Показання для застосування Йодомаріна, для чого він потрібен? Як приймати йодомарин людям різних вікових категорій

3D-зображення

Склад та форма випуску

Йодомарин ® 100

у скляних флаконах по 50 чи 100 шт.; в картонній коробці 1 флакон.

Йодомарин ® 200

у контурній комірковій упаковці 25 шт.; в коробці картонної 2 або 4 упаковки.

Опис лікарської форми

Плоскі з обох боків таблетки білого або майже білого кольору, з одностороннім насіканням для поділу.

Характеристика

Препарат неорганічного йоду.

Фармакологічна дія

Фармакологічна дія- Що поповнює дефіцит йоду.

Перешкоджає розвитку йоддефіцитних станів, нормалізує функцію щитовидної залози, порушену нестачею йоду.

Фармакодинаміка

Йод сприяє нормальній діяльності щитовидної залози, гормони якої забезпечують правильний обмін речовин в організмі, регулюють діяльність головного мозку, нервової та серцево-судинної систем, статевих та молочних залоз, зростання та розвиток дитини.

Показання для застосування. Йодомарин ® 200

Профілактика йоддефіцитних захворювань в областях з дефіцитом йоду, в першу чергу, у дітей, підлітків, вагітних і жінок, що годують, лікування дифузного нетоксичного та еутиреоїдного зоба у дітей (в т.ч. новонароджених та підлітків) та дорослих.

Протипоказання

Гіперчутливість до йоду, гіперфункція щитовидної залози, токсична аденома щитовидної залози, вузловий зоб при застосуванні доз 300-1000 мкг/добу (за винятком передопераційної йодотерапії), герпетиформний (старечий) дерматит Дюрінга.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

При вагітності та грудному вигодовуванні рекомендується застосування у дозах 200 мкг/добу.

Побічні дії

При профілактичному застосуванні у будь-якому віці, а також при терапевтичному застосуванні у новонароджених, дітей та підлітків побічних дій, як правило, не спостерігається. У поодиноких випадках постійний прийом препарату може призвести до розвитку «йодизму», який може виявлятися металевим присмаком у роті, набряклістю та запаленням слизових оболонок (нежить, кон'юнктивіт, бронхіт), «йодною лихоманкою», «йодними вуграми». Вкрай рідко — набряк Квінке, ексфоліативний дерматит. При застосуванні препарату в дозі більше 150 мкг/добу прихований гіпертиреоз може перейти в маніфестну форму. При застосуванні доз від 300 до 1000 мкг/добу можливий розвиток гіпертиреозу (особливо у літніх пацієнтів, які страждають на зоб протягом тривалого періоду, за наявності вузлового або дифузного токсичного зоба).

Взаємодія

Можливе посилення або ослаблення дії та розвиток побічних ефектів при сумісному застосуванні з солями літію, калійзберігаючими діуретиками та речовинами, що гальмують утворення гормонів щитовидної залози.

Спосіб застосування та дози

Всерединупісля їжі, запиваючи достатньою кількістю рідини. Для профілактики зобу:дорослим та дітям підліткового віку – по 100-200 мкг/добу; новонародженим та дітям - 50-100 мкг/добу; при вагітності та грудному вигодовуванні – 200 мкг/добу.

Профілактика рецидиву зобу після операції з приводу зобу або після закінчення медикаментозного лікування зобу препаратами гормонів щитовидної залози: 100-200 мкг/добу.

Профілактичний прийом препарату слід проводити протягом кількох років, нерідко всього життя.

Лікування зобу:дорослим до 45 років - 300-500 мкг/добу; новонародженим, дітям та підліткам - 100-200 мкг/добу; курс лікування у новонароджених - 2-4 тижні; у дітей, підлітків і дорослих - 6-12 міс і більше (за рішенням лікаря).

Виробник

«Берлін-Хемі АГ/Менаріні Груп», Німеччина.

Умови зберігання препарату Йодомарин ® 200

У захищеному від світла місці при кімнатній температурі.

Зберігати у недоступному для дітей місці.

Фото препарату

Латинська назва: Iodomarin

Код ATX: H03CA

Діюча речовина:Калію йодид (Potassium iodide)

Виробник: Berlin-Chemie AG (Menarini group), Німеччина

Сайт виробника: berlin-chemie.ru

Опис є актуальним на: 16.10.17

Йодомарин – лікарський препарат для лікування та профілактики йододефіциту. Цей безпечний засіб завдяки точному вмісту необхідної добової дози йоду рекомендований для прийому навіть немовлятам перших днів життя.

Діюча речовина

Калію йодид (potassium iodide).

Форма випуску та склад

Препарат виробляється у двох лікарських формах – таблетки Йодомарин 100 та Йодомарин 200, що дозволяє легко підібрати необхідне адекватне дозування дітям та дорослим.

Показання до застосування

Препарат показаний для лікування еутиреоїдного, а також нетоксичного, дифузного зоба, що спричинений дефіцитом йоду у дітей, підлітків та дорослих віком до 40 років.

