☰

Легкий біль у яєчниках. Болять яєчники, що робити? Болить у яєчнику: як лікувати? Що робити, якщо болять яєчники

Папіломи відносять до новоутворень доброякісного характеру, що мають форму бородавки, що виступає на шкірі. Такі нарости не лише викликають косметичний дискомфорт, але за певних обставин можуть завдати шкоди здоров'ю людини і навіть перейти у злоякісні утворення.

Чому з'являються папіломи і як позбутися їх, не завдаючи шкоди власному здоров'ю?

Як виглядають папіломи: різновиди та типи

На шкірі та слизових оболонках можуть виникати невеликі доброякісні утворення (до кількох міліметрів у діаметрі), які у народі називають «бородавками», а в медицині – папіломами. На дотик нарости м'які, мають трохи опуклу форму і дещо звисають, а поверхня їх неоднорідна і відрізняється залежно від типу папілом.

Де можуть виникати папіломи:

  • На стопах та кистях рук;
  • На обличчі та шиї;
  • на слизових статевих органів;
  • У носоглотці та порожнині рота;
  • В області пахв;
  • У сечівнику.

Найчастіше папіломи локалізуються та поширюються на статевих органах.

Важливо! Головною та єдиною причиною виникнення папілом є вірус папіломи людини (ВПЛ).

За ступенем ризику для здоров'я людини папіломи поділяють на два типи:

  1. З низьким рівнем – папіломи, що виникли під дією вірусу ВПЛ 6 та 11 типів;
  2. З високим рівнем – новоутворення, що з'являються під дією вірусу ВПЛ 18, 31, 16,35 та 33 типів, ризик розвитку дисплазії та раку за таких пухлин досить високий.

Папіломи досить поширене явище, причому однаково часто вони з'являються як у чоловіків, так і жінок. При здоровому та правильному способі життя вірус папіломи може багато років «жити» в організмі людини, ніяк не виявляючи себе. Але при ослабленні організму під впливом певних факторів ВПЛ починає проявлятися зовнішньо - з'являються нарости, можуть виникати почервоніння та подразнення на слизових покривах.

Важливо! Папіломи не є злоякісною освітою, але деякі різновиди можуть створювати сприятливі умови для розвитку передракового стану та раку.

Існує маса різновидів папілом, залежно від типу ВПЛ, що проник у організм.


Причина – вірус папіломи людини (ВПЛ). Виникає однаково часто і в чоловіків, і в жінок

Як виглядають основні види папілом:

  • Бородавки плоскі - круглі або овальні бородавки, які височіють над шкірним покривом на 1-2 мм. Зустрічаються у підлітків та молодих людей, тому називаються ще «юнацькими бородавками».
  • Бородавки прості («вульгарні») - височать приблизно на 2-3 мм над шкірою і частіше виникають на стопах, долонях і кистях рук, на дотик - шорсткі.
  • Кондиломи гострі – на вигляд нагадують півнячий гребінь або цвітну капусту. Найчастіше розташовуються на слизових – сечівнику, статевих органах, у роті.
  • Бородавки ниткоподібні – найчастіше саме цей вид називають «папіломами» і вони характерні для людей віком від 35 до 40 років. Найчастіше локалізуються в пахвових западинах, на обличчі та шиї, під грудьми у жінок. Розміри не перевищують 3-5 мм і на вигляд виглядають, як округлі або ниткоподібної форми нарости.

Менш часто зустрічаються папіломи на сечівнику та сечовому міхурі - зазвичай у чоловіків і в поєднанні з гострими кондиломами статевих органів. До окремої групи відносять папіломи в гортані, трахеї, порожнини рота, т.к. такі новоутворення завдають маси неприємностей хворому і в деяких випадках становлять навіть загрозу життю.

Чому виникають папіломи

Причиною виникнення папілом у людини є ВПЛ, який, проникаючи в кров, починає активно розмножуватися, насамперед уражаючи верхні шари шкіри. При сильному та міцному імунітеті зовнішні прояви вірусу можуть спостерігатися досить тривалий час, але за сприятливих умов починається патологічне розростання епітелію.

Зазвичай інкубаційний період вбирається у 2-3 місяців, але буває, що латентне протягом затягується кілька років.


Провокуючими факторами виникнення папілом є:

  • Зниження імунітету – під впливом перенесених інфекцій, стресів, тривалих захворювань, нестачі вітамінів.
  • Шкідливі звички – зловживання курінням та алкоголем досить часто викликає пухлинні процеси.
  • Безладні статеві зв'язки – папіломи часто передаються статевим шляхом, а супутні недуги статевої системи лише посилюють розвиток ВПЛ.

Непрямими причинами розвитку ВПЛ може бути тривале лікування антибактеріальними препаратами при вірусних та інфекційних захворюваннях, патологіях ШКТ.

Важливо! Зараження ВПЛ відбувається статевим шляхом у 50% випадків. Тому медики відносять до групи ризику будь-якої людини, яка активно веде статеве життя.

Часто папіломи виникають у підлітковому та юнацькому віці, що збігається з початком ведення статевого життя. Молоді люди найчастіше займаються незахищеним сексом, змінюють сексуальних партнерів. При цьому ВПЛ може проникати в організм як вагінальним, так і оральним та анальним шляхом.

У жінок провокуючими факторами до появи папілом виступають: загальне ослаблення імунітету (при тривалих захворюваннях, частих стресах), застосування оральних контрацептивів, порушення менструального циклу.

