ПМС: форми та ознаки. Як усунути симптоми передменструального синдрому?

Усталене уявлення про крихкість жіночого організму обґрунтовано: на відміну від чоловіків, представниці слабкої статі дійсно мають складнішу фізіологічну організацію, яка необхідна для виконання репродуктивної функції. Ілюстрація тому - передменструальний синдром (ПМС), стан, здатний похитнути фізичне та психічне самопочуття навіть урівноваженої та здорової панночки. У цій статті ми розберемо поширені забобони, пов'язані з цим станом, і з'ясуємо, як полегшити перебіг ПМС.

Правда і міфи про ПМС

З передменструальним синдромом пов'язано безліч стереотипів - це пояснюється тим, що на цей час вчені ще остаточно з'ясували механізми виникнення такого явища. До того ж про широке поширення ПМС серед жінок публічно заговорили порівняно недавно (раніше все, що було з менструальним циклом, представляло своєрідне табу у суспільстві). Не дивно, що жінки, яким пощастило ніколи не відчувати симптоми дискомфорту перед місячними, а також деякі чоловіки вважають цю проблему надуманою. На думку деяких соціологів, ПМС є культурним феноменом: дізнавшись про існування цього синдрому, жінки починають шукати в себе ознаки психологічної нестабільності в зазначений термін, і щомісяця у ці дні пояснюють причини поганого настрою саме передменструальним розладом.

Проте більшість експертів схиляються до позиції, що передменструальний синдром - складний фізіологічний процес, який може характеризуватись ендокринними, психоемоційними та вегетосудинними порушеннями.

За статистикою прояви ПМС спостерігаються у половини жінок репродуктивного віку, їх приблизно у 5–10% симптоми настільки виражені, що стають причиною втрати працездатності. Невипадково цей стан входить у міжнародну класифікацію хвороб Всесвітньої організації охорони здоров'я: інакше кажучи, діагностований передменструальний синдром - обґрунтована причина отримання лікарняного листа.

Як правило, тривалість ПМС становить від двох днів до тижня, при цьому з віком цей показник, як і ступінь симптомів, мають тенденцію збільшуватися.

У чому причина такого явища? За кілька діб до завершення менструального циклу концентрація статевих гормонів у крові у жінки відчутно знижується: організм розуміє, що вагітність не настала, і готується до оновлення внутрішнього шару матки та чергового витку підготовки до зачаття. При цьому, згідно з однією з теорій розвитку ПМС, короткочасна зміна гормонального фону, що стосується також і синтезу біологічно активних речовин у центральній нервовій системі, призводить до характерних симптомів - затримки рідини в організмі, головного болю, ущільнення молочних залоз і різких змін настрою. При цьому із віком жінки – і, як наслідок, зі зростанням числа хронічних захворювань та патологій статевої системи – прояви ПМС посилюються.

Вчені вважають, що причина, через яку передменструальний синдром виявився еволюційно вигідним придбанням, полягає в тому, що такий стан (часто супроводжується дратівливістю і агресивністю) підвищує ймовірність розлучення з безплідним партнером.

Як визначити наявність передменструального синдрому

Як зрозуміти, що є причиною вашого поганого самопочуття напередодні місячних? Лікарі радять кожній жінці незалежно від наявності чи відсутності у неї ознак ПМС вести короткий щоденник, відбиваючи у ньому будь-які зміни самопочуття протягом усього менструального циклу. Для цих цілей можна використовувати одну з численних мобільних програм. Якщо ви помітите, що певний «набір» симптомів повторюється у схожому вигляді з місяця на місяць в останні дні перед фізіологічною матковою кровотечею – швидше за все, це можна віднести до передменструального синдрому.

Існує чотири форми ПМС, що поєднують подібні типи проявів:

• При нервово-психічній форміна перший план виходять порушення емоційної сфери: жінка стає плаксивою, апатичною, дратівливою, її здатна вибити з колії навіть легка фізична втома або неприємна новина, яка в інші дні викликала б лише хвилинний розлад.
• Цефалгічна формаПМС характеризується мігрень, що доходить до почуття нудоти. Біль при цьому може віддавати в ділянку очей, супроводжуватися пітливістю, слабкістю, онімінням пальців рук. Деякі жінки саме з цих ознак здогадуються про наближення менструації.
• Набрякова формапроявляється затримкою рідини в організмі: за кілька днів до місячних жінка зазначає, що у неї припухло обличчя або з'явився тяжкість у молочних залозах. Набряки можуть з'являтися і на ногах – у другій половині дня. Водночас жінка може відчувати потяг до солоної їжі, що свідчить про порушення водно-сольового обміну в організмі.
• При кризовій форміПМС, яка спочатку частіше спостерігається у жінок, які мають схильність до стрибків артеріального тиску, синдром виявляє себе гіпертонією вечорами: цифри на тонометрі перевищують норму, частішає пульс і виникає відчуття нестачі повітря.

Найчастіше передменструальний синдром проявляється у змішаній формі: головний біль та набряки поєднуються з дратівливістю, а загальне почуття розбитості та слабкості – з перепадами тиску. У важких випадках ПМС здатний стати причиною для дзвінка в невідкладну допомогу, особливо, якщо жінка після 40 років підозрює у себе гіпертонічний криз, інфаркт міокарда або інсульт. Не рідкісні й зворотні ситуації - заспокоюючи себе думкою, що справа лише у перевтомі та типових попередниках місячних, пацієнтка ігнорує тривожні симптоми серйозної недуги.

