Зовнішня основа черепа, basis cranii externa, складається з нижніх поверхонь як лицьового (без нижньої щелепи), і мозкового черепа. Зовнішня основа черепа може бути розділена на три відділи: передній, середній та задній. Передній відділ складається з твердого піднебіння, palatum osseum, та альвеолярної дуги верхньої щелепи; в задній частині твердого піднебіння помітний поперечний шов, sutura transversa, на місці з'єднання утворюють його піднебінного відростка щелепи і горизонтальної пластинки піднебінної кістки; по середній лінії проходить шов, sutura mediana, що з'єднує парні частини твердого неба і на своєму передньому кінці зливається з foramen incisivum. У задній частині твердого піднебіння, поблизу альвеолярної дуги, помітно foramen palatinum majus, що є вихід canalis palatinus major; ще більш ззаду на нижній поверхні пірамідального відростка знаходяться отвори малих піднебінних каналів.
Середній відділ простягається від заднього краю твердого піднебіння до переднього краю великого потиличного отвору. На передній межі цього відділу є отвори, choanae. У задньому відділі основи черепа знаходиться яремний отвір-foramen jugulare, через яке проходять IX, X і XI черепні нерви, і від нього починається яремна вена.
Зовнішня основа черепа (basis cranii externa)у передньому відділі на 1/3 прикрито лицьовим черепом, і лише задні та середні відділи утворені кістками мозкового черепа (рис. 1). Основа черепа нерівна, має безліч отворів, через які проходять судини та нерви (табл. 1). У задньому відділі розташовується потилична кістка, по середній лінії якої видно зовнішній потиличний виступі спускається вниз зовнішній потиличний гребінь. Попереду від луски потиличної кістки лежить великий отвір, обмежена з боків потиличними виростками, а спереду – базилярною частиною потиличної кістки. Позаду потиличних виростків є виросткова ямка, що переходить у непостійний виростковий канал (canalis сопdylaris), Що пропускає емісарну вену. В основі потиличних виростків проходить канал під'язикового нерва, в якому лежить однойменний нерв В основі соскоподібного відростка є соскоподібна вирізка і борозна потиличної артерії, за якими розташовується соскоподібний отвірчерез яке проходить емісарна піна. Медіально і вперед від соскоподібного відростка знаходиться шило-соскоподібний отвір, а вперед від нього - шилоподібний відросток. На нижній поверхні піраміди є добре виражена яремна ямка, що обмежує спереду яремний отвір (foramen jugulare), де формується внутрішня яремна вена і виходять із черепа IX-XI пари черепних нервів. У верхівки піраміди розташовується рваний отвір (foramen lacerum), кпереду від якого в основі крилоподібних відростків проходить крилоподібний канал, що відкривається в крилоподібно-піднебінну ямку. В основі великих крил клиноподібної кістки розташовуються овальний отвір, і кілька кзади - остистий отвір.
Мал. 1.Зовнішня основа черепа (кольором виділена підвіскова ямка):
1 - кісткове піднебіння; 2 – хоана; 3 - медіальна платівка крилоподібного відростка; 4 – латеральна пластинка крилоподібного відростка; 5 - підскронева ямка; 6 - овальний отвір; 7 - остистий отвір; 8 - глотковий горбок; 9 - соскоподібний відросток; 10 - зовнішній потиличний гребінь; 11 - нижня шийна лінія; 12 - верхня шийна лінія; 13 - зовнішній потиличний виступ; 14- великий отвір; 15- потиличний виросток; 16 - яремна ямка; 17 - шилососкоподібний отвір; 18 - шилоподібний відросток; 19 - нижньощелепна ямка; 20 – зовнішня апертура сонного каналу; 21 - вилицьова дуга; 22 - підвісний гребінь; 23 - рваний отвір
Таблиця 1.Отвори у зовнішній підставі черепа та їх призначення
|
Отвір |
Через отвори проходять |
||
|
артерії |
вени |
нерви |
|
|
Овальне |
Додаткова менінгеальна - гілка середньої менінгеальної артерії. |
Венозне сплетення овального отвору з'єднує печеристий синус та крилоподібне (венозне) сплетення |
Нижньощелепний - третя гілка трійчастого нерва |
|
Остисте |
Середня менінгеальна - гілка верхньощелепної артерії |
Середні менінгеальні (впадають у крилоподібне сплетення) |
Менінгеальна гілка верхнього щелепного нерва |
|
Нижня апертура барабанного канальця |
Нижня барабанна - гілка висхідної артерії |
Барабанний - гілка язиково-точного нерва |
