Наслідки невдалого ЕКЗ можуть бути важкими, причому як у репродуктивному аспекті, і у психологічному. І якщо за моральний стан пацієнтки більшою мірою відповідальні її близькі і вона сама, то запобігти майбутнім неприємним несподіванкам, які можуть з'явитися в процесі лікування безплідності, належить лікарям.
У клініці "Центр ЕКО" уважно стежать за реакцією організму конкретної пацієнтки на ту чи іншу терапію. Ми намагаємося якнайшвидше з'ясувати, що пішло не так, щоб наступна спроба була успішною.
Невдалі спроби ЕКЗ: причини ненастання вагітності
Відразу відзначимо, що кожна спроба екстракорпорального запліднення дає близько сорока відсотка ймовірності успішного результату. При цьому вагітність після першої підсадки - це рідкість, і пацієнток про це завжди попереджають.
Розглянемо найпоширеніші причини невдалого ЕКЗ:
- неготовність жіночого організму до вагітності;
- гормональні збої;
- захворювання чи патології ендометрію;
- захворювання маткових труб;
- зниження оваріального резерву;
- недостатня реакція яєчників на стимуляцію овуляції;
- низька якість сперми;
- низька якість одержаних ембріонів;
- аутоімунні фактори (відторгнення ембріона організмом матері);
- хромосомні порушення;
- подібність антигенів тканинної сумісності у батьків;
- інфекції.
Чому організм може бути не готовим до вагітності? Не рекомендується проводити запліднення під час загострення будь-яких захворювань (необов'язково гінекологічних). Саме тому перед підготовкою до ЕКЗ слід здати так багато аналізів. Краще не поспішати, повністю вилікуватись і тим самим підвищити ймовірність успішного зачаття. Наявність інфекції - також легко усувається фактор: до наступного циклу шанси на вдалу імплантацію ембріона будуть вищими.
Щодо гормонального збою, найчастіше він обумовлений синдромом гіперстимуляції яєчників. Можливо, пацієнтці не підійшов обраний протокол і слід змінити схему підготовки до запліднення. Це стосується недостатньої реакції на стимуляцію: потрібен інший протокол або заміна препаратів.
Для успішної імплантації ембріона товщина ендометрію має становити від 7 до 14 мм. Лікарі клініки «Центр ЕКО» завжди уважно стежать за дотриманням цієї умови, проте загалом невдале ЕКО, за відгуками, часто зумовлене неготовністю внутрішнього шару матки.
Щоб виключити аутоімунні фактори, необхідно здати кров на імунограму, яка виявляє присутність клітин-кілерів. Для визначення можливих хромосомних порушень чи подібності антигенів обом батькам слід проконсультуватися з генетиком.
Ознаки невдалого ЕКЗ
Коли ж стає зрозумілим, що процедура не увінчалася успіхом? Два тижні після імплантації ембріона пройдуть у тяжкому очікуванні. Це очікування завжди змушує жінку чуйно дослухатися свого організму і шукати найменші зміни. Найточнішим показником настання вагітності є підвищення у крові рівня гормону ХГЛ. Якщо цього немає, ЕКЗ пройшло невдало. Тоді настає час з'ясовувати причини невдалого ЕКЗ, але, за відгуками, є інші тривожні сигнали.
Є ще кілька характерних ознак вагітності після ЕКЗ. Перебудова жіночого організму в поєднанні з невеликим ослабленням імунітету внаслідок екстракорпорального запліднення та попередніх процедур помітно погіршить ваше самопочуття. Стан буде схожим на простудний, а базальна температура підвищиться до 37,2º. Якщо нічого подібного ви не відчуваєте, швидше за все, вагітність не настала.
Токсикоз, причому досить ранній, є неодмінним супутником вагітності, що настала внаслідок ЕКЗ. При природному зачатті деяким жінкам вдається уникнути неприємного симптому. Але після застосування допоміжних репродуктивних технологій токсикоз виникає зі 100-відсотковою ймовірністю. Обумовлено це ефектом від стимуляції суперовуляції. Тож якщо вас не нудить, на жаль, ЕКО не вдалося.
