Наші поради допоможуть розібратися в порядку дій після щеплення:

У перші 30 хвилин після щеплення

Не забудьте і не соромтеся поставити ваші запитання лікаря. Лікар роз'яснить, які реакції на щеплення можуть виникнути і коли, а також – у яких випадках звертатися по медичну допомогу.

Не поспішайте залишити поліклініку чи медичний центр. Посидіть протягом 20-30 хвилин неподалік кабінету. По-перше, це допоможе заспокоїтись, по-друге – дозволить швидко надати допомогу у разі виникнення непередбачуваних негайних алергічних реакцій на щеплення.

Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні – дайте їй груди, це допоможе їй заспокоїтися.

Якщо дитина досить доросла, порадуйте її якимось приємним сюрпризом, нагородіть її чимось, похваліть. Скажіть йому, що все гаразд.

Після повернення додому після щеплення

Якщо у дитини піднялася температура вище 38,5 С (в пахвовій западині) – дайте їй дозу (свічку або сироп) жарознижуючого. Для цієї мети підійде парацетамол (калпол, цефекон, ефералган, панадол та інші) або ібупрофен (нурофен, ібуфен та інші)

Якщо у дитини немає температури – можна скупатися під душем, як завжди. Наявність реакцій у місці уколу – не протипоказання до купання і навіть навпаки.

Перша ніч після щеплення

Найчастіше, температурні реакції на інактивовані вакцини виникають у першу добу-дві після щеплення.

При температурних реакціях можна обтерти дитину водою кімнатної температури. Не використовуйте для обтирання спирт та оцет – вони дратують та сушать дитячу шкіру.

Давайте дитині жарознижуючу тількиза показаннями – при температурі вище 38,5°С (в пахвовій западині). Пам'ятайте, що добове дозування парацетамолу або ібупрофену не безмежне (!!!). При передозуванні можливі тяжкі ускладнення. Уважно прочитайте інструкцію до препарату, яким ви користуєтеся.

У жодному разі не користуйтеся аспірином! Його застосування у дітей молодшого віку загрожує важкими ускладненнями. Анальгін – препарат, який дітям може вводитися лише ін'єкційно (не через рот чи у свічці!), під контролем лікаря чи бригад швидкої медичної допомоги.

Перші два дні після щеплення (всі вакцини)

Не вводьте нових продуктів у раціон дитини (і у свій раціон, якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні). Це можна буде зробити на 3 добу після щеплення і пізніше.

Приймайте препарати для профілактики алергії, які призначив лікар.

Слідкуйте за температурою тіла дитини. Намагайтеся, щоб вона не піднімалася вище 38,5 С (в пахвовій западині). Якщо температура залишається підвищеною, продовжуйте приймати жарознижувальні згідно з інструкцією до препаратів.

У частини дітей на тлі підвищення температури можлива поява про фебрильних судом. У цьому випадку необхідно, щоб дитину оглянув лікар.

З дитиною можна гуляти (за самопочуттям), можна купати його під душем.

Якщо було проведено пробу Манту – під час купання намагайтеся, щоб вода потрапляла на місце постановки проби. Не забувайте, що піт це теж рідина, тому слідкуйте за тим, щоб ручка дитини не потіла (нічим не заклеюйте місце проби).

При появі сильних реакцій у місці уколу (припухлість, ущільнення, почервоніння) можна місцево використовувати контрастні примочки (чергувати тканину, змочену водою кімнатної температури та тканину, змочену теплою водою), а також рекомендовані лікарем мазі.

Після щеплення – не завжди означає «внаслідок щеплення»

Якщо виникла якась небажана реакція після 48 годин після щеплення інактивованою вакциною, то вакцинація з 99% ймовірністю тут ні до чого. Найчастішою причиною температурних та деяких інших реакцій у дітей молодшого віку є зубки, що ріжуться, у дітей старшого віку – застудні інфекції.

У будь-якому випадку температурна реакція, що зберігається довше 3 днів після щеплення, вимагає огляду дитини лікарем.

Через 5-12 днів після щеплення (живі вакцини)

У разі щеплення живими вакцинами побічні реакції зазвичай виникають на 5-12 добу після щеплення.

Корова вакцина іноді викликає температурну реакцію, нежить, біль у горлі, підкашлювання, кон'юнктивіт, іноді невеликий висип, схожий на коровий. Всі ці симптоми проходять за 2-3 дні, самі собою.

Краснушна вакцина нерідко супроводжується короткочасним висипом, схожим на саму краснуху. Лікування така висипка не вимагає, вона не небезпечна і проходить сама за 1-2 доби, без сліду.

