Питання, чи можна припікати ерозію тим, хто не народжує, сьогодні цікавить багатьох жінок. Причина проста, адже із цією проблемою стикається кожна друга, цей факт підтверджується статистикою. Тому інтерес цілком закономірний. Насправді навколо ерозії існує величезна кількістьміфів, багато з яких далекі від реальності. Наприклад, про велику небезпеку припікання для жінок, що не народжували. Такий ризик справді був раніше, коли активно використовувалися деструктивні методи лікування.
Поговоримо спочатку про ерозію
Що є фактично ерозія? Певне скупчення клітин на шийці матки, нехарактерних цієї області.
Подібне стає можливим у результаті механічного пошкодження (наслідки аборту, витончений секс, вишкрібання, необережні гінекологічні маніпуляції) або інфекційного ураження. Особливо часто шийка матки страждає від хламідій, трихомонад, різних коків.
Періодично ерозію знаходять у маленьких дівчаток: це доводить, що активна статеве життяв даному випадку- не пряма причина захворювання, хоча велика кількістьстатевих партнерів може погіршити проблему. У незайманих ерозія нерідко пов'язана з дисбактеріозом або дисбіозом піхви: порушення природного балансу мікрофлори призводять до того, що власне середовище стає для організму патогенним.
Чим небезпечна ерозія?
Ерозія небезпечна появою клітин, які там не повинні бути. Вказані клітини ще не призводять до важким наслідкамдля організму, проте якщо потрапить, скажімо, вірус, може початися руйнація структури. У результаті виникає переродження. Так ерозія призводить до злоякісних пухлин. Саме з цієї причини ігнорувати це захворювання не можна.
Специфіка припікання
Найпоширенішим методом лікування було припікання.
Воно є руйнування верхнього шару клітин, фактично, опік, причому деструкції піддаються як «чужорідні», і здорові клітини, оскільки точковий вплив здійснити було досить складно. Через деякий час на місці обробки з'являвся струп, який згодом відпадав. Ерозія виявлялася переможеною, проте жінка стикалася з наслідками лікування: на поверхні шийки матки утворювалися рубці, їх можна зіставити з тими слідами, які помітні на шкірі після сильного опіку. Це заважало жінкам народжувати природним чином: шийка матки втрачала свою еластичність, погано розтягувалася, могла порватися під час пологів.
Тому єдиним часто варіантом після проведеного подібного лікуваннязалишалося кесарів розтин. Однак оптимальним рішенням подібний результат назвати важко: подібна порожнинна операціядосить сильно позначається на загальному станіорганізму. Як відомо, переріз досить довго триває реабілітаційний період, жінка втрачає в кілька разів більше крові, не здатна деякий час самостійно доглядати дитину. Є негативні наслідки, ризики для плоду Тому не дивно, що багато жінок відмовлялися від кесаревого розтину, А значить, від припікання.
Сучасні методи лікування ерозії
Сучасні методи не припускають такого деструктивного підходу. Для початку збільшилася кількість способів впливу на ерозію точково. Яскравий приклад: Використання лазера. Фактично промінь припікає конкретну групу клітин, діючи максимально акуратно, дбайливо. На місці випарених клітин виростають нові, рубці не утворюються, шийка матки зберігає еластичність. Крім цієї переваги жінка також не стикається з тривалим періодом відновлення. Повна регенерація відбувається протягом місяця, проте вже за кілька днів пацієнтка може вести повноцінний спосіб життя.
Однак безперечною перевагою зазначеного методу є можливість спокійно народжувати.
Природно, після відновлення мікрофлори та відповідної перевірки стану гінекологом, що спостерігає. Шийка матки повністю зберігає свою еластичність завдяки точковій обробці, її поверхні виростають нові, нормальні клітини.
Втім, у лазерного випарювання є свої недоліки. Наприклад, подібний метод лікування сьогодні важкодоступним. Його можна без проблем знайти у Санкт-Петербурзі, Москві, Єкатеринбурзі, деяких інших великих містах Росії. Однак якщо говорити про регіони, то здебільшого дана техніка ще не освоєна. Відчувається брак фінансування, немає відповідного обладнання, навчених, які вміють поводитися з технікою фахівців. Деякі жінки можуть вирішити, що краще зачекати. Проте гарантій того, що ерозія не почне перероджуватися, відсутні. Тому із лікуванням небажано затягувати.
