Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!
Загальні відомості
Маткає одиничний порожнистий орган, основу стін якого становить гладка мускулатура. Орган слугує для виношування плода. Знаходиться орган посередині малого таза, ближче до його передньої стінки.Довжина цього органу у жінки дітородного віку від 7 до 8 см. Вага до перших пологів 40 - 50 гр., Після пологів до 80 гр. Формою схожий на грушу, повернуту вузькою стороною вниз.
Орган не закріплений жорстко, тому за деяких фізіологічних станах може дещо пересуватися.
Стінки матки складаються з трьох шарів: зовні параметрів (серозний шар), далі йде міометрій (м'язовий шар) і зсередини слизова оболонка, звана ендометрієм .
Шийка матки– це нижня частина органу, яка з'єднується з піхвою, є вужчою її частиною. Основа шийки - колагенові волокна, кілька гладких м'язів і еластичні волокна.
На слизовій шийці є залози, що виробляють власний слиз.
Стан перед місячними
У зв'язку з тим, що саме в цьому органі здійснюється виношування ембріона та плода протягом менструального циклу в ньому проходять циклічні процеси. У перші десять днів циклу в матці відбуваються зміни, спрямовані на прийняття ембріона: слизова оболонка її стає товщою, кровоносні судини розгалужуються та потовщуються. У тому випадку, якщо зачаття не здійснюється, слизова оболонка відторгається і виганяється з матки - починається менструація.Болючі відчуття перед менструаціями пов'язані з тим, що матка максимально наповнюється кров'ю, і стінки її набрякають.
Дитяча матка (гіпоплазія)
Якщо розміри органу не відповідають віковим нормам, встановлюється діагноз «гіпоплазія». Гіпоплазія буває зародковою, інфантильною ( дитячої) та підліткової.При гіпоплазії найчастіше розвиток інших статевих органів також не відповідає віковій нормі ( наприклад, яєчників, статевих губ).
На фоні гіпоплазії може спостерігатися дисменорея ( біль під час менструацій), аменорея ( збої та відсутність менструації).
Запідозрити гіпоплазію можна, якщо до 15 років дівчина не мала менструацій. Таке становище потребує втручання медицини.
Причини:
Гормональні порушення у період статевого дозрівання.
Лікування:
- Гормональні препарати
- Лікувальна фізкультура
- Спеціальні види масажу
- Спеціальна дієта.
Загинув
У здорової жінки матка спрямована трохи вперед. Між шийкою та тілом органа повинен утворюватися тупий кут. Іноді матка зміщується і загинається назад.Причини:
- Запальні захворювання
- Хронічні запори
- Затримка виділення сечі
- Слабкість зв'язок, що підтримують матку
- Болі в нижній частині живота та в попереку
- Болі при менструації, тривала кровотеча
- Запор.
Стан при вагітності
Під час вагітності матка постійно збільшується в розмірах, разом з цим стають довшими і м'язи, що становлять стінки органу. Внутрішній простір органу заповнюється рідиною. На третьому місяці виношування об'єм матки приблизно дорівнює обсягу качиного яйця і ще через місяць її можна промацати ( якщо на животі не надто товстий шар жиру). На шостому місяці дно матки знаходиться на висоті пупка, а на дев'ятому - ближче до нижнього краю грудини.
Розкриття
Розкриття матки – перший етап пологів. Під впливом скорочень маткової мускулатури зів розкривається так, що майже переходить у піхву. Лише тоді, коли розкриття повне, настає період потуг та вигнання плода.Стадія розкриття зіва - це найдовша стадія пологів, тривалість якої індивідуальна.
Для визначення ступеня розкриття застосовують внутрішнє дослідження.
Підвищений тонус
Найпоширеніша патологія вагітності на сьогоднішній день це надто високий тонус матки.У нормі мускулатура, що становить стінки матки, має бути розслабленою і цей стан називається нормотонусом. Якщо ж м'язові волокна скорочуються, зростає тиск усередині органу – створюється гіпертонус.
Причина:
- Нехтування здоровим способом життя
- Перевтома
- Захворювання матки ( міома, ендометріоз, запалення).
- Спокій
- Прийом папаверину або но-шпи
- Прийом гормональних препаратів ( якщо причина – гормональний дисбаланс)
- Прийом магнію та вітаміну В6 .
Шви на матці
Сучасні хірурги вважають за краще робити поперечний розріз у нижній частині матки завдовжки 11 – 12 см. Подібна тактика дозволяє швидше загоєти рану, зменшує кількість втраченої крові.На матку накладають дворядний шов з використанням матеріалів, що повністю розсмоктуються, наприклад, дексону, вікрілу, капроагу.
