☰

Плоский епітелій у мазку на флору та цитологію – що це означає. Нирковий епітелій у сечі: причини. Коли потрібне лікування

Мазки для цитологічного дослідження отримують з поверхні слизової оболонки, тому їхній клітинний склад представлений злущеними клітинами, що знаходяться на поверхні епітеліального пласта. Чим краще виражена здатність епітелію до дозрівання, тим більше зрілі клітини потрапляють у мазок; при атрофічних змінах поверхні епітеліального пласта розташовуються менш зрілі клітини.

Поверхневі клітини великі плоскі полігональні, близько 50 мкм в діаметрі. Ядра овальні або округлі, безструктурні, пікнотичні з максимальним діаметром 5-6 мкм. Зрілі клітини розташовуються переважно розрізнено, цитоплазма при фарбуванні за Папаніколау рожево-жовта, еозинофільна, ніжна. Прозора, у частині клітин визначаються ліпідні гранули та гранули глікогену (рис.12,а). Менш зрілі клітини можуть розташовуватися пластами, нагромаджуватися одна на одну. Цитоплазма ціанофільна, ніжна, прозора, зі складками, її контури чіткі, нерівні.

Проміжні клітини – порівняно великі, зазвичай полігональні. Ядра бульбашкоподібні, з чіткою структурою хроматину, діаметром понад 6 мкм (рис.12 б). Цитоплазма може бути еозинофільною, ціанофільною, характерною є складчастість (рис.13, а, б). Зрілі проміжні клітини (препікнотичні) відрізняються від поверхневих розміром та структурою ядра.

Мал. 13. Клітини плоского епітелію: а) - зрілі проміжні клітини з овальними та округлими пухирцеподібними ядрами. Цитоплазма рясна, полігональна, забарвлена ​​в зелені тони. Ядра округлі, добре видно рівномірно-зернисту структуру хроматину. Фарбування по Папаніколау. х 500; б) - поверхнева клітина з помаранчевою цитоплазмою та пікнотичним ядром (1) та проміжна клітина з пухирцеподібним ядром, світлою ціанофільною цитоплазмою (2), трохи лейкоцитів. Мазок із ектоцервіксу. Фарбування по Папаніколау. х 500

Менш зрілі проміжні клітини (навікулярні, човноподібні) овальної форми, менших розмірів, їх цитоплазма більш щільна. Лактобацили здатні викликати лізис проміжних клітин: цей пептичний ефект рідко поширюється на поверхневі клітини.

Парабазальні клітини – дрібні, овальні чи округлі. Ядро відносно велике, пухирцеподібне, рідше дегенеративне, пікнотичне. Цитоплазма зазвичай забарвлюється ціанофільно. Клітини не схильні до бактеріального цитолізу, проте в них можуть розвиватися аутолітичні процеси (рис.14. а, б)

Клітини циліндричного епітелію

Клітини циліндричного епітелію в нормі розташовуються невеликими групами у вигляді смужок, сотоподібних структур. Клітини витягнутої форми, ядра розташовуються ексцентрично. Можуть зустрічатися "бокаловидні" клітини, в яких цитоплазма розтягнута слизом, іноді в клітинах виявляються гранули секрету (рис.15 - 17).

Мал. 15. Клітини циліндричного епітелію у вигляді сотоподібної структури. Ядра округлі чи овальні, контури рівні, хроматин розподілений рівномірно, зустрічаються дрібні мономорфні ядерця. Цитоплазма вакуолізована. Мазок із цервікального каналу. Фарбування по Романівському. х 1000

Мал. 16. Невелика група із клітин циліндричного епітелію. Ядра овальні, контури рівні, зернистий хроматин, розподілений рівномірно. У цитоплазмі дрібні гранули секрету. Мазок із шийки матки. Фарбування по Романівському. х 1000

Мал. 17. Мазок з ендоцервіксу: а) - невелика структура з клітин циліндричного епітелію у вигляді смужки (1), клітини плоского поверхневого епітелію (2) і проміжного (3) шарів, еритроцити. Фарбування по Папаніколау. х 400 б) - невелика група із клітин циліндричного епітелію. Фарбування по Романівському. х 400

У профілактичних цілях, для уточнення діагнозу гінекологічних захворюваньЛікар призначає аналіз на цитологію. Плоский епітелій у мазку – важливий показник стану слизового шару статевих органів. Також цей аналіз необхідний визначення наявності патологічного процесув сечостатевої системиу чоловіків.

