Незважаючи на те, що екстракорпоральне запліднення прийнято вважати одним із найефективніших і найпопулярніших методів штучного зачаття, далеко не завжди безплідній жінці вдається завагітніти з ЕКО з першого разу. Як правило, перша спроба ЕКЗ приносить бажаний результат у вигляді двох довгоочікуваних смужок на тесті лише у половині випадків. Цей показник також залежить від ряду факторів: віку пацієнтки, стану її репродуктивної системи та типу безплідності.
Які шанси на успіх із першої спроби?
Якщо перша спроба ЕКО закінчилася невдачею, зовсім не варто опускати руки. Слід пам'ятати, що навіть у разі природного зачаття, як правило, потрібно не один цикл для того, щоб зачати дитину. У той же час, при штучному зачатті існує, крім того, ряд додаткових факторів, які впливають на успіх процедури. Як би там не було, ЕКО - це реальний шанс для бездітної пари стати батьками приблизно в 30-45% випадків.
Важливо! Імовірність невдачі ЕКО з першої спроби найвища - всі наступні лише збільшують шанси на успіх.
Досить часто трапляється так, що в перервах між протоколами ЕКО подружній парі вдається зачати побутовим шляхом, оскільки в жіночому організмі активність гормонів у цей момент підвищена. У невдачі, що спіткає Вас, також є і свою перевагу - відсутність результату лише означає, що жіночий організм ще не цілком готовий до виношування малюка і існують які-небудь проблеми, які перешкоджають настанню вагітності. Невдале ЕКО - лише привід для того, щоб ще раз переосмислити свій спосіб життя та внести до нього певні корективи.
Провальна спроба ЕКО також може говорити про те, що потенційні батьки поставилися недостатньо відповідально до цієї важливої процедури, не дотримувалися з точністю всіх рекомендацій лікаря на етапі підготовки, або ж просто вибрали недостатньо компетентного фахівця чи клініку. А іноді для того, щоб досягти позитивного результату, потрібно лише змінити тактику ведення протоколу.
Чому перша спроба ЕКЗ закінчується невдачею?
Існує кілька основних причин, які можуть перешкоджати настанню вагітності у першому протоколі ЕКЗ. Зазвичай, вони не такі серйозні і легко усуваються з часом:
- порушення у гормональному фоні;
- психологічна чи фізіологічна неготовність пацієнтки до вагітності;
- відхилення у структурі ендометрію;
- неправильно вибраний метод гормональної стимуляції;
- непрохідність маткових труб (яка іноді призводить до позаматкової вагітності);
- відторгнення ембріона жіночим організмом (аутоімунні реакції);
- наявність запалень чи прихованих інфекцій.
Крім того, зачаття може не наступати з інших причин, до яких відносять:
- Генетичні відхилення:неякісний біоматеріал (сперматозоїди та яйцеклітина), хромосомні відхилення в самому ембріоні, нежиттєздатність зародка.
- Побутовий та віковий фактор:недбале ставлення до порад лікаря, вік понад 40 років, неправильний спосіб життя, депресії та нервові навантаження, куріння та алкоголь, зайва вага.
- Компетенція та досвідченість лікарів,що беруть участь у протоколі ЕКЗ, також має колосальне значення. Лікарські помилки, неграмотно складений протокол ЕКЗ, некоректно підібрані гормональні засоби для стимуляції, а також лікарські маніпуляції, які проводять недостатньо кваліфіковані фахівці.
Як і при виборі будь-якого іншого методу штучного зачаття, у разі ЕКО передбачити результат просто неможливо. Жоден, навіть досвідчений лікар, не зможе гарантувати Вам стовідсотковий результат. Саме тому така велика увага приділяється підготовчому етапу - при дотриманні всіх рекомендацій та виключивши всілякі ризики, Ви суттєво підвищите ймовірність якнайшвидшого зачаття.
Вкрай важливо після невдалої спроби не втрачати позитивного настрою та постаратися зберегти відмінну психологічну та фізичну форму для наступного разу. Досвід, отриманий згодом, у майбутньому дасть змогу усунути допущені помилки та збільшити шанси. Не зайвим буде зайнятися своїм здоров'ям, пройти повторне обстеження, позбавитися згубних звичок і змінити своє щоденне меню.