Консервативний підхід
Втім, вищесказане ще означає необхідність повертатися до деструктивним методам лікування. Сьогодні досить непогано розвинувся напрямок консервативного лікування ерозії. Воно діє поступово, зазвичай потрібно кілька підходів у тому, щоб проблему ерозії було вирішено. Але відповідні препарати досить доступні, з ними ознайомлено більшість фахівців, що практикують. Крім того, навіть якщо у конкретному закладі ліки не буде, пацієнтка може спробувати дістати їх самостійно.
Природно, подібна доступність не означає, що можна намагатися експериментувати з власним здоров'ям, спробувати обробляти ерозію в домашніх умовах Робити цього категорично не можна: ліки повинні потрапити точно на конкретну область, крім того, в окремих випадкахможливі побічні ефекти. Тому настільки важливим є лікарський контроль.
Незалежно від конкретного обраного способу лікування, не варто недооцінювати важливість відновлювального періоду. Жінці необхідно повернути до норми баланс піхвової мікрофлори, стан шийки матки також часто перевіряється лікарями протягом кількох місяців після обробки
Всім жінкам слід регулярно відвідувати лікаря-гінеколога, адже деякі хвороби протікають непомітно, безболісно, без незвичайних виділеньта температури. До подібним патологіямвідноситься ерозія шийки матки у дівчат, що не народжувалиі народжували жінок.
Різновиди захворювання
Ерозія – це неглибоке ушкодження слизової оболонки, локалізоване в самій шийці матки. Розрізняють кілька видів хвороби:
- Ектопія вроджена – при вагінальному дослідженнівона візуалізується як червона пляма з рівними контурами. Розвивається у маленьких дівчаток та підлітків. Захворювання доброякісне і гоїться самостійно без спеціалізованої терапії.
- Справжня ерозія – ураження плоского багатошарового епітеліюслизової оболонки запального чи травматичного характеру. Є круглим червоним дефектом з чіткими межами. Захворювання триває 10-14 днів, потім переходить на наступну стадію - ектопію.
- Псевдоерозія (ектопія епітелію) – виникає, коли дома характерних для шийки матки клітин з'являються ділянки циліндричного епітелію. Як правило, вона існує довгий часі не минає без спеціального лікування. Є ймовірність виникнення злоякісної пухлини дома псевдоерозії (за відсутності атипії). Якщо виявлено онкогенні штами папіломавірусу людини, підвищується ймовірність розвитку онкопатології шийки матки.
Гінеколог може визначити вид ураження шийки матки при ретельному огляді. Найчастіше діагностується псевдоерозія, яка потребує регулярного спостереження та правильно підібраної терапії.
Причини та ознаки хвороби
Ерозія – захворювання, що веде до розвитку новоутворень репродуктивної системиСаме тому не рекомендується залишати хворобу без уваги. У разі її виявлення необхідно систематично проходити огляди у лікаря-гінеколога та дотримуватись його призначення до лікування.
Причин, що призводять до патології шийки матки, множина. До них відносяться:
- Нерегулярне, раннє чи пізнє статеве життя.
- Хламідіоз, трихомоніаз, дисбіоз піхви, а також статеві інфекції (ВПЛ, гонорея).
- Травми – механічні пошкодження, викидні.
- Ендокринологічні хвороби, нерегулярний цикл, порушення місцевого імунітету
При огляді та ретельному зборі анамнезу, лікар може визначити причину появи дефекту епітелію та підібрати комплексне ефективне лікування. Найчастіше ерозія є випадковою знахідкою при профілактичному огляді, оскільки вона не проявляється зовні.
У поодиноких випадках жінка може скаржитися на почуття дискомфорту під час сексуального контакту, незначні кров'янисті слизові оболонки, які не залежать від циклу.
