Паркінсона хвороба та тривалість життя. Догляд за пацієнтом. Причини смерті на останній стадії недуги

Умови сучасного життятакі, що часто всі члени сім'ї, і старі, і молоді, змушені жити під одним дахом. І коли хтось занедужує, хвороба стає справжнім випробуванням не тільки для самого хворого, але і для людей, що його оточують. Неприязнь та відторгнення хворого - не найкраща реакція; вона отруює життя як йому, так і оточуючим. Набагато правильніше допомогти людині впоратися з недугою або, якщо це неможливо, постаратися полегшити життя. Зокрема, все сказане стосується такого захворювання, як хвороба Паркінсона.

Як виникає хвороба Паркінсона?

Хвороба Паркінсона виникає у тих випадках, коли невелика ділянка(так зване " чорна речовинаНе здатний нормально функціонувати. Нервові клітини цієї ділянки, що містять меланін (до речі, темний колірцієї речовини і дав назву області мозку), пов'язані з іншою ділянкою, що називається стріатумом, який контролює та керує всіма рухами нашого тіла.

У стріатумі рухові імпульси передаються іншим нервовим клітинам, навіщо використовується особлива речовина - допамін. При хворобі Паркінсона кількість допаміну в головному мозку різко зменшується, що й ускладнює нормальні рухи. Тому для лікування цього захворювання використовують препарати на основі речовини L-дофа.

ХВОРОБА Паркінсона зазвичай зустрічається у людей похилого віку старше 50-60 років. Насамперед при цій хворобі порушується рухливість людини. Це проявляється у трьох основних симптомах: гіпокінезії, підвищенні м'язового тонусу та тремтіння кінцівок. Крім того, у хворого можуть з'являтися вегетативні розладита зміни психіки.

Гіпокінезія (іншими словами - уповільненість рухів) проявляється все сильніше і сильніше, і поступово у хворого стають видні типові ознакихвороби: тіло як би злегка нахилено вперед, коліна та лікті трохи розставлені убік. Причому таке положення тіла зберігається при ходьбі. Кроки стають все коротшими, хворий човгає і практично не відриває ноги від підлоги. Його руки та ноги рухаються несинхронно. Хворому важко розпочати рух або змінити його напрям (перш ніж зупиниться, хворий робить ще кілька кроків як би за інерцією).

Гіпокінезія може змінювати вираз обличчя: збіднюється міміка, людина рідше блимає. Обличчя набуває відстороненого, нерухомого виразу, ніби хворого нічого вже не цікавить. Але це абсолютно хибне враження!

Підвищений м'язовий тонуспризводить до того, що хворі всі рухи виробляють повільніше, але з набагато більшим фізичним зусиллям і повільним поверненням вихідне становище. Наприклад, рукостискання хворого стає довшим і сильнішим.

У хворих змінюється мова, вони говорять тихіше, монотонніше, іноді більш хрипко. Багато хто говорить повільніше, роблячи великі паузи між словами, тож їх стає непросто зрозуміти.

При хворобі Паркінсона змінюється почерк людини. Перші літери слів та речень ще мають нормальну величину, Але потім зменшуються, а сам рядок як би йде вгору. Вчені називають подібний почерк "мікрографією". Поступово хворому стає дедалі важче писати.

У деяких випадках, особливо на останніх стадіях хвороби, можуть сповільнюватися і розумові функції (час на сприйняття сказаного співрозмовником і на реакції у відповідь). Але при цьому слід пам'ятати, що на ранніх стадіяххвороба Паркінсона на інтелект не впливає, обсяг пам'яті та розумові здібності людини зберігаються. Хворий не стає дурнішим, просто йому все складніше висловлювати свої думки, що і призводить до труднощів у спілкуванні. До речі, сам хворий переживає цей стан ще сильніше, ніж оточуючі. І завдання рідних та близьких йому людей – зрозуміти хворого, максимально допомогти йому та полегшити його повсякденне життя.

Ось лише кілька порад:

Багато пацієнтів вранці почуваються розбитими, перебувають у стані депресії. Свіжі квіти на столику біля ліжка, добрі словавід ранку допоможуть підняти настрій хворого.

Якщо хворий з самого ранку почувається неважливо, йому потрібно давати лікарські засобище до підйому, прямо в ліжку. Зазвичай поліпшення настає через 15-20 хвилин, і хворий стає рухливішим і активнішим.

Деякі препарати переносяться погано, особливо на голодний шлунок. Тому перед прийомом ліків обов'язково потрібно з'їсти шматочок хліба чи кексу.

