Жіночий організм– це складна система, в якій всі органи та системи взаємопов'язані. Наприклад, недолік жіночих гормонівестрогенів спричиняє ряд захворювань, які впливають на загальне самопочуттята дітородність.
Потовщення стінки матки - поширене захворювання, що виникає з ряду причин і спричиняє серйозні наслідки.
Гіперплазія матки
Під час овуляції, що вийшла з оболонки яйцеклітина, просувається по маточним трубамде може статися її запліднення. Якщо це не сталося, вона потрапляє у порожнину матки, що призводить до гормонального порушення. Саме з цієї причини і відбувається вихід частинок слизової матки та жіночих статевих клітин через кров.
Матка - це округла порожнина, стінки якої складаються з трьох шарів. Зовнішній шар, що покриває матку в малому тазі, отримав назву серозного.
Найбільш товстим вважається середній шар- Міометрій: він дозволяє матці скорочуватися під час родової діяльностіпри менструальному циклі. Ендометрій – внутрішній слизовий шар, з яким під час місячних відбуваються деякі зміни.
Під час гормонального збою або розвитку будь-яких захворювань будь-який з шарів матки може товщати. Найчастіше у жінок діагностують потовщення внутрішнього шару органу.
До основних факторів, які провокують ці зміни можна віднести:
- Загрозу мимовільного викидня.
Причинами переривання вагітності можуть бути шкідливі звички, надмірне зайняття спортом. Але потовщення стінок у деяких випадках ніяк не впливає на тривалість вагітності та правильний розвитокплоду.
- Доброякісну пухлину матки, що виникла через підвищеного рівняестрогенів.
Міома – найбільш поширене захворювання, при якому відзначаються переймоподібні болі, давлячі відчуттяу нижній частині живота, безпричинні кровотечі, які часом призводять до анемії. Дуже рідко хвора може скаржитися на проблеми з кишечником та сечовою бульбашкою. Занедбані випадки патології призводять до безпліддя.
- Розростання у структурах м'язового шару.
Жінка скаржиться на часті болі, незвичайні виділеннята порушення менструального циклу. При обстеженні потовщення матки можна виявити як на передній, так і задній стінках. Несвоєчасне лікування може призвести до пухлин різного характерута безпліддя.
- Запальний процес у ендометрії.
Захворювання характеризується підвищеною температуроютіла, гнійними виділенняминудотою, загальною слабкістю, періодичними болями та блюванням. Під час потовщення слизового шару матки розвивається фіброз та кальциноз. Менструальний цикл порушується.
До головних причин гормонального збою, який має викликати побоювання жінки, можна віднести вік, зайва вага, прийом гормональних препаратів, цукровий діабет
Симптоми захворювання
Матка є внутрішнім органомтому дуже часто неможливо виявити будь-які проблеми або зміни, пов'язані з нею. Але є низка симптомів, куди треба звертати увагу. При зверненні до гінеколога жінка повинна якнайдокладніше розповісти про них, що полегшить постановку попереднього діагнозу:
- різні болі у нижній частині живота;
- поява спазмів під час менструального циклу;
- виділення з частинками крові чи кровотеча під час відсутності місячних;
- менструальний цикл проходить болісно чи його тривалість збільшилася;
- виділення набули неприємного запаху;
- у нижній частині живота періодично відчувається приплив тепла;
- різка зміна настрою, депресивний стан.
Візит до фахівців не варто відкладати, якщо болі не вщухають після прийому знеболювальних. прискорене серцебиттянавіть під час спокою.
Діагностика
Прийом у гінеколога найчастіше починається з усного анамнезу хворої. Жінка докладно повинна розповісти лікарю про симптоми, що її турбували, коли вони почалися.
Лабораторні дослідження починаються з цитологічного мазка, який дозволяє визначити будь-які зміни в шийці матки, з подальшим аналізуванням про стан самої матки та внутрішнього слизового шару.
