☰

Пахвинний лімфаденіт у чоловіків. Пахвинні лімфатичні вузли. Анамнез та скарги

Якщо ви раптом виявили незрозуміле ущільнення в пахвинної області, Цілком можливо, що це запалений лімфовузол. Таке явище носить найменування лімфаденопатія і здатне вказувати на різні патологічні станитому на нього потрібно своєчасно реагувати. І тому сьогодні ми говоримо про паховий лімфаденіт, лікування, причини, симптоми хвороби.

Вступ

Цілком можливо, що ваш лікар порадить радикально вирішити проблему і видалити освіту, що запалилася. Проте не варто поспішати із такими рішеннями. На сьогоднішній день рівень розвитку медицини пропонує масу різних варіантівкорекції захворювання. Але щоб підібрати найоптимальніший, потрібно розібратися в причинах, що викликають лімфаденопатію.

Причини пахового лімфаденіту

Залежно від того, які фактори спровокували розвиток лімфаденіту, виділяють два основні різновиди цієї недуги:

Первинний, який досить рідкісним захворюваннямформується через те, що в лімфовузли потрапляють патогенні мікроорганізми;

Вторинний є досить частою поразкою, що розвивається через наявність в організмі якихось запальних процесів будь-якої локалізації. Досить часто реакції запалення у лімфовузлах пахвинної області виникають у людини за наявності венеричних недуг.

Найпоширенішими збудниками цієї недуги прийнято вважати стрептококи та стафілококи, патологічні процеси можуть бути викликані і атакою організму кишковою та синьогнійною паличкою, іноді запалення є реакцією на інфікування деякими різновидами диплококів.

Лімфатичні вузли, розташовані безпосередньо в пахвинній ділянці, збільшуються через скупчення клітин запальних реакційу зоні виявлення мікроорганізмів. Найчастіше небезпечні речовини проникають до них лімфатичними судинами разом із струмом лімфи, яка рухається від ділянки організму, ураженого раніше. Як осередок інфекції можуть виступати гнійні ранки, фурункули або гнійно-некротичні запалення фолікулів.

Іноді інфекція поширюється не лімфою, а кровотоком. Такий варіант ураження можливий, якщо інфекційне вогнище знаходиться в внутрішніх органах. Досить рідко трапляються контактні способипередачі патогенних збудників, які можливі за безпосереднього дотику тканин лімфовузлів з інфекційним матеріалом. Всередину самих тканин лімфовузла мікроби можуть проникнути при його пораненнях.

Після того, як небезпечна речовинапотрапить у лімфатичний вузол, він приступає до активного отруєння всіх близьких тканин продуктами своєї життєдіяльності. В результаті розвивається запалення, яке може призвести навіть до гнійного розплавлення тканин. Іноді патологічні зміниобмежуються лише серозним ураженням, інколи ж переходять і в гнійне.

Симптоми пахвинного лімфаденіту

Запальний процес у пахвинних лімфатичних вузлах (пахвинний лімфаденіт) проявляється ущільненням, а також збільшенням цих утворень. Хворий відчуває сильну слабкість, підвищується температура тіла. Крім того, спостерігається помітне почервоніння шкіри в області запалених лімфатичних вузлів. У паху, а також у нижній частині живота виникають хворобливі відчуття, які можуть посилюватися при ходьбі або ж під час фізичних навантажень.

У деяких випадках лімфаденіт пахвинної області переходить і на лімфатичні вузлив інших частинах тіла. Якщо ви звернете увагу на розвиток симптомів цього захворювання, варто скоріше звернутися до терапевта. Він підкаже вам методи корекції запальних процесів і за потребою направить вас до інших фахівців для більш детального обстеження.

Лікування пахового лімфаденіту

Терапія пахового лімфаденіту стартує з виявлення точної причини, що спричинила запальний процес. У тому випадку, якщо хвороба була викликана ураженням організму інфекцією або венеричним захворюванням, основне лікування передбачає їхнє обов'язкове усунення. Цілком можливо, що після цього запальний процес у лімфовузлах мине сам собою.

У тому випадку, якщо лікареві так і не вдається виявити джерело захворювання, необхідно проведення місцевої рентгенотерапії. Також у цьому випадку хворому підбирають лікування, спрямоване на планомірне та ретельне зміцнення лімфатичної системи.

Ще недавно, паховий лімфаденіт прийнято було лікувати хірургічним шляхом– просто видаляючи уражені лімфовузли. Однак нещодавно проведені дослідження підтвердили, що таке оперативне втручання загрожує неправильним відтоком лімфи, що згодом може спровокувати лімфостаз або такий рідкісна недугаяк елефантіаз.

Консервативний підхід до лікування спрямований насамперед створення повного спокою для ураженої ділянки. З іншого боку часто застосовуються фізіотерапевтичні способи впливу, зокрема ультразвуковий вплив, і навіть гальванізація і з лікарськими препаратами. Для додаткового місцевого впливулікар може порадити використання різних протизапальних мазей. Якщо хвороба має доведену інфекційну причинупоходження, потрібно споживання антибіотиків із певної групи.

Гнійна форма лімфаденіту лікується шляхом дренування ділянки, що нагноилася. При підтвердженні пухлинних процесівхворому може знадобитися хіміотерапія або опромінення.

