Чому колись пишеш. Біль у кінці сечовипускання у чоловіків: можливі причини та наслідки. Біль при сечовипусканні у жінки

Різ і біль після сечовипускання у жінок і чоловіків симптом низки захворювань сечовидільної системи. Пацієнтам дуже боляче писати або виникає біль, що тягне внизу живота після сечовипускання, в урине видно кров'янисті виділення, постійно хочеться в туалет, з'являється біль у правому боці. У цьому випадку не можна приймати знеболювальні препарати. Слід проконсультуватися з лікарем та обстежитись, щоб виявити причину.

Можливі причини болю після сечовипускання

Тяжкість внизу живота у чоловіків і жінок, рожеві виділення та гострий біль при сечовипусканні – прояви запального процесу сечостатевої системи.

Болісні відчуття після сечовипускання у чоловіків і жінок – прояв захворювання одного з органів сечовидільної системи. Кожна хвороба має характерні симптоми, але больові відчуття властиві більшості з них. Тому для точної постановки діагнозу необхідно проконсультуватися з фахівцем, вказати супутню симптоматику і пройти комплексне обстеження за призначенням лікаря.

Болюче сечовипускання у чоловіків

Болями супроводжуються такі патології:

Дискомфорт у жінок

Дискомфорт після сечовипускання у жінок – прояв таких захворювань:

Кандидоз. До патології наводить грибок Candida. Зараження відбувається під час статевої близькості. У разі розвитку кандидозу жінок турбують різкі болі подразнених геніталій, різі в піхву. Процес сечовипускання проходить особливо болісно.
Цистит – запалення сечовика. Найчастіше спостерігається у прекрасної половини людства. У жінок болить низ живота після сечовипускання, зберігається відчуття, немовби сечовик не повністю випорожнений, часто хочеться помочитися, з уретри у жінок виділяється кров.
Ендометріоз сечовика. Сечовик обростає матковим ендометрієм. Ознаками вважаються біль у матці, відчуття печіння під час сечовипускання, кров у сечі, після сечовипускання болить живіт.

Загальні причини

Камені в системі сечовипускання провокують біль при виділенні урини і у жінок, і у чоловіків.

Хвороби, що викликають болі після сечовипускання незалежно від статі:

Сечокам'яна хвороба. Камені утворюються у будь-якій частині системи сечовиділення. Якщо камені перебувають у сечовику, у пацієнта спостерігаються болі після сечовипускання, а урина виділяється із кров'ю (гематурія). Якщо при цьому болить лівий бік або правий, або пацієнт упевнений, що у нього болять нирки, передбачається наявність каменів і в них (потрібне додаткове обстеження). Жінкам може здаватися, що болить матка, оскільки вона знаходиться у безпосередній близькості від запаленого сечовика.
Уретрит. Біль у кінці сечовипускання у жінок та чоловіків з'являється через запалення в уретрі. Сильний, болісний біль у сечівнику та виділення крові – ознака гострого перебігу захворювання. Пекучий біль свідчить про хронічний процес.
Хламідіоз. Венерична хвороба, що вражає сечовивідні шляхи.
Трихомоніаз. Провокує ускладнення у вигляді кольпіту та цервіциту у жінок, внаслідок чого з'являються біль у животі. Чоловіки через цю інфекцію страждають на уретрит і простатит, через що болить головка, простата, відчувається біль у паху. Частішають позиви до сечовипускання, але урини виходить мало, буквально краплі, оскільки вона не встигає накопичуватися через часті візити до вбиральні.

Больові відчуття у дітей

У разі виникнення симптомів в дітей віком потрібно звернутися до педіатру задля попередження розвитку ускладнень.

Якщо дитина скаржиться, що йому боляче писати наприкінці сечовипускання, потрібно негайно звернутися до лікарні. Цей симптом притаманний такими патологіями, як:

Цистит. Часто діагностується у дітей, є поширеним ускладненням ГРВІ.
Пієлонефрит. Потрібно звернути увагу на нирки. Якщо у дитини біль у боці, позиви часті, але сечі виділяється буквально крапля, це може вказувати на запалення у нирках.
Сечокам'яна хвороба. Цей діагноз пояснює, чому урина у дитини йде іноді погано, при сильній концентрації, а в ній присутні кров та гній.
Патологія уретри. У хлопчиків зустрічається вроджене звуження уретри, через що порушується відтік урини, з'являється біль під час та після сечовипускання.
Якщо дівчинка відчуває неприємні відчуття після сечовипускання і з'явилася кров в уріні, це може бути спровоковано запаленням, алергією, зневагою до правил гігієни або помилками при підмиванні.