Крім цього, на розсуд лікаря можуть бути проведені ще ряд діагностичних заходів:
Також діагностика не виключає здачу загального та біохімічного аналізукрові. Це дозволяє запобігти рясній кровотечі під час лікування або розвитку інфекції.
Лікування при потовщенні стінки матки
Лікування гіперплазії матки залежить від причини захворювання. Наприклад, при аденоміозі прописують знеболювальні та протизаплідні препарати, щоб зменшити біль та кровотечі. Частково усунути симптоматику захворювання можна за допомогою спіралі, що ставлять на нетривалий час. Але після видалення ознаки захворювання знову повертаються.
У запущених випадках аденоміоз потребує негайного хірургічного втручання. Якщо спостерігаються рясні кровотечі, є підозри на міому, рекомендується повне видаленняматки.
Призначення лікаря при гіперплазії
При діагностуванні доброякісного новоутворенняпризначають гормональні препарати, які лише на якийсь час припиняють зростання патологічних вузлів. Комбіновані оральні контрацептивинайчастіше призначають молодим і дівчатам, які не народжували, у яких гіперплазія супроводжується рясними кровотечами
Потовщення стінки матки найчастіше відбувається на тлі гормонального збою, тому для відновлення балансу використовують синтетичні аналоги. Тривалість лікування становить не більше трьох місяців. Хвора може скаржитися на рідкісні кров'янисті виділеннящо вважається нормою.
Дуже часто медикаментозна терапіяне допомагає, тому лікар призначає хірургічне втручання:
- Вишкрібання порожнини матки проводять з метою видалення проблемної ділянки слизової оболонки та зупинки кровотечі. Видалені біологічні матеріали в обов'язковому порядкувідправляють до лабораторії на дослідження.
- Кріодеструкцію проводять з метою впливу низьких температурна уражену ділянку. Внаслідок чого потовщена ділянка матки відторгається.
- Видалити потовщення слизової оболонки можна за допомогою лазера або високих температур. Ендометрій після операції поновлюється за короткий термін.
Прогноз та ускладнення
Наслідки потовщення стінки матки можуть бути різними і залежать від захворювання, що спричинило цю патологію. Наприклад, запущені випадки аденоміозу можуть спричинити дефіцит заліза, часті головні болі і непритомність, зниження працездатності та погіршення пам'яті. Занедбані випадки захворювання найчастіше стають причиною злоякісних утворень.
Матки має більш сприятливий прогноз. Несвоєчасне лікування може призвести до анемії, переривання вагітності, безпліддя, рясним кровотечампісля пологів. Ускладнення ендометриту характеризуються болями в тазовій ділянці, запаленням придатків, безпліддям або порушенням менструального циклу.
Потовщення стінки матки вважається доброякісним утворенням, але жінці з таким діагнозом більш схильні до захворювання на рак. Тому своєчасна діагностикаі правильна терапія допоможуть позбутися недуги та відновити здоров'я жінки.
Корисне відео про ендометріоз:
Усі шари дітородного органужінки, з яких складається її стінка, несуть відповідальність за певну роль у процесі зростання та розвитку, життя та при захворюванні у жінок. Ендометрій – внутрішній проліферативний шар, що вистилає порожнину матки. Гормональний циклйого фаза визначає ступінь потовщення ендометрію. Також тут важливо нагадати, навіщо відбувається потовщення цього шару стінки матки.
Самим важливим моментомє вагітність. Запліднена яйцеклітина просувається по маткових трубах в порожнину органу, де потовщений внутрішній шар вже готовий прийняти її для подальшого розвиткувагітності. Плодне яйце прикріплюється до передньої стінки, сприятливішою вважається локалізація місця закріплення яйця на задній стінці.
Потовщення міометрію під час вагітності – це нормальне явище. Оскільки для того, щоб виносити вагітність, потім народити дитину, потрібна досить потужна м'язова маса для матки. Тому під час вагітності відбувається потовщення міометрію всієї матки або локальне потовщення. м'язової стінки. Слід зазначити, що локальне потовщення є нормальним явищемлише до невеликого терміну вагітності приблизно до 5 тижнів. Далі процес нарощування м'язової масиматки має відбуватися рівномірно по всьому органу. До такого фактора слід бути дуже уважним, оскільки вираз «захворювання легше попередити, ніж лікувати», треба пам'ятати завжди.
