Батьки, давайте кілька хвилин уважно подивимося на наших дітей. Просто подивимось. Попросимо свою дитину стати рівно, спокійно опустивши руки вздовж тіла. Подивимося на нього зі спини. Що бачимо? Плечі, лопатки розташовуються на одному рівні, спина, «віконця» для талії, шкірні складки– все симетрично щодо хребта? Тепер попросимо дитину нахилитися вперед. Дивимося на зігнуту спину під різними кутами зору – знову бачимо спину, симетричну хребту. Вітаю Вас! Ваша дитина має ідеальну спину.
На жаль, зараз ідеально рівна спина – дуже рідкісна картина. Найчастіше справи набагато гірші: дедалі більше школярів є «щасливими» власниками сколіозу.Звісно, остаточний діагнозставить тільки лікар, але уважно спостерігаючи за своєю дитиною, Ви можете самі побачити початкові ознакисутулості та викривлення хребта, що допоможе вчасно звернутися до лікаря за призначенням лікування.
Це захворювання тривалий час називали «раком ортопедії» та « загадкою лікарів » . Найнеприємніша характеристика цієї недуги – її неухильне прогресуючий перебіг. Велика Медична Енциклопедіядає таке визначення даному захворюванню: « Сколіоз(грец. scolios- кривий) - бічне викривлення хребта, що розвивається в результаті його вроджених або набутих аномалій розвитку, а також м'язів або нервів, що його іннервують. У процесі лікування сколіозу хворому може бути рекомендовано носіння спеціального корсета, що фіксує хребет правильному положенні. При значному викривленні виникає потреба у проведенні хірургічної корекціїшляхом спеціальної фіксації хребта чи остеотомії».
Деформація хребта спричиняє порушення форми черевної та грудної порожнин, негативно впливає на роботу серця, легень, шлунково-кишкового тракту. Серед дорослих, хворих на радикуліт або остеохондроз 90% складають люди, які перенесли в дитинстві сколіоз. В даний час, за статистикою на 1000 підлітків припадає 20 хворих на сколіоз. різного ступеня. На жаль, ця цифра постійно зростає.
У більшості випадків (за винятком уроджених патологій) діагноз сколіоз вперше виставляється в дитинстві або юнацькому віці, коли викривлення стають помітними при візуальному огляді.
Встановити причину сколіозу хребта досить складно.У 14 випадках зі 100 причиною сколіозу можуть бути генетичні захворювання, уроджені дефекти кісток, відмінності у довжині ніг, рахіт, нещасний випадок. У решті 86 відсотків причина виникнення викривлень невідома. За статистикою, у дівчаток сколіоз зустрічається частіше, ніж у хлопчиків приблизно 6 разів.
Захворювання досить просто виявити та дуже складно лікувати. Якщо вчасно розпочати лікування сколіозу, шанси позбавити дитину багатьох фізичних і моральних проблем значно збільшаться. Якщо Ви помітили асиметрію тіла дитини, не зволікайте та звертайтеся до лікаря за лікуванням.На жаль, через недостатню поінформованість батьки або не бачать цієї проблеми, або не надають їй значення, або намагаються вирішити її самостійно, відкладаючи відвідування медичних закладів. Внаслідок цього діти можуть назавжди залишитися зі скривленими спинами.
Пам'ятайте, самолікування сколіозу небезпечне!
Знаючи про все це, що ми можемо зробити для дітей? Як можемо допомогти?
Всім відомо, що хворобу краще попередити, тому раннього дитинстваретельно стежимо за поставою дитини, контролюємо її ходу та посадку за письмовим столом.
Систематично проходимо огляд у необхідних фахівців: на ранній стадіїлікування сколіозу буде менш тривалим.
Неправильне носіння важкого портфеля може стати причиною викривлення хребта: навантаження на опорно-руховий апарат дитини має бути симетричним.
Меблі для дитини повинні бути йому за зростанням. А спати дітям необхідно на твердій поверхні та маленькій подушці. Найкращий варіант – це придбання ортопедичного матраца.
Зручне взуття з низьким підбором – важливий моменту профілактиці деформації скелета.
Погане зору може спричинити неправильну посадку дитини під час виконання уроків, тому постійне спостереження у офтальмолога допоможе попередити розвиток сколіозу.
Регулярні фізичні вправита заняття спортом є запорукою здоров'я не тільки дитини, а й дорослої людини. При сколіозі гарний ефектдає плавання.
До раціону дитини необхідно включати продукти, багаті кальцієм і вітамінами (молочні продукти, риба, овочі та фрукти).
blog.сайт, при повному або частковому копіюванні матеріалу посилання на першоджерело обов'язкове.
Кліщовий бореліоз: хвороба на все життя?