Методи відновлення після невдачі ЕКЗ
Якщо в першому протоколі ЕКЗ Вас спіткала невдача, цей факт зовсім не є протипоказанням до подальших спроб. Вам, безумовно, знадобиться певний час, щоб відновити організм і упорядкувати власні думки. Кожна людина індивідуальна, і реакція на невдале ЕКЗ у кожної пацієнтки також є суто індивідуальною.
Що стосується менструального циклу, то місячні, як правило, після невдачі приходять у звичні терміни, і лише в окремих випадках можуть відзначатися невеликі затримки. Це пояснюється тим, що в період протоколу жіночий організм зазнає гормонального впливу, однак і цю проблему кваліфікований лікар зможе легко вирішити. Перші місячні після невдалого ЕКЗ також бувають дещо сильнішими за звичайні.
Основним завданням лікаря є відновлення менструального циклу пацієнтки після невдалого ЕКЗ. Овуляція зазвичай приходить у ті ж терміни, що й раніше вже у перші два цикли. Не менш важливо відновити також психічний стан жінки та виключити стрес або депресію. Партнер і рідні мають бути поряд і всіляко підтримувати її. Чим позитивніше Ви будете налаштовані, тим швидше прийдете до бажаного результату. За потреби можна пропити курс мультивітамінів.
У період відновлення чудово допомагають:
- лазерна терапія та водолікування;
- грязелікування та парафін;
- акупунктура;
- масаж та фітотерапія.
Важливо! Майбутній мамі корисно виїхати на відновлення до санаторію, щоб мінімізувати наслідки стресу.
Коли повторити спробу?
На відновлення після невдалої спроби екстракорпорального запліднення потрібно, зазвичай, трохи більше двох-трьох місяців. Репродуктивна система за цей проміжок часу зазвичай встигає повністю відновитися, а гормональне тло приходить у норму.
У пацієнток, чий психологічний стан нестійкий, а настрій негативний, мають набагато менше шансів на успіх надалі. Також досвід та кваліфікація репродуктолога мають бути на гідному рівні. Шанси на успіх зростуть, якщо підготовка та обстеження буде проведено грамотно, з урахуванням усіх основних параметрів.
Можливо, лікар запропонує змінити схему протоколу або препарати, що використовуються при стимуляції - не відмовляйтеся від цього. Індивідуальний підхід - одна з найважливіших складових успіху.
Важливо! Часто жінки запитують: «Скільки спроб ЕКО можна робити?». Однозначної відповіді на таке питання не існує, оскільки найчастіше пацієнткам вдавалося зачати лише з 8 чи 10 спроб.
Висновок
Після провальної спроби ЕКО дуже важливо точно встановити причину її невдачі. Можливо, Вам знадобиться пройти ще низку додаткових досліджень і здати аналізи, щоб напевно дізнатися, що саме завадило настанню вагітності. Можливо, причиною цього стало генетичне, гормональне або імунне відхилення.
Найчастіше, якщо у жінки третя спроба ЕКО закінчилася невдало, лікар може запропонувати вдатися до інших методів штучного зачаття – існує сурогатне материнство, зачаття за участю донорського біоматеріалу та багато інших.
Більшість причин невдалих ЕКЗ піддаються коригування та усунення. Опускати руки не варто! Після вирішення існуючих проблем вагітність, як правило, настає приблизно у 50% випадків.
Відділення репродуктології Лазарєва пропонує кожній безплідній парі здобути кваліфіковану консультацію досвідчених фахівців у сфері репродукції, які запропонують різні варіанти вирішення проблеми безпліддя з урахуванням індивідуальних особливостей. Також у нас Ви можете отримати цінні рекомендації щодо того, яким чином можна підвищити шанси на успіх ЕКО. Лікарі нашого відділення невпинно підвищують свою кваліфікацію, і в сукупності з сучасним обладнанням, яке є в наших лабораторіях, Ви отримуєте гарантію того, що рано чи пізно Ви в будь-якому випадку зможете зачати і народити малюка.
