Операція з видалення матки та яєчників: що потрібно знати. Видалення матки та яєчників після важкої операції Які зміни в організмі після видалення матки

Процедура видалення матки досить поширена для жінок різного віку і необхідність її проведення не залежить від статусу, положення в суспільстві та віку.

Перед тим, як зважитися на таку процедуру, необхідно пройти комплекс обстежень, консультацію з досвідченим фахівцем у галузі гінекології та акушерства.

Видалення матки або гістеректомія

Наукова назва видалення матки – гістеректомія, яка часто проводиться у зв'язку з онкологічними хворобами, фіброзами, інфікуванням після пологів тощо.

Якщо лікарі відразу після пологів не можуть зупинити кровотечу, призначається екстрене видалення матки, щоб запобігти різноманітним ускладненням. Багато хвороб передбачають альтернативне терапевтичне лікування, але якщо стоїть діагноз – «рак матки», можлива лише гістеректомія.

Видалення матки із збереженням яєчників

Процедура має кілька основних підвидів, залежно від ступеня тяжкості та складності хірургічного втручання.

Серед основних видів, найбільш щадною є субтотальна гістеректомія, при якому видаляється матка, але залишаються яєчники та шийка матки.

Таке видалення матки призначають у тому випадку, коли встановлено діагноз міома матки, наприклад. Тоді видаляється тільки матка та призначається консервативна терапія лікування.

Але в такому випадку, жінок необхідно бути готовою до того, що вона житиме з легким болем та незручностями. Від того, з яких причин призначено операцію, безпосередньо залежить, який вид хірургічного втручання буде обраний.

За яких обставин потрібно видаляти матку?

Серед можливих гінекологічних захворювань видалення матки призначають у разі:

При підозрі на одне з вищеописаних захворювань попередньо жінка проходить безліч різноманітних обстежень, щоб підтвердити або спростувати діагноз.

Методи хірургічного втручання

Який метод видалення матки вибрати, залежить від того, наскільки серйозний діагноз у жінки.

Залежно від тяжкості хірургічного втручання та обсягу м'яких тканин, що видаляються при операції, видалення матки може розділятися на 4 основні види:

Радикальнапередбачає видалення матки з придатками, шийкою, лімфовузлами, тазовою клітковиною і верхньою зоною піхви.
Гістеросальпінгоовариектомія- процедура, при якій видаляється матка з трубами, яєчниками та придатками.
Тотальнарегламентує видалення матки із шийкою.
Субтотальна- Операція з видалення матки, при якій зберігаються яєчники та шийка.

Найчастіше застосовують тотальну процедуру видалення шийки матки, яка проводиться з обов'язковим порожнинним перетином черевної порожнини. Після цього накладаються шви, стерильна пов'язка. Усі заходи проводяться з використанням загального наркозу, щоб пацієнтка весь час перебувала непритомною.

До мінусів проведення такого виду видалення матки належить тривалий період реабілітації та травматичність такого методу. Щоб зменшити пошкодження після гістеректомії, деякі види можна проводити через порожнину піхви. У такому разі спочатку видаляється шийка матки, а потім уже й сама матка.

Ця методика доступна лише жінкам, які вже народжували дітей, за рахунок того, що вони мають розширену піхву і відкрито ширший доступ. Вибір такого способу введення інструменту дозволяє позбавитися рубців і шрамів після процедури.

Сьогодні більшої популярності набирають малоінвазивні лапароскопічні методи проведення видалення матки. Це методології, що дозволяють істотно скоротити кількість розрізів і відповідно шрамів та рубців на животі. Спеціальна лапароскопічна апаратура вводи трубки всередину порожнини живота, відеокамеру та додаткові інструменти, щоб максимально швидко та безболісно провести процедуру.

Післяопераційний період

Післяопераційний період після видалення матки поділяється на два основні типи:

Але, особливо складними є перші 1-2 доби, коли вже зроблено гістеректомію. В цей час жінка переживає такі відчуття:

Лікування після операції

Лікування після проведення видалення матки полягає у комплексних заходах:

Інфузійна терапія, Що включає краплинні внутрішньовенні вливання в першу добу після гістеректомії Ці заходи дозволяють відновити склад та об'єм крові.
Застосування антибіотиківдля запобігання розвитку інфекцій, запального процесу, для зняття больового синдрому. Курс терапії триває щонайменше 7 днів.
Використання антикоагулянтівпротягом 3-4 діб дає можливість розріджувати кров і запобігти утворенню тромбів та тромбофлебіту.

Можливі ранні ускладнення після операції

Серед найпоширеніших ускладнень раннього періоду:

У разі, коли характер виділень змінюється, наприклад, утворюється гнилі, необхідно терміново звернутися до лікаря. Така ситуація може бути причиною розвитку запалення на швах.

