☰

Морква не перетравлюється у дорослого. Неперетравлена ​​їжа в калі: норма чи патологія? Перерва на стінах

Відчувається нами не лише за деякими відчуттями в області епігастрії, але й за кольором, видом та запахом калових мас. Найчастіше такими дослідженнями займаються молоді матусі, оскільки кал новонародженого є значущим показникомстану здоров'я малюка Але й дорослі повинні звертати увагу на те, що в калі неперетравлена ​​їжа є.

Це патологія чи варіант норми?

Про зміну в кольорі, запах і консистенцію калових мас кожен з нас знає не з чуток, адже, розлад шлунка, інфекції, запор буває у всіх хоча б раз у житті. А ось неперетравлені фрагменти їжі можуть викликати у деяких справжню паніку. При нормальних умовахкал не містить жодних включень, грудок, шматків неперетравленої їжі, слизу, крові і т. д. Дуже маленькі білі вкраплення можуть бути і в дитячому калі і у дорослих - це варіант норми. Залишки неперетравленої їжі в калі не завжди свідчать про погану роботу шлунково-кишкового тракту.

Недостатньо перетравлена ​​їжа може бути наслідком інфекційних захворювань, запорів або розлади шлунка У більшості випадків поява неперетравлених фрагментів їжі не означає, що людина хвора. Просто деякі продукти або їх частини шлунково-кишкового тракту людини не здатні перетравити. Чому так відбувається? Щоб зрозуміти це, потрібно хоча б трохи знати про те, що відбувається з продуктами під час проходження травного тракту.

Яка їжа має залишатися неперетравленою?

Рослинні продукти містять два види клітковини: перетравлювану і неперетравлювану. Перший вид не повинен залишатися у калі у вигляді фрагментів. Якщо це все-таки відбувається, то свідчить про те, що шлунок виробляє соляну кислоту в недостатньому обсязі. Те саме можна сказати, якщо екскременти містять практично цілі шматки овочів і фруктів. А ось у висівках, шкірці, насінні, перегородках, волокнах стебел міститься неперетравна клітковина. Вона знаходиться в грубих частинах рослин, покритих подвійною оболонкою і що складаються з целюлози і лігніну і нездатних до перетравлення в шлунку людини.

Отже, виявлення фрагментарних залишків неперетравної клітковини в калі не позначає патологію, це фізіологічне явище.

При переїданні

Крім цього, існує, так би мовити, ліміт обсягу їжі, з яким здатний впоратися наш шлунок та кишечник за один раз. Якщо ви переїли, то організм просто не може виробити стільки ферментів та ензимів, тому частина їжі залишиться неперетравленою. Процес цей також цілком нормальний і патологією не вважається. Травний процес може порушити фізична активністьвідразу після рясного прийому їжі, а також їжа під час хвороби або у стані стресу. Прийом їжі повинен здійснюватися у спокійній обстановці та нормальному режимі. Після трапези потрібно зробити невеликий перепочинок у своїй діяльності. У цій ситуації організм спрямовує необхідну кількість ресурсів на травлення, і їжа повністю перетравлюється. Якщо ж ви помічаєте неперетравлену їжу в калі систематично, то це говорить про те, що підшлункова залоза, шлунок або тонкий кишечникпрацюють у позаштатному режимі та потребують будь-якої допомоги. Саме ці органи відповідають за розщеплення продуктів на білки, жири та вуглеводи.

Які причини?

Неперетравлена ​​їжау калі (лієнтерея) у дорослих людей найчастіше виявляється через наявність хронічних запаленьу шлунку (гастрит) чи підшлунковій залозі (панкреатит). Необхідно якнайшвидше приступити до лікування цих захворювань, оскільки запалення з часом погіршуватиметься, що зрештою призведе до відмирання тканин.

А згодом можуть розвинутись виразка, цукровий діабет, онкологія. Враховуючи всі ці фактори, слід поставитися дуже уважно до наявності в калі неперетравлених фрагментів їжі. Щоб з'ясувати, якою патологією це спричинено, необхідно пройти обстеження. В цьому випадку полегшить постановку діагнозу знання того, який вид їжі залишається неперетравленим: вуглеводний чи білковий. Для того щоб розщепити білки та вуглеводи, організм виробляє різні ензими. Крім цього, білки, жири та вуглеводи перетравлюються на різних ділянкахтравного тракту. Це дає інформацію та дозволяє проаналізувати результати обстеження, і зробити висновок про те, який із органів чи систем погано функціонує.

Отже, у людини шматочки неперетравленої їжі у калі.

У разі виявлення захворювань органів шлунково-кишкового тракту лікар призначає негайне лікування. У даному випадкутерапія є спільним прийомом препаратів антибактеріальної дії, ферментів та протизапальних засобів. При терапії будь-яких патологій шлунково-кишкового тракту слід дотримуватись дієти.

Принципи правильного харчування

Спільними всім видів дієт є такі принципи харчування:

  • продукти необхідно піддавати ретельній обробці: видалити грубі частини, плівки, насіння, шкірку, плодоніжки;
  • готувати їжу необхідно лише певним способом: на пару, варити, запікати або тушкувати (у жодному разі не можна смажене);
  • виключити алкоголь та тютюнопаління;
  • до раціону вводиться велика кількість кисломолочних продуктів, збагачених лакто- та біфідобактеріями;
  • їсти потрібно невеликими порціями 5-6 разів на добу.

Всі перераховані вище заходи сприяють усуненню причин появи неперетравленої їжі в калі дорослих людей.

Неперетравлення у дітей

Якщо виявляються відхилення такого роду у дитини, це може насторожити батьків. Насправді тут все залежить від віку. Протягом першого року життя їжа може не повністю перетравлюватися через те, що шлунково-кишковий тракт не зовсім сформований. Саме в цьому причина неповного перетравлення їжі навіть зовсім маленькими дітьми, які харчуються виключно молоком та сумішами. Із введенням у раціон нового продукту ймовірність появи неперетравленої їжі у калі у дитини зростає.

Вікові особливості будови

Крім цього шлунково-кишковий тракт дитини значно коротший, ніж у дорослої людини і їжа перебуває в ньому менше за часом і просто не встигає повністю переваритися. Шматочки їжі в калі малюка можуть бути видно неозброєним оком. Це можуть бути цілісні овочі, фрукти і т. д. А в інших випадках такі фрагменти виявляються лише в умовах лабораторії при проведенні дослідження. Наприклад, так виявляється лактозна недостатність, при якій у калі дітей виявляються неперетравлені вуглеводи та лактоза. Виявлення в калі дитини цілісних шматочків їжі має насторожити, якщо це супроводжують симптоми диспепсії:

  • здуття живота;
  • кишкові кольки;
  • домішки в калі (слиз та ін).

Чому в калі неперетравлена ​​їжа цікаво багатьом.