Локальне потовщенняміометрія може бути обумовлено кількома факторами:
- Вагітність до 2 місяців вважатимуться варіантом нормального розвитку вагітності;
- Гормональний статус жінки. Обстеження можна повторити або провести в інший день циклу, щоб унеможливити захворювання;
- Вагітність після 6 тижнів, що протікає з патологічними відхиленнями: загрожує перерватися вагітність ранніх термінахнаприклад.
- Різні захворювання матки. Сюди відносяться такі патологічні станияк ендометріоз, аденоміоз, ендометрит, міома.
У перші кілька тижнів вагітності найчастіше можна спостерігати локальне потовщення міометрію саме передньої стінки матки. Цей стан не заявляє про захворювання, лише свідчить про те, що вагітність відбулася, і запліднена яйцеклітина почала закріплюватися у потовщеному. внутрішньому шаріматки. Далі це локальне потовщення міометрія передньої стінки або задньої стінки матки при нормальному розвиткуподій має зникнути, і міометрій проліферуватиме рівномірно.
Погрозливий викидень
При загрозі викидня (невиношування вагітності) на більш пізніх термінах, Потовщення міометрія як на передній стінці, так і на задній стінці матки, як правило, поєднується з гіпертонусом матки. Ультразвукова картина гіпертонусу міометрія характеризується такими факторами:
- Локальне потовщення міометрію добре проглядається на тлі патологічної формиембріона;
- Часто видно порушення контуру матки по зовнішньої лінії- Частина стінки піднята;
- На задній стінці матки чітко фіксується локальне потовщення міометрію.
Доповнюють ультразвукові дані факторами, які свідчать про наявність загрози для вагітності та гіпертонусу (патологічної напруженості м'язового каркасу стінки матки), кажуть також суб'єктивні скарги жінки:
- Часті болі в нижній частині живота ниючого характеру.
- Часто болі внизу живота супроводжуються хворобливістю крижів і поперекового відділуспини.
- Виявлення, що з'явилися на тлі цих болів, з піхви: кров'янисті або з прожилками крові.
Гормональні зміни
Локальне потовщення маткової стінки(Міометрія) часто спостерігається у жінок у середньому віці. Це приблизно з 30 до 45 років. Гормональний пейзаж змінюється з плином життя, захворювань, перенесених операцій або вагітностей. Всі ці фактори залишають сліди у м'язовому шарі у вигляді невеликих локальних потовщень. Мають вони вузлувату будову, розташування може варіювати та виявляються по всьому тілу матки: на задній стінці, передній стінці або у верхній частині матки. Фактор зміни інтенсивності виділення гормонів та зміни їх співвідношення залежно від віку жінки необхідно враховувати та регулярно спостерігатися у фахівця. Необхідно це для того, щоб при можливому зростанні вузлів передньої або задньої стінки матки вчасно помітити розвиток міоми.
Міома
Переродження вузлуватих локальних потовщень у м'язову пухлину матки помітити досить нескладно при об'єктивне дослідження. Поверхня матки стає відчутно горбистою, нерівною. Ці освіти досить впізнавані при пальпації. Орган жінки втрачає симетричну будову, оскільки відбувається нерівномірне потовщення або задньої стінки або передньої стінки, часто ці зміни є локальними.
Ендометріоз тіла матки
Внутрішній ендометріоз (аденоміоз) – найчастіша локалізація ендометріозу. Клінічні проявиЕндометріоз тіла матки різниться в залежності від ступеня поширення процесу в міометрій. Зазвичай прийнято виділяти основні форми захворювання:
- Дифузна форма;
- Вогнищева чи вузлова форма.
При захворюванні жінка скаржиться на кров'яні виділення поза менструацією. Сама менструація настільки рясна, що може набувати характеру геморагії, супроводжується хворобливими відчуттями.