Жінки частіше за чоловіків звертаються до медиків зі скаргою, що їм боляче ходити в туалет по-маленькому. Це більшою мірою пов'язано з особливостями сечовивідної системи: у жінок уретра набагато коротше і ширше, ніж у чоловіків. Така анатомічна особливість значно збільшує ризики проникнення в сечостатеву систему хвороботворних агентів, які незабаром можуть спровокувати у жінок серйозні захворювання. Найбільш поширений цистит, але причиною дискомфорту можуть бути інші патології.

Причини хворобливих сечовипускань у жінок

Найпоширеніша причина, через яку жінкам боляче ходити в туалет по-маленькому - це запальна поразка сечових шляхів: цистит та уретрит. Болючість виникає через набряк їх тканин, що є серйозною перешкодою для відтоку сечі. З'являються такі симптоми:

хворобливе сечовипускання, що зазвичай посилюється до кінця спорожнення;
потемніння сечі, в ній можуть бути криваві домішки;
невелике підвищення температури тіла.

Якщо вчасно не пройти курс лікування, висока ймовірність поширення запального процесу на нирки та розвиток пієлонефриту.

Наступна причина – сечокам'яна хвороба. На її тлі стає боляче ходити в туалет по-маленькому з однієї простої причини: у сечі з'являються кристали солей, які дратують сечовивідні шляхи. Захворювання крім дискомфортного сечовипускання проявляється такими симптомами:

біль у зоні попереку;
ниркові кольки під час руху, трясіння, важкого фізичного навантаження;
криваві домішки у сечі (при запущеній стадії хвороби).

Не менш поширена причина – статеві інфекції: герпес, трихомоніаз, вагініт, вульвовагініт, хламідіоз. При таких венеричних захворюваннях стає не тільки боляче ходити до туалету, а й можуть з'явитися й інші симптоми залежно від характеру збудника:

висипання на статевих органах;
нехарактерні виділення з піхви, їхній різкий запах;
поява пінистих виділень тощо.

При виникненні хворобливості при сечовипусканні потрібно якнайшвидше звертатися до лікаря, оскільки причинами такого симптому можуть бути й інші захворювання: злоякісні та доброякісні пухлини сечового міхура, патології матки тощо. .

Чому боляче писати наприкінці

Якщо біль з'являється наприкінці акту сечовипускання, супроводжується печінням та відчуттям недостатнього спорожнення сечового міхура, найімовірніше, що у жінки розвинувся гострий цистит або уретрит. У більш важких випадках відзначають поєднане запалення сечовивідних шляхів. Якщо вчасно не пройти лікування цих запальних захворювань, до хворобливого сечовипускання може приєднатися нетримання сечі.

Біль після того, як жінка пописала, може бути наслідком присутності в сечі піску при сечокам'яній хворобі. У процесі спорожнення пісок дратує уретру, через що до кінця сечовипускання жінка відчуває біль.

Боляче писати при вагітності

У цей період життя жінки нерідко помічають, що зі збільшенням терміну вагітності можуть з'являтися різні проблеми із сечовипусканням: позиви до спорожнення частішають, а сам процес може ставати болючим. Такі болі називають фізіологічними, коли в результаті збільшення розміру матки посилюється тиск на сечовий міхур.

Але не виключено, що у вагітної будь-якого тижня виношування малюка загострилися наявні захворювання сечостатевої системи (хронічний цистит, уретрит, сечокам'яна патологія, венеричні хвороби) або розвинулися нові, що пов'язано з природною вразливістю мікрофлори піхви та зниженням загального та місцевого імунітету. Тому при виникненні будь-яких дискомфортних відчуттів при сечовипусканні потрібно проконсультуватися з фахівцями та встановити їх справжню причину, щоб мати можливість вчасно пройти лікування та не дати розвинутися небезпечним ускладненням.