|
|
Сонно-барабанні канальці |
Сонно-барабанні гілки внутрішньої сонної артерії |
Сонно-барабанні - гілки сонного сплетення та барабанного нерва |
|
|
Зовнішня апертура сонного каналу |
Внутрішня сонна |
Внутрішнє сонне сплетення |
|
|
Шилососцеподібне |
Шилососцеподібна - гілка задньої вушної артерії |
Шилососцеподібна (впадає в задньощелепну вену) | |
|
Барабанно-луската щілина |
Глибока вушна - гілка верхньощелепної артерії | ||
|
Кам'яно-барабанна щілина |
Передня барабанна - гілка верхньощелепної артерії |
Барабанні - притоки задньощелепної вени |
Барабанна струна - гілка лицевого нерва |
|
Соскоподібний (каналець) |
Вушна гілка блукаючого нерва |
||
|
Соскоподібне |
Менінгеальна гілка потиличної артерії |
Соскоподібний емісарій (з'єднує сигмовидний синус та потиличну вену) | |
|
Задня менінгеальна - гілка висхідної глоткової артерії. |
Мовковлотковий, блукаючий, додатковий нерви, менінгеальна гілка блукаючого нерва |
||
|
Канал під'язикового нерва |
Венозна мережа під'язикового каналу (впадає в яремну вену) | ||
|
Мищелковий канал |
Виростковий емісарій (з'єднує сигмовидний синус з хребетним венозним сплетенням) | ||
|
Хребетні, передні та задні спинномозкові |
Базилярне венозне сплетення |
Довгий мозок |
|
Назовні від піраміди скроневої кістки видно нижньощелепна ямка, а вперед від неї - суглобовий горбок.
Переломи основи черепа поділяються на переломи передньої та задньої частини основи. Перший тип включає пошкодження потиличної, скроневої та задньої частини клиноподібної кісток. Другий - пошкодження клиноподібної та гратчастої кісток. Перелом скроневої кістки зустрічається у 75% переломів основи черепа і може бути поздовжнім, поперечним або змішаним, залежно від положення лінії перелому щодо поздовжньої осі пірамідки скроневої кістки.
Ушкодження потиличної кістки поблизу великого потиличного отвору ("foramen magnum") пов'язані з ризиком пошкодження спинного мозку, нервів та великих кровоносних судин поблизу отвору.
Завдяки близькості черепномозкових нервів при переломі вони можуть бути пошкоджені. Це може призвести до паралічу лицьового або окорухового нервів або втрати слуху через пошкодження преддверно-равликового нерва.
рис. 108. Череп, cranium; вид зсередини (Права сторона. Розкрита порожнина черепа, cavitas cranii. Сагітальний розпил, проведений вліво від серединної площини.)Зовнішня основа черепа, basis cranii ех-terna, попереду прикрито кістками обличчя (див. рис. , , , ). Ззаду від кісткового неба, palatum osseum, виступають крилоподібні відростки, processus pterygoidei, медіальні пластинки яких разом з перпендикулярними пластинками піднебінних кісток обмежують зовні хоани, choanae, розділені сошником, vomer.
Між крилоподібними відростками, латерально і ззаду від них зовнішня основа черепа утворена тілом і великими крилами клиноподібної кістки, нижньою поверхнею піраміди, барабанною частиною, ділянкою лускатої частини скроневої кістки, а також базилярною частиною і переднім відділом луски за.
рис. 110. Череп, cranium; вид знизу. (Базилярна норма, norma basilaris)Зовнішня основа черепа, basis cranii externa.).
У основи медіальної пластинки крилоподібного відростка є човноподібна ямка, fossa scaphoidea. Кзади від відростка розташовується рваний отвір, foramen lacerum, що має нерівні краї та на немацерованому черепі заповнене хрящовою тканиною. В області великого крила клиноподібної кістки відкриваються овальне та остисте отвори, foramen ovale et foramen spinosum. Латерально від цих отворів розташовується нижньощелепна ямка, fossa mandibularisз суглобовою поверхнею (facies articularis), обмежена спереду суглобовим горбком, tuberculum articulare. На нижній поверхні піраміди відкривається сонний канал, canalis caroticus, дозаду і латерально від нього знаходиться яремна ямка, fossa jugularis, що веде в яремний отвір, foramen jugulare, утворене в результаті з'єднання яремних вирізок піраміди скроневої кістки та латеральної частини потиличної кістки Назовні від яремного отвору розташовується шилоподібний відросток, processus styloideus, а ще латеральніше - соскоподібний відросток, processus mastoideus. Між ними є шилососцеподібний отвір, foramen stylomastoideum.
