювання: легка, середня та важка.
Дуже часто зустрічається уроджений кандидоз у дітей. Симптоми його виявити буде не так легко, але головною ознакою є білий налітмовою. Якщо ви виявили у своєї дитини таку, зверніться до лікаря і постарайтеся пройти комплексне обстеження, щоб вилікувати кандидоз на початковій стадії, не затягуючи до хронічної.
Шкірний кандидоз
Дуже часто проявляється кандидоз шкіри у дітей до року у місцях складочок, там, де утворюються попрілості. Такий тип молочниці називають дерматитом кандидозним. Локалізується цей вид захворювання в пахових складочках або шийних і поширюється на спину, сідниці та кінцівки. Ніжна шкіра немовляти дуже чутлива до ураження грибком.
Найчастіше кандидоз у дітей (фото уражених ділянок свідчать про це), які старші, проявляються в порожнині рота або навколо нігтьової пластиниособливо у тих, які часто гризуть нігті.
Дисбактеріоз кишечника
Молочниця статевих органів
Кандидоз статевих органів буває як у дівчаток, і у хлопчиків. У дівчаток у районі статевих органів відзначається сильний свербіж і печіння, сирні виділення, які свідчать про те, що треба терміново звернутися до лікаря та забезпечити своєчасне комплексне лікування.
Що стосується хлопчиків, то у них кандидоз статевих органів проявляється у вигляді білих виділень з сечовипускального каналу. Також можуть бути набряки та почервоніння головки та крайньої плоті.
Лікування кандидозу (молочниці)
Якщо ви виявили у своєї дитини білий наліт, одразу зверніться до лікаря, не варто затягувати з візитом. Це необхідно для того, щоб лікар швидко визначив діагноз та вирішив, як лікувати кандидоз у дітей.
Перше, що необхідно робити, це обробляти місця ураження слизової содовим розчином, який кожна жінка може приготувати самостійно: в 1 ст. теплою кип'яченої водирозвести 1 ч. л. соди. У цьому розчині треба змочити тампон і забрати весь білий наліт у роті. Після цього добре обробити ротову порожнину. Процедура повторюється за 3 години.
Лікування кандидозу у дітей також проводять препаратом «Йодинол», ністатиновими краплями або розчином «Кандид», яким треба кілька разів на день обробляти ротову порожнину.
Місцеве лікування кандидозу
Як ми вже говорили, перше, що потрібно робити при стоматиті, так це знімати білий наліт за допомогою содового розчину.
Також для того, щоб убити грибок у ротовій порожнині дитини, використовують зеленку, метиловий синій або "Фукорцин" (ці препарати обробляють слизову). Грудним діткам обробляють зеленкою пустушку і дають посмоктати.
Обробляти слизову можна ще й такими препаратами:
- Розчин натрію тетраборат.
- «Мірамістин».
- «Клотримазол» – розчином обробляють слизову, а крем та мазь можна використовувати при лікуванні шкірної форми молочниці.
- Вагінальні свічки призначає лише лікар.
- "Гексорал-спрей" допоможе при стоматиті.
- Олія чайного дерева - чудовий протигрибковий засіб, добре допомагає при стоматиті та шкірному кандидозі.
Якщо молочницею уражені нігті, тоді можна скористатися такими препаратами:
- Розчин йоду.
- Сірчано-саліцилова, ністатинова, леворинова та амфотерицинова мазі.
- Крем "Клотримазол".
- Мазі «Декамін» або «Мікосептін».
Якщо у вашої дитини вражені кандидою нігті, зверніться до лікаря, який підбере комплекс препаратів і допоможе у короткий термін вилікувати недугу.
Загальне лікування молочниці
Якщо молочницею сильно уражена шкіра або слизова оболонка, обов'язково призначають для прийому внутрішньо.
Також треба взяти пробіотик. бактеріальний препарат, В якому містяться живі бактерії, що не дають рости грибку. Їх приймають курсами, як рекомендує лікар. Також дуже корисно пити пивні дріжджі, приймати вітаміни групи В та вітамін С, фолієву кислоту. повинен призначити лікаря.
Запам'ятайте: якщо кандидоз дуже сильний і довгий часне піддається лікуванню – це серйозний заклик до того, щоб обстежити імунну систему дитини. Можливо, він має імунодефіцит, сходіть на прийом до імунолога.
Правильний догляд за ураженою шкірою
Сприятливими умовами, у яких грибок молочниці розмножується швидкими темпами, є підвищена вологість та тепло. Цьому сприяє носіння памперсів, підгузків та нижньої білизни з тканини, до якої додано синтетичну нитку. Саме тому подбайте про те, щоб одяг дитини добре пропускав повітря, віддайте перевагу бавовняній білизні. Намагайтеся ті ділянки шкіри, які вражені молочницею, залишити відкритими.
Дієта при кандидозі
Кандидоз порожнини рота у дітей (або будь-яка інша його форма) вимагатиме не тільки правильно підібраного лікування, але і дотримання дієти. Це дозволить збільшити шанси на якнайшвидше одужання.
Перше, що потрібно зробити – обмежити прийом цукру, мінімум здоби, меду. Також краще не пити молоко та не їсти хліб на дріжджах. Всі перераховані вище продукти сприяють розмноженню грибка Candida.
Рекомендується білкова дієта, їсти потрібно більше м'яса, риби та яєць, а також продуктів, які багаті на вітаміни та мінерали – овочів та фруктів, особливо це стосується лимонів, моркви та морської капусти. Якщо дитина захоче з'їсти щось із кисломолочних продуктів, можна дати йому, але не велику кількість.
Слід запам'ятати, що лікування молочниці лікувальними препаратамиу комплексі з дієтою значно збільшує шанси на швидке одужання.
Профілактика молочниці
Кандидоз у дітей (фото, надані у статті, це доводять) – дуже тяжке захворювання, що приносить багато незручностей як дитині, а й батькам. Не дарма багато лікарів кажуть, що краще запобігти захворюванню, ніж потім його лікувати. Саме тому найкраще провести профілактику хвороби, тим самим убезпечивши дитину та себе.