Дисбактеріоз

Вищезгадана симптоматика свідчить про порушення рівноваги кишкової мікрофлори. Не звертати уваги на дисбактеріоз (саме пройде) не можна, його потрібно обов'язково лікувати, інакше порушення посилюватимуться дедалі більше, і ускладнюватимуться приєднанням інших захворювань. Крім дисбалансу мікрофлори причиною диспепсії може бути кишкова інфекція або неправильно підібране харчування. З метою профілактики таких явищ нові продукти вводять у меню дитини поступово по одному. Звичайно, всі продукти повинні бути свіжими. Яйця потрібно довго відварювати, а молоко кип'ятити.

М'ясні та рибні продуктинеобхідно подрібнювати у пюре, це зменшує вміст м'язових волокон в екскрементах дитини. Овочі та фрукти потрібно мити та обполіскувати окропом. Продукти рослинного походження не повинні мати жодних пошкоджень: потемніння або м'яких ділянок. Якщо, незважаючи на ретельне дотримання всіх цих правил, в калі дитини все одно виявляються частинки їжі, то про це необхідно повідомити педіатра. Він оцінить ступінь небезпеки та, спираючись на супутні симптоми, визначить подальші дії.

Як лікувати недугу, щоб неперетравлені залишки їжі в калі більше не з'являлися.

Лікування

Насамперед, як ми вже говорили, необхідно встановити причину цього явища. Якщо нею є похибки у харчуванні, і немає симптомів запалення (температура, озноб, наявність крові в калі), то лікування зводиться до корекції харчової поведінки та споживання великої кількості води. Інші причини, через які виявляються неперетравлені шматочки їжі в калі у дитини та дорослої, можна зрозуміти з копрограми. Такий детальний аналіз здатний виявити наявність найпростіших організмів та бактерій, які викликають інфекційний процес. У цьому випадку лікування призначає лікар, виходячи з отриманих під час обстеження даних.

ProZubStor.ru Бібліотека здорових зубів Full site

Зміни виду калу

Related News

http://prozubstor.ru

Незначна кількість слизу в калі може бути виявлена ​​тільки при мікроскопічному дослідженні. А ось неперетравлена ​​їжа в калі у дорослого для деяких може стати причиною справжньої паніки.

У нормальному стані кал не повинен містити в собі ніяких включень, грудок або шматочків неперетравленої їжі, слизу, крові і т.д.

Розрізняють два види клітковини, яку можна виявити в калі у дорослої людини - перетравлювана і неперетравлювана. Слід звернути увагу, що обидва види можуть бути виявлені у калі у дорослої людини.

У здорової людини клітковина, що перетравлюється, в калі не виявляється. Неперетравна клітковина є саме ті часто часто зустрічаються в калі дорослого частинки зернових, бобових, шкірки овочів і фруктів, волоски і судини рослин.

Така клітковина зустрічається в калі у дорослої людини завжди залежно від раціону харчування. Неперетравлена ​​їжа в калі у дорослого є наслідком зниженою кислотністюшлункового соку, захворювань підшлункової залози, а також прискореної евакуації їжі з кишківника.

У решті випадків тимчасові включення неперетравленої їжі вважаються нормою. Прискорена евакуація їжі проявляється у формі діареї.

У калі відбиваються всі особливості травлення та харчування дитини. Оцінити зміни випорожнень у дітей та дорослих допомагає копрограма.

Макроскопічне дослідження оцінює візуальні властивості калу, а мікроскопічне – його вихідні дані під мікроскопом. У нормі у здорової дитини періодично можуть з'являтися дрібні частинки неперетравленої грубої їжі (горіхи, шкірка овочів, фруктів).

Дослідження калу

Не менш частою причиноюпояви неперетравлених частинок їжі у випорожненнях у дитини є функціональна диспепсія. Ще однією частою причиною появи часток їжі у калі є дисбактеріоз.

Залежно від причин, що призвели до неповного перетравлення їжі, принципи їх усунення можуть бути різноманітними. Своєчасне звернення за медичною допомогоюдозволить швидко усунути причину неперетравлених елементів їжі в калі та зберегти здорове травленняу малюка.

Звичайний нерізкий, неприємний запахкалу обумовлений присутністю у випорожненнях індолу, скатолу, фенолу, крезолів та інших речовин, що утворюються в результаті бактеріального розпаду білків. Різкий смердючий запах калу обумовлений посиленням процесу гниття білків і характерний для гнильної диспепсії.

Присутність жиру в калі спостерігається при вираженому запаленніпідшлункової залози, у цих випадках кал набуває матового блиску, стає мазеподібним.

Аналіз калу (копрограма) у дітей та дорослих

У нормі неперетравленими виділяються частинки рослинної їжі (огірків, цибулі, салату, ягід, горіхів, шкірки фруктів), а також сухожилля та шматочки хрящів.

Стеаторея – наявність у калі жиру у вигляді жовтих грудочок. Кал набуває матового блиску і має мазеподібну консистенцію.

Як складати аналіз калу?

Кров. У здорової людини кров у калі відсутня, і є патологічною домішкою. У всіх сумнівних випадках питання наявності крові в калі вирішується хімічно чи мікроскопічно.

У калі можуть бути виявлені конкременти панкреатичного, жовчного та калового походження (копроліти). Копроліти утворюються із тісно спресованих частинок калу, головним чином із рослинної клейковини, просочених солями вапна.

Видимі домішки калу

Насамперед йдетьсяпро калі та сечу. Безперечно, якщо, наприклад, порушується консистенція фекалій у дитини, це вже привід для того, щоб мамі забити на сполох.

Знайте, що неперетравлена ​​їжа в калі в деяких випадках свідчить про наявність серйозних розладіві ваше завдання полягає в тому, щоб своєчасно на них відреагувати. Вся справа в тому, що рясне вживання їжі рослинного походження призводить до появи невеликих скупчень клітковини, що не перетравлюється.

Діарея також може спровокувати появу у калі неперетравленої їжі. Ситуація посилюється такими поширеними розладами травлення, як коліт та гастроентерит.

Аналіз калу – важлива складова частинаобстеження хворого із захворюванням кишечника. Мікробіологічне дослідження калу виробляють за підозри на інфекційне кишкове захворювання.

До дослідження калу на приховану кровхворого готують триденною дієтою, що виключає м'ясні та рибні продукти.

Нормальний кал має ковбасоподібну форму та м'яку консистенцію. При запорах кал щільний, при спастичному колітівін має форму грудочок («овечий кал»). Стрічкова форма випорожнень може бути за наявності пухлини в прямій кишці або спазмі сфінктера.

Колір калу залежить від наявності у ньому жовчних пігментів. Запах калу залежить переважно від присутності у ньому речовин, що утворюються при гниття білків. Неперетравлені залишки їжі можуть бути і нормальному калі; найчастіше це частинки рослинної їжі (шкірка та зернятка ягід, зерна гороху тощо) або шматочки хрящів, сухожиль.

http://solutysto.ru

Про роботу травної системи можна судити не лише за певними відчуттями в ділянці шлунка чи кишечника, але й за виглядом, запахом та кольором калу. Найчастіше такі дослідження проводять молоді матусі, для яких кал новонароджених є чи не найголовнішим показником стану здоров'я дітей. Але й дорослим є чому повчитися у допитливих мам, особливо якщо в калі були помічені певні зміни.

