Підготовка до УЗД органів гепатобіліарної системи. Синдром портальної гіпертензії. Органи гепатобіліарної системи

Гепатобіліарна система (ГБС) - печінка, жовчний міхурі жовчні протоки (внутрішньо-і позапечінкові) - дуже важлива для здоров'я людини. Ці органи беруть безпосередню участь у багатьох обмінних процесах, зокрема у регулюванні всмоктування білків, жирів та вуглеводів, функціонуванні тонкого кишечника, знешкодження множини токсинів і т. д. Від стану цієї системи залежить не тільки здоров'я, а й життя людини.

Тому захворювання ГБС необхідно виявляти якомога раніше і проводити лікування до того, як зміни стали незворотними або вплинули на роботу інших органів та систем. УЗД для органів гепатобіліарної системи – важливе діагностичний західадже воно дозволяє оцінити її стан і вчасно вжити заходів за наявності будь-яких відхилень.

Наші переваги

УЗД органів гепатобіліарної системи у клініці «Альфа-Центр Здоров'я» - це:

  • висока інформативність та точність. Діагностична база наших центрів має ультразвукове обладнання General Electric. Апаратура експертного класу забезпечує деталізацію зображення та дозволяє оцінити різні показники стану печінки, жовчного міхура та проток (розміри, розташування щодо інших органів, контури, щільність, наявність новоутворень тощо);
  • швидке отримання результатів. Тривалість процедури складає близько 30 хвилин. Лікар записує висновок УЗД на спеціальному бланку та видає його Вам;
  • комплексний підхід . Зважаючи на те, що ГБС впливає практично на всі системи та органи, її захворювання можуть зробити необхідним проведення діагностики в інших напрямках. Так, за результатами УЗД органів гепатобіліарної системи може знадобитися консультація профільних фахівців (ендокринолога, гепатолога, гастроентеролога та ін.) та/або їх участь у призначенні лікування та контролю його ефективності. Всі ці послуги Вам доступні в нашій клініці, що позбавляє необхідності втрачати час та кошти на відвідування інших лікувально-діагностичних закладів;
  • доступні ціни . Розвинена мережа наших медичних центрів та чітка схема роботи – це Ваша можливість пройти УЗД без зайвих витрат грошей та часу.

Коли призначається УЗД гепатобіліарної системи

Показання до проведення УЗД органів ДБС:

  • будь-які незвичні або неприємні відчуттяу сфері правого підребер'я (біль, тяжкість, дискомфорт, коліки та ін.);
  • симптоми, що свідчать про можливих порушенняхфункцій гепатобіліарної системи (гіркота та/або неприємний присмаку роті, не пов'язані з прийомом гірких продуктів харчування, метеоризм, нетравлення шлунка, неперетравлені частки їжі в калі та ін);
  • результати аналізів крові, що свідчать про порушення роботи органів ГБС ( високі показникиАСТ, АЛТ, білірубіну);
  • жовтушність слизових оболонок, шкіри або склер;
  • гострі або хронічні інтоксикації(отруєння продуктами харчування, лікарськими препаратами, продуктами побутової хіміїта ін);
  • травми живота;
  • професійна зайнятість на виробництві, що використовує токсичні сполуки та ін;
  • лікування захворювань органів ГБС та необхідність контролю за його ефективністю.

Ультразвукове дослідження органів ГБС може бути призначене в рамках діагностики ряду інших захворювань для визначення причин вже виявлених патологій та/або оцінки того, як вони вплинули на печінку і жовчний міхур.

Як підготуватися до процедури

Підготовка до УЗД органів гепатобіліарної системи -важливий етап, від якого залежить точність результатів. Загальні вимогидо підготовки:

  • корекція раціону. За 3-4 дні до призначеної дати УЗД слід відмовитись від вживання продуктів, що викликають підвищене газоутворенняв кишечнику: бобових, незбираного молока, чорного хліба, сирих овочів та фруктів, кондитерських виробів, випічки з дріжджового тістагазованих напоїв;
  • проведення УЗД на голодний шлунок. Планове ультразвукове дослідження проводиться вранці. Перед відвідуванням кабінету УЗД не можна снідати або пити чай/каву, а останній прийом їжі повинен бути не пізніше ніж за 10–12 годин до УЗД.