Кліщовий енцефаліт – небезпечне вірусне захворювання, що вражає центральну нервову систему, - навряд чи потребує уявлення, особливо у зв'язку з недавнім сплеском захворюваності. А ось до проблеми іншої, але вже бактеріальної, інфекції, яка також переноситься кліщами, увагу лікарів і вчених Росії було привернуто порівняно недавно
У Росії бореліоз(або хвороба Лайма, як її називають у США) був вперше серологічно (тобто на основі наявності специфічних антитіл) виявлено співробітниками науково-дослідного інституту епідеміології та мікробіології ім. Н. Ф. Гамалії РАМН під керівництвом Е. І. Коренберга в 1985 р. Але тільки в 1991 р. іксодові кліщові бореліози(ІКБ) були включені в офіційний державний перелікзахворювань, реєстрованих біля Росії.
Найбільш поширеною ця недуга визнана в США: щорічно там хворіє понад 16 тис. осіб. Зростання захворюваності на бореліоз в даний час спостерігається і в багатьох країнах Європи.
Збудник – спірохета
Вже з назви видно, що переносниками цієї хвороби, як і кліщового енцефаліту, є кліщі. У США хвороба Лайма переносять кліщі Ixodes scapularis(1982 р. американський дослідник В. Бургдорфер саме від цих кліщів вперше ізолював самих інфекційних агентів - боррелій); у Європі цю функцію виконують кліщі Ixodes ricinus, а у нас - сумнозвісні тайгові кліщі Ixodes persulcatus.
Збудник бореліозу - спірохета комплексу під пишною латинською назвою Borrelia burgdorferi sensu lato(s. l.) - полягає в близькій спорідненості з трепонемий- збудником всім відомого сифілісу - і лептоспірою- збудником лептоспірозу, серйозного захворювання, якому схильні багато видів тварин, і людина в тому числі. Всі перелічені спірохети мають схожий зовнішній вигляді формою нагадують звивисту спіраль.
До сьогоднішнього дняна підставі генетичних та фенотипічних відмінностей виділено 12 видів боррелій, але небезпечними для людини донедавна вважалося лише три види: B. burgdorferi sensu stricto(s.s.), B. afzeliiі B. garinii.Однак у останнім часомз'явилися повідомлення, що від хворих на ІКБ було виділено ще один вид - B. spielmaniiщо говорить про можливу патогенність і цього виду.
Боррелії поширені у регіонах світу нерівномірно. У Росії основне епідеміологічне значення мають два види B. afzeliiі B. garinii, які виявлені у великій лісовій зоні від Прибалтики до Південного Сахаліну.
В Інституті хімічної біології та фундаментальної медицини вивчення боррелій було розпочато у 2000 р. Дослідження, проведені спільно з Інститутом систематики та екології тварин СО РАН, спрямовані на виявлення видового розмаїття боррелій, що циркулюють у природних осередкахІКБ Новосибірської області дозволили встановити низку фактів. Крім поширених B. afzeliiі B. gariniiбули виявлені генетичні варіанти цих видів, що рідко зустрічаються.
За даними світлової мікроскопії, зараженість тайгових кліщів бореліями біля Новосибірської області становить 12-25 %. При мікроскопічному дослідженніфіксованих і вітальних препаратів боррелії були виявлені як у дорослих кліщів, зібраних з рослин, так і у личинок, що частково або повністю наситилися, і німф.
Оскільки ці спірохети були виявлені на всіх стадіях розвитку кліщів – від личинок до дорослих особин (імаго), всі вони можуть бути джерелами зараження. Цикл перенесення збудника починається із процесу харчування неінфекційного кліща на інфікованій тварині. Кліщі, заражені борреліями, при наступному годуванні здатні передавати ці мікроорганізми здоровим тваринам, а також продовжувати сприймати додаткову порцію спірохет від інфікованих ссавців. на ранніх етапахрозвитку кліща в даний процесзалучені дрібні ссавці; дорослі кліщі починають харчуватися на великих ссавців, і крім того можуть «замахуватися» на людину, заражаючи її.
Проникнувши в тіло ссавця разом зі слиною кліща, спірохети починають посилено розмножуватися в шкірних покривахна місці укусу. Вони здатні не тільки пересуватися під шкірою, а й проникати в кровоносні судини, переміщаючись зі струмом крові у внутрішні органи. Не є для них перепоною і гематоенцефалічний бар'єр: розмножуючись у спинномозкової рідини, борелі стають причиною важких нейроінфекцій
Перша стадія – оборотна
Іксодовий кліщовий бореліоз – полісистемне захворювання, при якому можливі ураження шкіри, опорно-рухового апарату, нервової та серцево-судинної систем. Характер клінічних проявів захворювання залежить з його стадії. Умовно виділяють три стадії бореліозної інфекції, хоча чітко розрізнити їх не завжди вдається. Захворювання, як правило, розвивається послідовно, переходячи з однієї стадії до іншої.