Йодомарин 200 застосовують для профілактики рецидиву зоба після операцій з його видалення та медикаментозного лікування лікарськими препаратами, що включають гормони щитовидної залози. Рекомендований пацієнтам, які проживають в областях з дефіцитом йоду в ґрунті, воді та продуктах харчування.

Протипоказання

Йодомарин забороняється застосовувати людям із гіперчутливістю до йоду, при гіпертиреозі, токсичній аденомі щитовидної залози. Протипоказано приймати цей лікарський засіб при герпетиформному (старечому) дерматиті Дюрінга, при гіпотиреозі, який викликаний вираженим дефіцитом йоду.

Протипоказанням до прийому Йодомарину є вузловий зоб при використанні дозування більше 300 мкг/добу, крім передопераційної терапії для блокади щитовидної залози.

Слід уникати призначення препарату на фоні терапії радіоактивним йодом за підозри або наявності раку щитовидної залози.

Інструкція із застосування Йодомарин (спосіб та дозування)

Препарат необхідно приймати після їди та запивати достатньою кількістю рідини. Профілактичний прийом лікарського засобу проводиться протягом декількох років, а за наявності особливих показань – протягом життя.

Дітям до трьох років таблетки рекомендується подрібнювати та розчиняти у молоці, соку або кип'яченій воді. Для лікування зоба у новонароджених малюків курс лікування становить 2-4 тижні, у старших дітей, підлітків та дорослих, як правило, курс лікування триває від 6 до 12 місяців, а за показаннями може тривати.

Лікування еутиреоїдного зобу. Новонароджені та діти віком від 1 року до 18 років: 1-2 таб. Йодомарин 100 або 1/2-1 таб. Йодомарин 200 на добу (що відповідає 100-200 мкг йоду). Дорослі віком до 40 років: 3-5 таб. Йодомарин 100 на добу або 11/2-21/2 таб. Йодомарин 200 на добу (що відповідає 300-500 мкг йоду).

Профілактика ендемічного зобу. Новонароджені та діти віком до 12 років – 1/2-1 таб. Йодомарин 100 та 1/2 таб. Йодомарин 200 на добу (що відповідає 50-100 мкг йоду). Діти старше 12 років та дорослі: 1-2 таб. Йодомарин 100 або 1/2-1 таб. Йодомарин 200 на добу (що відповідає 100-200 мкг йоду).

При вагітності та в період лактації.2 таб. Йодомарин 100 чи 1 таб. Йодомарин 200 на добу (що відповідає 200 мкг йоду).

Профілактика рецидиву зоба.1-2 таб. Йодомарин 100 або 1/2-1 таб. Йодомарин 200 на добу (що відповідає 100-200 мкг йоду).

Тривалість курсу терапії встановлюється лікарем індивідуально кожному пацієнту.

Побічні ефекти

При правильному лікуванні та адекватному дозуванні ускладнення на фоні прийому препарату не спостерігаються.

Постійний прийом лікарського засобу в окремих випадках може призводити до розвитку такого феномену, як йодизм, який проявляється запаленням і набряклістю слизових (кон'юнктивіт, риніт, бронхіт), металевим присмаком у роті, висипом вугрів, появою лихоманки.

Вкрай рідко розвиваються побічні дії у вигляді ексфоліативного дерматиту та набряку Квінке.

Передозування

Тривале застосування препарату в дозах, що перевищують 150 мкг/добу, може спровокувати прихований гіпертиреоз перейти в маніфестну форму, а постійний прийом Йодомарину в дозі, що перевищує 300 мкг/добу, здатний спричинити розвиток йод-індукованого тиреот.

При передозуванні препарату з'являються такі клінічні симптоми:

Фарбування слизової оболонки в коричневий колір.
Діарея, біль у животі.
Рефлекторне блювання.

Вкрай рідко може з'явитися стеноз стравоходу, розвиток дегідратації та шоку. З появою таких симптомів необхідно промити шлунок розчином крохмалю, натрію тіосульфату або білка. Призначається симптоматична терапія, що відновлює електролітний та водний баланс організму.

Аналоги

Аналоги за кодом АТХ: відсутні.

Медикаменти зі схожим механізмом впливу (збіг коду АТХ 4-го рівня): Антистурмін, дитячий Йод Вітрум, Йодід 100, Йодантин 200 мкг, Йодбаланс 200 мкг, Мікройодид 200.

Не ухвалюйте рішення про заміну препарату самостійно, проконсультуйтеся з лікарем.

Фармакологічна дія

Препарат бере активну участь у синтезі гормонів щитовидної залози. При прийомі внутрішньо всмоктується у тонкому кишечнику, накопичується у щитовидній залозі, у молочних та слинних залозах, стінках шлунка. У шлунковому соку, слині та грудному молоці виявляється концентрація йоду, вища у 30 разів, ніж у плазмі крові.

Особливі вказівки

Йодомарин не впливає на здатність до керування транспортними засобами та до інших потенційно небезпечних видів діяльності.