Але не поспішайте зневірятися! Відразу ж звертайтеся до клініки «Центр ЕКО», щоб з'ясувати, чому невдале ЕКО має місце у вашому конкретному випадку. Наші фахівці встановлять причини і до наступного протоколу будуть готові виправити помилку.
Почніть свій шлях на щастя - просто зараз!
При проведенні штучного запліднення не завжди вдається завагітніти з першого разу. Якщо це не вийшло, робиться друга спроба ЕКЗ. виявиться успішним, при скрупульозному аналізі попередньої невдачі, проведенні додаткового обстеження.
Причини невдалої спроби
Незважаючи на ретельну підготовку до процедури, ніхто не дає повної гарантії на позитивний результат. Перше підсадження ембріонів рідко буває вдалим, але помітно зростають шанси другої спроби ЕКЗ. Повторне запліднення не завдає шкоди здоров'ю пацієнтки та є абсолютно безпечним.
Деякі майбутні батьки переймаються наявністю можливих відхилень у дітей, які народилися після підсадки замороженого ембріона. За результатами досліджень не виявлено патологій у розвитку дитини. Відсоток дітей, які народилися з будь-якими порушеннями, за допомогою кріопереносу, не вище за подібний показник, у дітей, зачатих природним шляхом.
Терміни
Через скільки можна робити повторне еко?Час проведення нової спроби штучного запліднення, головним чином, залежить від рекомендацій лікаря та бажання жінки. Узгоджуючи ці показники, за певний час, можна робити ЕКЗ, зазвичай це 2-3 місяці. Але, враховуючи індивідуальні особливості організму, тільки лікар визначить, коли можна робити другу спробу ЕКЗ, через два місяці або через триваліший час.
Але жоден фахівець не гарантує, що й другі спроби ЕКО виявляться успішними. Тому важливо після кожної невдачі правильно визначити причини, що перешкоджають виникненню вагітності. Але неможливість завагітніти вперше чи вдруге – не привід для розпачу. Багато факторів можна усунути, і в половині випадків жінка виношує та народжує здорову дитину.
Тільки у важких ситуаціях після трьох без результативних спроб лікарі пропонують зробити інші варіанти. Наприклад, використання донорських ембріонів, сперматозоїдів чи яйцеклітин. Іноді можливе лише сурогатне материнство. Але не варто перед прийняттям рішення відмовлятися зробити ще одну спробу запліднення.
Сучасна медицина застосовує новітні методики, і тепер практично кожна жінка може стати мамою. Все слід розглядати як новий щабель на шляху успішної вагітності. При наступній пересадці мінімізуються негативні фактори попередніх процедур.
Екстракорпоральне запліднення – це метод допоміжних репродуктивних технологій, при якому яйцеклітину запліднюють сперматозоїдами поза організмом жінки. ЕКО в даний час є найефективнішим методом зачаття навіть при тяжких патологіях репродуктивної системи у чоловіка та жінки.
Попри високу результативність, штучне запліднення які завжди закінчується вдало. Тому багатьох пацієнтів хвилює питання, через скільки можна робити повторне ЕКЗ, як до нього підготуватися та досягти хорошого результату? Розглянемо ці питання докладно у нашій статті.
Перш ніж розпочати підготовку до 2 ЕКЗ, необхідно дати раду причин першої невдачі. За статистикою, лише 30-50% ЕКЗ у жінок до 35 років закінчується вдало. Чим старша жінка, тим відсоток успіху нижчий. Так, у 40 років він становить 20%, а після 40 років різко падає до 10%. Це пов'язано з тим, що яйцеклітин з віком стає все менше, і страждає на їх якість.