У чоловіків папіломи виникають внаслідок безладного та активного статевого життя, відмови від презервативів, нікотинової та алкогольної залежності.

Як можна заразитися:

  • Статевим шляхом – найпоширеніший шлях зараження. Використання презервативу не виключає ризик зараження, особливо якщо нарости локалізуються в області промежини або ануса.
  • При вагітності та пологах – при зараженні матері вірусом ВПЛ перейде до дитини під час розродження або з молоком матері.
  • Побутовим шляхом – за користування загальними засобами гігієни, за порушення санітарних норм.

Самозараження вірусом папіломи часто відбувається у місцях із підвищеною вологістю – на пляжах, у басейнах, саунах. При невеликих ушкодженнях шкіри або при зіткненні слизової оболонки з джерелом ВПЛ відбувається зараження.

Проникаючи в організм, вірус знаходить для себе найбільш сприятливе місце існування, але частіше локалізується в тих місцях тіла, які найчастіше піддаються мікротравмування. Вірус стає заразним відразу після проникнення в організм людини. ВПЛ не поширюється на інші органи, але позбудеться його досить складно і повністю усунути вірус практично неможливо.

Як позбутися папілом

Зазвичай папіломи не вимагають лікування, якщо вони не доставляють косметичного дискомфорту і не зазнають постійного травмування. Деякі висипання можуть зовсім зникати самостійно при підвищенні імунних сил людини, але при будь-якому факторі, що провокує, вони знову з'являються.

Лікувати папіломи потрібно тільки при великих розростаннях наростів та за наявності ризикових факторів їх переродження в злоякісні пухлини.


Перед початком лікування папілом необхідно проконсультуватися у фахівця

Лікування в домашніх умовах краще проводити після консультації з лікарем - найчастіше питанням видалення папілом займається лікар-дерматолог, при розташуванні наростів в області статевих органів - дерматовенеролог (у чоловіків), (у жінок).

Важливо! Самостійно вирізати, подряпати, видавлювати новоутворення в жодному разі не можна!

Терапія папіломи здійснюється комплексно – спочатку прописують медикаменти, що підвищують імунітет, та противірусні засоби. Зазвичай цього виявляється достатньо, щоб нарости зникли самостійно.

Але якщо папіломи заважають нормальній життєдіяльності людини або лікар вважає, що вірус становить небезпеку для здоров'я та життя пацієнта, пропонується видалення папілом операційним шляхом.

Зверніть увагу! Позбутися вірусу папіломи повністю не можна, але можна прибрати папіломи в домашніх умовах або в клініці, запобігши тим самим небезпечному розвитку хвороби.

Зараженій людині потрібно буде проводити профілактичні заходи для запобігання появі розростань, дотримуватися ЗОЖ, піднімати імунітет.

Лікування у клініці

Лікування в клініці передбачає видалення папіломи оперативними методами, при цьому спосіб усунення вибирається лікарем виходячи з типу новоутворення та після проведення діагностичних процедур.


Папіломи можна лікувати клінічно: видаляючи їх за допомогою лазера, радихірургічним способом, методом кріодеструкції, за допомогою електрокоагуляції або висікаючи скальпелем

Оперативні методи, як видалити папілому:

  • Лазерне видалення. Найдоступніший і найпоширеніший метод, що полягає у видаленні наросту лазером після знеболювання лідокаїном або новокаїном. Час проведення процедури приблизно 20-30 секунд на одне новоутворення. Після припікання на шкірі залишається скоринка, яку не можна видаляти через кілька днів вона відпаде сама. Таким способом пропонується прибрати папіломи на шиї, обличчі, пахвових западинах, під молочними залозами, де шкіра дуже ніжна і легко піддається травмуванню.
  • Радіохірургічне лікування. За принципом проведення цей метод схожий з лазерним висіченням, але його відмінна перевага в тому, що радіохвильова терапія не така небезпечна для очей людини, а значить кращою, коли відбувається видалення папілом на столітті та на обличчі.
  • Кріодеструкція – припікання холодом за допомогою ватки, змоченої у рідкому азоті (рідкий азот має температуру мінус 15 градусів). Заморожений наріст відвалюється за кілька днів самостійно. Процедура вимагає знеболювання, та її не рекомендується проводити на обличчі, т.к. обробка рідким азотом може викликати тимчасове почервоніння шкіри.
  • Електрокоагуляція – застарілий метод із використанням електроніжа, що випалює новоутворення за допомогою струмів високої частоти.
  • Висічення скальпелем – раніше поширений метод видалення папілом, що тепер не використовується практично в жодній клініці через високий ризик травматизму шкірних покривів.

Посічений наріст відправляють на гістологію, щоб унеможливити наявність злоякісних клітин.

Лікування після проведення операції не закінчується – лікар прописує пацієнтові імуномодулюючі та противірусні препарати, дає рекомендації щодо проведення лікувальних маніпуляцій у домашніх умовах.

Підвищують імунітет і пригнічують ВПЛ:

  • Епіген інтим;
  • Алокін альфа;
  • Панавір;
  • Ізопринзін, Гроприносин;
  • Крем Кераворт, крем Алдар.

Після оперативного видалення зазвичай рецидивів не відбувається - повторна поява наростів у місці висічення може виникати, якщо ділянка не була повністю очищена.

Лікування в домашніх умовах

Деякі види папілом можна усунути в домашніх умовах, використовуючи народні та аптечні засоби.