Згідно з твердженням лікарів, до 80% жінок, які перенесли кесарів розтин, у майбутньому можуть народити самостійно. При таких пологах дуже важливо, щоб вони проходили без будь-якої стимуляції. Ризик розриву шва становить від 0,5 до 2% з різних джерел. За підрахунками американських лікарів із 17,5 тисяч пологів у жінок із рубцями на матці лише 5 малюків не вдалося врятувати.
Чим молодша жінка і чим більше пройшло часу після кесаревого розтину, тим вищий шанс народити без ускладнень.
Розрив
Одне з найважчих ускладнень пологів та вагітності. Буває як під впливом зовнішніх причин, і без них.Причини:
- Надто вузький таз
- Поперечне передлежання плода
- Занадто великий плід
- Новоутворення в органах малого тазу
- Порушення стану стінки матки, спричинене запаленнями, дистрофічними процесами
- Рубці після попередніх кесаревих розтинів.
Стан після пологів
Після відділення посліду матка сильно скорочується. Усередині органа присутня деяка кількість крові, стінки її спочатку зморщені, оскільки об'єм органу зменшується дуже швидко, поступово розгладжуються. Відновлення ( інволюція) матки відбувається досить швидко, але на цей процес можуть впливати такі фактори: - Вік жінки
- Перебіг пологів
- Загальний стан
- Хронічні захворювання.
Вже десять днів після пологів слизова оболонка органу повністю відновлюється, очищається від згустків крові. І лише ділянка, де була розташована плацента, гоїться до 20 дня.
Ерозія (ектопія)
Дуже поширене захворювання, що є виразкою на слизовій оболонці шийки матки.Причина:
- Розвиток хвороботворної інфекції
- Травми шийки матки
- Порушення гормонального статусу
- Початок статевого життя раніше 20 років
- Поганий імунітет.
- За наявності інфекції – антибіотики
- Хімічні коагулянти
- Мазі, що відновлюють слизову
- Кріодеструкція
- Лазерна коагуляція
- Діатермокоагуляція.
Міома
Доброякісне новоутворення, що формується у м'язовому шарі оболонки матки.Чинники, що схильні до її розвитку:
- Запальні процеси
- Аборти
- Ендометріоз
- Будь-які хірургічні втручання ( вишкрібання , хірургічна допомога при пологах).
Ультразвукове обстеження.
Лікування:
- Лікарські препарати
- Емболізація артерій матки
- Вплив особливими видами ультразвуку
- Ампутація органу.
Рак
Посідає перше місце серед онкологічних захворювань у жінок. Наявність в організмі вірусу папіломи людини створює сприятливі умови для розвитку раку.Захворювання на початку розвитку проходить безсимптомно, хоча можуть спостерігатися неприємне відчуття в процесі злягання, мізерні кров'янисті виділення, болі, що тягнуть, в нижній частині живота.
Діагностика:
- Цитологія
- Проба Шіллера
- Гістологія
Ендометріоз
Розростання слизової оболонки матки інших органах. Більше схильні до захворювання жінки у віці після сорока років, особливо не мали дітей.Симптоми:
Відрізняються великою різноманітністю, іноді взагалі відсутні. Найчастіше присутній біль, порушення менструального циклу, біль при зляганні, безпліддя, менорагія ( збільшення інтенсивності та тривалості менструацій).
Причини:
- Генетична схильність
- Індивідуальна будова маткових труб
- Збої імунітету.
- Медикаментозне
- Хірургічне
- Видалення матки.
Дисплазія
Зміна слизової оболонки шийки матки, що передує озлоякісності. Дисплазія може охопити як поверхневі клітини слизової, так і більш глибокі. При дисплазії на відміну ерозії немає механічного порушення цілісності.Причина:
- Вірус папіломи людини.
Симптоматика захворювання відсутня.
Лікування може здійснюватися як консервативними методами, і хірургічними.
Кіста
Захворювання, що досить часто зустрічається, - наслідок псевдоерозій. При цьому захворюванні залози, розташовані на шийці матки, закупорюються і перетворюються на кісти.Захворювання зазвичай протікає безсимптомно, його може виявити лікар під час огляду.
Лікування:
- Видалення кісти хірургічним методом
- Лазеротерапія
Поліпи
Доброякісні новоутворення шийки матки. З'являються поліпи найчастіше на зовнішньому позіхання.Поліпи можуть розвиватися на ніжці або без неї і розрізняються на аденоматозні, залізисті та залізисто-фіброзні.