Що таке плоский епітелій

При розшифровці мазка лікар аналізує стан внутрішніх статевих органів пацієнтки, визначає наявність гормонального збою. Жіноча піхваі сечівник зсередини вистелені слизовою оболонкою, яка складається з клітинного матеріалу - плоского епітелію. Епітеліальний шарпіхви містить три види клітин:

  • Поверхневі;
  • Базальні;
  • Проміжні.

Кожні п'ять - сім днів поверхневі клітини оновлюються: старі вилущуються, на їх місці утворюються нові. При порушенні вироблення жіночих гормоніввідбувається збій у режимі оновлення поверхневого епітелію: нові клітини утворюються, а старі залишаються, у результаті відбувається потовщення слизової оболонки.

У яких випадках лікар призначає дослідження клітинного матеріалу

Цитологічне обстеження проводиться щорічно з метою профілактичного огляду навіть за відсутності патологічних симптомів. Основні показання до дослідження:

  • Тривале лікування запальних процесів у організмі антибіотиками;
  • Болі у малому тазі;
  • Бели зі смердючим запахом;
  • Сверблячка, почервоніння на геніталіях.

Лікар призначає цитологічний мазокв обов'язковому порядкудівчатам дітородного вікуперед плануванням зачаття. Це дозволяє знайти та вилікувати наявні патології до початку вагітності.

Як підготуватися до обстеження

Неписьменна підготовка до дослідження може позначитися на кінцевому результатіаналізу. Щоб правильно розшифрувати наявність плоского епітелію в мазку, рекомендується:

Цитологічний аналіз не проводиться під час менструації. Достовірність аналізу підвищиться, якщо мазок буде взято протягом тижня після закінчення місячних. У день збору аналізу перед відвідуванням лікаря не рекомендується мочитися протягом півтори години.

Як проходить процедура взяття мазка

Перед призначенням аналізу гінеколог повідомляє пацієнтку про майбутню процедуру заздалегідь для підготовки жінки до дослідження. На наступному прийомі лікар бере мазок зі слизових оболонок шийки матки, уретри та піхви: спеціальним інструментом робиться зіскрібок з тих місць, які, на думку лікаря, зазнали патологічних змін.

Зібраний матеріал міститься на предметне склота вирушає до лабораторії. Результати аналізу зазвичай можна отримати за тиждень або трохи раніше.

Аналіз мазка на цитологію у деяких випадках може містити недостовірну інформацію про стан епітеліального шару піхви або уретри. Чинники, здатні змінити клінічну картинуаналізу на плоский епітелій досить численні. Це і застосування гормональної терапії для лікування захворювань, і період після овуляції, і менопауза, що почалася.

Норма плоского епітелію в мазку та відхилення від цієї норми

У здорової жінкиу мазку виявляється від трьох до п'ятнадцяти одиниць плоского епітелію. За наявності патологічних процесів клітини плоского епітелію в мазку можуть виявлятись у значно більшій або, навпаки, меншій кількості.

Надмірна кількість епітеліальних клітинвказує на наявність лейкоплакії – захворювання, при якому знижується вироблення певних гормонів. Лейкоплакія - серйозна хвороба, яка може призвести до безпліддя та появи новоутворень.

Для цієї патології характерно підвищене відлущування ороговілих клітин епітелію. До захворювання призводять:

Збільшення в аналізі плоского епітелію також може говорити про вагініт - запальний процес інфекційного характеру.