Зміни виду калу

Про зміну кольору, запаху та консистенції калу багато хто знає не з чуток, адже з такими поняттями як пронос, кишкові розладиабо інфекції, запор, у житті хоча б раз зіштовхувалася кожна людина. А ось неперетравлена ​​їжа в калі у дорослогодля деяких може спричинити справжню паніку. У нормальному стані кал не повинен містити в собі ніяких включень, грудок або шматочків неперетравленої їжі, слизу, крові і т.д.

Дуже дрібні білі включення в калі як у малюків, так і у дорослих можуть бути присутніми і, як правило, вони непомітні без надмірного огляду калу. Такі включення неперетравленої їжі найчастіше є фрагментами рослинної їжі – насіння, горіхи, зерна, шкірка овочів чи фруктів тощо. Якщо людина почувається добре, то неперетравлені частки в калі у дорослого не повинні викликати будь-які тривоги і не вимагають певного лікування. Якщо ж шматочки їжі великі і помітні без уваги, то це може бути симптом порушення роботи підшлункової залози або прискореного процесуевакуації їжі.

Рослинна клітковина в раціоні харчування людини

Як зазначалося вище, неперетравлена ​​їжа в калі у дорослого найчастіше є частинками їжі рослинного походження, а якщо бути більш точним - рослинної клітковини, яка не засвоюється і не перетравлюється людським організмом. Це з відсутністю в організмі спеціальних ферментів, які здатні розщеплювати рослинну клітковину. Основна маса клітковини видаляється без змін з організму і лише невелика її частина під впливом корисної та здорової мікрофлори кишечника може бути перетравлена ​​та виведена з організму в іншому вигляді – звичній консистенції калі.

Перетравлена ​​і неперетравна клітковина

Розрізняють два види клітковини, яку можна виявити в калі у дорослої людини - перетравлювана і неперетравлювана. Слід звернути увагу, що обидва види можуть бути виявлені у калі у дорослої людини.

При цьому клітковина, що перетравлюється, найчастіше з'являється в калі через брак соляної кислоти, яка роз'єднує клітини перетравлюваної клітковини і при нестачі якої частинки овочів або фруктів з'являються в калі. Найчастіше це шматочки картоплі, моркви, буряків, яблук, винограду. Поживні речовини з такої клітковини відповідно до організму не засвоюються. У здорової людини клітковина, що перетравлюється, в калі не виявляється.

Неперетравна клітковина є саме ті часто часто зустрічаються в калі дорослого частинки зернових, бобових, шкірки овочів і фруктів, волоски і судини рослин. Через двоконтурні оболонки такої клітковини ленгіну, що входить до складу, ці продукти не перетравлюються організмом і виходять з нього в незмінному вигляді після процесу жування. Така клітковина зустрічається в калі у дорослої людини завжди залежно від раціону харчування.

Неперетравлена ​​їжа в калі у дорослого є наслідком зниженої кислотності шлункового соку, захворювань підшлункової залози, а також прискореної евакуації їжі з кишківника. При цьому включення такої їжі супроводжується діареєю. У решті випадків тимчасові включення неперетравленої їжі вважаються нормою.

Неперетравлена ​​їжа в калі у дорослого: причини, норма, супутні захворювання

Стрічковий стул: причини, лікування

Нині сучасна медицина виділяє кілька видів клінічних синдромівякі.

Лікування тріщини у задньому проході

Тріщина заднього проходу або анальна тріщина - це дефект, що періодично виникає, слизової.

Кров у калі у дорослого

Поява крові в калі у дорослої людини може бути першою ознакою серйозного захворювання.

Лікування сверблячки в задньому проході

Сверблячка в задньому проході – проблема дуже делікатна. Власне, тому багато хто не поспішає звертатися.

http://medinote.ru

Робота нашої травної системи відчувається нами не лише за деякими відчуттями в області епігастрії, але й за кольором, видом та запахом калових мас.

Найчастіше такими дослідженнями займаються молоді матусі, оскільки кал новонародженого є значним показником стану здоров'я малюка.

Але й дорослі повинні звертати увагу на те, що в калі неперетравлена ​​їжа є.

Це патологія чи варіант норми?

Порушення стільця у однорічної дитини, на жаль, трапляються нерідко, але що робити, якщо в калі з'явилися неперетравлені частинки їжі? Подібні явища справді трапляються і часто спричиняють неспокій у молодих мам. Часто експерти присвячують цілі програми порушенням стільця у малюків, наприклад, одним із таких є доктор Комаровський.

Найсумніше, що в більшості випадків у подібних порушеннях винні саме батьки через надмірне старання «робити все для малюка».

Хоча зустрічаються й проблеми, які потребують медикаментозного лікування, у таких випадках звернення до фахівця є обов'язковим! Сьогодні поговоримо про те, чому зустрічаються неперетравлені залишки їжі в калі у дитини і що робити у такій ситуації.

Травна система маленької дитини формується досить довго, тому порушення випорожнень у віці до року – справа звична.

Разом з тим, розлади бувають різні, і іноді трапляються такі неприємності, як поява залишків їжі в калі. Це може бути шкірка від рослинної їжі, невеликі частини горіхів та багато іншого.

Зміни роботи травної системи можуть відображатися у появі в калових масах неперетравлених шматочків їжі. У медицині такий процес називається лієнтореєю.

Неперетравлені частинки їжі у фекаліях не вважаються патологією при нормальному самопочутті та вживанні клітковини – деякі її види повністю не засвоюються організмом та виводяться у незміненому стані. Патологічною ознакоюЛіенторея стає при приєднанні інших симптомів порушення функціонування ШКТ.

Можливі причини

Процес перетравлення пережованої їжі відбувається завдяки роботі органів шлунково-кишкового тракту та під впливом прискореної перистальтикидвома способами: хвилеподібно, або поступово, тому причини, що викликали збої в системі, можуть відрізнятися.

  • У першому випадку збій відбувається виходячи з характеру та фізіологічних особливостейорганізму, що виявляються на тлі неправильного підбору продуктів харчування або з інших причин, наприклад, проковтування не пережованих шматків їжі під час їжі.
  • Патологічні змінивідбуваються і натомість хронічних захворювань, де лиенторея одна із симптомів.

Фізіологічні

Як будь-яке із захворювань ліенторея може мати відмінності за формами прояву. У цього симптому існує ряд ознак, які можуть проявлятися, або одноразово, в момент загострення захворювань, або постійно. Приводом для занепокоєння може стати присутність у калі слизу, кров'яних згустківабо інших, не властивих звичайному формату випорожнень проявів.

Неперетравлені шматочки зі слизом у калі

Травна система дуже щільно контактує з зовнішнім середовищем, часто піддається впливу різних патогенних мікроорганізмівщо порушує її нормальну роботу і як наслідок викликає розлад стільця. До розвитку діареї призводять також інші групи чинників: захворювання окремих систем і органів.

Інфекційні процеси (віруси, бактерії)

Причини появи неперетравлених шматочків їжі в калі дорослої людини

Щодо грудочок неперетравленої їжі, виявленої у випорожненнях, найчастіше турбуються мами маленьких дітей.

