Маалокс - це лікарський засіб комбінованого типу, що позитивно впливає на шлунок і стравохід. Завдяки наявності у своєму складі ефективних компонентів він не лише перешкоджає впливу соляної кислоти на шлунок пацієнта, а й зменшує поширення шлункового соку на внутрішні органи. Медикамент використовується у складі комплексної терапії на лікування хвороб шлунка, що виникають і натомість підвищеної кислотності шлункового соку: виразкового захворювання, гастриту тощо. Він ефективно допомагає усунути больові відчуття, усунути такі неприємні явища, як відрижка та печія.
Форма випуску та склад
Медичний препарат випускає у вигляді таблеток та суспензії. Його основними компонентами є гідроксид алюмінію та магнію, які в комбінації забезпечують високоефективну кислотонейтралізуючу та протективну дію. Також вони надають адсорбуючий, антацидний та обволікаючий ефект. До допоміжних речовин, присутніх у складі Маалокса можна віднести тальк, сахарозу, стеарат магнію, натрію сахаринат, сорбітол, крохмаль та інші.
Маалокс від чого допомагає?
- рефлюкс-езофагіт - хронічна патологія, для якої характерний закид у стравохід вмісту шлунка;
- виразкове захворювання дванадцятипалої кишки або шлунка;
- грижа отвору діафрагми;
- гастродуоденіт – запальний процес, що протікає в пілоричній зоні шлунка або на слизовій оболонці дванадцятипалої кишки;
- поширені диспептичні явища: кисла відрижка, печія тощо.
Пам'ятайте, що цей медикамент найбезпечніше вживати під медичним контролем, адже у нього існують такі протипоказання:
- непереносимість фруктози;
- гіпофосфатемія – стан, що характеризується зменшенням у сироватці крові концентрації фосфатів нижче за норму;
- ниркова недостатність;
- цукровий діабет;
- хвороба Альцгеймера;
- дитячий вік до 15 років;
- підвищена чутливість до речовин, які є у складі Маалокса.
Якщо ви страждаєте хоча б одним із вищезазначених захворювань – краще відмовтеся від прийому препарату та зверніться до лікаря для призначення відповідного аналога.
Побічна дія
За дотримання призначеної спеціалістом схеми лікування побічні реакції незначні. І, тим щонайменше, у медичній практиці було зафіксовано випадки прояви наступних явищ і натомість прийому Маалокса:
- сверблячки і кропив'янки;
- запору або діареї;
- порушення обміну речовин;
- біль у животі.
Режим дозування
Маалокс виробляється у двох формах: у вигляді суспензії та таблеток, тому режим дозування цього медикаменту залежить не лише від скарг хворого, нюансів його організму та здоров'я, але також і від форми препарату.
- Пігулки.Рекомендується ретельно розжовувати таблетки, перш ніж проковтнути їх. Для усунення неприємних симптомів, спровокованих підвищеною кислотністю шлункового соку, потрібно вживати по 1 – 2 таблетці через 1 – 2 години після їжі 3 – 4 рази на день. Тривалість лікування визначається індивідуально медичним фахівцем і може змінюватись від 10 днів до 2 місяців.
- Суспензія.При захворюваннях, що характеризуються підвищеною кислотністю шлункового соку, медики рекомендують пити по 15 мл суспензії через 1 – 2 години після вживання їжі 3 – 4 рази на день. Якщо ви страждаєте на рефлюкс-езофагітом - ліки краще випивати через 30 - 60 хвилин після їжі. Якщо вас турбує виразкова хвороба - Маалокс потрібно приймати за 30 хвилин до їди. Тривалість курсу лікування цим препаратом у даній лікарській формі може змінюватись від 2 тижнів до 3 місяців.
Умови зберігання
Препарат слід зберігати у сухому, захищеному від дітей місці при температурі, що не перевищує 25°С. Термін придатності складає три роки.
Реєстраційний помер:П №014986/01 від 19,02,2004
Лікарська форма:
жувальні таблетки.склад
Одна таблетка містить-
Гідроксид алюмінію 400, 00 мг
Гідроксид магнію 400, 00 мг
Допоміжні речовини: манітол, сахароза, цукрова пудра з крохмалем, сорбітол, сахарінат натрію, магнію стеарат, м'ятний ароматизатор.
Опис:
таблетки білого кольору круглі, плоскі зі скошеними краями, та гравіюванням "MAALOX",
Фармакотерапевтична група:
антацидний засіб [А02АХ].ФАРМАКОЛОГІЧНІ ВЛАСТИВОСТІ
Препарат нейтралізує вільну соляну кислоту, що призводить до зменшення пептичної активності шлункового соку. Не викликає вторинної гіперсекреції. Чинить також адсорбуючу та обволікаючу дію, зменшуючи вплив пошкоджуючих факторів на слизову оболонку,
ПОКАЗАННЯ ДО ЗАСТОСУВАННЯ
Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення; Гострий гастродуоденіт, хронічний гастродуоденіт з нормальною або підвищеною секреторною функцією у фазі загострення; Грижа стравохідного отвору діафрагми, рефлюкс-езофагіт;
- диспептичні явища (та їх профілактика), що виникають внаслідок застосування деяких лікарських засобів (нестероїдні протизапальні засоби, кортикостероїди та ін.);
- Дискомфорт або біль в епігастрії, печія, кисла відрижка після похибок у дієті, надмірного вживання алкоголю, кави, нікотину тощо.