Діагностика та лікування
Запідозрити ерозію шийки матки можна ґрунтуючись на скаргах пацієнтки та при лікарському огляді. Для уточнення діагнозу з метою виявлення причини та підбору відповідної терапії необхідно провести ряд додаткових досліджень, таких як:
- Мазок вмісту на флору.
- Цитологічний аналіз (з метою виявлення ознак запалення та атипії).
- Розширена кольпоскопія.
- Біопсія за ознаками злоякісного переродження ураженої ділянки.
- Бактеріологічний посів отриманого мазка.
- ПЛР-діагностика з метою визначення ВПЛ, вірусів герпесу.
- Аналізи на сифіліс, ВІЛ.
Додаткові дослідження допоможуть лікарю визначитися з етіологією захворювання та призначити відповідну комплексну терапію. Залежно від розмірів ерозії, її природи виникнення та виду може застосовуватися медикаментозне або хірургічне лікування.
Консервативна терапія
Лікування ерозії шийки матки у жінок, що не народжували, переважно здійснювати за допомогою ряду лікарських засобів. При виявленні інфекції призначаються антибактеріальні медикаменти (азитроміцин, кларитроміцин), імуномодулятори. Застосовуються місцеві препарати(Свічки Гексикон, Депантол), хімічні речовини, викликають опіктканин з наступним загоєнням (крему, що містять оцтову кислоту).
Дане лікування підходять молодим дівчатам, оскільки воно не залишає після себе змін, які можуть призвести до проблем із зачаттям та виношуванням дитини.
Припікання дефекту
Хірургічне втручання проводять у разі великих розміріверозивного дефекту, при неефективності медикаментозного лікування, при рецидивах та обтяженому анамнезі. При ектопії епітелію застосовують:
- Кріотерапію – припікання рідким азотом. Цей методвідрізняється низькою хворобливістю та порівняно невеликим періодом реабілітації – 1–3 місяці.
- Діатермкоагуляція – ефективний метод, застосовується у жінок, які не планують вагітність протягом року Даний метод є найстарішим і заснований на дії електричного струму на тканині. При його проведенні слід враховувати, що крім патологічного вогнища пошкоджуються і здорові тканини, що оточують, це призводить до появи великих рубців.
- Радіохвильовий метод – рекомендується дівчатам, що не народжували, і жінкам, які планують зачаття дитини найближчим часом. Цей новий методбазується на коагуляції м'яких тканин без їхнього руйнування. Патологічні клітини«випаровуються» під впливом високочастотних радіохвиль.
- Лазеротерапія ефективний спосіб, що не залишає після рубцевих змін та стриктур. Патологічний осередок піддається деструкції за рахунок енергії лазерного випромінювання. До переваг методу відноситься його швидкість, безболісність, відсутність рубцевих змін та швидкий відновлювальний період. Повне загоєння настає через місяць після процедури.
Незалежно від того, який спосіб деструкції використовується, хірургічне втручання зводиться до звичайного опіку, який прибирає патологічні тканинина певній ділянці, при цьому гинуть пошкоджені та здорові клітини. Згодом в області обробки утворюється струп, після загоєння з'являється сполучна тканина.
Після припікання використовуються місцеві антисептикизагоювальні мазі та свічки, рекомендовані гінекологом. Необхідно вести здоровий образжиття, виключити підняття тяжкості на 1–2 місяці, ретельно дотримуватись гігієни (використовувати спеціальні гелі для прийняття душу, під час менструації рекомендується часто міняти прокладки та тампони, оптимальний час- кожні 3-4 години).
Можливі ускладнення
При радикальній терапії можлива поява шрамів, а також звуження або повне зрощення. цервікального каналу. Внаслідок цього виникає безплідність. При великих пошкодженнях можливий розвиток істміко-цервікальної недостатності, яка може спровокувати розкриття шийки матки при вагітності, і, як наслідок, викидень.
Слід ретельно підібрати методику лікування. Ненародженим дівчатам та плануючим вагітність не рекомендується лікування за допомогою припікання та впливу температурного фактора (кріодеструкція). Ці методики призводять до утворення рубців, стриктур каналу, збоїв у менструальному циклі, загострення запалень.