Профілактика болю при сечовипусканні у жінок

Щоб запобігти виникненню болю при сечовипусканні, варто дотримуватися найпростіших правил:

завжди користуватися презервативами при сексуальному контакті з ненадійним партнером;
підмиватися двічі на день, спрямовуючи струмінь води спереду назад;
не допускати переохолодження тіла;
своєчасно лікувати запальні процеси, що виникають в організмі;
регулярно відвідувати кабінет гінеколога та двічі на рік складати всі необхідні аналізи.

Як лікуватися, коли боляче ходити до туалету

Лікування при хворобливому сечовипусканні може призначити лише лікар. Якщо боляче ходити в туалет по-маленькому, терапія залежатиме від причини, що спровокувала цей симптом:

при запаленні (циститі, уретриті, пієлонефриті) або статевих інфекціях першочергово призначають антибіотики;
сечокам'яна хвороба потребує прийому рослинних препаратів, які сприяють дробленню та виведенню з нирок та сечових шляхів невеликого каміння та піску;
для усунення болю можуть призначити спазмолітики та знеболювальні лікарські засоби;
лікар також підбере найбільш підходящу дієту і порекомендує тепле пиття.

У кожному конкретному випадку лікування хворобливого сечовипускання підбирається індивідуально залежно від особливостей організму, перебігу хвороби тощо.

Можливі причини болю після сечовипускання

Тяжкість внизу живота у чоловіків і жінок, рожеві виділення та гострий біль при сечовипусканні – прояви запального процесу сечостатевої системи.

Болюче сечовипускання у чоловіків

Болями супроводжуються такі патології:

Простатить. Причина патології – інфекційне ураження простати. Найчастіше мікроорганізми в уріні гинуть, але за таких умов, як стрес, травма, слабкий імунітет, захисні функції організму знижуються. При цьому у чоловіка виникає різкий біль у простаті, вуздечці, сильні ріжучі болі в яєчках, утруднене хворобливе сечовипускання.

Фімоз. Ця патологія характеризується стриктурою крайньої плоті під впливом патогенних бактерій. Розвивається через інфекційне ураження при травмах або якщо пацієнт нехтує правилами особистої гігієни. Чоловік скаржиться на головний біль, порушення відтоку урини, біль у члені.

Дискомфорт у жінок

Дискомфорт після сечовипускання у жінок – прояв таких захворювань:

Кандидоз. До патології наводить грибок Candida. Зараження відбувається під час статевої близькості. У разі розвитку кандидозу жінок турбують різкі болі подразнених геніталій, різі в піхву. Процес сечовипускання проходить особливо болісно.
Цистит – запалення сечовика. Найчастіше спостерігається у прекрасної половини людства. У жінок болить низ живота після сечовипускання, зберігається відчуття, немовби сечовик не повністю випорожнений, часто хочеться помочитися, з уретри у жінок виділяється кров.
Ендометріоз сечовика. Сечовик обростає матковим ендометрієм. Ознаками вважаються біль у матці, відчуття печіння під час сечовипускання, кров у сечі, після сечовипускання болить живіт.

Загальні причини

Хвороби, що викликають болі після сечовипускання незалежно від статі:

Сечокам'яна хвороба. Камені утворюються у будь-якій частині системи сечовиділення. Якщо камені перебувають у сечовику, у пацієнта спостерігаються болі після сечовипускання, а урина виділяється із кров'ю (гематурія). Якщо при цьому болить лівий бік або правий, або пацієнт упевнений, що у нього болять нирки, передбачається наявність каменів і в них (потрібне додаткове обстеження). Жінкам може здаватися, що болить матка, оскільки вона знаходиться у безпосередній близькості від запаленого сечовика.
Уретрит. Біль у кінці сечовипускання у жінок та чоловіків з'являється через запалення в уретрі. Сильний, болісний біль у сечівнику та виділення крові – ознака гострого перебігу захворювання. Пекучий біль свідчить про хронічний процес.
Хламідіоз. Венерична хвороба, що вражає сечовивідні шляхи.
Трихомоніаз. Провокує ускладнення у вигляді кольпіту та цервіциту у жінок, внаслідок чого з'являються біль у животі. Чоловіки через цю інфекцію страждають на уретрит і простатит, через що болить головка, простата, відчувається біль у паху. Частішають позиви до сечовипускання, але урини виходить мало, буквально краплі, оскільки вона не встигає накопичуватися через часті візити до вбиральні.