СПОСІБ ЗАСТОСУВАННЯ І ДОЗИ
Таблетки слід розсмоктувати або ретельно розжовувати.
Дорослі: по 1-2 таблетки 3-4 рази на добу через 1-2 години після їди та на ніч. При рефлюкс-езофагіті препарат приймають через короткий час після їди. Курс лікування не повинен перевищувати 2-3 місяці не в. При епізодичному застосуванні (наприклад, при дискомфорті після похибок у дієті) приймають по 1-2 таблетки одноразово. Дітям дозування визначає лікар.
ПРОТИПОКАЗАННЯ
Виражені порушення функції нирок, підвищена чутливість до компонентів препарату.
Особливі вказівки
Слід дотримуватися 2-х годинного інтервалу між застосуванням Маалокса та інших препаратів. З обережністю призначають хворим із порушенням функції нирок. Не рекомендується застосування препарату під час вагітності та лактації (грудного вигодовування), дітям до 12 років без консультації лікаря.
Побічні явища
У поодиноких випадках при застосуванні препарату можуть виникати запори, нудота, блювання, зміна смакових відчуттів. У разі тривалого застосування та при порушенні функції виділення нирок можливе підвищення рівня магнію та/або алюмінію в плазмі крові, розвиток дефіциту фосфору в організмі, енцефалопатії. У хворих похилого віку можливе загострення кістково-суглобових захворювань, хвороби Альцгеймера,
ВЗАЄМОДІЯ З ІНШИМИ ЛІКИМИ ЗАСОБИМИ
При одночасному прийомі з Маалоксом знижується всмоктування антибіотиків тетрациклінового ряду, ципрофлоксацину, офлоксацину, дигоксину, індометацину, ацетилсаліцилової кислоти (та інших саліцилатів), блокаторів гістамінових Н2-рецепторів, бета-адреноблок. іна, фосфоровмісних препаратів.
При одночасному застосуванні Маалокс може збільшувати рівень хінідину в плазмі, що підвищує ризик передозування.
ФОРМА ВИПУСКУПо 10 таблеток у блістері, 2 або 4 блістери з інструкцією із застосування у картонній коробці.
УМОВИ ЗБЕРІГАННЯ
Зберігати при температурі не вище +25 С у недоступному для дітей місці,
ТЕРМІН РІЧНОСТІ
5 років. Не застосовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.
УМОВИ ВІДПУСТКА З АПТЕК
Без рецепта лікаря,
Вироблено компанією Авентіс Фарма Сп.А., Італія. Віалі Еуропа, 11, Оріджіо, Варезе, Італія,
Претензії споживачів надсилати на адресу представництва компанії в Росії: 101000, м.Москва, Уланський провулок, 5
Інструкція з медичного застосування препарату
Опис фармакологічної дії
Показання до застосування
Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення;
- гострий гастродуоденіт, хронічний гастродуоденіт з нормальною або підвищеною секреторною функцією у фазі загострення;
- грижа стравохідного отвору діафрагми, рефлюкс-езофагіт;
- диспептичні явища, такі як дискомфорт або біль в епігастрії, печія, кисла відрижка після похибок у дієті, надмірного вживання етанолу, кави, нікотину тощо.
Форма випуску
жувальні таблетки; блістер 10 картонна пачка 4;
жувальні таблетки; блістер 10 картонна пачка 2;
Фармакодинаміка
Препарат нейтралізує вільну соляну кислоту, не викликаючи вторинної гіперсекреції соляної кислоти. У зв'язку з підвищенням pH при його прийомі знижується пептична активність шлункового соку. Має також адсорбуючу та обволікаючу дію, завдяки чому зменшується вплив ушкоджувальних факторів на слизову оболонку.
Фармакокінетика
Використання під час вагітності
Слід уникати призначення препарату під час вагітності у великих дозах та протягом тривалого часу.
Під час прийому препарату Маалокс припинення годування груддю не потрібно.
Протипоказання до застосування
Тяжка ниркова недостатність;
- Підвищена чутливість до компонентів препарату;
- Гіпофосфатемія;
- непереносимість фруктози (через наявність у складі препарату сорбітолу);
- синдром мальабсорбції глюкози-галактози, недостатність сахарази-ізомальтази (через наявність у складі препарату сахарози);
- дитячий та підлітковий вік до 15 років.
З обережністю
У пацієнтів з порфірією, що перебувають на гемодіалізі;
- вагітність;
- хвороба Альцгеймера;
- низький вміст фосфатів у їжі (ризик розвитку фосфатної недостатності);
- цукровий діабет (у зв'язку із вмістом у складі таблеток сахарози).
Побічні дії
Іноді можуть виникати діарея, запор, нудота, блювання, зміна смакових відчуттів.
При тривалому прийомі високих доз можуть виникати гіпофосфатемія (особливо при низькому вмісті фосфатів у їжі), гіперкальціурія, нефрокальциноз, гіпокальціємія, остеопороз, остеомаляція.
У хворих із супутньою нирковою недостатністю можливі: підвищення плазмових концентрацій магнію та/або алюмінію, розвиток спраги, зниження артеріального тиску, гіпорефлексія.
При тривалому застосуванні високих доз у пацієнтів з нирковою недостатністю у поодиноких випадках можливий розвиток енцефалопатії, деменції, мікроцитарної анемії.
Спосіб застосування та дози
Всередину розсмоктуючи або ретельно розжовуючи.