Паротитна вакцина також іноді дає температурні реакції та невелике збільшення привушних слинних залоз.

У разі вакцинації живою поліомієлітною вакциною побічних реакцій практично не буває, але після щеплення необхідно дотримуватись правил особистої гігієни (окреме ліжко, горщик, окремі від інших дітей постільна білизна, одяг та ізоляція щепленої дитини в сім'ї від хворих на імунодефіцит).

Якщо після прочитання цієї статті у Вас залишилися будь-які питання щодо вакцинації, зверніться до лікаря.

Бажаємо здоров'я Вам та Вашим дітям!

Які бувають ускладнення після щеплень?

Дякую

Щепленняє імунобіологічним препаратом, який вводиться в організм з метою формування стійкої несприйнятливості до певних потенційно небезпечних інфекційних захворювань. Саме через свої властивості та призначення, щеплення здатні викликати певні реакції з боку організму. Уся сукупність таких реакцій поділяється на дві категорії:
1. Поствакцинальні реакції (ПВР).
2. Поствакцинальні ускладнення (ППО).

Поствакцинальні реакціїявляють собою різні зміни стану дитини, що розвиваються після введення вакциниі проходять самостійно протягом невеликого проміжку часу. Зміни в організмі, що кваліфікуються як поствакцинальні реакції, є нестійкими, суто функціональними, не є загрозою і не призводять до стійкого порушення здоров'я.

Поствакцинальні ускладненняє стійкими змінами в організмі людини, що відбулися після введення щеплення. У цьому випадку порушення є тривалими, значно виходять за рамки фізіологічної норми та спричиняють різноманітні порушення здоров'я людини. Розглянемо докладніше можливі ускладнення щеплень.

Поствакцинальні ускладнення можуть бути токсичними (надзвичайно сильні), алергічними, із симптомами порушень діяльності нервової системи та рідкісні форми. Поствакцинальне ускладнення слід відрізняти від ускладненого перебігу поствакцинального періоду, коли виявляються різні патології, що протікають миттєво з щепленням, але ніяк не пов'язані з нею.

Ускладнення після щеплень у дітей

Кожне щеплення може спричинити власний варіант ускладнення. Але також є ускладнення, загальні всім вакцин, які можуть розвиватися в дітей віком. До таких відносять такі стани:

• анафілактичний шок, що розвивається протягом доби після введення вакцини;
• алергічні реакції, що залучають весь організм - набряк Квінке, синдром Стівена-Джонсона, синдром Лайєла і т.д.;
• сироваткова хвороба;
• менінгіт;
• неврит;
• поліневрит – синдром Гійєна-Барре;
• судоми, що розвиваються на фоні невисокої температури тіла – менше 38,5 o С, що фіксуються протягом року після проведеної вакцинації;
• порушення чутливості;
• вакцино-асоційований поліомієліт;
• тромботична тромбоцитопенічна пурпура;
• гіпопластична анемія;
• колагенози;
• зменшення кількості лейкоцитів у крові;
• абсцес або виразка у місці уколу;
• лімфаденіт – запалення лімфатичних проток;
• остеїт – запалення кісток;
• келоїдний рубець;
• крик дитини щонайменше 3 годин поспіль;
• раптова смерть.

Ці ускладнення можуть розвиватися після різних щеплень. Їхня поява, як наслідок вакцинації, можлива лише в обмежений проміжок часу, який ретельно вивірений та регламентований Всесвітньою організацією охорони здоров'я. Поява перерахованих вище патологій поза вказаним тимчасовим проміжком означає, що вони не пов'язані з щепленням.

Ускладнення та побічні дії щеплень у дітей

Основні причини ускладнень після вакцинації

Ускладнення після щеплення можуть бути викликані однією з таких причин:

• введення вакцини за наявності протипоказань;
• неправильне виконання вакцинації;
• погана якість вакцинного препарату;
• індивідуальні властивості та реакції організму людини.

Як видно, основними факторами, що викликають формування поствакцинальних ускладнень, є різні порушення техніки безпеки, нехтування правилами введення препаратів, ігнорування протипоказань або недостатньо активне їх виявлення, а також незадовільна якість вакцин. Індивідуальні властивості людини можуть лише накладатися на перелічені чинники, сприяючи розвитку ускладнень.