Захворювання протікає зазвичай безсимптомно. Найчастіше поєднуються з іншими гінекологічними захворюваннями.
Діагностика:
Виявляються під час огляду, кольпоскопії.
Лікування:
Хірургічний.
Лейкоплакія
Збільшення товщини слизової оболонки шийки матки. Може вказувати на порушення роботи яєчників, а також присутність в організмі вірусу простого герпесу, папіломи людини. Іноді є супутником ерозії.Симптоми:
Зазвичай відсутні, іноді спостерігається свербіж.
Лікування:
Припікання ураженого місця.
УЗД
Це дуже широко використовується метод обстеження матки. Рекомендується за наявності скарг на збої менструального циклу, біль у нижній частині живота, неможливість зачаття, маткові кровотечі посередині циклу, болючість статевих зносин.
УЗД проводять як через передню черевну стінку, так і трансвагінально.
Може виявити:
Міому, ендометріоз, рак, порушення структури, форми, розмірів органу, а також захворювання яєчників.
Біопсія
Це діагностичний метод, що полягає у заборі частинки тканин з шийки або тіла органу. Дає можливість виявити рак, а також запальні процеси. Робиться з 5 по 7 день циклу, без знеболювання.Види біопсії:
- Пункційна
- Інцизійна
- Ендоскопічна
- Аспіраційна.
Робиться швидко, процедура нескладна, не потрібно робити наркозу.
Мінуси методу:
Іноді бувають неприємні відчуття, в період менопаузи існує технічна складність у паркані матеріалу.
Протягом 4 тижнів після процедури заборонено статеві акти.
Конізація матки- Це один з різновидів біопсії. У ході процедури вилучається ділянка тканини у вигляді конуса.
Метод використовується як для лікування, так і для діагностики. Здійснюється процедура як стаціонарно, і амбулаторно. Але в другому випадку після процедури слід побути в поліклініці від 1 до 4 годин під наглядом лікаря.
Видалення (гістеректомія)
У ході операції видаляється тіло матки, яєчники та фалопієві труби. Процедура болісна і призначається лише у виняткових випадках.Показання до гістеректомії:
- Рак матки та шийки матки
- Ендометріоз у неконтрольованій формі
- Фіброми у деяких випадках
- Випадання матки
- Дисменорея
- Тяжкі запалення органів малого тазу.
У доклімактеричному віці операція призначається лише у екстрених випадках, оскільки тягне у себе серйозні порушення у роботі багатьох органів прокуратури та систем, і навіть порушення психоемоційного стану жінки.
Припікання ерозії (діатермокоагуляція)
Процедура припікання гарячим використовується тільки в лікуванні жінок, які вже мають дітей, оскільки після подібної маніпуляції можуть залишитися шрами, що ускладнюють пологи. Відновлення після процедури триває близько 2 тижнів. Після припікання жінка може спостерігати виділення ( кров'янистого характеру або прозорі). Для кращого відновлення після припікання слід утриматися від:- Підняття ваги
- Гаряча ванна
- Сексуальних відносин терміном щонайменше 2 тижнів.
Кріодеструкція– це те саме припікання, але рідким азотом. Процедура більш гуманна по відношенню до тканин, що не залишає після себе ніяких слідів. Наразі обладнання для подібної процедури не рідкість.
Вишкрібання
Цілі вишкрібання:
- Лікування поліпів, маткових кровотеч, гіперплазії, а також перед втручанням з лікування міоми
- Діагностика ( для уточнення існуючого діагнозу).
Вишкрібання матки - це крайня міра, до якої вдаються при особливій необхідності.
Процедуру здійснюють з використанням гістероскопу. Призначають останні дні менструального циклу.
Радіохвильове лікування
Радіохірургія - це операція, хірургічним інструментом при якій є радіоніж.Що можна лікувати?
- Коагуляція вогнищ ендометріозу
- Біопсія шийки матки
- Конізація шийки матки
- Лікування ерозії шийки матки
- Видалення гострих кондилом вульви.
- Немає крововтрати
- Практично безболісна процедура
- Короткий період відновлення
- Сама операція займає лічені хвилини.
Щеплення від раку
Вакцина ефективна від 4 видів папіломавірусу, що створюють сприятливі умови для розвитку раку шийки матки.Тривалість дії вакцини – п'ять років ( стійкий імунітет).
Вакцинуватися можна дівчатам та дівчаткам віком до 26 років, а також хлопцям до 17 років ( для того, щоб не стати переносниками вірусу).
Вакцина мало викликає побічні ефекти крім місцевих реакцій.