Немає нічого поганого в тому, щоб при вираженому ПМС звернутися за консультацією до лікаря. По-перше, щоб пройти обстеження і переконатися, що причина дискомфорту - саме в цьому явищі, а не в хронічному захворюванні, яке потребує спеціального лікування. По-друге, медицина має в своєму розпорядженні арсенал засобів, здатних значно полегшити передменструальний синдром, а в деяких випадках - навіть запобігти його наступу. При цьому, на жаль, універсальних ліків, що дозволяють раз і назавжди впоратися з ПМС, поки не винайдено - але, можливо, подібний засіб одного разу з'явиться на аптечних прилавках.

Немедикаментозні підходи

Якщо ПМС не завдає вираженого дискомфорту, то, ймовірно, вдасться обійтися без лікарських засобів. Вчені зазначили, що передменструальний дискомфорт частіше спостерігається у міських мешканок – це може бути пов'язане з неправильним способом життя та надмірними стресами, які також негативно впливають на гормональне тло. Тому перший крок у вирішенні проблеми ПМС – це стабілізація емоційної сфери.

• Психологічна підтримка має на увазі індивідуальні консультації з психологом або заняття у спеціалізованих групах, націлених на боротьбу зі стресами. У рамках занять ви або говоритимете про свої переживання і розбираєтеся з причинами хронічних тривог, або - практикуватимете техніки розслаблення: дихальну гімнастику, арт-терапію тощо.
• Фізіотерапія. Багато жінок зазначають, що курси масажу чи апаратних процедур (наприклад, гідротерапії) призводять до зменшення чи зникнення симптомів ПМС. Такий підхід особливо корисний тим, хто має й інші проблеми зі здоров'ям - наприклад, остеохондроз, наслідки перенесених операцій тощо.
• Корекція способу життя часто дозволяє без будь-яких допоміжних методів покращити стан перед менструацією. Так, правильне харчування та регулярні фізичні навантаження допомагають скинути вагу, а здоровий сон є профілактикою мігрені навіть у тих випадках, коли вона обумовлена ​​ПМС, а не хронічним недосипанням. Доведено, що у жінок, які дотримуються розпорядку дня, передменструальний синдром рідше зустрічається і протікає легше, ніж у інших.

Гормональна терапія при ПМС

Ще один напрямок боротьби з передменструальним синдромом – прийом статевих гормонів. Таке лікування проводиться виключно під контролем лікаря.

Мета гормонотерапії – усунення фізичних симптомів ПМС. Найпоширенішим методом є призначення комбінованих оральних контрацептивів (КОК), які тимчасово «вимикають» функції яєчників і беруть він завдання регуляції менструального циклу. Завдяки цьому дисбаланс статевих гормонів, що зумовлює прояви передменструального синдрому, зникає. У деяких випадках лікарі рекомендують приймати КОК у безперервному режимі – тобто без перерв на 7 днів після закінчення прийому кожної пачки таблеток.

У важких випадках, коли використання КОК неможливе або неефективне, пацієнтці можу виписати гестагенні препарати (на основі, наприклад, даназолу) або засоби з групи агоністів гонадотропін-рилізинг гормону (гозерелін, бусерелін). Результативність такого лікування досягає 85%, проте тривалий прийом подібних ліків іноді призводить до побічних ефектів, тому їх не призначають терміном більше півроку.

Лікарські препарати, які призначають жінкам для зняття симптомів ПМС

Впоратися з ПМС можна і без гормонів - особливо коли цей стан проявляється переважно в нервово-психічній формі. Зняти дратівливість та почуття пригніченості допомагають препарати з різних груп, які традиційно використовуються як заспокійливі засоби та нормотоніки (стабілізатори настрою).

• Ліки на рослинній основі - такі як «Фіто Новосід», «Ново-Пассіт», «Депрім Форте» зменшують почуття тривоги та страху, а також можуть допомогти при нападах меланхолії.
• Вітаміни, гомеопатія, БАДи : екстракт левзеї, настоянки женьшеню, лимонника, глоду, валеріани є природними засобами, що підвищують життєвий тонус і усувають почуття пригніченості. Препарат «Мастодинон» – гомеопатичний засіб, розроблений спеціально для боротьби з ПМС. Також лікарі нерідко виписують пацієнткам полівітамінні комплекси, які нормалізують обмін речовин та зменшують соматичні прояви синдрому.
• Безрецептурні та рецептурні седатики - це ліки, що застосовуються за різними показаннями, які можуть виявитися ефективними при ПМС. "Афобазол", "Персен", "Фіто Ново-Сід" - найбільш популярні безрецептурні препарати, що дозволяє використовувати їх без звернення до лікаря. Якщо лікар призначив вам препарат, що продається виключно за рецептом, слід дотримуватися особливої ​​обережності з дозуваннями та контролю за побічними діями.

Думка експерта: про застосування «Афобазолу» під час ПМС розповідає фахівець компанії-виробника препарату

«Афобазол» - сучасний препарат, спрямований на відновлення нормальної роботи нервової системи та швидко усуває прояви підвищеної дратівливості та тривожності. Ефект зберігається після завершення курсу, що дозволяє зазнати полегшення при ПМС протягом тривалого часу після лікування. «Афобазол» не викликає залежності і не тягне за собою синдром скасування, завдяки чому можна використовувати його в ті періоди життя, коли це дійсно необхідно. Ще один плюс «Афобазолу» полягає в тому, що він не набуває міжлікової взаємодії. Це дозволяє використовувати його як один із засобів комплексної лікарської терапії.