Дорослим та підліткам старше 15 років – по 1–2 табл. 3-4 рази на добу через 1-2 години після їжі і на ніч. При рефлюкс-езофагіті препарат приймають через короткий час після їди. Максимальна кількість прийомів препарату – 6 разів на день. Не приймати більше ніж 12 табл. на добу. Курс лікування не повинен перевищувати 2-3 місяці. При епізодичному застосуванні (наприклад, при дискомфорті після похибок у дієті) - по 1-2 табл. одноразово.
Передозування
Дані щодо передозування препарату Маалокс не надано.
Взаємодія з іншими препаратами
З хінідином. При одночасному застосуванні з хінідином можливе підвищення сироваткових концентрацій хінідину та розвиток передозування хінідину.
Із саліцилатами. При одночасному прийомі саліцилатів та препарату Маалокс® збільшується екскреція саліцилатів із сечею внаслідок олужнення сечі під впливом препарату Маалокс®.
З цитратами. При поєднанні гідроксиду алюмінію з цитратами можливе збільшення плазмових концентрацій алюмінію, особливо у пацієнтів з нирковою недостатністю.
Запобіжні заходи при прийомі
Використання в педіатрії
При призначенні препарату дітям дозування встановлюють індивідуально; не рекомендується застосування препарату у дітей до 12 років без консультації лікаря.
При прийомі
Слід дотримуватись 2-годинного інтервалу між застосуванням таблеток Маалокс® та інших препаратів та 4-годинного інтервалу між прийомом таблеток Маалокс® та фторхінолонів (див. «Взаємодія»).
Слід уникати тривалого призначення препарату Маалокс при порушеннях функції нирок.
Незважаючи на те, що препарат відпускається без рецепта, перед застосуванням препарату під час вагітності та лактації (грудного вигодовування), а також у підлітків рекомендується проконсультуватися з лікарем.
Алюмінію гідроксид при низькому вмісті фосфатів у їжі може призводити до розвитку недостатності фосфору в організмі. Тому при застосуванні гідроксиду алюмінію, особливо тривалому, слід забезпечити достатнє надходження фосфатів з їжею.
У пацієнтів із цукровим діабетом слід брати до уваги наявність у препараті сахарози.
Препарат проникний для рентгенівських променів.
Умови зберігання
При температурі не вище 25 °C.
Термін придатності
Приналежність до ATX-класифікації:
** Довідник ліків призначений виключно для ознайомлювальних цілей. Для отримання більш повної інформації просимо Вас звертатися до інструкції виробника. Не займайтеся самолікуванням; перед початком застосування препарату Маалокс Ви повинні звернутися до лікаря. EUROLAB не несе відповідальності за наслідки, спричинені використанням розміщеної на порталі інформації. Будь-яка інформація на сайті не замінює консультації лікаря і не може бути гарантією позитивного ефекту лікарського засобу.
Вас цікавить препарат Маалокс? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію або Вам необхідний огляд лікаря? Чи Вам необхідний огляд? Ви можете записатися на прийом до лікаря– клініка Eurolabзавжди до Ваших послуг! Найкращі лікарі оглянуть Вас, проконсультують, нададуть необхідну допомогу та поставлять діагноз. Ви також можете викликати лікаря додому. Клініка Eurolabвідкрита для Вас цілодобово.
** Увага! Інформація, представлена в цьому довіднику ліків, призначена для медичних фахівців і не повинна бути підставою для самолікування. Опис препарату Маалокс наведено для ознайомлення та не призначено для призначення лікування без участі лікаря. Пацієнтам потрібна консультація фахівця!
Якщо Вас цікавлять ще якісь лікарські засоби та медикаменти, їх описи та інструкції по застосуванню, інформація про склад та форму випуску, показання до застосування та побічні ефекти, способи застосування, ціни та відгуки про лікарські препарати або у Вас є які-небудь інші питання та пропозиції – напишіть нам, ми обов'язково постараємося Вам допомогти.
Дякую
Маалоксє антацидний препаратз адсорбуючими та обволікаючими властивостями, що знижує кислотність шлункового соку та зменшує негативний вплив соляної кислоти на слизову оболонку шлунка. Препарат застосовується у складі комплексної терапії захворювань шлунка, пов'язаних із підвищеною кислотністю шлункового соку (наприклад, виразкова хвороба, гастрит), для усунення болю та неприємних симптомів (печія, відрижка тощо), обумовлених даними патологіями.
Різновиди, назви та форми випуску Маалокс
В даний час існує два різновиди даного лікарського препарату - це:1. Маалокс.
2. Маалокс Міні.
У принципі, ці різновиди препарату практично не відрізняються один від одного, оскільки містять абсолютно однакові активні компоненти в одних і тих же дозуваннях. Єдиною відмінністю Маалокс Міні від звичайного Маалокса є те, що він випускається у формі суспензії у пакетиках маленького об'єму – лише по 4,3 мл.
Даний пакетик об'ємом 4,3 мл є кількістю препарату в разовій дозі. Тобто Маалокс Міні слід приймати по одному пакетику в міру необхідності. Однак дозування суспензії Маалокс Міні більш ніж утричі менше, ніж разова доза звичайного Маалокса, яка становить 15 мл. Таким чином, Маалокс Міні – це зменшене дозування звичайного Маалокса, спеціально упаковане у відповідні пакетики, щоб людині було зручно застосовувати препарат.
Маалокс Міні був створений спеціально для періодичного застосування з метою усунення печії або відрижки, викликаних різними причинами. А звичайний Маалокс, який застосовується в дозах, що втричі перевищують такі для Маалокс Міні, використовується у складі комплексної терапії захворювань шлунка, що супроводжуються підвищеною кислотністю. Іншими словами, Маалокс – це препарат для курсового лікування, а Маалокс Міні – засіб для усунення печії та відрижки для періодичного застосування при необхідності.