Сучасна медицина на сьогоднішній день має досить серйозний арсенал для вирішення навіть найскладніших проблем у галузі репродукції. За допомогою методу екстракорпорального запліднення на світ з'явилося понад 4 мільйони малюків. Запасіться терпінням, і Ви обов'язково досягнете бажаного результату!
Невдале ЕКЗ зовсім не означає, що пара приречена на бездітність. Необхідно з'ясувати, чому лікування безпліддя не дало потрібного результату. Лікарі з'ясують, чому ЕКО виявилося безрезультатним, проведуть ретельний аналіз першої спроби, знайдуть слабкі місця у первісному плані та внесуть корективи. Після цього можна провести повторне ЕКЗ, яке в більшості випадків призводить до народження здорової дитини. Тому не варто розпачувати після невдалого ЕКО. Потрібно зробити перерву, щоб набратися сил та терпіння, а потім спробувати ще раз.
Невдале ЕКО – не привід відмовлятися від мрії
Невдала спроба екстракорпорального запліднення – великий удар для пари. Однак не варто давати емоціям владу над собою. Жодне лікування не гарантує ефективності з першої спроби. ЕКЗ залишається найбільш надійним і дедалі доступнішим способом лікування безпліддя. І якщо сталося невдале ЕКЗ, не треба розчаровуватися та залишати спроби завести дітей. У клініці «Центр ЕКО» м. Смоленська працюють чудові фахівці, які допоможуть вам досягти бажаного результату. Вдумливі, уважні, дбайливі лікарі обов'язково з'ясують, чому ЕКО не дало результатів, а потім внесуть корективи до плану лікування безпліддя. У клініці встановлено чудове лабораторне та діагностичне обладнання, яке дозволяє провести повне обстеження після невдалого ЕКЗ на сучасному рівні. Лікарі нададуть необхідну моральну підтримку, допоможуть знову повірити у свої сили.
Повторне ЕКЗ: чи можна проводити
Перша спроба екстракорпорального запліднення на 40% не дає потрібного результату. Адже на штучне запліднення вирішуються пари, які мають серйозні проблеми з фертильністю, а навіть здорові люди не з першої спроби можуть зачати.
Багато пар після невдалого ЕКЗ залишають спроби завести дітей. І це велика помилка, якщо мати рідну дитину – головна мрія вашої родини. Невдале ЕКЗ – це не вирок. Сьогодні проведено достатньо досліджень, що підтверджують безпеку та ефективність повторного ЕКЗ.
Звичайно, приймати рішення про другу спробу пара має лише після консультації з лікарем. Але якщо лікар не бачить причин, які б перешкоджали проведенню процедури, то не варто залишати спроби. Повторне ЕКО проводиться лише після ретельного аналізу попередньої спроби. Лікарі вносять у старий план коригування, тож повторне ЕКЗ має більше шансів на успіх.
Чому ЕКО не дало результатів із першої спроби
Звичайно, коли екстракорпоральне запліднення не вийшло з першої спроби, люди хочуть з'ясувати, чому ЕКО виявилося невдалим. Причин невдалого ЕКЗ може бути багато, і справа не в некомпетентності лікарів.
Ось тільки деякі фактори, що викликають невдале ЕКО:
- Аутоімунні особливості, за яких жіночий організм агресивно реагує на зародок;
- Алоімунні стани, викликані схожістю антигенів батьків;
- Тромбофілічні особливості;
- Гормональні порушення;
- Патології статевих органів, у тому числі поліпи ендометрію та інші;
- інфекції;
- Хромосомні порушення.
Як бачите, причин невдалого ЕКЗ досить багато і виявити їх можна лише після ретельного аналізу. Найчастіше ці чинники можна виявити лише після невдалого ЕКЗ. Багато з цих факторів можна усунути за допомогою правильно підібраного лікування.
У чому переваги повторного ЕКО
Як доводять дослідження, повторне ЕКЗ підвищує шанси на зачаття. Насамперед тому, що лікарі мають змогу провести аналіз першого протоколу, призначити додаткове обстеження. Тобто з'ясувати, чому ЕКО вперше виявилося неефективним. Важливим є і той факт, що майбутні батьки краще розумітимуть, як проходить процедура. Вдруге пари менше хвилюються, рівень стресу набагато нижчий - це також сприятливо позначається на зачатті і знижує ризик невдалого ЕКЗ. Крім того, організми батьків зможуть відпочити та відновитися перед новою спробою завести дітей. Загалом прогнози на повторну процедуру після невдалого ЕКЗ досить оптимістичні.