Тіло клиноподібної кістки з'єднується з базилярною частиною потиличної кістки за допомогою клиновидно-потиличного синхондрозу, synchondrosis spheno-occipitalis. В області основи черепа розрізняють ще два синхондрози: клиновидно-кам'янистий синхондроз, synchondrosis sphenopetrosa, і кам'янисто-потиличний синхондроз, synchondrosis petrooccipitalis, які на манерованому черепі являють собою відповідно клиновидно-кам'янисту щілину, fissura sphenopetrosa, (див.рис. , ), і кам'янисто-потиличну щілину, fissura petrooccipitalis, (Див. рис. ).
У центрі основи черепа є велике (потилична)отвір, foramen magnum, попереду від якого на базилярній частині потиличної кістки розташовується глотковий горбок, tuberculum pharyngeum, з боків - потиличні виростки, condylus occipitales, кзади від отвору майже по середній лінії тягнеться до зовнішнього потиличного виступу, protuberantia occipitalis externa, зовнішній потиличний гребінь, crista occipitalis externa, з відхідними від нього нижньою і верхньою шийними лініями, linea nuchae inferior et linea nuchae superior.
Внутрішня основа черепа, basis cranii interna, (Див. рис. , ), являє собою увігнуту нерівну поверхню, яка повторює рельєф прилеглого до неї мозку. Поверхня має три поглиблення: передню, середню та задню черепні ямки.
| Зовнішня основа черепа(Basis cranii extema). Вид знизу. 1-піднебінний відросток верхньої щелепи; |
В утворенні задньої черепної ямки беруть участь потилична кістка, задні поверхні пірамід, скроневих кісток.
Між спинкою турецького сідла та великим потиличним отвором знаходиться скат.
У задню черепну ямку відкривається внутрішній слуховий (правий і лівий) отвір, з якого виходить преддверно-равликовый нерв (VIII пара), та якщо з каналу лицьового нерва — лицьовий нерв (VII пара). Через яремний отвір основи черепа виходять язик глотковий (IX пара), блукаючий (X пара) і додатковий (XI пара) нерви. По каналу під'язикового нерва проходить однойменний нерв - XII пара. З порожнини черепа, крім нервів, через яремний отвір виходить внутрішня яремна вена, що переходить у синус. Утворений потиличний отвір з'єднує порожнину задньої черепної ямки з хребетним каналом, лише на рівні якого довгастий мозок перетворюється на спинний мозок.
 |
 |
 |
Зовнішня основа черепа (basis cranii extema) у передньому його відділі закрито лицьовими кістками (у ньому виділяють кісткове піднебіння, обмежене спереду альвеолярним відростком верхньої щелепи і зубами), а задній відділ утворений зовнішніми поверхнями клиноподібної, потиличної та скроневої кісток
У цій галузі є велика кількість отворів, через які проходять судини та нерви, що забезпечують кровопостачання головного мозку. Центральну частину зовнішньої основи черепа займає великий потиличний отвір, з боків якого розташовані потиличні виростки. Останні з'єднуються з першим хребцем шийного відділу хребта. Вихід із порожнини носа представлений парними отворами (хоанами), що переходять у носову порожнину. Крім того, на зовнішній поверхні ос-нування черепа знаходяться крилоподібні відростки клиноподібної кістки, зовнішній отвір сонного каналу, шилоподібний відросток, шилососцеподібний отвір, соскоподібний відросток, м'язово-трубний канал, яремний отвір та інші утворення.
У скелеті лицьового черепа центральне місце займають порожнину носа, очниці, порожнину рота, підскронева та крилоподібно-піднебінна ямки.