Отже, що можна зробити для профілактики:
- Майбутній мамі треба обстежитися щодо присутності в її організмі молочниці ще до того, як вона збирається завагітніти. Якщо до цього моменту обстеження не вдалося зробити, а ознаки кандидозу виявилися вже під час вагітності, тоді треба суворо дотримуватися рекомендацій гінеколога і пройти лікування. Партнер жінки також має пройти обстеження, якщо у нього буде виявлено молочницю – пройти курс лікування.
- Потрібно дотримуватися гігієни посуду, з якого їсть немовля. Важливо стежити за чистотою одягу.
- Якщо малюк на грудному вигодовуванні, обов'язково потрібно стежити за чистотою соска, перед годуванням слід добре вимити груди.
- До підбору прикорму також варто підійти ретельно, тому що якщо в раціоні дитини є велика кількість солодкого, то це хороше середовище для розвитку грибка. Починати прикорм краще з овочів та фруктів.
- Слід частіше міняти підгузки та намагатися більшу частину дня залишати дитину без них. Не треба лінуватися влаштовувати своєму чаду довгі повітряні ванни, вони дозволять шкірі малюка в складочках просихати, і грибок не розвиватиметься.
У дитини кандидоз (молочниця) протікає у дуже серйозній формі, залишки грибка в організмі можуть вражати внутрішні органи та надалі вилізти серйозним. хронічним захворюванням. Саме тому лікування кандидозу у дітей має відбуватися під наглядом лікаря.
Важливо подбати про всі запобіжні заходи і захистити своє чадо від зараження. Тільки батьки можуть захистити себе та малюка від такого захворювання. Якщо ж так сталося, що у дитини все-таки вона з'явилася, швидке реагування та комплексне лікування допоможуть повністю позбавитися хвороби в найкоротші терміни.
Кандидоз у дітей- грибкове інфекційне захворювання, що викликається дріжджоподібними грибками роду Кандіда (Candida). Основний представник – Candida albicans . Його легко виявити практично у будь-кого здорової людинина будь-якій частині тіла, але кандидоз виникає далеко не у всіх. Представників цього роду відносять до умовно-патогенних мікроорганізмів. Захворювання переважно вражає шкіру, нігті, легені, слизову оболонку порожнини рота, стравоходу та кишечника.
Кандидоз ротової порожнини у дітей
Кандида може викликати інфекційне захворювання ротової порожнини (кандидозний стоматит) у дітей із ослабленою імунною системою на фоні прийому антибактеріальних препаратів. Астматики, що використовують інгаляційні стероїди, також схильні до захворювання на кандидоз ротової порожнини у дітей. Немовлята можуть інфікуватися від матері у процесі народження – дитина перебуває у природному контакті з грибками, розташованими на піхву матері, під час проходження через родові шляхи. Кандидоз порожнини рота зустрічається найчастіше у новонароджених дітей: язик, слизова щік і зів покриті білуватим нальотом, що нагадує сир (слизова оболонка виглядає так, ніби дитина щойно поїла сир). Під білим нальотом знаходяться червоні кровоточиві вогнища ушкодження.
Діти, які також схильні до появи дріжджоподібних грибків навколо нігтів.
До чого призводить кандидоз у роті у дітей
Кандидоз у роті у дітей є основною причиною захворювань статевих органів у дівчат підлітків, особливо коли колонії лактобактерій знижуються за рахунок прийому, викликаючи прискорене зростання патогенної флори. Найчастіше зустрічається кандидозний вульвовагініт. При даному захворюванні характерні свербіж та печіння, спостерігаються рясні білого кольорусирні виділення.
Існують і інші фактори ризику виникнення кандидозу: гіперстенічна статура, підвищена температура тіла, підвищене потовиділенняз утворенням постійних зволожених частин тіла, які є найбільш комфортними для розмноження грибка. Але основною причиною вважається кандидоз у роті дитячому віці. Це свідчить про схильність імунної системи до співіснування з грибковими клітинами.
Основні причини кандидозу у дітей
Причини кандидозу в дітей віком переважно полягають у зниженні імунітету і нездатності самостійно відновити нормальну мікрофлору у внутрішніх порожнинних органах. Спричиняють захворювання підвищений вміст цукру в крові при діабеті, серйозні системні захворювання, хіміотерапія або променева терапія, ВІЛ-інфекція, трансплантація органів Інфекція може бути також занесена під час зондування шлунка, інтубації трахеї, хірургічних операцій, зондового харчування, катетеризації вен та сечового міхура.
Діабетики особливо сприйнятливі до інфікування, т.к. постійно високий рівеньглікемії крові та знижений імунітет сприяють сприятливому зростанню дріжджових грибів. Існують важчі прояви захворювання – кандидоз стравоходу, серця, крові, печінки, селезінки, нирок, очей та шкіри. Діти з лейкоцитопенією особливо схильні до виникнення генералізованого кандидозу з ураженням органів.
Симптоми кандидозу у дітей
Кандидоз викликається різновидом дріжджів Кандида, найчастіше C.albicans.
При захворюванні ротової порожнини виявляють симптоми кандидозу в дітей віком у вигляді білястого нальоту мовою, щоках і небі. З'являється утрудненість та біль при ковтанні. Нерідко такий прояв зустрічається під час ускладнення СНІДу. При кандидозі піхви (молочниця) у дівчат спостерігаються: білі сирні виділення, які супроводжуються свербінням та печінням. Стінки вульви та піхви можуть бути гіперемовані, набряклі та болючі.
Симптоми системного кандидозу у дітей з ураженням органів (генералізований кандидоз) включають:
- менінгіт;
- артрит;
- фунгемію (гриби потрапляють у систему крові, викликаючи лихоманку та сепсис);
- ендокардит (запалення внутрішньої оболонки серця – ендокарда);
- ендофтальміт (запалення внутрішніх оболонок очного яблука);
- кандидоз нирок та сечового міхура (відбувається утворення конкрементів у системі – сечовивідного тракту, що у свою чергу може призвести до гострої ниркової недостатності).