Однак є нюанси, які для деяких пар унеможливлюють ЕКЗ. Так, генетична несумісність батьків – лише один із можливих варіантів. У цьому випадку можна знайти донора з відповідною спермою. Вирішувати, чи варто парі проводити повторне екстракорпоральне запліднення, може лише лікар. І лише після того, як буде встановлено, чому ЕКО вперше пройшло невдало.
Коли слід проводити повторне ЕКЗ
Призначати точний час нової процедури після невдалого ЕКО може лише лікар. Зрозуміло, враховується думка пари. Адже часто людям треба відпочити та морально підготуватися до нової спроби. Зазвичай, потрібно витримати паузу близько двох місяців. За цей час батьки зможуть відновити сили, настроїтись на повторне екстракорпоральне запліднення, а лікарі внести корективи до першого протоколу.
Але спочатку лікарям доведеться з'ясувати, чому ЕКО не було вдалим:
- Чи був жіночий організм готовий до вагітності?
- Чи добре яєчники зреагували на стимуляцію?
- Запліднення відбулося?
- Як розвивалися ембріони до імплантації?
- Пересадка пройшла успішно?
- Чи є потреба у додаткових обстеженнях пари?
- Чи потрібно проводити лікування перед повторним ЕКЗ?
- Чи є необхідність вносити до першого протоколу зміни?
Лікарі мають з'ясувати, на якому етапі невдалого ЕКЗ почалися неполадки, а також знайти способи їх ліквідації.
Міфи про шкоду повторного ЕКЗ
Досі існує думка, що повторення процедури після невдалого ЕКО дуже небезпечне для жіночого організму. І це помилка. Немає даних, що повторна процедура підвищує ризики розвитку серцево-судинних, онкологічних чи інших захворювань. Вчені досліджували це питання досить ретельно, намагаючись виявити будь-які ризики для плода чи організму жінки. Встановлено, що повторна спроба не може нашкодити майбутній матері або негативно вплинути на розвиток плода. Проте вчені зазначають, що між спробами необхідно зробити невелику перерву після невдалого ЕКЗ.
Скільки разів допустимо повторювати ЕКЗ
Кількість допустимих спроб розраховується індивідуально кожної жінки. При цьому враховуються багато факторів: вага, стан здоров'я, вік та психологічна готовність. Приймаючи рішення про повторну процедуру, лікар виходить із результатів минулих протоколів та даних про стан пацієнтки. У медичній практиці досить багато випадків, коли жінкам вдавалося завагітніти після третьої і четвертої спроби екстракорпорального запліднення. Ось чому ЕКО залишається найефективнішим способом лікування безпліддя, навіть якщо перша спроба була успішною. Тому не варто опускати руки та припиняти боротьбу з безпліддям.
Демченко Аліна Геннадіївна
Час на читання: 2 хвилини
Бажання мати дітей – природний інстинкт кожної жінки. В даний час в епоху поганої екології, сильних емоційних, фізичних навантажень на жінку, модифікованих продуктів, проблем зі здоров'ям – вагітність може не наступати. Багато зневірені пари вдаються до методу ЕКЗ.
Суть екстракорпорального запліднення у тому, що у організм майбутньої мами діють сильними гормональними препаратами. Внаслідок овуляції витягують підготовлену клітину. У пробірці з'єднують її зі сперматозоїдом. Через 2-5 днів підсаджують у порожнину матки. Гарантії 100% немає. На процес впливають багато чинників. Усього 38% жінок отримують позитивний результат під час першої процедури.
Незважаючи на невтішні дані, не варто зневірятися! Вагітність після будь-якої невдалої спроби може настати природним шляхом.
Що робити, якщо перші зусилля не вдалися
По-перше, не потрібно впадати в депресію, замикатися у собі. За позитивного настрою результат досягається швидше – довели психологи.