Крім того, лікар може призначити додаткові заходипідготовки за необхідності:

  • постановка очисної клізми або прийом проносних препаратів напередодні УЗД, якщо у пацієнта спостерігаються стійкі запори;
  • прийом ферментних препаратівта ентеросорбентів при підвищеній схильності до газоутворення в кишечнику (найменування препаратів та особливості їх прийому лікар повідомить індивідуально).

Гепатобіліарна - під такою довгою назвою ховається одна з самих важливих системнашого організму, яка відповідає за утворення та виведення жовчі. Перша частина слова гепато перекладається як печінка. Біліар – це жовч. Таким чином, говорячи про гепатобіліарну систему, ми маємо на увазі саму печінку, як орган, в якому утворюється жовч, а також систему виділення – жовчний міхур, внутрішньопечінкові та позапечінкові жовчні протоки.

Функції печінки та гепатобіліарної системи


Основна функція печінки – вироблення жовчі, що допомагає перетравлювати їжу. Вироблення жовчі відбувається безперервно, вона надходить у жовчний міхур, а з нього, під час травлення, вже потрапляє в дванадцятипалу кишку. Жовч відповідає не лише за засвоєння їжі, а й за всмоктування вітамінів та жирів. Будь-яке пошкодження чи збій у роботі органів призводять до порушень метаболізму, антимікробного захисту, роботи. імунної системиможливої ​​детоксикації організму (адже саме в печінці «знешкоджуються» всі шкідливі речовини, що надійшли в організм).

За метаболізм лікарських засобів також відповідає печінка.
На неї припадає величезне навантаження, при цьому вона здатна відновлюватись – це справді унікальний орган. Але, незважаючи на властивості печінки відновлюватися, вона таки страждає через шкідливих звичок, поганого харчування, несприятливою екологічної обстановки, особливостей малорухомого образужиття сучасної людини

Показання до проведення УЗД-обстеження жовчоутворюючих та жовчовивідних органів:

  • Будь-які скарги на порушення роботи органів у дітей раннього та підліткового віку. У ранньому віціскарги можуть бути пов'язані з початком відвідування школи, коли у дитини змінюється психоемоційне та фізичне навантаження, режим та раціон харчування. У дітей підліткового віку відбувається зміна гормонального фону, йде фаза активного зростання організму Дитина може скаржитися на підвищену стомлюваність, дискомфорт у черевної порожнининудоту, біль у правому боці. Часто у дітей виявляють дискінезію жовчовивідних шляхів;
  • Скарги на різкий більв області живота після ходьби, бігу або навіть їзди в транспорті, а також після вживання занадто жирної, копченої та смаженої їжі. Провокуватися скарги можуть камінням у жовчовивідних шляхах, які зміщуються при різких рухах;
  • Поява зовнішніх ознакпорушень роботи печінки: запах з рота (що нагадує запах ацетону), жовтий відтінок склер та шкіри, яскравий венозний малюнок на животі, скупчення рідини в черевній порожнині, порушення пігментації шкіри та поява судинних зірочок;
  • Больові відчуття у правому підребер'ї, оперізуючі болі, регулярна гіркота у роті (особливо після сну), нудота;
  • Контроль після перенесених травм, механічних пошкодженьхірургічного втручання.

Традиційно, одним із найбільш оперативних, точних і доступних за вартістю методів дослідження є УЗД. УЗД органів дозволяє виявити велика кількістьзахворювань. Найчастіше УЗД печінки та проток проводять у рамках загального УЗД-дослідження органів черевної порожнини, тому і вимоги до підготовки аналогічні вимогам з підготовки до УЗД. внутрішніх органів.