При вагітності та грудному вигодовуванні

Йодомарин при вагітності та в період лактації призначають по 200 мкг/добу. Оскільки препарат легко проникає крізь плаценту і концентрується у грудному молоці, його необхідно приймати лише у дозуванні, що рекомендується лікарем.

У дитячому віці

Можливе застосування у дітей за показаннями.

У літньому віці

Інформація відсутня.

Лікарська взаємодія

Одночасне лікування солями літію та високими дозами йоду може призвести до розвитку гіпотиреозу та зобу.

Йод – це унікальний мікроелемент, відповідальний за безліч процесів у нашому організмі. При його нестачі чи надлишку розвиваються серйозні захворювання. На фармакологічному ринку існує безліч препаратів, покликаних заповнити нестачу йоду. Протягом багатьох років лідер продажів – "Йодомарин". Інструкція, відгуки про цей препарат допоможуть скласти повну картину: чи варто його купувати та приймати?

Роль йоду у функціонуванні людського організму

Людському організму для нормальної роботи всіх систем необхідні вітаміни, мікроелементи та амінокислоти. Надходять вони разом із харчуванням і потім при перетравленні за допомогою кровотоку надходять до кожної клітини.

Постійно в організмі є близько 24-28 мкг йоду. Якщо ця кількість знижена, то розвиваються хронічні захворювання щитовидної залози, нервової системи, серцево-судинні проблеми. Адже в Росії є цілі регіони, в яких вміст йоду в питній воді мінімальний. Наприклад, у гірській місцевості (КЧР, КБР, Ставропілля) цей життєво важливий мікроелемент у воді практично відсутня.

Ось лише деякі, найважливіші функції йоду в організмі:

формування зв'язку між нейронами (нервовими клітинами), передача імпульсів і, як наслідок – здорові міцні нерви та стійка до щоденних стресів психіка;
когнітивні функції мозку (здатність запам'ятовувати та вивчати новий матеріал);
участь у синтезі гормонів, які відповідають за роботу щитовидної залози та надниркових залоз;
участь у формуванні клітин, відповідальних за імунітет;
підвищення еластичності стінок судин;
дозволяє нормалізувати розмір щитовидної залози та показники рівня тиреотропного гормону.

Нестача йоду та її наслідки

У Російській Федерації дефіцит йоду діагностується у 35% дорослого населення, 25% перебувають у зоні ризику. Симптоми цього стану виявляються у підвищеній дратівливості, проблемах із психікою, порушенні функціонування серцево-судинної системи.

Але найсильніший удар йододефіцит завдає обміну речовин. Розвиток ендемічного зобу, порушення балансу тиреотропного гормону, трийодтироніну та тироксину – все це неминучі наслідки концентрації йоду в щитовидній залозі нижче 10 мкг. Хвороба не виникає відразу, порушення метаболізму відбувається роками. Людина голодує, приймає психостимулятори, намагається скинути зайву вагу, ходить до психотерапевтів, прагне покращити свій стан... А потрібно було лише заповнити дефіцит йоду!

Збій у роботі щитовидної залози та в гормональній системі не залишить осторонь жодної із систем організму. Порушуються також вироблення та відтік жовчі, робота шлунково-кишкового тракту. Від підвищеного холестерину в крові (з яким вже не справляється печінка) страждають судини, підвищується ризик серцево-судинних захворювань.

Фармакологічні відомості про "Йодомарін"

Випускається у таблетованій формі. Основна діюча речовина – йод у неорганічній формі (калію йодид). При перетравленні та всмоктуванні в кров він потрапляє до щитовидної залози. Вже переробляється в елементарну форму і потім бере участь у метаболічних процесах.

В одній міститься 100 або 200 мкг йоду, лактоза у формі моногідрату, карбоксиметилкрохмаль натрію, желатин.

Основне призначення – корекція дефіциту йоду.

Виводиться йод в основному через нирки, тому його надлишок може спричинити перевантаження сечовидільної системи.

Показання до прийому

Щоденна потреба у йоді залежить від індивідуальних особливостей організму, статі, стану здоров'я. Наприклад, дітям та вагітним жінкам потрібно трохи більше мікроелемента: але передозування теж шкідливе. Точне необхідне дозування може повідомити лише лікар-ендокринолог після проведення біохімічного аналізу крові та аналізу на вміст тиреотропного гормону, трийодтироніну та тироксину.

Основні показання до прийому "Йодомарину":

Профілактика ендемічного зобу.
Оперативне втручання щодо видалення вузлів на щитовидній залозі.
Гіпертиреоз – лікування та профілактика.
Лікування та профілактика розвитку дифузного зоба.
Гіперактивність та синдром дефіциту уваги.
Затримка у розумовому розвитку в дітей віком.
При вагітності – для запобігання вад розвитку плода в ранній та перинатальний внутрішньоутробні періоди.
Поліпшення когнітивних функцій та концентрації уваги.

Побічні ефекти та передозування

Відгуки свідчать про відмінну переносимість препарату. Вкрай рідко виникала діарея у невдах пацієнтів, які плутали дозування і приймали більше необхідної дози.