Зовнішня основа черепа,basis cranii externa,спереду закрито лицьовими кістками. Задній відділ основи черепа, вільний для огляду, утворений зовнішніми поверхнями потиличної, скроневих та клиноподібних кісток. Тут видно численні отвори, через які у живої людини проходять артерії, вени, нерви. Майже в центрі зазначеної області є великий потиличний отвір, а з боків його - потиличні виростки. Позаду кожного виростка знаходиться виросткова ямка з непостійним отвором - виростковим каналом. Основа кожного виростка пронизана під'язичним каналом. Задній відділ основи черепа закінчується зовнішнім потиличним виступом з верхньою шийною лінією, що відходить від нього вправо і вліво. Попереду від великого потиличного отвору лежить базилярна частина потиличної кістки з добре вираженим ковтковим горбком. Базилярна частина перетворюється на тіло клиноподібної кістки. По сторонах від потиличної кістки з кожного боку видно нижню поверхню піраміди скроневої кістки, на якій знаходяться наступні найважливіші утворення: зовнішній отвір сонного каналу, м'язово-трубний канал, яремна ямка і яремна вирізка, яка з яремною вирізкою потиличної кістки утворює яремне. , соскоподібний відросток, а між ними шилососкоподібний отвір. До піраміди скроневої кістки з латерального боку примикає барабанна частина скроневої кістки, що оточує зовнішній слуховий отвір. Ззаду барабанна частина відокремлена від соскоподібного відростка за допомогою барабанно-соскоподібної щілини. На задньомедіальній стороні соскоподібного відростка знаходяться соскоподібна вирізка та борозна потиличної артерії.
На горизонтально розташованому ділянці лускатої частини скроневої кістки є нижньощелепна ямка, що служить для зчленування з виростком нижньої щелепи. Попереду цієї ямки знаходиться суглобовий горбок. У щілину між кам'янистою та лускатою частинами скроневої кістки на цілому черепі входить задня частина великого крила клиноподібної кістки; тут добре видно остисте та овальне отвори. Піраміда скроневої кістки відокремлюється від потиличної кістки кам'яно-потиличною щілиною, fissura petrooccipitalis,а від великого крила клиноподібної кістки - клиновидно-кам'янистою щілиною, fissura sphenopetrosa.Крім того, на нижній поверхні зовнішньої основи черепа видно отвір з нерівними краями - рваний отвір, foramen lacerum,обмежене латерально та ззаду верхівкою піраміди, яка вклинюється між тілом потиличної та великим крилом клиноподібної кісток
Контрфорси лицьового черепа
1. Носо-лобовий контрфорс
2. Вилицевий контрфорс
3. Крилопіднебінний контрфорс
13. Внутрішня поверхня основи черепа, отвори та їх призначення.
Внутрішня основа черепа,basis cranii interna,має увігнуту нерівну поверхню, що відбиває складний рельєф нижньої поверхні мозку. Воно поділяється на три черепні ямки: передню, середню та задню.
Передня черепна ямка, fossa cranii anterior,
Середня черепна ямка, fossa cranii media,
fissura orblalis superior,
Задня черепна ямка, fossa cranii posterior, clivus,утворений зрослими у дорослої людини тілами клиноподібної та потиличної кісток.
У задню черепну ямку з кожного боку відкривається (правий і лівий) внутрішній слуховий отвір, що веде у внутрішній слуховий прохід, у глибині якого бере початок лицьовий канал для лицьового нерва (VII пара). З внутрішнього слухового отвору виходить преддверно-равликовий нерв (VIII пара).
Не можна не відзначити ще два парних великих утворення: яремний отвір, через який проходять язикоглотковий (IX пара), блукаючий (X пара) і додатковий (XI пара) нерви, і під'язичний канал для однойменного нерва (XII пара). Крім нервів, через яремний отвір виходить із порожнини черепа внутрішня яремна вена, в яку триває сигмоподібний синус, що лежить в однойменній борозні. Кордоном між склепінням і внутрішньою основою черепа в області задньої черепної ямки є борозна поперечного синуса, що переходить з кожного боку в борозну сигмоподібної пазухи. Контрфорси лицьового черепа
1. Носо-лобний контрфорс2. Вилицевий контрфорс3. Крилопіднебінний контрфорс
При ковтанні, жуванні та мовленні скорочення жувальної та мімічної мускулатури чинить суттєвий тиск на лицьовий скелет. Тиск передається при змиканні зубних рядів з нижньої щелепи на верхню, а далі на основу мозкового черепа. При цьому тиск передається не прямолінійно, а по опорним конструкціям (кістковим стінкам) в обхід порожнин лицьового черепа. Ці опорні конструкції називаються контрфорс (лат. contra + fortis). Основним є виличний контрфорс, завдяки особливому положенню виличні кістки.
