Підвищений рівень цукру на крові. Підвищений цукор у крові: симптоми та перші ознаки Причини збільшення цукру в крові у жінки

Нерідко жінки навіть не замислюються про те, який вони мають показник глюкози в крові, доки не з'являться перші ознаки підвищеного цукру в крові. Високий цукор може вказувати на розвиток небезпечного захворювання, що потребує негайного звернення до лікаря.

Щоб не зіткнутися з подібними проблемами, потрібно щороку складати аналізи на біохімічні показники та уникати причин коливань цукру. У жінок, як і у чоловіків, рівень глюкози в крові може змінюватись протягом усього життя. На підвищений цукор можуть впливати гормональні збої в організмі через вагітність або менопаузу. Таким чином, для кожного віку існують свої норми глюкози у крові дорослої людини.

Проведення аналізу на підвищений цукор

У жінок та чоловіків процедура здачі аналізів нічим не відрізняється. Кров береться натще в ранковий період з 8 до 11 години. Після останнього прийому їжі має пройти 9-12 годин.

Перед проведенням дослідження не потрібне певне голодування або обмеження в їді, режим харчування повинен бути стандартним. Проте переїдати напередодні здачі аналізів не можна.

Також заборонено вживання спиртних напоїв, оскільки у них міститься підвищений рівень цукру, що може спотворити показники аналізів. Також високий цукор у крові може тимчасово викликати зайву розумову та фізичну напругу, стрес та психологічні переживання.

Це необхідно враховувати, щоб унеможливити всі можливі ознаки підвищеного цукру. У нас на сайті є матеріал про те, який буде корисний читачам.

Якщо результати аналізів викликають сумнів, буде проведено повторний забір крові за кілька годин.

Вікові особливості та рівень цукру в крові

Середній рівень глюкози у крові жінок становить 3,3-5,5 ммоль/л натще. Якщо рівень підвищений на 1,2 ммоль/л та вище, у жінок діагностують так званий переддіабет. Який виявляється у порушенні толерантності до цукру в крові. Якщо показники становлять від 61 до 70 ммоль/л це говорить про початок розвитку цукрового діабету. Цей рівень є середнім і не враховує вікових показників жінок.

Як у чоловіків, так і жінок, точна норма залежить від віку пацієнта та наявності будь-яких другорядних захворювань.

  • У віці 15-50 років рівень глюкози у крові становить від 3,3 до 5,5 ммоль/л.
  • У віці 50-60 років рівень становить від 3,8 до 5,9 ммоль/л.
  • У віці 60-90 років – від 3,8 до 5,9 ммоль/л.
  • Старше 90 років – від 4,6 до 6,9 ммоль/л.

Різний рівень цукру у жінок і чоловіків не завжди говорить про патологію, тому лікування потрібне лише при різкій зміні показників та виявленні причини. Різкі стрибки глюкози в крові можуть спостерігатися в період клімаксу, тому у віці понад 45 років слід ретельно стежити за змінами показників.

Також рівень цукру може підвищуватися при розвитку будь-якого інфекційного захворювання та наявності хронічної недуги.

Жіночі особливості організму та рівень цукру в крові

  • У жіночі дні можуть спостерігатись зміни норми цукру в крові. У другому періоді менструального циклу відбувається підвищення глікемії та зростання дози інсуліну. За два дні до початку жіночих днів ситуація змінюється, потреба в інсуліні знижується і протягом першої половини циклу тримається на цьому рівні. У здорових жінок також показники можуть змінюватися, проте це не повинно лякати, оскільки причини пов'язані з тимчасовими гормональними змінами, і лікування в цьому випадку не потрібне.
  • У підлітковому віці доза інсуліну, що вводиться, може зрости на період, поки організм перебудовується. Необхідно ретельно стежити за станом організму та регулярно робити тести на визначення рівня цукру в крові. При перших симптомах загострення захворювання слід пройти повне обстеження, за результатами аналізів лікар призначить необхідне лікування. Батькам слід ретельно стежити за підлітками та їх режимом харчування.
  • Під час клімаксу у жінок може спостерігатись різке підвищення рівня глюкози в крові. Часто саме в цей період у пацієнтів діагностується цукровий діабет, що розвивається з переддіабету. Щоб цього уникнути, слід регулярно робити легку зарядку, здійснювати щоденні прогулянки на свіжому повітрі, правильно харчуватися та дотримуватись певної дієти. Гормональні зміни можуть бути причинами постійних стрибків цукру в крові. Щоб підлаштуватись під свій організм, необхідно регулярно робити тест за допомогою глюкометра та коригувати отримані показники.
  • Особливо може позначитися підвищення глюкози у крові стресова ситуація чи нервовий зрив. Тому необхідно дбати про своє здоров'я, вчитися уникати психологічних переживань, частіше займатися улюбленою справою, спілкуватися з дорогими людьми та піднімати собі настрій навіть найменшими дрібницями.