Підніматися з ліжка без сторонньої допомогихворому дуже складно. І йому треба у цьому допомогти. Причому сам процес вставання краще розбити на два етапи: спочатку різко зігнутися і сісти на край ліжка і лише потім уже вставати на ноги.

Для хворих на хворобу Паркінсона не існує спеціальних дієт. Але в тих випадках, коли поряд із цією недугою є й інші захворювання, такі дієти можуть знадобитися.

Їжу (у тому числі й хліб) для таких хворих потрібно різати на дрібні шматочки, щоб їм було легше брати її та підносити до рота.

За сильного тремтіння рук запропонуйте хворому скористатися соломинкою. У тих випадках, коли хворий п'є гарячі напої (чай чи каву), йому краще відкинути сором і міцно тримати чашку двома руками. Крім того, стежте, щоб гарячі напої хворому не наливали до країв. Якщо в людини тремтять руки, вона може облитися і обпектися.

Допомагайте хворому сідати на стілець і вставати з-за столу – ці рухи даються йому найважче.

Хворому зручніше носити светри та пуловери, а не застібати самостійно гудзики на сорочках та піджаках. З тієї ж причини хворому краще купувати черевики без шнурків. При виборі черевиків зверніть увагу на матеріал, з якого виготовлена ​​підошва. Оптимальним варіантомє шкіра: у черевиках на гумовій підошві хворому важче ходити.

Потрібно пам'ятати, що прояви хвороби у кожному конкретному випадкурізні. В одних пацієнтів можуть спостерігатися всі симптоми одночасно, в інших лише деякі. І навіть швидкість розвитку хвороби завжди різна. Тому лікування вибирається лікарями суворо індивідуально.

Лікування хвороби Паркінсона засноване на застосуванні різних препаратів, що містять особливу речовину - Л-дофу, яка є у здорових нервових клітинах і відсутня у хворих. Використання таких ліків не тільки подовжує життя хворого (раніше середня тривалістьжиття при хворобі Паркінсона не перевищувала 7 років, тепер – близько 20), але й значно підвищує її якість. Але пам'ятайте, що якість життя залежить не лише від цих факторів, а й від ставлення до хворого. А тут все – у ваших руках.

Хвороба Паркінсона у багатьох асоціюється з немічні старі люди, які ледве волочать ноги, у яких все вивалюється з рук. Але Паркінсон – не вирок. Важливо самому визнати «незручну» хворобу, не здаватися, не ігнорувати лікування, і попередити про неї знайомих, щоб уникнути пліток.

Що за напасть

Найчастіше Паркінсон – захворювання чоловіків, які мешкають у великих містах. Мозок перестає виділяти нейрогормон, який називається допаміном. Це ускладнює посилку мозку сигналів до інших частин тіла. Порушується внутрішня комунікація. Але є зараз ліки, які в певною міроюможуть стимулювати ослаблені функції мозку

Хвороба Паркінсона носить ім'я свого відкривача, англійського лікаря Джеймса Паркінсона, який у 1817 році написав працю про тремтливий параліч. Вже тоді він помітив, і це залишається актуальним і зараз, що існує три головні симптоми цієї хвороби: тремтіння окремих частин тіла (рук, ніг, голови), повільність рухів та болісне одеревеніння м'язів. До цього згодом додаються й інші симптоми: проблеми з ходінням, ковтанням, язиком. Людині важко вставати з крісла, перевертатися з боку на бік у ліжку. Нарешті, хвороба Паркінсона, як, мабуть, і всі інші захворювання, може виступати в різних формах: легким, важким і навіть дуже важким.

Не прогавте перші ознаки

Хвороба підкрадається повільно, непомітно. До явних симптомів проходить багато часу. Але початок розвитку Паркінсона можна виявити раніше, на побутовому рівні: важливо звертати увагу на дрібниці. Наприклад, у людини був широкий широкий почерк. Але з деяких пір він почав писати маленькими літерами. І взагалі, процес писання вже не такий легкий, як раніше. Іноді щось валиться з рук на підлогу. Якщо треба вийти з дому, одягання триває неймовірно довго. У нервовій обстановці починають посмикуватися деякі частини тіла: наприклад, ліва або правий біктіла, зверху донизу, плече, рука, до стопи. Спостерігаються інші слабкості, скачки тиску і т.д. Окремо багато симптомів типові у людей похилого віку, але пройти обстеження не завадить. Чим раніше виявити «агресора», тим ефективнішим буде лікування.