Перша стадія триває від 3 до 30 днів. За цей час на шкірі (в області укусу кліща) внаслідок запальної реакції може з'явитися червоне кільце, яке так і називається: кільцева мігруюча еритема. Починається вона з невеликої плями у місці присмоктування кліща, яке поступово мігрує до периферії. У типових випадках центр плями світлішає, а периферичні ділянки утворюють яскравий червоний валик у вигляді кільця. неправильної формидіаметром до 15 див.
Дослідження шкірних проб, узятих з різних ділянок еритеми, свідчать про те, що в центрі еритемного кільця борелі практично відсутні, але, як правило, вони завжди виявляються на периферії. Порівняно з іншими запальними змінами еритема може зберігатися на шкірі протягом тривалого проміжку часу.
Приблизно у чверті хворих шкірні проявизахворювання супроводжуються такими симптомами, як: озноб, сонливість, м'язова слабкість, болі в суглобах та збільшення лімфатичних вузлів. Це сигналізує у тому, що боррелії поширюються організмом. Однак у більшості хворих з еритемою ранні стадії хвороби не супроводжуються симптомами інтоксикації. До того ж існує і так звана безеритемна форма,яка, як правило, починається гостро та ускладнена високою температурою, болем у суглобах та головним болем.
Також слід зазначити, що відсутність симптомів хвороби спочатку після укусу кліща не виключає розвитку хвороби в майбутньому. Під час проведення своєчасного лікуванняна першій стадії захворювання можливе повне одужання.
Лікування пізньої стадіїбореліозу, що розвивається через півроку - рік після зараження, вимагає тривалого курсу антибактеріальної терапії. І боротьба з хронічною хворобоюне завжди буває успішноюДруга стадія бореліозу розвивається в середньому через 1-3 місяці після інфікування. До цього часу боррелії зі струмом крові та лімфи потрапляють у різні органи та тканини, такі як: м'язи, суглоби, міокард, спинний та головний мозок, а також селезінка, печінка, сітківка ока – і вражають їх. Ось чому дану стадіюхарактеризує таку значну різноманітність клінічних проявів захворювання: неврологічних, серцевих, шкірних тощо.
Ознаки поразки нервової системивиявляються у вигляді менінгіту, моно- та поліневритів, дуже часто - невриту лицьового нервата ін Багато з цих симптомів можуть спостерігатися одночасно. Найбільш частим неврологічним проявомможна назвати менінгополірадикулоневрит (синдром Баннаварта),характеризується парезом лицевого нерва. Крім того, на цій стадії у деяких хворих можуть виникнути вторинні еритеми.
Зрештою, третя стадія бореліозу розвивається через півроку – рік після проникнення інфекції в організм. Найчастіше зустрічаються ураження суглобів ( хронічний артрит), шкіри ( атрофічний акродерматит) та хронічні ураження нервової системи ( хронічний нейробореліоз). Лікування пізньої стадії бореліозу потребує тривалого курсу антибактеріальної терапії, проте згодом у деяких хворих з артритами ознаки хронічної інфекціїспостерігаються протягом місяців і навіть кілька років після курсу лікування антибіотиками.
Імунна відповідь
До розвитку бореліозної інфекції, як правило, залучено кілька патогенних механізмів. Деякі синдроми, такі як менінгіт та радикуліт, ймовірно, відображають результат прямої інфекції органу, а ось артрит та поліневрит можуть бути пов'язані з непрямими ефектами, викликаними вторинною аутоімунною відповіддю.
Імунна відповідь організму на бореліозну інфекцію проявляється по-різному. Для контролю за поширенням інфекції організм використовує як вроджений(неспецифічна резистентність), так і адаптивний специфічна імунна відповідь,т. е. вироблення специфічних антитіл проти інфекційного агента. Протягом перших двох тижнів після початку хвороби у більшості пацієнтів справді виявляються імуноглобуліни проти певних антигенів боррелій – інфекційних білків, які запускають в організмі механізм імунної відповіді.
Ще в 90-х роках. минулого століття у США було проведено перші дослідження, спрямовані на розробку антибореліозної вакцини. Але й на сьогодні ефективної вакцини, що захищає від цього небезпечного захворювання, немає. Ймовірно, труднощі з отриманням безпечних вакцин стосуються особливостей імунної відповіді, що спостерігається при бореліозній інфекції. Він може ініціювати вироблення антитіл проти деяких власних білків організму, тобто викликати небезпечні аутоімунні реакції.