Вагітність та рівень глюкози в крові

У більшості жінок у період вагітності спостерігається підвищений рівень глюкози в крові, що пов'язано з гормональними змінами та поповнення необхідними речовинами плоду, що розвивається. Лікування при незначних змінах не потрібне.

Норма цукру у вагітної жінки становить від 38 до 63 ммоль/л. При підвищенні показників до 7 ммоль/л лікарі діагностують гестаційний діабет, який після народження дитини проходить і як таке лікування післяпологового періоду не потрібно.

Тим часом високий цукор небезпечний для дитини та майбутньої мами. Дане явище найчастіше з'являється у жінок, які мають спадкову схильність до діабету, вагітних, що пізно народжують, і мають підвищену масу літа. Якщо жінка має другий тип цукрового діабету, під час усієї вагітності вони повинні робити ін'єкції інсуліну замість прийому цукрознижувальних препаратів, тому така важлива.

Причини порушення рівня цукру в крові

Симптоми підвищеного цукру можуть спостерігатися у разі порушення роботи печінки. Саме цей орган відповідають за переробку глюкози, якщо вона накопичується у великій кількості. Порушення функціональності печінки веде до того, що надмірна кількість цукру надходить у кров. Також часто причиною стають патології ендокринної системи. З печінкою можна використовувати як заходи профілактики.

Гіперглікемія може діагностуватися не тільки при цукровому діабеті, але й якщо у пацієнта виявлено рак печінки або підшлункової залози, панкреатит, епілепсію, гіпертиреоз, печінкову недостатність. Лікування призначається після того, як буде проведено повне обстеження та виявлено причини завищених показників цукру.

Тим часом важливо не плутати захворювання та навмисне зниження рівня цукру в дах. Зниження глюкози може бути викликане дотриманням певного виду дієт, правильним харчуванням, здоровим способом життя та відмовою від солодкого. Гіпоглікемія ж розвивається у жінок і чоловіків, якщо людина зловживає спиртними напоями або токсичне отруєння організму.

Лікування при підвищеному цукрі в крові призначається, якщо жінка має усі ознаки розвитку захворювання. Показники нормалізуються при правильному харчуванні, регулярних фізичних вправах та дотриманні здорового способу життя.

Підвищення рівня глюкози називається гіперглікемія, що супроводжується рядом специфічних симптомів, і може становити небезпеку для життя.

Виділяють такі причини гіперглікемії:

  • хвороби системного характеру;
  • використання стероїдних препаратів;
  • стрес;
  • переважання в раціоні легкозасвоюваних вуглеводів.

Короткочасне підвищення цукру може спровокувати напад стенокардії, епілепсії або інфаркту міокарда. Також збільшиться рівень глюкози у крові при виникненні сильного болю, опіку.

Найкращі лікарі ендокринологи

Як виявляється підвищення цукру

Підвищення рівня цукру, зазвичай, проявляється кількома симптомами. Якщо розвивається гостра форма гіперглікемії, всі вони виражені найбільш інтенсивно. Свідченням збільшеного вмісту глюкози у крові можуть бути такі ознаки:

  • сухість слизової оболонки рота, спрага;
  • порушення сечовипускання (часте, рясне, у тому числі – вночі);
  • свербіж шкіри;
  • зміна показників маси тіла в обидві сторони;
  • підвищена сонливість;
  • слабкість, швидка стомлюваність;
  • запаморочення, головний біль;
  • запах ацетону із ротової порожнини;
  • тривале загоєння ушкоджень на шкірі;
  • порушення зору;
  • підвищена сприйнятливість до інфекцій;
  • порушення потенції у чоловіків.

При виявленні у себе подібних симптомів (не обов'язково всіх), необхідно здати аналізи на вміст глюкози в крові.