Видалення папілом в домашніх умовах можна здійснювати за допомогою аптечних засобів, що володіють властивостями, що припікають:

  • Коломак;
  • Суперчистотіл;
  • Дуофілм;
  • Солкодерм;
  • Ляписний олівець;
  • Ферезол;
  • Кондилін.

Ці препарати є сполуками лугів і кислот, тобто вони усувають папіломи, випалюючи тканини на шкірі. Тому перш ніж припалити папілому в домашніх умовах, бажано проконсультуватися з лікарем, і використовувати такі засоби з обережністю, щоб не нашкодити шкірним покривам, особливо якщо нарости розташовані на обличчі або шиї.


Видалення папілом у домашніх умовах має виконуватися з дотриманням трьох основних правил:

  1. Не можна на статевих органах самостійно видаляти гострі кондиломи.
  2. Не можна видаляти нарости незрозумілого характеру з ознаками кровотечі, запалення, надлишкового зростання.
  3. Не можна видаляти новоутворення на обличчі – може залишитися рубець чи шрам, який лікар потім зможе усунути.

Як позбутися папілом в домашніх умовах:

  • Часник. Відрізати пластинку часнику та прикласти свіжим соком до нарости, закріпити лейкопластирем. Повторювати за добу двічі протягом 2-4 тижнів.
  • Чистотіла сік. Зі стебла чистотілу зробити зріз і те місце, де виділяється сік прикласти до новоутворення. Робити процедуру можна 2-3 десь у день, від 14 до 30 днів. Такий спосіб дозволяє швидко та безболісно видалити папіломи на обличчі в домашніх умовах.
  • Мило господарське. Намилювати шкірні покриви кілька разів на день у місці, де є нарости. Лікування не дає ефекту при застарілих та множинних новоутвореннях.
  • Касторова олія. Змащується область навколо папілом 1-2 рази на день протягом 1-1,5 місяця.
  • Оцет. Можна змішати в рівних пропорціях 70% оцет і гліцерин і намазувати на нарости тричі-чотири рази на добу. Або використовувати звичайний 5-й оцет для щоденного змащування папіломи.

Видалити папілому на віку в домашніх умовах можна за допомогою соку каланхое або алое, одночасно застосовуючи антивірусні офтальмологічні препарати (Бонафтон, Зірган, Ганцикловір). Але якщо наріст розташований близько до слизової ока і всередині століття, домашнім лікуванням краще не займатися, потрібно звернутися до окуліста або дерматолога.


Сік чистотілу – ефективний засіб при лікуванні папілом у домашніх умовах

Найбільш щадним методом, як видалити папіломи пахвами в домашніх умовах, є застосування звичайного яєчного білка: білок наноситься на папілому товстим шаром і залишається в такому стані на кілька годин, після чого поверх наноситься ще один такий шар. Протягом кількох днів щоденного повторення процедури невеликі папіломи засихають та самі відвалюються.

Народна медицина пропонує масу способів, як вивести папіломи в домашніх умовах, але слід враховувати, що різні методи будуть ефективні при різних типах і різновидах наростів, тому кожен метод суто індивідуальний, і використовувати його бажано все ж таки після консультації з лікарем.

Уникнути зараження ВПЛ практично неможливо – навіть за суворого дотримання правил особистої гігієни, уникнення випадкових статевих зв'язків та відвідування громадських місць користування немає гарантії, що вірус не проникне в організм при контакті з предметами побуту, до яких торкалася раніше вже заражена людина.

Тому основною профілактичною мірою виникнення папілом можна вважати лише підвищення імунітету, дотримання здорового способу життя, уникнення стресів та інфекційних заражень, прийом вітамінів та позбавлення від шкідливих звичок.

Папіломами називають новоутворення вірусної природи, які з'являються на шкірі та слизових. Відбувається це в результаті того, що надзвичайно поширене серед населення. Найчастіше такі утворення безпечні для здоров'я, злоякісна папілома трапляється досить рідко. Тим не менш, така небезпека є, оскільки папіломавірус викликає надмірний поділ клітин.

На сьогоднішній день вченим відомо більше 100 штамів ВПЛ і багато з них мають онкогенні властивості. Ризик їх переродження в злоякісну пухлину значно зростає, якщо вірус папіломи має високий рівень онкогенності.

Саме тому кожній людині потрібно знати, як розпізнати небезпеку малігнізації (злоякісності) новоутворень, щоб своєчасно позбутися підозрілих папілом.

Причина появи папілом на тілі – вірус папіломи людини (ВПЛ). Він передається статевим чи побутовим шляхом при користуванні спільним одягом, взуттям, предметами гігієни, постільною білизною.

Поширеність цього вірусу дуже висока, але в більшості випадків він, проникаючи в організм людини, ніяк не проявляє себе. Вся справа в тому, що у здорових людей із сильним імунітетом цей вірус швидко видаляється з організму, не викликаючи захворювання.

Якщо контакт з вірусом відбувається постійно, і повністю елімінуватися він не встигає, то імунна система пригнічує його активність і вірусоносій протікає безсимптомно. У цьому випадку папілмавірус просто переходить в «сплячий» режим і може роками перебувати в організмі, чекаючи сприятливого моменту.

При ослабленні імунітету внаслідок простудних захворювань або загострень хронічних хвороб вірус активізується, і на шкірі з'являються папіломи. Вони є розростання епідермальної або епітеліальної тканини, викликаних надлишковим розподілом клітин.