Причиною подібної імунної відповіді є молекулярна мімікрія, подібність (наприклад, між ліпопротеїном боррелій OspA і білком адгезії hLFA-1α), який виробляється нашими Т-клітинами синовіальній оболонці, що вистилає внутрішні поверхні суглобів. Так, ускладнення, що виникають після проведення вакцинації вакциною на основі ліпопротеїну OspA, у більшості випадків виявлялися у вигляді артритів та аутоімунних. ревматоїдних артритів. Робота зі створення прийнятної, нешкідливої та водночас ефективної вакцини триває досі.
Як діагностувати ІКЛ?
Діагностику ІКБ зазвичай проводять на підставі так званого епідеміологічного анамнезу (встановлення факту відвідування лісу, укусу кліща), а також клінічних ознакзахворювання, головним з яких є наявність мігруючої еритеми.
Особливу складність для діагностики становлять захворювання, що протікають у безеритемних формах, одночасно з іншими інфекціями, що переносяться кліщами, наприклад, кліщовим енцефалітом або анаплазмозом. У клінічній практицівідомі випадки, коли у хворого одночасно були виявлені безеритемна форма бореліозу та кліщового енцефаліту, які призвели його до повторної госпіталізації через ускладнення.
Випадки безеритемних форм можна діагностувати лише за допомогою лабораторних тестів. Виділення боррелій із проб шкіри, проб сироватки крові, спинномозкової або синовіальної рідинна спеціальні середовища методом культивування вимагає наявності спеціальних умов, дорогих реактивів, що займає багато часу, а головне - малоефективно.
Перші дослідження, спрямовані на розробку антибореліозної вакцини, було проведено ще у 90-х роках. минулого століття.Але й на сьогоднішній день ефективної вакцини проти цього небезпечного захворювання не існує
Мікроскопічні дослідження зазвичай використовуються при проведенні аналізу зараженості борреліями кліщів, але практично не застосовуються при діагностиці ІКБ, оскільки в тканинах і рідинах організму інфікованої людиниБоррелії не накопичуються в таких кількостях, щоб їх можна було виявити під мікроскопом.
Для виявлення боррелій може використовуватись полімеразна ланцюгова реакція(ПЛР), проведення якої дозволяє виявити ДНК збудника. При проведенні таких досліджень нами було показано, що кількість боррелій, що містяться в одному кліщі, варіює від однієї до шести тисяч. Однак в даний час метод на основі ПЛР, як і всі інші методи діагностики бореліозу, використовувати як самостійний тест для діагностики захворювання не рекомендується, оскільки в даному випадкучутливість цього методу недостатня, що може призвести до так званих «хибно-негативних» результатів.
Тим не менш, під час проведення спільних робіт з Муніципальною інфекційною лікарнею№ 1 м. Новосибірська було показано, що на ранній стадії хвороби, до початку лікування, комплексної діагностикизахворювання метод ПЛРцілком застосовний поряд з імунологічними методамианалізу.
Для своєчасного виявленнязмішаної інфекції визначення ДНК необхідно проводити у перші чотири тижні після присмоктування кліщів. Однак негативний результат, який при цьому може бути отриманий, не виключає наявності захворювання та через 3-6 тижнів вимагає проведення серологічних тестів (на специфічні антитіла).
Виявлення антитіл до білків боррелій сьогодні є основним способом лабораторної діагностики. У США та країнах Європи для підвищення надійності серодіагностики бореліозу було рекомендовано використовувати двоступінчасту схему тестування сироваток крові, однак у Росії двоступінчастий підхід не застосовується через відсутність вітчизняних тест-систем. Крім того, імуноглобуліни із сироватки крові хворих на ІКБ можуть по-різному реагувати з основними білками. різних видівборрелій, тому критерії тестування, розроблені однієї країни, може бути непридатні інший.
У Росії зараз широко застосовують серологічні методидетекції: імуноферментний аналіз(ІФА) та реакцію непрямої імунофлюоресценції (РНІФ), діагностична значимістьяких можна порівняти. Однак застосування другого методу може бути обмежене тим, що існує ймовірність перехресних реакцій з близькими спорідненими бореліями мікроорганізмами, зокрема з Treponema palladiumзбудником сифілісу. Загалом ефективність виявлення у хворих антитіл навіть за допомогою застосування комбінації сучасних серологічних тестів залежить від стадії захворювання.
Так що ж таке бореліоз - звичайна інфекціячи хвороба на все життя? Насправді ця недуга не така нешкідлива, як видається на перший погляд. Іноді інфікування організму бореліями викликає важкі віддалені наслідки, захворювання, які тільки при найближчому розгляді вдається пов'язати з бореліозом, раніше перенесеним пацієнтами
Сприятливий результат цього серйозного бактеріального захворювання, що переноситься кліщами, багато в чому залежить від проведення своєчасної, адекватної діагностики та відповідної терапії І лікування ІКБ повинне полягати не в бездумному прийомі антибіотиків, як це іноді трапляється. Це справа професіоналів, які здатні виявити не тільки клінічну симптоматику, але також індивідуальні особливостіперебігу хвороби та наявність супутніх захворювань.