По-друге, уточніть можливі причини невдач. Адже для закріплення ембріона в порожнині матки необхідно дотримуватись певних правил. Процес протікає 7-10 днів. У ці дні потрібно бути особливо обережним. Повноцінний відпочинок – сон не менше ніж 8 годин за ніч, 1 година вдень. Прогулянки на відкритому повітрі, спокійна обстановка. Уникати фізичних, емоційних навантажень. Правильно харчуватись. Кинути шкідливі звички. Стежити за здоров'ям. Усі рекомендації дає лікар після проведення процедури. Можливо, щось ви пропустили чи зробили не так.
По-третє, пройти повторне обстеження пари. У деяких випадках змінюється схема лікування, підбираються сильніші гормональні препарати для стимулювання овуляції та закріплення ембріона в порожнині матки.
Тільки ретельно вивчивши ситуацію, лікар зможе змінити лікування для того, щоб настала довгоочікувана вагітність після невдалого еко.
Цикл ЕКО включає декілька етапів, і кожен з них повинен бути успішно подоланий для переходу на наступний щабель:
- має початися зростання та розвиток хоча б одного фолікула
- фолікули повинні дозріти
- не повинно відбутися передчасної овуляції до пункції фолікулів
- під час пункції яйцеклітини мають бути успішно вилучені з фолікулів
- сперматозоїди повинні запліднити хоча б одну яйцеклітину
- запліднена яйцеклітина повинна почати ділитися та розвиватися
- ембріон має імплантуватися в матку
У цьому ланцюгу імплантація, як і раніше, залишається загадкою для вчених - чому не кожен ембріон стає дитиною?
Використовуючи сучасні технології, нам успішно вдається отримувати ембріони в лабораторії, але ми, як і раніше, не можемо контролювати процес імплантації. Ми не знаємо, який ембріон стане і це приносить багато розчарувань, як лікаря, так і пацієнта.
Імплантація – це дуже складний процес. Насамперед, ембріон повинен продовжувати розвиток до стадії бластоцисти, а потім вийти зі своєї оболонки (зони пеллюциду). бластоциста, що вилупилася, повинна потім імплантуватися в ендометрій матки в короткий період часу, іменований вікном імплантації. Три основні фази імплантації відомі як опозиція, адгезія та інвазія. Опозиція, або орієнтація ембріона в порожнині матки, починається в той момент, коли порожнина матки максимально зменшується через всмоктування рідини, що знаходиться в ній, піноподіями (невеликими горбчастими утвореннями, що з'являються на зовнішній мембрані клітин, що вистилають матку).
Адгезіябластоцисти - це ланцюг біохімічних реакцій, які ведуть її прикріплення до ендометрію. Багато молекул, такі як цитокіни, фактори росту та інтегрини відіграють важливу роль у цьому складному процесі, під час якого бластоциста та материнський ендометрій вступають у тонкий "діалог".
Інвазія- це самоконтрольований процес, що дозволяє ембріональному трофобласту (клітинам бластоцисти, які пізніше стануть клітинами плаценти) проникнути глибоко в децидуальну материнську тканину (клітини ендометрію, які згодом утворюють материнську частину плаценти) та впровадитись у кровотік ендометрію. Це відбувається за рахунок вироблення спеціальних хімічних речовин під назвою протеїнази.
Для успішної імплантації бластоцисти дуже важливі і імунні механізми, що забезпечують діалог між тканинами матері та ембріона, генетично та імунологічно різними. Активовані клітини децидуальної тканини та клітини трофобласту продукують велику кількість імунологічно активних речовин, що викликають необхідні імунні реакції.
Як регулюється і відбувається імплантація, залишається загадкою, але варто відзначити, що у людей процес імплантації має напрочуд низьку ефективність - Природа не завжди виявляється компетентна! Абсолютно здорова подружня пара має лише 20-25% ймовірності зачати дитину у кожному менструальному циклі. Відповідальність за таку низьку ефективність несе як сам ембріон, так і порушення діалогу ембріон-едометрій. Сьогодні ми знаємо, що з головних причин невдалої імплантації є генетичні патології ембріона. Фундаментальні дослідження в галузі імплантації становлять великий інтерес, оскільки, мабуть, саме імплантація є основним фактором, що обмежує ефективність ДРТ. Однак нам слід ще багато чого вивчити, перш ніж ми зможемо реально контролювати цей процес.