Як розвиваються симптоми

Механізм розвитку кожного з вище перерахованих симптомів так чи інакше пов'язаний з глюкозою. Так часто бажання пити (полідипсія) виникає внаслідок зв'язування молекул води цукром. Рідина мігрує з міжклітинного простору до просвіту судин. В результаті тканини зневоднюються.

У той же час збільшення об'єму крові за рахунок води, що надійшла, провокує підвищення артеріального тиску і посиленого кровообігу в нирках. Організм прагне позбутися надлишку рідини шляхом сечовипускання, розвивається поліурія.

Без інсуліну молекули глюкози не можуть проникнути у клітини. Тому при його недостатньому виробленні підшлунковою залозою, як це відбувається при діабеті першого типу, тканини відчувають дефіцит енергії. Організм змушений використовувати інші шляхи енергозабезпечення (білки, жири), у результаті маса тіла знижується.

Ожиріння виникає, коли порушено функціональну активність інсулін-залежних рецепторів – діабет другого типу. При цьому інсулін виробляється у достатній кількості, стимулює синтез жирів, а глюкоза також не надходить у клітини, що призводить до енергетичного голодування.

З дефіцитом енергії в тканинах мозку пов'язані відчуття слабкості, запаморочень, швидкого настання втоми. Зазнаючи нестачі в глюкозі, організм посилено окислює жири. Це спричиняє збільшення вмісту кетонових тіл у кровотоку і призводить до появи запаху ацетону з рота.

Нездатність глюкози проникнути у тканини позначається і імунній системі – лейкоцити стають функціонально неповноцінними, і можуть повною мірою боротися з інфекцією.

Будь-яке пошкодження шкірного покриву стає "входом" для патогенних мікроорганізмів. Повільному загоєнню сприяє і надлишок цукру в тканинах рани, який стає сприятливим поживним середовищем для мікробів.

В основі встановлення діагнозу лежить тестування на толерантність (терпимість) до глюкози. Для цього вранці натщесерце виробляють забір крові, і визначають вміст цукру. Після чого пацієнт приймає внутрішньо розчин глюкози. За дві години знову беруть кров для аналізу.

Достовірність показників залежить від низки умов:

  • аналіз проводять на фоні емоційного та фізичного спокою;
  • за 10 годин до проведення процедури не можна нічого їсти;
  • за день до здачі слід виключити надмірну фізичну активність;
  • Проміжок часу (2 години) після прийому розчину глюкози необхідно провести у спокійному стані, сидячи або лежачи.

Результати, за яких перший вимір рівня глюкози показує 7 ммоль/л, а другий – понад 11, дають підстави поставити діагноз на цукровий діабет.

Крім глюкози виявляють вміст у крові інших сполук, таких як:

  • глікований гемоглобін (показує середнє значення глюкози в крові за останні три місяці);
  • інкретини (гормони, що активують виділення інсуліну);
  • амілін (регулює обсяг та швидкість надходження в кров глюкози після прийому їжі);
  • глюкагон (активує клітини печінки для вироблення та виділення глюкози).

Методи зниження гіперглікемії

В основі зниження рівня цукру лежить усунення фактора, який став причиною гіперглікемії. Так, якщо до збільшення вмісту глюкози в крові наводить прийом лікарських препаратів, то необхідно порадитися з лікарем про їх можливу заміну.

При захворюваннях щитовидної залози та інших потрібно їх вилікувати. У разі гестаційного діабету (при вагітності) достатньо перегляду раціону.

При первинному розвитку цукрового діабету чи у разі неможливості усунення причини показано терапевтичне лікування. Для цього при захворюванні, яке розвивається за першим типом, призначають ін'єкції інсуліну, а при другому типі – препарати, які знижують рівень глюкози.

Незважаючи на те, що в кожному окремо взятому випадку терапевтична схема складається індивідуально, існують загальні для всіх пацієнтів правила. Слід точно виконувати вказівки лікаря, стежити за раціоном, вести здоровий спосіб життя і регулярно здавати кров на вміст цукру.

Харчування при гіперглікемії

Уважний перегляд раціону – перше, що потрібно зробити за високого вмісту глюкози у крові. Існує маса дієтичних рекомендацій, основу яких лежить зменшення обсягу простих вуглеводів у їжі.

Зниження калорійності страв поєднується з одночасним збереженням необхідної кількості білків, жирів, вуглеводів, вітамінів та мінералів.