Серед головних побоювань за здоров'я новонародженої дитини можна часто почути згадку про діатез. Багато молодих мам стикаються з цією проблемою вже на перших місяцях життя малюка. Що це за захворювання? Чим воно небезпечне і чи можна його запобігти?
Як бути, якщо діагноз «атопічний дерматит» вашій дитині вже встановлено? Про це ми запитали Олену Ільченка, лікаря-алерголога.
Багатьох може це здивувати, але всім відомий діатез навіть не захворювання. Цим словом, яке з грецької мовиперекладається як «схильність до чогось», позначають лише приналежність людини до певного генотипу, який схильний до деяких хвороб або алергічних реакцій.
Діатез, що зустрічається у 80-90% дітей, не повинен обов'язково розглядатися як початок атопічного дерматиту, Частота якого серед дітей не перевищує 10%. Але виявляти настороженість слід обов'язково, особливо у випадках обтяженої алергічної спадковості.
Причини появи
Правила харчування Дієта в основному складається з фруктів. Це зелені та жовті яблука, груші, біла смородина. Відмінно підходять і багато овочів: кабачки, гарбуз, огірки, кріп, петрушка. Дуже корисні сухофрукти. З молочних продуктів можна вживати кисле молоко, сир, йогурти без добавок (приготовлені в домашніх умовах). Можна їсти баранину, відварену яловичину та конину. Дозволено рисову, гречану та вівсяна каші. Супи краще готувати овочеві, а як заправку використовувати оливкова олія. Не можна Продукти, які не можна вживати мамі та дитині, що годує: коров'яче молоко, цитрусові, горіхи, шоколад, річкову рибу, ікру та соління. Висока активністьалергізації у яєць та меду. Також краще виключити полуницю, суницю, хурму, виноград, сливи, смородину та ананаси. Викликати висипання можуть вироби з пшениці та жита, а також буряк, морква, а іноді навіть картопля. Але це ще не все! Неприпустимим є вживання наваристих бульйонів, телятини, качиного м'яса, ковбас, сосисок та консервів, а також соусів, копченостей, газованих та алкогольних напоїв.
Природа цього захворювання тривалий час залишалася незрозумілою, тому в назві і є слово «атопічний» (у перекладі з грецького «атопос» - «дивний, дивний»). Але медицина не стоїть на місці, і в 1882 французький дерматолог Е. Беньє вперше назвав причини подібної алергічної реакції.
Виявилося, що слизові оболонки органів дихання та травного трактуу людей, схильних до атопічного дерматиту, легко пропускають чужорідні білкив організм. Імунний апарат у відповідь реагує надмірною освітою особливих видівантитіл, що відносяться до класу імуноглобулінів Е. Контакт алергену з цими антитілами призводить до виділення гістаміну - речовини, що викликає розширення судин, набряк тканин, свербіж і т. д. Таким чином, контакт антитіл та алергену стає учасником пошкодження шкіри.
Діти – слабка ланка
Атопічний дерматит розвивається при поєднаній дії факторів ризику: спадкової схильності, харчової алергії, екзогенних та ендогенних подразників, які при певних умов"запускають" патологічний процес.
У дітей першого року життя знижено захисна функціякишківника, тому атопічний дерматит розвивається в основному у малюків. У цьому віці виробляється ще недостатня кількість травних ферментів, захисних антитілта підвищена проникність кишкової стінки. Сукупність цих вікових особливостейшлунково-кишкового тракту малюків призводить до того, що недорозщеплені харчові компоненти, в першу чергу білки, легко всмоктуються в кров'яне русло. Ці великі уламки молекул мають виражені антигенними властивостями, Т. е. запускають ланцюг алергічних реакцій.
Більшість дітей перші ознаки хвороби виникають при зміні харчування. Наприклад, при ранньому перекладі дитини на штучне вигодовування, порушення режиму харчування, з введенням в раціон алергенних харчових продуктів. Найчастіше винуватцями алергії стають коров'яче молоко, яйця, куряче м'ясо, риба, малина, полуниця, цитрусові, шоколад, томати, морква, буряк, злаки.
У значної частини дітей навіть справжня алергіядо харчових алергенів може з часом зникати. У деяких дітей атопія продовжує прогресувати, супроводжуючись розширенням спектра чутливості до алергенів. У старших дітей та у дорослих провідною причиною атопічного дерматиту може стати домашній пил, шерсть свійських тварин, пилок рослин, бактерії, пліснява.