Аналіз невдалого циклу ЕКЗ
Якщо ви не завагітнієте після першої спроби ЕКО, звичайно, ви будете дуже засмучені та розчаровані. Однак пам'ятайте, що це ще не кінець шляху – це лише його початок! Після невдалого циклу ЕКО ви зустрінетеся з лікарем та проаналізуєте, які висновки можна зробити. При аналізі невдалої спроби ЕКЗ лікар приділяє особливу увагу якості ембріонів та ендометрію, а також іншим важливим моментам:
- Чи був організм оптимально підготовлений до вагітності? Звичайно, факт наявності тих чи інших загальних та гінекологічних захворювань не завжди впливає на настання вагітності, але з іншого боку, не можна виключати зниження здатності до зачаття при багатьох захворюваннях. Тому готувати організм до зачаття та проводити ЕКЗ потрібно в період поза загостренням будь-яких хронічних захворювань.
- Чи була відповідь яєчників на стимуляцію досить гарною?
- Чи відбулося запліднення?
- Чи були отримані ембріони гарної якості, чи вони нормально розвивалися в лабораторних умовах?
- Чи була товщина та структура ендометрію на момент перенесення оптимальною?
- Чи не було виявлено відхилень у розвитку ендометрію в ході програми ЕКЗ?
- Чи відбулася імплантація, яка визначається з аналізу крові на гормон ХГЛ через два тижні після перенесення ембріонів?
- Чому не настала вагітність (хоча саме це питання відповіді немає!).
- Чи потрібно провести додаткове обстеження перед наступною спробою ЕКЗ?
- Чи потрібно провести якесь лікування перед наступним циклом ЕКЗ?
- Чи можна повторити ту ж схему лікування чи необхідно внести до неї зміни, перш ніж розпочинати наступну спробу?
- Коли можна розпочати повторний цикл ЕКЗ?
Навіть якщо ви не завагітніли, сам факт, що ви пройшли через ЕКО, дозволить Вам жити далі з думкою про те, що ви зробили все, що було у ваших силах, використовуючи новітні технології, які може запропонувати сучасна медицина.
Повторний цикл ЕКО
Більшість лікарів радять почекати хоча б один місяць, перш ніж розпочинати наступний цикл лікування. Хоча з медичної точки зору можливе проведення повторного циклу ЕКО вже наступного місяця, більшості пацієнтів потрібна перерва, щоб зібратися з силами і відновити душевну рівновагу, перш ніж починати все спочатку. Як правило, ми рекомендуємо тримісячну перерву перед повторною спробою ЕКЗ.
Залежно від результатів попереднього циклу, лікареві може знадобитися змінити схему лікування. Наприклад, якщо відповідь яєчників на стимуляцію була недостатньою, лікар може збільшити дозу препарату для стимуляції суперовуляції або змінити протокол стимуляції. Якщо не відбулося запліднення, вам може знадобитися ІКСІ. Якщо якість яйцеклітин була поганою, лікар може порекомендувати використання донорських яйцеклітин. Однак якщо результати попереднього циклу були задовільними, лікар може порекомендувати повторити ту ж саму схему лікування: все, що потрібно багатьом пацієнтам для успіху в циклі ЕКЗ - це час і ще одна спроба.
Цікаво відзначити, що пари, які проходять повторний цикл ЕКО, як правило, набагато спокійніші і краще контролюють ситуацію. Можливо, це пов'язано з тим, що вони вже знають про всі необхідні медичні процедури, і краще до них підготовлені; а також з тим, що вони вже встановили особистий контакт із лікарем та співробітниками центр ЕКО.
Мабуть, переважна більшість пар бажаючих завести дітей стикається з проблемою настання вагітності, коли кожен невдалий випадок підвищує невпевненість у можливості мати дітей, з'являється розпач.
У тому випадку, коли довгоочікувана вагітність не настає протягом року, за умови активного статевого життя та спроб пари зачати дитину, при зверненні до лікаря, вони набувають невтішного статусу – безпліддя.
Важливо знати! Більше 50% пар, з діагнозом безпліддя, після проходження курсу лікування, дотримуючись рекомендацій лікаря, в результаті отримують бажану вагітність природним шляхом.