Передозування часто відбувається через те, що йод у таблетках дозується у мікрограмах, а люди з неуважності думають, що це грами. Намагаються ділити таблетку на частини, виникає плутанина, і в результаті – передозування. Діарея, слабкість, запаморочення, задишка, тахікардія - це прояви можливого надлишку йоду в щитовидної залозі. Будьте уважнішими і відрізняйте мікрограми від грамів.

"Йодомарин": інструкція та відгуки пацієнтів

Згідно з інструкцією препарат призначають дітям по 50-100 мкг/добу, а дорослим - 100-200 мкг/добу.

Своїми захопленими враженнями про цей препарат часто діляться студенти та навіть школярі. Вони постійно перебувають у процесі вивчення та запам'ятовування нової інформації і тому миттєво відзначають покращення когнітивних функцій. Стає легше вчитися, йде менше часу на домашні завдання. Процес навчання перестає бути нудним та складним.

Службовці, які змушені годинами поспіль займатися кропіткою роботою, яка потребує підвищеної уваги, теж часто приймають курсами "Йодомарин". У процесі терапії робота сперечається швидше, настрій краще, підвищується стійкість до стресів і уважність.

Професійні атлети також помітили застосування "Йодомарина". Відгуки людей, що тренуються, обіцяють прискорення жироспаления, вони приймають йод в основному в період так званої сушіння, тобто в спалюванні підшкірно-жирової клітковини до фізично можливого мінімуму. Прискорений обмін речовин (якому сприяють підвищені дозування йоду) дозволяє в найкоротші терміни досягти красиво промальованого рельєфу, не знизивши силові показники.

Малюкам із затримкою мови та відставанням у розумовому розвитку теж необхідно додатково приймати йод. Їхні мами відзначають поліпшення розвитку апарату артикуляції, підвищення активного словникового запасу, поліпшення дрібної моторики. Відгуки про "Йодомарін" для дітей в основному позитивні. Зрозуміло, найкращі плоди прийом йоду приносить при поєднанні із заняттями, фізіопроцедурами, всебічним розвитком дитини.

"Йодомарин": відгуки лікарів

Дуже часто гінекологи прописують цей препарат своїм вагітним пацієнткам. Зрозуміло, дозування встановлюється виходячи з аналізів конкретної пацієнтки. Зі стелі прописувати навіть вітаміни небажано.

Особливу статтю займає "Йодомарин" у практиці ендокринологів. Оскільки йод накопичується саме в щитовидній залозі, то його дефіцит найсильніше впливає на обмін речовин. Пацієнти з ожирінням, алопецією, дифузним та ендемічним зобом обов'язково отримують рецепт на "Йодомарин". Відгуки, інструкцію із застосування, аналоги препарату - всю цю інформацію вам найкраще розтлумачить досвідчений ендокринолог. Їм доводиться десятиліттями спостерігати у своїй практиці наслідки дефіциту йоду.

Чи можлива шкода від "Йодомаріна"? Відгуки здебільшого позитивні, але це не означає, що можна самовільно призначати собі цей препарат. Ймовірна шкода - в алергічній реакції на компоненти, можливі діарея, забарвлення слизових у темно-жовтий колір, біль у животі. З появою хоча б однієї з цих симптомів прийом слід відразу припинити.

Вплив йоду на жироспалювання

Дуже тісно взаємопов'язані ожиріння та дефіцит йоду. Обмін речовин сповільнюється, організм починає "лінуватися" та накопичувати жир на чорний день. Дуже часто пацієнти намагаються сидіти на суворих дієтах, ніж вбивають свій метаболізм остаточно. І тільки тоді звертаються за допомогою до лікаря, усвідомивши нарешті, що в їхньому випадку ожиріння - це не лінь і переїдання, а справжня хвороба.

Йодомарин відноситься до лікувальних та профілактичних засобів, які застосовуються у разі захворювань щитовидної залози.

До складу препарату входить важливий компонент – йодид кальцію. Цей елемент складно знайти в природі в чистому вигляді, його концентрація в продуктах недостатня, щоб запобігти розвитку багатьох недуг. Тому медикамент є незамінним джерелом йоду – важливого мікроелемента для будь-якого організму.

На цій сторінці Ви знайдете всю інформацію про Йодомарин: повну інструкцію щодо застосування до цього лікарського засобу, середні ціни в аптеках, повні та неповні аналоги препарату, а так само відгуки людей які вже застосовували Йодомарин. Бажаєте залишити свою думку? Будь ласка, пишіть у коментарі.

Клініко-фармакологічна група

Препарат йоду для профілактики та лікування захворювань щитовидної залози.

Умови відпустки з аптек

Відпускається без рецепта.

Ціни

Скільки коштує Йодомарин? Середня ціна в аптеках становить 140-240 рублів.

Форма випуску та склад

Лікарська форма Йодомаріна – таблетки: майже білого або білого кольору, круглої плоскоциліндричної форми, з фаскою, зі злегка скошеними кромками та роздільною ризиком на одній із сторін (по 50 або 100 шт. у скляному флаконі темного кольору, у картонній пачці 1 флакон).