Ознаки вагініту:

  • Погано пахнуть виділення;
  • Сверблячка в області вульви;
  • Печіння у піхву;
  • Болючість під час інтимної близькості.

Якщо у жінки в мазку крім підвищеної кількостіепітеліальних клітин є ключові клітини, підозрюють інфекційний вагініт, викликаний гарднереллами. При виявленні патології лікар призначає пацієнтці та її статевому партнеру антибактеріальну терапію.

Зменшення чисельності клітин плоского епітелію – також тривожний симптом, який може спостерігатися при дефіциті естрогенів. Дисбаланс часто виникає у жінок після сорока років, коли вироблення жіночих гормонів зменшується. Таке зменшення призводить до витончення слизових, процес оновлення епітеліальних клітин суттєво уповільнюється. Одночасно середовище всередині піхви стає не кислим, а нейтральним і навіть лужним. Це призводить до зростання патогенної флори, який раніше стримувався невідповідними умовами.

Вагінальні стінки зневоднюються, виникають запальні процеси. Для атрофії клітин епітелію характерні такі симптоми:

  • Повна відсутність виділень;
  • Сухість піхви під час сексу, що ускладнює статевий контакт;
  • Кровотечі зі стінок вагіни;
  • Часті сечовипускання.

Атрофічні зміни – привід регулярно показуватись гінекологу. Вони можуть передувати різним патологіям, У тому числі і дуже серйозним. Лікар призначає як симптоматичне лікування(наприклад, використання мастил при статевому акті), так і загальне - гормональну терапію.


(23 Голосів)

При відвідинах гінеколога завжди необхідно здавати мазок на флору. З його допомогою можна визначити стан слизової оболонки піхви та наявність інфекцій. Розшифрувати мазок правильно може тільки лікар, знаючий нормивсіх показників. Епітелій у мазку може свідчити про наявність запального процесуякий може бути пов'язаний з різними причинами.

Показання до призначення аналізу

Існують певні причини, що вимагають проведення аналізу мазка з піхви або уретри, щоб визначити наявність інфекцій або запалень у статевій системі:

  • болі, що локалізуються внизу живота;
  • прийом антибіотиків протягом тривалого часу;
  • наявність підозрілих виділень із піхви, які приносять дискомфорт;
  • відчуття сверблячки та печіння в області статевих органів;
  • планування вагітності;
  • проведення профілактичного огляду.

За наявності неприємних симптомівслід негайно відвідати лікаря та здати мазок та аналіз на наявність статевих інфекцій. Що означає епітелій у мазку, залежить від особливостей його клітин та їх структури та кількості.

Правила підготовки до аналізу

Щоб отримати достовірний результат, необхідно:

  • за два дні до здачі мазка виключити статеві контакти;
  • не використовувати вагінальні контрацептиви(включаючи презервативи, мазі, лубриканти та кремії) та свічки;
  • припинити спринцювання за два дні до здавання аналізу;
  • не проводити обстеження під час менструації, оскільки менструальна кровзначно спотворює результати аналізу, і може показати, що підвищений епітелій у мазку, найбільше правильним варіантомбуде здача мазка у перші дні після закінчення місячних;
  • не слід використовувати напередодні засоби для інтимної гігієни, проводити гігієнічні процедури статевих органів необхідно просто теплою водоюбез використання будь-яких миючих засобів;
  • не можна за дві години до здачі аналізу відвідувати туалет.

Правильна підготовка до здачі мазка дозволить найбільш точно визначити кількість клітин, що знаходяться в ньому, і оцінити стан здоров'я статевої системи. Епітелій у мазку вказує на стан слизової оболонки піхви та шийки матки. При зміні норми можна дійти невтішного висновку про наявність запалення чи атрофії епітеліального шару.

Техніка взяття мазка

Мазок на цитологію береться за допомогою спеціального шпателя, який є стандартним гінекологічному наборіпризначений для проведення огляду. Брати аналіз необхідно у місці трансформації (там, де плоский епітелій перетворюється на циліндричний), після взяття матеріал розподіляється по предметному склу.