У подальшому тексті статті під терміном "Маалокс" матимемо на увазі обидва різновиди препарату. А конкретно вказувати, що йдеться про Маалокс або Маалокс Міні будемо тільки тоді, коли потрібно акцентувати увагу на наявних відмінностях або нюансах застосування.
Маалокс Міні випускається в єдиній лікарській формі суспензії для внутрішнього прийому, упакованої в непрозорі пакетики по 4,3 мл. Вміст одного пакетика відповідає одноразовій дозі препарату. Пакетики з суспензією Маалокс Міні упаковані в картонні коробки по 10, 20, 30, 40 та 60 штук.
Звичайний Маалокс випускається у двох лікарських формах – таблетки та суспензія для прийому внутрішньо. Таблетки, у свою чергу, бувають двох видів – з цукром та без цукру. Люди, які страждають на цукровий діабет або дотримуються дієти, можуть купувати таблетки, що не містять цукру. Крім наявності або відсутності цукру, два види таблеток Маалокс нічим не відрізняються один від одного.
Пігулки продаються в упаковках по 10, 20 чи 40 штук. Суспензія упаковується або у скляні пляшки з темного скла об'ємом 250 мл, або розливається у пакетики по 15 мл. Причому вміст одного пакетика відповідає одноразовій дозі Маалокса. Пляшки Маалокс 250 мл продаються по одній, а пакетики в упаковці по 30 штук.
Суспензія Маалокс і Маалокс Міні є щільною, тягучою, гомогенною, непрозорою, рідкою субстанцією, пофарбованою в білий або біло-жовтий колір. Пігулки з цукром мають круглу, плоскоциліндричну форму, забезпечені фаскою та гравіюванням "Мх" на одній стороні та пофарбовані в білий колір. Пігулки без цукру також мають круглу, плоскоциліндричну форму, але мають гравіювання "МAALOX" і "sans sucre" з різних боків і пофарбовані в білий або жовтуватий колір з легкою мармуровістю. Таблетки без цукру Маалокс мають запах лимона.
Суспензію Маалокс у повсякденному мовленні часто називають "Маалокс у пакетиках", "рідкий Маалокс" або "Маалокс гель". Всі ці найменування використовують будь-яку відмітну ознаку лікарської форми для її позначення, яка дозволяє і лікарям, і фармацевтам чітко і швидко розуміти, що має на увазі пацієнт. Тому дані неправильні та неофіційні назви використовуються часто та широко. Однак необхідно пам'ятати, що яку б із перелічених назв не використовувала людина, вона має на увазі під нею саме суспензію Маалокс.
склад
І таблетки, і суспензія Маалокс і Маалокс Міні містять активні діючі компоненти гідроксид алюмінію (алгелдрат) та гідроксид магнію. Кількість активних речовин у кожній формі незначно відрізняється, проте це необхідно для того, щоб усі вони мали приблизно однаковий за вираженістю та тривалістю терапевтичний ефект. Дозування активних речовин різних різновидів та форм Маалокса відбито у таблиці.Терапевтичне застосування та ефекти таблеток та суспензії Маалокс та Маалокс Міні
Терапевтичні ефекти і дія Маалокса обумовлено гідроксидом магнію і гідроксидом алюмінію, що входять до його складу. Суміш даних компонентів зазвичай називають алюмінію-магнію-гідроокис (АМГ). Отже, АМГ має такі терапевтичні ефекти: - Антацидний;
- Адсорбуючий;
- Обволікаючий.
Іони магнію забезпечують протективний ефект для слизової оболонки шлунка, обволікаючи її щільним шаром. Саме цей щільний шар забезпечує рівномірний розподіл активних речовин та тривалий терапевтичний ефект Маалокса.
Адсорбуюча дія полягає в тому, що алюміній пов'язує різні токсичні речовини, що негативно впливають на слизові оболонки шлунка і кишечника, і виводить їх з організму з калом.
Тобто, алюміній і магній доповнюють ефекти один одного, надаючи сумарний позитивний та тривалий терапевтичний ефект щодо нейтралізації соляної кислоти та усунення тяжких симптомів, пов'язаних з підвищеною кислотністю шлункового соку.
Крім того, одночасне введення в Маалокс гідроксид магнію та алюмінію забезпечує нейтралізацію негативних побічних ефектів кожного з них. Так, хлорид алюмінію – сіль, що утворюється в результаті нейтралізації соляної кислоти у шлунку, проходячи через кишечник, провокує запор. А хлорид магнію – друга сіль, що утворилася після реакції з кислотою у шлунку, нейтралізує ефект хлориду алюмінію, що профілактує запори.
Магній, що утворює захисний шар на слизовій оболонці шлунка, забезпечує тривалий ефект, тобто кислотність шлункового соку залишається зниженою до нормальних значень протягом досить значного проміжку часу. Крім того, у міру сходження захисного шару в шлунку не утворюється діоксид вуглецю, який здатний провокувати відчуття тяжкості, метеоризм та різке посилення викиду соляної кислоти після припинення дії гідроксиду алюмінію. Таким чином, наявність гідроксиду магнію у складі Маалокса усуває негативні ефекти алгелдрату, що є власне основним антацидним компонентом.
Ефект Маалокса розвивається протягом 3 – 5 хвилин після прийому і триває 1 – 2 години.