Не нехтуйте лікуванням

Хворобу Паркінсона лікують по-різному. Ліки від цієї хвороби поділяють на кілька груп та різні засобине виключають одне одного. У деяких публікаціях можна прочитати, що є медикаменти, які мають побічною дією: викликають депресію, запаморочення, навіть манію самогубства Перспективний напрямок – лікування стовбуровими клітинами.

Але основне лікування – психологічна підтримка, розуміння оточуючих. Важливо, щоб до Паркінсона звик сам хворий, звикли родина, колеги. І це, мабуть, найважливіша основа життя із хворобою Паркінсона: не треба хворому вдавати, що ти її не маєш. Цього й так приховати не можна. Треба ввічливо повідомити всіх, що з тобою відбувається. Не буде дурних поглядів, пліток. І через якийсь час хвороба стає всім чимось звичним.

Ризики

Що дійсно небезпечно для людей із цією хворобою, це їхня беззахисність навіть перед негрізним захворюванням. Звична застуда, якої здорова людина навіть не помічає, для тих, хто страждає на хворобу Паркінсона, стає справжньою бідою: вони жахливо чхають і кашляють, особливо вночі. І що найгірше, це триває тижнями. Людина має берегтися, бо знає, чим це загрожує.

Інший чутливий прояв хвороби Паркінсона – безсоння. Можливі два виходи: змирившись із долею, спокійно лежати із заплющеними очима та чекати, може сон і прийде. Напихати організм. Або встати, струснутися, взятися за посильну домашню роботу(якщо не заважаєш іншим), читати чи навіть слухати музику (через навушники, зрозуміло).

Розуміння та підтримка

Сім'я повинна прийняти факт, що людина з хворобою Паркінсона рухається значно повільніше, ніж решта. Але не можна такого хворого рятувати в повсякденних справахнаприклад, подавати йому пальто, застібати гудзики, шнурувати черевики. Він повинен робити це сам, хай і повільно. Якщо він звикне до допомоги, то буде постійно чекати її, або буде злитися, що до нього ставляться, як до повної бездарності.

Іноді хворі на хворобу Паркінсона мають проблеми з процесом їжі: у них тремтять руки. Але знову ж таки: не можна їх ні годувати, ні навіть допомагати, поки хворі самі впораються. Хворому не можна здаватися! Людину треба часом примушувати до самостійності, навіть якщо вона її й не хоче. Адже не відомо, чи завжди поруч виявиться хтось, хто готовий допомогти. А тоді безпорадність цієї людини може дорівнювати смерті.

Декілька порад хворим

  • Потрібно погодитися з долею і не протестувати. На погану долю ще ніхто не знайшов ліків. Виходу немає: треба навчитися з цим жити і навіть ставитись до хвороби з гумором.
  • На все потрібно більше часу: від щоденного туалету до переходу через вулицю. Треба пам'ятати: я сам рухаюся повільно, я не маю шансів на те, щоб поспішити.
  • Якщо є «нюанси» з ходінням, уникайте черевиків на шкіряній підошві, бо вони слизькі.
  • Для написання спогадів (листів, записок рідним, скарг) треба придбати друкарську машинку. Або ще краще навчитися працювати на комп'ютері.
  • Хворі на Паркінсон часто викликають роздратування у оточуючих, хто «не в темі». Це спонукає до скандалів. Потрібно про це пам'ятати і самим звертатися ввічливо.
  • Слідом за хворобою Паркінсона приходять проблеми із травленням. Що менше м'яса, то краще. Рекомендується: хліб із борошна грубого помелу, фрукти, овочі, особливо стручкові. Такі хворі зазвичай багато п'ють. Вони повинні мати чисту воду.

До 55 років ні про що подібне я не знала і звернула на себе увагу лише коли не змогла пробігтися на стадіоні. Нога не відривалася від землі. Почала контролювати свої рухи і помітила, що рука зігнута в лікті, хода човгає, не можу з першого разу встати з дивана. Списувала це все на непідйомні навантаження — роботу на городі, важкі сумки з базару тощо. Завітала до лікаря, лікувалася то в кардіологічному, то в неврологічному стаціонарі більше 12 разів. Згодом почався тремор лівої руки, лівої ноги. Діагнози ставили різні, і лише 2010 р. підтвердили хворобу Паркінсона. Тому зі свого досвіду раджу людям, у кого є подібні симптоми: якомога раніше зверніться до лікаря, не затягуйте з обстеженням. Чим раніше це зробите, тим швидше почнете так необхідне вам правильне лікування. До речі, МРТ часто не підтверджує цей діагноз (я мав саме так).