Заглядаючи в горщик, виявляючи кал зі шматочками їжі, кожна мама через інстинкт турботи про потомство починає підозрювати проблеми у свого чада.

Однак, якраз неперетравлена ​​їжа в калі у дитини цілком може бути, оскільки дитяча травна система перебуває у стані формування.

Перетравлююча здатність ШКТ малюка ще не настільки розвинена, щоб упоратися з великими обсягамитвердої їжі. Ну а що, якщо виявляється неперетравлена ​​їжа в копрограмі у дорослої людини? Чи варто турбуватися з цього приводу?

Норма чи ознака проблеми

Якщо при цьому людина відчуває дискомфорт, складнощі з дефекацією, біль у ділянці живота, тоді слід звернутися до лікаря і здати кал на аналіз.

Наявність неперетравленої їжі в калі дорослої людини може бути як у рамках норми, так і за її межею.

Наприклад, якщо ви напередодні з'їли багато овочів, фруктів, зелені, грубих зернових продуктів, не дивуйтеся, що проглядається неперетравлена ​​їжа у вашому калі.

Справа в тому, що рослинні продуктибагаті неперетравлюваною клітковиною. Споживання такої їжі у великій кількості призводить до прискореного просування харчової грудки по кишечнику.

Про клітковину

Рослинна клітковина за своєю суттю представляє суміш складних полімерних сполук, лігніну та різних полісахаридів, з яких складаються всі оболонки рослинних клітин.

Такі харчові волокна не перетравлюються секретами ШКТ.

Можливі причини

Визначення причин за супутніми ознаками

Зазвичай здоровій людині не спадає на думку виглядати неперетравлені залишки їжі в калі. Виняток становлять ситуації, коли харчові шматочки видно неозброєним поглядом.

Якщо при цьому людина відчуває дискомфорт, складнощі з дефекацією, біль у ділянці живота, тоді слід звернутися до лікаря і здати кал на аналіз. Наявність неперетравленої їжі в калі дорослої людини може бути як у рамках норми, так і за її межею.

Наприклад, якщо ви напередодні з'їли багато овочів, фруктів, зелені, грубих зернових продуктів, не дивуйтеся, що проглядається неперетравлена ​​їжа у вашому калі. Справа в тому, що рослинні продукти багаті на нетравну клітковину.

Споживання такої їжі у великій кількості призводить до прискореного просування харчової грудки по кишечнику. Внаслідок цього шлунково-кишковий тракт просто не встигає переварити навіть ту їжу, яку здатний розщепити повністю.

Звідси й залишки їжі у випорожненнях. Якщо загальне самопочуття не порушене, не варто турбуватися.

Але при дискомфортних відчуттях та регулярній присутності в калі помітних шматочків неперетравленої їжі слід звернутися до лікаря.

Перші симптоми

Головний симптом непрохідності у шлунку - блювання. Їжа виходить назад через те, що не може перетравитись і не засвоюється. З цієї причини у блювотній масі містяться напівперетравлені шматки, які мають тухлий запах.

Можуть виявитися такі симптоми:

  • відрижка;
  • швидке схуднення (при частої блювоті, тривалої диспепсії);
  • тяжкість у ділянці шлунка, переважно після їжі.

Частий стілецьне єдина ознака, що супроводжує діарею.

Сама діарея може розглядатися як один із головних симптомів будь-якого захворювання ШКТ.

Симптоматика проносу багаточисельна. У клінічній картині можуть бути як кишкові (коли гостра діарея викликана отруєнням), так і позакишкові ознаки (коли пронос набуває тривалого перебігу через будь-яке хронічне захворювання).

Пронос у дорослого після кожного прийому їжі може бути ознакою будь-яких захворювань. При зверненні до лікаря потрібно докладно розповісти про симптоматику, тому потрібно звернути увагу на супутні симптоми, а також запам'ятати, через який проміжок часу відбувається діарея.

Крім проносу, для правильної постановкидіагнозу важливо зафіксувати наявність чи відсутність наступних симптомів;

  • лихоманка;
  • біль (де, якого характеру);
  • печія;
  • блювання;
  • нудота;
  • слабкість;
  • втрата чи зростання апетиту;
  • запаморочення;
  • головний біль;
  • відрижка (кислим, тухлим);
  • тяжкість у животі.

Діагностика

Як давно з'явився пронос? Якщо пронос у решти в сім'ї? Скільки та які продукти вживалися напередодні? Прояв та характер болю?

Локалізація та інтенсивність болю встановлюється за допомогою первинного оглядупри пальпації живота.

Лабораторні дослідженнявключають: Бактеріологічний аналізкалу, виявлення збудників кишкової інфекції

Загальний аналіз крові на встановлення порушення функції підшлункової залози, печінки, наявність алергій.

Біохімічний аналізкрові перевірка на гепатит, холецистит, панкреатит та наявність гострої інфекції.

Крім того, робиться зовнішній огляд калу, вивчається склад мас, колір, оформленість.

Діагностика проносу спрямована насамперед на з'ясування причин, що викликали цей стан. При цьому використовується низка клінічних, лабораторних та інструментальних процедур.

Клінічне обстеження

Показники аналізу калу

Споживана їжа, проходячи через ШКТ, піддається хімічній та механічній обробці. Саме там відбувається всмоктування води та поживних речовин у кров та лімфатичну систему, а також формування та видалення всіх неперетравлених залишківїжі з організму як калу.

Його щільність залежить від того, за який час харчова грудка проходить через весь ШКТ. При нормальній роботі травної системи калові масине повинні бути надто пухкі або надто щільні.

Якщо ж консистенція випорожнень сильно відрізняється від норми, а їх запах надто різкий – це привід здати аналіз калу на травлення їжі.

Якщо людина здорова, в копрограмі не повинна бути слиз, кров, що перетравлюється рослинна клітковина, а також крохмаль, велика кількістьм'язових волокон та жирів. А неперетравна клітковина в калі у дорослої людини може бути в будь-якому обсязі. Залежить цей показник від звичного раціону харчування.

Лікування

Лієнторея відноситься до специфічних проявів, що класифікується як симптом, а в окремих випадкахяк захворювання. Лікування ліентореї включає комплекс заходів з використанням ліків, що усувають наслідки симптому. Попередньо проводиться дослідження калу, яке допоможе встановити причину нестачі ферментів.

За допомогою копрограми можна з великою точністю визначити тип мікроорганізму, що спричинив інфекційного ураження. На основі досліджень фахівці призначають ферментативні препарати, які допомагають перетравленню їжі та відновлюють кишкову мікрофлору.

Ферментативні препарати

Препарати цього типу призначені для допомоги у розщепленні їжі:

  • Панкреатин, Пензитал, Мезім, Лікреаз, Креон. Цей вид лікарських засобіввиготовляється із підшлункової залози свині.
  • Дегістал, Ензістад, Фестал. Препарати виготовляються на основі підшлункової залози рогатої худоби.
  • Вобензим, Оразу, Юніензим, Пепфіз. Постачальником для виготовлення ліків є лікарські рослини.