Реабілітація може тривати кілька місяців, у цей час необхідно виключити статеві сексуальні стосунки, відвідування басейну та сауни, фізичні навантаження.
Терапія ненароджених
Ерозія шийки матки і лікування жінок, що не народжували, - питання, що хвилює багатьох після встановлення діагнозу. Це серйозна хвороба, яка потребує уважного контролю лікаря та правильної терапії. При підозрі захворювання не слід зволікати з відвідуванням гінеколога.
У більшості випадків дефект епітелію розташовується навколо цервікального каналу і при процедурі припікання можливе пошкодження тканин з подальшим утворенням рубців. У зв'язку з цим лікувати від ерозії дівчат, що не народжували, і жінок, які планують вагітність, слід щадними хірургічними методами. До них відноситься лазеротерапія та сучасний радіохвильовий метод або, якщо це можливо, достатньо обмежитися медикаментозним лікуванням.
Своєчасне ефективне лікування запобігатиме розвитку грізних ускладненьта допоможе полегшити загальний стан.
Ерозія шийки матки діагностується у кожної другої жінки. Половина з них не знає про хворобу, оскільки дана гінекологічна патологіяна ранніх стадіяхпротікає безсимптомно. Дуже часто в групі ризику виявляються представниці прекрасної статі, що не народжували.
Несвоєчасна терапія може призвести до безпліддя та спричинити розвиток злоякісної пухлини. Щоб не доводити організм до стану, коли лікування буде довгим та складним, необхідно регулярно відвідувати гінеколога. Ерозію шийки матки у жінки, що не народжувала, лікар виявляє при огляді, але щоб встановити причину появи недуги, знадобиться додаткове обстеження.
Найчастіші причини розвитку ерозії шийки матки у пацієнток, що не народжували, - гормональні порушення та запалення в статевій сфері. Якщо нормалізувати роботу організму та репродуктивних органівПошкоджений епітелій може відновитися самостійно.
Крім запалень та гормональних збоїввиникнення ерозії провокують:
- інфекції, що передаються статевим шляхом;
- травми під час сексуальних контактів;
- аборти, викидні;
- раннє статеве життя;
- неправильно підібрані засоби контрацепції;
- ендокринні захворювання;
- слабкий імунітет.
Якщо за наявності ерозії жінка, що не народжувала, не відчуває больових симптомівдо лікування не вдаються.Найчастіше ознаки ерозивних ушкоджень зникають після народження дитини. Візити до лікаря в таких випадках не скасовуються, оскільки виявлена хвороба може будь-коли повернутися. Рецидиви трапляються часто. Щоб уникнути розвитку ускладнень, відвідуйте гінеколога 1-2 роки на рік.
Приховані та явні симптоми
До небезпечним станамвідносять великі ерозії у тих, хто не народжував. Така патологія супроводжується явною сиптоматикою, тобто не помітити проблему неможливо. Збивається менструальний цикл, спостерігаються густі виділенняі регулярно відчуваються болі, різі внизу живота.
Прихована форма ерозії у дівчат, які не народжували, теж має свої ознаки. Розпізнати їх складно, але при уважному ставленні до себе та нетипових проявів відхилення виявити можна. Звертайте увагу на будь-які зміни в організмі: поява рясних білків, збільшення тривалості місячних, тягнучі болівнизу живота. Якщо подібні станираніше не відзначалися і стали регулярними, вирушайте до лікаря.
Діагностика та лікування
Дівчатам, які не народжували, можна жити з ерозією до пологів, але в деяких випадках це небезпечно. Без лікування хвороба прогресує. Якщо лікар приймає рішення відкласти терапевтичні заходи, перебіг захворювання необхідно контролювати.
Ушкодження слизової матки виявляють під час огляду у гінеколога. Уражена область епітелію видно через спеціальні дзеркала. Ерозійна виразка має яскраво-червоний колір та зернисту структуру. Для більш глибокого вивчення внутрішнього дефектута перевірки ерозії на доброякісність проводять. Цей видДіагностика дає можливість виявити будь-які зміни, які характерні для злоякісних утворень.