Щоб запобігти невдачі при наступному ЕКЗ, лікареві потрібно виявити причину першої невдалої спроби. Розглянемо найпоширеніші причини викидня при екстракорпоральному заплідненні:
- Погані ембріони. Щоб зачаття та прикріплення плода пройшли успішно, потрібно правильно зробити запліднення та вибрати найякісніші ембріони. Тому дуже важливу роль у процесі ЕКЗ відіграє кваліфікація ембріолога.
- Поганий ендометрій. Якщо у жінки спостерігається ендометріоз або якісь новоутворення у матці, то ембріон не зможе прикріпитись. Товщина ендометрію для успішної імплантації повинна становити від 8 до 13 мм.
- Гідросалпін — це рідина і спайки в маткових трубах. Рідина при гідросальпінксі може змити ембріон або спричинити загибель, тому перед ЕКЗ необхідно обов'язково його вилікувати. Найчастіше за такої патології рекомендують видалити труби перед ЕКЗ.
- Генетичні порушення у матері, які провокують відторгнення плода.
- Схожість генотипу жінки та чоловіки. Таке часто трапляється, якщо дитину зачати намагаються близькі родичі.
- Гормональний збій у жінки та захворювання ендокринного характеру.
- Відмова від прийому прогестерону після підсадки або призначення лікарем підтримуючої терапії.
- Хронічні захворювання яєчників, придатків та матки, а також спайки у малому тазі та порушення кровообігу.
- Гострі запальні та інфекційні захворювання, наприклад, запалення яєчника, нирок або звичайне ГРЗ.
- Аномалії будови матки.
- Вік жінки також впливає на процес імплантації та розвитку ембріона, чим старша жінка, тим процеси відбуваються гірше.
Величезна кількість факторів може вплинути на імплантацію плода, тому так важливо перед проведенням ЕКЗ виконати ретельне обстеження чоловіка та жінки та вилікувати всі патології, які можуть перешкоджати нормальному заплідненню та розвитку ембріона.
Відновлення
Друге ЕКЗ після невдалого першого може бути проведено через один цикл, якщо овуляція нормально відновиться. Але, як правило, призначають повторне ЕКЗ лише через 3 місяці. Такий термін необхідний, щоб знову провести обстеження жінки та виявити причину невдачі вперше, а якщо така буде виявлена, доведеться вживати заходів для її усунення.
Часто другий ЕКО після невдалого першого доводиться відкласти через порушення менструації. У першому циклі може спостерігатись затримка, це є нормальним явищем. Часто у жінок дуже рясні місячні, такий стан пов'язаний із зміною гормонального тла. Вже друга менструація має бути нормальною. Якщо виникає затримка, потрібно проконсультуватися з фахівцем.
У період підготовки до другого ЕКО потрібно вести здоровий та активний спосіб життя, правильно харчуватися, займатися легкими видами спорту, наприклад йогою. Вправи допоможуть покращити кровообіг у малому тазі та покращити репродуктивну функцію жінки. Дуже важливо під час відновлення знову пройти обстеження. За бажанням пацієнтки, можна провести цикл процедур фізіотерапії, пройти, наприклад, акупунктуру.
Що точно не варто робити, це впадати в депресію. Відомо, що стресовий стан жінки - прямий шлях до безпліддя, тому що організм сприймає переживання майбутньої матусі як небезпека, а в небезпечний час вагітність для жінки може не настати. Тому в період відновлення потрібно розслабитися, відпочити, не переживати та налаштуватися на позитив. Найкраще вирушити разом із чоловіком у відпустку та відпочити від щирого серця.
Багатьох хвилює питання, чи варто міняти клініку, якщо перше ЕКО пройшло невдало? Однозначно це питання відповісти складно, оскільки будь-яка клініка не гарантує 100% результату. Пацієнтам потрібно звернути увагу на оснащеність клініки і як працюють фахівці. Краще вибирати медичний заклад, відштовхуючись від позитивних відгуків. Якщо пацієнти зовсім не довіряють своєму лікарю, краще звернутися до іншого фахівця.