Зона трансформації знаходиться в області зовнішнього зіва, але в деяких випадках (залежно від гормонального балансута віку) може змінювати своє становище. Брати мазок з області перехідного епітелію необхідно для точного визначеннянаявності злоякісних клітин. Так як з'являються вони з нижніх шарів, взявши мазок із місця розташування поверхневого епітелію, діагностувати рак можна буде лише на останній стадії.

Саме тому дуже важливу рольграє епітелій у мазку. Норма у жінок коливається в межах 3-15 одиниць у полі зору. Якщо їх кількість вище, потрібно проводити додаткові обстеження виявлення злоякісної пухлини.

Що таке плоский епітелій та його значення у мазку

Плоский епітелій є слизову оболонку піхви. Залежно від фази менструального циклу клітини можуть зазнавати незначних змін. Поверхневий епітелій поділяється на ороговіючий і неороговіюючий, співвідношення клітин змінюється в різних фазахТому необхідно враховувати цей факт, щоб визначити, чи є нормою отримані показники.

Епітелій у мазку є нормальним явищем лише у тому випадку, якщо його кількість не перевищує 15 одиниць у полі зору. Перевищення норми свідчить про наявність запалення, або недавно перенесеної інфекції. При зміні структури клітин виникають підозри в розвитку доброякісної чи злоякісної пухлини.

Значення циліндричного епітелію в мазку

Епітелій у мазку, що має циліндричну форму, відрізняється функціональністю, оскільки забезпечує секрецію слизу на шийці матки. У нормі циліндричний епітелій у мазку представлений угрупованнями клітин, що мають сотоподібну або лінійну структуру.

Крім цього можуть зустрічатися клітини келихоподібної форми, їхня відмінність - у розтягнутому слизом цитоплазмі. У деяких випадках такі клітини можуть містити гранули секрету. Поширена патологія - ектопія, є зміщення розташування циліндричного епітелію і заміщення ним плоского поверхневого епітелію.

Подальші діагностичні заходи

Якщо виявили епітелій у мазку, норма якого порушена, лікар може поставити діагноз - вагініт. Крім високої концентраціїв аналізі епітеліальних клітин, у жінки повинні бути дискомфортні виділення, що мають неприємний запах, у піхву відчувається свербіж та біль, також спостерігається почервоніння вульви.

Лікування вагініту здійснюється за допомогою антибіотиків, які поєднують із прийомом протигрибкових або інших препаратів, залежно від типу збудника.

Лікування неінфекційного вагініту

Якщо епітелій у мазку на флору підвищений, а жодних інфекцій не виявлено, можна робити висновок про наявність неінфекційного збудника захворювання. Це можуть бути засоби гігієни, які містять хімічні речовини, викликають роздратуванняслизової, контрацептиви, при підвищеної чутливостіпіхви до сперміцидів.

У цих випадках достатньо припинити використання засобів, і через деякий час концентрація епітелію в мазку сама відновиться до нормальних показників. Для прискорення ефекту можна використовувати свічки або таблетки, які нормалізують мікрофлору піхви і дозволяють швидше відновитись нормальним клітинам.

Епітелій у мазку у чоловіків

Високий вміст епітеліальних клітин у мазку може спостерігатися не тільки у жінок, але й у чоловіків. Найбільш поширене захворювання, що супроводжується збільшеною кількістю епітелію, – уретрит. У чоловіків уретрит супроводжується болем і печінням при сечовипусканні, відчуттям дискомфорту та появою набряклості в області статевих органів і паху, появою виділень із статевого члена або крові в сечі та спермі.

Жіночий уретрит супроводжується ознобом, болем унизу живота, частими позивамидо сечовипускання, печінням та болем, а також наявністю нетипових виділеньіз піхви.

Збудниками уретриту можуть виступати:

  • цитомегаловірус;
  • вірус простого герпесу;
  • хламідії;
  • гонококи.