Перед проведенням дослідження необхідно:

  • Очистити кишечник, щоб їжа, що скупчилася, і гази не заважали. Для цього за 2-3 дні до УЗД необхідно виключити з раціону продукти, викликають газоутворення: газовані напої, бобові, чорний хліб, сирі овочіі фрукти, капусту, солодощі та ін. За кілька годин до процедури можна випити "Еспумізан" (дозування див. в інструкції). Також у ряді випадків рекомендується очисна клізма;
  • Добу до УЗД рекомендується харчуватися дрібно, останній прийом їжі – не менше ніж за 2 години до сну;
  • Обмежити обсяг споживаної рідини.

Під час обстеження лікар оцінює форму, розміри та положення органів, простір навколо них, наявність новоутворень, розмір стінок, структуру та кровотік (якщо УЗД проводиться з допплерографією), запальні зміни тощо.

Найпоширеніші захворювання системи та їх УЗД-діагностика:

  • Гепатит – захворювання печінки запального характеруможе бути гострим або хронічним. Гепатити мають вірусну природу та поділяються на 5 типів: A, B, C, D, E, залежно від типів інфікування. Гепатити визначають за наступними ознаками, добре помітним на УЗД: Збільшення печінки, зміна судинного малюнка та структури тканин;
  • Цироз характеризується розширенням кутів органу, закругленням країв, зміною структури на бугристу. Також при цирозі збільшується селезінка і може накопичуватися вільна рідина в животі;
  • Холецистит (запалення стінки жовчного міхура) виглядає на УЗД як потовщення стінки органу за наявності ехогенних полів та включень;
  • Панкреатит (захворювання жовчного міхура) характеризується посиленням ехогенності в осередках та розширенням вірсунгової протоки;
  • Дискінезія желелевивідних шляхів (особливо у дітей у ранньому та підлітковому віці);
  • Камені в жовчовивідних шляхах зазвичай добре видно на УЗД, причому навіть на стадії освіти. Лікар оцінює розміри, кількість та положення каменів;
  • Новоутворення внутрішніх органів, найчастіше всередині печінки, які, залежно від типу, можуть бути заповнені рідиною, кров'ю, гноєм або повітрям;
  • Гепатомегалія.
Поряд із призначенням та проведенням УЗД-обстеження, пацієнтові зі скаргами обов'язково проводять низку додаткових процедур: аналіз крові, біохімію печінки; за потреби, КТ, МРТ, ПЛР-діагностику, біопсію тощо.

Для пацієнтів з виявленими системами важливо дотримуватись основ правильного харчування: забезпечувати баланс білків, жирів та вуглеводів; обмежувати прийом смаженої, копченої та гострої їжі, а також регулярно приймати гепатопротектори та жовчогінні. Також вітається вживання продуктів з великим змістомклітковини.

Гепатобіліарна система є складним багаторівневим механізмом, що дозволяє здійснювати такі найважливіші процеси, як травлення та екскреція (виведення з організму продуктів метаболізму). Результатом її пошкодження стає порушення обмінних процесів, процесів детоксикації, а також імунної відповіді та антимікробного захисту.

Гепатобіліарну систему складають жовчний міхур, печінку та жовчні протоки. Основним її завданням є утворення та транспортування жовчі, що виробляється клітинами печінки. По протоках вона переміщається в жовчний міхур, який є додатковим резервуаром. Жовч, що накопичується в ньому, концентрованіша печінкової в 5-10 разів. Після їди вона потрапляє в просвіт дванадцятипалої кишки. Анатомія гепатобіліарної системи крім печінки та жовчного міхура включає внутрішньопечінкові які знаходяться безпосередньо в печінці. Вони, починаючись як жовчні капіляри, поступово переходять у більші жовчні протоки, що виходять за межі печінки. Позапечінкові жовчні протоки представлені загальним печінковим і загальним міхуровим, які, з'єднуючись, утворюють загальну жовчну протоку.