Народні методилікування не допоможуть хворому швидко, тому їх варто використовувати без попередньої консультації з лікарем.

Катерина, www.сайт
Google

– Шановні наші читачі! Будь ласка, виділіть знайдену помилку та натисніть Ctrl+Enter. Напишіть нам, що не так.
- Залишіть, будь ласка, свій коментар нижче! Просимо Вас! Нам важливо знати Вашу думку! Дякую! Дякуємо Вам!

Лімфаденіт. За настільки химерною і незрозумілою назвою ховається цілком звичайне явище - запалення лімфовузлів.

З ним зустрічався практично кожен, але не всі підозрюють про перенесену патологію: легкий більсписують на міозити та інші захворювання, об'єднані обивательським терміном «надуло».

Тим часом не все так просто. Лімфаденіт загрожує своїми ускладненнями до того ж, якщо запалився лімфовузол, то, перефразовуючи відоме французьке вираження, «шукайте джерело запалення».

Механізм розвитку лімфаденіту

Лімфатична система організму є складним і добре налагодженим механізмом. Одне з головних завдань лімфовузлів - транспортування лімфоцитів та інших імунних клітин. Щодо цього систему можна порівняти з метрополітеном. Як тільки в організмі спостерігається проникнення чужорідних елементів, лімфатична системанаправляє до місця проникнення численні клітини імунітету. Лімфоцити атакують небезпечного прихильника, при цьому гинуть самі. Розвивається запалення. Організм локалізує та ізолює зону «бойових дій» фіброзною капсулою. Саме тому при пальпації пахвинної області, шиї, пахвових западинможна виявити безболісні м'які вузлики. В особливо важких випадкахклітин гине так багато, що утворюється гнійний ексудат та розвивається клінічна картина гнійного запалення лімфовузлів. Можливе формування ділянок некрозу (що ще небезпечніше).

При перших підозрах на початок лімфаденіту рекомендується негайно звертатися до лікаря.

Причини пахвинного лімфаденіту

Важливо, у вкрай поодиноких випадках лімфаденіт розвивається як первинне захворювання. Куди частіше йдетьсяпро вторинний патологічний процес, що виникає через течію в організмі запалення. Джерела пахового лімфаденіту численні, як правило, шукати фактори ураження потрібно поблизу порушеного хворобою вузла:

Запальні захворювання сечового міхура та сечостатевого апарату. "Рекордсмен" серед причин розвитку пахового лімфаденіту. Суть хвороби полягає у запаленні сечового міхура. Дещо рідше джерелом захворювання стає уретрит (запалення уретри).

Венеричні захворювання. Гонорея, сифіліс та ін. тяжкі поразкилімфатичних вузлів.

Поразки зовнішніх статевих органів (запалення головки статевого члена, баланопостит, кольпіт та ін.).

Онкологічні захворюваннядовколишніх органів.

Алергічна реакція(вкрай рідко).

Це безпосередні та найбільш часті причинипахового лімфаденіту. Існують інші, більш рідкісні:

Інфекційні поразкипорожнини рота та верхніх дихальних шляхів (починаючи карієсом і закінчуючи тонзилітом, ларингітом та ін.).

Запальні процеси у нирках.

Лімфатичні вузли в паху збирають лімфу від нижніх кінцівокі статевих органів, тому наведені вище причини пахового лімфаденіту зустрічаються вкрай рідко. Проте виключати їх не можна.

Перші симптоми пахового лімфаденіту

Ознаки пахового лімфаденіту виявляються у пацієнтів по-різному. Конкретні прояви залежить від багатьох чинників: початкового стану здоров'я, характеру процесу, збудника хвороби, ступеня компресії прилеглих тканин. Найбільш яскраво протікає гострий лімфаденіт:

Больовий синдром. Біль локалізується в області ураженого вузла, внутрішньої поверхністегна. Дискомфорт віддає в ноги, нижню частинуживота. Інтенсивність болю висока. Серед перших симптомів пахового лімфаденіту це найпоширеніший (навіть для хронічного процесу).

Збільшення лімфовузла. У легких випадках визначити збільшення розмірів вузла можна лише у вигляді пальпації. У важких – все видно неозброєним оком.

Симптоми загальної інтоксикаціїорганізму. Спостерігаються лише за ускладненому процесі. Сюди входять: підвищення температури, озноб, головний біль, слабкість та ін.

Зміни шкірних покривів. При легкого ступеняперебіг захворювання шкіра над місцем ураження зберігає свій звичайний колір. При нагноєнні - шкірний покрив набряклий, червоний, над ним височить сам запалений вузол (з'являється у вигляді абсцесу).

Набряклість нижніх кінцівок.

Ознаки пахового лімфаденіту варіюються. При хронічній течії спостерігається легкий больовий синдром. У більшості випадків пацієнт не підозрює про проблеми зі здоров'ям.

Діагностика пахового лімфаденіту

Сам по собі лімфаденіт виявить без проблем навіть фахівець-початківець без великого досвіду. Але немає сенсу лікувати цю хворобу без усунення першопричини. Саме тому завдання діагностики – виявити джерело поразки. Лікуванням та діагностикою подібних проблем займаються лікарі-хірурги, терапевти та урологи. Саме з їхньої консультації потрібно почати пацієнту.