• Нейролептики також називають антипсихотичними препаратами - їх приймають для усунення виражених емоційних розладів, психозів, важкої деменції. У невеликих дозуваннях вони мають заспокійливий, протитривожний і снодійний ефект, проте тривале їх застосування здатне збільшити прояви ПМС.

Оскільки ознаки ПМС індивідуальні у кожної жінки, у питаннях лікування цього стану не завжди розумно користуватися порадами подруг чи родичок – особливо якщо вони переносять останні дні циклу перед менструацією легше, ніж ви. Будьте послідовними у виборі засобів проти передменструального синдрому і у випадку, якщо корекція способу життя та використання безрецептурних препаратів не полегшують ваш стан, обов'язково зверніться за консультацією до лікаря.

Менструальний цикл має певні періоди – у кожний із них спостерігається прояв типових симптомів. Цикл починається з утворення фолікула – першого дня, коли приходять місячні. З фолікула через 11-14 днів виходить яйцеклітина – ця фаза називається овуляторною.

З початку овуляції та до початку менструації триває лютеїнова фаза – дозрівання жовтого тіла. При місячних жовте тіло відокремлюється і знову починає дозрівати фолікул.

Найбільш яскраві симптоми перед місячними починають виявлятися в овуляторній фазі. Протягом кількох днів спостерігаються:

• Різка зміна настрою;
• Дратівливість;
• Безсоння чи сонливість;
• Тяга до солодощів;
• Озноб.

У період виходу яйцеклітини активізується викид гормонів, тому психоемоційний стан жінки нестабільний. Провісники місячних також виражаються у підвищеній боязкості, чуйному сні та кошмарах. Жінки під час менструації та перед нею відчувають тривогу, небезпека – це дія естрогенів, які виділяються у великих кількостях.

Передменструальний синдром не вважається відхиленням, а медицині вважається клінічним явищем. ПМС починається з закінчення овуляції, і триває на початок менструації.

Ознаками ПМС перед місячними є:

• Ниючий біль, що тягне внизу живота;
• Поколювання і біль у попереку, що тягне;
• Підвищений апетит – напади голоду можуть навіть глибокої ночі будити жінку;
• Чутливість, дратівливість;
• підвищення температури до 37оС;
• Підвищена втома, сонливість.

Особливу увагу слід приділити грудям. За тиждень до менструації молочні залози стають чутливими та болючими. Носіння бюстгальтера приносить дискомфорт, він стає малим. Груди можуть збільшитися в розмірах і при легкому натисканні віддавати хворобливими відчуттями.

Загальні симптоми

Наведені симптоми можуть починатись задовго до менструації. Оскільки розуміють, що незабаром почнуться місячні, переважно, за виділеннями, спочатку досліджуйте прокладку.

Коли місячні наближаються, виділення набувають білого, іноді бурого кольору зі слабким кислуватим запахом. Вони стають дещо ряснішими, ніж зазвичай, мають сирну консистенцію.

Якщо білі та бурі виділення рясні, відчувається свербіж чи печіння – це не ознаки настання місячних, а симптом порушення мікрофлори. Помітивши це потрібно негайно йти до гінеколога і здавати мазок на кандидоз.

Загальні симптоми місячних також полягають у втомі, млявості, легкій нудоті та запамороченні. Часто виявляються відчуття страху, занепокоєння, емоційний стан дуже нестабільний.

Так як першим процесом після виходу яйцеклітини починається викид гормонів, основні симптоми перед місячними варто шукати в настрої, почутті голоду чи ситості, працездатності.

За тиждень

За 7-11 днів до початку місячних дівчина швидше втомлюється, ніж зазвичай, скаржиться на незібраність та сонливість. Багато хто починає вважати, що їх ніхто не розуміє, турбуються, метушаться і швидко дратуються через дрібниці.

Наближення менструації відзначають за підвищеною пітливістю, відчуттям спеки, що швидко переходить в озноб. Груди починає набухати і ореоли навколо сосків стають чутливими навіть до нижньої білизни – тертя може викликати поколювання, мурашки, біль, що ниє.

Як дізнаються коли почнуться місячні:

• Обмацування грудей, натисканням на область ореолів;
• Простежуванням кольору та рясності виділень;
• Спостереженням за спалахами роздратування та страху.

Як тільки ці симптоми починають проявлятися, можна чекати на місячні через 7-9 днів.

За три дні

За такий короткий проміжок часу ознаки місячних, що наближаються, можуть стати інтенсивнішими і змінитися іншими. Цей період вважається кризовим – передменструальний синдром загострюється та досягає апогею.

Деякі жінки за три доби до менструації відчувають сильний страх за своє життя та безпеку, аж до параної – це робота гормонального фону, що забезпечує організму повну підготовку до вагітності та захисту плода.

Ознакою місячних за три дні служать кошмарні сни – жінки скаржаться на чуйний сон та різке пробудження у холодному поті. Частою супутницею кризового періоду є мігрень, особливо вранці.

Як визначити, що до місячних залишилося 3-5 днів:

• Мігрень, часте підвищення артеріального тиску;
• Загострене почуття страху, занепокоєння;
• Виділення сірого білого кольору;
• Можлива температура тіла не більше 37-37,5оС.

У дівчини місячні супроводжуються незначними висипаннями на шкірі обличчя. Найчастіше – на щоках та лобі, у цій же області підвищується жирність шкіри. Усі ці симптоми виникають, коли йдуть місячні.