Діагностика кандидозу у дітей
Діагностика кандидозу у дітей базується на клінічній картині та лабораторних аналізах. Лабораторне дослідження ґрунтується на мікроскопії вагінального мазка: лікар бере тампоном зішкріб зі склепіння органу, наносить на предметне склота вивчає під мікроскопом. Якщо є дріжджоподібна інфекція, то в мазку видно клітини грибів Кандида на різних стадіяхдиференціювання. Також можна брати для мікроскопії та ділянки ураженої грибком шкіри.
Додаткові методи дослідження включають: аналіз крові та калу на наявність грибкової інфекції. При підозрі системного кандидозу з ураженням органів проводиться взяття біопсійного матеріалу для точного встановлення діагнозу.
Лікування кандидозу у дітей
Лікування кандидозу у дітей включає використання антигрибкових препаратів. При кандидозі ротової порожнини використовується призначення етіотропних препаратів (клотримазол), а також полоскання рота (використовується рідина з вмістом діючої речовини ністатину).
При кандидозі, що виникла, шкірі дуже ефективно застосування протигрибкових препаратів у комбінації з глюкокортикостероїдними кремами. Це сприяє швидшому одужанню.
При кандидозі ротової порожнини у дітей раннього вікусоски-пустушки повинні зазнавати постійної стерилізації, або повинні утилізуватися. Це необхідно для того, щоб рот, що гояться, не повторно не інфікувався грибком.
При молочниці застосовуються препарати місцевого лікування – мазі та вагінальні свічки (моністат, гіне-лотрімін, міцелекс). У молодих дівчат вагінальний кандидозмає рецидивуючий перебіг, тому для корекції лікування рекомендується консультуватися з лікарем.
При своєчасному виявленні та правильному лікуванні результат захворювання зазвичай сприятливий. Проте діти з імунодефіцитами та тяжкими системними захворюваннямидуже важко піддаються лікуванню грибкової інфекції. У недоношених дітей з низькою масою тіла, які страждають на генералізований кандидоз, смертність досягає в 50% випадків.
Як попередити кандидоз кишечника у дітей
Кандидоз кишечника у дітей- це захворювання, яке спочатку себе практично не проявляє. Проте воно поступово руйнує імунну систему малюка. Тому батькам потрібно знати, як запобігти кандидозу кишечника у дітей.
Зазвичай у дітей розвивається кандидоз після антибіотиків. Особливо, якщо відбувається їхнє безконтрольне застосування. Тому важливо для профілактики кандидозу у дітей утримуватися від самостійного лікуванняі суворо дотримуватись приписів лікаря. Обов'язково після курсу антибактеріальної терапіїПроводьте курс відновлення кишкової мікрофлори.
Коли мова заходить про молочницю, багато хто асоціює її з жіночими проблемами. Причина такого відношення лежить на поверхні — усі рекламні ролики та друковані матеріали сформували у більшості стійкий зв'язок між кандидозом та жіночим організмом.
Насправді проблема молочниці набагато ширша. Вражає збудник і чоловіків, і маленьких дітей, і підлітків, і людей похилого віку. Кандидоз у дітей - явище досить поширене і потребує особливої уваги:
- По-перше, малюки не вміють адекватно розповісти про свої скарги вже хоча б тому, що не вміють говорити.
- По-друге, особливості дитячого організму можуть змінювати звичні клінічні симптомиінфекція проявляється не так, як у дорослих.
- По-третє, через ті ж вікові особливості кандида вражає найчастіше слизову порожнини рота і шкірні складки, тоді як у жінок частіше уражається слизова оболонка сечостатевих органів. В особливо тяжких випадках може розвиватися кандидоз кишечника у дітей.
Сама по собі поява молочниці у маленьких дітей має наштовхнути на думку – щось робиться неправильно. Маленький організм піддається надмірним наргузкам.
В організм дитини збудник молочниці може проникнути у будь-який час, починаючи з періоду внутрішньоутробного розвитку. Звичайно, одержання грибка від мами внутріуіробно загрожує розвитком важких поразоквнутрішніх органів.
На щастя, це трапляється рідко. Найчастіше дитина отримує Кандиду та іншу умовно-патогенну та нормальну флору від мами під час пологів або при подальших тісних контактах, при годуванні, купанні та ін.
Це нормально — стерильний організм новонародженого має заселитися різними мікроорганізмами, які надалі забезпечуватимуть йому захист та нормальне функціонування. окремих органівта систем.
Поселяючись на шкірі і слизових малюка Candida разом з рештою «сусідів» у більшості випадків поводиться досить спокійно, не завдаючи жодних незручностей.
Однак під дією низки причин у будь-який час грибок може вийти з-під контролю, активуватись та викликати запальний процес.
У малюків до факторів, що провокують, можна віднести:
1. Порушення елементарних правил догляду за порожниною рота, шкірою та статевими органами.
Зупинимося на кожному докладніше. Порожнина рота малюків вимагає такої ж пильної уваги, як і у дорослих, навіть не дивлячись на відсутність у них зубів. А як тільки з'являються перші зубки, догляд має бути ще ретельнішим.
Враховуючи рекомендації ВООЗ, мама повинна пропонувати дитині груди не по годинах, а на вимогу, а це означає, що їжа в порожнину рота потрапляє часто, молоко та молочні суміші сприятливе середовище для розмноження бактерій, і якщо не дотримуватись певних вимог, ризик розвитку кандидозного стоматиту у немовлят значно зростає.
Для профілактики обов'язково кип'ятити соски та пустушки, а також гумові та пластикові іграшки, пляшечки, тримати в чистоті молочні залози, своєчасно міняти бюстгалтери, вкладки (прокладки) для грудей.
Після годування давати дитині чайну ложечку кип'яченої води і регулярно оглядати слизові щік, язика, піднебіння. своєчасного виявленняперших симптомів, особливо в період прорізування зубів, при підвищенні температури, прийомі ліків.
Догляд за шкірними покривами ґрунтується на 2-х принципах. Шкіра має бути чистою та сухою. Купати дитину потрібно щодня, мило рекомендується використовувати двічі на тиждень.
Після повного загоєння пупкової ранкине рекомендується без потреби застосовувати розчин марганцівки та настої трав, вони надмірно пересушують шкіру та слизові.