Саме тому основою профілактики ускладнень щеплень є ретельне виявлення протипоказань, дотримання техніки застосування вакцин, контроль якості препаратів, дотримання правил їх зберігання, перевезення та транспортування. Погана якість вакцин при цьому необов'язково властива їм спочатку. Фармацевтичний завод міг виготовити нормальні, якісні препарати. Але перевозилися вони, а потім і зберігалися неправильно, внаслідок чого набули негативних властивостей.

Ускладнення після щеплення АКДС, АДС-м

Щеплення АКДС проводиться для формування несприйнятливості до кашлюку, дифтерії та правця. При цьому К – це компонент проти кашлюку, АТ – проти дифтерії, АС – проти правця. Також є аналогічні вакцини: Тетракок та Інфанрікс. Щеплення ставиться дітям, вводиться три дози, і четверта через рік після третьої. Потім дітей ревакцинують лише проти дифтерії та правця у віці 6 – 7, та у 14 років – вакциною АДС-м.

Вакцина АКДС провокує формування різних ускладнень у 1 дитини на 15 000 – 50 000 щеплених. А вакцина Інфанрікс має значно менший ризик ускладнень – лише у 1 дитини на 100 000 – 2500 000 щеплених. Вакцина ж АДС практично ніколи не призводить до ускладнень, оскільки в ній відсутній найбільш реактогенний кашлюковий компонент.

Усі ускладнення від вакцини АКДС прийнято поділяти на місцеві та системні. У таблиці відображені всі можливі ускладнення АКДП та АДС-м та час їх розвитку після вакцинації:

Вид ускладнень АКДС, АДС-м	Тип ускладнень	Тип ускладнень
Значне збільшення та ущільнення у місці ін'єкції	Місцеве	24 – 48 годин
Набряк місця ін'єкції більше 8 см у діаметрі	Місцеве	24 – 48 годин
Алергія	Місцеве	24 – 48 годин
Почервоніння шкіри	Місцеве	24 – 48 годин
Крик безперервний протягом 3 і більше годин	Системне	До двох діб
Підвищення температури тіла вище 39,0 o	Системне	До 72 годин
Судоми фебрильні (при температурі 38,0 o З і вище)	Системне	24 – 72 години
Судоми афебрильні (при нормальній температурі)	Системне	1 рік після вакцинації
Анафілактичний шок	Системне	До 24 годин
Лімфаденопатія	Системне	До 7 діб
Головний біль	Системне	До 48 годин
Дратівливість	Системне	До 48 годин
Розлад травлення	Системне	До 72 годин
Тяжкі алергічні реакції (набряк Квінке, кропив'янка і т.д.)	Системне	До 72 годин
Зниження тиску, м'язового тонусу	Системне	До 72 годин
Втрата свідомості	Системне	До 72 годин
Менінгіт чи енцефаліт	Системне	До 1 місяця
Порушення чутливості	Системне	До 1 місяця
Полірадикулоневрит	Системне	До 1 місяця
Зменшення кількості тромбоцитів	Системне	До 1 місяця

Місцеві ускладнення щеплення АКДС і АДС зазвичай проходять самостійно протягом декількох діб. Для полегшення стану дитини можна змащувати місце ін'єкції маззю Троксевазин. Якщо у малюка розвинулися ускладнення після щеплення АКДС, то наступного разу вводять лише протидифтерійний та протиправцевий компоненти, без кашлюкового, оскільки саме він і провокує більшість ускладнень.

Ускладнення після вакцинації від правця

Щеплення проти правця здатне призвести до розвитку наступних ускладнень у зазначені терміни:

• підвищення температури тіла протягом 3 діб;
• почервоніння дома уколу – до 2 діб;
• збільшення та болючість лімфатичних вузлів – до тижня;
• порушення сну – до 2 діб;
• головний біль – до 2 діб;
• порушення травлення та апетиту – до 3 діб;
• алергічний висип;
• довгий безперервний крик - до 3 діб;
• судоми на фоні підвищеної температури – до 3 діб;
• менінгіт чи енцефаліт – до 1 місяця;
• неврит слухового та зорового нерва – до 1 місяця.

Щоб знизити ризик розвитку ускладнень до мінімально можливого рівня, необхідно дотримуватись правил вакцинації, враховувати протипоказання та не використовувати препарати, які зберігалися з порушенням встановлених стандартів.

Ускладнення після вакцинації від дифтерії

Щеплення лише проти дифтерії не надто реактогенне, тому переноситься відносно легко. Ускладнення можуть розвиватися у формі анафілактичного шоку, алергії в місці уколу, болю місця ін'єкції та всієї кінцівки в цілому, неврологічних порушень.