За день

За добу до того, коли прийдуть місячні, дівчина відчуває біль, що тягне внизу живота і в попереку. Потягнувшись, можна відчути різь і поколювання, що перехоплюють дихання. Виділення прямо перед місячними стають ряснішими, набувають темнішого кольору, ніж раніше.

У молодих дівчат на місці шкірних висипань може початися свербіж, також значно підвищується пітливість. Дівчата відзначають жар у щоках, вухах. Нервовість починає згасати, більше проявляється млявість, втома, бажання солодкого.

Початок менструації

Перші ознаки місячних знаменуються нудотою та характерними виділеннями. Місячні на прокладці перші дві-три години мають бурий колір, потім червоний, кров'яний. Виділення супроводжуються болем у животі, деякі відзначають одночасний розлад шлунка.

Жінку відразу долає слабкість, втома, навіть якщо місячні підуть уранці. Пропадає апетит, трохи підвищується температура тіла. Багато хто відзначає дискомфорт, посмикування внутрішніх тазостегнових м'язів та косих м'язів живота.

Визначення днів до місячних

Ознаки перед місячними бувають і оманливі: внаслідок загальної втоми, нестачі сну чи нерегулярного харчування дівчата відчувають подібні симптоми, але місячні тільки скінчилися чи не наступають.

Щоб розуміти, які терміни залишаються до початку менструації, можна скористатися аптечним тестом. Через 11-14 днів після того, як почалися останні місячні, купіть в аптеці тест на овуляцію. Бажано купити кілька, та почати стежити з 11-го дня.

Виконуючи тест згідно з інструкцією, можна визначити, на які дні циклу доводиться овуляція. Від того дня, коли овуляторний тест був позитивним, достатньо відрахувати два тижні – у цей термін мають прийти місячні.

Так як підготовка до менструації в організмі жінки залежить від багатьох факторів, не варто переживати, якщо місячні затримуватимуться на 3-5 днів. Проаналізуйте події у житті протягом останнього циклу. Затримки місячних повністю виправдані та безпечні, якщо в цей час були:

• Серйозні потрясіння, стреси;
• Голодування чи жорсткі дієти;
• Недосипання;
• Різка зміна клімату (наприклад, поїздка взимку на теплий курорт та повернення назад);
• Початок нового сезону – рубіж осені та зими, зими та весни, тощо.

Як позбутися ПМС

Регулювати гормональні процеси перед місячними самостійно нам не під силу – вони є закономірними і мають відбуватися. Але пом'якшити симптоми, що змінюються весь місяць, можна.

Для заспокоєння та зняття дратівливості можна приймати ванни з ефірними маслами ялиці, сибірської сосни або лаванди. На ванну води потрібно додати 5-6 крапель.

Корисна аромотерапія – для обкурювання стандартної кімнати в 9-15 м2 знадобиться 15 крапель ефірної олії апельсина, бергамоту, іланг-ілангу. Солодкі запахи, наприклад, ваніль, сприяють нудоті, тому їх використовувати не рекомендується.

Якщо подолати відчуття страху не виходить, нав'язливі думки не дають заснути, краще обмежитися необов'язковими виходами з дому і не наближатися до небезпечних побутових приладів.

Як зняти больовий синдром

Корисними будуть часті провітрювання кімнати, особливо перед сном. За годину до сну можна випити склянку теплого молока із чайною ложкою меду або гарячий ромашковий чай.

Постарайтеся знімати больові місячні синдроми з мінімальним набором медикаментів. Замість таблеток можуть допомогти трав'яні компреси, прикладені на поперек. На нижню частину живота прикладають компрес, вимочений у теплому відварі аптечної ромашки.

Під час місячних приймати ванну тривалий час не можна. Перебувати у воді можна не більше десяти хвилин, тому що під час менструації статеві органи дуже вразливі. У ванну можна додати відвар ромашки, мати-й-мачухи, трохи полежавши та розслабившись.

Поняття передменструального синдрому у жінок асоціюється із поганим самопочуттям. З наближенням місячних воно справді погіршується, але кількість та вираженість передменструальних симптомів відрізняються. Знаючи, скільки триває ПМС, простіше налаштуватися та підготуватися до майбутніх змін, але точні терміни його наступу та тривалість передбачити складно. Це залежить від багатьох факторів та причин. Більшість їх пов'язані з психічними і фізичними особливостями організму.

Менструальні виділення та ПМС відзначаються щомісяця і лише у жінок, які досягли статевої зрілості. В одних перші симптоми спостерігаються за 2 дні до менструації, в інших – за 10, у поодиноких випадках тривалість становить 14 діб.

Визначити точну дату, коли починається ПМС, простіше жінкам із регулярним циклом, тобто коли місячні наступають з однаковим інтервалом. Справа в тому, що кожен день менструального циклу супроводжується певними змінами у жіночих статевих органах. Знаючи про особливості, можна вирахувати, за скільки днів до місячних почнуть виявлятися симптоми.

Спочатку відбувається дозрівання яйцеклітини. За часом цей період триває щонайменше 14–16 днів. У середині циклу яйцеклітина виходить із фолікула. Після цього настає остання (третя) фаза, коли організм або готується до вагітності, або позбавляється всього зайвого.

Відчутні зміни в жіночому організмі починаються в період овуляції та після неї. Друга та третя фази циклу в середньому становлять 1-2 тижні. Саме цими днями відзначаються дискомфортні симптоми ПМС. Жінка відчуває нездужання, слабкість, стає дратівливою.

Нормою вважається прояв передменструального синдрому за 10 днів до менструації. Якщо стан погіршується протягом тижня, це критично. Початок ПМС за 12-14 днів належить до небезпечних станів. Для з'ясування причин необхідно звернутися до гінеколога.