Показання до застосування
Суспензія та таблетки Маалокспоказані до застосування при наступних станах або захворюваннях з метою усунення неприємної симптоматики, що супроводжує їх:- Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у стадії загострення;
- Гострий або загострення хронічного гастродуоденіту;
- Грижа стравохідного отвору діафрагми;
- Рефлюкс-езофагіт;
- Диспепсія (дискомфорт або біль у ділянці шлунка, печія, відрижка кислим) після прийому лікарських препаратів, порушень дієти, зловживання алкогольними напоями, кавою, цигарками тощо.
- Печія;
- Відрижка кислим.
Інструкція із застосування
Маалокс таблетки – інструкція із застосування
Таблетки необхідно розсмоктувати або ретельно розжовувати в ротовій порожнині, і тільки після цього проковтувати. Якщо слини виробляється небагато, то після розжовування чи розсмоктування можна запитати таблетку декількома ковтками чистої негазованої води. З метою усунення неприємних симптомів, що викликаються підвищеною кислотністю шлункового соку при якому-небудь захворюванні, таблетки слід приймати по 1 – 2 штуки через 1 – 2 години після їжі, і на ніч (перед сном) по 3 – 4 рази на добу. Якщо людина страждає на рефлюкс-езофагітом, то таблетки слід приймати через 30 хвилин після їжі. Тривалість терапії Маалоксом визначається лікарем індивідуально, на підставі швидкості розвитку поліпшень та лікування захворювання. Зазвичай Маалокс призначають терміном від 10 днів до 2 місяців.
Протягом однієї доби максимально допустиме дозування Маалокса становить 12 таблеток, а кількість прийомів препарату – 6. Тобто протягом 24 годин таблетки можна приймати максимум 6 разів, і їх загальна кількість при цьому не повинна перевищувати 12 штук.
Якщо неприємні симптоми виникають періодично (наприклад, після похибок у дієті), Маалокс слід приймати по 1 – 2 таблетки одноразово. У таких ситуаціях таблетки п'ють лише тоді, коли виникає дискомфорт у ділянці шлунка, печія або відрижка кислим.
Люди, які страждають на цукровий діабет або дотримуються дієти з обмеженням цукрів, повинні вибирати таблетки без вмісту цукру. Всі інші можуть приймати таблетки як із цукром, так і без цукру.
Маалокс суспензія – інструкція із застосування
Якщо використовується суспензія в скляній пляшечці, перед застосуванням її слід добре перемішати, енергійно струшуючи флакон. Не слід для перемішування перевертати флакон догори ногами. Якщо ж використовується суспензія Маалокс або Маалокс Міні в пакетиках, перед застосуванням його слід ретельно пом'яти в пальцях, щоб вміст також добре перемішався. Після перемішування суспензії можна розпочати її прийом. Для цього двома пальцями, щільно притиснутими до куточка пакетика з двох сторін, видаляють суспензію на 1 - 2 см від краю. Потім надрізають пакетик і видавлюють його в ложку, з якої випивають, нічим не розбавляючи. Якщо з яких-небудь причин використовувати ложку неможливо, суспензію з пакетика можна видавити прямо в рот і проковтнути.
Якщо приймається суспензія зі скляного флакона, після перемішування відкручують кришку і відмірюють 15 мл (рівно 1 столова ложка). Налиту в ложку суспензію проковтують без розведення в чомусь.
Якщо після прийому суспензії в роту залишився неприємний присмак або відчуття, можна запитати його кількома ковтками чистої, негазованої води.
Маалокс при захворюваннях, що супроводжуються підвищеною кислотністю шлункового соку, приймають по 1 пакетику або по 15 мл (1 столова ложка) через 1-2 години після їжі, і на ніч перед сном по 3-4 рази на добу. Якщо людина страждає на рефлюкс-езофагітом, то суспензію слід приймати 1 пакетику або 1 столовій ложці через 30 - 60 хвилин після їжі. Якщо у людини виразка шлунка, то суспензію Маалокс необхідно пити за півгодини до їжі. Також можна приймати суспензію при виникненні печії, болю в ділянці шлунка або відрижки кислим, незалежно від їди. Тривалість курсу застосування суспензії Маалокс визначається індивідуально, залежно від швидкості появи поліпшень і зазвичай становить від 2 тижнів до 2 – 3 місяців.
Якщо у людини періодично з'являється печія, відрижка кислим або дискомфорт у ділянці шлунка (наприклад, після переїдання або похибок у дієті), то суспензію Маалокс слід приймати не курсом, а епізодично. Тобто коли після їжі виникають неприємні симптоми, слід прийняти 1 пакетик або 1 столову ложку суспензії Маалокс.
Максимально допустиме добове дозування суспензії становить 90 мл, що еквівалентно 6 пакетикам або 6 столовим ложкам.
Як приймати Маалокс Міні
Пакетики суспензії Маалокс Міні, як правило, використовуються для усунення періодично виникають печії та відрижки кислим, а не для курсового лікування. При необхідності слід приймати по 1 - 2 пакетики за раз через 1 - 1,5 години після їди або відразу після печії. Повторно прийняти Маалокс Міні можна не раніше ніж через 2 години від попереднього прийому. Однак при несильній вираженості симптомів диспепсії Маалокс Міні можна використовувати і для курсової терапії. У цьому випадку слід приймати по 1 - 2 пакетики через 1 - 2 години після їди, і на ніч (перед сном) по 3 - 4 рази на добу. При рефлюкс-езофагіті суспензію необхідно приймати через 30 – 60 хвилин після їди, а при виразковій хворобі – за півгодини до їди. Тривалість курсу терапії також становить від 2 тижнів до 2-3 місяців.