При виявленні будь-якого вірусу чи бактерії потрібне проведення додаткових обстеженьта призначення ефективного лікування.

Атипові клітини епітелію в мазку

У деяких випадках може бути виявлений атиповий епітелій у мазку. Що це означає? Змінена структура клітин плоского епітелію, що вистилає піхву та шийку матки, може свідчити про розвиток ракових пухлинабо дисплазії.

Дисплазія шийки матки викликає розвиток раку лише в одного відсотка жінок. В інших випадках при регулярному спостереженні та лікуванні вона проходить через кілька років. Якщо ж захворювання продовжує розвиватися і виникає небезпека розвитку ракових клітинлікар може порадити провести гіперектомію - видалення матки і шийки матки

Найчастіше така процедура проводиться жінкам з менопаузою, що настала, або жінкам, які вже не планують народжувати.

Методи усунення атипових клітин

За наявності великої кількостіатипового епітелію можуть бути потрібні радикальні способи, спрямовані на знищення клітин. Після цього кількість клітин нормалізується, та відновлюється епітелій у мазку. Норма у жінок у відновлювальний періодє індивідуальною, тому після проведення оперативних втручаньчерез деякий час потрібно відвідати гінеколога та знову здати аналіз мазка.

Для лікування дисплазії використовуються, як правило, такі методи:

  • Лазерна терапія - найсучасніший і дієвий спосіб. Крім видалення атипового ділянки, можна також досліджувати його глибину та впливати на всі шари тканини. Ця процедурадуже болюча та травматична, тому через кілька днів може початися кровотеча.
  • Діатермія - припікання, є вплив електрики на атипову ділянку. Є найшвидшим і простим методом. Після припікання на шийці матки можуть залишитись рубці, які в деяких випадках стають причиною розвитку безпліддя.
  • Кріотермія – вплив на пошкоджену ділянку наднизькими температурами. Метод ефективний тільки на початкових стадіяхдисплазії. При розвитку ракових клітин або перебігу атипових процесів у клітинах базального шару не несе жодних результатів.

Усі ці процедури спрямовані на руйнування атипових клітинпід впливом температури чи лазерного променя. На місці зруйнованих клітин з'являються клітини плоского та циліндричного епітелію, які є нормою для шийки матки та піхви.

Епітелій у мазку, норма якого відновилася після проведення подібних процедур, не нестиме небезпеки розвитку ракового захворювання. Якщо ж ефективності лікувальні процедурине принесли, з великою ймовірністюдоведеться проводити гіперектомію (видалення матки та шийки матки).

Правильно виконаний мазок повинен містити клітини багатошарового плоского, циліндричного та залізистого епітелію, вагінальну флору, слиз, не значна кількістьнейтрофілів. Співвідношення компонентів, стан кожного виду клітин дозволяють лікарю виявляти ранню патологію жіночих та чоловічих статевих шляхів.

Що таке епітелій

Всі тканинні та органні поверхні захищені покривними епітеліальними клітинами. Залежно від функції тканини, інтенсивності механічного навантаження на неї, вистилка має різна будова, Товщину. Шкіра, що піддається найбільшим зовнішнім впливам, покрита багатошаровим плоским ороговіючим епітелієм Багатошаровість властива вистиланню окремих ділянок дихальних, травних, сечостатевих шляхів. Це пояснюється близькістю до зовнішньому середовищі, частотою контакту з мікробними агентами

Плоский

Зовнішні статеві шляхи мають неоднорідні покриви. Піхва та зовнішня частинашийки матки (екзоцервікс) вистелені багатошаровим плоским епітелієм. У міру дозрівання молодий (базальний) шар ніби виштовхується від мембрани, змінює клітинну формута розміри. Цитограма містить плоский епітелій поверхневого шару - найзріліші елементи з дрібним ядром, рясною цитоплазмою. Циліндричний епітелійу мазку у жінок представляє вистилку внутрішнього зіва, частина каналу шийки матки.