Чим загрожує атопічний дерматит?
Процес розвитку атопічного дерматиту називається « атопічним маршем»: якщо перші симптоми виникають у ранньому віціі проявляють себе неактивно, батьки дитини можуть просто не звернути на це належної уваги. Хвороба буде повільно прогресувати, і до 2-3 років у дитини розвинеться респіраторна алергія, що супроводжується алергічним нежитем.
На жаль, у таких пацієнтах складно розпізнати алергіків, тому їм часто ставиться діагноз із розряду простудних захворювань. У подібному випадкупацієнт не отримує відповідного алергічного лікуваннящо може призвести до розвитку алергії не тільки верхніх дихальних шляхів, а й бронхів. До 6-7 років у малюка вже може розвинутися справжнісінька бронхіальна астма. У дітей атопічний дерматит поєднується з бронхіальною астмоюу 34% випадків, а з алергічним ринітом- У 33%. Наявність у сім'ї родичів з алергічним дерматитом або іншою формою атопії прогнозує тяжкий перебіг цього захворювання: навіть через 20-30 років хвороби у половини хворих можуть зберігатися прояви атопічного дерматиту. У більшості хворих прояви атопічного дерматиту стихають до 30 років життя, а до 50 зникають зовсім.
Поради мамам Приміщення має бути провітрюваним. Не повинно бути надто натоплено - сухе та спекотне повітря викликає підвищене потовиділення, а сіль, що міститься в поті, негативно впливає на уражені ділянки шкіри, викликаючи печіння і свербіж. Вода має бути фільтрованою. Водопровідна хлорована вода не підходить для купання алергіка, тому необхідно знайти альтернативний спосіб. Можна придбати спеціальний фільтр або використати бутильовану воду. Вода у ванні має бути теплою, а не гарячою. Засоби для ванни мають бути pH нейтральними. Звичайно, заборонено користуватися мочалками або скрабами. Після ванни шкіру не витирають, а акуратно промокають рушником. Слід використовувати одяг із бавовни. Уникати вовни та грубих тканин. Прати білизну та одяг слід гіпоалергенними пральними порошками. Пухнасті килими для підлоги не рекомендуються. Взагалі, по можливості, необхідно видалити всі речі, які збирають багато пилу. І в жодному разі не використовуйте пір'яні або пухові постільні речі- Тільки синтетика. Такі нехитрі заходи допоможуть зробити життя людини, яка страждає на атопічний дерматит, легким і радісним. Подібні заходи застосовуються при профілактиці хвороби в старшому віці.
З огляду на те, що алергія, починаючи з атопічного дерматиту, з віком прогресує та ускладнюється, дуже важливим є її своєчасна діагностиката лікування.
Традиційне лікування
Атопічний дерматит хронічне захворювання, що потребує тривалого та комплексного лікування. Насамперед це елімінаційні заходи (дієта, обмеження контакту з пилом, пилком, грибами, тваринами, хімічними агентами та ін.).
Обов'язкове дотримання харчової дієтиведення харчового щоденника. Якщо використовується грудне вигодовування, то мамі рекомендується виключити з раціону харчові алергени. Якщо використовується штучне вигодовування, то необхідно підібрати дитині гіпоалергенні суміші (як правило, використовуються суміші на основі гідролізатів білка), надалі правильно вводити прикорм, вибирати продукти з низьким алергізуючим потенціалом (зелені сорти яблук, білу смородину, білу та жовту черешню, кукурудзяна, перлову крупу, цвітну, білокачанну, брюссельську капусту, кабачки, патисони, пісну свинину, м'ясо кролика, індички, конину). Виключають продукти, що підвищують рівень гістаміну в крові - копченості, маринади, горіхи, мед, шоколад, дріжджі, ферментовані сири, майонез, оцет, суницю, а також продукти, що містять хімічні речовини: консерванти, стабілізатори, барвники та ін. Обов'язково використовується алергодіагностика - шкірні та лабораторні тести, що дозволяють виключити «винні» алергени.
При загостренні алергічного дерматитуза призначенням лікаря застосовують сучасні антигістамінні препарати, які швидко знімають свербіж та інші запальні реакціїшкіри, не викликаючи при цьому звикання, сонливості, загальмованості. Часто використовуються ентеросорбенти. Базисна зовнішня терапіявключає застосування зволожуючих кремів, при тяжкому перебігу- мазей та кремів, що містять стероїди. Одним із прогресивних методів лікування є алергенспецифічна імунотерапія.
Народні засоби
У жодному разі і ні за яких умов не нехтуйте візитом до лікаря у разі, якщо виявили на шкірі у своєї дитини висипання та почервоніння. В даному випадку народна медицинане в змозі дати чітко спрямований діагноз, оскільки алергічна реакціяу кожного окремого генотипу може виявлятися з різною інтенсивністю, мати різні причини.