Жовч, її функції в організмі

Функції жовчі, до складу якої входять розчинені у воді електроліти, важкі метали(мідь) та органічні речовини(жовчні солі та кислоти, холестерин, білірубін та багато інших), дуже різноманітні. У першу чергу вона бере участь у тому, що посилює гідроліз і всмоктування білків і вуглеводів. Жовч є ​​каталізатором активності ферментів кишечника та підшлункової залози, тим самим стимулюючи процес перетравлення та всмоктування жирів та вітамінів А, D, Е, К.

Крім секреторної функції жовч в організмі грає ще й регуляторну роль, контролюючи жовчоутворення та жовчовиведення, впливаючи на моторну і секреторну функціютонкого кишківника. Вона бере участь в інактивації пептину та соляної кислоти, що входять до складу шлункового сокустимулює проліферацію (розростання) та злущування епітеліальних клітинкишечника, що впливає на секрецію слизу. Крім цього, вона бере участь у нейтралізації різних токсичних та лікарських речовин.

Печінка

Анатомія гепатобіліарної системи розглядає печінку не лише як центральний органжовчоутворення, але і як найважливіший органлюдини. Саме тут відбувається утворення більшої частини енергії організму, адже 20% маси клітин, що становлять печінку, займають мітохондрії, що синтезують АТФ. Печінка є найбільшою залозою в тілі людини, яка забезпечує сталість внутрішнього середовищаорганізму. Їй належить центральна роль у білковому, жировому та вуглецевому обміні, а також у метаболізмі лікарських речовин. Печінка відноситься до одного з небагатьох органів, які постійно піддаються серйозним навантаженням, але при цьому здатні самостійно відновлюватися в короткі терміни. В організмі вона виконує такі функції:

  • жовчоутворення та жовчовиведення;
  • метаболічна - крім того, що тут відбувається синтез багатьох речовин (білків, холестерину, глікогену, сечовини), необхідних для нормальної роботиШКТ, у печінці здійснюється регуляція водного обміну та обміну амінокислот та білків, вуглеводів, жирів та біологічно активних речовин;
  • депонуюча – печінка є своєрідною коморою, де накопичуються білки, вуглеводи, жири, вітаміни, гормони, мінеральні речовини;
  • бар'єрна - тут знешкоджуються чужорідні та токсичні сполуки, що надійшли в організм із їжею або утворилися у кишечнику;
  • екскреторна - печінка здатна виводити надійшли до неї токсичні речовиниу жовч, яка завдяки своєму складу виводить їх із організму;
  • гомеостатична - у печінці відбуваються синтез, накопичення та розщеплення компонентів плазми крові, зокрема, імуноглобулінів, компонентів системи згортання.

Причини ураження гепатобіліарної системи

Дисфункція гепатобіліарної системи, зокрема печінки, найчастіше стає результатом дії агресивних сполук. До них можна віднести вплив отрут, бактеріальних та вірусних поразок, вільних радикалів. Також гепатобіліарна система може страждати через різні гормональні та метаболічних порушень, неякісного харчування, безконтрольного прийому лікарських препаратів, зловживання алкоголем Стреси теж можуть мати важливе значення у виникненні різних патологій.

Види уражень гепатобіліарної системи

Сучасна медицина виділяє наступні видипоразки, викликають порушеннягепатобіліарної системи:

  • Мітохондріальні - ці поразки розвиваються на клітинному рівні і полягають у часткової блокадиферментів Найчастіше вони стають результатом застосування антибіотиків (тетрациклінів), антиретровірусних засобів, парентерального харчування. Проявами таких уражень стає фіброз, іноді можлива проліферація жовчних проток.
  • Білкова дистрофія виникає внаслідок порушення синтезу білків. Найчастіше такі поразки стають результатом тривалого. токсичної дії(алкоголь, лікарські речовини, вірусні та бактеріальні ураження, отрути).
  • Фіброз розвивається внаслідок лікарських поразок. Найчастіше їх спричиняють цитостатичні препарати. Виявляється він розростанням фіброзної тканини, яка, порушуючи кровообіг, викликає підвищення тиску в портальній вені і порушує функціонування клітин печінки.
  • Холестаз - зниження кількості жовчі, що надходить у дванадцятипалу кишку, або її відсутність. Причиною цього може стати механічна перешкода (камені в жовчному міхурі) або порушення, що виникли на рівні клітин печінки та внутрішньопечінкових жовчних проток.
  • Судинні поразки - можуть виявлятися на різних рівняхїї кровоносної мережі, починаючи від капілярів і закінчуючи ураженням судин артеріального русла та системи
  • Згущення жовчі - ця патологія гепатобіліарної системи найчастіше розвивається внаслідок слизових або жовчних пробок. Найчастіше вона зустрічається у новонароджених дітей і пов'язана з конфліктом щодо резус-фактору.

Симптоми

Захворювання гепатобіліарної системи, як правило, мають специфічні та неспецифічні симптоми. До неспецифічних можна віднести симптоми інтоксикації, що виявляються млявістю, стомлюваністю, слабкістю та підвищенням температури у періоди загострення захворювання. Вони пов'язані зі зниженням дезінтоксикаційної функції печінки, можливим зворотним всмоктуванням жовчі або порушень у білковому, вуглеводному чи вітамінному обмінах. До специфічним симптомамможна віднести ті прояви, що виникають, коли уражається безпосередньо гепатобіліарна система. До них відносяться:

  • різні порушення травлення (нудота, тяжкість у правому підребер'ї, рідше блювання, спричинена харчовою провокацією, діарея);
  • болі в животі «під ложечкою» або праворуч, що локалізуються, як правило, що виникають після прийому жирної або копченої їжі;
  • шкірні прояви ( судинні зірочки, ксантоми, порушення пігментації, жовтяниця);
  • асцит - скупчення в черевній порожнині рідини;
  • посилення венозного малюнку на животі;
  • наявність печінкового запаху із рота.

Порушення гепатобіліарної системи у дітей

Гепатобіліарна система у дітей набагато рідше, ніж у дорослих, піддається запальним процесам, спричиненим інфекційними факторами. Набагато частіше її патології пов'язані з функціональними розладами. Їх можна діагностувати у дітей різного віку, але найчастіше на них страждають школярі. Це з збільшенням психічних, емоційних і фізичних навантажень, і навіть зі зміною режиму харчування. Важливе значенняу виникненні функціональних розладівмає посилене зростання та гормональна перебудоваорганізм дитини. Найчастіше в цей період діагностуються дискінезії жовчних шляхів, Рідше - холецистохолангіти та холецистити.

Незважаючи на значні успіхи сучасної гепатології, спостерігається зростання різних поразок біліарного тракту та схильність їх до хронізації та тривалого, затяжній течіїтому своєчасна діагностикастає першорядним завданням. Крім огляду, збору анамнезу та лабораторних досліджень, найбільш інформативним з яких можна вважати біохімію крові, визначити допомагають наступні методидослідження гепатобіліарної системи

  1. Комп'ютерна томографія - частіше проводиться для контролю проведення біопсії тканин органів черевної порожнини, найбільш інформативна при внутрішньовенне введенняконтрастних речовин.
  2. МРТ - дозволяє ефективно виявляти різні ураження тканин печінки та кісти, дозволяє обстежувати та виявляти судинні змінипри онкологічних процесах.
  3. Радіонуклідне сканування - дозволяє оцінити екскрецію жовчі та різні зміниу тканинах печінки, виявити пухлинні процеси, осередки запалення та оцінити прохідність жовчних проток.
  4. Холангіографія дозволяє виявити каміння та пухлини в жовчних протоках, а також наявність нориць та інших патологій жовчовивідних шляхів. Крім того, це обстеження дозволяє забрати проби жовчі та епітелію жовчних проток, а також ввести катетер і провести дренування жовчі, розширити жовчні протоки та ввести препарати, що розчиняють конкременти (жовчні камені).
  5. Ангіографія дозволяє оцінити кровотік у портальній та печінкових венах. Має визначальне значення при диференціальної діагностики онкологічних ураженняхпечінки.
  6. УЗД органів гепатобіліарної системи є найбільш простим, доступним і інформативним методомдослідження. Воно дозволяє виявити каміння у жовчному міхурі та жовчних протоках, оптимально для виявлення асциту.