Ускладнення після щеплення Пентаксим

Вакцина Пентаксим є комбінованою, її вводять проти п'яти захворювань – дифтерії, кашлюку, правця, поліомієліту та ХІБ-інфекції, що викликається гемофільною паличкою. Згідно зі спостереженнями за дітьми, які отримали всі 4 дози вакцини Пентаксим, ускладнення розвинулися лише у 0,6%. Дані ускладнення вимагали кваліфікованої медичної допомоги, але не зафіксовано жодного смертельного випадку. Оскільки у складі Пентаксиму вводиться компонент проти поліомієліту, ризик захворювання на цю інфекцію відсутня, проте він має місце при застосуванні оральної вакцини.

Пентаксим, незважаючи на п'ять компонентів, рідко викликає реакції та ускладнення, які в основному виявляються у формі високої температури, дратівливості, тривалого плачу, ущільнення та шишки на місці уколу. У поодиноких випадках можуть розвиватися судоми, слабка неврологічна симптоматика, порушення травлення, сильний біль у місці ін'єкції та всієї кінцівки. Найбільш важка реакція, як правило, розвивається на другу дозу, а перша та третя проходять легше.

Ускладнення після щеплення від гепатиту В

Щеплення від гепатиту В може викликати такі ускладнення, що розвиваються у зазначені терміни:

• Підвищення температури тіла – до 3 діб.
• Виражена реакція у місці введення вакцини (біль, набряк понад 5 см, почервоніння понад 8 см, ущільнення понад 2 см) – до 2 діб.
• Головний біль, дратівливість, поганий сон – до 3 діб.
• Порушення травлення – до 5 діб.
• Нежить – до 3 діб.
• Болі у м'язах та суглобах – до 3 діб.
• Анафілактичний шок – до 1 доби.
• Алергії (набряк Квінке, кропив'янка тощо) – до 3 діб.
• Зниження тиску, м'язового тонусу, непритомність – до 3 діб.
• Артрит – з 5 доби протягом 1 місяця.
• Судоми на фоні нормальної чи підвищеної температури – до 3 діб.
• Менінгіти, енцефаліти, порушення чутливості – до 15 діб.
• Полірадикулоневрит – до 1 місяця.

Ускладнення після вакцинації від поліомієліту

Існують два види вакцини проти поліомієліту – оральна жива та інактивована. Оральна вводиться як крапель у рот, а інактивована ставиться як ін'єкції. Ускладнення обох видів поліомієлітної вакцини та терміни їх розвитку відображені у таблиці:

Ускладнення після щеплення БЦЖ

Необхідно розуміти, що БЦЖ ставлять не з метою зробити організм несприйнятливим до туберкульозу, а щоб зменшити тяжкість перебігу захворювання у разі зараження. Особливо це стосується дітей віком до 1 року, у яких туберкульозна інфекція вражає не легені, а дає генералізоване зараження крові або менінгіт. Однак сама БЦЖ є низькореактогенною вакциною, яка може спровокувати підвищення температури протягом 2 діб, абсцес під шкірою в місці введення або виразку більше 1 см після 1,5-6 місяців, а також келоїдний рубець через 6-12 місяців. Крім того, як ускладнення БЦЖ зареєстровані:

• генералізована БЦЖ-інфекція – через 2-18 місяців;
• остеомієліт – через 2-18 місяців;
• остеїт – через 2-18 місяців;
• запалення лімфатичних проток – через 2 – 6 місяців.

Ускладнення після вакцинації від грипу

У Росії доступні вакцини проти грипу вітчизняного та імпортного виробництва, причому всі вони мають приблизно однакові властивості, і здатні викликати схожі ускладнення. У цілому щеплення від грипу вкрай рідко супроводжується ускладненнями, спектр яких дуже вузький. Найчастіше виявляються ускладнення у формі алергій, особливо у людей, які мають таку препарат на Неоміцин або білок курячого яйця. Зареєстровано кілька випадків формування геморагічного васкуліту, проте зв'язок цієї патології із щепленням від грипу достеменно не встановлений.