2 спроба
Найважливіші питання — коли можна робити друге ЕКО після невдалої спроби і які шанси на успіх? Найкраще не поспішати і дати організму 3-6 місяців для відпочинку та лікування, а лікарю – для виявлення причин невдачі. Але, за бажанням, пара може вступити до протоколу вже за місяць після першої невдачі.
Як правило, результативність другого ЕКО значно вища, тому що вдається виправити помилки, які завадили вперше. Крім того, лікарі можуть порекомендувати додаткові методи ДРТ та спеціальні діагностичні заходи.
Щоб збільшити шанс запліднення, а також вибрати якісніші сперматозоїди, призначають ЕКО з ІКСІ та ПІКСІ. За таких методів лікар запліднює вручну яйцеклітину за допомогою голки. Якщо виявлено генетичні патології, ЕКО може бути проведено з донорською спермою або яйцеклітиною.
Також при другій спробі ЕКЗ після першої невдачі проводиться кріопротокол, у якому використовуються заморожені ембріони або яйцеклітини, що залишилися після першої процедури. Шанс вдалого результату при кріопротоклі дуже високий, тому що використовуються найсильніші ембріони. Слабкі клітини не можуть пережити шокової заморозки.
Недоліком додаткових методів є їхня висока вартість. Якщо при звичайному ЕКО, швидше за все, вдасться вкластися в 100 тисяч рублів, то з усіма додатковими послугами ціна на повторне ЕКО може зрости майже вдвічі. Якщо пара проходить лікування ДРТ за квотою, то їм швидше за все доведеться доплатити з власної кишені.
Невдале ЕКЗ. Що робити? (Відео)
Навіть у найпрогресивніших країнах із розвиненими технологіями процедури екстракорпорального запліднення ймовірність вдалої спроби, яка закінчується пологами, не перевищує 55%. Звідси виникає природне питання для сімейної пари: скільки разів можна робити ЕКЗ і як багаторазові спроби вплинуть на здоров'я жінки.
Рис.1. Вплив віку успіх першого протоколу.
Позитивний результат при проведенні екстракорпорального запліднення залежить від віку жінки. З роками збільшується кількість патологій внутрішніх органів, гормональний дисбаланс та інші проблеми, тому шанси на вдале ЕКО з першої спроби зменшуються зі збільшенням віку кандидатки на материнство. Статистика за віком при першій спробі виглядає так:
- 38-46% жінок молодше 35 років з першого разу вагітніють;
- 27-42% - віком від 35 до 40 років;
- 8,1-9% - у жінок за 40 років.
Статистичні дані кожної клініки різняться і тому усереднені. Важливе значення має вибір протоколу штучного запліднення. Найрезультативнішим вважається програма з донацією ооцитів – яйцеклітина жінки-донора запліднюється штучно та підсаджується реципієнту.
Рис.2. Статистика ефективності ЕКЗ згідно з програмами.
Залежно від призначеного протоколу кількість успішно виконаних ЕКЗ змінюється:
- короткий протокол дає 32% успіху;
- довгий – 34%;
- ультракороткий – 31%.
Відіграє роль успіху запліднення з першої спроби те, власні або донорські ооцити були взяті для процедури. Згідно з численними дослідженнями, донорські ооцити з більшою ймовірністю призведуть до запліднення та нормального розвитку вагітності після першого протоколу. При цьому чим старша жінка, тим краще використовувати саме донорські яйцеклітини.
Рис.3. Результативність ЕКО з донорською та власною яйцеклітиною.
Багато пар задумуються про проведення екстракорпорального запліднення в інших країнах, де рівень медичної допомоги вважається високим. Ось дані успішних ЕКЗ щодо деяких держав:
- Ізраїль – приблизно 47%;
- США – близько 36%;
- Росія – 35% із першої спроби та 40% із наступних;
- Південна Корея – 40% та більше;
- Іспанія – 43%;
- Польща – близько 55%;
- Україна – 35-40%.