УЗД органів гепатобіліарної системи

Підготовка, яка потрібна щодо цього дослідження, досить проста, але необхідна отримання повної картини. Її метою є максимальне зниження кількості газів у кишечнику для того, щоб петлі кишечника не закривали огляд досліджуваних органів. Для цього напередодні обстеження необхідно провести очисну клізмуабо прийняти проносне. Щоб процедура була максимально результативна, за три дні до її проведення необхідно дотримуватись дієти, що знижує процес газоутворення. Обстеження має проводитися натщесерце, з часу останнього прийому їжі повинно пройти не менше 8 годин.

Дієта перед ультразвуковим дослідженням

Під час проведення УЗД органів гепатобіліарної системи підготовка повинна обов'язково включати, окрім очисних процедур, дієту, що знижує газоутворення. Ось її принципи:

  • Харчування має бути дробовим - не менше чотирьох разів на день, а останній прийом їжі повинен бути не менш як за 2 години до сну.
  • Об'єм рідини необхідно знизити до півтора літрів.
  • Виключити з раціону продукти, до складу яких входять дріжджі, жирне м'ясо чи риба, бобові, цукор, міцний чай чи кава, газовані чи спиртні напої.

Гепатобіліарна система виконує безліч найважливіших функційв організмі людини, та своєчасно виявлені порушення у її роботі допоможуть уникнути багатьох проблем надалі.

  • Щоб зробити УЗ-дослідження гепатобіліарної системи, пацієнт лягає на спину та оголює живіт.
  • Лікар змащує датчик гелем для того, щоб ультразвукові хвилі, що виходять із нього, легше проникали до внутрішніх органів.
  • Апарат повільно пересувається по епігастральній ділянці. Якщо одночасно з печінкою та жовчним міхуром вивчається сечовидільна система, зокрема, сечовий міхур, датчик опускають донизу живота. Для обстеження нирок пацієнта просять повернутись на бік і потім сісти на кушетку.
  • Вся інформація, отримана від відображених УЗ-хвиль, перетворюється на комп'ютер і відображається на моніторі. Лікар записує її в висновку, за яким вузькопрофільний фахівець (наприклад, гепатолог або гастроентеролог) може поставити діагноз або вирішити, яке ще потрібне дослідження.

Протипоказання

У ультразвукового методунемає протипоказань, крім значних ушкоджень чи щільних висипань на шкірі живота. Воно абсолютно безпечне і безболісне, не може завдати шкоди. немовлятіні вагітній жінці. УЗД проводять і лежачим хворим, – фахівці клініки «Новомед» для цього виїжджають додому, де використовують високоточну портативну апаратуру.

Коли це потрібно

  • Щороку УЗД гепатобіліарної системи рекомендується всім, навіть молодим людям.
  • Його радять зробити тим, хто постійно приймає ліки чи приймав їх активно під час хвороби.
  • Ультразвукове обстеженняпризначають вагітним жінкам, щоб переконатися, що їхня печінка, яка є головним органом кровотворення, справляється зі своїми функціями зі збільшенням навантаження.
Прямими показаннями для УЗ-дослідження є:
  • порушення травлення;
  • тяжкість у правому підребер'ї;
  • гострі боліу ньому, що віддають під лопатку;
  • зниження чи втрата апетиту;
  • відрижка, нудота та блювання;
  • гіркота у роті;
  • підвищене газоутворення, здуття живота;
  • сильна втрата у вазі;
  • жовтяничність склер очей та шкіри;
  • темний колірсечі, світлий кал.