Вуглеводи повинні бути переважно повільного типу з низьким глікемічним індексом. Добову калорійність підраховують виходячи з індивідуальних особливостей. При цьому денну кількість їжі слід розділити на кілька (до 6) прийомів, з проміжками не більше трьох годин.

У меню слід включати продукти, які сприяють зниженню глюкози в крові. Це:

  • кислі фрукти;
  • цитрусові;
  • ягоди (брусниця, горобина);
  • топінамбур;
  • свіжої зелені.

З круп пріоритет має гречка. У відвареному вигляді вона має низьку калорійність і високу поживну цінність. До складу гречки входять мінерали, вітаміни та активні речовини, які сприяють не лише зниженню цукру, а й маси тіла, а також очищенню організму від токсинів та шлаків.

Істотно знизити рівень глюкози допоможе наступний рецепт. Потрібно змішати столову ложку подрібненої до порошку крупи зі склянкою кефіру, дати настоятися 7-9 годин. Пити суміш потрібно за 60 хвилин до їди протягом тижня.

Чим загрожує підвищення цукру

Ускладнення, що виникають в результаті підвищеного рівня глюкози в крові, можуть мати як гострий, швидко виявляється, так і віддалений характер. У першому випадку гіперглікемія може спричинити такі стани, як:

  • ураження ЦНС, кома, прекоматозний стан (проявляється порушенням нервової провідності, розладом рефлекторних зв'язків, частковою або повною втратою свідомості);
  • зневоднення організму;
  • молочнокисла кома.

Подібні стани мають попередні симптоми. Це: сильна слабкість, спрага і великий обсяг сечі, що виділяється (до 4 л). З появою подібних ознак слід терміново звернутися за медичною допомогою.

Віддалені наслідки високого рівня цукру в організмі:

  • ураження кровоносних та нервових судин нижніх кінцівок, з наступним некрозом та гангреною;
  • ураження нирок, що полягає у повній втраті нирковими структурами своїх функцій, з подальшим розвитком недостатності (небезпека для життя);
  • руйнування сітківки очей, що призводить до втрати зору.

Підвищений рівень цукру на крові не завжди говорить про наявність патології в організмі. Якщо ж симптоми з'являються все частіше, до того ж до них приєднуються інші, потрібно обов'язково здати кров на вміст глюкози, і проконсультуватися з фахівцем.

У народній медицині накопичилося чимало рецептів, призначених для зниження вмісту глюкози у крові. Нижче представлені найефективніші.

  • Взяти овес, об'ємом близько склянки чи половину півлітрової банки. Залити окропом (6 склянок). Варити на повільному вогні протягом години. Як варіант: тримати на водяній бані або поставити в духовку на той самий час. Коли відвар охолоне, слід процідити. Приймати можна у будь-якій кількості протягом дня необмежений час.
  • Взяти 40 г перегородок волоського горіха. Помістити в половину літра води і поставити варити на невеликому вогні протягом години. Після того, як відвар повністю охолоне, його потрібно процідити. Вживати засіб слід перед їдою. Дозування становить одну столову ложку. Зберігати відвар можна у холодильнику.
  • У весняний період потрібно зібрати бруньки бузку до моменту розпускання. Дві столові ложки сировини запарити 0,4 л гарячої води, і залишити настоятися на 6 годин (найкраще це робити в термосі). Після того, як настій готовий, його слід процідити. Пити невеликими порціями протягом дня.
  • Вимити та натерти хрін (корінь). Отриману кашку розбавити кисло-молочним продуктом (кефір, кисле молоко, кисле молоко, натуральний йогурт) у співвідношенні 1:10. Використовувати засіб потрібно перед їдою, тричі на день. Дозування – одна їдальня ложка.
  • Приготувати настій з лаврового листа: на 10 подрібнених листків потрібно 200 мл окропу. Залити сировину у термосі, залишити на добу. Процідити. Приймати настій потрібно теплим, близько 4-х разів на день (не більше). Дозування – чверть склянки перед їжею.

Глюкоза є білою кристалічною речовиною, що має солодкуватий присмак. Утворення цього компонента в організмі людини спостерігається внаслідок розпаду полісахариду. Глюкоза є основним, універсальним джерелом енергії для організму людини та речовиною з антитоксичною дією, яку використовують при різних видах отруєнь. При підвищенні кількісного вмісту цукру у крові спостерігається розвиток гіперглікемії. Даний стан може бути маркером передіабетичного стану, а також цукрового діабету 1 та 2 типу.