Чому спроби бувають невдалими
Існує безліч факторів, які перешкоджають настанню вагітності після ЕКЗ. До песимізуючим причин відносять:
- вік жінки;
- супутні патології;
- стан статевої системи (міома, вишкрібання в анамнезі, гіперплазія ендометрію та інше);
- запас фолікулів у яєчниках;
- особливості обраного протоколу, чи в природному циклі проводиться;
- хворі звички;
- ожиріння – причина гіперестрогенії;
- переносимість жінкою гіперстимуляції яєчників;
- власне гормональне тло на момент підсадки ембріона;
- якість сперматозоїдів чоловіка, донора;
- рівень депресії та тривоги жінки у зв'язку з невдачею колишніх процедур.
Останній пункт цього списку є вагомою причиною невдалого ЕКЗ. Внизу представлено діаграму такої залежності за результатами рандомізованого контрольованого дослідження.
Рис.4. Залежність результату ЕКЗ від тривоги жінки.
Скільки разів можна робити ЕКЗ
Ні законами РФ, ні клінічними протоколами не зазначено, скільки спроб ЕКО можна виконувати жінці. Репродуктолог розглядає показання та протипоказання для проведення повторних протоколів. У цьому враховується стан здоров'я потенційної мами.
Хоча законодавством не обумовлено, скільки спроб екстракорпорального запліднення можна пройти жінці, все ж таки є загальноприйняті лікарські правила, підкріплені статистикою та результатом багатьох досліджень.
Згідно з такими правилами, жінці не рекомендують запліднення з власним матеріалом понад 8 разів, оскільки встановлено, що шанси на вагітність не зростають, а лише зменшуються. Після восьмого разу з великим успіхом буде проведено ЕКО з донорськими яйцеклітиною та сперматозоїдами.
Через який час можна повторити спробу
Згідно з рекомендаціями Організації охорони здоров'я, наступний протокол після невдалого можна робити не раніше, ніж за 3 місяці. Деякі установи дозволяють зробити перерву між ЕКЗ у 2 місяці. Однак репродуктолог, що лікує, призначає, через скільки можна робити повторну спробу штучного запліднення.
Після кожної спроби лікар оцінює причини відсутності позитивного результату, приймає рішення про зміну тактики лікування безпліддя, а також встановлює, коли можна повторити процедуру.
Наскільки ефективним є повторне запліднення
Найрезультативнішим є друге ЕКО. Вже після 3 невдалої спроби репродуктологи радять скористатися донорськими статевими клітинами чи сурогатним материнством.
Після восьмої процедури шанси на успіх знижуються. Хоча відомі випадки виконання 40 спроб екстракорпорального запліднення, остання з яких закінчилася розвитком ембріона, вагітністю та пологами. Нерідко подружні пари наважуються на численні процедури ЕКЗ, кількість яких перевалює за 15.
Як підвищити ймовірність успіху
Щоб повторних спроб можна було зробити більше, а ускладнень було менше, репродуктолог найчастіше звертається до таких заходів:
- протокол із запровадженням мінімальних доз препаратів;
- підсадка ембріона у природному циклі;
- використання заморожування зародків до оптимального періоду (кріопротокол).
Кожен конкретний випадок підлягає детальній оцінці та індивідуальному підходу.
Які є обмеження на кількість процедур
Проведення повторних ЕКЗ пов'язане з певними ризиками для здоров'я майбутньої мами. Часто в бажанні бути матір'ю жінки скидають з рахунків ці ризики і страждають від ускладнень вагітності, які можуть закінчитися невиношуванням, а іноді й летально. Поки немає достовірних даних про те, як саме велика кількість процедур екстракорпорального запліднення впливає на здоров'я жінки. Проте доведено такі неприємні ускладнення після багаторазових ЕКЗ.