Ускладнення після щеплення від вітрянки, кору, краснухи, комбінованої
КПК та вакцини Пріорікс

Пріорікс є одним з варіантів комбінованої вакцини проти кору, паротиту і краснухи. Щеплення проти цих інфекцій викликають практично однакові реакції та ускладнення. Так, підйом температури може спостерігатися лише на 4 – 15 день після вакцинації, а сильна місцева реакція спостерігається у перші дві доби, і виражається у формуванні сильного набряку понад 5 см, почервоніння понад 8 см, та ущільнення – понад 2 см. Крім того, щеплення проти вітрянки, кору, краснухи та комбінована КПК здатні викликати такі ускладнення у відповідні терміни:

• лімфаденопатія – з 4 до 30 доби;
• головний біль, дратівливість та розлад сну – на 4 – 15 добу;
• неалергічний висип – через 4 – 15 днів;
• розлад травлення – через 4 – 15 діб;
• нежить - з 4 по 15 день;
• болі в суглобах та м'язах – з 4 по 15 день;
• анафілактичний шок – перша доба після ін'єкції;
• алергічні реакції (наприклад, набряк Квінке, кропив'янка, синдром Стівенса-Джонсона або Лайєла) – до 3 діб;
• знижений тиск та м'язовий тонус, втрата свідомості – до 3 діб;
• артрит – з 4 до 30 доби;
• судоми на фоні температури – з 4 по 15 день;
• менінгіт, енцефаліт, порушення чутливості – з 4 до 42 доби;
• полірадикулоневрит – до 1 місяця;
• свинка, запалення яєчок у хлопчиків (орхіт) - з 4 по 42 день;
• зменшення кількості тромбоцитів – з 4 до 15 доби.

Дані ускладнення розвиваються досить рідко, причому профілактувати їх можна шляхом дотримання правил проведення вакцинації, зберігання та транспортування препаратів.

Ускладнення після щеплення від сказу

Щеплення від сказу дуже рідко провокує розвиток ускладнень, і в основному вони виявляються алергіями, особливо у людей, які страждають на реакції на білок курячого яйця. Також відмічені неврологічні симптоми, такі як невралгії, напади запаморочення, нейропатія, які, однак, через невеликий проміжок часу проходять самостійно та безслідно.

Ускладнення після проби Манту

Манту є біологічною пробою, яка потрібна для виявлення інфікованості дитини збудником туберкульозу – паличкою Коха. Проба Манту використовується у дітей замість флюорографії, яку роблять дорослим. Як ускладнення проба Манту може супроводжуватися запаленням лімфатичних вузлів і проток, а також нездужанням, головним болем, слабкістю або підвищенням температури. Вираження реакцій на пробу Манту залежить від індивідуальних особливостей організму людини. Наприклад, у деяких дітей сильно болить рука або виникає блювота.

Статистика ускладнень після щеплень

На сьогоднішній день в Росії офіційний облік та контроль над кількістю ускладнень внаслідок вакцинації здійснюється лише з 1998 року. Таку роботу проводять національні спеціалізовані наукові інститути та експерти із Всесвітньої організації охорони здоров'я, але вони спроможні вивчити ситуацію лише в обмеженій кількості населених пунктів, переважно у великих містах. Згідно зі статистикою США, щороку внаслідок ускладнень вакцинації 50 дітей отримують тяжкі неврологічні симптоми та порушення роботи центральної нервової системи. У таблиці відображено різні важкі поствакцинальні ускладнення від різних щеплень за даними Всесвітньої організації охорони здоров'я:

Вакцина	Ускладнення	Частота розвитку ускладнення
БЦЖ	Запалення лімфосудин	1 на 1000 - 10 000
	Остеїт	1 на 3000 - 100 000 000
	Генералізована БЦЖ-інфекція	1 на 1000000
Гепатит В	Анафілактичний шок	1 на 600 000 - 900 000
Кір, свинка, краснуха	Судоми на тлі температури	1 на 3000
	Зниження кількості тромбоцитів у крові	1 на 30 000
	Сильна алергія	1 на 100 000
	Анафілактичний шок	1 на 1000000
	Енцефалопатія	Менш 1 на 1000 000
Оральна вакцина проти поліомієліту (краплі в рот)	Вакцино-асоційований поліомієліт	1 на 2000000
Стовпняк	Невріт плечового нерва	1 на 100 000
	Анафілактичний шок	1 на 100 000
АКДС	Довгий безперервний крик	1 на 1000
	Судоми	1 на 1750 – 12500
	Зниження тиску, м'язового тонусу, втрата свідомості	1 на 1000 - 33 000
	Анафілактичний шок	1 на 50 000
	Енцефалопатія	1 на 1000000

Розкид частих ускладнень викликаний відмінностями у різних країнах. Більша кількість ускладнень зумовлена ​​зневагою до правил вакцинації, ігноруванням протипоказань, неправильним зберіганням та транспортуванням вакцин, застосуванням зіпсованих партій препаратів та іншими подібними факторами.

Перед застосуванням слід проконсультуватися з фахівцем.