Форми гіперглікемії

Залежно від причини, яка провокує подібне порушення, гіперглікемія може бути:

  • Фізіологічною – її розвиток може спостерігатися в організмі абсолютно здорової жінки та не пов'язаний з функціональними порушеннями різних органів. У свою чергу, фізіологічна гіперглікемія може бути аліментарною (спровокованою надмірним вживанням солодкої їжі або води), а також нейрогенною – підвищення нормальних показників спровоковане стресовою ситуацією.
  • Патологічні форми гіперглікемії обумовлені впливом різноманітних захворювань.

З урахуванням ступеня вираженості і симптомів, що виявляються, гіперглікемія може бути:

  1. Легкий – концентрація глюкози у разі не перевищує показники 10 ммоль.
  2. Середній – показники трохи більше 16 ммоль.
  3. Важкою – збільшення концентрації понад 16 ммоль.

Якщо показники перевищують 16 ммоль/л, є ризик розвитку серйозного ускладнення у вигляді прекоматозного стану або коми.

У пацієнтів із цукровим діабетом спостерігається кілька типів підвищення концентрації глюкозу у крові:

  • Збільшення концентрації глюкози обумовлено тим, що жінка утримувалася від їди протягом 6-8 годин.
  • Розвиток постпрандіальної глікемії відбувається внаслідок вживання певних продуктів харчування. При цьому може спостерігатись розвиток легкої форми гіперглікемії.

Якщо в анамнезі жінки відсутній цукровий діабет, а показники глюкози після їжі вказують на легкий ступінь гіперглікемії – це тривожний сигнал, який може вказувати на підвищену небезпеку розвитку цукрового діабету.

Пацієнтам з цукровим діабетом необхідно регулярно стежити за показниками глюкози, оскільки ця патологія пов'язана з ризиком розвитку ускладнень, які негативно позначаються на функціонуванні судин, нервових закінчень.

Для того, щоб не допускати розвитку небезпечних станів, що загрожують життю, рекомендовано своєчасно звертати увагу на розвиток тривожних симптомів і звернутися до лікаря за проведенням обстеження та призначенням якісного, ефективного лікування.

Причини

Розвиток патологічної гіперглікемії у жінок може спостерігатися при дії наступних станів:

  • Цукрового діабету – одна з найчастіших причин, що супроводжується низькими концентраціями інсуліну – речовини, яка бере участь у зниженні концентрації цукру в крові.
  • Інфекційного гепатиту та цирозу печінки.
  • Нейроендокринних розладів: полікістозних яєчників, передменструального синдрому, хвороби Іценко-Кушинга, ожиріння.
  • Порушення функціонування надниркових залоз.
  • Гіпертиреоз – посилення функціонування щитовидної залози.
  • Панкреатиту – стани, що супроводжується розвитком запальних процесів у ділянці підшлункової залози.
  • Новоутворень у галузі підшлункової залози.
  • Новоутворень, що беруть участь у виробленні гормонів (глюкогономи, феохромоцитоми).
  • Перенесений інсульт, інфаркт, травматичні ураження.

У пацієнток з цукровим діабетом гіперглікемія може виникнути при неефективності гіпоглікемічних препаратів: неправильному доборі дозування та кратності прийому, а також при неправильній комбінації тих чи інших компонентів, що діють.

Причини тимчасової гіперглікемії

Серед основних причин тимчасового підвищення цукру у крові виділяють:

  • Період вагітності.
  • Зловживання простими вуглеводами.
  • Розвиток больового синдрому, що супроводжується виділеннями гормональних речовин у плазму (адреналін, тироксин).
  • Надмірна, систематична психоемоційна перенапруга.
  • Рясні крововтрати.
  • Недостатнє споживання продуктів, багатих на рутин, вітамінами групи В.
  • Інтоксикація оксидом вуглецю.

Тривала, стійка гіперглікемія може бути зумовлена ​​порушеннями нервово-ендокринних регуляцій обміну вуглеводів.

Підвищення концентрації глюкози може спостерігатися при використанні деяких груп лікарських препаратів:

  • Глюкокортикостероїди – препарати на основі преднізолону.
  • Естрогенні препарати, прийом яких здійснюють жінки різних вікових груп, у тому числі, в період менопаузи.
  • Оральні контрацептиви.
  • Фенотіазінів.
  • Бета-блокатори.