При хворобі Паркінсона зменшується кількість нервових клітин, що виробляють речовину дофамін. Його недолік у відділах головного мозку є причиною уповільнення та обмеження виконання звичних рухів. Інтелект у своїй зберігається.

Дізнавшись свій діагноз, я протягом півроку пила овес із розрахунку: 9 ст. л. вівса на 3 л води, 1 годину варити на повільному вогні, 5-6 годин наполягти. Пила по 1 кухлі, коли захочеться, без обмеження. Це добова доза.

Приймала та продовжую приймати різні лікиза певними схемами їх призначає лікар залежно від стану хворого. Усі ліки вживаються, щоб хвороба не прогресувала, щоб якомога довше не ставало гіршим. Повністю вилікуватися - це велика проблема. Тремор ні від яких ліків повністю не минає, лише трохи слабшає. Дозування підбирають місяців 7, тому що кожен пацієнт має індивідуальні особливості.

Що мені допомагає у боротьбі зажиття? Сплю на ортопедичному ліжку. Основа ліжка - дошки, обшиті тканиною та поролоном товщиною 1 мм. Це дозволяє розслабити м'язи, зняти напругу, покращити мозковий кровообіг. Біля узголів'я і з боків ліжка 3 поручня з трубок від старих розкладачок, також обтягнуті поролоном і обшиті тканиною, щоб легше перевертатися в ліжку. Подушка потрібна маленька, вкрита бавовняною тканиною, або валик з просом.

Зменшити тремор допомагає дихальна гімнастикаіз вправами. Виконую їх 1 -2 рази на день і 1 раз на ніч. Лежачи в ліжку – випростатися. Ступні ніг покласти одна на одну: праву шкарпетку на ліву. Схрещені пальці рук встановити на лобі, долонею назовні, а тильною стороною- На область "третього ока", де брови. Починаємо дихати: вдих (ротом чи носом) – затримка дихання на рахунок до 7-10. Потім довгий видих (до 20). Якщо після цього хочеться глибоко вдихати і позіхати — то й робіть. При цьому трохи знижується тиск, збільшується приплив кисню, а тремор на цей час зникає. Повторіть вправу 5-7 разів.

Від гніву, образи йду диханням через ніс. Затискаю рукою ліву ніздрю - вдих через праву, затискаю праву - видих через ліву. Потім навпаки. До 10 разів зробиш – і заспокоюєшся. Завдяки цьому я практично відмовилася від барбовала та корвалолу, які раніше пила через нескінченні стреси.

Перед сном намагалася не зациклюватись на своїх переживаннях. Спочатку згадувала приємне — роки навчання, імена та прізвища однокурсників, подружок, з якими жила у гуртожитку. Потім ускладнювала завдання: про себе читала напам'ять вірші, які колись навчала у школі чи складала сама. Згадувала пісні своєї молодості - вони навівали приємні спогади. Так я поступово уникала наболілих проблем і засинала.

Їжу готую на колодязній воді — вона жива. Організму, особливо мозку, потрібен свіже повітрятому я майже цілий рікподовгу буваю у дворі. Намагаюся з домашніх справ викроїти час для присідань, повисіти на перекладині (витягаю хребет), а то й потанцювати. А якщо вже заїсть туга зелена, заспіваю на весь голос: » Широка країна моя рідна!» Мої домочадці знають, що так знімаю стрес.

Для задоволення душі на столі стоять півлітрові банки з травами: липа, конюшина, календула, меліса, м'ята, глід, шипшина. Купую у фі-тоаптеці гармалу від тремору, лофант, калган (перстач), шабельник (щоб краще ходити), таволгу (лабазник). Трави ці в пакетиках по 1,5 г, 1 штука на 1 склянку окропу, п'ю 3 десь у день.

Допомагає помірна фізичне навантаження: 1 година працюю, 20 хвилин відпочинок або 2 години працюю, 40 хвилин відпочинок. Усі м'язи задіяні у роботі — тремору не помічаю. Але є одне "але": так як дофамін витрачається швидше, треба зовсім трошки, на 1/4 таблетки (за своїм станом) збільшити на даний моментприйом ліків. Ходжу пішки через день по 3-5 км. Повільно, але впевнено. Дихаю свіжим повітрям.

Підтримка рідних дає стимул та тонус. Треба жити. А жити так добре! Люблю приносити людям радість. Виписала подрузі газету "ЛП". Однією з бібліотек міста подарувала 2 сумки книжок. Бібліотекар вигукнула: «Такі добрі! Вам не шкода? - «Не шкода, - відповідаю, - нехай усі читають». Добрі справи продовжують життя.