Також серйозну тривогу має викликати інфікування шва, що супроводжується високою температурою, загальним погіршенням самопочуття. У такому разі пацієнтці призначають курс антибіотиків, обробку швів розчином Куріозину. Це сприяє кращому загоєнню та регенерації тканин.

Видалення матки після 40-50 років

Видалення матки жінкам після 40-50 років може бути призначене з різних причин:

Варто знати, що після видалення матки у жінок після 40-50 років істотно підвищується ризик розвитку пролапсу піхви. Це явище, у якому верхня частина піхви опускається при зниженні опорних функцій. Це є причини повторної хірургічної процедури.

Наслідки після операції

Наслідки після такої операції, як видалення матки можуть бути не тільки фізичними, а й емоційними, проявлятися не відразу, а згодом.

Проблеми емоційного характеру

Матка– це символ жіночності та всього живого, справжній жіночий початок. І з її видаленням, жінка відчуває не тільки фізичні болі, а й емоційні зміни, наприклад, стрес, депресія та багато іншого:

Найбільше схильні до занепаду настрою жінки, які мають такі психологічні проблеми:

Болючі симптоми не проходять.
З'являються серйозні ускладнення.
Потрібна повторна операція.
Чи не усвідомили всіх ризиків перед процедурою.

Неможливість мати дітей

Окреме питання- Це неможливість продовжувати свій рід, народити дитину після видалення матки.

Деякі жінки відносять це до позитивних характеристик процедури, але більшості це спричиняє сильну, глибоку депресію. Особливо це фактор стресу, якщо жінка ще молода або в неї поки що не було дітей.

За рахунок появи після операції таких факторів лікарі ретельно зважують усі «за» та «проти» перед тим, як призначити видалення матки. Також і жінці варто уважно вивчити та оцінити всі ризики та наслідки видалення матки.

І якщо є можливість зберегти дітородний орган, необхідно відмовитися від гістеректомії. Навіть якщо було видалено матку, але залишили яєчники, жінка ще може стати матір'ю, за допомогою процедури штучного запліднення або сурогатного материнства.

Необхідно знати, що процедура видалення матки не є кінцем нормального сексуального, інтимного життя. Однак у післяопераційний період протягом 2-х місяців варто відмовитися від інтимної близькості та дати організму відпочити. Після цього тонус організму прийде в норму, і повноцінна чутливість увійде до свого русла.

Після настання 40-річчя багато жінок і чоловіків відчувають деякі зміни в сексуальному потягу сексуальному лібідо.

У багатьох відзначається суттєве зниження активності, а багато хто після видалення матки спостерігається підвищений статевий потяг.

Така різниця у відчуттях пов'язана із показаннями до проведення хірургічного втручання та відповідності очікуваним результатам.

Якщо жінка після процедури позбавляється больового синдрому і більше немає необхідності піклуватися про небажану вагітність – лібідо збільшується і настій стає значно вищим.

Крім цього, процедура гістеректомії сприятливо впливає на лібідо жінки під час менопаузи.

Але варто відзначити, що після хірургічної процедури видалення яєчників, жінки можуть спостерігати сухість піхви і недостатність природного мастила. Це значно ускладнює статевий акт та вимагає використання додаткового лубриканта. Фахівці в такій ситуації рекомендують застосовувати синтетичне мастило на водяній основі, песарій або вагінальний крем на основі естрогену.

Спайковий процес

У процесі ушивання перитонеальної рани призводить до порушення спочатку сформованих фібріозних накладень. За рахунок цього відбувається підвищене спайкоутворення.

Цей захід після операційного заходу залежить безпосередньо від кількох основних характеристик:

Нерідко ризик формування спайок після проведення оперативного видалення матки відбувається внаслідок генетичної схильності пацієнта.

Це зумовлено високим рівнем вироблення в організмі генетично детермінованого ферменту N-ацетилтрансферази. Цей елемент розчиняє фібринні відкладення і відповідає за ризик формування спайок.

Перші симптоми появи спайок після операції можна визначити за такими ознаками:

Систематичні або різко болючі ознаки внизу живота;
Больовий синдром при сечовипусканні;
незручність при дефекації;
Діарея;
Диспепсичні симптоми.

Як основні заходи для профілактики появи спайок використовують такі лікарські препарати:

Антикоагулянти, які беруть участь у розрідженні крові та попереджають спайковий процес;
Антибіотики, що перешкоджають розвитку інфекції у порожнині очеревини.

Крім цього для запобігання спайкового процесу рекомендують в першу добу здійснювати невелику рухову активність, а саме не більше, ніж перевертатися з боку на бік.

Через кілька діб, коли пацієнт може нормально пересуватися призначають фізіотерапевтичні процедури:

Ультразвук;
Електрофорез із Лідазою, Гіалуронідазою.