До обов'язковим заходампід час обстеження відносять біопсію, мазки на дослідження мікрофлори і виявлення небезпечних інфекцій.
Завдяки появі нових технологій і препаратів, лікарі знають, як вилікувати ерозію шийки матки у дівчини, що не народжувала, ефективно і безболісно. Залежно від розмірів та виду патології застосовуються консервативні або хірургічні методи.
Консервативна терапія
Консервативне лікування вважається найбезпечнішим для усунення ерозійного дефекту шийки у дівчат, що не народжували. Впоратися з недугою допомагають медикаменти. Лікар може призначити азітроміцин, кларитроміцин, імуномодулятори, свічки Гексикон та Депантол. В усуненні невеликих ерозій у жінок, що не народжували, завжди беруть участь вітаміни і загальнозміцнюючі засоби.
Добре зарекомендувала себе хіміофіксація з використанням препаратів, які містять суміш кислот: Ваготил, Вульностимулін, . Під час обробки уражених тканин хімічними сполуками хворі клітини руйнуються. Здорові тканини при цьому не ушкоджуються. Рубців після процедури не лишається.
Припікання ерозії
Коли консервативне лікуванняерозії у ненароджених виявляється неефективним, призначається хірургічна операція. Вона є звичайним опіком, за допомогою якого пошкоджені тканинипросто віддаляються. Різниця лише у способі впливу. До пологів застосовують радіохвилі, рідкий азот.Використання методу діатермокоагуляції (припікання електрострумом) протипоказане, тому що згодом у жінки можуть виникнути проблеми з пологами та зачаттям.
Основна небезпека
Лікування ерозії дозволяє ізолювати та усунути пошкоджені частини епітелію, але при проведенні процедур можуть постраждати і здорові клітини. Радикальна терапія призводить до збоїв менструального циклута загостренням хронічних захворювань. Найбільшу небезпеку лікування ерозії становлять можливе зрощування каналу та грубі рубці. Атрезія цервікального каналу (зрощування) часто призводить до безпліддя, а наявність рубців та шрамів негативно відбивається на структурі тканин. При пологах втрата еластичності спричиняє ускладнення у вигляді розривів.
Крім того, рубцювання часто стає причиною мимовільного розкриття матки під час вагітності. Це може спровокувати викидень.
Уроджена ектопія патологією не вважається. На думку фахівців, це один із етапів формування статевих органів. Тому ерозію шийки матки у дів не лікують. Такий же підхід часто практикується щодо жінок, які не народжували. Через великого ризикурозвитку ускладнень та серйозних наслідків лікарі не рекомендують терапевтичні заходи до народження першої дитини. Але ухвалюються такі рішення лише після проведення ретельного обстеження. Бувають критичні випадки, коли невтручання може бути небезпечним для здоров'я та життя пацієнтки.
Вміст
В даний час ерозія шийки матки є одним із найпоширеніших захворювань жіночої репродуктивної системи. Вона характеризується ураженням клітин епітелію внаслідок травми, хірургічного втручанняабо інфекційного захворювання.
Існує кілька видів лікування ерозії, у тому числі припікання. Але далеко не всім жінкам підходить такий метод. Чи має наслідки припікання ерозії шийки матки у дівчат, що не народжували? Які існують альтернативні види терапії? Про все це йтиметься у цій статті.
Можливі наслідки
Припікання протягом багатьох років залишалося класичним способомусунення ерозії шийки матки. У цьому уражені області припікалися з допомогою електричного струму. Чи можна дівчатам, що не народжували, припікати ерозію і чи приведе це до якихось наслідків? Категорично не можна. Дослідження в галузі медицини довели, що ефективність та безпека подібного методу дуже сумнівна.
Припікання має серйозні наслідки для організму дівчини, що не народжувала, а саме:
- утворення рубців на поверхні шийки;
- пошкодження та порушення функціонування здорових клітин;
- можливий ризик наступних викиднів;
- зарощення цервікального каналу;
- ймовірність безплідності.