Щеплення АКДС – одна з найбільш важко переносимих для дитячого організму. Через безліч побічних ефектів та наслідків, що виникають у дітей на тлі вакцинації, батьки часто замислюються, а чи варто ставити щеплення малюкові. І якщо прийнято позитивне рішення, шукають шляхи мінімізувати наслідки для дитини, ретельно спостерігаючи за її станом після уколу.

Звичайно, при щепленні малюка мама турбується за його стан, але користь щеплення АКДС проти серйозних хвороб (коклюш, правець) занадто велика. На цьому тлі наслідки її запровадження незначні. Якщо дотримуватися рекомендацій лікаря до, під час та після вакцинації, то ризики будуть зведені до мінімуму.

Як підготуватися до щеплення АКДС, скільки разів її роблять, як діти переносять вакцинацію, чи небезпечна ця вакцина? Обговоримо всі «за» та «проти» щеплення АКДС у нашій статті!

Що це таке, для чого потрібно, склад

АКДС – це адсорбована (концентрована) рідка вакцина для профілактики серйозних захворювань:

А які випускають протизапальні сиропи від кашлю для дітей – дізнайтесь найменування найдієвіших.

Читайте на нашому сайті, чи необхідний прийом та які препарати будуть найефективнішими.

Все про заходи профілактики туберкульозу у дітей та підлітків, рекомендації та поради лікарів-педіатрів дізнаєтесь.

А який краще обрати інгалятор для дитини? Допомога у виборі - у наступному матеріалі: .

Ефективність та допомога малюкові після вакцинації

Використання комбінованої вакцини практично звело нанівець захворюваність на дифтерію і правець і в багато разів зменшило інфікування кашлюком. Одне щеплення замість трьох краще переноситься дітьми та зручніше для дорослих. Щоб побічні реакції на неї були мінімальними, потрібно трохи допомогти малюкові.

Що робити після щеплення АКДС:

• дати рекомендоване лікарем жарознижувальне та стежити за температурою малюка;
• за необхідності та за вказівкою педіатра дати антигістамінний препарат;
• якщо ущільнення дома уколу викликає занепокоєння, можна намазати його протизапальною маззю;
• давати більше пиття;
• не годувати насильно, а лише за бажанням, не вводити нових продуктів;
• обмежити відвідування людних місць та виключити перебування будинку сторонніх людей;
• добре провітрювати дитячу;
• першого дня після щеплення утриматися від купання.

Як підготувати дитину до вакцинації, яка її дія, які можуть бути наслідки та ускладнення після щеплення АКДС у дітей, чи є побічні ефекти – рекомендації дає доктор Комаровський у наступному відео:

Щеплення АКДС не є обов'язковим, і кожен має право сам вирішувати, чи прищеплювати свою дитину. Залишається лише сподіватися, що люблячі батьки зможуть зробити правильний і усвідомлений вибір, який позитивно позначиться на майбутньому малюка.

Найкращий спосіб перемогти хворобу – ніколи на неї не хворіти. Саме з такою метою дітям, починаючи з самого народження, роблять відповідні щеплення, які в майбутньому (іноді – протягом усього життя!) захищають дитину від найнебезпечніших та найважчих захворювань. Однак і сама вакцинація часом може викликати у малюка негативні реакції чи ускладнення. Що робити, якщо дитина після щеплення відчула себе погано?

У більшості випадків діти після щеплення почуваються так само, як і до неї. Але часом бувають випадки та виникнення спільних та місцевих реакцій, які нерідко лякають батьків. А дарма! Пояснимо, чому...

Які щеплення роблять дітям

Вакцинація, з моменту її «винаходу» і до сьогодні, є найефективнішим способом профілактики інфекційних захворювань, нерідко – смертельно небезпечних.

Згідно з Національним календарем профілактичних щеплень, у наш час у всіх регіонах Росії дітям (без очевидних протипоказань до щеплень) ставлять такі вакцини:

• 1 У першу добу після народження - перше щеплення від вірусного гепатиту В;
• 2 На 3-7 день життя -;
• 3 У 1 місяць - друге щеплення від вірусного гепатиту В;
• 4 У 2 місяці - перша вакцинація проти пневмококової інфекції
• 5 У 3 місяці - перша вакцинація проти правця, кашлюку та дифтерії () та перше щеплення від поліомієліту;
• 6 У 4,5 місяці - друге щеплення АКДС, друге щеплення проти пневмококової інфекції та друге щеплення від поліомієліту;
• 7 У 6 місяців - проводиться третє щеплення від вірусного гепатиту В, третє вакцинація АКДС та третє щеплення від поліомієліту;
• 8 У віці 1 року проводять , краснухи та епідемічного паротиту.
• 9 У 15 місяців – ревакцинація проти пневмококової інфекції;
• 10 У 18 місяців - перша ревакцинація проти поліомієліту та перша ревакцинація проти дифтерії, кашлюку та правця;
• 11 У 20 місяців – друга ревакцинація проти поліомієліту;
• 12 У 6 років – ревакцинація проти кору, краснухи, епідемічного паротиту;
• 13 У 6-7 років проводиться друга ревакцинація проти дифтерії та правця, а також ревакцинація проти туберкульозу;
• 14 На порозі 14-річчя дітям проводять третю ревакцинацію проти дифтерії та правця, а також третю ревакцинацію проти поліомієліту.

Оскільки будь-яка вакцина у дитячому віці – це певний стрес для незміцнілого дитячого організму, потрібно бути готовим до можливих ускладнень. Однак навіть потенційно ймовірні негативні наслідки у дитини після щеплення все одно в десятки разів менш серйозні, ніж наслідки зараження будь-якої з перелічених хвороб.

Батьки повинні розуміти, що між реакціями на вакцину та ускладненнями після щеплення існує величезна різниця.

Найчастіше дитина після щеплення демонструє не ознаки хвороби та ускладнення на вакцину, а лише реакцію на щеплення. Причому симптоми цієї реакції можуть бути страшними для батьків, але при цьому абсолютно нормальними з погляду лікарів.

У чому суть поняття «реакція на вакцину»

З вакцинами та її компонентами зазвичай пов'язують два дуже важливі поняття – імуногенність вакцини та реактогенність. Перше характеризує здатність вакцини до вироблення антитіл. Простіше кажучи - одні вакцини можуть «змусити» організм вже після першого щеплення виробити належний захист (і значить, ці вакцини мають високу імуногенність), а інші доводиться повторювати для того, щоб досягти необхідної кількості антитіл (і значить, такі вакцини мають низьку імуногенність) .

Але вакцина ніколи не складається з одного лише компонента - антигену, необхідного для вироблення антитіл (імунітету). Крім нього у вакцину зазвичай входить і кілька «побічних» компонентів - наприклад, фрагменти клітин, всілякі речовини, що допомагають стабілізувати вакцину тощо.

Саме ці компоненти і можу викликати у дитячого організму всілякі небажані реакції після щеплення (наприклад: підвищення температури, ущільнення в місці уколу, почервоніння шкіри, нудоту і втрату апетиту та інші). Сукупність цих потенційно можливих реакцій і називається словом реактогенність вакцини.

Ідеальна вакцина – це вакцина з максимально високою імуногенністю та максимально низькою реактогенністю. Класичний приклад такої вакцини - вакцина від поліомієліту: її реактогенність близька до нуля, і дитина після щеплення відчуває себе так само добре, як і до вакцинації.

Реакції у дитини після щеплення можуть бути:

• загальні(підвищення температури, зниження апетиту, слабкість, легкий висип на тілі дитини тощо);
• місцеві(Коли саме на місці введення вакцини в організм у дитини після щеплення виявилася та чи інша реакція - почервоніння, ущільнення, подразнення та інші).

Нерідко ті реакції після щеплення, які батьки-обиватели зазвичай вважають негативними (почервоніння шкіри, наприклад, у місці уколу) насправді є позитивним фактором дії вакцини.

І тому є наукове пояснення: найчастіше задля досягнення максимальної імуногенності тієї чи іншої вакцини необхідний певний тимчасовий запальний процес в організмі. І заради нього в багато сучасних вакцин спеціально додаються особливі речовини - ад'юванти. Ці речовини викликають у місці введення вакцини місцевий запальний процес, тим самим залучаючи до самої вакцини максимально можливу кількість імунних клітин.

А будь-який запальний процес, навіть незначний, може викликати і підвищення температури, і млявість і втрату апетиту та інші тимчасові симптоми. Які у контексті проведеної вакцинації прийнято вважати допустимими.

Місцеві реакції після щеплення у дитини можуть не проходити досить довго – наприклад, ущільнення та почервоніння у місці уколу може розсмоктуватися аж до 2 місяців. Однак, жодного лікування ця ситуація не вимагає, окрім часу та терпіння з боку батьків.

Нагадаємо: різниця між реакцією на вакцину (навіть якщо в обивательській виставі вона і здається негативною) та ускладненням після щеплення колосальна.