Максимально допустиме добове дозування становить 12 пакетиків Маалокс Міні.
Особливі вказівки
При нирковій недостатності легкого ступеня (кліренс креатиніну більше 80 мл/хв) максимально допустима добова доза становить 60 мл суспензії (4 пакетики, 4 столові ложки, 8 міні-пакетиків) або 8 таблеток. При нирковій недостатності середньої тяжкості (кліренс креатиніну 50 – 79 мл/хв) максимально допустиме добове дозування Маалокса становить 45 мл (3 пакетики, 3 столові ложки або 6 міні-пакетиків).При порушеннях функцій нирок слід приймати Маалокс короткими курсами, оскільки тривалий прийом препарату може спровокувати підвищення концентрацій алюмінію та магнію в крові та, відповідно, розвиток симптомів інтоксикації цими металами (деменція, анемія, енцефалопатія). Якщо ж Маалокс приймається тривало, слід мінімум 1 раз на тиждень контролювати концентрацію магнію і алюмінію в крові. Як тільки буде відзначено підвищення рівня даних металів у крові, необхідно скасовувати Маалокс.
Якщо протягом 10 днів застосування таблеток або суспензії Маалокс у людини зберігаються тяжкі симптоми і стан не покращується, слід відмінити препарат і звернутися до лікаря для більш детального обстеження.
Між прийомом Маалокс та інших препаратів слід дотримуватися двогодинного інтервалу. Тобто приймати Маалокс потрібно або за 2 години до, чи через 2 години після прийому інших ліків. А якщо йдеться про фторхінолони (Ципролет, Ломефлоксацин, Левофлоксацин, Таванік і т.д.), то між ними і Маалокс слід витримувати 4-годинний інтервал.
На тлі прийому Маалокса необхідно стежити за достатнім надходженням до організму фосфору з їжею.
Вплив на здатність керувати механізмами
Таблетки та суспензія Маалокс і Маалокс Міні не впливають на швидкість реакцій та концентрацію уваги, тому на тлі їх застосування людина може займатися будь-якою діяльністю, пов'язаною з керуванням механізмами, у тому числі керувати автомобілем.Передозування
Передозування суспензією або таблетками Маалокса проявляється такими симптомами:- Звуження просвіту кишечника;
- Енцефалопатія;
- Дефіцит фосфору.
Взаємодія з іншими препаратами
Маалокс підвищує концентрацію хінідину, тому слід зменшувати дозування останнього.Маалокс зменшує всмоктування та вираженість терапевтичних ефектів наступних препаратів:
- Ацетилсаліцилова кислота;
- Гістаміноблокатори (Зіртек, Еріус, Телфаст, Супрастін і т.д.);
- Пропранолол;
- Метопролол;
- Хлорохін;
- Дифлунісал;
- Дігоксин;
- Біфосфонати;
- Етамбутол;
- Фторхінолон;
- Фторид натрію;
- Глюкокортикостероїди (Преднізолон та Дексаметазон);
- лансопразол;
- Лінкозамід;
- Левотироксин;
- Полістиролсульфат натрію;
- Пеніциламін;
- З'єднання заліза (Фенюльс, Феррум Лек, Сорбіфер і т.д.);
- Тетрациклінові антибіотики (Тетрациклін, Доксициклін та ін);
- Нейролептики;
- Фосфоровмісні БАДи;
- Фексофенадін.
При одночасному застосуванні з цитратами збільшується всмоктування алюмінію в кров, що небезпечно для людей, які страждають на ниркову недостатність.
Маалокс при вагітності
В експериментах на тваринах, а також у ході тривалих спостережень за клінічним застосуванням таблеток та суспензії Маалокса не було виявлено жодного негативного впливу препаратів на плід та перебіг вагітності. Однак на підставі цих даних, згідно з міжнародними правилами та стандартами, Маалокс можна вважати лише умовно безпечним для застосування під час вагітності. Щоб препарат набув статусу повністю безпечного, необхідно провести спеціальні дослідження на вагітних жінках-добровольцях, чого зі зрозумілих етичних причин не робиться. А оскільки інструкції пишуться за міжнародними правилами, то в ній зазначено, що Маалокс можна застосовувати при вагітності тільки в тому випадку, якщо передбачувана користь перевищує потенційні ризики. Однак на практиці вагітні жінки можуть застосовувати Маалокс епізодично для усунення симптомів диспепсії (печія, відрижка кислим, відчуття тяжкості та дискомфорту в області шлунка), що виникають при переїданні, похибках в дієті, стресі і т.д. Крім того, для усунення симптомів гастриту, виразки шлунка або дванадцятипалої кишки, дуоденіту та езофагіту Маалокс можна приймати у звичайних дозах протягом 3 днів. Понад три доби приймати препарат при вагітності не можна. Подібні короткі курси можна періодично повторювати протягом всієї вагітності, плоть до пологів.
Тобто можливе епізодичне застосування Маалокса при вагітності з метою нормалізації стану.
При грудному вигодовуванні також допустиме епізодичне застосування Маалокса з метою купірування печії, відрижки кислим і болю в шлунку, що виникають на тлі захворювань, пов'язаних із підвищеною кислотністю шлункового соку, або після стресу, похибок у дієті тощо. Однак курсове застосування Маалокса рекомендується відкласти до того моменту, коли грудне вигодовування дитини буде закінчено.