Якщо всі негативні причини виключені, пара фізіологічно здорова, чи має обмеження через здоров'я для зачаття дитини природним шляхом, їх шансом стати батьками може бути ЕКЗ, тобто. екстракорпоральне запліднення.
Приводом для застосування технології ЕКЗ є такі показання, що характеризують здоров'я кожного члена пари:
- діагноз безпліддя у жінки;
- діагноз безпліддя у чоловіка;
- діагноз безпліддя пара.
Випадок використання ЕКЗ, це можливість для пари виносити та народити здорову дитину. Т.к. Технологія, що застосовується, дозволяє обійти слабкі місця в репродуктивній функції пари, коли яйцеклітина запліднюється поза організмом жінки, а в лабораторних умовах, і вже життєздатний ембріон лікар переносить у матку.
Цікаво! У разі наявності у майбутніх батьків високого ризику виникнення важких генетичних захворювань, коли невдалий результат вагітності практично забезпечений, ЕКО передбачає аналіз отриманих у ході штучного запліднення ембріонів на наявність патології, щоб запобігти небезпечному захворюванню у дитини.
Протипоказанням для застосування методу ЕКЗ є не можливість жінки виносити вагітність, коли її наступ може спровокувати ризики для життя та здоров'я, або, очевидно, призведе до патології розвитку плода.
Процедура проведення екстракорпорального запліднення (етапи, протоколи)
ЕКО проводиться відповідно до індивідуальної послідовності гормонотерапії для жінки, розробленої лікарем, тому невдалий результат зводиться до мінімуму. Методики, що використовуються введення препаратів в організм, називаються протоколами, і поділяються на два основні види: довгий і короткий. Поділ зумовлений тривалістю терапії, як видно з назви.
Довгий протокол ЕКЗ передбачає тривалість гормонального на репродуктивну систему жінки до 50 днів. Використовується для жінок із гінекологічними захворюваннями (наприклад, ендометріоз, міома). Негативною особливістю цієї методики є небезпека гіперстимуляції яєчників.
Короткий протокол передбачає тривалість гормональної терапії не більше 2 тижнів і починається відразу зі стимуляції яєчників. Використання цього протоколу ЕКЗ рекомендується жінкам, які не мають проблем із яєчниками.
Цікаве відео:
Коротко процедура ЕКЗ виглядає в такий спосіб:
- гормональна стимуляція яєчників, залежно від обраного лікарем протоколу, у результаті овуляція дає велику кількість яйцеклітин за одну процедуру;
- вилучення яйцеклітин у жінки (відбувається під контролем ультразвукового дослідження), та забір сперми чоловіка;
- запліднення яйцеклітини, що виробляється в ембріологічній лабораторії, після чого вона вважається ембріоном, і міститься в штучному середовищі до 5 днів, що необхідно для аналізу на генетичні патології.
Цікаво, що ще на етапі ембріонального розвитку в умовах лабораторії, сучасні технології дозволяють визначити стать майбутньої дитини.
- перенесення ембріонів у матку жінки;
- гормональна підтримка організму прогестероном, з метою запобігання перериванню вагітності;
- проведення аналізу крові на гормон ХГЛ через 2 тижні після перенесення ембріона в організм (коли очевидна затримка менструації). З отриманих результатів або триває подальше ведення вагітності, або визнається невдалий результат ЭКО.
З точки зору медицини, діти, які отримали шанс на життя, внаслідок процедури екстракорпорального запліднення нічим не відрізняються від тих, що зачаті природним шляхом. Тож майбутнім батькам не варто відкидати цей спосіб вирішення проблеми безплідності через приховані забобони.
Причини невдач при ЕКЗ
Невтішний факт, але багато пар знайомі з проблемою безплідності, розуміють, невдала спроба ЕКО вперше, ні гарантія, що вийде і вдруге. Але відсутність результату, в даному випадку теж важливо, адже це привід пройти більш глибоке обстеження, знайти, в чому причина, що викликала невдалий результат ЕКЗ, усунути її та використати повторний шанс для зачаття.