Вузлова форма захворювання характеризується практично такими ж суб'єктивними скаргами, але при об'єктивному огляді виявляються численні локальні потовщення міометрія, матка різко болісна пальпаторно.
Іншими захворюваннями жінок, що характеризуються локальними потовщеннями міометрію, можуть бути:
- - Запалення внутрішньої оболонки, викликане інфекційними агентами;
- Пухлинні утворення різної етіології. Це може бути доброякісні освітипоряд із злоякісними.
Прогноз
Виявлення локального потовщення стінки матки (міометрія) саме по собі не обов'язково є ознакою патології, але в поєднанні з переліченими вище факторами, може нести серйозну загрозуздоров'я жінки.
Для того, щоб жінка могла почуватися здоровою, необхідно регулярно спостерігатися у гінеколога профілактично. Робити це потрібно не рідше 1 разу на 6 місяців, навіть не маючи жодних скарг. Якщо ж є якісь ознаки захворювання: болі, дискомфорт, свербіж, виділення, кровотечі поза менструацією, то це точно привід звернутися до лікаря негайно!
У локальне потовщення міометрія можливо як на передній стінці, так і на задній. Чим небезпечний для вагітності даний фактор, і які існують допустимі відхилення?
Чому міометрій потовщується
У деяких вагітних жінок під час проведення діагностичних дослідженьвиявляється потовщення міометрію. У гінекології м'язовий шарматки називають міометрієм. Його товщина змінюється в залежності від того, на якій стадії менструального циклу знаходиться жінка або при вагітності. Щоб не допустити розвитку патологічних процесівпотрібно знати, що викликало потовщення міометрія.
Часто локальне потовщення буває на передній стінці матки. Це пов'язано з гормональними порушеннямиабо гінекологічними, акушерськими і навіть ендокринологічні захворюванняжінки.
Зміни можна виявити у період менструації, яка поступово зникає. Змінюється рівень прогестерону та естрогену, що сприяє нормальним коливанням товщини міометрію.Таким чином, 2 фаза менструального циклу може вплинути на локальне потовщення міометрію аж до півтора сантиметрів, а після закінчення менструального циклу товщина може становити всього пару міліметрів.
Потовщуватись міометрій може і у зв'язку із терміном вагітності. Зумовлено це тим, що плід збільшується, відбуваються гормональні та фізіологічні зміни. За допомогою ультразвукового дослідженняможна виявити не тільки нормальне потовщення, але й виявити такі патології, як:
- маточна міома;
- загроза переривання вагітності;
- аденоміоз;
- ендометріоз.
Чому виникає загроза переривання вагітності
Після проведеного ультразвукового дослідження, що виконується на першому триместрі вагітності, фахівець реєструє локальне потовщення міометрію на передній стінці матки. Про патологічних порушенняхпотовщення свідчить на строк після 5 тижнів, до цього терміну потовщення говорить про імплантацію плодового яйцящо не є патологічним процесом.
Загроза переривання вагітності може виникати у зв'язку з такими причинами:
- якщо ембріон має краплеподібну або човноподібну форму;
- якщо матка перебуває у стані гіпертонусу;
- якщо сильно змінені зовнішні контури матки.
Аденоміоз та ендометріоз
Досить часто при запальних процесаху матці розвивається аденоміоз. При цьому захворюванні ендометрій здатний проростати у шари стінок матки. Дане захворювання можна виявити за наявності таких ознак, як: виділення, мажуть типу - порушення менструального циклу - наявність болю - при дослідженні може бути виявлено як локальне потовщення передньої стінки матки, так і задньої. Аденоміоз це форма ендометріозу за умови значних порушень м'язового шару матки.