Величезна роль відводиться лабораторним методамдіагностики Серед них:

2) Загальний аналізсечі. У сечі також можлива зміна показників білка та лейкоцитів.

Щоб поставити крапку у діагностиці призначаються інструментальні дослідження:

Ультразвукове дослідженнялімфовузлів. Дає можливість оцінити ступінь та характер поразки пахових вузлів. Особливо важливо це дослідженнядля вибору стратегії лікування

Рентгенографія. Також дозволяє оцінити стан лімфовузлів та прилеглих структур.

Біопсія. До неї вдаються рідко, переважно при підозрах на онкологічну природу ураження лімфовузла.

У сукупності цих методів достатньо для встановлення діагнозу та виявлення джерела проблеми.

Лікування пахового лімфаденіту

Лікування пахового лімфаденіту в більшості випадків консервативне (медикаментозне). При ослабленні патологічного процесу та його переходу в підгостру стадіюпоказано фізіолікування. Медикаменти підбираються фахівцем, що лікує, і тільки після ретельної діагностики. Суть терапії полягає у купіруванні ознак лімфаденіту та усуненні джерела ураження. Серед ліків:

Нестероїдні протизапальні препарати (Кеторолак, Найз, Німесіл та ін.). Покликані зняти запалення. За їхньої неефективності призначаються гормональні протизапальні.

Антигістамінні ліки. Покликані призупинити бурхливу імунну реакцію.

Антибіотики.

Противірусні лікарські засоби.

У жодному разі не варто самостійно приймати препарати. Це може призвести до пом'якшення клінічної картини. Тим самим пацієнт ускладнює собі життя, а лікареві – роботу.

Конкретні назви фізіопроцедур призначає лікар-фізіотерапевт.

Що стосується оперативного втручання. До нього вдаються в крайніх випадках, якщо процес перебігу хвороби ускладнений гнійною поразкою. Суть його полягає у видаленні відмерлих тканин та відкачуванні гною.

Чого категорично не можна робити при пахвинному лімфаденіті

В інтернеті поширені «рецепти» народного лікування. Здебільшого вони нешкідливі, але є небезпечні для здоров'я. Найбільш небезпечні два з них:

Прогрівання лімфовузлів. Категорично забороняється. Грелки, гірчичники та інші «методи» цілком здатні до ускладнення процесу перебігу хвороби, оскільки судини різко розширюються, відбувається приплив нових мікроорганізмів та імунних клітин. Це прямий шлях до гнійного запалення.

Охолодження лімфовузлів льодом. Має зворотний ефект: судини звужуються, тимчасово полегшуючи стан, потім різко розширюються. Імовірний результат той самий, що й у випадку з теплом.

Заходи профілактики пахвинного лімфаденіту

Щоб уникнути запалення достатньо дотримуватися низки рекомендацій:

Не можна переохолоджуватися.

Слід практикувати безпечні статеві контакти.

Варто вчасно санувати все можливі джерелаінфекції: каріозні зуби, хворе горло, сечовий міхурі т.д.

Лімфаденіт аж ніяк не нешкідлива хвороба. Він цілком здатний призвести до смерті. Тому так важливо вчасно зреагувати і звернутися до фахівця.

Лімфаденіт- запалення лімфовузлів, найчастіше в районі паху, шиї та пахв, обумовлений попаданням у лімфовузол патогенної мікрофлоричи продуктів її життєдіяльності. Розрізняють первинний та вторинний лімфаденіт, специфічний та неспецифічний.

Лімфаденіт – запалення лімфовузлів, найчастіше спричинене потрапляння патогенної мікрофлори до них

Пахвинний лімфаденіт виникає за різних причин: від пошкодження самого лімфовузла до занесення патогенної флорикров'ю та лімфою. Також це захворювання є діагностичною ознакоюдеяких патологій.

Неспецифічний лімфаденіт

Неспецифічний лімфаденіт може викликатись різною патологічною мікрофлорою, яка зі струмом крові потрапляє у лімфатичний вузол (вторинний лімфаденіт) або при безпосередньому пошкодженні самого вузла (первинний). У цьому випадку у розвитку лімфаденіту найчастіше беруть участь і стрептококи, які можуть потрапити в лімфовузол з інших ділянок тіла. гнійних ран, абсцесів, флегмон, трофічних виразок і навіть з невилікуваного карієсу вчасно. Якщо говорити про паховий лімфаденіт, то найчастіше мікроби можуть потрапити в лімфовузол через рани на стопах та на статевих органах.

Специфічний лімфаденіт

Ця форма патології має іншу природу – у її основі розвитку запалення лежать специфічні мікроорганізми, які викликають певне захворювання, ускладненням якого стає лімфаденіт. У цьому випадку запалений лімфовузолможе стати діагностичною ознакою – при туберкульозі, актиномікозі або гонореї, а також. У цьому випадку лікування має бути спрямоване на першоджерело, а запалення лімфовузла може пройти само собою.