Важливо! Причини, коли ЕКО має невдалий результат, завжди в першу чергу характеризуються індивідуальними особливостями пари і вимагають виняткового підходу лікаря при пошуку варіантів лікування.
Узагальнюючи всі можливі варіанти невдач, виділимо ключові з них:
- Використання ембріонів з патологічним розвитком, наявністю фрагментації, без вираженої активності поділу, це частий випадок проведеної гіперстимуляції яєчників. Ця процедура знижує якісний результат матеріалу за рахунок збільшення кількості отриманих яйцеклітин, це природно позначається на ефективності процедури ЕКЗ.
- Некоректний вибір протоколу ЕКЗ, не враховуючи особливостей фізіології жінки, провокує невдалий результат, т.к. організм може некоректно перенести гормональну терапію.
- Неякісний чоловічий матеріал, тобто. хворі сперматозоїди, звісно за умов лабораторії запліднять яйцеклітину, але розвиток ембріона почнеться, т.к. для організму це явно невдалий варіант, патологія. Причина поганого чоловічого матеріалу зазвичай у наявності інфекційного захворювання. Цей випадок є протипоказанням для проведення ЕКЗ, до повного одужання чоловіка та забору здорового матеріалу для роботи.
- Патологічну будову ендометрію та маткових труб, дані причини необхідно усувати ще на етапі планування вагітності.
- Невідповідна гормональна підтримка репродуктивної системи після перенесення ембріона в порожнину матки.
- Хронічні захворювання ендокринної системи жінки (цукровий діабет), що також перевищують норму показники згортання крові (тромбофілія, провокуючи утруднення впровадження ембріона в ендометрій), або імунне порушення – всі ці причини вимагають граничної уваги лікарів, з метою мінімізації їх негативного впливу метою виключення невдалої спроби.
Обов'язковою умовою для використання ЕКЗ є обстеження пари на генетичні патології, адже невдалий результат може бути наслідком серйозних захворювань батьків майбутньої дитини. Проведення даного дослідження дозволить лікарям уникнути критичних помилок та створити найбільш сприятливі умови, щоб результат ЕКЗ порадував майбутніх батьків. 
Комплексне обстеження, коли будь-яка, навіть незначна причина може викликати негативний результат, важливо провести попередньо. Тим самим отримуючи час на діагностику та лікування виявлених захворювань, що зменшить шанс на невдалий результат ЕКЗ, а значить, дасть додаткову впевненість у тому, що настання вагітності відбудеться.
Способи підвищення ймовірності вагітності, при повторному ЕКЗ
Для підвищення шансів на успіх при повторному ЕКЗ рекомендовано дотримуватись наступних умов:
- перенесення ембріона в матку жінки має здійснюватися без будь-яких больових відчуттів, і спазмів, тут важлива майстерність лікаря та правильно підібраний інструмент;
- товщина ендометрію повинна знаходитися в межах 13 мм, а структура бути тришаровою, що дозволить створити найбільш позитивні умови для закріплення ембріона;
- попередження з боку лікарів надмірної стимуляції яєчників;
- фізичне та психологічне здоров'я пари. Позитивний настрій на процедуру ЕКЗ повинен супроводжувати пару завжди, навіть коли цей випадок може стати неймовірним винятком, на тлі того, коли кожен невдалий результат природно гасить надію на удачу. А якщо не вірити у вдалий результат, то дивно чекати на диво від лікарів.
Для багатьох пар будь-який шанс стати батьками – це вже сама собою причина для щастя, і надії мати дітей. Незважаючи на те, що відновлення організму після невдалої спроби ЕКЗ вимагає зусиль від жінки, у пошуку душевного спокою та фізіологічного відновлення, її потрібна і підтримка з боку чоловіка. Кожен невдалий шанс, це випадок невиправданих очікувань і великий стрес, на тлі виплеску негативних емоцій.
Важливо пережити невдалий результат всією сім'єю разом, і не зупиняючись, знайти душевні сили для повторного ЕКЗ.
Невдалий результат ЕКО, це причина, щоб замислитися над своїм життям, знайти фактори негативного впливу на зачаття, усунути їх, і сміливо, з високою головою приступити до нової спроби. Кожному має бути дано щастя материнства, можливість бути батьками маленького дива.