Виглядають на сосочкові утворення на ніжці, з шорсткою, горбистій поверхнею. Папіломавірус викликає кілька різних видів папілом, які класифікуються за зовнішніми ознаками, розташуванням та онкологічною небезпекою – ризиком злоякісного переродження папіломи.

Фото: ослаблення імунітету внаслідок простудних захворювань

Розташування, кількість та зовнішня форма папілом можуть змінюватись. Новоутворення виникають на шкірі будь-яких ділянок тіла, слизових оболонках порожнини рота, носа, глотки, гортані, статевих органів, прямої кишки, сечівника. У

в більшості випадків вони не викликають больових відчуттів або сверблячки, мають тілесне або близьке до неї забарвлення, не запалюються і не кровоточать.

Лікування папіломатозу здійснюють противірусними та імуностимулюючими препаратами. Тільки в тому випадку, коли вірус повністю буде знищений у крові, перестають з'являтися нові папіломи і здебільшого проходять існуючі.

Великі папіломи, які сприймаються як косметичний недолік, видаляють хірургічно, але такий підхід не вирішує основну проблему і не знищує вірус у крові. В обов'язковому порядку необхідне противірусне лікування, причому не лише пацієнта, який звернувся до лікаря з папіломатозом, а й тих, хто живе з ним в одній квартирі та особливо статевих партнерів.

Малігнізацією називають появу ознак злоякісної пухлини. Цьому процесу піддаються багато новоутворень шкіри та слизових, у тому числі і папіломи. Ризик озлоякісності шкірних новоутворень залежить від кількох факторів:

Фото: Злоякісна папілома - причини утворення

  • онкологічної небезпеки вірусу, що спричинив захворювання;
  • зовнішніх факторів, що діють на папіломі (механічних, хімічних);
  • можливе інфікування папіломи;
  • особливості імунної відповіді у пацієнта.

Щоб оцінити онкологічну небезпеку, папіломавіруси об'єднують у групи за рівнем онкогенного ризику. Таких груп виділяють три – низький, середній і високий ризик. Тип вірусу визначається за допомогою реакції ПЛР під час діагностичних заходів.

Більшість типів ВПЛ належить до перших двох груп. Вірусами високого онкогенного ризику вважають ВПЛ-16, 18, 36, 45. Перші два викликають рак шийки матки у жінок, другі – злоякісні папіломи на шкірі.

Зараження цими вірусами не говорить про те, що поява ракової пухлини неминуча, особливо при своєчасному лікуванні, але значно підвищує ймовірність такого розвитку подій.

Які фактори можуть спровокувати озлокачествування папілом? Фахівці виділяють кілька основних причин:

  1. . Сприяти переродженню новоутворення можуть зовнішні чинники. До них відносяться механічні пошкодження, яким часто схильні папіломи на стопах, у місцях тертя одягу (комір, рукав, ремінь), та на статевих органах. Така регулярна дія може травмувати папілому і викликати посилений поділ її клітин, який загрожує стати патологічним.
  2. Хімічний вплив. Спровокувати процес зловживання може робота з побутовою хімією без рукавичок або невдалі спроби звести папіломи народними засобами або агресивними хімічними речовинами. Поєднання цих факторів із високим онкологічним ризиком при зараженні вірусом значно підвищує ризик ракової трансформації новоутворення.
  3. Інфекційні агенти. Цей фактор може поєднуватись з механічним або хімічним пошкодженням. Папілома запалюється за наявності шкірних запальних захворювань у безпосередній близькості від місця її локалізації, а також при механічному пошкодженні з одночасним занесенням інфекції. Така ситуація може спостерігатися при невдалій спробі видалення папіломи в домашніх умовах або при постійному травмуванні папіломи у поєднанні з недостатнім дотриманням правил особистої гігієни.

Слід наголосити, що на ризик малігнізації папіломи впливає поєднання всіх перерахованих вище факторів. Патологічному процесу може зазнати одна або кілька папілом, найчастіше це відбувається на шкірі та слизових статевих органів, де одночасно поєднуються всі можливі шкідливі фактори.

Слід зазначити, що майже всі папіломи споконвічно є доброякісними утвореннями, їх озлоякісність відбувається через кілька років існування під впливом несприятливих факторів. Злоякісне переродження відбувається не миттєво. Це поступовий і дуже тривалий процес, що складається з кількох етапів:

  • Першийетап – це ініціація. У цій стадії відбувається мутація клітин під впливом вірусних антигенів. Жодних симптомів малігнізації ще немає, тому розпізнати неблагополучні зміни поки неможливо. Ініціація злоякісного переродження періодично виникає у різних клітинах організму, але зазвичай переривається цьому ж етапі. Подальший розвиток ракового переродження обумовлено тим, що порушується механізм апоптозу – закономірної загибелі клітин, у тому числі мутованих.
  • Другий етап- Промоція. Це розмноження дефектних клітин, що поступово замінюють собою здорові. На цьому етапі, як і раніше, немає симптомів переродження або вони незначні. Перші дві стадії малігнізації оборотні, вони відбуваються і перериваються постійно під впливом різних факторів.
  • Третій етап- ухилення пухлинних клітин від диференціювання та імунного нагляду. Це стадія, де з'являються гістологічні ознаки малигнизации. У цей період формуються стовбурові лінії низькодиференційованих клітин, що не виконують свою функцію, але діляться безконтрольно. Вони мають антигенних рецепторів, властивих здоровим клітинам, якими імунна система відрізняє здорові клітини від патологічних.
  • Четвертийетап – пухлинна прогресія. Починається тоді, коли клітини пухлини вже руйнують сусідні здорові тканини. Симптоми пухлини в цей момент найбільш яскраві, є однозначні гістологічні ознаки, що дозволяють встановити точний діагноз, з'являється ризик метастазів.