Розвиток захворювання

Лімфаденіт будь-якого генезу може мати гостре та хронічний перебіг. Гостра течія характерна для неспецифічної форми захворювання. У гострій течіїзазвичай виділяють три стадії:

  1. Катаральна.Лімфовузол збільшується в розмірах, шкіра червоніє, оболонки синусів (утворення всередині лімфатичного вузла) ушкоджуються.
  2. Гіперпластична.У цій стадії вузол просочується серозним вмістом, до нього приєднуються лейкоцити – при неблагополучному перебігу почнеться утворення гною. У цій стадії запальний процес обмежений капсулою лімфатичного вузла.
  3. Гнійна.У цій стадії лімфатичний вузол наповнюється гнійним вмістом, який через деякий час проривається в навколишню клітковину. Це загрожує розвитком гнійного процесу, який можна вилікувати тільки за допомогою оперативного втручання. Враховуючи розташування пахових лімфовузлів та близькість різних органів, гнійна стадія може доставити великі проблемитому потрібно усунути запалення до переходу в цю стадію.

Неспецифічна форма

Симптоми гострого неспецифічного лімфаденіту схожі на симптоми при інших гнійних запаленнях – абсцесах, флегмонах. З'являються вони зазвичай під час гнійної стадіїзапалення:

Гострий пахвинний лімфаденіт характеризується сильним болемпри будь-яких рухах, ерекції. Статеве життяу період захворювання неможливо через сильний больовий синдром.

Специфічна форма

При специфічній формі запалення існують деякі відмінності:

  • при гонореї вузли різко збільшені та дуже болісні;
  • при туберкульозі найчастіше спостерігається гнійне та некротичне переродження лімфатичної тканини;
  • при сифілісі вузли збільшені та болять, але не загнаюються;
  • при зараженні хламідіями запальний процес залучається кілька лімфовузлів;

Саме тому запалені вузли можуть бути діагностичною ознакою при постановці діагнозу.

Хронічна форма

Хронічна форма лімфаденіту відрізняється менш агресивною течією. У хронічній формілімфатичний вузол трохи опухає, майже безболісний на дотик. Симптоми нездужання відсутні або слабко виражені. Але не варто забувати, що хронічна форма може перейти в гостру, тому будь-яку форму захворювання варто піддати дослідженню.

Діагностика

Діагноз "лімфаденіт" зазвичай ставиться на основі типової клінічної картини та анамнезу. Діагностика гнійного запалення з поширенням гною в підшкірно- жирову клітковинузводиться до пошуку первинного вогнища. При розлитій формі при пальпації можна почути похрумкування – одна з ознак гнійного розплавлення вузла.

При уповільненій формі захворювання може знадобитися біопсія тканини для визначення збудника.

При специфічній формі діагноз ставиться на основі певних лабораторних досліджень. Наприклад, при гонореї шукатимуть гонококи, при туберкульозі – паличку Коха, при сифілісі – бліду трепонему. І тут характер діагностики визначається первинним захворюванням.

Лікування

Спосіб та успішність лікування безпосередньо залежать від стадії захворювання. Легке запалення, яке ще «сидить» у капсулі можна легко вилікувати консервативним методом. Розлите гнійне запалення лікуватися лише оперативним втручанням:

Ускладнення

Пахвинний лімфаденіт може дати безліч ускладнень, якщо вчасно не звернутися за допомогою:

  • запалення лімфатичних судин- Лінфангіт, що негативно позначається на стані лімфовідтоку в пахвинній ділянці;
  • прорив гною в навколишній простір, формування розлитого вогнища – аденофлегмона;
  • просочування вузла кров'ю;
  • розпад із запаленням прилеглих тканин;
  • некроз навколишніх тканин;
  • залучення до гнійного процесу сусідніх вузлів;
  • сепсис внаслідок контакту патогенної мікрофлори з кров'ю;
  • тромбофлебіт – запалення та тромбування вен;
  • утворення лімфатичних нориць.

Профілактика

Специфічної профілактики пахвинного лімфаденіту немає. Потрібно дотримуватись загальних правил:

  • вчасно обробляти порізи та садна на ногах і стопах;
  • вчасно звертатися за допомогою хірурга за наявності гнійних утвореньна ногах або в області паху;
  • користуватися презервативами під час сексу (попередження розвитку гонореї, хламідіозу, сифілісу).

Запаленням лімфовузлів у паху (лімфаденопатія) - це захворювання, що призводить до зміни та порушення нормальної роботилімфовузлів із захисту організму, насамперед, від інфекційних агентів. Запалюватись можуть вузли різної анатомічної галузіодночасно можуть уражатися і відповідні лімфатичні судини.

Загальною причиною запалення пахових лімфатичних вузлів у жінок є влучення хвороботворного мікроорганізму. Шляхи, якими інфекція потрапляє в лімфовузол, можна умовно розділити на «зовнішні» та «внутрішні».

Зовнішній шлях має на увазі наявність пошкодження на шкірі (рани або подряпини), через які інфекція потрапляє у кров. Внутрішній шляхполягає в реакції лімфовузла на захворювання, при якому інфекційний агент потрапив у кров іншим шляхом (наприклад, через дихальні шляхиабо при незахищеному сексуальному контакті).