Після купання шкіра ретельно просушується промокальними рухами, особлива увага приділяється природним складкам, які після просушування обробляються. спеціальними кремамиабо стерильними оліями.
Догляд за статевими органами полягає у підмиванні при кожній зміні підгузків чистою проточною водою.
Мило без потреби не використовується (якщо статеві органи не забруднені фекаліями, досить просто води).
Підгузки змінюються не рідше ніж раз на 4 години. Регулярно після підмивання рекомендується залишати дитину на 15 хвилин без підгузків для повітряних ванн.
2. Вроджена незрілість імунітету і «нашарована» на цей стан вроджена інфекціянаприклад, пневмонія, герпес, хламідіоз, сифіліс та ін.
3. Прийом антибіотиків чи гормональних препаратів.
Як і у дорослих, це одна з провідних причин виникнення молочниці у здорових малюків.
Чому діти хворіють на молочницю?
Маленькі діти хворіють на молочницю з тієї ж причини, що й дорослі — активація умовно-патогенної флори на тлі неадекватної відповіді імунної системи.
Імунітет у дітей після народження починає працювати посилено, зустрічаючись щодня з новими мікроорганізмами, розпізнаючи їх, запам'ятовуючи, щоб у разі потреби дати адекватну відповідь.
Нашаровування будь-якого з перелічених вище факторів на і без того напружену роботу, призводить до збоїв і появи клінічних ознакмолочниці.
Збудник молочниці грибок роду Candida, відноситься до умовно-патогенної флори. Відомо майже дві сотні різновидів грибка.
Але найбільш клінічно значущим вважається C.albicans, саме вона спричиняє понад 75% усіх випадків молочниці. Інші 25% викликаються так званими C. non-albicans.
Слід зазначити, що у останнім часом частка збудників non-albicans неухильно зростає, що значно ускладнює ситуацію, т.к. ці штами грибка не чутливі до стандартної терапії, вимагають дорожчої діагностики та складних схем лікування.
Збудник молочниці любить вологі теплі житла зі слабокислими показниками pH. У дітей це слизові порожнини рота, шкірні складки.
Не зайвим буде нагадати, що у дівчаток до 8 років у піхву лужне середовищещо саме по собі несприятливо для розвитку молочниці, тому істинний вульвовагінальний кандидозу дітей цієї вікової групитрапляється не так часто.
У них процес стартує на тлі вираженого імунодефіциту при прийомі антибіотиків і в першу чергу проявляється з ураженням шкіри великих статевих губ, лобка, пахових складок.
Шкіра стає яскраво-червоною, набрякою, з'являються дрібні бульбашкові елементи, які зливаючись і розкриваючись, утворюють великі ерозії з або без нальотів. Вульва і незаймана плева також набувають яскраво-червоного забарвлення, набрякають.
У немовлятзвичного сирного нальоту можна й не побачити. Він може бути сметаноподібною консистенцією різних відтінків (від молочного до зеленого). Найчастіше він збирається у складках між малими та великими статевими губами.
Нерідко педіатри виставляють діагноз пелюшковий дерматит і призначають неправильне лікування. Якщо лікування пелюшкового дерматиту неефективне протягом 2-3 днів, значить потрібна консультація вузького фахівця – гінеколога, дерматолога.
Як було зазначено вище, молочниця в дітей віком частіше вражає слизові порожнини рота, трохи рідше — шкірні складки.
Оральний кандидоз проявляється набряком слизової оболонки, появою на ній ерозій, виразок, покритих білим нальотом. Наліт може бути у вигляді крупинок «сиру» або покривати епітелій суцільними пластами.
Чим важча інфекція, тим більшу площу вона захоплює. Знімаються нальоти дуже важко, залишаючи після себе ділянки, що кровоточать. Малюк при цьому веде себе неспокійно, психує, відмовляється від їжі, погано спить – йому боляче.
Їжа подразнює пошкоджену слизову оболонку, біль посилюється. Іноді може збільшуватися температура. Запідозрити діагноз мама може виявивши сирні нальоти на слизовій оболонці, на соску, на іграшках.
А ось підтвердження має бути обов'язковим із застосуванням лабораторних методів діагностики. "На око" у разі інфекцій у дітей покладатися не варто.
Білими плівковими нальотами у малюків можуть виявлятися й інші запальні процеси, які не тільки порушують самопочуття дитини, а й можуть загрожувати її життю. Тому — жодної самодіагностики та самолікування!
Ураження шкірних покривів кандидою у дітей проявляється наступними симптомами. Шкіра у місці поразки червоніє, покривається білим нальотом. Ділянка гіперемії має чіткі межі між ураженою та здоровою шкірою.
Іноді в осередку може з'являтися дрібнопухирчаста сити, елементи якої розкриваючись, утворюють поверхні, що мокнуть, уражені області мають неприємний кислий запах.
Найпростіший і найдоступніший метод діагностики мікроскопія мазка.Для цього за допомогою стерильного інструменту (шпателя, ложки Фолькмана, ватного тампона) робиться зіскрібок із пошкодженої області і матеріал наноситься на предметне скло.
Після фіксації та спеціального фарбування він вивчається під мікроскопом. Виявлення скупчення клітин гриба говорить про гострий процес, у разі виявлення псевдоміцелію йдеться про хронічний процес.
Якщо діагностика утруднена або лікар підозрює поєднання кількох збудників, слід виконати посів на флору та чутливість до антибіотиків та протигрибкових препаратів.
Посів дозволяє виявити не тільки збудника, а й підібрати адекватне лікуванняз урахуванням його чутливості до конкретних препаратів.
Недоліки методу його відносно дорога вартість і необхідність тривалого очікування результатів.
Ще один недолік - потрібна наявність спеціальної лабораторії, в якій створюються умови для зростання та ідентифікації збудника.
Наступний метод діагностики - полімеразна ланцюгова реакція. Високоінформативний методдіагностики всіх наявних інфекцій, але для діагностики кандидозу використовується рідко, через свою вартість і можливість гіпердіагностики (позитивний результат навіть за наявності в організмі «уламків» клітин, що не вимагають антимікотичного лікування).