Протипоказання для вакцинації:
- Вагітність
- Неврологічні та соматичні недуги
- Індивідуальна нестерпність
- Підвищена температура тіла.
Лікування раку народними засобами
1.
Перемолоти в м'ясорубці 150 гр. листя алое, змішати з 250 гр. меду ( краще травневого), 270 мл кагора. Витримати 5 днів у холодильнику. Вживати протягом 5 діб по 1 год. тричі на добу за 60 хвилин до трапези додавати кількість до 1 ст.л. Тривалість прийому від 21 до 45 днів. 2.
2 ч. л. трави підмаренниказаварити 1 ст. окропу, витримати 3 години під ковпаком, пропустити через сито. Використовувати для спринцювання та вживати по чверті склянки тричі – чотири рази на добу.
3.
1 ст. листя лопуха залити 200 мл окропу, дати охолонути, пропустити через сито, вживати орально по 100 мл тричі - чотири рази на добу.
Лікування фіброміоми народними засобами
1. Взяти середню цибулинубілого кольору, дрібно нашаткувати, вкласти в стерильну марлю, зав'язати міцною ниткою у вигляді тампона і ввести в піхву якомога глибше на ніч. Процедуру робити щодня протягом 4 тижнів або довше, доки фіброміома не зникне.2. Взяти 25 перегородок з волоських горіхів, додати півсклянки спиртуВитримати 7 днів і вживати по 15 крапель тричі на добу, розбавляючи невеликою кількістю води. Тривалість прийому 8 тижнів.
3. Зробити відвар насіння льону, вживати по 50 мл відвару тричі на добу протягом двох тижнів.
4. Взяти бадилля від моркви: дві горсті на один літр окропу. Витримати під кришкою 40 хв. Вживати зі зняттям кровотечі при фіброміомі.
Лікування опущення народними засобами
1. Чай з меліси: на 400 мл окропу 2 ст.л. сировини. Витримати у термосі 8 годин, пити по дві третини склянки за 60 хвилин до їди.2. 1 ст. л. оману, 500 мл горілкивитримати 10 діб у коморі. Вживати по 1 ст. перед сніданком.
3.
Материни і мелісипо 75 гр., мати-й-мачухи 100 гр. добре змішати, 2 ст. збору залити в термосі 400 мл окропу. Вживати по 70 мл за 60 хвилин до трапези тричі на добу.
Лікар акушер-гінеколог, ендокринолог, кандидат медичних наукЗапис на прийом
Матка – найважливіший орган жіночої будови. Завдяки їй стає можливим дітонародження. Саме в матці продовжує свій розвиток запліднена яйцеклітина, а в кінці періоду виношування в ній знаходиться дитина, що сформувалася.
Розташування матки
Мова йде про статевий грушоподібний орган. Його природне розташування - у сфері малого таза. З цим органом сусідять сечовий міхур та пряма кишка. Матка трохи нахилена вперед. Вона надійно зафіксована у своєму положенні, але одночасно з цим має достатню рухливість.
Цьому сприяють спеціальні зв'язки. Вони дозволяють органу безпечно реагувати на навколишні зміни та займати при цьому зручне становище. Наприклад, коли накопичується рідина в сечовому міхурі, матка трохи зміщується назад, а при наповненні прямої кишки вона піднімається.
Зв'язки мають складне кріплення. Його характер пояснює, чому вагітним жінкам не слід часто піднімати високо руки. У такому положенні відбувається натяг зв'язок, матка напружується та зміщується. В результаті плід може зайняти неправильне положення, що небажано на пізніх термінах виношування.
Вага матки може змінюватись. Після пологів вона стає сама по собі важчою. Під час вагітності матка, маючи еластичні стінки, багаторазово зростає. Вона здатна витримувати п'ятикілограмовий плід. Після закінчення дітородного періоду матка зменшується, її тканини атрофуються, а кровоносних судинах відбуваються склеротичні зміни.
Будова органу
Матка утворена кількома розділами.
Шийка
Ця частина є перехідною між піхвою та порожниною матки. Вона є своєрідною м'язовою трубою, що становить приблизно третину органу. Усередині йде цервікальний канал. Внизу шия закінчується зівом. Це отвір - вхід для сперматозоїдів, які прагнуть проникнути до яйцеклітини. Через зів також витікає менструальна кров.
Цервікальний канал заповнений густою речовиною, яку виробляє слизова оболонка. Одна з функцій такої пробки полягає в тому, щоб вбивати шкідливі мікроорганізми, здатні вражати матку та її труби. Останні відкриваються у очеревину. Тому слиз захищає від інфекції як саму матку, а й побічно внутрішні органи.