14. Скронева, підскронева та крилоподібно-піднебінна ямка, їх стінки та повідомлення
Скронева ямка
Умовною межею, що відокремлює її зверху і ззаду від інших ділянок склепіння черепа, є верхня скронева лінія, linea temporalis superior, тім'яної та лобової кісток. Її внутрішня, медіальна стінка утворена нижнім відділом зовнішньої поверхні тім'яної кістки в області клиноподібного кута, скроневою поверхнею лускатої частини скроневої кістки і зовнішньою поверхнею великого крила. Передню стінку становлять вилицю і відрізок лобової кістки кзади від верхньої скроневої лінії. Зовні скроневу ямку замикає вилкова дуга, arcus zygomaticus. Нижній край скроневої ямки обмежений підскроневим гребенем клиноподібної кістки
.
На передній стінці скроневої ямки відкривається вилиць, отвір zygomaticotemporale (скронева ямка виконана скроневим м'язом, фасцією, жиром, судинами і нервами).
Підсвічувальна ямка
Підскронева ямка, fossa infratemporalis, коротша і вже скронева, але поперечний розмір її більший. Верхня стінка її утворена поверхнею великого крила клиноподібної кістки всередині від підвісного гребеня.
Передньою стінкою служить задня частина бугра верхньої щелепи. Медіальна стінка представлена латеральною пластинкою крилоподібного відростка клиноподібної кістки. Зовні і знизу підвіскова ямка не має кісткової стінки, збоку обмежує її гілку нижньої щелепи. На межі між передньою і медіальною стінками підскронева ямка поглиблюється і переходить у лійкоподібну щілину – крилоподібно-піднебінну ямку, fossa pterygopalatina.
Кпереду підвисочна ямка через нижню щілину очей повідомляється з порожниною очниці.
Криловидно-піднебінна (крилопіднебінна) ямка, fossa pterygopa-Iatina, має чотири стінки: передню, верхню, задню та медіальну. Передньою стінкою ямки є бугор верхньої щелепи, верхньої - нижньостороння поверхня тіла і основа великого крила клиноподібної кістки, задньої - основа крилоподібного відростка клиноподібної кістки, медіально - перпендикулярна пластинка піднебінної кістки. З латерального боку криловидно-піднебінна ямка кісткової стінки не має і повідомляється з підвісною ямкою. Криловидно-піднебінна ямка донизу поступово звужується і переходить у великий піднебінний канал, canalis palatinus major,який вгорі має ті ж стінки, що і ямка, а внизу його відмежовують верхня щелепа (латерально) і піднебінна кістка (медіально). У криловидно-піднебінну ямку виходить п'ять отворів. З медіального боку ця ямка повідомляється з порожниною носа через клиновидно-піднебінний отвір, зверху і кзади - з середньою черепною ямкою за допомогою круглого отвору, кзади - з областю рваного отвору за допомогою крилоподібного каналу, донизу - з ротовою порожниною через великий піднебінний канал.
З очницею крилоподібно-піднебінна ямка пов'язана за допомогою нижньої очної щілини.
15. Черепні ямки: межі, отвори, вміст. Передня черепна ямка, fossa cranii anterior,утворена очними частинами лобових кісток, на яких добре виражені мозкові піднесення і пальцеподібні вдавлення. У центрі ямка поглиблена і виконана гратчастою пластинкою гратчастої кістки, через отвори якої проходять нюхові нерви (I пара). Посередині гратчастої платівки височить півнячий гребінь; попереду від нього знаходяться сліпий отвір та лобовий гребінь.
Середня черепна ямка, fossa cranii media,значно глибше передньої, її стінки утворені тілом і великими крилами клиноподібної кістки, передньою поверхнею пірамід, лускою частиною скроневих кісток. У середній черепній ямці можна виділити центральну частину та бічні.
На бічній поверхні тіла клиноподібної кістки знаходиться добре виражена сонна борозна, а поблизу верхівки піраміди видно неправильної форми рваний отвір. Тут же між малим крилом, великим крилом і тілом клиноподібної кістки розташована верхня щілина очей, fissura orblalis superior,через яку проходять в очницю окоруховий нерв (III пара), блоковий (IV пара), відвідний (VI пара) та очний (перша гілка V пари) нерви. Кзади від верхньої очної щілини знаходиться круглий отвір, що служить для проходження верхньощелепного нерва (друга гілка V пари), потім-овальний отвір для нижньощелепного нерва (третя гілка V пари).