Залізистий

Цервікальний канал покривають клітини епітелію секреторного типу (ендоцервікс). Вони виробляють слиз, скупчення якої у каналі створює своєрідну пробку, що захищає порожнину матки від застосування інфекції. Правильно виконаний мазок містить клітини ендоцервіксу, вони становлять приблизно 10% клітинних компонентів. Але якщо залізистого епітелію багато, то потрібна консультація гінеколога для виключення проліферативних процесів поліпів цервікального каналу.

Циліндричний

Основна маса мазка – клітини плоского епітелію. Серед них зустрічаються дрібні групи циліндричного, що вистилає вузьку перехідну ділянку ( внутрішній зів) шийки матки. Відсутність такого клітинного складу може свідчити про дисфункцію вироблення гормону естрогену, частіше за клімактеричний характер. Зустрічається при кістозних ураженнях яєчників. Призматичні клітини – це самі циліндричні, але сплощені. З'являються в мазках літніх пацієнток, є ознакою атрофічних, дистрофічних процесів.

Норма епітеліальних клітин у мазку

Якісний та кількісний складМазків, взятих для цитології, залежить від двох факторів. Перший – стан статевих шляхів пацієнта. Другий – правильність взяття матеріалу для цитологічного препарату. На скло повинні потрапити клітини вагінального, шийного, цервікального епітелію у жінок, клітини плоского та уретрального епітелію у чоловіків. Тільки в цьому випадку лікар зможе належним чином оцінити діагностичний матеріал.

У жінок

Клітини плоского епітелію в мазку на цитологію переважають, але одне поле зору повинно містити більше двадцяти одиниць. Нормою вважається наявність кількох менш зрілих проміжних клітин із середнього (зернистого) шару. Близько 10% клітинного складу посідає циліндричний і залізистий компонент. Флора представлена ​​паличкоподібними та коковими бактеріями, переважання того чи іншого різновиду залежить від фази менструального циклу. Допустимо наявність одиничних нейтрофілів.

У чоловіків

Нормальний лабораторний аналізу чоловіків включає клітини багатошарового плоского та уретрального типу. Вистилка сечовипускального каналубагаторядна, поділу на шари (як у шийці матки) немає. Тому уретральний компонент представлений однаковими клітинними елементами – призматичними. перехідного типу. Можуть бути включення сечі (нечисленні сольові кристали). Допустимі поодинокі коки, трохи більше п'яти елементів запального ряду (нейтрофілів, лейкоцитів).

Що означає велика кількість епітелію в мазку

Нормальна цитограма у мазку на флору містить 12-20 епітеліальних клітин на одне поле зору. Надмірний вміст плоскоклітинного компонента свідчить про подразнення, прискорене відторгнення покривного шару. Причиною можуть бути запальні процеси різної етіології, тоді лікар побачить у препараті значну кількість лейкоцитів (у нормі трохи більше п'яти). Найчастіше виявляється збудник: трихомонади, гонококи, вірусні включення.

За відсутності елементів запалення слід думати про лейкоплакію, інші різновиди дискератозу. Такою картиною проявляються алергічні реакціїна місцеві медикаментозні засоби (протизаплідні препарати, лікувальні мазі, свічки). Помірне роздратування найчастіше викликають гігієнічні засоби. Епітелій шийки матки при вагітності може бути дещо ряснішим, клітинна цитоплазма має ознаки децидуального метаморфозу, це варіант норми.

Цитологічна картина у чоловіків варіює, з віком може збільшуватись плоскоклітинний компонент, проте його кількість не повинна перевищувати 15 одиниць в одному полі зору. Велика кількість епітеліальних мас, домішок слизу, лейкоцитів свідчать про запальний процес. Не слід робити самостійні спроби лікування, це може призвести до затихання симптомів без усунення причини хвороби.

Практично кожна жінка знає, що плоский епітелій у мазку є дуже важливим показником, за допомогою якого лікар може визначити стан слизового шару статевих органів

Аналіз на цитологію дає достовірну інформацію про гормональному тлі, а ще про наявність чи відсутність патологічного процесу у сечостатевій системі.