Маалокс для дітей
Загальні положення
Згідно з інструкцією із застосування, Маалокс і Маалокс Міні не можна застосовувати у дітей віком до 15 років, оскільки відсутні офіційні дані клінічних випробувань, що доводять його повну безпеку. За існуючими міжнародними правилами, за відсутності таких випробувань, які зі зрозумілих етичних причин не проводять, в інструкції до препарату не можна написати, що його можна застосовувати у дітей, навіть якщо багаторічні спостереження свідчать про безпеку засобу.Проте практично всі препарати, гіпотетично безпечні для дітей, періодично застосовуються. Лікарі спостерігають за реакцією дітей на препарати та на підставі численних випадків застосування роблять висновок, чи безпечний препарат. Такі дані про Маалокси є і дозволяють вважати його відносно безпечним препаратом для періодичного застосування у дітей.
Дітям краще давати Маалокс у формі суспензії, а не таблеток, оскільки вони можуть не повністю розсмоктувати або розжовувати їх і тим самим отримувати слабко виражений терапевтичний ефект.
Крім того, не слід застосовувати Маалокс у дітей довше 1 місяця, оскільки триваліші курси можуть призвести до вимивання фосфору та кальцію з кісток і, відповідно, їх крихкості з високим ризиком переломів.
Маалокс дітям – інструкція із застосування
Суспензію слід давати через 1 – 2 години після їди, а при рефлюкс-езофагіті – через 30 – 60 хвилин після їди. Якщо дитина страждає на якесь захворювання, пов'язане з підвищеною кислотністю шлункового соку, то Маалокс необхідно приймати курсом тривалістю 1 – 4 тижні у дозуваннях відповідно до віку. А якщо у дитини іноді виникає печія, відрижка кислим або дискомфорт у ділянці шлунка, то Маалокс необхідно давати йому лише епізодично, коли з'являються подібні симптоми. Однак і для курсового, і для епізодичного прийому Маалокс потрібно давати дітям у таких однакових дозах, що залежать від віку:- Вік 4 – 12 місяців – по половині чайної ложки (2,5 – 3 мл суспензії);
- Вік 1 – 5 років– по одній чайній ложці (5 мл суспензії);
- Вік 5 – 15 років – по одній чайній чи десертній ложці (5 – 10 мл суспензії).
Застосування при гастриті
При розвитку неприємних симптомів гастриту або при загостренні хронічного процесу рекомендується приймати Маалокс за півгодини до їди по 1 таблетці, 1 пакетику або 1 столовій ложці. Кількість прийомів таблеток чи суспензії визначається тим, скільки разів на добу людина їсть. Тобто, якщо людина їсть 3 рази на день, то Маалокс слід приймати тричі на добу і т.д. Подібний прийом Маалокса продовжують доти, доки симптоми гастриту не зникнуть. Зазвичай такий курс терапії триває 4-14 днів. З метою профілактики неприємних симптомів гастриту в періоди, коли їх немає, Маалокс приймати не потрібно, оскільки це неефективно.
);
Протипоказання до застосування
Усі форми та різновиди Маалокса мають однакові відносні та абсолютні протипоказання до застосування. До абсолютних протипоказань відносять стани, за яких препарат застосовувати не можна в принципі. А до відносних – захворювання, на тлі яких Маалокс може використовуватись під наглядом лікаря та з дотриманням обережності.Відносними протипоказаннями до застосування Маалокса є такі стани:
- Тяжка ниркова недостатність;
- Підвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату;
- Гіпофосфатемія (низький вміст фосфору у крові);
- Непереносимість фруктози;
- Вік молодший 15 років;
- Синдром мальабсорбції глюкози-галактози та недостатність сахарази-ізомальтази (для таблеток із цукром);
- Непереносимість мальтітолу (для таблеток без цукру).
- Порушення функції нирок;
- Люди, які страждають на порфірії і перебувають на гемодіалізі;
- Вагітність та період грудного вигодовування;
- Низьке надходження фосфатів із їжею.
Маалокс – аналоги
На фармацевтичному ринку є аналоги та синоніми Маалокса. Синонімами є препарати, що також містять як активну речовину гідроксиди алюмінію і магнію. Аналогами Маалокса є препарати групи антацидів, але містять інші активні речовини.Синонімами Маалокса є такі лікарські засоби:
1.
Аджифлюкс таблетки;
2.
Алмол суспензія;
3.
Алмагель суспензія;
4.
Алтацид таблетки чи суспензія;
5.
Алюмаг таблетки;
6.
Анацид суспензія;
7.
Гастрацид таблетки та суспензія;
8.
Гестид таблетки;
9.
Коалгель-гель;
10.
Палмагель гель;
11.
Ріволокс суспензія.
Аналогами Маалокса є такі антацидні препарати:
- Гастал таблетки;
- Іналан таблетки;
- Палмагель А гель;
- Ренні таблетки;
- Гастроромазол екстракт для прийому внутрішньо;
- Фосфалюгель гель.
Дешевий аналог Маалокса
Найбільш дешевими синонімами Маалокса є препарати Гастрацид, Анацид та Алюмаг, а аналогом – таблеткиОдна таблетка містить
активні речовини: алюмінію гідроксид (еквівалентно алюмінію оксиду 200,0 мг) 400,0 мг, магнію гідроксид 400,0 мг,
допоміжні речовини: порошок із сахарози з крохмалем**, сорбітол, манітол, натрію сахаринат, магнію стеарат, ароматизатор зі смаком м'яти, перцевий порошок, сахароза.