Причини запалення лімфовузлів у паху у жінок і чоловіків поділяються на кілька груп, у кожній з яких є конкретні захворювання, що призводять до цього стану:

1. Проникнення інфекційних мікроорганізмівбезпосередньо через пошкодження на шкірі сідниць, ніг та стоп:

  • рани або подряпини через травми (у тому числі бешихове запалення) або укусів тварин (содоку);
  • пошкодження шкіри при пелюшковому дерматиті (це одна з найчастіших причин у дитячому віці);
  • фурункульоз - запалення волосяних мішечків на шкірі сідниць;
  • після щеплення БЦЖ(Випадки фіксувалися раніше, коли вакцину вводили в стегно, тому зараз її дозволено вводити тільки в плече).

2. Захворювання, спричинені вірусами або бактеріями, що потрапили в організм через слизові оболонки:

  • Інфекційний мононуклеоз;
  • Простий герпес;
  • Бореліоз;
  • Ієрсиніоз;
  • Пахвинний лімфогранулематоз.

3. Також лімфаденіт може супроводжувати запалення у суглобах та статевих органах, онкологічні захворювання.

Загальними симптомами лімфаденіту у жінок і чоловіків, внаслідок подряпин та ран нижніх кінцівок, є:

  • збільшення лімфовузла у розмірі (понад 0,7-1 см);
  • чутливість чи болючість при промацуванні (пальпації);
  • почервоніння шкіри у районі запаленого лімфовузла;
  • підвищення місцевої та загальної температури різного ступенявиразності.

При травмах шкіри частіше відбувається запалення лімфовузла за пошкодження (дивіться фото).

Содоку(Спеціфічне інфекційне захворювання) виникає після укусу гризунами, частіше щурами. Зазвичай перші симптоми з'являються через 10-14 днів після цього епізоду, а іноді – того ж дня.

Хвороба розвивається швидко. Лімфовузли збільшуються у розмірі до 8 см, колір шкіри над ними не змінений, при пальпації відзначається болючість. Вузли рухливі, округлої форми, збільшені за укусу. Температура тіла може підніматися вище 39°.

Інфекційний мононуклеозрозвивається при попаданні вірусу Епштейна-Баррв організм. При цьому захворюванні одночасно з паховими відбувається збільшення та інших груп лімфовузлів (шийних, потиличних). Пахвинні лімфовузли стають великих розмірівз двох сторін, починаючи з перших днів хвороби. Вони можуть досягати 2-3 см.

Характерною особливістю є ланцюжки з кількох вузлів. При пальпації уражені вони щільні, рухливі, хворобливість їх незначна.

Зміни шкірного покриву над вузлами не спостерігається, хоча може бути невелика набряклість. Ці ознаки допомагають легко відрізняти інфекційний мононуклеозвід інших причинних захворювань, що призводять до лімфаденопатії.

Цитомегаловірусна інфекціяможе мати картину, подібну до мононуклеозу: вузли збільшуються групами. Але у разі цієї інфекції пахові лімфовузлипорівняно з лімфовузлами інших груп збільшуються менш помітно.

Зазвичай вони не більше 1 см у діаметрі, поодинокі. При промацуванні - еластичні, болючість помірна, шкіра звичайного забарвлення, набряку немає.

Простий герпес 2-го типуяк причина лімфаденопатії характеризується помірним збільшеннямлімфатичних вузлів. Воно може бути з одного або двох сторін.

Вузли на дотик не щільні, нагадують по консистенції тісто, рухливість їх збережена, середня болючість. Запальних ознакна шкірі та нагноєння не спостерігається.

Симптоми запалення лімфовузлів у паху.

Бореліозхарактеризується наявністю одностороннього пахового лімфаденіту, якщо укус кліща припав на низ тулуба або область стегна. Розмір збільшених лімфовузлів буде близько 1-2 см, тому вони легко виявляються при звичайному огляді.

При пальпації такі лімфовузли рухливі та болючі, щільно-еластичні. Шкіра над ними нормального кольорута температури. Гнійне запаленнядля цього захворювання не характерно. Одночасно зі збільшенням лімфовузлів з'являється сильне почервоніння у місці укусу.

При ієрсиніозіЗапалення пахвинних лімфовузлів спостерігається рідко. Ураженими можуть виявитися кілька розташованих поруч вузлів паху, а також . Їх розмір у збільшеному вигляді невеликий діаметром близько 1,5 см.

Промацування виявляє незначну болючість, повну рухливість та еластичну консистенцію.

Пахвинний лімфогранулематозє захворюванням, що передається статевим шляхом. При ньому можливість виникнення запалення пахових лімфатичних вузлів дуже велика. Можливо два варіанти розвитку:

  • якщо зараження виражено слабко, то лімфаденіт з'являється через 1,5 – 2 місяці;
  • якщо інфекція сильна – збільшення лімфовузлів спостерігається через 7 днів після зараження.

У цьому захворюванні запалюються лімфовузли з одного боку. Особливістю є розвиток лімфаденіту відразу в кількох вузлах. Їхня консистенція на початку захворювання щільно-еластична, вони рухливі. Потім відбувається об'єднання змінених вузлів у єдиний конгломерат з бугристою, нерівною поверхнею, який болючий при промацуванні.

Над цим конгломератом спостерігається почервоніння та витончення шкіри. У цих місцях може статися її прорив, і через освічені дефекти виділятиметься гній. Так формується свищ (фістула), для якого характерна хронічна течія.