В даний час в аптеках існує маса протигрибкових препаратів, дозволених до застосування в педіатричній практиці.
Практично завжди лікування кандидозу у дітей місцеве. Дуже рідко потрібне призначення антимікотиків усередину. Дозволено застосування флуноназолу та ністатину.
Ністатин не всмоктується з кишечника і не має системною дієютому призначаються таблетки тільки за наявності кишкового вогнища інфекції.
Флуконазол випускається в дозі 50 і 150 мг, проникає з кишечника в кров і розноситься по всьому організму, що дає можливість призначати його при самих різних локалізаціяхмолочниці. Дозування та тривалість прийому підбирається індивідуально з урахуванням віку, ваги та тяжкості процесу.
Місцево у дітей для лікування кандидозу статевих органів та шкіри застосовуються мазі та креми, що містять у своєму складі один із наступних протигрибкових препаратів – клотримазол, еконазол, міконазол, бутоконазол, сертоконазол, ністатин, натаміцин.
Звичайно, в ідеалі, добре призначити дитині лікування з урахуванням чутливості збудника, але поки робитиметься аналіз, процес може набути небувалих масштабів, тому лікар підбирає лікування спираючись на особистий досвід.
Місцеве лікування призначається не менше ніж на 7 днів та триває кілька днів після зникнення симптомів.
Перед нанесенням на уражені ділянки тіла лікарських препаратіврекомендується прибрати нальоти.
Для цього можна використовувати готові лікарські розчини(хлоргексидин, малавіт, перекис водню, розведену 1:1) або вдатися до народним засобам. З народних методівДля боротьби з молочницею найбільшою популярністю користується розчин соди, настої трав (ромашка, календула, кора дуба), олія чайного дерева.
При лікуванні кандидозного стоматиту добре поєднувати традиційну медицинуз народною. Після протирання слизової настоями трав чи розчином харчової соди, проводиться обробка уражених ділянок лікарськими розчинами
Приступати до лікування кандидозного стоматиту слід після огляду стоматолога, тільки він може виписати ефективні ліки, а до моменту консультації полегшити стан малюка та запобігти поширенню інфекції далі можна, використовуючи народні засоби.
Кандидоз (молочниця) у дітей.
Широко поширена назва кандидоза – молочниця. Також хвороба відома як або кандидозна інфекція. Молочниця у дітей - це хвороба, що спричинена дріжджоподібними грибами з роду Can- dida. Гриби можуть вразити шкіру, слизові оболонки, нігті, нігтьові валики. Збудник має властивість поширюватися по крові, що призводить до ураження багатьох органів та систем (називається кандидасепсисом).
Згідно Міжнародної класифікації, розрізняють такі види молочниці (кандидозу):
- кандидоз шкіри та нігтів;
- кандидозний стоматит (молочниця);
- легеневий кандидоз;
- кандидоз інших урогенітальних локалізацій;
- кандидозний ендокардит;
- кандидозний менінгіт;
- кандидозна септицемія та ін.
Епідеміологія.
на ранній стадіїкандидозу легень фіксують зміни за типом бронхіту та пневмонії. Кандидоз легень може бути абсцедуючим або супроводжуватися утворенням каверн. Гістологічні дані показують некроз стінки бронха (більш-менш глибокий), який у деяких випадках поширюється на перибронхіальну тканину та альвеоли.
При кандидозному сепсисі трапляються не тільки сирні накладення на слизовій оболонці, а й специфічні зміни у всіх внутрішніх органах: легенях, нирках, селезінці, кишечнику. Також є можливість зміни судин.
Алергія при молочниці є фібриноїдним набуханням волокон стінок судин і некротичними процесами. При тривалому запаленні формуються кандидозні гранульоми, що складаються з лімфоцитів, гістіоцитів та гігантських клітин.
Симптоми Кандидозу (молочниці) у дітей:
Виділяють нижче зазначені форми молочниці:
- Молочниця слизових оболонок (порожнини рота, язика, ясен, зіва, мигдалин, трахеї, гортані, червоної облямівки губ, кутів рота, зубів, піхви, вульви).
- Молочниця шкіри та її придатків.
- Молочниця вісцеральна, системна.
- Алергічні прояви при молочниці у дітей.
Кандидозна інфекція найчастіше виявляється молочницею. Нею найчастіше хворіють новонароджені, немовлята та дошкільнята. Основний симптом - сирні білі накладення на слизовій оболонці щік, яснах, небі. Накладення спочатку розташовуються точково, потім зливаються. Знімаються легко. Якщо вчасно не провести лікування, накладення ущільнюються і стають сірувато-брудним відтінком, їх все важче зняти, слизова оболонка крові після зняття накладень. Загальний стансильно не порушується, якщо діти перших днів життя не хворі на нічим іншим.
Якщо інфекція уражається слизову язика, то виникають не лише грибкові накладення, а й ділянки без сосочків. Фіксується набряклість мови, осередкова гіперемія та смугастість борознами. Мова стає більш чутливою до гострої та гарячої їжі. Хворі можуть скаржитися на відчуття печіння та сухість у роті. Грудничкам важко смоктати молоко, тому у них з'являються труднощі з їдою.
Кандидозна ангіна, як правило, з'являється на тлі кандидозу слизової оболонки порожнини рота. Виявляється вона появою на поверхні мигдаликів пухких білуватих накладень, що знімаються шпателем без зусиль. Тканина мигдаликів практично не змінена. Загальний стан дитини майже гаразд. Температура підвищена тільки якщо кандидоз мигдалин виникає на тлі .
Грибкову ангінупри діагностиці відрізняють від локалізованої дифтерії зіва за відсутністю підвищення температури, відсутності гіперемії мигдаликів, нормальній величині регіонарних лімфовузлів.
Кандидозна інфекція слизових оболонок порожнини рота, мигдалин може поширюватися на слизову оболонку гортані, трахеї, . У таких випадках проявляються такі симптоми як захриплість голосу та утруднення дихання.