Важливо правильно харчуватися, краще окремо. Не поєднувати рибу з м'ясом та молоком. Більше фруктів, овочів.

Адреса: Левченко Тетяні Федорівні, 20703, Україна, Черкаська обл., м. Сміла, пров. Пархоменка, 10

Якщо вам сподобався даний матеріал, будь ласка, натисніть кнопку від лайка (перебувають нижче) – щоб про нього дізналися інші люди.

Буду вам дуже вдячний! Дякую!

"Мій чоловік - офіцер, людина дуже врівноважена. Він все життя працював, ні на що не скаржився, я ніколи не чула від нього про втому. Але приблизно шість років тому він став занадто тихим, мало розмовляв - просто сидів і дивився в одну точку. Мені навіть на думку не спало, що він хворий. Навпаки, лаяла, що раніше постарів. двоюрідна сестраз Англії - вона працює у лікарні - і одразу сказала, що у Рафіка все дуже погано, треба завтра ж вести його до лікаря. Так ми дізналися про хворобу Паркінсона", - згадує Седа з Єревану.

Що таке хвороба Паркінсона

Паркінсон – одне з найстрашніших прізвищ, що можна почути у кабінеті у невролога. Її носив англійський лікар, який у 1817 році докладно описав шість випадків. загадкової хвороби. День народження Джеймса Паркінсона, 11 квітня, обраний пам'ятною датою Всесвітньої організацією охорони здоров'я. Через основні симптоми Паркінсон називав недугу тремтячим паралічем: рухи хворих сповільнюються, стають скутими, м'язи сильно напружуються, а руки, ноги, підборіддя чи все тіло безконтрольно трясуться. Втім, у чверті випадків тремтіння – самого відомої ознакихвороби – ні.

Усе це нагадує звичайну старість. Рухові симптоми - збірно їх називають паркінсонізмом - зустрічаються у багатьох здорових людей похилого віку. Але хвороба Паркінсона цим не вичерпується. на пізніх стадіяхлюдина легко втрачає рівновагу, постійно застигає на місці під час ходьби, їй важко говорити, ковтати, спати, з'являються тривога, депресія та апатія, мучать запори, падає кров'яний тиск, слабшає пам'ять, а під кінець часто розвивається недоумство. Найсумніше - вилікувати хворобу Паркінсона поки що неможливо.

На початку XX століття російський невропатолог Костянтин Третьяков з'ясував, що за хвороби Паркінсона гинуть клітини чорної субстанції, області мозку, яка частково відповідає за рухи, мотивацію, навчання. Що спричиняє смерть нейронів, невідомо. Можливо, справа в збоях усередині клітин, але ще помічено, що в них накопичується шкідливий білок. Обидва процеси, напевно, якось пов'язані, але вчені не знають, як саме.

У 2013 році фізіолог Сьюзан Грінфілд з Оксфордського університету представила нову модель розвитку нейродегенеративних захворювань, у тому числі хвороб Паркінсона та Альцгеймера. Грінфілд припустила, що при пошкодженні мозку, наприклад, від сильного ударувиділяється особлива речовина. У маленьких дітей через нього ростуть нові клітини, а на дорослих воно, судячи з усього, діє протилежним чином, далі пошкоджуючи клітини. Після цього слідує ще більший викид речовини, і ланцюгова реакціяпоступово руйнує мозок. За злою іронією дорослі впадають у дитинство через фермент, необхідний немовлятам.

Втім, здогад Грінфілд пояснює не все. Хвороба Паркінсона пов'язана зі спадковістю: близький родичз таким же діагнозом чи тремором іншої природи - головний факторризику. На другому місці – запори: іноді їх викликають зміни у мозку, коли ще не з'явилися рухові симптоми. Також ризик зростає, якщо людина ніколи не курила, живе за містом, п'є колодязну воду, але при цьому стикалася з пестицидами, а знижується – у любителів кави, алкоголю та гіпертоніків. У чому тут секрет, незрозуміло, як незрозуміло, чому хвороба Паркінсона зазвичай починається у старості: якщо на п'ятому десятку років хворіє приблизно одна з 2500 осіб, то на дев'ятому – вже одна з 53.