бешихове запаленняє частою причиною розвитку пахового лімфаденіту. Це з тим, що з пики найбільш характерне поразка нижніх кінцівок.

Консистенція вузлів при цьому захворюванні буде еластична, хворобливість їхня виражена, рухливість збережена, спаяності з навколишніми тканинами немає. Шкіра над лімфовузлами не змінена – її температура та колір залишаються нормальними.

Сифіліс- Ще одна причина пахового лімфаденіту. Якщо вхідні ворота сифілітичної інфекції перебувають на статевих органах, збільшення лімфовузлів у паху зазвичай двостороннє. Цю ознаку можна виявити за тиждень від початку захворювання.

Особливістю даного лімфаденіту є відсутність класичних ознакзапалення (почервоніння, набряклість, різкий біль тощо).

Патологічні зміни відбуваються відразу в кількох вузлах, один з яких більший за інші. При пальпації вузли безболісні, щільно-еластичні, рухливість збережена. Збільшення у розмірах середнє (2-2,5 см), форма овальна або кругла.

Гонореявід початку завжди супроводжується двостороннім лімфаденітом у паху. Лімфовузли збільшуються до 1,5 – 2 см у діаметрі, на дотик щільні, дуже болючі.

Лімфаденіт при гонореї доповнюється запаленням прилеглих лімфатичних судин, які при промацуванні мають вигляд різко-болючих та щільних тяжів.

Особливості запалення пахвинних лімфовузлів у жінок

Запалення лімфовузлів у паху у жінок найчастіше спостерігається при гінекологічних захворюваннях:

  • (запалення яєчників та труб);
  • ендометрит (запальне ураження матки);
  • перитоніт (запалення очеревини, що покриває матку та придатки);
  • бартолініт (запалення залоз, розташованих у статевих губах);
  • пухлини статевих органів (особливо у жінок старшого віку).

Більшість зазначених вище процесів протікають малосимптомно у хронічній формі. Жінка часто не звертає уваги на перший епізод захворювання та приходить до фахівця у занедбаній стадії.

Проте за належного уважного ставлення до здоров'я патологічний процесможна виявити на самому початку. Для цього неоціненну допомогу надасть низка діагностичних тестів:

  • вагінальне дослідження;
  • цитологічне та гістологічне дослідження отриманих матеріалів;
  • комплексний аналіз на інфекції та ін.

Запалення лімфовузлів у паху при вагітності спостерігається рідко. Найчастіше воно буває пов'язане з бартолінітом або гнійними процесамина шкірі нижніх кінцівок. Звичайний візуальний огляд дозволяє легко встановити діагноз.

До якого лікаря звернутись?

При самостійному виявленні одного або декількох округлих освіти в пахвинній ділянці, необхідно звернутися до лікаря. Відсутність ознак запалення, таких як почервоніння, біль або підвищена температуране повинно ввести пацієнта в оману та відстрочити відвідування. Як з'ясувалося, не всі захворювання протікають за класичною «запальною» схемою.

Отже, запалення лімфовузлів у паху у чоловіків та жінок – це вагомий привіддля здобуття кваліфікованої консультації медика. Проте треба знати, якого лікаря звернутися. Залежно від причини даного стануможе знадобитися допомога таких фахівців, як:

  • інфекціоніст (при явних ознакахбудь-якої інфекції)
  • хірург (якщо візуально визначається великий гнійник)
  • онкогематолог (при змінах у картині крові)
  • дерматовенеролог (за наявності ознак захворювання зі статевим шляхом передачі)
  • гінеколог (для жінок) та уролог (для чоловіків) і т.д.

Однак, якщо людина сумнівається, до якого фахівця звернутися і не може припустити можливу причинузахворювання, слід йти прийом до терапевту. Лікар проведе первинне обстеженнята за його результатами направить пацієнта до вузького фахівця.

Діагностика запалення

Первинна діагностика базуватиметься на опитуванні, зборі скарг пацієнта, загальному огляді, пальпації, а також загальноклінічному аналізі крові

Грамотний лікар докладно розпитає пацієнта про травми ніг, незахищені статеві контакти, чи не було укусів кліщів, щурів, запальних захворюваньковтки.

Після встановлення початкового діагнозу можуть знадобитися додаткові, специфічні аналізи для встановлення природи лімфаденіту:

  • мазки зі слизових;
  • дослідження крові на антитіла;
  • біопсія;
  • посів гнійного оделяемого.

Результативним є УЗД пахвинної області, що дає гарне уявлення про характер зміни тканин у уражених лімфовузлах. При підозрі на паховий лімфаденіт необхідне виключення такої екстреної хірургічної патології, як пахова грижа. У цьому випадку пацієнта слід оперувати без зволікання.

Лікування запалення лімфовузлів у паху можна розділити на:

  • загальне;
  • специфічне;
  • хірургічне.

Загальна терапіяпередбачає усунення симптомів запалення. Для цього необхідно дотримуватися певних рекомендацій:

  • хворому показаний постільний режим;
  • харчування має бути легким, дієтичним, слід уникати жирних, висококалорійних страв;
  • основними препаратами є антибіотики, оскільки найчастіша причина лімфаденіту – інфекція. До виявлення точної причини можуть застосовуватись антибіотики. широкого спектрудії.