У цьому випадку може знадобитися корекція схеми прийому та дозування препаратів або повне скасування їх використання.

Підвищений цукор у крові: симптоми у жінок

Тривожними сигналами для жінки має стати різке виникнення наступних симптомів:

  1. Сильної спраги.
  2. Прискорене сечовипускання.
  3. Підвищена стомлюваність.
  4. Головний біль.
  5. Порушення зору.
  6. Несподіване відчуття почуття сильного голоду.
  7. Складнощі при спробах сконцентрувати увагу.
  8. Свербіж шкіри.
  9. Почуття оніміння в області обличчя, губ.
  10. Підвищення дратівливості.

Прогресуюча гіперглікемія може спричинити повільне руйнування тканин в організмі. Спостерігається ослаблення функціонування імунної системи: підвищується можливість розвитку захворювань вірусного та бактеріального походження. Порізи і рани можуть загоюватися набагато повільніше, спостерігаються порушення з боку центральної нервової системи, кровоносних судин, органів зору, нирок.

Лікування

Лікування гіперглікемії підбирають після того, як встановлена ​​точна причина такого порушення. Насамперед зусилля необхідно направити на усунення першопричини. При помірному перевищенні показників жінкам рекомендовано дотримання спеціальної дієти та зміни звичного способу життя.

  • Рекомендовано помірне фізичне навантаження, прогулянки на свіжому повітрі.
  • Слід відмовитися від шкідливих навичок: куріння, вживання спиртного.
  • Ввести в раціон харчування свіжі овочі та фрукти, вживати мінеральну воду. Точним підбором раціону харчування займає лікар-дієтолог, який візьме до уваги результати обстеження та індивідуальні особливості організму жінки.

Пацієнтам з цукровим діабетом може бути рекомендований прийом препаратів з гіпоглікемічною дією або інсуліну. Від самолікування рекомендовано утримуватись, оскільки воно може виявитися неефективним і посилить клінічну картину захворювання.

Можливі ускладнення

Тривале перевищення нормальних концентрацій глюкози може призвести до розвитку ускладнень у вигляді:

  • Дисфункції серцево-судинної системи з подальшим розвитком інфарктів та інсультів.
  • Хвороби органів зору: катаракти, глаукоми, ушкодження сітківки очей.
  • Розвитку запальних процесів у сфері ротової порожнини.
  • Дисфункції сечовидільної системи з подальшим розвитком ниркової недостатності.

Цукровий діабет – це захворювання, яке буває двох типів – першого та другого. При діабеті першого типу виробляється дуже мало інсуліну, який змушує глюкозу залишати кров і йти у тканини. При діабеті другого типу інсуліну виробляється досить, але тканини несприйнятливі щодо нього. Всі клінічні прояви цих різновидів захворювання, включаючи картину ускладнень, випливають із того, що існує підвищений цукор у крові – синдром гіперглікемії. Як він проявляється?

Звичайно, якщо розстебнута ширинка, і поряд літає бджола, то це очевидна ознака глюкозурії та цукрового діабету. Але це буває лише у медичних анекдотах. Насправді симптоми цукрового діабету дуже різноманітні. Але всі вони випливають із синдрому гіперглікемії. У нормі віком від 14 до 60 років рівень цукру крові не повинен перевищувати 5,9 ммоль/літр. Статевої відмінності рівня глюкози між чоловіками та жінками не існує.

Рівні гіперглікемії бувають різними. При легкій формі рівень глюкози плазми не перевищує 10 ммоль/л, при середній – не перевищує 16,5 ммоль/л. Перш ніж перерахувати ознаки гіперглікемії, потрібно кілька слів сказати про причини її виникнення. Звичайно, головною причиною її підвищення є таке захворювання, як цукровий діабет – як у жінок, так і у чоловіків, і навіть у дітей. Але щоб дійти такого висновку, слід виключити інші причини підвищення рівня глюкози. До них відносяться:

  • Фізіологічна гіперглікемія. Усі стани, у яких йде викид контрінсулярного гормону – глюкагону, і з глікогену печінки у кров викидається глюкоза, можна зарахувати до цієї групи. Це стрес, сильна емоційна перенапруга, високе фізичне навантаження, куріння і навіть викид адреналіну в момент взяття аналізу крові на цукор.
  • Інші ендокринні захворювання: феохромоцитома, синдром Кушинга, акромегалія та тиреотоксикоз.
  • Захворювання підшлункової залози, такі як гострий панкреатит та загострення хронічного панкреатиту, муковісцидоз, а також пухлини панкреатичної зони.
  • Антитіла до інсулінових рецепторів.
  • Судинні катастрофи, наприклад, геморагічний інсульт.
  • Інфаркт міокарда
  • У разі прийому тіазидних діуретиків, естрогенів (у жінок), кортикостероїдних гормонів.
  • Прийом великої кількості глюкози.

Якщо всі причини і варіанти виключені, починається пошук цукрового діабету, оскільки просто підвищення рівня глюкози давно перестало бути діагностичним критерієм. Наприклад, потрібне дослідження рівня глікозильованого гемоглобіну. Але крім перерахованих вище причин, є ще й гестаційний діабет, або діабет вагітних. Як правило, при своєчасному виявленні та лікуванні він повністю проходить. Він розвивається тому, що плацента виділяє власні гормони, які по відношенню до інсуліну мають контрінсулярну (тобто протилежну) дію. Таким чином, плацентарні гормони збільшують рівень цукру в крові.

Симптоми гіперглікемії

Ознаки підвищеного цукру крові такі:

  • Жага, синонім – полідипсія. Це «транзиторна» вода, вона повинна розбавити концентрацію глюкози в плазмі, оскільки кров стає густішою.
  • Сухість у роті, яка може виникнути відразу після вгамування спраги.
  • Поліурія - рясне сечовиділення. Не варто плутати її з прискореним сечовипусканням, яке часто буває причиною запальних захворювань сечовивідної системи. Також виникає ніктурія, коли пацієнт кілька разів протягом ночі відвідує туалет.

У разі виникнення діабету у дитини саме поліурія привертає увагу батьків. Її прояв нагадує звичайне нічне нетримання сечі. Та дитина, яка щойно навчилася контролювати свій сечовий міхур, раптом знову втрачає цю здатність і стає неохайною.

  • Виникає слабкість м'язова та загальна, з'являється втрата працездатності.
  • З'являється свербіж шкіри, розчеси. Особливо свербіж болісний в області статевих органів.
  • Погано гояться ранки і всілякі подряпини на шкірі.
  • З'являється сонливість, зокрема денна.
  • Шкіра стає сухою, її тургор знижується.
  • Незважаючи на ожиріння, іноді виражене, у пацієнтів постійно підвищений апетит.
  • Іноді виражена гіперглікемія проявляється значною втратою маси тіла – до 15 – 20 кг за короткий термін.

Якщо людина не звертає уваги на свій стан, вона може відбутися подальше підвищення рівня глюкози крові. Після досягнення рівня 16,5 ммоль/л виникає прекоматозний стан, а далі при високих показниках рівня глюкози (понад 50 ммоль/л) виникає кома, яка називається гіперосмолярною, або діабетичною.

Ця кома розвивається повільно та поступово. Прекоматозний період триває близько десяти днів. При цьому відбуваються дедалі більші порушення вуглеводного обміну. Усі перелічені скарги посилюються, іноді пацієнти стають млявими, байдужими та малорухливими – адинамічними. Шкіра дуже суха, западають риси обличчя, очні яблука теж стають запалими та м'якими.

Потім можуть бути неврологічні розлади, прояви судомного синдрому. Артеріальний тиск падає, виникає тахікардія. Можна сказати, що розвивається зневоднення, але не за рахунок втрати води, а за рахунок «надто солодкої» та густої крові. Можуть розвинутися набряки, незважаючи на постійну спрагу. Причиною цих набряків і буде венозний тромбоз.

Найважливішим етапом лікування цієї коми буде регідратація та зниження рівня осмолярності плазми крові (тобто розведення її гіпотонічним розчином хлориду натрію). Тому слід уважно стежити за найменшими ознаками підвищення цукру крові, оскільки важкі ускладнення виникають непомітно, і натомість пригнічення свідомості.

Підвищений цукор у крові не завжди є ознакою цукрового діабету. Однак, щоб виключити хворобу або виявити переддіабетичний стан, рекомендується пройти медичне обстеження.