Усі ці ускладнення пояснюються особливою будовоюорганів репродуктивної системиУ дівчат, що не народжували, отвір цервікального каналу, що веде в порожнину матки, досить вузьке і має округлу форму. У зв'язку з цим дуже часто припікання уражених клітин може спричинити зарощення каналу і, як наслідок, безпліддя.
Також може статися зворотна ситуація - стінки цервікального каналу сильно розтягнуться через широке рубцювання та порушення. нормальної структуришийки – в результаті розвивається істміко-цервікальна недостатність. Надалі це призведе до серйозних наслідків і може спричинити викидень. А рубцювання, що виникає при припіканні, може призвести до сильних розривів і рясної кровотечіпід час пологів.
Це зовсім не означає, що не варто лікувати ерозію шийки матки. Це може лише посилити ситуацію і призвести до низки наслідків. Надалі уражені ділянки епітелію можуть переродитися в пухлинні клітини, які призводять до злоякісним утвореннямшийки матки, а саме до раку. Оскільки припікання ерозії шийки матки дівчатам, що не народжували, категорично заборонено, існують інші, більш щадні варіанти лікування.
Безпечні методи лікування
Всі види усунення ерозійних процесів у дівчат, які не народжували, повинні відповідати декільком важливим вимогам: м'який вплив на тканини, мінімальні наслідки і відсутність рубців або спайок.
Прийом медикаментозних препаратів. Такий спосіб застосовується тільки на ранніх стадіях ураження клітин для усунення вогнища запалення. Якщо ерозія викликана різними інфекціямилікар може виписати препарати для знищення патогенних мікроорганізмів. Також як лікарські засоби місцевої діїможе бути призначене використання свічок чи мазей. Комплексна дія цих засобів посилює регенерацію епітелію, а також значно прискорює процес загоєння. Застосовують антисептичні супозиторії, антибіотики, противірусні засоби, імуномодулятори, свічки та мазі з загоювальними компонентами.
Дуже важливо точно дотримуватися дозування і форму препарату, що виписується лікарем.Це дозволить запобігти ускладненням, а також успішно завагітніти та народити згодом.
Лазерна терапія. Суть цього методу полягає в безпосередньому впливілазерних променів на уражену ділянку епітелію Чи можна в такий спосіб припікати ерозію дівчатам, які не народжували? Так, можна. Одна з головних переваг цього методу полягає в тому, що лазер проникає тільки в уражені області і не зачіпає здорові ділянки. Крім того, на місці припікання лазером не залишається рубців, ран, що кровоточать, а загоєння відбувається набагато швидше, ніж при інших методах. Таким чином, після припікання клітин лазером немає жодних серйозних наслідків.
Дія радіохвиля. Метод високоефективний, не інвазивний і забезпечує швидкі темпи загоєння. Процес відновлення триває 1 – 2 місяці. Відразу після процедури можуть спостерігатися незначні кров'яні виділення. Слід утриматися від статевих контактів протягом 15-20 днів, а за місяць після припікання обов'язково відвідати гінеколога.
Кріодеструкція. Уражені ділянки епітелію обробляють рідким азотом, який має заморожуючу дію. В результаті ділянки уражених тканин гинуть, а здорові клітини залишаються недоторканими. Вважається одним з кращих способівлікування ерозії, оскільки дія рідкого азотуне викликає утворення рубців та деформації здорових тканин.
Припікання лікарськими препаратами. У цьому випадку застосовують препарати локальної дії, наприклад, Солковагін та Ваготил. Ці засоби за одну процедуру можуть видалити уражені ерозією області без порушення цілісності здорових тканин.
Всі перераховані вище методи відмінно підходять для видалення ерозії шийки матки у дівчат, що не народжували. Їхня головна відмінність від припікання електричним струмом - це відсутність наслідків, а також збереження всіх здорових клітин і тканин, що є необхідною умовоюдля успішного перебігу вагітності та пологів.