До складу Йодомарину входять 100 або 200 мкг йоду у формі калію йодиду (Potassium iodide), а також допоміжні компоненти: лактоза у формі моногідрату (Lactose monohydrate), магнію карбонат (Magnesium carbonate) основний, желатин (Gelatinebox) starch), колоїдний діоксид кремнію (Silicium dioxide colloidal), магнію стеарат (Magnesium stearate).

В даний час Йодомарин є в Росії у двох різновидах, які називаються Йодомарин 100 і Йодомарин 200. Дані різновиди відрізняються один від одного лише цифрою в назві та дозування активного компонента. Жодних інших відмінностей між Йодомарином 100 і Йодомарином 200 немає, тому, по суті, ці різновиди – це просто один і той же препарат з різним дозуванням активної речовини та різними назвами.

Фармакологічний ефект

Препарат йоду. Застосовується для профілактики та лікування захворювань щитовидної залози. Мікроелемент йод відноситься до незамінних мікроелементів, необхідних для здійснення нормальної роботи щитовидної залози. Йод не синтезується в організмі, отже, вся необхідна його кількість має надходити в організм ззовні.

При надходженні оптимальної кількості йоду запобігає розвитку різних захворювань щитовидної залози, у тому числі й ендемічного зоба. Йодомарин заповнює нестачу йоду, одержуваного організмом із продуктами харчування, що особливо важливо у ендемічних зонах, тобто. у тих зонах, де у ґрунті тощо. кількість йоду недостатньо.

Показання до застосування

Лікар, що розглядається, слід приймати тільки при призначенні лікаря. А свідченнями до вживання Йодомаріна є:

терапія дифузного еутиреоїдного зобу;
терапія та профілактика йододефіциту в дитячому віці;
терапія станів, які пов'язані з нестачею йоду в організмі;
профілактика ендемічних зобов (проводиться серед пацієнтів, які проживають у регіонах із вираженим дефіцитом йоду).

Крім цього, Йодомарин лікарі призначають у післяопераційному періоді, або після закінчення терапевтичного лікування з приводу ендемічного зобу та як профілактику йододефіциту у людей похилого віку.

Протипоказання

Згідно з інструкцією, Йодомарин не слід призначати при:

Герпетиформний дерматит Дюрінга;
Геморагічний діатез;
наявності гіперчутливості до йоду або будь-якого з допоміжних компонентів медикаменту;
токсичної аденомі та інших доброякісних пухлинах щитовидної залози;
Вираженої або прихованої гіперфункції щитовидної залози, у тому числі при дифузному та вузловому токсичному зобі;
Латентний гіпертиреоз (у дозі, що перевищує 150 мкг на добу);
Дефіцит лактази, вроджена непереносимість галактози, синдром мальабсорбції глюкози-галактози (т.к. Йодомарин містить лактозу).

Не можна перевищувати добове дозування 300 мкг при автономній аденомі, дифузних та фокальних осередках щитовидної залози, винятком є лише передопераційна йодотерапія з метою блокади щитовидної залози за Пламером.

Застосування при вагітності та лактації

При вагітності та лактації потреба в йоді зростає, тому особливо важливим є застосування достатніх доз (200 мкг/добу) для забезпечення адекватного надходження йоду в організм. Препарат проникає через плаценту та виділяється з грудним молоком, тому застосування препарату при вагітності та лактації можливе лише у рекомендованих дозах.

Інструкція із застосування

В інструкції із застосування вказано, що Таблетки Йодомарину слід приймати після їди, запиваючи їх достатньою кількістю негазованої чистої води (не менше половини склянки). Таблетки можна розламувати і ділити на половинки по ризику, що є на одній із сторін, щоб отримати необхідне дозування. Бажано ковтати таблетку цілком, але якщо це з якихось причин неможливо, то краще її не розжовувати, а розчиняти в молоці або соку, після чого випивати отриманий готовий розчин препарату.

Розчинення таблетки рекомендується як оптимальний спосіб прийому для маленьких дітей. Таблетка легко розчиняється в рідинах, тому для того, щоб дати препарат немовляті або дорослій людині, її можна підмішати в будь-який напій (вода, сік, молоко і т.д.) або рідку їжу (суп, пюре, бульйон, молоко, молочна суміш) і т.д.).

Профілактика зоба: новонароджені та діти до 12 років – по 50–100 мкг йоду або ½–1 шт., пацієнти віком від 12 років – по 100–200 мкг або 1–2 шт., у період вагітності та лактації – по 200 мкг або 2 шт.;
Профілактика рецидиву зоба: 100-200 мкг або 1-2 шт.;
Лікування еутиреоїдного зоба: новонароджені та діти до 18 років – по 100–200 мкг або 1–2 шт., дорослі до 40 років – по 300–500 мкг або 3–5 шт.

Прийом таблеток із профілактичною метою може тривати протягом кількох років, з метою лікування – довічно.

Новонародженим для лікування зоба в середньому достатньо 2-4 тижні, дітям та дорослим – 0,5-1 рік або більш тривалий період.