Ендометрієм називають вистилаючий шар матки. При запальних процесах клітини ендометрію порушуються і розвивається ендометріоз. Раніше медичні фахівцівважали, що ця хвороба є ознакою деяких гінекологічних захворювань. Сучасна медицинайого виділила як самостійну нозологічну одиницю. Однією з форм цієї хвороби є внутрішня формаендометріозу, що свідчить про розташування запальних вогнищ у товщі ендометрію. При ендометріозі часто виявляється локальне потовщення міометрію по задній стінці. Така форма потовщення може призвести до розвитку злоякісних новоутвореньматки. У разі спостерігається як потовщення, а й явно виражена асиметричність матки через розвитку вогнища у її стінці.
Чим загрожує гіпертонус матки
Гіпертонус матки під час вагітності вимагає максимальної уваги. Пов'язано це з тим, що плоду необхідне нормальне надходження поживних речовинта кисню. Це значно впливає на подальший перебіг вагітності. Найчастіше гіпертонус супроводжується судинним стисненням, а значущість цих судин полягає в тому, що вони сприяють поживному та кисневому оснащенню плоду. Цей чинник несприятливо впливає плід. Однак не завжди через гіпертонус міометрія провокуються передчасні пологиабо викидень.
Які ж причини розвитку гіпертонусу міометрію? Часто у вигляді цих факторів виступають такі:
Як правильно здійснити профілактику гіпертонусу міометрія – питання, яке цікавить багатьох вагітних жінок.
Щоб не допустити подібного стануЩе при плануванні вагітності жінка повинна повністю обстежитися на все. інфекційні захворюваннята усунути існуючі.
Інфекції при вагітності небезпечні не тільки гіпертонусом, а й набагато більше небезпечними діями(при пологах дитина може придбати безліч достатньо неприємних захворювань, які спричиняють сліпоти або навіть смерті). Крім гіпертонусу, існує ще стан гіпотонуса матки, який у період вагітності може не завдавати ніяких незручностей, а ось при пологах можуть виникнути проблеми.
При вагітності жінка повинна якнайменше нервувати і фізично перенапружуватися. Їй краще навчитися не хвилюватись. У разі виникнення перших ознак підвищеного тонусуміометрію потрібно не панікувати, а проконсультуватися з ендокринологом та гінекологом.
Не варто думати, що потовщення є наслідком факторів лише загрози вагітності, часто причиною може бути гормональний сплеск, який залишається в межах норми. Коригується гормональний фонпри відвідуванні гінеколога чи ендокринолога. Ці лікарі призначають правильне лікування, завдяки якому жінка може не переживати за вагітність
У міометрія локальне потовщення може бути як на передній стінці, так і задній. Чим небезпечний для вагітності даний фактор, і які існують допустимі відхилення?
Чому міометрій потовщується
У деяких вагітних жінок під час проведення діагностичних досліджень виявляється потовщення міометрію. У гінекології м'язовий шар матки називають міометрієм. Його товщина змінюється в залежності від того, на якій стадії менструального циклу знаходиться жінка або при вагітності. Щоб запобігти розвитку патологічних процесів, треба зазначити, що викликало потовщення міометрію.
Часто локальне потовщення буває на передній стінці матки. Це з гормональними порушеннями чи гінекологічними, акушерськими і навіть эндокринологическими захворюваннями жінки.
Зміни можна виявити у період менструації, яка поступово зникає. Змінюється рівень прогестерону та естрогенів, що сприяє нормальним коливанням товщини міометрію.Таким чином, 2 фаза менструального циклу може вплинути на локальне потовщення міометрію аж до півтора сантиметрів, а по закінченні менструального циклу товщина може становити всього пару міліметрів.
Потовщувати міометрій може і у зв'язку з терміном вагітності. Зумовлено це тим, що плід збільшується, відбуваються гормональні та фізіологічні зміни. За допомогою ультразвукового дослідження можна виявити не тільки нормальне потовщення, але й виявити такі патології, як:
- маточна міома;
- загроза переривання вагітності;
- аденоміоз;
- ендометріоз.
Повернутись до змісту
Чому виникає загроза переривання вагітності
Після проведеного ультразвукового дослідження, яке виконується на першому триместрі вагітності, фахівець реєструє локальне потовщення міометрію по передній стінці матки. Про патологічні порушення стовщення свідчить на терміні після 5 тижнів, до цього терміну потовщення говорить про імплантацію плодового яйця, що не є патологічним процесом.