Нову зачіпку дала нова робота вчених з Університету Томаса Джефферсона: можливо, хвороба Паркінсона пов'язана з імунною системою. Дослідники взяли мишей з мутантним геном, який часто зустрічається у хворих, та ввели їм нешкідливі залишки бактерій. Через це у звірків почалося запалення, що торкнулося і мозок, причому імунних клітинбуло у 3-5 разів більше, ніж у звичайних мишей. Через це в мозку мутантів почалися процеси, що згубні для нейронів чорної субстанції. Як і в моделі Грінфілд, ці процеси виявилися циклічними: запалення в мозку може залишитися навіть після того, як тіло впоралося з інфекцією. Втім, самі автори дослідження зізнаються, що в цьому механізмі ще багато не зрозуміло.

Яке живеться хворим та їх близьким

У Росії хвороба Паркінсона є приблизно 210-220 тис. осіб. Але ці дані розраховані за непрямими показниками, а єдиного реєстру немає. Анастасія Обухова, кандидат медичних наукз кафедри нервових хвороб Сеченівського університету та фахівець із хвороби Паркінсона, вважає цю статистику заниженою. "Багато хворих вперше приходять вже на розгорнутих стадіях хвороби. При розпитуванні вдається з'ясувати, що ознаки з'явилися ще кілька років тому. У більшості наших людей діє принцип "Поки грім не вдарить, мужик не перехреститься": вони читають в інтернеті, запитують сусідок, а до лікаря не звертаються. Це в Москві, а в маленьких містечках та селищах до лікаря йдуть лише якщо зовсім помирають”, – пояснює Обухова.

До того ж потрапити на прийом не так просто. Для цього спочатку потрібно сходити до терапевта, щоб направив до невролога. Але й тоді немає гарантії, що людині поставлять правильний діагнозі призначать потрібне лікування. "Лікар у поліклініці не може розбиратися у всьому, тому має послати хворого до вузькому фахівцю. А окружних паркінсонологів, на мою думку, прибрали. У всякому разі, пацієнти на це скаржилися", - розповідає Обухова. Щоправда, якщо хворий таки потрапив до потрібного лікаря, лікувати його будуть на світовому рівні. Тому в Росію із хворобою Паркінсона прилітають навіть з інших країн.

Одіссею по кабінетах доводиться часто повторювати, бо хвороба прогресує – терапію треба підлаштовувати. Лікування коштує дорого: місячний запас деяких ліків коштує по 3-5 тис. рублів, а на пізніх стадіях призначають відразу кілька препаратів. "У районних поліклініках ліки іноді дають безкоштовно, але лише дешеві дженерики. Коментувати їхню якість не буду. Іноді. потрібних ліківні. Тоді їх замінюють на щось інше. Пацієнтам від цього погано", – пояснює Обухова.

Згодом пігулки перестають діяти. "Ліки бере на півгодини, решту часу вона кричить і видає дуже гучні звуки. І вдень, і вночі. Нічого їй не допомагає", - розповідає Ліна з Харкова. Її мамі Ларисі діагностували хворобу Паркінсона у 40 років. З того часу минуло 22 роки. Лариса живе в Луганську, за нею постійно доглядає чоловік Олександр. На відео, яке показала Ліна, її вкрита Піти мати б'ється в конвульсіях і стогне, що більше так не може Втомилася і сама Ліна.

У Росії, за словами Анастасії Обухової, родичі хворих змушені або наймати доглядальницю, або все кидати і доглядати пацієнтів самостійно. "[Зате] у нас є школа танців для пацієнтів із хворобою Паркінсона, є спеціальні школи, де з ними проводять зустрічі, психотерапію, плавають у басейні. Але все ґрунтується на ентузіазмі лікарів, які цим займаються", - розповідає Обухова.

Зацікавленість потрібна та звичайним людям: якщо не допомоги іншим, то в власному здоров'я. За кілька років до рухових симптоміввиникають інші тривожні ознаки. Запори, розлади настрою, погіршення нюху, еректильна дисфункція, денна сонливість- все це може свідчити про початкову стадію хвороби Паркінсона. Якщо вас чи ваших близьких щось із цього непокоїть, особливо в літньому віці, краще швидше здатися лікареві. Хвороба Паркінсона невиліковна, але її розвиток можна загальмувати, а для цього спочатку треба розпізнати.

Марат Кузаєв

Хвороба Паркінсона виникає часто у людей похилого віку. До цього віку у них знижується метаболізм, змінюється гормональний статус, з'являються різноманітні захворювання (переважно серцево-судинної системи). Словом, організм старіє.