У будь-якому випадку лікування будь-якого захворювання, у тому числі й ерозії, потребує індивідуального підходу до кожного пацієнта.Саме тому лікар може підібрати найбільш підходящий метод усунення ерозії шийки матки.
Вагітність після ерозії
Припікання ерозії шийки матки електричним струмом категорично не рекомендується робити дівчатам, що не народжували, оскільки згодом можуть виникнути серйозні проблемияк із зачаттям та перебігом вагітності, так і з процесом пологів.
Всі інші методи дозволяють дівчині надалі успішно завагітніти та народити. Лазерна дія на уражені ділянки епітелію, як і раніше, залишається найбільш ефективним і поширеним методом лікування. Через місяць після процедури можна розпочати планування вагітності.
При кріодеструкції, радіохвильовому припіканні, лазерної вапоризації повне відновленнявідбувається вже через 1,5-2 місяці, але планувати вагітність найкраще через 4 – 6 місяців. При обробці ерозії хімічними засобамизагоєння настає швидше.
Обробка ерозії хімічними лікарськими препаратами також не призводить до утворення рубців, але її головний недолік можна віднести високу ймовірністьповторного ураження клітин епітелію Саме тому такий спосіб застосовується тільки на самих початкових етапахерозійного процесу.
Важливо пам'ятати, що незалежно від обраного виду лікування, ерозія не може бути перешкодою для зачаттята успішного перебігу вагітності. Однак перед плануванням вагітності обов'язково потрібно пройти повне обстеження, усунути всі наявні патології та позбутися шкідливих звичок.
Своєчасне виявлення та лікування будь-якого захворювання - це запорука успішного і якнайшвидшого відновлення. у дівчат, які ще не народжували, має свої особливості та обмеження. Категорично не можна усувати ерозію припіканням електричним струмом, оскільки цей метод може призвести до низки серйозних наслідків. Тільки безпечні сучасні методидозволять зберегти цілісність тканин та запобігти подальшим ускладненням під час виношування дитини та в процесі пологів.
Шийка матки з'єднує внутрішні статеві органи з вагінальним каналом. Пошкодження епітелію її піхвової області може спричинити безпліддя, а переродження епітеліальних клітинведе до виникнення злоякісної пухлини матки. Часто жінка навіть не знає про патологію. Занепокоєти можуть симптоми супутніх захворювань, що спричинили пошкодження епітелію. При обстеженні з приводу нездужання або при профілактичному огляді гінеколог виявляє ерозію. Потрібно підібрати відповідний спосіблікування.
Зміст:
Що являє собою ерозія шийки матки
Внутрішня поверхня шийки покрита слизовою оболонкою. Причому склад епітелію в області самого цервікального каналу і його зовнішньої частини, що виходить у піхву, різний. Клітини внутрішнього епітелію мають циліндричну форму, а зовнішньої частини вони плоскі. Ерозія утворюється, коли на вагінальній частині каналу з'являються тріщини, в які потрапляє циліндричний епітелійіз сусідньої області. Розростаючись, він звужує і навіть перекриває отвір шийки, що веде до безпліддя. Можливе також ракове переродження клітин.
Ерозію часто плутають із ектопією шийки матки. Ектопія - це безпечне переміщення невеликої частини циліндричного епітелію в плоску область. При цьому на стику двох шарів навколо виходу з каналу утворюється яскраво-рожева смуга, яку легко сплутати з ерозією. Ектопію називають псевдоерозією.
Чи потрібно лікувати ерозію у жінок, які не народжували
Ектопія часто з'являється у молодих жінок, які не народжували. Вона з'являється в результаті гормональних порушень, запальних процесів. Після усунення запалення та налагодження гормонального фонутаке порушення може пройти самостійно, нормальний станепітелію відновлюється.
Лікування жінок, що особливо не народжували, від ерозії шийки матки при цьому не потрібно, якщо їх не турбують ніякі хворобливі симптоми. Рекомендується лише проходити регулярні гінекологічні огляди, щоб не допустити ускладнень. Лікування проводиться обов'язково у таких випадках:
- Одночасно з ектопією у жінки є хронічна запальне захворювання, що важко піддається лікуванню.