Таким чином, можна виділити такі відмінні риси злоякісної пухлини:

  • швидке зростання, що руйнує сусідні тканини та відсутність точних меж новоутворення (інфільтрація);
  • здатність до метастазування через кровоносну та лімфатичну систему;
  • вироблення біологічно активних речовин, що стимулюють зростання судин усередині пухлини, а також токсинів;
  • відсутність імунної відповіді на пухлину;
  • гістологічні ознаки – клітинний та тканинний атипізм, низький рівень диференціювання клітин.

Які основні ознаки переродження папіломи? На які симптоми слід звернути увагу, щоб не прогавити момент і своєчасно позбутися підозрілого новоутворення? Зупинимося на тому докладніше.

Фото: поява надмірної пігментації тканин папіломи

Щоб вчасно визначити злоякісну папілому та звернутися до лікаря, необхідно мати уявлення про те, як змінюється новоутворення, піддаючись злоякісному переродженню. Насамперед слід пам'ятати, що доброякісні папіломи безболісні і мають рівномірне забарвлення тілесного кольору. Їхня форма і розмір може бути будь-яким, але залишається постійним.

Насторожити повинна поява сверблячки або болісності при дотику в області папіломи або сусідніх ділянок шкіри. Це говорить про наявність ще одного патологічного процесу, крім папіломатозу.

Зміна кольору та розміру папіломи, почервоніння шкіри навколо новоутворення говорять про розвиток запального процесу, а поява надмірної пігментації тканин папіломи, або її повне знебарвлення – про малігнізацію. Також одна з ознак злоякісного переродження – швидке збільшення у розмірах давно існуючої папіломи.

Поява виділень будь-якого характеру – ще одна патологічна ознака. Нерідко папіломи починають кровоточити, з подальшим утворенням на поверхні щільної грубої кірки.

До несприятливих ознак відноситься спонтанне порушення цілісності верхнього шару папіломи, поява вкраплень, що раніше не існували на її поверхні. Утворення нових папілом у безпосередній близькості від вже існуючих новоутворень не є однозначною ознакою малігнізації, але говорить про активацію вірусу.

В цілому, розпізнати малігнізацію по тому, як виглядає злоякісна папілома, під силу тільки фахівцю, тому, якщо з'явилися зміни у зовнішньому вигляді або кількості папілом, необхідно звернутися до дерматолога.

Діагностика

Фото: діагноз при злоякісному переродженні папілом

Поставити правильний діагноз при злоякісному переродженні папілом допоможе метод біопсії тканин – аналіз, що дозволяє побачити наявність пухлинних клітин. Для цього лікар після видалення папіломи відправляє невеликий шматочок тканин новоутворення на гістологічне дослідження.

Для визначення причин малігнізації призначають ПЛР з визначенням типу вірусу, аналіз крові на концентрацію гормонів щитовидної залози та статевих гормонів (ендокринні порушення можуть викликати малігнізацію), різні імунні тести.

Ці методи дозволяють підтвердити або спростувати діагноз, поставлений на основі симптомів та ознак злоякісних папілом. Якщо малігнізації не виявлено, то причини змін папілом необхідно шукати в інших патологіях, наприклад, у приєднанні бактеріальної інфекції.

Відкладати лікування папілом, які стали злоякісними, не можна, оскільки згодом ризик метастазування та руйнування сусідніх тканин помітно збільшується. Після консультації з онкологом підбирається найбільш оптимальний спосіб видалення злоякісних папілом. Хочеться відзначити, що в цьому випадку застосування досить ефективних препаратів або не принесе будь-яких результатів.

Існує кілька різних процедур, що застосовуються для усунення новоутворень, що зазнала малігнізації. Фахівці віддають перевагу найбільш безпечним та швидким методам – лазерній деструкції, кріодеструкції, електро- та радіохірургії. Застосування хімічного методу видалення папілом із використанням подофіллотоксину небажане.

Після оперативного видалення підозрілої папіломи пацієнту необхідно перебувати на диспансерному обліку в онколога протягом кількох років. Це необхідно, щоб вчасно виявити метастази пухлини, якщо вони мали місце, а також не пропустити малігнізацію інших папілом.

Крім того, обов'язково проводиться противірусне лікування злоякісних папілом, щоб не допустити появи нових утворень, оскільки висока онкогенність вірусу підтримуватиме існуючий ризик малігнізації. Після оперативного лікування пацієнт обов'язково має пройти курс противірусної терапії.

Дивіться відео: Папілома – викликає рак шийки матки

Дивіться відео: Доброякісні та злоякісні новоутворення шкіри

Як лікувати папіломи та запобігти їх повторній появі? Що це таке та як їх видалити? Чи правда, що вони виникають через вірус, який передається статевим шляхом? Чи допоможе нетрадиційна медицина в лікуванні папіломатозу і як до цього ставляться досвідчені дерматологи?

Загальні відомості про папіломи і чому вони виникають


Папілома - це доброякісне новоутворення, що виникає на шкірі або слизовій оболонці через вплив вірусу папіломи людини (ВПЛ). На даний момент медицині відомо близько 100 різновидів ВПЛ.