Кандидоз кутів рота(заїда) у дітей зустрічається у поодиноких випадках. Його розпізнають по тріщинах у кутах рота та ерозії з перифокальною інфільтрацією. Зазвичай уражені обидва куточки рота. Відрізняють хворобу від стрептококової заїди – при ній запальна реакція виражена яскравіше.
Кандидоз червоної облямівки губ(У літературі іменований як хейліт) часто поєднується з кандидозом слизової оболонки порожнини рота та ерозіями кутів рота. Червона облямівка губ набрякає і стає гіперемованою. Від хворого надходять скарги на сухість та печіння губ. Хвороба протікає довго.
Кандидозний вульвовагінітсимптоматично проявляється білими виділеннями. Слизова оболонка статевих органів помірно гіперемована, на ній видно пухкі сирні накладення білуватого або сірого відтінку. Рідко у ній бувають поверхневі ерозії. Накладення можна зустріти в деяких випадках на слизовій оболонці піхви і шийці матки. Зовнішні статеві органи сильно сверблять, виникає відчуття печіння.
Інтертригінозні кандидозизустрічаються найчастіше у немовлят в області великих складокшкіри. Шкіра гіперемована чи ерозована, на ній фіксують мацерацію рогового шару.
Кандидоз гладкої шкіри у немовлятвиникає в основному як результат поширення інтертригінозного кандидозу зі шкірних складок. Рідко зустрічається у дітей кандидоз шкіри волосистої частини голови.
Хронічний генералізований гранулематозний кандидозхарактерний для дітей, які погано харчуються, страждають на шлунково-кишкові розлади, . Хвороба починається молочницею ротової порожнини, потім процес викликає глосит, хейліт та заїди, які лікуються погано та неефективно. У багатьох випадках розвивається глибокий карієс зубів. Процес зачіпає надалі шкіру на обличчі та під волоссям, пізніше – торс, руки та ноги. Фіксують появу гіперемованих плям з синюшним відтінком, з інфільтрацією та поверхневим лущенням. Ці епідермальні поразки поступово стають гранулематозними. Виникають папули і горбки, багато з яких покриваються жовто-бурою скоринкою, під якою формуються папіломатозні розростання. Практично у всіх випадках хвороба вражає нігті та нігтьові валики.
Результати мікроскопії показують наявність дріжджоподібних грибів у сечі та калі, а в деяких випадках і в крові. Серологічні реакціїу всіх хворих дітей позитивні.
Вісцеральний кандидоз у останні рокинайчастіше проявляється кандидозом легень, що з'являється як результат тривалої терапіїантибіотиками, що були призначені некоректно. Кандидоз легеньпроявляється різноманітними симптомами. Хвороба може протікати гостро або приймати затяжний, хронічний характер. Можливі рецидиви та загострення.
У літературі зафіксовані абсцедуючі та кавернозні форми кандидозної пневмонії, плеврити, які за симптомами та рентгенограмою важко відрізнити.
Кандидози ШКТвідрізняються тим, що накладення рясні, іноді суцільні грибкові, вони можуть покривати всю слизову оболонку стравоходу. Відзначаються такі симптоми як прогресуюча дисфагія та неможливість проковтування їжі. Груднички перестають тягнутися до материнських грудей, їх рве. У особливо важких випадках хвороби через масивність накладень на стравоході його просвіт може звужуватися, і навіть виникне непрохідність. Гістологічно виявляються глибокі руйнації стравоходу. У більшості випадків ураження стравоходу супроводжується також молочницею слизової оболонки порожнини рота, що підказує діагностам.
Кандидоз шлунка- Рідкісне для дітей захворювання. Його можна виявити лише з отриманні даних гістологічного дослідження. На ураженій частині шлунка відзначають гіперемію слизової оболонки та невеликі ерозії. Типові накладення, як за молочниці, досить рідкісне явище.
При кандидозі кишечникафіксують симптоматику чи коліту, кишкові кольки, здуття живота. Стілець рідкий, можливі кров'яні домішки. Хвороба протікає довго, є рецидиви.
Поразки сечових шляхів грибами Кандида проявляються уретритом, пієлітом, цистом, нефритом.
Генералізований кандидоз у дітей може призвести до ендокардиту з ураженням клапанів серця або менінгіту та менінгоенцефаліту, що характерний в основному для немовлят та дошкільнят. При кандидозних менінгітах спостерігаються менінгеальні симптоми слабкої вираженості, незначне підвищення температури. Хвороба протікає мляво, торпідно, можливі рецидиви.
Найважчий прояв кандидозної інфекціїце кандидозний сепсис. Ця форма захворювання зустрічається переважно у малюків від 0 до 6 місяців. Перед хворобою, як правило, проходить інша тяжка хвороба або мікробний сепсис, які ускладнюються суперінфекцією грибом, що приєдналася. Candida.
Кандидоз може поширюватися по слизовій оболонці рота на стравохід, кишечник або гортань, і легені і закінчуватися сепсисом. Також зі слизової оболонки рота Кандида можуть поширюватися по крові. За симптомами кандидозний сепис майже аналогічний до звичайного бактеріального сепсису. Діагностику проводять, виділяючи Candidaз крові хворої дитини
Діагностика Кандидозу (молочниці) у дітей:
Молочницю діагностують, якщо у дитини є білі сирні накладення або типові осередки темно-червоного відтінку з чіткими межами з ерозованим або мацерованим роговим шаром. У першому випадку це молочниця слизових оболонок, а у другому – молочниця шкірних покривів.
Вісцеральний кандидоз діагностувати складно, потрібне лабораторне підтвердження. Часто гриби роду Candidaвиявляють методом ПЛР. Також іноді досліджують патологічний матеріал (такий як скоринки зі шкіри, лусочки, гній, сеча та ін.) під мікро-скопом, проводять культуральні дослідження.
Для діагностуваннякандидозу кишечникау дітей необхідно зібрати анамнез, повторно виявити гриб у великій кількості та у стадії активного розмноження в кишковому вмісті.
При діагностиці кандидозної пневмонії враховують виникнення пневмонії при лікуванні антибіотиками будь-якого захворювання, поява при цьому молочниці, інтертригінозного дерматиту, заїд, погіршення стану незважаючи на прийом антибіотиків. Фіксують гетичну лихоманку (з перепадами), лімфопенію, при цьому кількість лейкоцитів у нормі або підвищена, ШОЕ підвищена.