Для чого проводиться

УЗД гепатобіліарної системи виявляє:
  • інфекційні та неінфекційні гепатити;
  • цироз;
  • жовчнокам'яну хворобу;
  • холецистит;
  • дискінезію жовчовивідних шляхів;
  • кісти та пухлини в печінці та жовчному міхурі.

Як підготуватися

  • Гази в кишечнику не дозволяють отримати точне зображення печінки та жовчного міхура на екрані монітора. Щоб звести їх обсяг до мінімуму, за 3 дні до УЗД призначають дієту, що виключає фрукти та овочі, здобу, молоко, все жирне, смажене, копчене та алкоголь.
  • За добу до дослідження рекомендується прийняти ентеросорбенти, а перед сном можна зробити клізму.
  • Останній прийом їжі повинен бути за 6 годин до обстеження, що важко здійснити при проведенні УЗД у дітей до року, у яких перерви в годуванні, в середньому, становлять 3-4 години. Це не привід відмовитися від обстеження – головне, щоб дитина почувала себе комфортно. Досвідчений лікар, що працює на гідному обладнанні, у будь-якому випадку зможе поставити правильний діагноз.
Записатися на УЗД гепатобіліарної системи, щоб пройти обстеження нирок, сечового міхура, надниркових залоз та підшлункової залози, доплерографію судин органів черевної порожнини медичному центрі"Новомед", можна по телефону. У оператора або в прайс-листі на сайті можна уточнити, скільки коштує діагностика. Наші лікарі роблять УЗД не лише у клініці, а й вдома. Зверніть увагу – якщо дослідження проводиться терміново, ціна трохи відрізнятиметься.

Сонографія організму (УЗД) проводиться на обладнанні, що є джерелом ультразвукових хвиль. За допомогою цього дослідження здійснюється точна постановка безлічі діагнозів, що визначаються на ранній стадіїдеякі серйозні захворювання, а також проводиться загальна діагностикаорганізму.

УЗД є одним із основних методів визначення патологій у функціонуванні складових черевної порожнини. Важливо дотримуватись правил коректної підготовки до дослідження для отримання точного результату.

Що входить до обстеження?

До органів гепатобіліарної системи (ГБС) відносяться:

  • Печінка;
  • Підшлункова залоза;
  • Жовчні протоки;
  • Жовчний міхур;
  • Селезінка.

Печінка – головний органу цій системі, що утворює жовч. Через жовчний міхур та протоки здійснюється виділення жовчі.

Показання до призначення дослідження

Призначення на УЗД в органах, що входять до гепатобіліарної системи, видається лікарем при виявленні ним наступних симптомів:

  • Жовтяниця;
  • ушкодження живота;
  • Збільшення органу у розмірах;
  • Припущення про наявність метастазів у печінці;
  • Персистирующая лихоманка (особливо під час додавання дискомфорту у верхній половині живота);
  • Припущення про наявність новоутворень у печінці;
  • Больові відчуття праворуч у верхній частині живота (камені чи холецистит);
  • Припущення розвитку абсцесу печінки;
  • Гепатит;
  • панкреатит.

Таким чином, біль у черевній порожнині – це показання для проведення ультразвукового дослідження. Крім того, наявність додаткових ознакмає насторожити пацієнта та лікаря:

  • Проблеми із травленням;
  • Присмак гіркоти у роті;
  • Тяжкість у животі;
  • Блювота;
  • Нудота;
  • Слабкість;
  • Зниження розумової діяльності;
  • Підвищення температури;
  • Сильне схуднення.

Захворювання гепатобіліарної системи

Перелік захворювань органів, що входять до гепатобіліарної системи, наведено нижче. Більшість цих хвороб можна діагностувати за допомогою УЗД:

  • Усі форми гепатиту;
  • Жовчнокам'яна хвороба;
  • Цироз печінки;
  • Портальна гіпертензія;
  • Печінкова недостатність;
  • Портальний цироз;
  • пігментний гепатоз;
  • Дискінезія жовчних шляхів;
  • Печінкова кома;
  • Жовтяниця;
  • Полікістоз печінки;
  • Холангіт;
  • Холецистит.