Больові відчуття у дітей

Цистит. Часто діагностується у дітей, є поширеним ускладненням ГРВІ.
Пієлонефрит. Потрібно звернути увагу на нирки. Якщо у дитини біль у боці, позиви часті, але сечі виділяється буквально крапля, це може вказувати на запалення у нирках.
Сечокам'яна хвороба. Цей діагноз пояснює, чому урина у дитини йде іноді погано, при сильній концентрації, а в ній присутні кров та гній.
Патологія уретри. У хлопчиків зустрічається вроджене звуження уретри, через що порушується відтік урини, з'являється біль під час та після сечовипускання.
Якщо дівчинка відчуває неприємні відчуття після сечовипускання і з'явилася кров в уріні, це може бути спровоковано запаленням, алергією, зневагою до правил гігієни або помилками при підмиванні.

Інші симптоми

Залежно від виду патології, крім болючих відчуттів, можуть спостерігатися такі симптоми:

підвищення температури;
озноб;
нудота;
больові відчуття у попереку;
низька концентрація урини (слабко забарвлена);
вагінальні/уретральні виділення;
набряк геніталій;
сліди крові на туалетному папері.

У разі виникнення будь-яких симптомів, що вказують на патології сечостатевої системи, потрібно негайно звернутися до лікаря. У жодному разі не намагайтеся усунути проблему самостійно.

Діагностика

Щоб визначити, що саме провокує у пацієнта біль наприкінці сечовипускання, лікар призначає такі методи обстеження:

Аналіз крові. Підвищення рівня лейкоцитів та ШОЕ говорить про наявність запалення.
Мазок із уретри. Виявляє інфекційні захворювання.
Аналіз сечі. Вказує на стан нирок.
Аналіз крові до рівня статевих гормонів в жінок.
УЗД. Показує загальний стан нирок та сечовика, наявність запалення, новоутворення.
КТ. Завдяки пошаровій візуалізації всіх органів сечостатевої системи вдається вивити найменші відхилення від норми.

Лікування патології

Після встановлення діагнозу лікар призначає необхідне лікування. Щоб усунути біль після сечовипускання, застосовуються спазмолітики, що дозволяють покращити загальний стан пацієнта та забезпечити вільний відтік урини. Протизапальні препарати усувають неприємні прояви хвороби та запалення. Антибактеріальне лікування вважається важливою складовою, без якої здебільшого терапія буде безрезультатною. Антибіотики усувають інфекцію - причину патології. У крайньому випадку, за наявності пухлини, що провокує біль унизу живота, проводиться оперативне втручання.

Лікування має супроводжуватися дієтою. Потрібна повна відмова від алкоголю, газованих напоїв, жирних, смажених страв, маринадів, спецій, прянощів. Їжа має бути простою, з мінімальною кількістю солі. Якщо причиною розвитку патології стало запалення, дієту потрібно тримати ще кілька днів після одужання. Настійно рекомендується відмовитись від куріння.

Вивільнення сечового міхура це природний процес, під час якого орган спорожняється від накопиченої в результаті обміну речовин рідини, що називається сечею. Більше того, все має відбуватися з певною періодичністю, довільно та безболісно. В кінці акту сечовипускання людині необхідно відчувати полегшення, і в жодному разі не біль, різь, печіння або т.п.

Якщо чоловік або жінка відчуває біль наприкінці сечовипускання, значить сечостатева система подає сигнал про патологічний стан. Більшість захворювань цієї сфери саме так і проявляють себе. Дискомфорт при сечовиділенні може бути під час процесу і посилюватися після його завершення, або з'являтися лише як залишковий симптом. Це може статися з усіма без винятку, але більш схильна все ж таки слабка половина суспільства.

Найпоширеніша думка про природу походження хворобливого відчуття в кінці сечовипускання ґрунтується на версії, що все через запалення в сечовому міхурі або наступному уретральному каналі.