Дуже часто пацієнтки ставлять питання про те, чи повинні бути клітини плоского епітелію в мазку і як багато їх має бути, вже після отримання результату аналізу на цитологію.

Деякі з жінок перелякаються, коли вбачають у результатах наявність епітеліальних клітин. Насправді не варто переживати.

Епітелій плоский в мазку не становить небезпеки, природно, якщо цей показник в нормі.

Наявність клітин плоского епітелію фізіологічно обґрунтовано. Цей покрив захищає всі тканинні поверхні. Розрізняють плоский та циліндричний епітелій.

Залежно від навантаження, яке зазнає тканина, покривні клітини мають різну будову. Наприклад, шкіра покрита багатошаровим епітеліємщо має властивість ороговевать.

Внутрішня поверхня піхви та зовнішня частина шийки матки теж вистелена кількома шарами клітин.

Простіше кажучи, плоский епітелій – це покрив, який формує слизовий шар внутрішніх органів(Піхви, шийки матки та інших).

Епітеліальний пласт складається з поверхневих, базальних та проміжних клітин. Кожні шість-сім днів (у міру дозрівання) молодий шар змінює свою клітинну форму та розміри.

Частки, що віджили, відлущуються і замінюються на нові, тому плоский епітелій повинен бути присутнім у мазках у здорових жінок.

За рахунок утворення нових клітин збільшується товщина слизової оболонки. Потрібно відзначити, що плоский епітелій є елементами з дрібними ядрами і рясною цитоплазмою.

Гінеколог надає велике значеннярезультатам аналізу. Лікар при розшифровці аналізує стан статевих органів і робить висновки про наявність чи відсутність гормонального збою.

Недостатня кількість або значне збільшення клітин, що формують слизовий шар, свідчить про захворювання організму, які можуть спричинити утворення пухлин.

Наявність у мазку епітеліальних частинок може свідчити про вагініт, уретрит, нестачу або перевищення норми деяких гормонів. Тільки аналіз підкаже, чи становлять небезпеку такі клітини чи ні.

Епітеліальний покрив має у своєму складі клітини, які становлять проміжний шар. Товщина плоского епітелію становить сто п'ятдесят – двісті мікронів.

Крім того, в мазку можуть бути циліндричні епітеліальні клітини, які вистилають внутрішній зів і частково канал шийки матки.

Покрив забезпечує необхідну кількість слизу для змащення шийки матки. Показник циліндричних епітеліальних клітин також має відповідати нормі.

Навіщо потрібен мазок?

Більшість жінок з деякою скутістю, скромністю чи навіть ворожістю наносять свій візит до гінеколога.

Уникнути появи неприємностей у жінок щодо здоров'я досить нескладно.

Достатньо регулярно здавати аналіз на цитологію, за результатами якого можна отримати відповіді чимало запитань. Мазок здатний розповісти про наявність не лише бактерій, грибків чи лейкоцитів.

Результат аналізу мазка допоможе визначити кількість епітеліальних клітин, вчасно виявити запальні (іноді навіть ракові чи передракові) процеси у жінки.

Пробу на цитологію (ПАП-тест) гінеколог обов'язково рекомендує здавати хоча б раз на рік. При плануванні вагітності цей аналіз є неминучим.

Дуже важливо отримати результат мазка жінкам у положенні, які не встигли здати його у процесі планування майбутньої дитини.

При вагітності плоский епітелій, який вистилає піхву, здатний утримувати шкідливі мікроорганізми.

Вчасно виявивши збільшену кількість епітеліальних клітин, лікар допоможе уникнути розвитку сильного запального процесу у майбутньої мами. Нестачу естрогену у вагітної легко діагностувати за низькому показникурівня плоского епітелію.

Даний аналіз фахівці призначають жінкам, які бажають поставити внутрішньоматкову спіральпри підозрі на наявність генітального герпесу, у випадках безплідності або при порушеннях менструального циклу

У пацієнток, які страждають від надмірної ваги(при ожирінні) можуть бути порушення, пов'язані з гінекологією, і лікар теж часто рекомендує здати мазок.