Деякі з них не становлять жодної небезпеки для здоров'я людини, деякі можуть провокувати розвиток злоякісної пухлини. ВПЛ з високим онкогенним ризиком належать такі типи - 6, 18, 36, 45.

І саме вірус папіломи людини є найпоширенішою причиною дисплазії шийки матки у жінок, а це захворювання лікарями вважається передраковим станом. При пізньому його виявленні висока ймовірність того, що після лікування буде безпліддя (оскільки видаляються і яєчники, і матка, і шийка).

Бородавки (у тому числі підошовні, ниткоподібні), кондиломи, акрохорди – все це різновиди папілом, які відрізняються лише типом ВПЛ, яким була інфікована людина.

Більша їх частина – з низьким онкогенним ризиком. Але з'являються такі папіломи з таких причин.

Через що з'являються ті самі папіломи? Вони є осередком вірусної інфекції (ВПЛ).

Позитивним середовищем для розмноження вірусу є саме епітелій (верхня оболонка шкіри) або слизова оболонка, але додатково інфекція вражає кровоносні судини (капіляри), отримуючи тим самим з крові живильні мікроелементи для своєї життєдіяльності.

Як можна заразитися ВПЛ? Основні шляхи передачі вірусу:

  • Побутовий (через рукостискання, спільне використання засобів особистої гігієни);
  • Статевий (при сексуальному контакті через слизові оболонки статевих органів);
  • через кров (через ін'єкції, при переливанні крові);
  • Від матері до дитини під час вагітності (передача вірусу відбувається через плаценту).

Вірус папіломи людини легко проникає крізь силікон. Відповідно використання презервативу під час сексу не захищає статевих партнерів від можливого зараження ВПЛ.

При цьому ВПЛ - одна з найпоширеніших інфекцій серед дорослого населення всієї планети. ВООЗ (Всесвітня Організація Охорони Здоров'я) стверджує, що близько 75% всіх людей заражені цим вірусом.

Але при цьому тільки у 5% з них це призводить до утворення тих самих папілом на тілі. Із чим це пов'язано? ВПЛ може як завгодно довго перебувати в організмі людини і аж ніяк не проявляти себе. А активізується вірус виключно при ослабленні імунної функції, коли організм просто не здатний перешкоджати його поширенню.

При повній ремісії ВПЛ (коли ніяких проявів хвороби немає) імунна система не реагує на присутність вірусу у крові. Це якраз і ускладнює лікування папілом.

Як провокуючий фактор до появи папілом лікарі найчастіше відносять:

  • Імунодефіцит будь-якої етіології;
  • зловживання алкоголем або тютюнопалінням (непрямо впливає на імунітет);
  • Безладні статеві зв'язки (часта зміна партнерів);
  • Численні стреси, психоемоційний фактор;
  • недотримання елементарних правил гігієни;
  • Тривале лікування інших інфекційних захворювань (що провокують імунодефіцит).

На даний момент у традиційній терапії для лікування ВПЛ лікарями використовується:

  • Медикаментозне лікування (спрямоване посилення відповіді імунної системи);
  • Хірургічне чи малоінвазивне видалення новоутворень (проводиться лише після медикаментозного лікування).

Медикаментозне лікування ВПЛ

Медикаментозне лікування має на увазі прийом імуномодуляторів та противірусних препаратів. Разом з цим хворому рекомендують ретельно дотримуватись гігієни, а також відкоригувати свій харчовий раціон (необхідне дотримання здорового харчування).

При необхідності також призначаються комплексні вітаміни, противірусні мазі, які наносять безпосередньо на папіломи для уповільнення їхнього зростання та профілактики появи нових. Найголовніше – це придушити поширення вірусу та посилити імунну відповідь.

Чи можливе лікування ВПЛ за допомогою вакцини? Теоретично – так, але стійкий імунітет після ін'єкції зберігається лише протягом 3 – 6 місяців. І при цьому для кожного типу ВПЛ потрібна окрема вакцинація. І все одно після такої терапії буде потрібно видалення папілом, що вже утворилися.

З противірусних препаратів для лікування ВПЛ найчастіше призначаються:

З імуномодуляторів можуть використовуватися:

Вітамінні комплекси підбираються індивідуально з урахуванням віку, статі, типу ВПЛ та інших факторів.

Як можна видалити папілому? Раніше для цього використовувалося традиційне висічення новоутворення. При цьому видалялася не лише видима частина пухлини, а й так званий корінь — сплетення уражених капілярів. Головний недолік такого лікування - реабілітація (загоєння рани) займає до 9 місяців і її слід захищати від механічного впливу.

Зараз лікарі можуть запропонувати також такі варіанти видалення папілом:

  • Кріодеструктивне видалення;
  • Хімічний припікання;
  • Лазерне видалення (лазеротерапія);
  • Електрокоагуляція (видалення електричними імпульсами).

Видалення за допомогою лазеротерапії

Є найсучаснішим методом видалення папілом. При такому методі практично не ушкоджуються здорові тканини навколо новоутворення, а лікар може точно контролювати глибину видалення папіломи (у результаті рубця практично не залишається).


Період реабілітації також буде мінімальним – від 1 до 3 місяців. До речі, таке лікування папілом переважно в області паху, де шкіра найчутливіша.

Кріодеструкція (видалення рідким азотом)


Більш травмонебезпечний метод видалення процедура проводиться за допомогою рідкого азоту. Новоутворення зазнає деструкції за допомогою критично низької температури.