Механізм розвитку болю виділяє три версії подій:

Анатомічно так склалося, що жіноча сечостатева структура виявилася практично незахищеною до впливу зовнішніх факторів. Укорочений сечівник із порівняно широким діаметром дозволяє будь-яким патогенним мікроорганізмам дуже швидко пробиратися прямо до сечового міхура і викликати в ньому запалення.

Але замість того, щоб при перших проявах терміново звернутися до лікаря, дами показують свою мужність, за яку вони можуть поплатитися.

Несвоєчасне відвідування спеціаліста загрожує серйозними ускладненнями, аж до оперативного втручання.

Нижче буде наведено приклад перелік ознак, які можуть доповнювати біль в кінці сечовипускання, що вважаються критичними:

Якщо Вам боляче писати протягом чотирьох днів поспіль, на додачу до цього розвивається щось із описаної вище клініки, то потрібно швидко вживати заходів, і слідувати до терапевта або гінеколога, які при необхідності направлять в урологію або нефрологію для уточнення діагнозу.

Найнебезпечніша недуга серед дівчаток, дівчат і жінок - це цистит. Він супроводжується запаленням стінок сечового міхура через попадання до органу хвороботворних бактерій, серед яких - хламідії, стафілококи, кишкова паличка, стрептококи та інші. Патогени проникають у нього ззовні, піднімаючись уретрою. Іноді запальний процес починається у ній, і це стан називається уретритом. Далі можливий його перехід у цистит. Якщо захворювання почалося з циститу, завжди є ризик опущення інфекції.

Влаштування сечостатевої системи чоловіків хоч і інше, проте боляче писати може бути і їм теж. Цистит і уретрит явище їм рідкісне, але з виключене. У більшості випадків страждання під час сечовипускання їм приносить сечокам'яна хвороба, коли конкрементам і піску вдається спуститися до сечового міхура або в ньому ж утворитися. Виходячи зі струмом сечі, вони ранять слизові, за чим і слідує такий неприємний стан.

При деяких захворюваннях сечовипускання може супроводжуватися болем, що посилюється наприкінці спорожнення сечового міхура. Цьому стану можуть бути схильні люди обох статей та різних вікових категорій, проте у дівчаток і жінок це виникає частіше, ніж у чоловіків. Біль в кінці сечовипускання зазвичай свідчить про запальні процеси в сечовому міхурі та сечівнику (уретрі).

Чому виникає біль при сечовипусканні?

Біль з'являється в результаті реалізації механізмів, які умовно можна поділити на 3 групи:

Запалена слизова оболонка сечового міхура чи уретри реагує болем проходження сечі під час сечовипускання, особливо у кінці, коли скорочуються м'язи сечового міхура.
Слизова оболонка сечовивідних шляхів не змінена, біль розвивається внаслідок знаходження в сечі каміння або піску при сечокам'яній хворобі. Під час спорожнення сечового міхура вони травмують його та уретру, викликаючи біль.
Якщо сеча без домішок і слизова оболонка сечовивідних шляхів не змінена, але є перешкода відтоку сечі (наприклад, звуження уретри через пухлину, простатит, аденоми простати), то м'язи сечового міхура скорочуються з більшою силою – виникає біль.

Захворювання, що призводять до запалення слизової оболонки сечовивідних шляхів

В основному це інфекційні захворювання, внаслідок яких слизова оболонка сечового міхура або уретри стає гіперемованою (гіперемія – почервоніння, посилений приплив крові), набряклою та чутливою:

Цистит – запалення стінок та слизової оболонки сечового міхура, внаслідок попадання хвороботворних або умовно-патогенних бактерій (хламідії, трихомонади, уреаплазми, кишкова паличка, стафілокок, стрептокок, синьогнійна паличка).
Уретрит – запалення слизової оболонки сечівника – уретри (ділянка між сечовим міхуром і вихідним отвором). Причини ті самі.
Поєднаний уретрит і цистит - інфекція потрапляє в сечовий міхур із запаленої уретри або, навпаки, при цьому боляче після сечовипускання.