Скільки днів він триває

Тижнева тривалість синдрому перед менструацією вважається нормальною. Деякі взагалі не знають, скільки триває ПМС у дівчат, тому що не відчувають жодного дискомфорту та не знайомі з передменструальною симптоматикою.

Тривалість залежить не тільки від стану здоров'я та фізіологічних особливостей. Непоодинокі випадки, коли за відсутності проблем проявляється 10 і більше днів до настання місячних.

Це може бути пов'язане із зовнішніми факторами: екологія, спосіб життя, якість харчування, кліматичні умови. Навіть настрій та темперамент жінки здатні впливати на вираженість симптомів та тривалість передменструального синдрому.

ПМС може починатися і проходити у слабкій і тяжкій формі, але у будь-якому випадку свій стан необхідно контролювати і завжди звертати увагу на кількість днів та симптомів. Затяжний (більше 14 днів) ПМС при численних негативних проявах - ознака хвороби та патологічних відхилень в організмі.

Чому буває ПМС

Причин розвитку ПМС та розладу здоров'я у дівчат напередодні місячних дуже багато. Більшість із них пов'язані з внутрішніми чинниками:

• порушення водно-сольового балансу;
• наслідки складних пологів та абортів;
• психологічні розлади;
• алергічні реакції;
• нестача вітамінів;
• шкідливі звички та зневага здоровим способом життя.

Але все ж таки головною причиною початку ПМС вважаються гормональні перетворення. З перебудовою гормонального тла пов'язані практично всі зміни в організмі у жінок будь-якого віку.

Після овуляції гормональний баланс порушується. У середині циклу спостерігається зниження вироблення естрогену та збільшення кількості прогестерону, який важливий для вагітності та підтримки циклу. Такий дисбаланс гормонів в організмі перед місячними відбивається на фізичному стані та поведінці жінки.

Симптоми синдрому

Передменструальний синдром - це сукупність неприємних симптомів, які негативно відбиваються на фізичному та емоційному стані. Характерні ознаки ПМС перед місячними прийнято поділяти на 2 групи:

1. Психологічні: стреси, плаксивість, депресивний стан, дратівливість, часті та з ними, панічні атаки, агресивність, безпричинні страхи.
2. Фізіологічні: головний біль, нудота, набряклість, набрякання та болючість грудей, підвищений або зниження тиску, збільшення ваги, хворобливі відчуття в області живота, серця та попереку, задишка, проблеми зі зором, втрата інтересу до сексу, сонливість, загострення хронічних хвороб.

При легкій формі перебігу спостерігається 3-5 симптомів ПМС. Із настанням місячних вони проходять. Тяжка форма характеризується численними проявами та тривалістю синдрому більше 10-14 днів до місячних.

Більш детально про те, основні поняття та розшифровку симптомів, ви можете прочитати в окремій статті на нашому сайті.

Жіночий організм сповнений загадок та непередбачених реакцій. До сьогодні вчені намагаються розгадати загадку передменструального синдрому. В одних жінок він проявляється дуже бурхливо, інші пані та уявлення не мають про нього. Сьогоднішня стаття розповість вам про те, які ознаки перед місячними. Список симптомів ПМС та способи їх усунення будуть представлені до вашої уваги. Якщо у вас виявиться одна або кілька нижчеописаних ознак, рекомендується звернутися до гінеколога за обстеженням та консультацією.

Причини реакцій

Чому виникають ознаки ПМС перед місячними? Відповісти це питання однозначно не можна. Раніше передбачалося, що симптоми виникали через психічні та неврологічні захворювання. Нині ж доведено інше. Прояв безпосередньо залежить від зміни гормонального фону. Саме тому симптоми визначаються в той самий час (перед черговими місячними).

Не можна відповісти на запитання, чому одні жінки схильні до ПМС, тоді як інші поняття не мають, що це таке. Було проведено дослідження: пацієнткам із яскравим проявом передменструального синдрому давали препарати, що коригують гормональне тло. У деяких випробуваних симптоми однаково зберігалися. Це свідчить, що причина ПМС у іншому. Нерідко прояви пов'язують із захворюваннями щитовидної залози, порушеннями добового ритму, психологічними хворобами.

Термін появи симптому

У які терміни жінка може відчувати ознаки ПМС (перед місячними)? За скільки днів вони з'являються? Все залежить від довжини циклу та індивідуальних особливостей організму.

Одні жінки говорять, що відчувають ПМС вже за 2 тижні до чергової кровотечі. Це означає, що з настанням другої фази у них з'являються нижченаведені симптоми. Інші пацієнтки скаржаться на п'яти або семиденний ПМС. У всіх жінок приблизно за дві доби до початку менструації загострюються прояви. Розглянемо, які є ознаки ПМС перед місячними та з'ясуємо, як із ними можна боротися.

Болісні відчуття у животі

Багато представниць слабкої статі ознаки ПМС (перед місячними) визначаються болем. Вона буває тягнучою, колючою або у вигляді спазму. Проходить цей симптом через кілька діб після початку менструації. Одні пацієнтки легко переносять таке нездужання, тоді як інші не можуть вести звичайний спосіб життя. Як можна надати допомогу у цьому випадку?

Якщо потрібно негайне відновлення, потрібно прийняти будь-який спазмолітик. Найбільш популярними препаратами є "Но-Шпа", "Дротаверін", "Папаверин", "Папазол" і так далі. Купуються вони в аптеках без рецепта. Також використовуються знеболювальні медикаменти "Спазган", "Спазмалгон", "Німулід", "Діклофенак", "Ібупрофен".