Додатково застосовують протизапальні та знеболювальні препарати, вітаміни, проводять детоксикацію організму. Протипоказано будь-яке прогрівання ураженої області.

Специфічне лікуванняполягає у ліквідації безпосередньої причинилімфаденіту, після проведення лабораторної діагностики та точного встановлення діагнозу.

Зазвичай з цією метою може знадобитися призначення вузькоспрямованих антибактеріальних препаратів, противірусних засобівабо введення імуноглобулінів щодо певної інфекції.

Хірургічне лікуванняпроводиться рідко. Воно необхідне при гнійному лімфаденіті, некрозі вузла та ближніх тканин. Також розтин виконується при бартолініті в стадії абсцесу. Цим займається гінеколог у стаціонарі.

Прогноз

Прогноз пахового лімфаденіту сприятливий за умови встановлення точної причини захворювання та своєчасного початку специфічного лікування.

Найбільш тривале збільшеннявузлів спостерігається при венеричних захворюваннях, паховому лімфогранулематозі, ускладненому гнійним свищем, бешиховому запаленніз періоденітом, інфекційному мононуклеозі.

При ієрсиніозі збільшення лімфовузлів зберігається 2-3 тижні, при (без лікування) буде збільшено кілька тижнів, а при своєчасній терапії зменшиться швидко.

Менш сприятливий прогноз характерний для онкогематологічних захворювань (пухлин крові з ураженням пахових вузлів). Успіх терапії залежатиме від чутливості пухлинних клітиндо підібраної поліхіміотерапії.

Профілактика захворювання проводиться за кількома напрямками:

  • попередження отримання травм шкірного покриву ніг
  • своєчасна та ретельна обробка отриманих ран
  • підвищення загальної опірності організму до інфекцій
  • захищені сексуальні контакти.

При патологіях органів малого тазу та нижніх кінцівок пацієнти часто скаржаться, що у них болять лімфовузли у паху. Їх запалення у цій зоні виникає так само часто, як у підщелепній ділянці та шийній. Хвороба широко поширена, зачіпає дітей та дорослих та пов'язана з інфекцією.

Що таке лімфаденіт

Цей діагноз ставлять при запаленні лімфовузлів. Захворювання є реакцією організму на інфекцію і розвивається, коли мікроби та їх токсини потрапляють у кров або лімфу. Запалення в області паху часто пов'язане з хворобами органів малого тазу та має 3 стадії:

  1. Серозний лімфаденіт – з'являється локальний набряк, температура піднімається до 37 градусів.
  2. Гнійний – пахові лімфовузли спайуються із сусідніми тканинами, починає накопичуватися патологічний ексудат (рідина), виникає абсцес.
  3. Ускладнений – лімфаденіт торкається жирової клітковини, розвивається флегмона, потрібне термінове лікарське втручання.

Чим небезпечно збільшення лімфовузлів у паху

Якщо не лікувати хворобу, запалений вузол починає руйнуватися, гній переходить на сусідні тканини. Це призводить до сепсису – зараження крові, яке розвивається стрімко та небезпечно. летальним кінцем. Інші ускладнення лімфаденіту:

  • Свищі – канали, якими з гнійної порожнини назовні витікає ексудат.
  • Флегмона - нагноєння клітковини з розплавленням тканин, на фото виглядає як набряк.

Види пахового лімфаденіту

Хворобу поділяють види з причин розвитку, формі течії. Якщо запалилися 1-2 лімфовузли, це локальне захворювання, а якщо торкнулась ціла група в пахвинної зоні– генералізоване чи загальне. По зоні ураження виділяють односторонній та двосторонній лімфаденіт. Інші види хвороби:

  • Гострий – характеризується сильним болем у пахвинній ділянці, підйомом температури та загальним погіршеннямстану. Яскраво виражена симптоматиказберігається до тижня.
  • Хронічний – лімфатичні вузли постійно щільні та збільшені, поступово тверднуть, загальний станпацієнта задовільний.
  • Первинний – такий лімфаденіт виникає рідко та пов'язаний із попаданням патогенних мікроорганізмівчерез ушкодження шкіри чи слизових.
  • Вторинний – виникає при інфекціях на інших ділянках організму, венеричних захворюваннях, що спричиняють хламідія, уреаплазма.
  • Специфічний – розвивається за тяжких системних хворобах: тиф, сифіліс, метастазуючий рак, туберкульоз.
  • Неспецифічний – лімфаденіт виник на тлі інфекції, спричиненої коками, вірусами, грибами.
  • Інфільтративний – шкірні покривине змінені, запалений лімфатичний вузол збільшений, ущільнений, але здорові сусідні тканини.
  • Індуративний – розвиток лімфаденіту повільний, симптоматика стерта, вузли атрофуються.
  • Казеозний – лімфовузли в пахвинній області спаяні із сусідніми тканинами, запалення протікає з некрозом та нагноєнням. При відновленні утворюються рубці.