Вагітність – це справжнє щастя для будь-якої родини. Але, на жаль, не кожній жінці дано пізнати радість материнства. Якщо з низки причин вагітність не настає природним шляхом, фахівець може порекомендувати процедуру ЕКЗ. Це штучна підсадка ембріонів у порожнину матки. Однак немає гарантії, що незабаром у сім'ї з'явиться довгоочікувана дитина. Після невдалого ЕКЗ за деякий час можна повторити спробу. Але попередньо варто з'ясувати, чому все ж таки вагітність не настала.
Неякісні ембріони
У підсадці в порожнину матки ембріонів якраз і полягає процедура ЕКЗ. Після невдалого ЕКЗ варто обов'язково з'ясувати, чому вагітність не настала. Насамперед причиною можуть стати неякісні ембріони. Ідеальними для підсадки вважаються організми, що складаються з 7-8 клітин, що демонструють відмінні показники поділу. Якщо в процесі дозрівання ембріон розвивається повільно, ймовірно, що і порожнини матки нічого не зміниться. Така вагітність зазвичай завмирає на ранній стадії, а ембріон виходить при черговій менструації.
Найчастіше погані ембріони утворюються від сперматозоїдів і яйцеклітин з поганими показниками. Тому реабілітація після невдалого ЕКЗ обов'язково включає обох партнерів. Чоловік має виконати спермограму, а жінка провести обстеження у гінеколога. Фахівець бере аналізи та мазки статевих органів у чоловіка та жінки.
Досвідчений ембріолог здатний максимально точно оцінити стан організму, який підсідає в порожнину матки жінки. Це має бути ембріон із максимальними показниками, без фрагментації. Якщо організм має нестандартну форму або відрізняється повільним розподілом, його не підсаджують для подальшого розвитку вагітності. Найімовірніше, такому ембріону не судилося стати плодом. Успіх безпосередньо залежить від спеціаліста, який проводить процедуру. Тому перевагу варто віддавати клінікам, які зарекомендували себе з хорошого боку. Після невдалого ЕКО кваліфікований фахівець постарається виявити причину ситуації, що склалася, і зробить усе, щоб бажана вагітність все ж таки настала.
Проблеми з ендометрієм
Структура та розмір ендометрію має одну з важливих ролей при підсадці ембріона. Внаслідок численних досліджень було виявлено, що успішно проводиться екстракорпоральне запліднення тоді, коли товщина ендометрію становить 7-14 мм. Таких показників достатньо, щоб ембріон надійно закріпився у порожнині матки. Перед проведенням процедури фахівець обов'язково має провести обстеження на апараті УЗД. Після невдалого ЕКЗ також проводиться повне обстеження порожнини матки. Патології ендометрію відхиляються фахівцем насамперед. Справа в тому, що саме проблеми з цією частиною жіночого організму найчастіше провокують передчасне переривання вагітності.
Хронічний ендометрит – основна патологія, яка може перешкоджати розвитку здорової вагітності. Захворювання вдається легко визначити за допомогою ехографії. Вагінальний датчик допомагає визначити наявність рідини у порожнині матки, а також виміряти величину дітородного органу.
Варто зазначити, що стан ендометрію у порожнині матки жінки безпосередньо залежить від локального імунітету. Якщо представниця слабкої статі має погану опірність організму до хвороботворних бактерій та вірусів, найімовірніше, не закінчиться добре процедура ЕКЗ. Після невдалого ЕКЗ жінці обов'язково варто здати загальний аналіз крові. Особлива увага приділяється кількості гемоглобіну. Якщо цей параметр виявляється нижчим за норму, пацієнтці призначають імунностімулюючі, а також залізовмісні препарати.
Патології маткових труб
Якщо після невдалого ЕКЗ немає місячних у другому циклі, пацієнтці варто звернути увагу на стан маткових труб. Однією з найсерйозніших патологій вважається наявність гідросальпінксу. Внаслідок непрохідності маткових труб жінка стає повністю безплідною. Навіть процедура ЕКЗ не дає бажаного результату.