При впливі азотом капіляри, які з'єднуються з папіломою, повністю руйнуються. Головна перевага цього – дуже низький ризик рецидиву (повторного появи папіломи).

Електрокоагуляція (видалення електричним струмом)


Принцип - такий самий, як і при видаленні папіломи методом кріодеструкції. Але використовується вже електричний струм із високою імпульсною частотою. Новоутворення спалюється, після чого атрофується природним чином.

Хімічне видалення

Хімічне видалення використовується тільки при множинному папіломатозі, коли на невеликій ділянці шкіри виникає велика кількість папілом. Лікується все це, як правило, розчином мурашиної кислоти у кілька відвідувань лікаря. При цьому заздалегідь найбільші новоутворення видаляють лазером або електрокоагуляцією. Надалі ВПЛ позбавляються за допомогою медикаментозної терапії.

Хірургічне видалення шляхом висічення

Виконується лікарем-хірургом під місцевою анестезією. І папіломи, і тканини навколо неї видаляються за допомогою скальпеля чи електроножем. Шви, як правило, не накладаються. Лише в окремих випадках рана зшивається (якщо розмір папіломи був досить великий).

Загальне найменування доброякісних розростань на шкірному покриві та слизових шарах бородавчастого виду – папілома.

Єдиний і основний чинник виникнення вірус папіломи людини, скорочення в літературі ВПЛ. Як виглядає папілома, залежить від типу штампу, що її викликав. Виникнення наростів однаково зачіпає і жінок, і чоловіків. Діагностика та терапія проводяться дерматовенерологами та гінекологами.

Серед тисяч вірусів, що існують у природі, знаходиться група вірусів, що викликає прояви бородавок, папіломи, кондилом та тяжких наслідків їх впровадження в організм, що має назву ВПЛ, тобто вірус папіломи людини. ВПЛ або HPV у розшифровці аналізів з абревіатури.

Не кров чи слина, а лише клітина шкіри зараженої людини – єдине джерело вірусу. Якщо на шкірі з'явився мінімальний розмір наросту, що належить до папіломів, то людина стала носієм джерела вірусу. Субклінічна стадія захворювання, коли зміни у покриві шкіри ще мікроскопічні, здатна заражати вірусом при контакті іншої людини.

Який вигляд має вірус? За своєю біологічною структурою папіломавірус має невеликий віріон без мембранної оболонки. Його геном складається з молекули ДНК, яка оточена клітинними білками, здатними компактизувати ДНК у ядрі.

Ці білки 2 типів:

  • ранні білки, що сприяють розмноженню вірусу та виродженню клітин у злоякісний характер;
  • пізні білки відповідають за структурну функцію та формують капсид віріонів, тобто зовнішню білкову оболонку.

Зараження клітин шкіри та слизових оболонок відбувається у базальному шарі епітелію, кератиноцитах. Клітини кератиноцити стоять на варті між зовнішнім та внутрішнім середовищем організму. Вірус не має своєї клітини, йому потрібна жива клітина для застосування. Проникаючи у клітину господаря, він її поверхні залишає свою білкову оболонку.

Саме вона дає можливість захисту пізнати чужорідний антиген та включитись на його знищення. Сильний імунітет здатний знищити папіломавірус. Ослаблений імунітет може не впоратися з цим завданням, і вірус впровадиться, вбудовуючись у хромосоми клітин, активується, виявиться зовні або, що гірше, на внутрішніх органах. Заражені клітини починають прискорено ділитися та розростатися на малій ділянці, зовні виявляючись бородавками та папіломами.

Які форми утворень

Часто інфекція ВПЛ потрапляє в організм у дитячому віці. Діти часто схильні до травм: подряпини, подряпини, розбиті коліна. А мінімальні шкірні ушкодження при контакті з носієм вірусу спричинять зараження дитини. На місці проникнення виростають бородавки. Поширеність бородавок у 90% людей земної кулі.

По виду на шкірі утворюється вузлик доброякісного характеру. Розмір варіює в межах від 2 до 10 мм діаметром. Бородавка має чіткі межі, але форма може бути неправильною або овальною. Верх її поверхні шорсткий, негладкий. Забарвлення наросту від світлих тонів до коричневого або чорного тону.

Бородавки групуються та класифікуються як:

  • плоскі утвори;
  • звичайні, вульгарні, підошовні нарости;
  • ниткоподібні новоутворення, акрохорди;
  • старечі, вікові;
  • кондиломи гострі, винесені в окрему групу.

Їхня різнорідність криється в зараженні різними типами ВПЛ. Штампи ВПЛ, що викликають бородавки, крім кондилом – 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, мають типи 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35.

Папіломи – ті самі освіти, спровоковані вірусом, але трохи відрізняються на вигляд. Утворення м'яке, більш овальної форми нагадує сосок. Зростання походить з тонкої ніжки, або широкою основою. Забарвлення переважно у тон шкірі. Діапазон розмірів широкий: від 0,2 до 10 мм.

Візуально важко зрозуміти відмінності бородавки та папіломи. Особливість папіломи у присутності ніжки тонкої чи широкої, з якою йде висюлька. Папілома людини виглядає як рвана тканина, на вигляд чи то схожа на качан кольорової капусти, чи півнячий гребінь. Бородавка має чіткі межі. Крім цього, має значення осередок локалізації наросту. Руки, ноги, усіяні утвореннями, частіше носитимуть бородавчастий характер. Улюблені вогнища розростань папіломи область молочних залоз, статеві органи, пахви.