Як проявляється захворювання

Клінічна картиназалежить від причин та форми хвороби. Спочатку розвивається лімфаденопатія: у пахвинній ділянці праворуч або ліворуч з'являються круглі ущільнення розміром 1,5-2 см. Вони створюють дискомфорт, але не болять. Діти 1-6 років переносять лімфаденіт важче: з високою температуроюнудотою, слабкістю. Запалення лімфовузлів у паху у жінок та чоловіків має однакові симптоми:

  • гіперемія (почервоніння шкіри) пахвинної ділянки;
  • болючість при пальпації, ходьбі;
  • підвищення температури;
  • збільшення лейкоцитів та ШОЕ в аналізі крові;
  • озноб, слабкість, біль голови, втрата апетиту – при гнійному лімфаденіті;
  • припухлість у зоні уражених лімфовузлів;
  • поява свищів, через які виділяються сирні маси або рідина;
  • різкі болівнизу живота, вагінальні виділенняу жінок – при лімфаденіті на фоні статевих інфекцій.

Чому запалюються пахові лімфовузли

Інфекція може проникнути через шкіру або слизові оболонки при їх пошкодженні, але частіше вона переноситься у вузол з іншого запального вогнища. При травмах хвороба розвивається швидко, за інших патологій – повільніше. Причини лімфаденіту в паху

Паховий лімфаденіт у жінок

Часта причина хвороби – молочниця. грибкова поразкапіхви. Її симптоми: сирні виділення, неприємний запах, свербіж. Пухлини та кісти стають причиною лімфаденіту у жінок частіше, ніж у чоловіків. Крім цього, хворобу викликають:

У чоловіків

Найчастіші причини лімфаденіту – уретрит, запалення крайньої плоті, венеричні інфекції: сифіліс, гонорея. Рідше у чоловіків з'являються в пахвинній ділянці метастази. ракової пухлинита фурункульоз. У спортсменів хвороба виникає через травми ніг та органів статевої системи.

У дітей

Лімфаденіт розвивається у новонародженого після зараження інфекцією в утробі матері або при травмах шкіри у перші тижні життя. У дітей грудного вікуі старше хвороба викликають:

Лікування лімфаденіту

За допомогою звертаються з гінекологом, хірургом, венерологом. Терапію складає лікар за результатами аналізів та обстежень. Збільшені лімфовузли в паху у чоловіків та жінок потрібно захистити від переохолодження, але й прогрівати їх не можна. Пацієнту показано повний спокій, відмову від фізичних навантажень. Лікують хворобу місцево та системно, тактика залежить від її причини та форми:

  • на ранній стадіїлімфаденіту без абсцесу роблять компреси з антисептичними мазями (левомеколь).
  • Фурункули та карбункули лікують місцево, за допомогою протизапальних мазей, компресів.
  • При лімфаденіті на фоні інфекційних захворюваньпоказано прийом лікарських препаратівта фізіотерапія: електрофорез, гальванізація.
  • При гнійному лімфаденіті в пахвинній ділянці дренують абсцес – витягують патологічний ексудат через голку та обробляють порожнину антисептиком.
  • Злаякісні пухлини, що метастазували з лімфою, лікують хіміо- або променевою терапією. Хірургічне втручанняпроводять рідко.
  • У разі некрозу запалених вузлів показано операцію їх видалення. Її виконують за відсутності альтернативних виходів, оскільки вона порушує відтік лімфи.

Антибіотики при запаленні лімфовузлів у паху

Ці ліки призначають при гнійної формихвороби, флегмони, щоб убити мікроби, які потрапили в лімфу та кров. При тяжкому перебігуЛімфаденіту препарати застосовують у уколах, в інших випадках – у таблетках. Для лікування використовуються засоби широкого спектру дії, які вибирають за типом інфекції, віком пацієнта:

  • пеніциліни (Амоксицилін, Ампіцилін) – ефективніше за інших при лімфаденіті, але мають багато протипоказань;
  • цефалоспорини (Цефазолін, Цефтріаксон) – при сечостатевих інфекціях;
  • макроліди (Ерітроміцин) – при непереносимості антибіотиків пеніцилінового ряду.

Як лікувати запалений лімфовузол у домашніх умовах

Народні засобивикористовують лише після консультації лікаря як метод підтримуючої терапії. При нагноєнні вони заборонені. Компреси мають бути прохолодними, тепло до запалення прикладати не можна. Перевірені рецепти:

  • Розбавити настоянку ехінацеї теплою водоюу пропорції 1:2. Просочити засобом складений тричі бинт, додати області лімфаденіту. Закріпити пластиром, залишити проти ночі. Робити до зникнення болю.
  • Взяти збір із деревію, омели та звіробою. Залити 1 ст. л. з|із| гіркою склянкою окропу, гріти 5 хвилин|мінути| на середньому вогні. Коли відвар охолоне, просочити їм марлю, прикласти увечері до хворого місця. Повторювати один раз на добу 1-2 тижні.

Профілактика

Для захисту від лімфаденіту зміцнюйте імунітет вітамінами та правильним харчуванням. Дорослі повинні стежити за здоров'ям статевих органів, показувати гінеколога чи уролога кожні півроку. Крім цього, слід виключити фактори ризику:

  • Використовувати презервативи під час статевого контакту.
  • Своєчасно лікувати захворювання сечостатевої системи.
  • Дотримуватись обережності при заняттях спортом, берегтися від травм пахвинної області.
  • Обробляти антисептиками мікротравми на шкірі.

Відео