Використання « народних рецептів», трав'яних настоївта рослинних компресів може призвести до посилення алергічних симптомівоскільки існує так звана «перехресна алергія». Наприклад, при непереносимості полину, соняшнику, амброзії може бути алергічна реакція на ромашку, календулу, низку, мати-й-мачуху, оман. Якщо вам і вашому малюку показані рослинні ванни або компреси, їх призначить лікар - і ви лікуватиметеся без ризику для здоров'я.
Як проявляється атопічний дерматит
Перший віковий період: ознаки виникають першому року життя дитини.
Вогнища яскравої еритеми та мокнути виникають на щоках, надалі процес поширюється на лоб, завушні області, волосисту частину голови, зовнішню поверхню гомілок.
Процес завершується утворенням кірок, званих у народі «молочний струп».
Другий віковий період проявляється у віці від 2 до статевого дозрівання. Висипання локалізуються в ліктьових та підколінних складках, на задньої поверхнішиї, характеризуються сильним свербінням.
Хвороба має характер хронічного запалення.
Для третього вікового періоду(Діти старшого віку та дорослі) характерно переважання скоринок, папул, інфільтрації шкіри.
Висипання проявляється на шкірі обличчя, шиї, верхній частині тулуба, на руках.
Ілюстрації: Марія Дєєва
Хто у своєму житті жодного разу не відчув свербляче-зудить незручність у вигляді «лихоманки» на губах, може вважати себе щасливчиком. Набридлива «болячка» утворюється у багатьох людей – причому неодноразово – і завдає чимало неприємностей. Це захворювання – вірус простого герпесу (ВПГ)
Що таке ВПГ?
З багатьма вірусами людський організмсправляється власними силамиза допомогою імунної системи. Але з вірусом герпесу він упоратися не може. Проникаючи у клітину шкіри, вірус починає активний процес розмноження. Однак на цій стадії немає жодних симптомів захворювання. Після початку розмноження вірусу клітини починають руйнуватися і тоді з'являються симптоми захворювання: запалення, наповнені рідиною бульбашки і ранки. Після цього вірус потрапляє в нервові клітини, де і залишається в неактивної форми. Через деякий час внаслідок стресових для організму ситуацій (переохолодження, тривале перебування на сонці, надмірне вживання алкоголю та інших) відбувається ослаблення роботи імунної системи та, як наслідок, повторний процес розмноження вірусу.
Сьогодні науці відомо щонайменше 8 різних видів вірусу, які викликають герпетичну інфекцію. Однак інфекційне захворюванняшкіри та слизових оболонок у людини, зване «герпесом», викликає вірус простого герпесу. Медики виділяють два основні типи цього вірусу: вірус простого герпесу-1 (ВПГ-1) та вірус простого герпесу-2 (ВПГ-2). Цими двома вірусами людина може заразитися одночасно.
Оральний герпес(зазвичай це ВПГ-1) передається при контакті з хворою людиною під час поцілунку або при використанні її столового приладдя. Найчастіше захворювання розвивається у сфері рота. Формуються багатьом знайомі «лихоманки», які часто супроводжують гостре респіраторне захворювання. У деяких хворих у зв'язку зі зниженою опірністю можуть бути виразки на небі, внутрішньої поверхніщік, язик, мигдалики. Вірус може рухатися на очі. І тут проявляється кон'юнктивіт – запалення, набряклість, виділення гною. Також "болячка" може з'явитися в області ребер.
Генітальний герпес (зазвичай це ВПГ-2) здебільшого передається статевим шляхом. Через слизові оболонки вірус потрапляє у нервову систему, де може тривалий часперебувати в «дрімливому» стані. У разі виникнення сприятливих йому умов він активується, мігрує з нервових клітиндо шкіри та слизових. З'являється висип, що свербить. Через деякий час бульбашки висипки підсихають. Якщо бульбашки травмувати при розчісуванні, статевих контактах, терті одягом, виникають ерозії та виразки, які гояться, не утворюючи рубця.
На жаль, медики та фармацевти ще не знайшли препарати, завдяки яким можна було б повністю вилікуватися від герпесу. Проте є серія найефективніших препаратів проти вірусу простого герпесу – звані нуклеозиди. Також в аптеках продають препарати, за допомогою яких розмноження вірусу у уражених клітинах можна призупинити. Такі ліки випускають фармацевти різних формах- таблетках для прийому всередину та мазі для зовнішнього застосування. Мазь слід використовувати з появою перших симптомів герпесу: сверблячки, болю, почервоніння. Але завжди пам'ятайте: правильно поставити діагноз та призначити лікування може лише лікар!