Сильні болі перед менструацією і під час неї свідчать про наявність патології. Подібний симптом виникає при ендометріозі, запальному процесі, міомі та інших пухлинах.

Зміни молочних залоз

Які ще є ознаки ПМС, що часто зустрічаються? Перед місячними приблизно половина всіх жінок репродуктивного віку скаржиться на груди. У сфері молочних залоз виникають ущільнення, вузлики. Їх можна легко промацати самостійно. Також із соска при натисканні може виділятися рідина. Груди трохи збільшується в обсязі і болить.

Надати допомогу пацієнтці за такого симптому може тільки лікар. Перед призначенням терапії потрібно пройти обстеження, яке включає ультразвукову діагностику, дослідження гормонального фону, іноді - мамографію. При виявленні має всі вищеописані симптоми, призначається лікування.

Психоемоційний дисбаланс

Основні симптоми перед місячними (ПМС): втома, дратівливість, часта зміна настрою. Їх можна віднести до психоемоційних проявів. Найчастіше такі ознаки виникають у жінок, які займаються розумовою працею, чия робота потребує концентрації уваги. Також високий ризик психоемоційного дисбалансу за загальної втоми, розбитості. Настрій жінки може змінюватись щохвилини. Яким чином можна надати допомогу?

Спочатку всім членам сім'ї потрібно набратися терпіння. Вже за кілька днів вся напруга пройде. Самій жінці потрібно більше відпочивати та гуляти. Отримуйте позитивні емоції від улюблених занять, не накручуйте себе. У крайньому випадку, можна прийняти безпечні седативні препарати - собача кропива і валеріану. Для більш серйозних антидепресантів зверніться до лікаря.

Посилення апетиту

Перед менструацією та кілька днів після її початку жінка відчуває посилення апетиту. Зазначимо, що так буває не у всіх жінок. Інші, навпаки, відмовляються від їжі цей період. Але якщо у вас відбувається посилення апетиту, хочеться шоколаду та щільної їжі, то не відмовляйте собі. Але не варто налягати на жирне, смажене, солоне. Знайте міру. Ці продукти посилюють інші симптоми ПМС. Невелика плитка гарного чорного шоколаду вам не тільки не зашкодить, а й підвищить настрій.

Порушення травлення можна віднести до симптомів передменструального синдрому. Збільшення рівня прогестерону має розслаблюючу дію на кишечник. Внаслідок цього жінку турбують запори. Є представниці слабкої статі, які повідомляють про діарею під час ПМС. Таке явище можливе. Зазвичай воно є наслідком порушення режиму харчування.

Виділення зі статевих шляхів

Які ще є симптоми та ознаки перед місячними? До ПМС можна віднести виділення зі статевих шляхів. У нормі вони кремоподібні, білі чи прозорі. Слиз не має запаху та не турбує жінку.

Прояв передменструального синдрому може характеризуватись коричневими виділеннями. Найчастіше це симптом ендометріозу чи запалення. Якщо жінка виявляє слиз з білими прожилками, то це говорить про цервіцит або ерозію шийки матки. Лікуванням цих захворювань та їх діагностикою займається гінеколог.

Ознаки ПМС, які часто приймають за вагітність

Передменструальний синдром нерідко плутають із Зазвичай це відбувається у жінок, які планують зачаття. Справді, деякі ознаки дуже схожі. Отже, ознаки ПМС перед місячними чи вагітність? Розберемося.

• Підвищений апетит.При вагітності у жінок змінюються смакові уподобання, як і перед менструацією. Якщо додатково з'явилася нудота та блювання, то, швидше за все, це токсикоз вагітних.
• Збільшення ваги.При вагітності матка росте, а вага жінки стає більшою. Перед місячними також відбувається збільшення ваги. Однак пов'язане воно із затримкою рідини в організмі. Якщо ви виявляєте набряки (особливо вранці), то чекайте на менструацію.
• Запаморочення та головний біль.Перед менструацією та під час неї у деяких жінок падає гемоглобін. Анемія провокує запаморочення та загальне нездужання. Такі ж симптоми присутні і у вагітних: слабкість, непритомність, сонливість.

Достовірно відрізнити ПМС від вагітності допоможе тест. Однак багато виробників рекомендують проводити дослідження лише після затримки. Якщо у призначений день кровотеча не почалася, а всі ці ознаки зберігаються, то можлива вагітність.

Корекція: надання допомоги

Якщо вас сильно турбують симптоми ПМС, цей стан обов'язково потрібно скоригувати. Ви можете звернутися до лікаря та отримати медикаментозне призначення. Також є кілька порад для того, щоб самостійно. Як же надати собі допомогу та покращити самопочуття?

Використання медикаментів

Для корекції симптоматики ПМС призначають гінекологи прийом препаратів на основі прогестерону. Ці ліки використовуються у другій фазі циклу. До них можна віднести "Дюфастон", "Утрожестан", "Праджисан" та інші. Якщо ви не плануєте найближчим часом вагітність, можуть призначити оральні контрацептиви. Вони знімають симптоматику ПМС, покращуючи загальне самопочуття та регулюючи гормональне тло. Це препарати "Логест", "Діані", "Жанін" і так далі. Всі гормональні засоби приймаються строго після обстеження та консультації з лікарем.

Додаткові засоби боротьби з ПМС: як допомогти собі?