** - кондитерський цукор, що містить 3% крохмалю.
Опис
Круглі, плоскі жувальні таблетки білого кольору з фаскою та гравіюванням "MX" на обох сторонах, із запахом м'яти.
Фармакотерапевтична група
Препарати на лікування захворювань пов'язані з порушенням кислотності. Комбінація препаратів алюмінію, кальцію та магнію. Просте поєднання солей.
Код АТХ A02AD01
Фармакологічні властивості
Фармакокінетика
Алюмінію гідроксид і магнію гідроксид погано всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Незначна кількість розчинних солей алюмінію всмоктується у шлунково-кишковому тракті, потім виводиться із сечею. Абсорбційний магній також виводиться із сечею.
Фармакодинаміка
Препарат нейтралізує вільну соляну кислоту, що зумовлює зменшення активності шлункового соку. Не викликає вторинної гіперсекреції. Має також адсорбуючу та обволікаючу дію, зменшуючи вплив ушкоджуючих факторів на слизову оболонку.
Показання до застосування
Печія та кисла відрижка у дорослих та дітей з 15-річного віку
Спосіб застосування та дози
Діти з 15-річного віку та дорослі:
По 1-2 таблетки розсмоктувати або розжовувати при печії та кислій відрижці.
Максимальна кількість доз на день: 6 доз (1 доза може містити 1-2 таблетки; отже, 6 доз х 1-2 таблетки = 6 - 12 таблеток на день).
Не слід приймати більше ніж 12 таблеток на день.
При збереженні симптомів або їх посиленні після 10 днів лікування Маалоксом необхідно з'ясувати причину та переглянути лікування.
Побічні дії
Порушення транзиту у шлунково-кишковому тракті (пронос чи запор)
Гіпофосфатемія після тривалого застосування або після високих доз препарату через вміст алюмінію у цьому препараті.
Легка форма гіпофосфатемії протікає безсимптомно, виражена – призводить до ураження кісток.
Протипоказання
Підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату
Тяжка ниркова недостатність (KK< 30 мл/мин/1,73м2), так как препарат содержит магний и алюминий.
Лікарські взаємодії
При одночасному застосуванні з антацидами спостерігається зниження шлунково-кишкової абсорбції інших лікарських засобів. Для обережності між прийомом антацидів та інших препаратів допускається інтервал. У міру можливості, інтервал повинен становити більше 2 годин між прийомом Маалокса® та ацетилсаліцилової кислоти, антисекреторних Н2 антигістамінних препаратів, атенололу, біфосфонатів, катіоніту сульфонату натрію, хлорохіну, циклінів, дигіталісних глікозидів, фета, фолон, етамбут глюкокортикоїдів, крім терапії по заміщенню гідрокортизону (описано для преднізолону і дексаметазону), тиреоїдних гормонів, індометацину, ізоніазиду, кетоконазолу (знижена шлунково-кишкова абсорбція кетоконазолу, підвищеного шлункового фену, ові нейролептики, фосфор (добавки ), пропранолол, сульпірид.
Комбінації, які потрібно брати до уваги
У пацієнтів з нирковою недостатністю спільний прийом із цитратами може спричинити підвищені рівні алюмінію в крові.
Уліпристал: дія уліпристалу може бути знижена через знижену абсорбцію.
Особливі вказівки
Хворим необхідно звернутися до лікаря у разі:
Зниження маси тіла
Труднощів при ковтанні або почуття дискомфорту, що зберігається в животі;
Розладів травлення, що виникли вперше, або недавніх змін у існуючих розладах
Ниркова недостатність.
Запобіжні заходи при застосуванні
Для пацієнтів з нирковою недостатністю або проходять хронічний діаліз, потрібно брати до уваги вміст солей алюмінію та магнію. Тривалий прийом цих речовин у високих дозах може спричинити енцефалопатію, деменцію, мікроцитарну анемію або може погіршити викликану діалізом остеомаляцію.
Прийом гідроксиду алюмінію може бути небезпечним у пацієнтів з порфірією, які перебувають на гемодіалізі.
Якщо скарги зберігаються протягом 10 днів лікування, або спостерігається погіршення, потрібне додаткове обстеження та перегляд тактики лікування.
У пацієнтів з нирковою недостатністю одночасний прийом з цитратами може призвести до підвищених рівнів алюмінію в плазмі (див. «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодії»).
Вагітність та період лактації
Під час вагітності препарат можна приймати лише у разі потреби. Можливість застосування Маалокса при вагітності лікар вирішує індивідуально. Необхідно уникати тривалого застосування та високих доз препарату. Під час лікування можна продовжувати годування груддю.
Даний лікарський препарат містить іони алюмінію або магнію, які можуть вплинути на транзит їжі шлунково-кишковим трактом, і, отже, повинен бути прийнятий до уваги. Солі гідроксиду магнію можуть викликати діарею. Солі алюмінію можуть викликати запор, який часто спостерігається під час вагітності. Прийом даного лікарського препарату протягом тривалого часу та у високих дозах слід уникати.
Під час лікування можна продовжувати годування груддю.
Особливості впливу лікарського засобу на здатність керувати транспортним засобом чи потенційно небезпечними механізмами
Не впливає
Передозування
Пероральне передозування магнію не викликає токсичних реакцій у пацієнтів з нормально функціонуючими нирками. У пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю може розвинутись отруєння магнієм (див. розділ Особливі вказівки).