Найкращий час для дослідження – четвертий-п'ятий день циклу. Жінка перед здаванням аналізу повинна хоча б дві-три доби утримуватися від статевих контактів, уникати використання мазей, мастил, спринцювання.

Потрібно відмовитись від відвідування туалету за дві-три години перед відвідуванням гінеколога. Перед цим попередньо потрібно зробити гігієнічне підмивання.

Забір мазка у жінок проводиться під час гінекологічного оглядуза допомогою спеціальної одноразової щіточки невеликих розмірів. Матеріал акуратно береться із поверхні шийки матки.

Процедура безболісна, але в момент взяття зіскрібка можуть виникати злегка неприємні відчуття.

Після того, як лікар візьме матеріал на аналіз, у деяких жінок можуть виникнути невеликі кров'янисті виділення. Це нормальне явищепацієнтці не варто цього лякатися.

Норма плоского епітелію в мазку

Мікробний склад мазка визначається фахівцями в лабораторних умов. За допомогою спеціальних реагентів епітелій у зіскрібці забарвлюється в різні кольори, за допомогою яких можна позначити та зробити оцінку складу, взятого на аналіз матеріалу.

Результати мазка зазвичай стають відомими протягом одного дня. Коли всі частинки плоского епітелію мають правильну формута розміри, аналіз вважається нормальним. Обов'язково повинні бути відсутні атипові клітини.

У разі коли виявляються частинки з патологією, лікар повинен призначити додаткові дослідженняпричин їхньої появи.

Внаслідок аналізу жінка може побачити скорочення «Еп», що означає епітелій. У мазку норма частинок плоского епітелію становить близько п'ятнадцяти штук.

Відхилення у будь-який бік свідчить, що в організмі жінки розвиваються якісь локальні патології, загрозливі здоров'ю. Якщо результат наявності плоского епітелію завищений, у пацієнтки можуть виявитися запальні процеси.

Жінка дітородного віку з підвищеним відхиленнямвід норми в мазку може страждати від безплідності. Найчастіше збільшення кількості плоского епітелію говорить про наявність вагініту.

Пацієнтки досить часто відвідують гінеколога зі скаргами на свербіж в області піхви, присутність рясних неприємних виділень, Іноді з характерним запахом.

У таких випадках лікар призначає відповідні антибактеріальні препарати. Щоб уникнути повторного зараженнярекомендують пройти обстеження та статевого партнера хворої пацієнтки.

Ситуація, при якій у зіскрібці кількість плоского епітелію значно перевищує норму, може бути ознакою наявності у жінки гарднерелл, трихомонад, гонокок та інших збудників хвороб.

Однією з причин наявності у мазку у великій кількості епітеліальних клітин можуть бути естрогени.

Надмірна насиченість організму гормонами цієї групи здатна призвести до переривання вагітності.

Занижена кількість плоского епітелію в мазку також є тривожним симптомом, оскільки свідчить про витончення слизових оболонок піхви

Фахівці пов'язують зниження показника з дефіцитом естрогену у пацієнтки. Жінки, як правило, відзначають у себе практично повна відсутністьвиділень.

Під час занять сексом виробляється недостатня кількість мастила, що суттєво ускладнює статевий контакт. Невеликий показник кількості епітеліальних клітин зазвичай насторожує лікарів.

Існує припущення, що жінка з таким результатом має схильність до ракових пухлин.

Своєчасна діагностика відхилень від норми допоможе уникнути подальшого розвиткувелику кількість захворювань у жінок. Не варто нехтувати відвідуванням гінеколога.

При найменшому виникненнідискомфорту жінка повинна постаратися якомога раніше відвідати лікаря та здати аналіз на цитологію.

Слід зазначити, що після правильно проведеного лікування плоский епітелій у зіскрібці найчастіше набуває нормальних значень.