Необоротні зміни спостерігаються і в головному мозку, але людина може навіть не відчувати їх. Погіршується обіг крові, скорочується кількість функціонуючих нейронів, клітини чорної субстанції (вони, як відомо, виробляють дофамін, який бере участь у регулюванні рухів) поступово відмирають. Все це цілком природно, - за рік людина може втрачати до 8 відсотків клітин - але непомітно, тому що компенсаційні можливості мозку великі.

Нерідко вступають у дію та додаткові факториризику, серед яких:

  • інфекційні хвороби;
  • шкідливі звички;
  • професійна інтоксикація (якщо людина довгий часпрацював із ртуттю, добривами тощо);
  • травми голови (іноді навіть повторні).

А якщо є ще й спадкова схильність, то ймовірність розвитку хвороби Паркінсона помітно підвищується. Хоча навіть на сьогоднішній день ніхто не може з упевненістю сказати, що ці причини появи і фактори ризику дійсно відносяться до недуги, що описується. Як би там не було, через перераховані вище явища клітини чорної субстанції гинуть швидше. А коли нейронів залишається менше 50 відсотків, проявляється хвороба Паркінсона.

Вченими було розроблено спеціальна шкала, що дозволяє оцінювати рівень розвитку хвороби і, відповідно, тривалість життя.

Таблиця. Стадії паркінсонізму

СтадіяСимптоматика

Починається прояв симптоматики хвороби, але поки що лише з одного боку тіла.

Симптоми спостерігаються вже по обидва боки, але рівновага пацієнта при цьому не порушена.

Рівновага вже порушується, то хворий, як і раніше, здатний повноцінно доглядати за собою.

Тіло хворого знерухомлене, йому потрібна допомога сторонніх. Але стояти і пересуватися він може самостійно.

Паркінсонізм прогресує, пацієнт здатний пересуватися виключно в інвалідному візку. Якщо людині ніхто не допомагає, то вона може лише лежати у ліжку.

Паркінсона хвороба та тривалість життя

Питання тривалості життя хвилює і самого хворого, і родичів, які дізналися про страшному діагнозі. В надії знайти відповіді вони заходять до Інтернету, але інформація, яку вони читають, невтішна: із хворобою людина живе в середньому від семи до п'ятнадцяти років.

Зверніть увагу! Англійські вчені провели дослідження, під час яких з'ясувалося, що тривалість життя багато в чому залежить від того, в якому віці розвиток недуги почався.

Хвороба Паркінсона – страшний діагноз

Згідно з даними досліджень, люди, у яких це сталося у віці від 25 до 40 років, живуть ще приблизно 38 років; від 40 до 65 – приблизно 21 рік; а люди, що захворіли після 65, живуть, як правило, не довше 5 років. Є й інші фактори, що впливають на тривалість життя хворого – це і екологія, і рівень медицини, і те, що в середньому живуть люди в тій чи іншій державі.

Хвороба Паркінсона - хронічне, прогресуюче захворювання головного мозку

Також відзначимо, що паркінсонізм – це, безумовно, важка недуга, яка неухильно прогресує. Але причиною смерті хворих є не хвороба як така, а різні ускладненнята соматичні патології, що проявляються, як правило, на пізніших стадіях. Ще однією причиною смерті є суїцид (у деяких випадках). Що характерно, всі ці хвороби, через які хворі вмирають, з'являються у людей похилого віку і без паркінсонізму. Суть в іншому: коли хворий знерухомлений, створюються умови для розвитку цих патологій та подальшого їх обтяження.

В принципі, проблема тривалості життя тут не така важлива. Головне – як мешкають хворі.

Про якість життя

Якщо на початковій стадіїзахворювання ніяк не заважає в побуті, спілкуванні та роботі, то розвиток симптоматики (спотворення мови, тремор та гіпокінезія) надає великий впливна якість життя. Згодом людина стає все більш залежною від рідних та близьких. Йому потрібна допомога навіть у найпростіших життєвих ситуаціях: щоб поїсти, одягнутися, прийняти душ, навіть просто піднятися з ліжка.

Саме з цієї причини така важлива своєчасна діагностиказахворювання, а також дотримання всіх принципів терапії, проведення адекватної реабілітації, організація якісного догляду

Наскільки важлива рання діагностика

Виявляється, діагностувати захворювання, що розглядається, можна ще до того, як виникнуть описані вище порушення опорно-рухового апарату. Для виявлення недуги можна використовувати найпростіше скринінгове дослідження, яке було запропоновано кельнськими вченими Вони провели дослідження, що ґрунтується на тому, що один з ранніх ознакпаркінсонізму - це проблеми з нюхом.