1Array (=> Вагітність => Гінекологія) Array (=> 4 => 7) Array (=> https://akusherstvo.policlinica.ru/prices-akusherstvo.html =>.html) 7
Під час овуляції речовина в каналі стає менш густою. Середовище шийки матки в цей період є сприятливим для чоловічих клітин і сприяє їхній рухливості. Те саме відбувається зі слизом під час менструації. Такі зміни потрібні, щоби кров могла безперешкодно виходити. В обох розглянутих ситуаціях жіночий організм стає більш уразливим щодо проникнення інфекції. До речі, зараження може відбуватися через сперматозоїди, тому інтимна близькість з малознайомою людиною небажана.
Форма цього відділу матки який завжди однакова. До пологів шийка кругла в розрізі і нагадує усічений конус. У жінок, що народили, у цій галузі відбуваються зміни. Шийка розширюється, набуває циліндричної форми. Таке відбувається і після аборту. Гінеколог при огляді добре бачить ці зміни, тож обдурити його неможливо.
Перешийок
Ця коротка ділянка з'єднує шийку матки з її основною частиною. Перешийок під час пологів допомагає шляхам розширитися, щоб плід успішно вийшов. Це вразливе місце, де можуть відбуватися розриви.
Тіло матки
Внутрішнім структурним елементом цієї частини органу є эндометрий. У борошном шарі, як його ще називають, багато судин. Ендометрій дуже чутливий до дії гормонів. Під час менструального циклу він готується до настання вагітності. Якщо до певного моменту запліднення немає, ендометрій частково відшаровується. Цими днями спостерігається менструальна кровотеча. Після виходу частини ендометрію знову починається зростання цього маткового шару до певної межі.
При зачатті ендометрій стає «гніздечком» для зародка. У цей період він не відкидається, підкоряючись дії гормонів, що змінилося. Тому у жінок, які виношують дитину, в нормі немає кровотеч. Якщо виділення з'являються, це має насторожити.
Середній шар у тілі матки утворений м'язами. Самі по собі вони дуже сильні, настільки, що здатні виштовхувати плід, що виріс під час пологів. До цього моменту м'язи ще більше зміцнюються та досягають свого максимального розвитку. Цей щільний шар матки також відіграє головну роль захисту плоду від ударів.
М'язи органу завжди перебувають у тонусі. Спостерігається постійне їх скорочення та розслаблення. Рухи м'язів особливо інтенсивні у зв'язку зі статевим актом. Завдяки цьому сперматозоїди благополучно переміщуються за призначенням. Крім того, матка сильніше скорочується під час менструації. Це сприяє успішному відторгненню ендометрію.
Є у тіла матки та зовнішній шар – периметрій. Тканина з якої він складається – сполучна. Периметрій покриває більшу частину органу. Виняток становлять деякі ділянки в області над піхвою.
5360 руб. Вартість комплексної програми у лікаря гастроентеролога
ЗНИЖКА 25% НА ПРИЙОМУ ЛІКАРА КАРДІОЛОГА
- 25%первинний
прийом лікаря
терапевта у вихідні
Аномалії матки
Орган може займати неправильне становище. Трапляються також випадки, коли порушені пропорції матки або її розміри сильно відхиляються від норми. Зазвичай такі вади зароджуються ще у внутрішньоутробному періоді. Причиною цього є вірусні інфекції, прийом деяких препаратів, алкоголізм та інші фактори. Приклади аномалій, що зустрічаються:
- Однорога матка. Ця патологія виникає через неправильне зростання про мюллеровых проток. Вони є парними каналами, які формуються приблизно після двох місяців розвитку ембріона. Однорога матка утворюється, якщо одна з проток припиняє рости. Часто одночасно з такою аномалією спостерігаються вади сечової системи.
- Дворога матка. У такому стані орган має дві порожнини. Крім того, іноді зустрічається неповна дворога матка. За своїми контурами вона нагадує серце - є загальна порожнина, а дно - у матки це верхня частина - як би поділяється на дві частини. Причиною описаних станів стає неповне злиття тих же мюллерових проток у їхній середній частині.
- Сідлоподібна матка. За такої патології жінку можуть не турбувати будь-які симптоми. Але при УЗД та інших застосовуваних методах дослідження виявляється сідлоподібна виїмка в ділянці дна. З подібною аномалією матки є шанс нормально виносити дитину та зробити її на світ. Поруч із, нерідкі випадки передчасних пологів. Можуть виникати різні патології або спостерігається неправильне положення плода.