Гідросалпін - це серйозна патологія, при якій в маткових трубах накопичується надмірна кількість рідини. Найчастіше причиною недуги виступають хронічні запальні в малому тазу. Рідше непрохідність розвивається внаслідок особливостей будови матки. У другому випадку проблема вирішується у вигляді хірургічного втручання. Варто зазначити, що гідросальпінкси зустрічаються як поодинокі, так і фолікулярні. У першому випадку позбавитися проблеми вдається набагато швидше. У якій саме формі недуга вразила маткові труби, можна дізнатися лише після повного обстеження порожнини матки.
Проблема в тому, що на ранній стадії гідросальпінськ практично ніяк не проявляє себе. Виявити недугу вдається лише під час УЗД. Перед тим як підготуватися до ЕКО після невдалої спроби, варто підлікувати органи малого тазу, а також позбутися непрохідності маткових труб за її наявності. У деяких клініках також практикується кардинальне лікування. Труби, в яких можна знайти гідросальпінкс, повністю видаляються. Як правило, після подібної операції в результаті екстракорпорального запліднення жінки успішно вагітніють.
Генетичні відхилення
Якщо знову не настає вагітність після невдалої спроби ЕКЗ, фахівці-генетики рекомендують здати аналіз на каріотип. Тільки в такий спосіб можна визначити, чи є відхилення в одного з партнерів. У більшості випадків ембріони, що неправильно розвиваються, не затримуються надовго в порожнині матки. В результаті пара змушена переживати величезну кількість невдалих спроб екстракорпорального запліднення.
Нерідко у подружжя, яке страждає на безпліддя, спостерігається інверсія дев'ятої хромосоми. Виправити цю патологію, на жаль, неможливо. Залишається лише вірити у диво. В одному з десяти випадків вдається нормально завагітніти і народити здорове немовля.
Для пацієнтів, які мають родичів із генетичними відхиленнями, доцільно скласти індивідуальне генетичне дерево. Таким чином, ембріологу вдається виявити ймовірність розвитку неякісного ембріона. Якщо можливість настання здорової вагітності перевищує 50%, екстракорпоральне запліднення все ж таки проводиться. Якщо виявляються генетичні відхилення, майбутнім батькам рекомендується здати низку аналізів. Обстеження допомагає визначити, чи успадкує майбутнє потомство відхилення, закладені в каріотипі батьків.
Варто пам'ятати, що проблеми з генетикою - це не вирок. Деякі захворювання успадковуються потомством лише певної статі. Екстракорпоральне запліднення має одну істотну перевагу. Це можливість запланувати стать майбутнього малюка.
Проблеми з імунною системою жінки
Досить складно спрогнозувати результат процедури ЕКЗ. Після невдалого ЕКЗ багато фахівців рекомендують жінці пройти імунологічне дослідження організму. За допомогою аналізів вдається визначити наявність антитіл до основних інфекцій.
Проблемою багатьох пар є також генетична несумісність. Найчастіше така ситуація спостерігається у подружжя з резус-конфіліктом, коли жінка, наприклад, має, а чоловік - позитивний. Організм майбутньої матері сприймає ембріон як стороннє тіло. Антитіла активуються і вбивають невеликий організм, який ще не встиг належним чином закріпитися в порожнині матки. Щоб такої ситуації не виникало, жінка, яка має негативний резус, упродовж кількох днів після запліднення проводить у стаціонарі. За потреби майбутньої матері вводять невелику дозу препарату «Імуноглобулін».
Вік пацієнтки
Нерідко пацієнтками клінік екстракорпорального запліднення стають жінки віком від 40 років. Представниці прекрасної статі протягом довгих років намагаються завагітніти у природний спосіб і лише наостанок звертаються за кваліфікованою медичною допомогою. Адже дорогоцінний час може бути вже втрачено. Проблема в тому, що з віком дітородні здібності жінки суттєво знижуються. Не завжди може пройти добре та процедура ЕКЗ. Після невдалого ЕКЗ жінкам старшого віку потрібно набагато більше часу на відновлення.