Терапія, що ефективно проводиться, в післяопераційний період дозволить попередити утворення спайок та інших неприємних наслідків.

Інші наслідки

Мало хто знає, але після такої складної операції на жіночих дітородних органах, проявляється такий синдром, як симптом хірургічного клімаксу. Він проявляється вже через 14-20 діб і практично нічим не відрізняються за ознаками від природного клімаксу, тільки можуть наступити в будь-якому віці.

З появою ознак клімаксу спостерігаються такі симптоми:

Щоб знизити симптоматику та несприятливі впливи на організм після проведення хірургічного втручання, необхідно суворо дотримуватися рекомендацій лікаря.

Життя після видалення матки

Незважаючи на всі несприятливі симптоми після процедури та тяжкість післяопераційного періоду, інвалідність жінкам звичайно не дають.

І кожна пацієнтка, яка перенесла це хірургічне втручання, повинна навчитися жити після цього звичайним життям.

Але рано чи пізно можуть виникнути ускладнення пізнього або раннього післяопераційного періоду.

Для цього застосовують комплекс процедур та заходів, які включають застосування гормонів, гомеопатичних лікарських засобів, що включають до складу фітоестрогени.

Такі заходи допомагають ефективно позбутися симптомів передчасного клімаксу або суттєво полегшити його перебіг.

Для запобігання наслідкам оваріектомії та гістеректомії пацієнткам необхідно неухильно дотримуватись призначення та рекомендації лікаря. І навіть коли симптоми післяопераційних ускладнень пройдуть і життя повернуться в норму, проходити обстеження у лікаря кожні 6 місяців.

Жінкам необхідно чітко розуміти, що видалення матки не вирок, це не означає, що вона перестала бути жінкою! У деяких конкретних ситуаціях хвороби жіночих дітородних органів настільки великі, що подібна процедура – єдине рішення, яке подарує зцілення та порятунок!

Численні відгуки підтверджують високу ефективність застосування вправ Кегеля. Повноцінний комплекс заходів не ускладнить жінку, заходи моно виконувати у будь-яких зручних позах.

Але існує низка показань, які необхідно виконати заздалегідь:

Вправа Кегеля не є нічого складним, для якнайшвидшого відновлення функцій, його можна проводити вдома і на роботі і навіть у громадському транспорті. Протягом доби рекомендується робити щонайменше 4-5 підходів.

Замісна гормональна терапія

Через 2-3 дні після проведення видалення дітородного органу у пацієнтки спостерігається суттєве в організмі. Це несприятлива ситуація для жінки, адже цей гормон відіграє найважливішу роль – регулює нормальний рівень м'язової маси тіла.

Саме недостатній рівень цього гормону сприяє тому, що після операції жінка значно набирає ваги. Також варто уточнити, що саме гормон тестостерон відповідає за рівень лібідо жінки та сексуальний потяг.

Щоб нормалізувати його рівень в організмі в післяопераційний період, лікарі призначають додатковий прийом гормональних препаратів та спеціалізованих добавок, основою яких є естрадіол та тестостерон:

Пігулки «Естрімакс», що дозволяють заповнити нестачу естрадіолу, які природно мали вироблятися яєчниками.
Препарат таблетованої форми «Естрофем» має аналогічну дію.
Медикаментозний засіб «Фемінал»є ефективним препаратом, що дозволяє відстрочити раннє явище клімаксу та покращити стан пацієнта. Це найбільш переважний препарат у період після видалення матки, придатків та яєчників.
Для зовнішнього використання, усунення неприємних симптомів використовують «Дивігель», препарат, що відноситься до групи гестагенних ліків для стимуляції естрогенових клітинних рецепторів Препарат ефективно використовується за наявності остеопорозу або ризику розвитку тромбофлебіту.

Замісна гормонотерапія найчастіше призначається п'ять років після оперативного втручання.

Операція проводиться під наркозом, який у свою чергу призводить до появи здуття живота, розбалансування роботи кишечника. Також такий розвиток подій може вплинути гормональний збій у післяопераційний період.

Щоб жінка не набирала у вазі та нормалізувала роботу органів шлунково-кишкового тракту необхідно дотримуватися деяких правил формування раціону харчування.

Так, необхідно звести до мінімуму або зовсім виключити такі продукти з меню:

соління, прянощі, приправи;
гострі та жирні страви;
свіжу випічку;
кондитерські вироби;
копчені ковбаси, сало;
смажену їжу.

Також варто обмежити споживання бобових культур у свіжому вигляді, ні в якому разі не можна їсти виноград, редис, свіжу та оброблену капусту.