Всі перелічені препарати мають комплексний вплив на посилення системи травлення та поліпшення роботи перистальтики.

Пробіотики

Усі препарати цього типу призначаються лікарем-гастроентерологом залежно від характеру та форми захворювання.

  • Бактеріальне ураження органів. Рекомендовано приймати препарати комплексного впливуз біфідобактеріями та лактобактеріями: Лінекс, Біфідін, Бактеріобаланс.
  • Грибкова поразка органів. У цих випадках призначаються препарати, що містять біфідобактерії: Біфідобактерін, Біовостін, Пробіфор.
  • Вірусне ураження органів. Фахівці рекомендують використовувати ліки (незалежно від форми захворювання), що містять лактобактерії: Біобактон, Лактобактерин, Примадофілус, Наріне.

Народні засоби

Для усунення неполадок та збоїв у роботі органів травлення народні цілителі рекомендують використовувати низку препаратів, приготовлених на основі лікарських трав у форматі настоянок.

Лікування діареї проводять у залежності від причини. При цьому можуть допомогти як засоби нейтрального, профілактичної діїі слабкі антибіотики проти зростання патологічних мікроорганізмів. У разі гострої інфекції підбираються спеціальний сильний препаратпід контролем лікаря.

(І гастроліт) – препарати загального призначення. Використовуються за всіх видів діарейного стану. Відновлюють водно-сольовий балансорганізму. Часте випорожнення у дорослого призводить до того, що швидко виводяться такі електроліти як натрій, кальцій і калій. Препарати містять дані мікроелементи для заповнення, а також глюкозу.

Орієнтовна вартість - 19 рублів за 1 пакетик.

Не бажано проводити відновлення рідини при блювоті.

Судячи з того, що ви зараз читаєте ці рядки - перемога у боротьбі із захворюваннями шлунково-кишкового тракту поки не на вашому боці.

І ви вже думали про хірургічне втручання? Воно і зрозуміло, адже шлунок - дуже важливий орган, а його правильне функціонування - запорука здоров'я та гарного самопочуття. Часті боліу животі, печія, здуття, відрижка, нудота, порушення випорожнень… Всі ці симптоми знайомі вам не з чуток.

Враховуючи, що пронос є наслідком багатьох захворювань, то при виборі тактики лікування головну роль грає виявлення та усунення основної патології. При цьому лікування проносу у дорослих передбачає застосування комплексної терапії(дієта, прийом антибактеріальних та регідратуючих препаратів тощо) залежно від виду діареї.

Перша допомога при діареї у дорослих

Перша допомога при проносі полягає не лише у полегшенні стану хворого, але й усуненні несприятливих наслідківдля організму.

Лікування хронічної діареї ґрунтується на зміні плану харчування та застосуванні зрошення. Також рекомендовано використання пробіотиків та препаратів, які сприяють утриманню кишкової перистальтики. Гарний ефектдають також антибактеріальні ліки. Якщо причиною проносу у дорослих стають медикаменти, то їх застосування краще відмовитися.

Основним видом лікування зниженої функції підшлункової залози є повне виключення алкоголю та інших речовин, які здатні дратівливо впливати на слизову оболонку шлунка.

Медикаментозна терапія виходить із спочатку виявленої причини - недостатнє вироблення ферментів. Тому в цій ситуації доцільним буде призначення засобів замісної терапії, які заповнюють нестачу ферментів.

Такі препарати, як Панкреатин, Мезим-Форте, Креон благотворно впливають на перетравлення їжі, замінюючи недостатню кількість ферментів.

Існує ряд препаратів, які можуть впливати на функціонування залоз шлунка, а саме – посилювати їхню роботу.

При зрушенні концентрації шлункового соку в лужний бік доречним перед їдою буде введення м'ясного бульйонуабо замісна терапія, що полягає у веденні шлункового соку.

Також можна спровокувати збільшення вироблення соляної кислоти за допомогою низки препаратів: Етимізол, Пентагастрин.

При прискореній евакуації вмісту шлунка може спостерігатись прояв діареї. Подібний стан може бути викликаний наявністю вогнищ запалення травному тракті, які вимагають спеціального дослідження та призначення подальшого курсу лікування.

Лікувальні заходи при проносі після їди у дорослої людини спрямовані на досягнення наступних цілей:

  • усунення симптоматики;
  • запобігання зневодненню;
  • детоксикація організму;
  • відновлення балансу мікрофлори

Крім того, залежно від виявленої причини, лікування матиме протигельмінтний, антибактеріальний, противірусний чи інший характер.

Лікування при одноразовій діареї

Профілактика діареї

Деякі захворювання органів шлунково-кишкового тракту та травної системи вважаються складними в лікуванні, тому фахівці радять дотримуватися певних правил і дотримуватися рекомендацій лікарів щодо їх профілактики.

  • Вживання їжі в меншій кількості за один раз сприяє кращій переробці продуктів харчування. У цьому випадку допоможе дробове та часте харчування, таким чином, досягається дві мети: виключається переїдання, і органи травлення не працюють у посиленому режимі.
  • Використати роздільне харчування. Органам травлення краще засвоювати їжу однієї групи: білки з білками, вуглеводи з вуглеводами.
  • У момент поїдання їжі важливо зосередитись на жуванні фрагментів продуктів: ретельно пережована їжа швидше буде оброблена ферментами шлунка.
  • Фахівці рекомендують не запивати їжу водою через складність засвоюваності її в такому вигляді: шлунковий сікі соляна кислотау малій концентрації або розведені рідиною знижують свій вплив на їжу, яка потрапляє у шлунок.
  • Щоденне вживаннякисломолочних продуктів допоможе постійно підтримувати мікрофлору організму хорошому стані.
  • Застосування розвантажувальних дієту вигляді фруктово-овочевих страв.
  • Помірно поставитися до вживання спиртних, газованих та міцних за своєю концентрацією (кава, чай) напоїв.

Переїдання, неповноцінні обіди на ходу з вживанням їжі швидко приготування, надмірно солоні або гострі страви, це далеко не повний списокфакторів, які можуть негативно позначитися на роботі органів шлунково-кишкового тракту. Фахівці радять з усією відповідальністю поставитися до свого здоров'я: захворювання простіше попередити, ніж лікувати.

миття рук перед кожним прийомом їжі; ретельне миття овочів та фруктів; правильна теплова обробка овочів, м'яса, риби тощо; вживання чистої питної води; своєчасна диспансеризація та своєчасні огляди у відповідних фахівців.

Пам'ятайте, самостійне лікуваннядіареї, яка триває довше 3 днів, може завдати організму непоправних наслідків, зверніться за діагностикою до лікаря.

Неправильне харчування

Коли з'ясовано причини та лікування призначено, варто зробити ще один важливий крок на шляху до одужання, а саме – переглянути свій раціон. Слід пити багато води, щоб не сталося зневоднення організму.

Щоб полегшити завдання шлунку, слід запивати їжу невеликою кількістю рідини.