- Гіпоплазія матки. Цей стан характеризується розвитком органу у зменшеному вигляді. При цьому дівчина загалом відстає у розвитку. Вона відрізняється занадто маленьким ростом, має вузький таз і сильно зменшені груди. Гінеколог вже під час огляду може виявити названу патологію. Для підтвердження діагнозу виконують УЗД та визначають рівень гормонів.
Перевірити стан своїх жіночих органів завжди можна у нашому медичному центрі «Євромедпрестиж». У нас можна провести повну діагностику, а при виявленні проблем заручитись підтримкою досвідчених лікарів.
Матка (від лат. uterus, metra) - непарний порожнистий м'язовий орган, в якому розвивається плід при вагітності. Матку, а також яєчники, маткові труби та піхву відносять до внутрішніх жіночих статевих органів.
Розташування та форма матки
Матка розташовується в порожнині малого тазу між сечовим міхуром спереду та прямою кишкою ззаду. Форму матки порівнюють із грушею, сплюснутою спереду назад. Довжина її близько 8 см, маса 50-70 г. У матці розрізняють тіло, верхню опуклу частину – дно та нижню звужену частину – шийку. Шийка матки вдається у верхню частину піхви. У новонародженої дівчинки шийка довша за тіло матки, але в період статевого дозрівання тіло матки росте швидше і досягає 6-7 см, шийка - 2,5 см. У старечому віці матка атрофується і помітно зменшується.
Тіло матки утворює з шийкою кут, відкритий допереду (до сечового міхура), - це нормальне фізіологічне становище. Утримують матку кілька зв'язок, головні з яких - широкі зв'язки матки - розташовуються на її сторонах і переходять на бічні стінки тазу. Залежно від заповнення сусідніх органів становище матки може змінюватися. Так, при наповненому сечовому міхурі матка відхиляється назад і випрямляється. Запори, переповнення кишечника також впливають на стан та стан матки. Саме тому для жінки важливо вчасно спорожняти і сечовий міхур, і пряму кишку.
Порожнина матки невелика порівняно з величиною органу та на розрізі має трикутну форму. У кути основи трикутника (на межі між дном та тілом матки) відкриваються отвори маткових труб. Донизу порожнина матки переходить у канал шийки, який відкривається в порожнину піхви отвором матки. У жінок, що не народжували, цей отвір має округлу або овальну форму, у народжуваних виглядає як поперечна щілина з загоєними надривами.
Будова стінки матки
Стінка матки складається з 3 оболонок: внутрішньої – слизової (ендометрій), середньої – м'язової (міометрій) та зовнішньої – серозної (периметрій), представленої очеревиною.
Будова ендометрію
Слизова оболонка матки покрита миготливим епітелієм і має прості трубчасті залози. З настанням статевої зрілості вона зазнає періодичних змін, пов'язаних із дозріванням у яєчнику яйцеклітин - жіночих статевих клітин. Дозріла яйцеклітина з поверхні яєчника по матковій трубі прямує в порожнину матки. Якщо в матковій трубі відбувається запліднення яйцеклітини (злиття яйцеклітини і сперматозоїда - чоловічої статевої клітини), то зародок, що почав формуватися, впроваджується в слизову оболонку матки, де і відбувається його подальший розвиток, тобто починається вагітність. На 3 місяці вагітності в матці формується плацента, або дитяче місце, - спеціальна освіта, через яку плід отримує поживні речовини та кисень від материнського організму.
За відсутності запліднення ендометрій піддається складним циклічним змінам, які називають менструальним циклом. На початку циклу відбуваються структурні перетворення, спрямовані на підготовку ендометрію до прийому заплідненої яйцеклітини: товщина ендометрію збільшується у 4-5 разів, його кровопостачання посилюється. Якщо запліднення яйцеклітини не відбувається, настає менструація – відторгнення поверхневої частини ендометрію та видалення його з організму разом із незаплідненою яйцеклітиною. Менструальний цикл триває близько 28 днів, їх 4-6 днів займає сама менструація . У постменструальну фазу (до 11-14-го дня від початку менструації) у яєчнику дозріває нова яйцеклітина, а в матці відновлюється поверхневий шар слизової оболонки. Наступна далі передменструальна фаза характеризується новим потовщенням слизової оболонки матки та підготовкою її до прийому заплідненої яйцеклітини (з 14-го до 28-го дня).