Побічні ефекти

При профілактичному застосуванні у будь-якому віці, а також при лікуванні еутиреоїдного зоба у новонароджених, дітей та підлітків побічних дій, як правило, не спостерігається.

У поодиноких випадках постійний прийом препарату може призвести до розвитку «йодизму», який може виявлятися металевим присмаком у роті, набряклістю та запаленням слизових оболонок (нежить, кон'юнктивіт, бронхіт), «йодною лихоманкою», «йодними вуграми». Вкрай рідко можливий розвиток набряку Квінке, ексфоліативного дерматиту.

Передозування

При передозуванні препарату з'являються такі клінічні симптоми:

Діарея, біль у животі.
Рефлекторне блювання.
Фарбування слизової оболонки в коричневий колір.

Особливі вказівки

Перед початком прийому таблеток Йодомарин важливо уважно ознайомитись з інструкцією до препарату. Існує кілька особливих вказівок, на які слід звертати увагу, до них належать:

Препарат не впливає на здатність до концентрації уваги та швидкість психомоторних реакцій.
За показаннями застосування препарату можливе для дітей, вагітних та жінок, що годують.

Лікарська взаємодія

Високі дози препарату у поєднанні з калійзберігаючими діуретиками можуть призводити до гіперкаліємії.
Одночасне лікування високими дозами йоду та препаратами солей літію може сприяти виникненню зобу та гіпотиреозу.
Дефіцит йоду підвищує, а надлишок йоду знижує ефективність терапії гіпертиреозу тиреостатичних засобів (перед або під час лікування гіпертиреозу рекомендується, по можливості, уникати будь-якого застосування йоду). З іншого боку, тиреостатичні засоби пригнічують перехід йоду в органічну сполуку в щитовидній залозі і, таким чином, можуть викликати утворення зоба.

Інструкція із застосування ЙОДОМАРИН 200
Склад препарату ЙОДОМАРИН 200
Покази препарату ЙОДОМАРИН 200
Умови зберігання препарату ЙОДОМАРИН 200
Термін придатності препарату ЙОДОМАРИН 200

Код ATX:Гормони для системного застосування (за винятком статевих гормонів та інсулінів) (H) > Препарати для лікування захворювань щитовидної залози (H03) > Препарати йоду (H03C) > Препарати йоду (H03CA)

Форма випуску, склад та упаковка

таб. 200 мкг: 50 чи 100 шт.
Реєстр. №: 947/95/98/2000/03/05/10 від 24.03.2010 - Анульоване

Пігулки від білого до майже білого кольору, з плоскопаралельними поверхнями, зі скошеними кромками та одностороннім насіканням для поділу.

Допоміжні речовини:лактози моногідрат, магнію гідроксикарбонат (магнію карбонат основний легкий), желатин, карбоксиметилкрохмаль натрію (тип А), кремнію діоксид високодисперсний, магнію стеарат.

25 шт. - блістери (2) - упакування.
25 шт. - блістери (4) - упакування.

Опис лікарського препарату ЙОДОМАРИН 200створено у 2010 році на підставі інструкції, розміщеної на офіційному сайті МОЗ РБ.

Фармакологічна дія

Ефект, який надає на організм людини призначення екзогенного йоду, залежить від добової кількості йоду, виду препарату йоду та стану щитовидної залози (здоровий орган, латентна або виражена форма захворювання).

Йод - важливий компонент їжі, що є елементом для синтезу гормонів щитовидної залози - тироксину і трийодтироніну. Добова потреба у йоді, тобто. та кількість йоду, яка має щодня надходити в організм, щоб запобігти розвитку ендемічного зоба, становить близько 100-150 мкг на добу. Добова доза, рекомендована ВООЗ становить від 150 до 300 мкг.

Після поглинання йоду електрохімічним шляхом (йодизація) в епітеліальних клітинах фолікулів щитовидної залози відбувається окислення йоду перекисом водню (Н 2 Про 2), що каталізується ферментом йодид-пероксидазою, що є косубстратом, в результаті чого відбувається виділення елементарного йоду. При цьому частина тирозинових залишків глюкопротеїну (тиреоглобулін) йодується в положеннях 3 і частково 5 ароматичного кільця (йодизація).

Внаслідок окислювальної конденсації йодовані групи тирозину з'єднуються, утворюючи каркас тироніну. Основними продуктами є тироксин (Т 4) та трийодтиронін (Т 3). Комплекс "тиронін-тиреоглобулін", що утворився таким чином, виділяється, являючи собою депо-форму гормону щитовидної залози, в колоїд її фолікула. Фізіологічні кількості йоду (приблизно до 300 мкг) мають замісний ефект при дефіциті йоду, що має місце в Федеративній Республіці Німеччини, тобто, вони попереджають утворення зоба, обумовленого дефіцитом йоду, сприяють нормалізації розмірів щитовидної залози у новонароджених також впливають на ряд порушених біохімічних параметрів (співвідношення Т 3 /Т 4 рівень ТТГ).