Шляхи інфікування – це штампи вірусів ВПЛ, які провокують появу бородавок, потрапляють до організму з дитячих років. А гострі кондиломи проникають у слизові оболонки при статевих стосунках. Гострокінцеві кондиломи чи «аногенітальні бородавки» вимагають більшого роз'яснення. Папіломи на статевих губах виступають у вигляді гострих кондилом. Джерело зарази – кондиломи партнера.

Сама кондилома ще не сформувалася на слизових, але заражені клітини вже присутні. На початку хвороби з'являється невелика сверблячка, почервоніння в районі виступаючих над слизовою оболонкою наростів у вигляді горбків або бульбашок. У міру розвитку хвороби наріст збільшується до 1,5 см, набуваючи типового для кондилому виду гребеня півня або витка цвітної капусти. Посилюється свербіж, виникають нові бульбашки.

Все це багатство розташовується на геніталіях, в паху, на лобку, анусі, а також рідко спостерігається в порожнині рота, язику, губах, щоках. Усередині статевих органів візуально, як виглядають папіломи, не розглянеш без спеціального обладнання. Тривалий період мине від статевого зараження до прояву кондиломи.

При сильному імунітеті може розтягнутися на роки, інакше очікується 2-3 місяці. Все залежить від сили імунітету. І хоча основний шлях передачі статевої, не виключаються зараження незайманих дітей побутовим способом: загальна ванна, обідок унітазу.

Вірус живе кілька хвилин у теплому вологому середовищі, але буває цього достатньо для зараження. Секс із захистом не дає гарантії на 100%. Це пояснюється контактом незахищених ділянок статевих органів. Прогресування хвороби дає ускладнення, як у чоловіків, так і у жінок, аж до інфікування дитини під час пологів.

Можливість малігнізації папіломавірусів

Папіломи на тілі непросто – косметичний дефект, серйозне захворювання. Якщо освіти не лікуються, відбувається їх розростання, займаючи дедалі більше здорової тканини, т. е. кількість вірусів, зростає, змінюючи клітини. Ця мутація може стартувати малігнізацію. Це переродження клітини в онкологічну та освіту стане раковою пухлиною.

Це трапляється досить часто. Тому потреба змусила всі штампи папіломавірусів класифікувати за рівнем ризику розвитку раку:

  1. Штампи ВПЛ не спричиняють рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.
  2. Штампи низького онкогенного ризику: 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 72.
  3. Штампи середнього онкогенного ризику: 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65.
  4. Штампи високого онкогенного ризику: 16, 18, 31, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73.

ВПЛ-інфекція проявляється не лише бородавками та папіломами. Її небезпека у дисплазії та інших онкологічних захворюваннях.

Вишукуючи причини появи злоякісних пухлин, які не шкодують і молодь, деякі закордонні вчені схиляються до того, що саме папіломавірус провокує рак різної локалізації.

Диспластичні явища в епітелії спричиняє штамп ВПЛ, як наслідок, з'являється ракова пухлина. На 100% доведено та отримано Нобелівську премію за зв'язок ВПЛ з раком шийки матки.

Лікування та профілактика

Вірус, що оселився в організмі, не можна повністю вилікувати. Але необхідно знизити його життєдіяльність, щоб імунітет, розпізнавши, що таке змінює клітини, пригнічував його концентрацію.

  • видалення всіх видимих ​​утворень, бородавки, папіломи, кондиломи;
  • обов'язкова противірусна терапія. Арсенал противірусних засобів невпинно поповнюється новими розробками;
  • невпинна турбота про зміцнення імунітету: імуномодулятори, імуностимулятори, вітамінні комплекси.

Коли бачиш картинку з папіломами, то іноді волосся дибки встає від кошмарів, на які страждають люди. Тому та частина лікування, яка спрямована на видалення папіломи, найдієвіша. Пацієнти намагаються швидше позбутися зовнішніх наростів. Забуваючи при цьому, що лише у комплексі трьох основних напрямів папіломи на тілі можуть бути переможені. Це прерогатива сучасної медицини.

Самолікування може застосовуватись після всіх обстежень та здачі аналізів, вибору тактики лікування. Здебільшого самолікування може застосовуватися до відома зовнішніх папіломи у місцях, де можна цим займатися самому. А ось вибір препаратів для видалення все-таки залишити на вибір лікаря. Нині повно аптечних коштів на будь-який гаманець. Тому лікар підбере за коштами пацієнта препарати.

Вакцинація

Чим рятуватися від грізного захворювання? На сьогоднішній момент – це вакцинація, яка постійно перебуває у розробці від різних штампів вірусів. Якщо держава не дбає про свій народ, то треба знайти кошти та застрахувати майбутнє своїх дітей щепленням.

На сьогодні існують 2 дієві вакцини:

  1. Вакцина Гардасіл, зареєстрована більш ніж у 60 країнах світу, зокрема й Росії. Вона рекомендована не тільки в приватному порядку для щеплення, але багато країн роблять її в обов'язковому порядку за графіком календаря щеплень. Вона дієва проти найшкідливіших 4 типів ВПЛ - 6,11,16,18. Але щеплення від них знижує ризик зараження кондиломами та онкологією на 90%.
  2. Другий вакцинний препарат знаходиться на стадії реєстрації та обговоренню поки не підлягає.

Вакцинація не виключає дотримання інших запобіжних заходів.