У складі їжі обов'язково повинні бути присутні природні пектини. Вони у великій кількості містяться в йогурті, бананової м'якоті та яблучному пюре. Нормалізувати роботу ШКТ допомагають продукти, у яких багато калію (молоко та молочна продукція, відварена картопля, свіжі фрукти).

Не забувайте солити їжу та вживати сіль у достатню кількість. Цей компонент допоможе утримати воду в організмі. У раціоні має бути білкова їжа. Їжте варені яйця, відварена курка, підсмажене м'ясо індички.

Сирі овочі з меню краще виключити, бо свіжі рослинні волокнаможуть спровокувати погіршення стану. Перед вживанням їх бланшують або обдають окропом. Тверді овочі (кабачки, спаржа, селера) занурюють у киплячу воду на кілька хвилин.

Хронічний ентеритчасто протікає у формі хронічного ентероколіту. Нерідко хронічний Е. є результатом гострого, але може виникнути і самостійно.
Істотну роль та розвитку захворювання відіграють збудники інфекцій, протозойна та глистова інвазіяаліментарні фактори (переїдання, їжа всухом'ятку, не збалансована за складом, наприклад переважно вуглеводна або позбавлена ​​вітамінів їжа, зловживання прянощами).

Загальні прояви хвороби в значною міроювизначаються порушенням кишкової абсорбції. У патологічний процесзазвичай залучаються інші ланки системи травлення.
Є тенденція до пригнічення секреторно-кислотної функції шлунка, відзначаються болі в епігастрії, диспепсичні розлади; Гастробіопсія виявляє гастритичні зміни, в частині випадків атрофічний гастрит. Ряд симптомів свідчить про поразку підшлункової залози (пальпаторна болючість, функціональні порушення).
Печінка у частині випадків збільшена, порушуються її функції, біопсія виявляє дистрофічні зміни гепатоцитів.
Із загальних симптомів звертають на себе увагу ознаки, що нагадують демпінг-синдром, які можуть відповідати симптоматиці гіперглікемії (відразу після їжі – слабкість, раптовий жар у голові, відчуття припливу крові до голови, серцебиття, запаморочення, гарячий піт, почервоніння обличчя, рясне відділення густої слини, нудота) виникнення через кілька годин після їжі різкої слабкості, запаморочення, апатії, блідості, холодного поту, ознобу, іноді миготіння в очах, шуму у вухах). Підвищено стомлюваність, знижено працездатність, апетит. Схуднення відзначається при ентерит в 65-75%, іноді воно досить значно.
Ретельний огляд хворих дозволяє виявити низку трофічних розладів: сухість шкіри, випадання волосся, підвищену ламкість нігтів. Порушується обмін речовин. Про розлади білкового обміну свідчать гіпопротеїнемія, диспротеїнемія, зрушення у складі амінокислот крові, гіпераміноацидурія. Порушення жироліпоідного обміну підтверджуються зниженням ліпідів та їх фракцій у сироватці крові.

При захворюванні на легкий перебіг (I ступінь тяжкості) клінічні прояви виражені нерезко, переважають місцеві кишкові симптоми.
При захворюванні середньої тяжкості(ІІ ступінь) кишкові прояви значні, з'являються загальні розлади, які ще не різко виражені.
При тяжкому перебігу(III ступінь) значно страждає загальний станхворих, що у клінічній картині домінують загальні симптоми.

Місцеві кишкові симптоми: розлади випорожнень, частіше проноси; порушення випорожнення можуть бути відсутніми. Характерно збільшення кількості калу (поліфекалію), часто видимі неозброєним оком залишки неперетравленої їжі, стілець маже унітаз (стеаторея). При проносах стілець не дуже частий, зазвичай 4-6 разів на добу. Метеоризм, нерідко здуття живота супроводжується неприємним смаком у роті, відсутністю апетиту, різними больовими відчуттями у сфері серця, задишкою, головними болями, розладами сну тощо. Болі в животі, головним чином області пупка, іноді не локалізовані по всьому животу.
При ускладненні хвороби мезентеріальним лімфаденітом болі стають постійними та локалізованими, посилюються при фізичному навантаженні. Іноді хворих турбує відчуття повноти та розпирання одразу після їжі. При огляді привертає увагу здутий живіт. При пальпації болючість по ходу товстої кишки, болючість у так званій точці Поргеса, ліворуч і дещо вище пупка (у 44% хворих)

Причинами захворювання можуть бути іонізуюче випромінювання (променевий Е.), вплив токсичних речовин(миш'як, свинець, фосфор), ряду лікарських засобів (саліцилати, індометацин, кортикостероїди, імунодепресанти, деякі антибіотики при тривалому або безконтрольному їх використанні). Можливе виникнення захворювання після гастректомії або резекції шлунка, ваготомії, накладання гастроентероанастомозу, при атрофічному гастриті. Хронічний Е. може розвинутися на тлі хронічної ниркової недостатності, захворювань, що ведуть до гіпоксії тканин (хронічні неспецифічні захворюваннялегень, хронічні захворюваннясерця, що супроводжуються хронічною недостатністю кровообігу), екземи, псоріазу, харчової алергії, уроджених або набутих ензимопатій. Причиною хронічного Е. може бути ішемія стінки тонкої кишки, що виникла на ґрунті атеросклерозу або запалення мезентеріальних судин (ішемічний Е.).

Морфологічно хронічний Е. проявляється запальними та дисрегенераторними змінами слизової оболонки тонкої кишки, при прогресуванні процесу – її атрофією та склерозом. Уражається вся тонка кишка чи її відділи.

Клінічна картина хронічного Е. складається з двох симптомокомплексів, які слід розглядати як прояв функціональних порушень, пов'язаних із зміною структури слизової оболонки тонкої кишки. Один з них обумовлений порушенням процесів пристінкового (мембранного) та порожнинного травлення. Він характеризується кишковими проявами (місцевий ентеральний синдром): метеоризм, біль у животі, переважно у його середньої частини, гучне бурчання, проноси, рідше запори чи його чергування. При пальпації відзначаються болючість у середній частині живота, а також ліворуч і вище пупка, на рівні XII грудного - I поперекового хребців (симптом Поргеса), "шум плескоту" в області сліпої кишки (симптом Образцова). Кал має глинистий вигляд, характерна поліфекалію.

Відзначаються розлади статевої функції, жовчовиділення, зовнішньосекреторної діяльності підшлункової залози та ін. При хронічному ентериті І ступеня важкості домінують кишкові симптоми; для ентериту II ступеня тяжкості характерне поєднання кишкових симптомів з нерезко вираженим порушенням обмінних процесів; при ентериті III ступеня превалюють виражені розлади обміну речовин із виникненням часто незворотних дистрофічних змін внутрішніх органів. Симптоматика хронічного Е. в пізній його стадії фактично не відрізняється від симптоматики інших захворювань, що протікають з синдромом порушеного всмоктування: глютенової хвороби, екстративної ентеропатії, Крона хвороби, Уіппла хвороби та ін. Тому необхідно особливо ретельно обстежити хворих хронічним ентеритомІІІ ступеня тяжкості для виключення цих захворювань.