Фармакологічно активні дози йоду (понад 1 мг на добу) можуть викликати такі ефекти:

Ефект Вольфа-Чайкова (Wolff-Chaikoff effect):

надлишок йоду призводить до інгібування його інтратиреоїдальної органіфікації. За збереження цього надлишку інгібування змінюється зниженням поглинання йоду. Якщо ефект Вольфа-Чайкова зберігається у патологічних умовах, це веде до гіпотиреозу та формування зоба.

Скорочення інтратиреоїдального обміну йоду та протеолізу колоїду та обумовлене цим зниження вивільнення гормонів. Цей ефект особливо виражений при гіпертиреозі та супроводжується – особливо при імунних тиреопатіях – зниженням кровопостачання, зменшенням розмірів органу, а також його ущільненням.

Доклінічні дані з безпеки

гостра токсичність;
хронічна токсичність;
мутагенний та онкогенний потенціал;

Про дослідження щодо виявлення мутагенної і канцерогенної можливості відомостей немає. Вказівок, що свідчать про наявність подібних властивостей у йоду та йодиду, немає.

токсичність щодо органів репродукції;

В ході експериментальних досліджень на тваринах ніяких вказівок про тератогенні ефекти отримано не було. Йод проникає через плаценту і здатний викликати гіпотиреоз та зоб у плода. Йод концентрується в молоці матері та виділяється з ним. При прийомі йоду у фармакологічно активних дозах існує небезпека розвитку гіпотиреозу у немовлят.

Фармакокінетика

Звичайний шлях введення йоду – шлунково-кишковий тракт. Йод також може надходити в організм через шкіру та порожнини тіла. Це особливо слід враховувати при випадковому прийомі фармакологічного йоду.

У тонкій кишці неорганічний йод всмоктується майже на 100%, тоді як всмоктування через шкіру незначне і не піддається контролю. Обсяг розподілу у здорових людей у середньому становить близько 23 л (38% маси тіла). Показники вмісту неорганічного йоду в сироватці зазвичай знаходяться в межах від 0.1 і 0.5 мкг/дл. В організмі йодид накопичується в щитовидній залозі та інших тканинах, наприклад, слинних залозах, молочних залозах і в шлунку. Концентрації йодиду в слині, шлунковому соку та молоці приблизно в 30 разів вищі за його концентрацію в плазмі. Виведення йоду з сечею, що вказується найчастіше в мкг/г креатиніну, є критерієм йодного забезпечення, оскільки у збалансованому стані воно співвідноситься з добовим надходженням йоду з їжею.

Показання до застосування

профілактика захворювань, викликаних дефіцитом йоду (наприклад, для профілактики ендемічного зобу та після резекції зобу, зумовленого дефіцитом йоду);
лікування дифузного еутиреоїдного зоба у новонароджених, дітей, підлітків та дорослих у молодому віці.

Режим дозування

Дозування

Профілактика зобу.При недостатньому надходженні йоду з їжею (згідно з ВООЗ мінімальна добова потреба в йоді для дорослих становить 150-300 мкг), додатково призначають такі кількості йоду.

Новонароджені та діти:До? таблетки Йодомарину 200 на добу, що відповідає не більше 100 мкг йоду.

Підлітки та дорослі:

Вагітність та лактація: 1 таблетка Йодомарину 200 на добу, що відповідає 200 мкг йоду.

Профілактика рецидивів після операції або лікарської терапії еутиреоїдного зобу.Від? до 1 таблетки Йодомарину 200 на добу, що відповідає 100-200 мкг йоду.

Лікування еутиреоїдного зобу.

Новонароджені, діти та підлітки:Від? до 1 таблетки Йодомарину 200 на добу, що відповідає 100-200 мкг йоду.

Дорослі у молодому віці:Від 1? до 2? таблетки Йодомарину 200 на добу, що відповідає 300-500 мкг йоду.

Спосіб застосування

Приймати після їди, запиваючи достатньою кількістю рідини.

З метою профілактики Йодомарин ® 200 приймають протягом декількох років, а нерідко протягом усього життя.

Період лікування зоба у новонароджених становить, як правило, від 2 до 4 тижнів; період лікування зоба у дітей, підлітків та дорослих – від 6 до 12 місяців.

Побічна дія

При профілактичному застосуванні йодиду у будь-якому віці, а також при терапевтичному застосуванні у новонароджених, дітей та підлітків, небажаних ефектів, як правило, не спостерігається. Однак за наявності великих вогнищ автономії щитовидної залози та призначення йоду в добових дозах, що перевищують 150 мкг, виключити появу вираженого гіпертиреозу неможливо.

При оцінці побічних ефектів за основу використовують такі категорії частоти їх виникнення: Дуже часто (≥ 1/10), Часто (≥ від 1/100 до< 1/10), Нечасто/иногда (≥ от 1/100 до < 1/10), Редко (≥ от 1/10.000 до < 1/1.000), Очень редко (не установлено (точное установление частоты по имеющимся данным невозможно)

Порушення ендокринної системи.Дуже рідко.