Для пом'якшення симптомів ПМС дотримуйтесь наступних рекомендацій:

• спіть не менше 7-9 годин на добу;
• займайтеся спортом або проводите п'ятихвилинну гімнастику;
• харчуйтеся правильно (збільшіть кількість клітковини та обмежте жири);
• ведіть регулярне статеве життя;
• приймайте вітамінні комплекси, багаті на залізо і речовини, що стимулюють утворення кров'яних тілець;
• обстежтеся у лікаря та вчасно лікуйте наявні патології.

На закінчення

Вам стало відомо, які є симптоми. Ознаки та лікування представлені вашій увазі. Якщо передменструальний синдром сильно псує вам життя, вибиваючи зі звичного ритму, варто обов'язково звернутися до гінеколога. Вам призначать відповідне лікування відповідно до скарг. Самостійний прийом гормональних засобів заборонено. Такою терапією ви можете лише нашкодити собі та посилити перебіг ПМС. Багато жінок розповідають, що після народження дитини всі ознаки ПМС зникли. В інших, навпаки, такий процес викликав посилення описаних симптомів надалі. Дбайте про себе і будьте здорові!

ПМС чи вагітність: відмінності до затримки на ранніх термінах

Жінка, яка перебуває в репродуктивному віці і не має серйозних проблем у галузі гінекології, за регулярного статевого життя має 1:4. Знаючи про це і почавши планувати придбання потомством, дівчата настільки захоплюються процесом очікування («вийшло — не вийшло»), що плутають симптоми ПМС з першими ознаками вагітності. Особливо легко переплутати ці стани, якщо раніше ПМС не був яскраво виражений, а цього місяця гормони раптом вирішили «збунтуватися». ПМС чи вагітність: у чому відмінності до затримки справді буває непросто визначити.

• Що таке передменструальний синдром та його причини
• Чи можливо завагітніти при ПМС
• Різниця між ранніми ознаками вагітності та симптомами передменструального синдрому
• Відмінності до затримки
• Порівняння симптомів ПМС та вагітності у таблиці
• Ознаки до початку циклу
• Чи може бути передменструальний синдром під час гестації
• Як зрозуміти чи настало зачаття

Що таке ПМС

Рідкісні щасливиці зазначають, що настання «критичних днів» у них проходить гладко: перед місячними не тягне низ живота, немає появи висипів на обличчі, загальний стан бадьорий та активний. Набагато частіше за 3-4 дні, а то й за 10 днів до приходу чергового місячного циклу жінка відчуває нездужання:

• болить груди;
• спостерігається здуття живота;
• тягне поперек;

Груди ніби наливаються, набухають і болить так, що до неї неможливо доторкнутися. Живіт збільшується обсягом, його неможливо втягнути, доводиться носити вільний одяг. Періодично виникають ниючі болі. На обличчі обсипало, як зазначають деякі: напередодні менструації з'являються прищі.

Енергії мало, хочеться спати, жінка помічає дратівливість чи плаксивість. Це – сильний передменструальний синдром, тобто зміни в організмі, що сигналізують про швидкий прихід місячних. Тією чи іншою мірою його ознаки знайомі більшості жінок. Зумовлені вони підвищенням концентрації прогестерону та . Незалежно від того, чим завершиться цикл – менструацією чи зачаттям, організм.

Чи можна завагітніти при ПМС

Передменструальний синдром – не перешкода нормальному зачаттю. Просто в одних гормональна система функціонує більш чітко і рівно і больовий поріг високий; інші ж зміну співвідношення гормонів у другій половині менструального циклу реагують більш чутливо. Тому коливання гормонального фону проявляється у них такими неприємними відчуттями, різкою зміною настрою, появою набряків та підвищенням апетиту.

Як визначити вагітність та відрізнити від ПМС

Болючість внизу живота, неприємні відчуття у грудях, сонливість і млявість – такі. Але ж щось подібне характерно і для перших днів вагітності, запевняють досвідчені подруги.

Ознаки ПМС та вагітність: у чому різниця? Чи можна ще до першого дня затримки зрозуміти за своїми відчуттями, що цього разу відторгнення яйцеклітини не буде, бо з неї розвивається нове життя?

До затримки

Будь-який гінеколог скаже, що суб'єктивні відчуття до зачаття, що очікується за календарем, – малоінформативні. Навіть тест, виконаний напередодні передбачуваного першого дня місячних, покаже хибний результат, оскільки концентрація ХГЛ низька для того, щоб її визначить тест на вагітність. Тому відмінність ПМС від вагітності на ранніх термінах не завжди можлива. Тільки якщо жінка добре знає свій організм, вона зрозуміє, що на цей раз щось йде «нестандартно».

Відрізнити симптоми важко, проте різниця є. Під час гестації немає передменструального синдрому, але організм майбутньої матері схоже реагує на гормональну перебудову, що почалася.

Симптоми ПМС та вагітності: відмінності для порівняння в таблиці

Погляньмо на таблицю, в якій зібрані ранні неспецифічні ознаки вагітності та передменструального синдрому.