- У жінки виявляється папіломавірусна або інша інфекція, з'являються скарги на незвичайні кров'янисті виділення зі статевих шляхів, болі внизу живота, попереку.
- Якщо з'являються рясні слизові виділення, є кісти.
- За наявності дисплазії шийки матки. Дисплазія виникає за рахунок того, що внутрішня частинацервікального каналу вивертається назовні. Такий стан часто буває у новонароджених, але на момент статевого дозрівання проходить самостійно. Якщо дисплазія не зникає, циліндричний епітелій залишається зовні, може переродитися в рак. У цьому випадку патологія потребує обов'язкового лікуваннянезалежно від цього, збирається жінка у майбутньому народжувати чи ні.
Попередження: Злоякісну пухлинуна вагінальній ділянці матки в початковій стадіїважко відрізнити по зовнішньому виглядувід ерозії, тому для встановлення точного діагнозунедостатньо звичайного гінекологічного огляду, потрібне проведення кольпоскопії.
Відео: Причини ерозії шийки матки, необхідність лікування
Діагностика ерозії
Ерозія виявляється при гінекологічному оглядіза допомогою дзеркал. Область ерозії відрізняється більше яскравим кольоромта зернистою структурою епітелію. Для детального вивченнязмін та встановлення їх доброякісного чи злоякісного характеру застосовується метод кольпоскопії. Кольпоскоп допомагає розглянути уражену ділянку при оптичному збільшенні та освітленні. Це дозволяє відрізнити справжню ерозію від ектопії, виявити зміни, характерні для ракової пухлини. Одночасно можна зробити біопсію підозрілої ділянки (для цього вирізається шматочок тканини). Береться також мазок для виявлення інфекції та дослідження мікрофлори.
Робиться цитологічне обстеження ураженої ділянки. Для цього за допомогою шпателя та щіточки береться зіскрібок з поверхні шийки (процедура безболісна). Потім матеріал вивчається під мікроскопом. Досліджується склад та характер тканин ураженої ділянки. Для виявлення вірусу папіломи ( частої причинираку) береться мазок шийки матки.
Небезпека лікування ерозії у жінок, які не мають дітей
Під час лікування ерозії проводиться знищення уражених клітин. При цьому можуть бути пошкоджені здорові тканини. При їх механічному видаленні різними методамиприпікання на шиї залишаються рубці, може статися зрощення стін каналу. Це призводить до безпліддя.
З-за рубців тканина втрачає еластичність. Під час пологів за рахунок цього можуть виникнути розриви на шийці матки. Рубцювання призводить до того, що шийка матки при вагітності мимоволі розкриється, станеться викидень. Через побоювання ускладнень під час вагітності і пологів жінки, що іноді не народжували, відкладають лікування ерозії шийки матки до народження дитини. Проте вирішувати, як вчинити, лікар повинен після обстеження.
Лікують ерозію двома способами: припіканням та хіміофіксацією. Для припікання використовуються:
- рідкий азот (кріодеструкція);
- електричний струм;
- радіохвилі;
- Лазерне випромінювання.
Відео: Що таке ектопія. Як лікувати ерозію у жінок, які не народжували
Які методи застосовуються для лікування ерозії у жінок, які не народжували
Ерозія шийки матки у жінок, що не народжували, найчастіше лікується методом хіміофіксації. Використовуються препарати (Вульностимулін, Ваготил, Солковагін), які містять суміш кислот. Під час обробки ураженої поверхні вони руйнують хворі клітини, не пошкоджуючи здорові. Після лікування рана швидко гоїться, не залишаючи рубців.
Для лікування жінок, що не народжували, застосовується також метод безконтактного. лазерного припіканнята радіохвильовий метод. Їхня перевага полягає в тому, що загоєння відбувається набагато швидше, ніж при використанні контактних методів. Рубці не утворюються.
Для регенерації слизової оболонки при ерозії у жінок, що не народжували, використовуються також свічки (Депантол, Гексикон) для введення в піхву. Інші методи використовуються для тих, хто не народжував тільки у разі крайньої необхідності.