При терапії зоба у дорослих (добова доза від 300 до 1000 мкг йоду) в окремих випадках можливий розвиток гіпертиреозу, спричиненого йодом. У переважній більшості випадків причиною цього є наявність дифузних чи обмежених ділянок автономії щитовидної залози. Зазвичай схильні до ризику пацієнти похилого віку, які страждають на зоб протягом тривалого часу.

Протипоказання до застосування

Йодомарин ® 200 не слід застосовувати при:

наявності в анамнезі підвищеної чутливості до діючої речовини або одного з інших компонентів препарату;
вираженому гіпертиреозі;
латентному гіпертиреозі в дозах, що перевищують 150 мкг йоду на добу;
автономної аденомі, а також фокальних та дифузних вогнищ автономії щитовидної залози у дозуванні від 300 до 1000 мкг йоду на добу (за винятком передопераційної блокади щитовидної залози за Пламмером).

Застосування при вагітності та годуванні груддю

У період вагітності та лактації потреба в йоді підвищується, тому в цей період особливо важливо забезпечити достатнє надходження йоду до організму (200 мкг на добу).

Зважаючи на переход йоду через плаценту та чутливість плоду до фармакологічно активних доз йоду, призначати його в дозах міліграмного порядку в період вагітності не слід. Призначати йод у дозах міліграмного порядку в період лактації також не слід, оскільки йод концентрується у молоці у 30 разів більше, ніж у сироватці. Винятком є, природно, високодозована йодна профілактика, що проводиться після аварій у галузі ядерної техніки.

Особливі вказівки

Препарат Йодомарин ® 200 містить лактозу. Пацієнтам, які страждають на рідкісну спадкову форму непереносимості галактози, дефіцитом лактази або синдромом мальабсорбції глюкози та галактози, Йодомарин ® 200 приймати не слід.

Вплив на здатність до керування транспортними засобами та обслуговування механізмів.Прийом препарату Йодомарин 200 не впливає на здатність до керування транспортними засобами та обслуговування механізмів.

Передозування

Симптоми інтоксикації:

коричневе фарбування слизових;
блювотний рефлекс (синє фарбування у разі наявності крохмалю в їжі);
біль у животі та діарея (можлива присутність крові в стільці);
зневоднення та шок;
у поодиноких випадках - стеноз стравоходу;
випадки смертельного результату спостерігалися лише після прийому великих кількостей йоду (30-250 мл настоянки йоду);
у поодиноких випадках хронічна передозування веде до розвитку про «йодизму», тобто. інтоксикації йодом: металевий присмак у роті, набряк та подразнення слизових (нежить, кон'юнктивіт, гастроентерит, бронхіт);
йодид може активізувати латентні запальні процеси, такі як туберкульоз;
можливий розвиток набряків, еритеми, угреподібної та бульозної висипки, геморагії, лихоманки та дратівливості.

Дезінтоксикаційна терапія:

терапія при гострій інтоксикації Промивання шлунка розчином крохмалю, білка або 5% розчином тіосульфату до повного зникнення слідів йоду. Симптоматична терапія при порушеннях водно – електролітного балансу, протишокова терапія.
терапія при хронічній інтоксикації Скасування йоду.
гіпотиреоз, спричинений прийомом йоду. Скасування йоду, призначення гормонів щитовидної залози з метою нормалізації обміну речовин.
гіпертиреоз, спричинений прийомом йоду. У даному випадку не може йтися про передозування як таке, оскільки гіпертиреоз може бути викликаний і такою кількістю йоду, який в інших країнах є нормальним.

Лікування відповідно до форми перебігу:При легкій формі лікування зазвичай не потрібно;

при виражених формах показана тиреостатична терапія (ефект якої, однак, настає дещо пізніше). У найважчих випадках (тиреотоксичний криз): інтенсивна терапія, плазмаферез або тиреоїдектомія.

Лікарська взаємодія

Дефіцит йоду посилює реакцію на тиреостатичну терапію, тоді як надлишок йоду її знижує, тому перед або під час лікування гіпертиреозу від прийому йоду слід, по можливості, утриматися. Тиреостатичні лікарські засоби пригнічують перехід йоду у пов'язану з органічними речовинами форму всередині щитовидної залози і тому можуть викликати утворення зоба.

Речовини, що поглинаються щитовидною залозою за тим самим механізмом «захоплення», що і йодид, можуть пригнічувати поглинання йоду щитовидною залозою за конкурентним механізмом (наприклад, перхлорат, який, крім того, пригнічує рециркуляцію йодиду всередині щитовидної залози). Інгібування також можливе з боку лікарських засобів, які самі не поглинаються, як, наприклад, тіоціанат у концентраціях, що перевищують 5 мг/дл.

Поглинання йоду щитовидною залозою та метаболізм йоду в залозі стимулюється ендогенним та екзогенним тиреотропним гормоном (ТТГ).

Одночасне лікування високими дозами йоду, що пригнічують секрецію гормонів щитовидної залози, та солями літію може сприяти розвитку зобу та гіпотиреозу.

Високі дози калію йодиду у поєднанні з калійзберігаючими діуретиками здатні викликати гіперкаліємію.