Вік майбутнього батька також має значення. Нерідко молоді дівчата не можуть завагітніти лише тому, що статевому партнеру вже виповнилося 45. Щороку якість сперматозоїдів суттєво погіршується. До групи ризику потрапляють також чоловіки із зайвою вагою та любителі алкоголю, сигарет.
Партнери середнього віку, які прийшли на процедуру ЕКО вперше, потребують підвищеної уваги з боку медичного персоналу. Парі доведеться пройти повне обстеження організму та здати низку аналізів перед підсадкою ембріона в порожнину матки. У жінок старше 45 років нерідкою є ситуація, коли після невдалого ЕКЗ немає місячних 3 місяці. Існує ймовірність того, що жінка вступила у фазу клімаксу, і вагітність вже не настане з фізіологічних причин.
Надмірна вага
Ожиріння завжди є перешкодою для нормального виношування вагітності. Найчастіше проблеми виникають вже на ранніх стадіях. Пов'язано це із патологією розвитку фолікулів яєчника. Як відновитись після невдалого ЕКЗ? Насамперед необхідно скинути У приватній клініці можна скористатися рекомендаціями дієтолога. Не завадять також заняття у фітнес-залі.
Проблемою народження здорового потомства є як жіноче ожиріння, а й чоловіче. Чоловіки з надмірною масою тіла найчастіше мають погану спермограму. В результаті дозрівають неякісні ембріони, які гинуть у порожнині матки вже після підсадки.
Відновлення після ЕКЗ
Жіночий організм після переривання вагітності приходить у норму по-різному. Усе залежить від фізіологічних особливостей. Нерідко буває так, що після невдалого ЕКЗ немає місячних. Відгуки лікарів показують, що цикл відновлюється протягом кількох місяців. Якщо чергова менструальна кровотеча не є своєчасною, рекомендується пройти додаткове обстеження у гінеколога. Фахівець може призначити гормональні препарати, які допоможуть безболісно відновити цикл.
Після невдалого запліднення можуть спостерігатися також рясні місячні. Причин для паніки немає, але проконсультуватися з лікарем все ж таки варто. Можливо, саме в такий спосіб жіночий організм позбавляється ембріона, який не прижився у порожнині матки. Перша менструальна кровотеча після невдалого екстракорпорального запліднення може тривати 7-10 днів.
Вагітність після невдалої процедури ЕКЗ
Якщо вірити статистичним даним, у 30% випадків парам після невдалого ЕКЗ вдається завагітніти природним шляхом. Пов'язано це із стимулюючими процедурами, що проводяться у клініці. Адже фахівці не лише підсаджують ембріон у матку, а й проводять повне обстеження обох партнерів, виявляють причину безпліддя. Багато захворювань після лікування дають добрий результат. Вже протягом трьох місяців вдається отримати бажану вагітність. Після невдалого ЕКЗ затримка місячних може стати справжнім сюрпризом.
Якщо екстракорпоральне запліднення пройшло без результату, зневірятися не варто. Повторити спробу можна буде вже наступного місяця. Парі постійно необхідно вести здоровий спосіб життя і правильно харчуватися. Завдання ж фахівця полягає у виявленні причини невдачі. Можливо, знадобиться лікування обох партнерів за умов стаціонару. Додатково доведеться здати низку аналізів.
Підіб'ємо підсумки
Процедура екстракорпорального запліднення потребує чималих фінансових витрат. Можна зрозуміти подружжя, якщо бажана вагітність внаслідок довгих старань не настає. Проте зневірятися не варто. Головне - дотримуватися всіх рекомендацій лікаря та пройти повне обстеження організму. У більшості випадків вагітність настає вже з другої чи третьої спроби.
Процедура ЕКО не є шкідливою для жіночого організму. Тому виконувати її можна необмежену кількість разів. Однак після кількох невдалих спроб фахівець може порекомендувати альтернативу – підсадку чи сперматозоїду.