Реакція у дитини після щеплення – це завжди прогнозоване та тимчасове явище. Наприклад, на вакцину АКДС реагують майже всі дітлахи (близько 78 зі 100) - у них або температура підвищується в перші дні після щеплення, або з'являється млявість і втрата апетиту тощо. І лікарі, як правило, попереджають батьків про цю зміну самопочуття дитини після щеплення, вказуючи на те, що подібна реакція обов'язково пройде сама по собі через 4-5 днів.

Відносно погане самопочуття (тривожність, підвищення температури, втрата апетиту, поганий сон, примхливість і плаксивість) зазвичай якщо і трапляються у малюка, то, як правило, у перші три дні після щеплення та в нормі можуть тривати від 1 до 5 днів. Якщо дитина «хвора» більше п'яти днів після щеплення – необхідно звернутися за лікарською допомогою.

І ще один принципово важливий момент: якою б негативною у вашому, батьківському, розумінні, не була б реакція на першу вакцинацію (ту ж АКДС або щеплення проти поліомієліту, які завжди робляться не відразу, а інтервалів у часі), це не привід скасовувати подальші щеплення . Адже в переважній більшості випадків ці реакції - допустимі і мають тимчасовий характер.

Пройде всього 3-4 дні після щеплення і температура нормалізується, малюк знову бадьоро їсть і міцно спати. І навіть якщо погане самопочуття немовляти налякало вас у ці 3-4 дні, це все одно не привід, щоб «зав'язати» з вакцинацією.

З чим пов'язаний ризик виникнення ускладнення після щеплення

Зовсім інша справа – ускладнення після щеплення. Вони завжди мають більш важкий характер, ніж просто реакції організму на вакцину, і вони завжди непередбачувані так само, як непередбачуваний перший напад алергії.

Справді, трапляються іноді дуже рідкісні випадки, коли організм дитини демонструє явну непереносимість до того чи іншого компонента вакцини. Провокуючи цим виникнення ускладнення.

На жаль, медична наука поки що не вигадала способу здійснювати деякі попередні проби, за допомогою яких можна було б виявити в дитині ту чи іншу рідкісну непереносимість до цієї вакцини.

Виникнення у дитини ускладнень на введення тієї чи іншої вакцини залежить виключно від індивідуальних особливостей організму цієї дитини, і аж ніяк не залежить від вакцини. Тоді як ймовірність виникнення реакцій та ступінь їхньої тяжкості, навпаки, багато в чому залежить саме від якості щеплення. Іншими словами, батьки, купуючи дорожчі, сучасні, очищені вакцини для своєї дитини, безумовно зменшують ризик прояву у неї загальних та місцевих реакцій після щеплення. Але, на жаль, це не гарантує відсутність ускладнення – воно може бути у будь-якому випадку.

Однак немає жодного приводу впадати в паніку і відмовлятися від вакцинації взагалі, боячись ускладнень. Тому що за статистикою, ризик отримати ускладнення після щеплення все одно в сотні разів менше, ніж захворіти на найнебезпечнішу інфекцію, будучи не щепленим.

Але з іншого боку, якщо, наприклад, при першому щепленні проти поліомієліту у дитини виникло ускладнення, то це є прямим протипоказанням до всіх наступних аналогічних щеплень.

Дитина після щеплення: без паніки!

Отже, коротко та лаконічно – про те, що треба і чого не треба робити з дитиною у перші дні після вакцинації, щоб максимально виключити.

Що треба і можна робити після щеплення:

• Гуляти на свіжому повітрі не просто можна, а й треба!
• Але слід уникати місця загального користування (тобто протягом 3-5 днів гуляти не на дитячому майданчику, а в парку, не відвідувати разом із малюком супермаркети, банки, бібліотеки, поліклініки тощо);
• Якщо піднімається температура – ​​дати жарознижувальне: парацетамол та ібупрофен (але не давати ліки профілактично!);
• Купатися однозначно можна.

"Чи можна купати дитину після щеплення чи ні?" - одне з найпопулярніших питань, які батьки ставлять педіатрам. Так, однозначно можна!

Чого не треба робити після щеплення:

• Принципово змінювати спосіб життя (а саме - нехтувати прогулянками та купанням);
• Давати малюкові жарознижувальні препарати з профілактичною метою (тобто ще до того, як у нього почне підвищуватися температура);
• Примушувати дитину їсти, якщо вона відмовляється від їжі.

І найголовніше, що зобов'язані робити батьки дитини спочатку після щеплення - ретельно спостерігати за його станом. А також – терпляче чекати кілька днів у разі появи реакцій організму на вакцинацію, і не зволікаючи звернутися до лікаря у разі виникнення ускладнень.