Біль, що виникає внаслідок знаходження в сечі каміння або піску

Буває при сечокам'яній хворобі. Слизова оболонка сечового міхура не запалена, але в сечі у зваженому стані знаходяться камені (можуть бути різних розмірів) або пісок (при початкових стадіях сечокам'яної хвороби). До того як з'являється біль при сечовипусканні пацієнта, мучить ниркова колька – інтенсивний, нападоподібний біль у ділянці попереку, обумовлений проходженням каменю сечоводами. У сечі може виникнути кров – результат пошкодження гострими краями каміння. Купірується коліка запровадженням спазмолітиків – засоби розширюючі сечоводи та полегшують проходження каменів.

Біль внаслідок порушення відтоку сечі

У цьому випадку слизова оболонка сечовивідних шляхів не запалена, якісний склад сечі не змінено. Біль виникає внаслідок посиленого скорочення м'язів сечового міхура (детрузори), які намагаються подолати перешкоду відтоку сечі. Це буває при таких захворюваннях:

пухлини сечового міхура, що перекривають вихід із нього;
аденома простати – доброякісна пухлина передміхурової залози у чоловіків, яка, перебуваючи під сечовим міхуром, перекриває вихід з нього;
простатит – запальне захворювання простати, механізм той самий, проте відзначається і біль при сечовипусканні, і біль унизу живота, джерелом якої є передміхурова залоза.

Окремим пунктом необхідно відзначити посттравматичний біль, який є результатом пошкодження сечового міхура або уретри при різних травмах (ножеві, вогнепальні поранення тощо).

Можливі захворювання

Залежно від виду та інтенсивності болю можна припустити її причину:

гострий біль при сечовипусканні- частіше у вигляді вираженого печіння, відчуття неповного спорожнення сечового міхура посилюється в кінці сечовипускання, свідчить про наявність гострого інфекційного процесу (цистит, уретрит) або проходження каменю сечовивідними шляхами;
біль, що тягне при сечовипусканні- менш інтенсивний, ніж гострий біль, супроводжує за часом весь процес сечовипускання, буває при хронічному циститі, уретриті, простатиті (тривалість цих захворювань більше півроку).

Біль різного характеру може з'являтися у таких ситуаціях:

біль при сечовипусканні у чоловіків - причиною найчастіше є простатит або аденома передміхурової залози, біль характеру, що тягне внизу живота, супроводжує весь процес сечовипускання;
біль при сечовипусканні у жінок наприкінці випорожнення сечового міхура буває частіше при гострому циститі та уретриті (або їх поєднанні), відчуття у вигляді печіння та почуття неповного випорожнення сечового міхура, може приєднуватися нетримання сечі;
біль при сечовипусканні при вагітності може бути фізіологічним, внаслідок тиску збільшеної матки на сечовий міхур, але нерідко на цьому фоні приєднується інфекція;
біль при сечовипусканні після пологів є серйозним симптомом, який може свідчити про розрив уретри під час пологів;
біль при сечовипусканні у дитини супроводжує цистит та уретрит, проте внаслідок вищої реактивності дитячого організму може бути більш інтенсивним, ніж у дорослих і також супроводжуватися симптомами загальної інтоксикації (підвищення температури тіла, загальна слабкість, зниження апетиту).

Лікування захворювань

Лікування необхідно розпочинати лише після визначення причини болю. Залежно від діагнозу, існують такі види лікування:

цистит, уретрит – медикаментозна терапія антибіотиками, що знищують інфекцію у сечовивідних шляхах (норфлоксацин, фурадонін, цефалоспорини);
сечокам'яна хвороба – ультразвукове дроблення каміння, при неефективності – їх хірургічне видалення;
простатит – антибіотикотерапія, однак у цьому випадку препаратами вибору є макроліди (еритроміцин, джозаміцин);
аденома простати - прийом препаратів, які зменшують обсяг передміхурової залози (омник), при їх неефективності можлива хірургічна пластика, що звільняє вихід із сечового міхура;
пухлини сечовивідних шляхів - хірургічне видалення з подальшою хіміотерапією або променевою терапією.

Додатково застосовуються такі засоби, як спазмолітики (но-шпа, дротаверин) та нестероїдні протизапальні засоби (анальгін, парацетамол), які полегшать стан та зменшать біль. Слід пам'ятати, що у разі появи подібних симптомів не можна займатися самолікуванням, слід одразу звернутися до лікаря та пройти обстеження з метою з'ясування причини (УЗД нирок, клінічний аналіз сечі).