При біохімічному дослідженнікрові відзначають гіпопротеїнемію, гіпоальбумінемію, зниження в сироватці крові рівня вітамінів А, В 2 , В 6 , В 12 , С, D, Е, К, Р, фолієвої кислоти, кальцію, заліза, фосфору, магнію, ряду мікроелементів, холестерину, фосфоліпі , бета-ліпопротеїдів, глюкози та ін.

Гістологічне дослідження слизової оболонки тонкої кишки, отриманої при інтестиноскопії або аспіраційній біопсії, дозволяє виявити її запальну інфільтрацію, дисрегенераторні та атрофічні зміни, а також диференціювати хронічний Е. від інших захворювань тонкої кишки.

ЛІКУВАННЯ

Лікування при загостренні хронічного Е. рекомендується проводити у стаціонарі. Призначають постільний режим, лікувальне харчування.
У перші кілька днів їжа має бути максимально хімічно та механічно щадною, містити багато білків, обмежену кількість жирів та вуглеводів (дієта № 4а). Виключають продукти, багаті на клітковину, і незбиране молоко.
Надалі поступово збільшують вміст жирів та вуглеводів (дієта № 4б). При стиханні загострення дозволяється повноцінна за вмістом основних речовин їжа, яка повинна залишатися щадною (дієта № 4в).

Лікарська терапіявключає ферментні препарати, які переважно не містять жовчних кислот, і в першу чергу панкреатин, трифермент, оразу, слабкі жовчогінні засоби. Для нормалізації випорожнень використовують антидіарейні препарати (імодіум), в'яжучі та обволікаючі засоби, а також настої та відвари трав (вільхові шишки, плоди черемхи, кора дуба).

При кишковому дисбактеріозіпризначають короткими курсами лікарські засоби, що впливають на ту чи іншу мікрофлору (при переважанні стафілококу - еритроміцин, протею - невіграмон або фуразолідон, грибків - ністатин, леворин), потім біологічні препарати(Колібактерин, біфідумбактерін, біфікол та ін).

Для стимуляції кишкової абсорбції застосовують нітросорбід, еуфілін, трентал; для покращення метаболічних процесів— метилурацил, пентоксил, які мають одночасно протизапальну дію, при больовому синдромі-- Речовини зі спазмолітичним афектом (атропін, но-шпа, галідор).

Медикаментозна корекція обмінних порушеньпроводиться анаболічними стероїдами: ретаболілом, метандростенолоном (неробол), а також вітамінами та фолієвою кислотою; для усунення електролітних порушеньвводять хлорид калію та натрію, глюконат кальцію, сульфат магнію. У важких випадках показано внутрішньовенні вливанняамінокислотних сумішей та білкових препаратів.

Показані лікувальні клізми з в'яжучими та адсорбуючими засобами, антиспастичними препаратами, антисептиками, засобами, що посилюють репаративні процеси. Кошти, що нормалізують моторику кишечника, призначають залежно від характеру моторних порушень. Мінеральну воду призначають у період ремісії. При колітах із схильністю до запорів показані води типу Єсентуки № 17, Слов'янська та ін., при схильності до проносів — типу Есентуки № 4. При проносах воду підігрівають, при запорах приймають воду кімнатної температури.

Фізіотерапевтичне лікування: теплові процедури, грязелікування, електропроцедури, лікувальна гімнастика.

Профілактика хронічного Е. включає в першу чергу своєчасне лікуваннягострих кишкових захворювань, раціональне харчування, дотримання режиму. Необхідно також своєчасно виявляти та лікувати ті захворювання, на тлі яких виникає хронічний Е., уникати самолікування.

Ентерит у дітейможе бути гострим та хронічним, Існують також особливі форми, що протікають з ураженням як тонкої, так і товстої кишки, - псевдомембранозний ентероколіт та некротичний ентероколіт новонароджених. Гострий Е. у дітей протікає зазвичай у формі гострого гастроентероколіту. Хронічний Е. може бути постінфекційним, алергічним, наслідком дефіциту ензимів, післяопераційним. Часто хронічний Е. є результатом гострого. Основну роль у його патогенезі, крім підвищення осмолярності кишкового вмісту, кишкової гіперсекреції та ексудації, відіграє прискорення проходження кишкового вмісту та порушення порожнинного та пристінкового травлення. Рано знижується активність багатьох дисахаридаз тонкої кишки: лактази, інвертази, мальтази та ін. Порушуються всі види обміну, вираженість яких тим значніша, чим молодша дитина і важче захворювання.

Основним місцевим симптомом є діарея. Випорожнення рясні, світло-жовтого кольору, зі шматочками неперетравленої їжі, перемішані зі слизом. При неперетравленні жирів калові маси набувають сірого забарвлення, глинистого вигляду, блиску. Переважна більшість гнильних процесів обумовлює смердючий запах калу. При бродильних процесах у кишечнику випорожнення стають пінистими. Дефекація болюча, в період загострення частота випорожнень досягає 10-20 разів на добу. Виражені й інші ознаки місцевого ентерального синдрому: метеоризм, бурчання, біль у животі. При пальпації живота визначається болючість у мезогастрії, відзначаються позитивні симптомиОбразцова та Поргеса. Загальні ознакизахворювання проявляються розладом всіх видів обміну речовин та функціональними змінамиінших сарганів та систем. Особливо тяжко Е. протікає у дітей молодшого віку. У них можуть сформуватися дисахаридазная недостатність та ексудативна ентеропатія.

При постановці діагнозу хронічного Е. мають значення анамнез (непереносимість окремих продуктів харчування, особливо молока, відомості про кишкові інфекції), клінічні прояви (болі в животі, бурчання, метеоризм), характер випорожнень та результати копрологічного дослідження. Досліджують ферментативну, всмоктувальну та рухову функціїтонкої кишки. Велику рольу діагностиці грає інтестиноскопія з прицільною біопсією та подальшим морфологічним дослідженням біоптатів слизової оболонки тонкої кишки. Рентгенологічні методималоінформативні та небезпечні для дітей.

Лікування комплексне. Призначають повноцінну дієту з підвищеним на 10-15% вмістом білка, фізіологічною кількістю жиру та обмеженням вуглеводів. Виключають продукти, що містять велику кількість клітковини, а також незбиране молоко (дієта № 4). Ефективне використання білкового енпіту та кисломолочного лактобактерину, збагаченого лізоцимом. У тяжких випадках застосовують парентеральне харчування. Вводять вітаміни С, групи В, фолієву кислоту. Показано прийом ферментних препаратів(Панкреатин, панзинорм, полізим, фестал). При тяжкому перебігу процесу призначають антибактеріальні препарати: похідні 8-оксихіноліну (ентеросептол), нітрофуранового ряду (фурадонін, фуразолідон), налідиксової кислоти (невіграмон), а також сульфасалазин та бісептол. Після курсу антибактеріального лікуванняпоказані біологічні препарати, що нормалізують кишкову мікрофлору (колібактерин, біфікол, лактобактерин, біфідумбактерін). Використовують також бактеріофаги (стафілококовий, синьогнійний, коли-протейний та ін). Ефективні обволікаючі та адсорбуючі засоби (танальбін, біла глина, препарати вісмуту), лікарські рослини (ромашка аптечна, м'ята перцева, звіробій, кропива, плоди чорниці та ін.). Прогноз при тривалому лікуванні сприятливий.