Це з тим, що цей перелік продуктів стимулює підвищений метеоризм, діарею і здуття живота. Категорично не дозволено вживати міцні та слабоалкогольні напої, міцну каву та чорний чай.

Якщо дотримуватися всіх розпоряджень дієтолога і спостерігатися у спеціаліста, грамотно склавши щоденний раціон харчування, можна швидко відновити функції шлунка і налагодити ефективну роботу.

Для цього можна включити в харчування:

Після операції не можна допускати зневоднення, тому жінки мають пити багато рідини (зелений чай, морс, компот, відвари лікарських рослин). Каву можна замінити цикорієм.

Можна їсти невеликими порціями по 6-7 разів на добу. Щоб вага залишилася колишньою, можна зменшити обсяг порції. Вага залишиться в нормі, якщо дотримуватись дієти від 2 до 4 місяців після операції.

Вплив видалення матки на статеве життя

Незважаючи на загальноприйняту думку, видалення матки та яєчників не суттєво впливає на статеве життя.

Жінки дуже переживають, що втрачають сексуальну привабливість і навіть можуть поринути у депресивний стан.

Пацієнтки цілком можуть розраховувати на повноцінне сексуальне життя та задоволення від статевого акту. Від такого хірургічного втручання не змінюється здатність мати оргазми.

Лікарі рекомендують утриматися від сексу протягом 7-8 тижнів після операції. Після закінчення цього часу статеві зносини вже не викликатимуть неприємні та болючі відчуття. Але спочатку краще використовувати мастило, так як операція призводить до підвищеної сухості піхви.

Така операція, як гістеректомія, передбачає видалення матки, наслідки якого для організму жінки можуть бути досить важкими. Гістеректомія відноситься до найпоширеніших способів радикальної терапії злоякісних утворень у матковій порожнині, коли немає альтернативних варіантів лікування. Найчастіше гістеректомія проводиться жінкам після 40-50 років.

Коли показано видалення матки

Порада:Щоб уникнути серйозних наслідків, після гістеректомії необхідно правильно провести післяопераційний період.

Які можуть бути наслідки після операції

Коли лапароскопія проходить із видаленням шийки матки, труб та яєчників, гормони перестають вироблятися. Тому пацієнтці необхідно приймати їх у вигляді таблеток тривалий час, щоб відновити організм. Зазвичай через тиждень після того, як проводилася лапароскопія або інша операція, у жінки може виникати посткастраційний синдром, який триває близько 25 днів. У цей час можуть бути такі симптоми: підвищення функції потових залоз, порушення серцевого ритму, безсоння, невроз і т.д.

Через 3-4 роки після проведення гістеректомії у пацієнтки може виникати остеопороз, тому що внаслідок нестачі естрогенів надто швидко виводиться кальцій. Також можуть з'являтися пародонтоз або проблема відновлення тканин. Так як організм жінки після видалення шийки матки і труб піддається серйозним змінам, менопауза може з'явитися раніше за встановлений термін. Завагітніти після такої операції не можна.

Гінекологічна операція, під час якої повністю видаляють матку, труби та яєчники, іноді дає ускладнення у вигляді тромбозу вен, формування спайок та проблем із сечовипусканням.

Ускладнення у ранньому періоді

З'ясувати, які ускладнення зможуть виникнути у ранній чи пізній післяопераційний період у пацієнтки після видалення матки та її труб, можна за видом проведеного хірургічного втручання. Найдовшою у плані відновлення вважається класична операція, тому вона може давати дещо більше ускладнень, ніж інші.

Післяопераційний період може ускладнюватися сильними больовими відчуттями у сфері шва чи нижньої частини живота, кров'янистими виділеннями, погіршенням самопочуття після наркозу. Вид анестезії повинен підбиратися з урахуванням віку хворого та загального стану. Наркоз може викликати блювоту, сплутаність свідомості, сильну нудоту, зниження тиску і в дуже поодиноких випадках летальний кінець.

Крім того, хірургічна ампутація матки та її придатків (труби, яєчники) іноді супроводжується такими ускладненнями: наявність гною та розбіжність швів, температура до 38 градусів, почервоніння та набряклість у ділянці шва, перитоніт.

Перитоніт супроводжується високою температурою, іноді до 40 градусів, порушенням загального стану, зниженням тиску, сплутаністю свідомості, тахікардією та сильною хворобливістю під час натискання на живіт. Кровотеча може з'являтися у разі порушення технології хірургічної операції. Для нього характерні яскраво-червоні або дуже темні кров'янисті виділення, наявність кров'яних згустків.

При розвитку тромбоемболії пацієнтку непокоїть біль у ділянці грудної клітки, запаморочення, почастішання дихання, кровохаркання, блідість шкірних покривів. При втручанні у піхву іноді виникає порушення сечовипускання. Ця проблема може мати зв'язок із травмою сечівника.