Поради Для полегшення симптомів герпетичної інфекціїможна порадити наступне: - не торкайтеся бульбашок і ранок на шкірі; - Якомога частіше мийте руки; - намагайтеся не носити тісний одяг – погана циркуляція повітря може сповільнити процес загоєння шкіри.
Бабусині рецепти Рецепт 1. За перших ознак герпесу необхідно в склянку гарячого чаю покласти срібну ложку (або нержавіючу сталь). Помішуючи гарячий чай, пити його ложечкою і гарячу прикладати до місця на губі, де є запалення. Буде гаряче і боляче – трохи відпустити. А потім знову ложку у чай і прикладати. Так робити 10-15 разів. Коли вражене місце висохне, змастити його соком каланхоеабо пом'якшуючим кремом. Ця лікувальна процедураперевірено сотні разів. Якщо від початку захворювання зробити її старанно, то буває достатньо одного чаювання з ложкою.
Рецепт 2. Від герпесу на губах позбавить часте змащування «лихоманки» маслом обліпихи. Просто та ефективно.
Рецепт 3. Спробуйте присипати запалення на губах товченою таблеткою стрептоциду. Результат не змусить себе довго чекати - на другий день виразки затягнуть і підсохнуть, а незабаром і зовсім пропадуть.
Пам'ятайте: самолікування не завжди приносить хороші результати. Краще, якщо ви за перших симптомів зараження вірусом герпесу зверніться до фахівця – лікаря-дермато-венеролога.
ДЛЯ ВІДОМОСТІ Як повідомила Юлія Жук, лікар-дерматовенеролог І категорії Херсонського обласного шкірно-венерологічного диспансеру, жителі Херсона та області часто звертаються за допомогою до медиків із проблемою зараження вірусом герпесу. Досвідчений лікар за перших симптомів розпізнає герпес і призначить медикаментозне лікування. Непоодинокі випадки госпіталізації хворих. Стаціонарне лікування призначають, якщо у хворого виявлено приховану або гостра формазараження вірусом герпесу. В цьому випадку людину обстежують, беруть у неї кров на аналіз. За результатами аналізу дерматовенеролог призначає комплексне лікування, що включає внутрішньовенні та внутрішньом'язові ін'єкції, прийом вітамінів та зовнішнє лікування зовнішніх ознакзахворювання. Залежно від ступеня тяжкості хвороби пацієнт перебуває у шкірному відділенні від 7 до 14 днів.
За словами Юлії Володимирівни, найчастіше період загострення та прояви захворювання на герпес припадає на осінньо-зимовий період, коли збільшується ризик застудних захворювань та переохолодження організму.
Симптоми Симптоми цього захворювання можуть відрізнятися залежно від стадії.
Ознаки первинного зараження: 1. Висипання на шкірі (через 12 днів після зараження).
2. На місці інфекції утворюється набряк, незабаром виникають округлі бульбашки. Вони розташовуються згруповано, іноді зливаються і утворюють більші бульбашки. Найболючіше ці симптоми виявляються на сухій шкірі. Крім того, вони можуть супроводжуватися свербінням.
3. Бульбашки поступово зневоднюються і гояться, не залишаючи шрамів. На вологих ділянках шкіри процес загоєння проходить повільніше. Коли бульбашки гояться, ділянка шкіри, уражена вірусом, перестає бути заразною.
4. Можуть збільшуватись лімфатичні вузли.
Крім перерахованих вище симптомів, первинне зараження може супроводжуватися підвищенням температури, ломотою в тілі, головним болем.
Профілактика З метою профілактики герпесу медики рекомендують: - уникати переохолодження; - до раціону обов'язково включати їжу, багату на білки, вітамінами; - Не зловживати алкоголем! Найчастіше саме надмірне вживанняспиртних напоїв буває джерелом усіх наших бід.
Щоб уникнути зараження своїх близьких у період загострення герпесу, слід дотримуватися кількох простих правил: - ретельно мийте руки після контакту із зараженою ділянкою шкіри; - користуйтесь особистими предметами гігієни та зберігайте їх окремо від інших; - після відвідин туалету необхідно продезінфікувати сидіння унітазу (вірус живе до 4 годин на пластичній поверхні); - при генітальному герпесі необхідно утримуватись від статевих контактів; - всі інфіковані герпесом ВПГ-2 навіть за відсутності зовнішніх симптомівповинні користуватись презервативами, завдяки яким можна значно зменшити ризик зараження партнера вірусом.
Слід зазначити, що захиститися від зараження оральним вірусом простого герпесу-1 майже неможливо, тому що він передається навіть за короткого контакту зі шкірою зараженої людини.
Підготувала Оксана Тюріна за матеріалами, наданими завідувачем шкірного відділення обласного шкірно-венерологічного диспансеру Тетяною Метель,