Первинна профілактика спрямована на виявлення та активне спостереження за дітьми з дисбактеріозом, реконвалесцентами після гострих кишкових інфекцій, за страждаючими функціональними порушеннями кишечника, харчовою алергією. Вторинна профілактикапередбачає раннє виявленнядітей, хворих Е., постановку їх на облік та спостереження. Навесні та восени протягом місяця провозять протирецидивне лікування (дієта № 4, вітаміни, ферментні та біологічні препарати). На стадії ремісії, але не раніше ніж через 3 міс. після загострення, показано санаторне лікуванняна курортах Арзні, Кавказькі Мінеральні Води, Трускавець, озеро Шира та ін.

Псевдомембранозний ентероколіт виникає на тлі перорального прийому антибіотиків (частіше лінкоміцину, кліндаміцину, ампіциліну та особливо цефалоспоринів). Це пов'язано з посиленим розмноженням ентеротоксигенного штаму Clostridiuni perfringens, що мешкає зазвичай в дистальній частині кишечника. Симптоматика виникає вже на 1-му тижні антибіотикотерапії. Характерна діарея, якою супроводжують біль у животі, нудота, блювання, метеоризм. Випорожнення містять багато слизу, рідше – кров. У важких випадках захворювання протікає бурхливо, нагадуючи гострий живіт. Діагноз ґрунтується на даних анамнезу, клінічних проявах, результати ендоскопічного дослідження Ректороманоскопія та колонофіброскопія дозволяють визначити бляшки та псевдомембрани, що складаються зі слизу, фібрину, зруйнованих поліморфних та епітеліальних клітин. У ряді випадків з калу висівають ентеротоксинпродукуючі клостридії. Лікування включає обов'язкову відміну антибіотиків, на тлі яких виник ентероколіт, парентеральне харчування. Перорально призначають ванкоміцин, до якого зазвичай чутливі клостридії; застосовують фестал, дигістал, бактерійні препарати, за показаннями проводять дезінтоксикаційну терапію. При неефективності медикаментозної терапії, наростанні інтоксикації, загрозі перфорації кишки доводиться вдаватися до оперативного лікування. Прогноз при своєчасної діагностикита лікуванні сприятливий, при прогресуванні процесу – серйозний.

Некротичний ентероколіт новонароджених – тяжке захворювання, що супроводжується високою летальністю. Етіологія його невідома. Захворювання особливо схильні до недоношених дітей і новонароджених з низькою масою тіла. Сприятливими факторами є ішемія кишечника, порушення мікроциркуляції. Процес локалізується переважно у дистальному відділі тонкої та проксимальної відділі товстої кишки. Некроз слизової оболонки, що виникає, іноді захоплює всі шари кишкової стінки, що призводить до її перфорації і перитоніту.

Захворювання зазвичай розвивається в 1-й тиждень життя, але може початися і пізніше – на 2-му місяці. Відзначається раптове збільшення живота, внаслідок застою їжі у шлунку виникає блювота, спочатку періодична, потім постійна. Кишкова перистальтика посилена, при перфорації відсутня. З'являється профузний пронос, що швидко призводить до ацидозу; можливий розвиток шоку та дисемінованого внутрішньосудинного згортаннякрові. Діагноз встановлюють на підставі клінічної картини, результатів рентгенологічного дослідження. На оглядових рентгенограмах виявляється пневматоз кишечника: пневмоперитонеум свідчить про перфорацію кишки. Важливу роль подальшого лікування грає мікробіологічне дослідження калу. Під час лікування дитини переводять на парентеральне харчування. Проводять корекцію порушень електролітного балансу, кислотно-лужного стану, згортання крові. Призначають антибіотики (ванкоміцин, гентаміцин), оксигенотерапію. За відсутності поліпшення у стані дитини через 24-48 год, а також при перфорації кишківника показано оперативне втручання- резекція тонкої кишки та ілеостомія. Прогноз серйозний.

анонімно , Жінка, 26 років

Привіт! підкажіть будь ласка, норма чи ні коли в калі неперетравлені шматочки їжі, особливо овочі часто бувають. Дитині зараз 1,9. Довго боролися з тим, що його рвало від твердої їжі. Приблизно з 1,3 почав їсти тверде,але майже не жував. Зараз жує, але буває погано пережовує. я думала, що від цього і виходить все шматочками. Але місяць тому, після завершення гв стала помічати після сну неприємний запах з рота. Спочатку подумав, що з-за зубів (у єас пляшковий карієс), але він поверховий і адже раніше запаху не було. Там нема де накопичуватися їжі, порожнин немає. Тому подумала, що справа напевно в ЖКТ. Але дитина не скаржиться ніколи, що живіт болить, веселий, грає. Підкажіть, варто бити на сполох чи ні. Вес зараз 11,8кг.

Доброго дня! Так, це говорить про навантаження на шлунково-кишковий тракт. Значить, у дитини важке харчування, яке погано перетравлюється, для нього не вистачає ферментів. Потрібно аналізувати раціон, розпишіть раціон дитини, розбиратимемося. Найчастіше так перевантажує травлення молочні продукти, молочні каші, молоко, манку. Від навантаження на травлення дитини і рвало, від цього можуть розвиватися проблеми із зубами. У такому випадку прибирається все молочне, обмежується солодке, для травлення призначають креон, хілак. Здоров'я Вам!

анонімно

Дякую! Так, молочне є в раціоні, вранці каша на молоці (1-2 рази на тиждень манка, в інші дні пшоняна, пшенична, ячна, кукурудзяна, рисова рідко), в обід суп з м'ясом і овочами, або тефтеої з овочами та хліб, на вечерю макарони або овочі. Між їдою фрукти, хлібці. Солодке майже не їмо, дуже рідко домашнє печиво або млинці. Ще один час десь раз на тиждень їв вареники чи пельмешки. П'є молоко або воду або тай компоти і соки через зуби не можна. Ще раніше чомусь не надавала значення, після їжі майже завжди відрижка повітрям тиха, іноді непомітна. буває і через годину після їжі. У туалет ходить щодня, без проблем. Неперетравлені в калі в основному овочі та фрукти, особливо морква, горошок та апельсин. Від банана видно чорні прожилки. Підкажіть, чи варто звернутися до гастроентеролога і здати аналізи, я так розумію копрограму.

Отже, все стало ясно: Манку взагалі виключили з дитячих каш давно, це важкі для травлення вуглевод, що провокує як мінімум запори. Молоко вводять лише після 2 років, а краще після 3! Те, що дитина вже його п'є – велика помилка! Не важливо, що не перетравлюються фрукти-овочі, підшлункова в навантаженні не в змозі перетравити всі продукти – це погано! Ну зверніться до гастроентеролога, копрограму здайте, але нового нічого вона не покаже, їжа не перетравлюється, це очевидно. Причина лише в харчуванні та достатньо корекції харчування, щоб усунути проблему.