У дослідженні брали участь 187 добровольців похилого віку, яким давали нюхати об'єкти з сильним і добре знайомий кожному запахом (лимон, гвоздику, коріандр, лаванду, ін.). Порушення нюху було виявлено у 47 (!) добровольців; всіх їх направили на додаткове обстеження, при якому у трьох осіб діагностували хворобу Паркінсона

Адекватність лікування

Лікування недуги за допомогою медикаментозних препаратівслід починати з незначних доз. Для початку використовується лише один засіб з мінімальними побічними ефектами. Якщо симптоматика наростає (а це відбувається неминуче), то курс включаються агоністи дофамінових рецепторів, пізніше – препарати левоподы комбінованого типу. У кожному конкретному випадку індивідуально підбирається мінімальна доза, якої вистачить для коригування ознак до ступеня, задовільного адаптації хворого.

Динамічний контроль симптоматики патологій, які ускладнюють хворобу Паркінсона, необхідний більш пізніх стадіях.

Наскільки важлива реабілітація

Коли ригідність поєднується з гіпокінезією, це проявляється не тільки у скруті практичних дійчи рухів. Згодом утворюються артрози та контрактури, тобто органічні деформації тканин суглобів, зв'язок, сухожиль, а також м'язова дистрофія. Для збереження, а також парціального відновлення функціональності м'язів та суглобів призначаються масажі, особлива фізкультура та акупунктура. А з метою відновлення дрібної моторики фахівці рекомендують малювати, займатися рукоділлям та особливими вправами для рук.

Також зазначимо, що прогнози при хворобі Паркінсона можуть значно покращитись, якщо до реабілітаційного курсу будуть включені заняття танцями. Наприклад, в Ізраїлі, Америці та багатьох європейських країнахнавіть організовуються спеціальні танцювальні студії для людей, які страждають від цього захворювання. Щотижневі заняття проводять кваліфіковані вчителі та у багатьох містах РФ, причому абсолютно безкоштовно.

приклад.

Одну з таких студій протягом тридцяти років відвідує подружня пара, один із партнерів у якій понад двадцять років страждає від паркінсонізму. Відмінний приклад і якості та тривалості життя.

Відео - Як харчуватися при Паркінсоні

Догляд за пацієнтом

На четвертій стадії захворювання людині потрібно допомагати буквально у всьому. Більше того, багато складних дій необхідно розбивати на певну кількість простих етапів.

Наприклад, для підняття хворого з ліжка його потрібно:

  • посадити;
  • дати йому трохи часу для відпочинку;
  • підняти.

Це здається простим, але з складнішими діями таких етапів може бути більше.

Зверніть увагу! Дуже важливо захищати хвору людину від випадкових падінь.

Також зазначимо, що на четвертій (а особливо, на п'ятій) стадії необхідний не тільки догляд за тілом (гімнастика для органів дихання, масажі, запобігання появі пролежнів), але й освоєння – причому разом із хворим – засобів для технічного догляду. До таких засобів відноситься спеціальна ложка (вона розроблена нещодавно і називається Liftware), візок, ін.

Спеціальна ложка, яка допомагає приймати їжу пацієнтам із тремором рук

Але, зрозуміло, ключовими засобами підвищення тривалості та якості життя при захворюванні Паркінсона є саме теплі стосунки, турбота та кохання.

Людям, чиї родичі страждали на це захворювання, потрібна профілактика. Вона полягає у наступних заходах.

  1. Потрібно уникати та своєчасно лікувати недуги, які сприяють розвитку паркінсонізму (інтоксикація, хвороби мозку, травми голови).
  2. Від екстремального спортурекомендується відмовитись зовсім.
  3. Професійна діяльність має бути пов'язані з шкідливим виробництвом.
  4. Жінки повинні стежити за вмістом естрогену в організмі, оскільки воно з часом або після гінекологічних операційзнижується.
  5. Нарешті, розвитку патології може посприяти гемоцистеїн. високий рівеньамінокислоти в організмі Для зниження її вмісту людина повинна приймати вітамін В12 та фолієву кислоту.
  6. Людині потрібно помірно виконувати фізичні вправи(Плавати, бігати, танцювати).

У результаті відзначимо, що одна чашка кави щодня також може допомогти у захисті від розвитку патології, що нещодавно було виявлено дослідниками. Справа в тому, що під дією кофеїну в нейронах виробляється речовина дофамін, яка зміцнює механізм захисту.

Відео – Все про паркінсонізм