У заднього краю великого крила лежить остистий отвір для проходження в череп середньої менінгеальної артерії. На передній поверхні піраміди скроневої кістки, на порівняно невеликому майданчику, знаходяться трійчасте вдавлення, ущелина каналу великого кам'янистого нерва, борозна великого кам'янистого нерва, ущелина каналу малого кам'янистого
нерва, борозна малого кам'янистого нерва, дах барабанної порожнини та дугоподібне піднесення.
Задня черепна ямка, fossa cranii posterior,найглибша. У її освіті беруть участь потилична кістка, задні поверхні пірамід та внутрішня поверхня соскоподібних відростків правої та лівої скроневих кісток. Доповнюють ямку невелика частина тіла клиноподібної кістки (спереду) та задньонижні кути тім'яних кісток – з боків. У центрі ямки є великий потиличний отвір, попереду від нього - скат, clivus,утворений зрослими у дорослої людини тілами клиноподібної та потиличної кісток. У задню черепну ямку з кожного боку відкривається (правий і лівий) внутрішній слуховий отвір, що веде у внутрішній слуховий прохід, у глибині якого бере початок лицьовий канал для лицьового нерва (VII пара). З внутрішнього слухового отвору виходить преддверно-равликовий нерв (VIII пара). Не можна не відзначити ще два парних великих утворення: яремний отвір, через який проходять язикоглотковий (IX пара), блукаючий (X пара) і додатковий (XI пара) нерви, і під'язичний канал для однойменного нерва (XII пара). Крім нервів, через яремний отвір виходить із порожнини черепа внутрішня яремна вена, в яку триває сигмоподібний синус, що лежить в однойменній борозні. Кордоном між склепінням і внутрішньою основою черепа в області задньої черепної ямки є борозна поперечного синуса, що переходить з кожного боку в борозну сигмоподібної пазухи.
Зовнішня основа черепа (basis cranii externa) у передньому відділі не видно, тому що воно закрите кістками лицевого черепа. Задній відділ основи черепа утворений зовнішніми поверхнями потиличної, скроневої та клиноподібної кісток. Тут видно численні отвори, через які у живої людини проходять артерії, вени та нерви. Майже в центрі цієї області знаходиться великий (потиличний) отвір (foramen magnum), а з боків від нього овальні виступи - потиличні виростки (condyli occipitales). Позаду кожного виростка розташована слабо виражена виросткова ямка (fossa condylaris) з непостійним отвором, що веде в виростковий канал (canalis condylaris).
Основа кожного виростка в поперечному напрямку пронизана під'язичним каналом (canalis nervi hypoglossi). Задній відділ основи черепа закінчується зовнішнім. потиличним виступом (protuberantia occipitalis externa) з верхньою шийною лінією, що відходить від нього вправо і вліво. Кпереду від великого (потиличного) отвору знаходиться базилярна частина потиличної кістки (pars basilaris ossis occipitalis) з добре вираженим ковтковим горбком (tuberculum pharyngeum). Базилярна частина переходить у тіло клиноподібної кістки (corpus ossis sphenoidalis).
По сторонах від потиличної кістки з кожного боку видно нижню поверхню піраміди скроневої кістки, на якій знаходяться найважливіші утворення: зовнішні отвори сонного каналу, м'язово-трубного каналу, яремна ямка і яремна вирізка, яка з яремною вирізкою потиличної кістки утворює яремне. соскоподібний відросток, а між ними - шилососцеподібний отвір, яким закінчується Фалопієв канал(Син.: лицьовий канал, canalis nervi facialis) у піраміді скроневої кістки, що починається на дні внутрішнього слухового проходу; в лицьовому каналі проходять лицьовий та проміжний нерви і міститься вузол колінця.
До піраміди скроневої кістки з латерального боку примикає барабанна частина скроневої кістки, що оточує зовнішній слуховий отвір(Фалопі Габріель (Palloppio Gabriele, 1523-1562) - італійський анатом).