Кандидозну пневмонію діагностуютьна основі лабораторних даних та клінічної картини. Стан хворої дитини, як правило, покращується після відміни прийому.
Лікування кандидозу (молочниці) у дітей:
При лікуванні молочниці у дітей знищують не тільки дріжджоподібний гриб, а й ліквідують патогенетичні механізми, підвищують імунологічну резистентність.
Терапія тим успішніша, чим раніше виявлено хворобу у дитини. Важливо вчасно і правильно пролікувати молочницю ротової порожнини і утримуватися від призначення антибіотиків при молочниці у дитини.
Обмежені поразки слизових оболонок і шкіри переважно лікуються лише протигрибковими мазями, кремами чи розчинами. Вогнища ураження слід обробляти 1-2% водним розчином діамантового зеленого, мікосептином, рідиною Кастелані, акридермом та ін. Для зрошення ротової порожнини застосовують 1% розчин йодоліполу, 5-10% розчини бури в гліцерині і т.д.
Поширений та вісцеральний кандидоз лікують специфічними грибковими препаратами, такими як дифлюкан, анкотил, амфотерицин тощо.
Всі хворі на кандидоз при лікуванні хвороби повинні повноцінно харчуватися. Слід збільшити кількість білків у раціоні, різко обмежити вуглеводи. Лікарі прописують великі дозивітамінів (особливо групи В), ліки для ліквідації дисбактеріозу, а також для підвищення загальної опірності організму, імуностимулятори.
Найчастіше при молочниці у дітей прогноз сприятливий. Лікуються від хвороби досить швидко. Пргноз серйозний при генералізованих формах кандидозу у дітей, залежить від перебігу основної хвороби, на тлі якої розвинувся кандидоз.
Профілактика кандидозу (молочниці) у дітей:
- Слід раціонально застосовувати антибактеріальні препарати, особливо антибіотики.
- Якщо хворому потрібна тривала антибіотикотерапія, призначають прийом протигрибкових препаратів.
- Слід мінімізувати контакт нещодавно народжених та немовлят з людьми, у яких виявлено ознаки кандидозної інфекції.
- Дотримуйтесь правильний режимхарчування, вживаючи вітамінізовану їжу.
- Доглядайте шкіру дітей, слизові оболонки.
- Рекомендується зміцнювати здоров'я дітей.
Специфічної профілактики кандидозу немає.
До яких лікарів слід звертатися, якщо у Вас Кандидоз (молочниця) у дітей:
Інфекціоніст
Дерматолог
Вас щось непокоїть? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію про Кандидозу (молочниці) у дітей, її причини, симптоми, методи лікування та профілактики, перебіг перебігу хвороби та дотримання дієти після неї? Чи Вам необхідний огляд? Ви можете записатися на прийом до лікаря– клініка Eurolabзавжди до Ваших послуг! Найкращі лікаріоглянуть Вас, вивчать зовнішні ознакита допоможуть визначити хворобу за симптомами, проконсультують Вас та нададуть необхідну допомогу та поставлять діагноз. Ви також можете викликати лікаря додому. Клініка Eurolabвідкрита для Вас цілодобово.
Як звернутися до клініки:
Телефон нашої клініки у Києві: (+38 044) 206-20-00 (багатоканальний). Секретар клініки підбере Вам зручний день та годину візиту до лікаря. Наші координати та схема проїзду вказані. Перегляньте детальніше про всі послуги клініки на її.
(+38 044) 206-20-00
Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря.Якщо дослідження не були виконані, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або у наших колег в інших клініках.
У вас? Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я загалом. Люди приділяють недостатньо уваги симптомів захворюваньі усвідомлюють, що це хвороби може бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не виявляють себе в нашому організмі, але в результаті виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Кожне захворювання має певні ознаки, характерні зовнішні прояви– так звані симптоми хвороби. Визначення симптомів – перший крок у діагностиці захворювань загалом. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікарящоб не тільки запобігти страшній хворобі, а й підтримувати здоровий духу тілі та організмі в цілому.
Якщо Ви хочете поставити запитання лікарю – скористайтеся розділом онлайн консультації, можливо Ви знайдете там відповіді на свої запитання та прочитаєте поради щодо догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарі – спробуйте знайти потрібну Вам інформацію в розділі . Також зареєструйтесь на медичному порталі Eurolabщоб бути постійно в курсі останніх новинта оновлень інформації на сайті, які будуть автоматично надсилатися Вам на пошту.