Підготовка до проведення УЗД

Підготовка до дослідження повинна неухильно дотримуватися пацієнтами, щоб уникнути некоректних результатів та повторного проведенняУЗД. Вона включає:

    Відмова від їди за 8 годин до дослідження (при цукровому діабетіможна трохи поїсти);
  • За тиждень до дослідження слід виключити з вживання продукти, що призводять до здуття живота та метеоризму (кисломолочні, бобові, свіжі овочі, чорний хліб, газування, алкоголь);
  • Бажане застосування спеціальних препаратів– фесталу, мезима, активованого вугілля, але лише за погодженням із лікарем.

Тривалість процедури складає близько півгодини. Практично завжди результат не вимагає додаткових аналізів, іноді призначаються ще магнітно-резонансна і комп'ютерна томографії.

Інтерпретація результатів

Розшифровкою результатів дослідження займається кваліфікований спеціаліст, він призначає відповідне лікування. Що можна побачити за допомогою УЗД в органах гепатобіліарної системи?

  • Печінка.Можна діагностувати наявність пухлин, метастаз, кіст, гемангіом. Виявити ділянки запалення, геперплазії, а також виявити цироз, гепатит та патології, спричинені хворобами серця та судин.
  • Підшлункова залоза.Можна визначити розвиток запального процесу, пухлин або кіст, а також вроджені порушення. Добре вдається підтвердити панкреатит та присутність жирової інфільтрації.
  • Жовчний міхур.Крім чіткого виявлення ракових та доброякісних утворень, можна діагностувати наявність каменів та розвитку запальних процесів, а також візуалізувати деякі патології у будові жовчного міхура та його проток.
  • Селезінка.Можна визначити збільшення органу та будь-які зміни, що відбуваються з ним, при захворюваннях крові, а також побачити наявність кіст або пухлин.
  • Судини.Дослідження дозволяє оцінити загальний стан судин, визначити швидкість кровотоку та знайти тромби.

Основні параметри, на які насамперед звертають увагу при ультразвуковому дослідженні черевної порожнини:

  • Розміри;
  • Контури;
  • Ехогенність.

Методики лікування

Лікування захворювань органів гепатобіліарної системи залежить від типу хвороби, її стадії та загального станупацієнта. Виділяють 3 основні способи лікування:

Деякі хвороби можна вилікувати лікарськими препаратами, які покращують обмінні процесиу печінці та відновлювальні функціональність в органах. У запущених випадках вихід один – лише операція. Хірургічне втручання зараз доступне у більш щадному вигляді, що не приносить сильного дискомфортуі не вимагає тривалої реабілітації - лапароскопія (3 маленькі розрізи), пункція і дренування (за допомогою ультразвуку). У важкому стані пацієнту з печінковою недостатністюдопоможе лише пересадка печінки.

Профілактика хвороб в органах черевної порожнини

  • Обов'язкове дотримання гігієнічних процедуру побуті;
  • Правильне харчування;
  • Підтримка імунітету (сон, регулярні фізичні навантаження, збагачення раціону свіжими овочамита фруктами, відмова від алкоголю та куріння);
  • Людям, які мають схильність до захворювань, необхідно періодично відвідувати лікаря та виконувати його рекомендації;
  • Зменшення кількості стресів;
  • Обмеження спілкування із носіями інфекційних захворювань.

Висновок

За допомогою ультразвукового дослідження органів гепатобіліарної системи можна виявити на ранній стадії багато серйозних захворювань, лікування яких у запущеному випадку створює труднощі та призводить до ускладнень. Найголовніше – це правильна підготовкадо УЗД, дотримання вимог спеціалістів, і тоді гарантовано достовірний результат.