Порада:уникнути ускладнень у ранньому періоді допоможе правильно підібраний наркоз та антибактеріальна терапія.

Ускладнення пізнього періоду

Видалення матки та її труб у пізньому післяопераційному періоді може давати наступні наслідки: ранній клімакс, гормональний розлад, хронічний біль, нетримання сечі, спайки, опущення піхви.

Залежно від того, видалені яєчники чи ні, пацієнтка може мати клімакс. Також, якщо видаляються всі придатки, іноді виникає сильне схуднення чи ожиріння, що з гормональним дисбалансом. На шкірі формуються розтяжки, з'являються проблеми із зором та коливання тиску.

Болісні відчуття здатні затягнутися на тривалий час та погіршувати життя пацієнтки. Відсутність необхідних гормонів та слабкість м'язів тазу сприяють нетриманню сечі та опущенню піхви. Надалі можливий розвиток тріщин в області статевих органів, нетримання калу, запалення сечовивідної системи.

Наслідки променевої терапії

Суть впливу променевої терапії на злоякісні клітини у тому, що йде висока доза опромінення. Її можна проводити після оперативного лікування, щоб уникнути розвитку метастаз або рецидивів. Негативний вплив променевої терапії на здорові клітини щодо невисокий.

Побічні ефекти променевої терапії – це блювання, нудота, сильна втома, запалення шкірних покривів, печіння під час акту сечовипускання. Такі явища часто виникають відразу після першого сеансу і тривають весь курс. Після закінчення лікування вони зникають.

До серйозних наслідків після опромінення можна віднести такі рідкісні ускладнення, як хронічне звуження піхви, лімфостаз, вагінальна кровотеча. Ці клінічні прояви виникають через кілька місяців або через рік після променевого лікування.

Дана методика викликає у жінок зупинку овуляції та вироблення естрогену. Тому після променевої терапії пацієнтка стає безплідною і настає рання менопауза.

Уникнути ранніх чи пізніх наслідків після видалення матки та її придатків допоможе ретельна підготовка до хірургічного втручання. Наркоз необхідно використовувати відповідно до віку пацієнтки, а сама операція повинна мати мінімальний ризик ускладнень. Профілактика наслідків після проведеної гістеректомії включає щадну дієту, вагінальні вправи, відсутність фізичного навантаження, бандаж і статевий спокій.

Відео

Увага!Інформація на сайті представлена фахівцями, але має ознайомлювальний характер і не може бути використана для самостійного лікування. Обов'язково проконсультуйтеся з лікарем!

Згорнути

Сексуальне життя - одна з головних складових повноцінного життя людини. Після різних порожнинних операцій повинен проходити відновлювальний період для її відновлення. Чи можна займатися сексом після видалення матки?

Чи допустиме інтимне життя після операції?

Відповідь на це питання неоднозначна. Відновлення сексуального життя залежить від особливостей проведення операції, індивідуальних реакцій на неї, психологічного стану жінки та фізичного самопочуття.

Якщо немає жодних застережень після хірургічного втручання, жінка добре почувається, пошкоджені тканини відновилися, сексуальне життя після видалення матки можливе через деякий час.

Через скільки часу можна поновити секс?

Рекомендовано відновлювати статеве життя через 2 місяці після хірургічного втручання. Це час для загоєння пошкоджених тканин в організмі ран. У цей час відновлюються всі функції у жіночому організмі. Для повноцінної фізичної близькості дуже важливим є збалансований гормональний фон. Від гормонів залежить потяг жінки до чоловіка. За допомогою певних препаратів гормональне тло відновлюється мінімум за 2 місяці.

Вказаний термін – це мінімальний час відновлення жінки. Часто лікарі дають більше часу для цього. Особливо коли з'являються якісь ускладнення в післяопераційний період. Хрестоматійний варіант сексуальної помірності становить 3 місяці.

У деяких пацієнток не було бажання розпочати сексуальні стосунки протягом 6-12 місяців. Тож не потрібно форсувати події. Психологічний фактор дуже важливий у цьому питанні. Якщо наполягати на сексі, можливий варіант значного зниження лібідо та ускладнень.

Особливості заняття сексом

Трапляються випадки, коли статеве життя змінюється після хірургічного втручання. Причиною цього є психологічна чи фізіологічна неготовність жінки до близькості.

Поява психологічних проблем

Жінки схильні трохи посилювати свій стан негативним ставленням до видалення матки. Це основний дітородний орган, тому деякі при його видаленні почуваються неповноцінними. Особливо гостро переживається операція, якщо пацієнтка не має дітей або вона хотіла б завагітніти ще.