Таблиця 1. Відмінності ПМС та вагітності

Ознака	ПМС	Вагітність	Примітки
Виділення	Часто рясніють, прозорі або світлі. В останній день (або годинник) перед місячними стають коричневими, мажучими	Рясні, світлі. Зрідка за 2-3 дні до місячних на прокладці – 1-2 краплі крові. Це імплантаційна кровотеча, що проходить за пару годин і не суттєво впливає на самопочуття	Іноді це трапляється і при ПМС, і при вагітності.
Температура	Нормальна	Температура тіла може бути трохи підвищена	Підвищення температури тіла при вагітності пов'язане з рівнем прогестерону, що піднімається. Гормон синтезується. Жінку може трохи лихоманити, спостерігаються симптоми схожі на легку застуду через перебудову імунної системи.
Тягне живіт	Біль у животі, ділянці нирок, промежини за 2-3 дні до місячних	Явище викликане прикріпленням ембріона до стінки матки, розтягуванням зв'язкового апарату матки	При ПМС болю сильніші
Болить у грудях	Болі у всій грудній залозі	Болять соски, молочні залози збільшуються в обсязі	Іноді спостерігається відсутність болю як ознака імплантації. Груди залишаються спокійними, що дивує жінку, яка звикла до хворобливості напередодні «критичних днів»
Нудота	Спостерігається у будь-який час доби через гормональні стрибки та пов'язані з ними перепади тиску	Можливе виникнення в ранковий час	У перші дні вагітності – рідкісне явище. Але на
Часте сечовипускання	Для ПМС не характерно	Виникає через коливання рівня гормонів	Іноді під час ПМС, навпаки, відбувається затримка рідини – спостерігаються невеликі набряки. Виникнення свідчить про загострення інфекційних хвороб
	Сонливість, дратівливість	млявість, сонливість більш виражена. Сильна втома після робочого дня до того, що хочеться спати відразу після повернення додому.	У тому й іншому випадку можливі
Зміна смакових уподобань	Не буває чи посилюється потяг до солодкого. Апетит зростає	До затримки МЦ виникає бажання з'їсти солоні або мариновані продукти: солону сушену рибу, огірки та ін.	При вагітності цей симптом є присутнім, але жінка не завжди самостійно його ідентифікує. Зазвичай на цю увагу звертають найближчі родичі чи колеги.
Затримка стільця	До затримки під впливом прогестерону розслаблюється гладенька мускулатура кишечника. Тому для кінця циклу характерна проблема з випорожненням кишечника	Затримка випорожнень посилюється після передбачуваного дня початку нового циклу, оскільки прогестерон «не падає»	Перед початком щомісячних кровотеч рівень гормону різко знижується і відбувається посилене спорожнення кишечника.
Часте сечовипускання	При зниженні рівня пролактину перед початком менструації організм перестає накопичувати рідину, а скупчену починає виводити.	Набряковий синдром зберігається, але позиви до сечовипускання стають частими за рахунок посиленого кровопостачання органів малого тазу

Як бачимо, на ранніх термінах вагітності перші ознаки нагадують ПМС. Їх нескладно сплутати.

Початок місячних

Перший день початку нового циклу характеризується посиленням неприємних відчуттів, якщо жінка страждає на ПМС. Симптоми ПМС та вагітності: відмінності тут є, але вони теж змащені. За відгуками гінекологів ясно: навіть якщо у жінки почалася слабка «мазня», це завжди свідчить про початок критичних днів.

Насторожити має таке:

• будь-яка затримка, що передувала «місячним» (у тому числі 1-2 дні);
• сильний біль («крутить» живіт);
• мала кількість крові, «мазня», що триває довше 1 дня;
• надто сильна кровотеча;
• запаморочення;
• нудота.

Ці ознаки можуть сигналізувати про те, що жінка переживає перші дні вагітності, і ПМС тут ні до чого. Не виключено також сумний варіант розвитку подій: початок викидня. Потрібно зробити домашній тест і скласти. Тож результати будуть точними.

Як не пропустити перші ознаки вагітності після 45 років

З віком ознаки ПМС можуть стати яскравішими, якщо жінка часто страждала від них. Повільне згасання функції яєчників після 45 років нерідко протікає нерівномірно, з сплесками, як і викликає загострення ПМС. Відмінності ПМС від перших ознак вагітності для «вікових» майбутніх мам визначаються так само, як для молодих. Але їм потрібно бути більш уважними до себе, щоб не переплутати перші «дзвіночки» клімаксу, що наступає (затримка місячних, мізерні виділення) і вагітність на ранніх термінах. Зачаття все ще можливе, адже овуляція хоч і не щомісяця, але відбувається, доки є невеликий запас антральних фолікулів.

Увага! Не варто затягувати з візитом лікаря за будь-яких нездужань.

Питання, чи буває ПМС під час вагітності, хвилює багатьох майбутніх мам. Вони з подивом відзначають: «Думала – передменструальний синдром, виявилася вагітність».

Насправді це принципово різні стани, просто прояви схожі, оскільки в кінці циклу і при закріпленні плоду організм відчуває сильний вплив одних і тих же «жіночих» гормонів. Так, наприклад, якщо болить поперек – це ПМС чи вагітність? Точної відповіді не дасть жоден лікар без аналізу крові на ХГЛ.

ПМС та вагітність: якою має бути тактика

Відбулася вагітність чи ні? Як це збагнути? Насамперед необхідно заспокоїтися та проаналізувати свій стан. Чи немає звичних симптомів ПМС? Груди спокійні, настрій рівний, живіт не болить? Якщо з цим поєднується ще й невелика затримка, це нагода зробити домашній тест.

І навпаки, якщо ПМС ніколи не мучив, а цього разу раптом гостро виявив себе, варто підстрахуватися, купивши тест на вагітність.

Але найточнішим на сьогоднішній день вважається метод визначення в крові хоріонічного гонадотропіну людини або, кажучи простими словами, аналіз крові на ХГЛ. З його допомогою можна діагностувати вагітність із стовідсотковою ймовірністю. Тільки робити це краще в перший день затримки, не раніше – так вас не підведе результат.