Циклічні зміни у будові ендометрію відбуваються під дією гормонів яєчника. У яєчнику на місці дозрілої яйцеклітини, що вийшла на поверхню, розвивається так зване жовте тіло. За відсутності запліднення яйцеклітини існує протягом 12-14 днів. У разі запліднення яйцеклітини та настання вагітності жовте тіло зберігається протягом 6 місяців. Клітини жовтого тіла виробляють гормон прогестерон, що впливає стан слизової оболонки матки та перебудову організму матері при виношуванні плода.
Будова міометрія
М'язова оболонка матки, міометрій, становить її головну масу і має товщину від 1,5 до 2 см. Побудований міометрій з гладкої м'язової тканини, волокна якої розташовані в 3 шари (зовнішній та внутрішній – поздовжні, середній, найбільш потужний – циркулярний). При вагітності волокна міометрія сильно збільшуються у розмірах (до 10 разів у довжину та у кілька разів у товщину), тому до кінця вагітності маса матки досягає 1 кг. Форма матки стає округлою, а довжина збільшується до 30 см. Зміни розмірів живота вагітної жінки може уявити кожен. Такий потужний розвиток м'язової оболонки матки необхідне здійснення пологів, коли дозрілий плід виводиться з організму матері шляхом скорочення матки та м'язів черевного преса. Після пологів відбувається зворотний розвиток матки, який закінчується через 6-8 тижнів.
Таким чином, матка – це орган, який протягом життя періодично змінюється, що пов'язано з менструальним циклом, вагітністю та пологами.
Будова матки: варіанти поза нормою
Цікаві дані про індивідуальні варіанти форми та положення матки. Описано відсутність половини матки, повне чи часткове закриття порожнини матки. Вкрай рідко зустрічаються подвоєння матки, наявність перегородки в її порожнині. Іноді перегородка є лише області дна матки і виражена різною мірою (сідлоподібна, дворога матка). Перегородка може сягати піхви. Матка часто залишається маленькою, не досягаючи дорослих розмірів (інфантильна матка), що поєднується з недорозвиненням яєчників.
Всі ці варіанти будови матки пов'язані з особливостями її розвитку у зародка з 2 трубок, що зливаються між собою (мюллерові протоки). Незлиття цих проток призводить до подвоєння матки і навіть піхви, а затримка розвитку однієї з проток лежить в основі виникнення асиметричної або однорогої матки. Незрощення проток протягом того чи іншого їхнього відділу призводить до виникнення перегородок у порожнині матки та піхви.
Рудимент чоловічого організму: простатична матка
У чоловіків теж є маточка - точкове заглиблення на стінці сечівника в його простатичній частині, недалеко від місця впадання в сечівник сім'явивідних проток. Ця простатична матка є рудиментарним залишком мюллерових проток, які закладаються у зародка, але в чоловічому організмі просто не розвиваються.
Матка - це жіночий орган, який розташовується в порожнині тазу і служить для розвитку та народження дитини. Варто пам'ятати, що в різні дні циклу орган може змінювати розташування та вигляд.Також подібні зміни обов'язкові під час вагітності: організм жінки перебудовується, в ньому відбуваються зміни. Таким чином, розташування матки - величина не постійна і залежить від багатьох факторів.
Як у нормі розташовується орган?
Нормальне становище матки жінки – у малому тазі, позаду сечового міхура. З боків від органу розташовані труби та яєчники. При нормальному розвитку орган перебуває у тазі приблизно посередині. Як було зазначено вище, у різні дні циклу чи вагітності вона може змінювати свої форми, консистенцію, твердість і розташування.
Найчастіше розташування тіла матки із придатками визначають залежно від розташування інших органів, що знаходяться поблизу. Нормальним є невеликий перегин органу у бік сечового міхура. Якщо задні чи передні стінки матки спаяні з іншими органами тазу, таке розташування є патологією.
Найчастіше вона є вродженою, але може бути викликана і деякими зовнішніми факторами (наприклад, запальні чи наслідки операції). Діагностика правильності розташування матки проводиться тільки при порожньому сечовому міхурі та прямій кишці.
Нотатка! Матка спільно з придатками не є статичним органом, саме тому вона може змінювати своє становище через тиск, який чинять інші органи.
Так, наприклад, при переповненості сечового міхура вона нахиляється у бік прямої кишки. Часте утримання сечі може призвести до проблем із розташуванням матки. Незначні відхилення ніяк не вплинуть на тривалість циклу, запліднення та виношування дитини, більш значні патології та спайки можуть призвести до більш серйозних захворювань та труднощів із зачаттям.