У великому крилі клиноподібної кістки можливе утворення отвори Везалія(Син.: венозний отвір, foramen venosum) - непостійний отвір, розташований між круглим і овальним отворами; через цей отвір проходить емісарна вена (Везалій Андреас (Vesalius Andreas, 1515-1564) – видатний учений епохи Відродження, основоположник сучасної анатомії).
Важливим топографо-анатомічним орієнтиром щодо проекції основи черепа є Рейдова лінія- горизонтальна лінія, проведена через центри зовнішніх слухових проходів (Рейд Роберт (Reid Robert William, 1851 – 1939) – шотландський анатом).
Ззаду барабанна частина скроневої кістки відокремлена від соскоподібного відростка барабаннососцеподібною щілиною (fissura timpanomastoidea). На задньому боці соскоподібного відростка знаходяться соскоподібна вирізка (incisura mastoidea) і борозна потиличної артерії (sulcus arteriae occipitalis).
Між барабанною частиною скроневої кістки і виступаючим назовні краєм даху барабанної порожнини є вузький простір - місце виходу барабанної струни - Глазерова щілина (син.: Гюг'є канал, Чивінін канал, кам'яно-барабанна щілина, fissura petrotympanica) (Глазер Іоганн - 1675) – швейцарський лікар і анатом;
На горизонтально розташованій ділянці лускатої частини скроневої кістки (pars squamosa ossis temporalis) є нижньощелепна ямка, що служить для з'єднання з виростковим відростком нижньої щелепи. Попереду цієї ямки знаходиться суглобовий горбок (tuberculum articulare). У проміжок між кам'янистою та лускатою частинами скроневої кістки на цілому черепі входить задня частина великого крила клиноподібної кістки (ala major ossis sphenoidalis), в якому добре видно остисте та овальне отвори (foramina spinosum et ovalis).
Над слуховим проходом є кам'яно-лускатий каналець - Верги водопровід (каналець), який постійно виражений у плода і не завжди є у дорослих (Верга Андреас (Verga Andreas, 1811-1895) - італійський лікар-невропатолог та анатом). Каналець розташовується і відкривається на поверхню кам'яно-лускатою щілиною (отвором Отта). Отта отвір (fissura petrosguamosa) являє собою вузький простір між лускатою частиною скроневої кістки і виступаючим назовні краєм піраміди, куди відкривається кам'яно-лускатий каналець (Отто Адольф W., 1786-1845) - нім.
На зовнішній поверхні скроневої кістки над верхнім краєм зовнішнього слухового отвору знаходиться виступ - Цукеркандля ость(Син.: Генлість(Генле Фрідріх (Henle Friedrich Gustav Jacob, 1809-1885) - німецький анатом і патолог), надпрохідна остю скроневої кістки, spina suprameatica (Цукеркандль Еміль (Zuckerkandl Emil), 1849-1910 - австр. На бічній поверхні соскоподібного відростка є трикутник Шипо - трикутник, межами якого є: зверху - продовження нижньої скроневої лінії тім'яної кістки на луску скроневої кістки, спереду - лінія, що йде від вершини соскоподібного відростка до надпрохідної ості, ззаду - лінія ключично-соскоподібного м'яза.
Піраміда скроневої кістки відокремлюється від потиличної кістки. кам'яно-потиличною щілиною (fissura petrooccipitalis), а від великого крила клиноподібної кістки - клиновидно-кам'янистою щілиною (fissura sphenopetrosa). На нижній поверхні зовнішньої основи черепа видно також отвір з нерівними краями - рваний отвір (foramen lacerum), обмежений латерально і ззаду верхівкою піраміди (apex partis petrosae) скроневої кістки, яка вклинюється між тілом потиличної кістки та великим крилом клино.
На передньоверхній ділянці соскоподібного відростка виділяється Шипо зонаяка обмежена горизонтальною лінією, проведеною через середину задньої стінки зовнішнього слухового проходу, і вертикальною лінією, що відповідає кістковому гребінцю на поверхні соскоподібного відростка. Ця область є місцем проходження судин, що зв'язують слизову оболонку соскоподібної печери з окістям соскоподібного відростка, тут розташована навколо судинна клітковина, яка може сприяти поширенню гною при мастоїдиті.
При описі форм черепа у різних рас антропології широко використовується термін кут Серре(Син. метафаціальний кут) - кут, утворений крилоподібним відростком основної кістки і основою черепа (Серре Антуан (Serres Antoine Etienne Renaud Augustin, 1786-1868) - французький біолог і анатом).