Загроза переривання вагітності може виникати у зв'язку з такими причинами:
- якщо ембріон має краплеподібну або човноподібну форму;
- якщо матка перебуває у стані гіпертонусу;
- якщо сильно змінено зовнішні контури матки.
Повернутись до змісту
Аденоміоз та ендометріоз
Досить часто при запальних процесах у матці розвивається аденоміоз. При цьому захворюванні ендометрій здатний проростати у шари стінок матки. Дане захворювання можна виявити за наявності таких ознак, як: виділення мажучого типу; порушення менструального циклу; наявність болю; при дослідженні може бути виявлено як локальне, так і заднє. Аденоміоз є формою ендометріозу за умови значних порушень м'язового шару матки.
Ендометрієм називають вистилаючий шар матки. При запальних процесах клітини ендометрію порушуються і розвивається ендометріоз. Раніше медичні фахівці вважали, що ця недуга є ознакою деяких гінекологічних захворювань. Сучасна медицина його виділила як самостійну нозологічну одиницю. Однією з форм цієї недуги є те, що свідчить про розташування запальних вогнищ у товщі ендометрію. При ендометріозі часто виявляється локальне потовщення міометрію по задній стінці. Така форма потовщення може призвести до розвитку злоякісних новоутворень матки. У разі спостерігається як потовщення, а й явно виражена асиметричність матки через розвиток вогнища у її стінці.
Повернутись до змісту
Чим загрожує гіпертонус матки
Гіпертонус матки під час вагітності вимагає максимальної уваги. Пов'язано це з тим, що плоду необхідне нормальне надходження поживних речовин та кисню. Це значно впливає подальший результат вагітності. Найчастіше гіпертонус супроводжується судинним стисканням, а значущість цих судин полягає в тому, що вони сприяють поживному та кисневому оснащенню плода. Цей чинник несприятливо впливає плід. Однак не завжди через провокуються передчасні пологи чи викидень.
Які ж причини розвитку? Часто у вигляді цих факторів виступають такі:
- Коли знижується гормональний рівень. Особливу небезпеку цей стан становить вагітності терміном до 10 тижнів. Це з тим, що плацента у період лише формується.
- У разі підвищення рівня андрогенів міометрій піддається гіпертонусу.
- Захворювання, перенесені під час вагітності. Пухлини, запалення, аборти та інфекційні недугитакож є причиною підвищення тонусу матки.
- Численні зовнішні чинники також впливають на тонус міометрію. До них можна віднести недоїдання, недосипання, алкоголізм, куріння або постійну тривогу.
- Ще одним фактором гіпертонусу міометрія є недорозвинення матки або її маленькі розміри.
Як правильно здійснити профілактику гіпертонусу міометрія - питання, яке цікавить багатьох вагітних жінок.
Щоб не допустити такого стану, ще при плануванні вагітності жінка повинна повністю обстежитись на всі інфекційні захворювання та усунути існуючі.
Інфекції при вагітності загрожують не тільки гіпертонусом, а й набагато більше небезпечними впливами(Під час пологів дитина може придбати безліч досить неприємних захворювань, що стають причиною сліпоти або навіть смерті). Крім гіпертонусу, існує ще стан гіпотонусу матки, який у період вагітності може не завдавати ніяких незручностей, а ось при пологах можуть виникнути проблеми.
При вагітності жінка повинна якнайменше нервувати і фізично перенапружуватися. Їй краще навчитися не хвилюватись. У разі виникнення перших ознак підвищеного тонусу міометрія потрібно не панікувати, а проконсультуватися з ендокринологом і гінекологом.
Не варто думати, що потовщення є наслідком факторів лише загрози вагітності, часто причиною може бути гормональний сплеск, що залишається в нормі. Коригується гормональне тло при відвідуванні гінеколога або ендокринолога. Ці лікарі призначають правильне лікування, завдяки якому жінка може не перейматися вагітністю.