Настрій на операцію, ставлення жінки до свого стану після неї визначає якість сексуального життя. Якщо пацієнтка почувається неповноцінною, не усвідомлює свою жіночність і привабливість, секс після видалення матки не радуватиме ні її, ні партнера. Також виникають сексуальні проблеми.

Вирішення проблеми можливе навіть у короткий термін. Якщо жінка не може самостійно налаштувати себе на позитив, краще звернутися до психолога. Але й люблячий партнер може підняти самооцінку пацієнтки постійним підбадьорюванням та компліментами.

Жінку з психологічними проблемами щодо операції потрібно оточити увагою та підтримкою. Їй важливо усвідомлювати, що вона так само улюблена і приваблива, як раніше. Ключовий момент – постійна підтримка партнера у прийнятті нової себе.

Фізіологічні проблеми

Якщо з психологічним станом пацієнтки все добре, жінка відчуває страх сексу через фізіологічні явища:

Сухість у піхву. Часто інтимне життя після видалення матки та яєчників ускладнюється сухістю вагіни. На стан слизової оболонки впливає гормональний фон, який порушений через відсутність яєчників (вони продукують жіночі гормони). Вирішенням цієї проблеми є мастила для піхви, крему. Їх можна купити в аптеці чи спеціалізованому магазині. Мине час, страхи і побоювання підуть, відновиться функція виділення слизової.
Укорочення піхви. Жінка може відчувати біль при статевому акті, тому що статевий орган чоловіка дістає до швів при укороченні піхви. Але за правильно підібраної позі ця проблема вирішується. Також страх не підтверджується, якщо шви після видалення матки значно вищі за межу статевого члена.
Тривале "розігрівання" жінки. Пацієнтки відзначають, що після операції дуже довго не виникає насолода від інтимної близькості. Таке явище спровоковане травматизацією тканин та психологічними факторами. Процес зміни поведінки жінки після певного часу приходить у норму.

Обмеження у позах

Обмежень у позах немає, але є певні рекомендації, як розпочинати сексуальне життя після хірургічного втручання.

При страху болючих відчуттів пацієнтці рекомендується самостійно вибирати пози для сексу.
Контролювати процес близькості зручно в позі «наїзниці».
Тоді ж можна регулювати частоту рухів.
Інші пози для інтимної близькості пара має вибирати з обопільної згоди.

Чи відчуває жінка оргазм після видалення матки?

Відсутність оргазму скоріш не фізіологічна, а психологічна проблема. Відсутність вершини задоволення пов'язана також зі страхом жінки щодо виникнення больових відчуттів. Також пацієнтки можуть налаштовувати себе, що задоволення повноцінне лише за наявності всіх органів репродуктивної системи. Але операція не торкається статевих губ, клітор, точку G, які при стимуляції призводять до оргазму. Тому фізіологічних проблем не повинно бути.

Побоювання болю можна попередити, якщо поступово починати проникнення статевого органу чоловіка. Коли жінка відчує біль, статевий акт можна призупинити, а потім не до кінця вводити статевий член. Оргазм після видалення основного дітородного органу може виявлятися навіть краще та триваліше, ніж до операції. Але організм жінки має бути готовим до цього явища.

Якщо жінка перестала відчувати оргазм, це свідчить про те, що вона отримувала насолоду при стимуляції шийки матки, якої вже немає.

Наслідки за раннього початку сексуального життя

Якщо жінка порушує термін початку статевої близькості, можливі серйозні ускладнення:

Кровотеча – серйозна небезпека втрати крові, що виникає при розбіжності швів. Усунути проблему можна лише хірургічним шляхом.
Запальні процеси - вони можуть локалізуватися в одній області, а можуть охоплювати всі задіяні органи репродуктивної та інших систем.
Захворювання сечостатевої системи – найчастіше це цистит. Вони виникають, якщо були ще до операції, і навіть після неї.

Коли жінці видалили матку та яєчники, не варто забувати про бар'єрні методи контрацепції, хоч уже й немає ризику небажаної вагітності. При цьому зберігається ризик зараження венеричними захворюваннями.

←Попередня стаття Наступна стаття →

Видалення матки – це операція, яка проводиться досить часто жінкам різного віку. Гістеректомію проводять через фіброзу або міоми матки, онкології, ендометріозу, інфікування під час пологів. Якщо у жінки під час вагітності або пологів відкривається сильна кровотеча, і її не можуть зупинити, з метою врятування життя вагітної проводиться гістеректомія. Більшість жінок турбує питання, наскільки зміниться їхнє життя, після того, як видалять головний жіночий орган, які можуть бути ускладнення, і як їх запобігти.