Інші захворювання із групи Хвороби дитини (педіатрія):
| Bacillus cereus у дітей |
| Аденовірусна інфекція у дітей |
| Аліментарна диспепсія |
| Алергічний діатез у дітей |
| Алергічний кон'юнктивіт у дітей |
| Алергічний риніт у дітей |
| Ангіна у дітей |
| Аневризм міжпредсердної перегородки |
| Аневризм у дітей |
| Анемії у дітей |
| Аритмія у дітей |
| Артеріальна гіпертензія у дітей |
| Аскаридоз у дітей |
| Асфіксія новонароджених |
| Атопічний дерматит у дітей |
| Аутизм у дітей |
| Сказ у дітей |
| Блефарит у дітей |
| Блокади серця у дітей |
| Бічна кіста шиї у дітей |
| Хвороба (синдром) Марфана |
| Хвороба Гіршпрунга у дітей |
| Хвороба Лайма (кліщовий бореліоз) у дітей |
| Хвороба легіонерів у дітей |
| Хвороба Меньєра у дітей |
| Ботулізм у дітей |
| Бронхіальна астма у дітей |
| Бронхолегіювальна дисплазія |
| Бруцельоз у дітей |
| Черевний тиф у дітей |
| Весняний катар у дітей |
| Вітряна віспа у дітей |
| Вірусний кон'юнктивіт у дітей |
| Скронева епілепсія у дітей |
| Вісцеральний лейшманіоз у дітей |
| ВІЛ-інфекція у дітей |
| Внутрішньочерепна родова травма |
| Запалення кишечника у дитини |
| Вроджені вади серця (ВПС) у дітей |
| Геморагічна хвороба новонароджених |
| Геморагічна лихоманка з нирковим синдромом (ГЛПЗ) у дітей |
| Геморагічний васкуліт у дітей |
| Гемофілія у дітей |
| Гемофільна інфекція у дітей |
| Генералізоване недостатнє навчання у дітей |
| Генералізований тривожний розлад у дітей |
| Географічна мова у дитини |
| Гепатит G у дітей |
| Гепатит А у дітей |
| Гепатит В у дітей |
| Гепатит Д у дітей |
| Гепатит Е у дітей |
| Гепатит С у дітей |
| Герпес у дітей |
| Герпес у новонароджених |
| Гідроцефальний синдром у дітей |
| Гіперактивність у дітей |
| Гіпервітаміноз у дітей |
| Гіперзбудливість у дітей |
| Гіповітаміноз у дітей |
| Гіпоксія плода |
| Гіпотонія у дітей |
| Гіпотрофія у дитини |
| Гістіоцитоз у дітей |
| Глаукома у дітей |
| Глухота (глухонімота) |
| Гонобленорея у дітей |
| Грип у дітей |
| Дакріоаденіт у дітей |
| Дакріоцистит у дітей |
| Депресія у дітей |
| Дизентерія (шигельоз) у дітей |
| Дисбактеріоз у дітей |
| Дисметаболічна нефропатія у дітей |
| Дифтерія у дітей |
| Доброякісний лімфоретикульоз у дітей |
| Залізодефіцитна анемія у дитини |
| Жовта лихоманка у дітей |
| Потилична епілепсія у дітей |
| Печія (ГЕРХ) у дітей |
| Імунодефіцит у дітей |
| Імпетіго у дітей |
| Інвагінація кишечника |
| Інфекційний мононуклеоз у дітей |
| Викривлення носової перегородки у дітей |
| Ішемічна нейропатія у дітей |
| Кампілобактеріоз у дітей |
| Каналікуліт у дітей |
| Каротидно-кавернозне сполучення у дітей |
| Кератит у дітей |
| Клебсієлла у дітей |
| Кліщовий тиф у дітей |
| Кліщовий енцефаліт у дітей |
| Клостридіози у дітей |
| Коарктація аорти у дітей |
| Шкірний лейшманіоз у дітей |
| Коклюш у дітей |
| Коксакі- та ECHO інфекція у дітей |
| Кон'юнктивіт у дітей |
| Коронавірусна інфекція у дітей |
| Кір у дітей |
| Косорукість |
| Краніосиностоз |
| Кропив'янка у дітей |
| Краснуха у дітей |
| Крипторхізм у дітей |
| Круп у дитини |
| Крупозна пневмонія у дітей |
| Кримська геморагічна лихоманка (КГЛ) у дітей |
| Ку-лихоманка у дітей |
| Лабіринтит у дітей |
| Лактазна недостатність у дітей |
| Ларингіт (гострий) |
| Легенева гіпертензія новонароджених |
| Лейкоз у дітей |
| Лікарська алергія у дітей |
| Лептоспіроз у дітей |
| Летаргічний енцефаліт у дітей |
| Лімфогранулематоз у дітей |
| Лімфома у дітей |
| Лістеріоз у дітей |
| Гарячка Ебола у дітей |
| Лобова епілепсія у дітей |
| Мальабсорбція у дітей |
| Малярія у дітей |
| МАРС у дітей |
| Мастоїдит у дітей |
| Менінгіти у дітей |
| Менінгококова інфекція у дітей |
| Менінгококовий менінгіт у дітей |
| Метаболічний синдром у дітей та підлітків |
| Міастенія у дітей |
| Мігрень у дітей |
| Мікоплазмоз у дітей |
| Міокардіодистрофія у дітей |
| Міокардит у дітей |
| Міоклонічна епілепсія раннього дитячого віку |
| Мітральний стеноз |
| Сечокам'яна хвороба (МКЛ) у дітей |
| Муковісцидоз у дітей |
| Зовнішній отит у дітей |
| Порушення мови у дітей |
| Неврози у дітей |
| Недостатність мітрального клапана |
| Незавершений поворот кишківника |
| Нейросенсорна приглухуватість у дітей |
| Нейрофіброматоз у дітей |
| Нецукровий діабет у дітей |
| Нефротичний синдром у дітей |
| Носова кровотеча у дітей |
| Обсесивно-компульсивний розлад у дітей |
| Обструктивний бронхіт у дітей |
| Ожиріння у дітей |
| Омська геморагічна лихоманка (ОГЛ) у дітей |
| Описторгосп у дітей |
| Герпес, що оперізує, у дітей |
| Пухлини головного мозку у дітей |
| Пухлини спинного мозку та хребта у дітей |
| Пухлина вуха |
| Орнітоз у дітей |
| Свідковий рикетсіоз у дітей |
| Гостра ниркова недостатність у дітей |
| Гостриці у дітей |
| Гострий гайморит |
| Гострий герпетичний стоматит у дітей |
| Гострий панкреатит у дітей |
| Гострий пієлонефрит у дітей |
| Набряк Квінке у дітей |
| Отит середнього вуха у дітей (хронічний) |
| Отомікоз у дітей |
| Отосклероз у дітей |
| Вогнищева пневмонія у дітей |
| Парагрип у дітей |
| Паракоклюш у дітей |
| Паратрофія у дітей |
| Пароксизмальна тахікардія у дітей |
| Паротит у дітей |
| Перикардит у дітей |
| Пилоростеноз у дітей |
| Харчова алергія дитини |
| Плеврит у дітей |
| Пневмококова інфекція у дітей |
| Пневмонія у дітей |
| Пневмоторакс у дітей |
| Пошкодження рогівки у дітей |
| Підвищення внутрішньоочного тиску |
| Підвищений тиск у дитини |
| Поліомієліт у дітей |
| Поліпи в носі |
| Поліноз у дітей |
| Посттравматичний стресовий розлад у дітей |
| Передчасний статевий розвиток |