Крім того, матка може нахилятися в правий або лівий бік, вперед або до задньої стінки порожнини з інших причин. Це може відбуватися через зміни в організмі – запальні процеси, наявність новоутворень тощо, які можуть як значно вплинути на розташування органу, навпаки, не призвести до відчутних небажаних наслідків.
Зверніть увагу! Неправильне положення матки може бути причиною безпліддя або невдалих спроб завагітніти. Проте таке становище органу який завжди належить до патології, і може бути варіантом норми.
За наявності такої особливості жінка повинна знати, які дні циклу є найбільш сприятливими для зачаття і як правильно поводитися під час статевого акту, щоб завагітніти. Наприклад, при зміщенні матки вперед краще під час статевого акту лежати на спині, а таз підняти за допомогою подушки.
Після влучення сперми в організм потрібно перевернутися на живіт і полежати кілька хвилин. Така методика необхідна для того, щоб сперма потрапила в нахилене тіло матки. Під час вагітності спосіб органу вирівнюється, і він стає в правильну позицію.
До початку наступного циклу (першого дня менструації) матка починає трохи підніматися. У цей період вона починає готуватися до нової спроби запліднення. Орган змінюється щодо щільності, відбувається овуляція, матка трохи опускається, готується до запліднення та поступово розкривається. У нормі орган скорочений, якщо після менструації він залишається збільшеним і опущеним - це може свідчити про виникнення будь-якої патології.
Нотатка! При патологічному розташуванні матки у жінок під час менструації можуть виникати болі, що тягнуть.
Якщо такі болі зберігаються протягом трьох днів після закінчення менструації, необхідно негайно проконсультуватися з фахівцем.
Патологічні варіанти розташування
Матка та її шийка можуть мати патологічне розташування як по вертикалі, так і по горизонталі. Крім того, можуть виникати загини матки:
- вперед;
- назад;
- убік.
Що стосується зсувів цього органу по вертикалі, то він може бути розташований низько (випадання, зсув вниз), бути трохи піднятим або з опущенням стінок.
Вигин органу
Патологічний загин головного жіночого органу жінок може виникати через часту переповненість сечового міхура або прямої кишки, а також через розтягнення та слабшання зв'язкового апарату матки.
Нотатка! Відмінність патологічного та нормального вигину матки полягає в тому, який кут виникає між тілом та шийкою матки: в нормі він тупий, а при відхиленнях у розвитку органів цей кут буде гострим.
Часто за наявності загину матки пацієнтки стикаються з такими неприємними відчуттями, як:
- Больові відчуття під час сексу.
- Болісні місячні.
- Нестабільність циклу (дні циклу то збільшуються, то зменшуються).
Загин матки зустрічається у кожної 5 жінки. З цим діагнозом у більшості випадків жінки можуть завагітніти, виносити та народити дитину, але при зачатті у них можуть виникнути деякі труднощі.
Що стосується лікування, то його проводять за допомогою масажних та фізіотерапевтичних процедур. До хірургічного втручання вдаються лише у випадках, коли вигин заважає запліднення чи викликає сильні болі. Як правило, після пологів матка повертається до нормального положення.
Загин може виникнути, якщо є такі фактори:
- часті запори;
- запальні процеси у прямій кишці чи матці
- кіста або міома яєчників;
- тяжкі пологи;
- аборти.
Загин також може бути обумовлений особливістю будови чи вродженою патологією.
Опущення чи випадання
Така патологія спостерігається у 50% жінок віком від 50 років. Існує кілька стадій розвитку цього захворювання. Залежно від стадії опущення або випадання матки лікарі вдаються до різних способів лікування цієї патології. На ранніх стадіях застосовують консервативні методи лікування – лікарські препарати та фізіотерапію. До хірургічних методів лікування лікарі вдаються лише у крайніх випадках, за відсутності протипоказань.
Нотатка! При незначному опущенні матки застосовують консервативне лікування. При цьому стінки тіла не виходять за межі піхви.
Якщо жінка має протипоказання до проведення операції, лікарі рекомендують використовувати спеціальні вагінальні кільця, які сприяють фіксації матки всередині організму.
Причини випадання матки:
Варто пам'ятати, що розташування матки може також залежати від індивідуальних особливостей організму жінки. Існує безліч вроджених патологій матки, у яких її розташування змінюватиметься.
Для того щоб визначити наявність патології, пов'язаної з розміщенням матки, необхідно стежити за своїм організмом, а також своєчасно звертатися до лікаря. Щоб уникнути набутих патологій, які впливають розташування органу, необхідно правильно харчуватися, уникати навантажень, виконувати елементарні фізичні вправи і стежити за загальним станом всього організму.