Період після операції

Операція з видалення матки здебільшого відбувається швидко і без ускладнень. По можливості жінці з різними захворюваннями матки призначають консервативне лікування, і лише за неможливості його здійснення чи неефективності такої терапії показано проведення оперативного втручання. Є кілька способів видалення матки – порожнинний, лапароскопічний, через піхву. Який вид оперативного втручання краще провести, визначає лікар з огляду на багато факторів. Після того, як жінці матку видалили, настає післяопераційний період, протягом якого пацієнтка перебуває в умовах стаціонару під наглядом лікаря.

Весь післяопераційний період можна поділити на дві частини: ранній та пізній. Протягом раннього періоду пацієнтка перебуває у лікарні, де за нею спостерігають медичні працівники, проводяться аналізи та здійснюється терапія за допомогою лікарських засобів. Триває цей період від 3 до 14 днів залежно від способу гістеректомії (після порожнинної операції показаний триваліший період відновлення, не менше 1 тижня, після порожнинної - близько 5 днів). Найважчими є перші дні після операції, які потребують особливого режиму та лікарського контролю.

Реабілітація та її особливості:

1. Сильний біль. Цей симптом починає турбувати жінку, після того як орган видалили, і вона почала приходити до тями після наркозу. Біль часто дуже сильний, нестерпний, локалізується в місці розрізу та накладання шва і всередині черевної порожнини. Щоб угамувати біль, проводять ін'єкції знеболюючими засобами.
2. Компресія. Перед тим, як видалити матку, жінці на ноги надягають спеціальні компресійні панчохи, які залишаються на ній після хірургічного втручання. Це робиться як профілактика тромбофлебіту.
3. Відновлення активності. Незважаючи на наявність болю, жінку намагаються підняти після оперативного втручання через 24 години (у разі проведення порожнинної операції) або за кілька годин (після лапароскопії). Це потрібно зробити, щоб відновити кровотік і роботу органів травного тракту.
4. Дієта показана перші кілька днів після операції. Харчування в цей період призначається щадне, яке допомагає кишечнику відновити роботу, а людині – самостійно випорожнитись, без застосування клізми. Під час дієти показано вживання бульйонів, перетертих у пюре овочевих супів, йогуртів, неміцного чаю, чистої негазованої води.
5. Після видалення матки живіт може бути болючим і чутливим протягом 1-2 тижнів. Чим раніше пацієнтка почне вести активний спосіб життя (у міру), тим швидше відновляться всі функції і зникне біль.

Як лікування після видалення органу призначають антибактеріальні препарати. Терапія призначається для профілактики можливого інфікування, що може статися під час оперативного втручання. Курс лікування – не менше 5 днів. Препарати для розрідження крові призначають з метою запобігання тромбоутворенню та розвитку тромбофлебіту. Інфузійну терапію призначають протягом першої доби після операції, щоб заповнити об'єм крові (видалення матки супроводжується значною крововтратою – понад 500 мл).

Можливі післяопераційні ускладнення

Як і після будь-якого хірургічного втручання, операція видалення матки нерідко супроводжується різними ускладненнями. Найчастіші ускладнення проявляються у вигляді:

1. Запалення рубця, що залишився після розрізання та накладання шва. Виявляється запалення у вигляді почервоніння, появи гнійного ексудату, набряклості, розбіжності шва.
2. Болючого сечовипускання. Причиною такого дискомфорту є травматичний уретрит, який пов'язаний із пошкодженням слизової оболонки сечівника під час операції.
3. Зовнішньої чи внутрішньої кровотечі.
4. Тромбоемболія. Дане ускладнення трапляється вкрай рідко, загрожує розвитком небезпечних захворювань і може призвести до смерті пацієнтки.
5. Перитониту, при якому запалюється очеревина та внутрішні органи. Може спричинити зараження крові.
6. Гематом там, де накладені шви.

Мажучі виділення у жінки після гістеректомії спостерігаються протягом 2 тижнів. Це явище абсолютно нормальне і відбувається, тому що гоїться шов усередині на місці матки або зовні у піхву. Насторожитися варто в тому випадку, якщо виділення стали погано пахнути, змінився їх колір та консистенція. Причиною цього може стати запалення швів або приєднання інфекції, що потребує негайного лікування.

Якщо операцію з видалення матки провести негайно, не підготувавшись належним чином до процедури, може розвинутися згодом перитоніт. Симптомами та ознаками цього небезпечного наслідку операції є підвищення температури тіла до високих позначок, погіршення загального стану, поява больового синдрому. Для усунення перитоніту призначають найсильнішу антибіотикотерапію, вливають сольові розчини. Якщо стан не покращується, проводиться релапаротомія, при якій видаляється кукс органу.

Наслідки гістеректомії

Видаляти матку для жінки складно не лише фізіологічно, а й психологічно, адже цей орган вважається головною ознакою жінки. Як подолати цей період, відновитися, повернути собі працездатність та гарний настрій? За допомогою можна звернутися до близьких людей, психолога чи психотерапевта, які підтримають і роз'яснять, що життя після такої операції є, і часто воно ще радісніше, ніж до хірургічного втручання.

Матка – це орган, який потрібний жінці для продовження роду. Оскільки операцію проводять найчастіше після 40 років, коли жінка встигає реалізуватися як мати, великої потреби у цьому органі вона не має. Якщо жінка молода і не має дітей, під час операції намагаються зберегти яєчники, завдяки яким у майбутньому вона може стати матір'ю за допомогою екстракорпорального запліднення чи сурогатного материнства. Існують поширені міфи, що після того як матку прибрали, починає інтенсивно рости волосся в області обличчя, знижується статевий потяг, зростає маса тіла, змінюється голосовий тембр і т.п.

Насправді за зростання волосся та багато інших функцій відповідають ендокринні органи, до яких матка не відноситься. Якщо після проведення оперативного втручання яєчники збережені, то гормони будуть вироблятися у повному обсязі, і жодні зовнішні небажані ознаки не з'являться. Якщо придатків не буде, то призначать курс гормональної терапії (за потреби), яка допоможе усунути гормональний дисбаланс.

Зміни в організмі

Що стосується сексу і можливості отримувати задоволення під час нього, то ця здатність зберігається, оскільки за це відповідають зовнішні статеві органи. Одна з функцій яєчників полягає у продукуванні гормонів, які відповідають за статевий потяг. Якщо ці два придатки зберігаються, жінка може відчувати сексуальне бажання та потяг. Іноді жінку після операції мучать болючі відчуття під час статевого акту, що легко усувається вибором потрібних поз або після закінчення часу.

Після операції з видалення матки у жінки зникають місячні, оскільки разом із органом видаляється ендометрій.

Спочатку після операції з видалення матки за жінкою спостерігають у стаціонарних умовах, і якщо все проходить добре, її відпускають додому та дають невеликі рекомендації.

Вони допоможуть жінці швидше відновитись, зміцнити своє здоров'я. Виконання цих рекомендацій буде профілактикою можливих ускладнень:

1. Носіння бандажу. Корсет допомагає жінці підтримувати ослаблені м'язи черевного преса, особливо якщо до цього вона мала багато вагітностей та пологів, а також якщо пацієнтка старше 40 років. Ширина бандажа має бути достатньою, щоб закрити на 10 мм післяопераційний рубець.
2. Фізичні навантаження. Виконання фізичних вправ, у тому числі і ведення статевого життя, протягом 1,5 місяців після гістеректомії заборонено, щоб не розійшовся шов, і не почалася внутрішня кровотеча.
3. Зміцнити вагінальні м'язи та м'язи тазу можна за допомогою вправ Кегеля. Вони допоможуть запобігти опущенню піхвових стінок, випадання маткової кукси в майбутньому. Клімакс часто супроводжується виникненням нетримання сечі, тому такі вправи рекомендовані і для запобігання такому неприємному наслідку.
4. Якщо вага після операції зростає (основна причина – неправильне харчування), необхідно сісти на дієту. Харчування має бути дієтичним, розділеним на кілька прийомів, при цьому щодня слід дотримуватися правила - їсти слід часто, але потроху, щоб запобігти виникненню запорів та проблем з кишечником. Їжа має бути багата вітамінами, білками, жирами та вуглеводами.
5. Тампони чи прокладки. Захищати білизну від виділень після операції можна тільки гігієнічними прокладками. Використовувати тампони першого місяця заборонено.

Працюють жінки після оперативного втручання на 30-50 день (залежно від самопочуття та наявності ускладнень). Інвалідність пацієнтці після такого втручання не дають, оскільки на працездатності жінки це не позначається. Винятком є ті випадки, коли під час операції застосовувалася променева чи хімічна терапія, і це позначилося на здоров'я хворої.

Операція часто загрожує настанням раннього клімаксу. Симптоми в такому разі будуть типовими для звичайної менопаузи. Виявляються вони як припливів, підвищення пітливості, емоційної нестійкості, депресій, стресового нетримання сечі тощо. Якщо яєчники під час операції зберігаються, то менопауза настає у відповідний період (після 45-55 років).

Якщо хірургічний клімакс протікає тяжко, жінці призначають терапію гормональними препаратами. Вона підбирається лікарем індивідуально та здебільшого повністю вирішує проблему. Протипоказанням до неї є онкології молочних залоз, матки, наявність менінгіоми тощо.

Після видалення матки життя не втрачає сенсу. Жінці не потрібно турбуватися про засоби контрацепції, вона ніколи не матиме онкології дітородного органу, ендометріозу тощо. При правильному та регулярному виконанні всіх рекомендацій відновлювальний період проходить швидко та без ускладнень. На тривалість життя оперативне втручання впливає.