Цукор, а точніше, глюкоза є основним джерелом енергії в організмі людини. Нормальний рівень глюкози у капілярній крові становить 3,3–5,5 ммоль/л, вміст глюкози у венозній крові – 4–6 ммоль/л. Стан, у якому відзначається підвищений цукор у крові, називається гіперглікемією.

До групи ризику входять вагітні із сімейною схильністю до діабету, ожирінням, артеріальною гіпертензією, неодноразовими викиднями в анамнезі.

Підтримка нормального рівня глюкози в крові є результатом дії багатьох факторів, ключова роль серед яких належить гормональному регулюванню. Основним гормоном, що знижує концентрацію глюкози в крові, є інсулін – пептидний гормон, який виробляється у підшлунковій залозі (у β-клітинах острівців Лангерганса). Інсулін сприяє поглинанню клітинами глюкози, активує ключові ферменти гліколізу, стимулює утворення у м'язах та печінці глікогену, знижує інтенсивність глюконеогенезу. Порушення секреції цього гормону (абсолютна недостатність інсуліну) відіграє значну роль розвитку цукрового діабету першого типу. За порушення дії інсуліну на тканини організму (відносна недостатність інсуліну) розвивається цукровий діабет другого типу.

Залежно від концентрації гіперглікемія класифікується на три ступені:

  1. Легка – 6-10 ммоль/л.
  2. Середня – 10–16 ммоль/л.
  3. Тяжка – 16 ммоль/л і більше.

Виділяють гіперглікемію тимчасову, постійну, гіперглікемію натще і постпрандіальну (після їди).

Якщо у людини визначається підвищений цукор у крові натщесерце, це не завжди свідчить про наявність цукрового діабету, проте для того, щоб виключити останній або визначити переддіабетичний стан, рекомендується пройти медичне обстеження.

Причини

До факторів ризику, які можуть зумовити підвищення цукру, належать:

  • генетична схильність;
  • нераціональне харчування (особливо вживання великої кількості хлібобулочних виробів та солодощів);
  • нераціональне застосування лікарських засобів;
  • шкідливі звички (особливо зловживання алкоголем);
  • рясна крововтрата;
  • дефіцит вітамінів в організмі (особливо В 1 та С);
  • надмірні фізичні навантаження;
  • отруєння оксидами вуглецю;
  • часті стресові ситуації.
При розвитку гестаційного діабету ранніх термінах вагітності існує ризик розвитку патологій плоду, зокрема серйозних.

Підвищений рівень цукру спостерігається при цукровому діабеті, синдромі Іценка – Кушинга, інсульті, серцевій недостатності, епілептичних нападах, деяких патологіях щитовидної залози, шлунка та кишечника. До групи ризику входять жінки із синдромом полікістозних яєчників, а також особи зі зниженою концентрацією калію в крові.

У жінок підвищення цукру також може спостерігатися при передменструальному синдромі під час вагітності. Гіперглікемія у вагітних обумовлена ​​змінами гормонального фону та пов'язаною з цим низькою сприйнятливістю тканин організму до дії інсуліну. Цей стан називається гестаційним діабетом. Нерідко він протікає за відсутності будь-яких клінічних проявів, виявляється лише в ході лабораторної діагностики та проходить після пологів. При розвитку гестаційного діабету на ранніх термінах вагітності існує ризик розвитку патологій плода, у тому числі серйозних: вади серця, дитячий церебральний параліч, уроджена катаракта і т. п. У деяких випадках гестаційний діабет може переходити в істинний. До групи ризику входять вагітні із сімейною схильністю до діабету, ожирінням, артеріальною гіпертензією, неодноразовими викиднями в анамнезі.

Лікарі відзначають збільшення частоти виявлення гіперглікемії у дітей. Це пов'язують із регулярним вживанням великої кількості фаст-фуду, раннім введенням у раціон харчування коров'ячого молока та/або зернових культур, вживанням питної води з надлишком нітратів, нервовими розладами, зумовленими несприятливим психологічним кліматом у сім'ї. Крім того, гіперглікемія у дітей часто відзначається після перенесеного грипу або краснухи.

Симптоми

Основні ознаки довготривалого підвищення цукру:

  • постійна спрага (навіть при вживанні великої кількості рідини), неможливість її повністю вгамувати;
  • сухість слизових оболонок порожнини рота;
  • часті позиви до сечовипускання, збільшення обсягу сечі, що виділяється, нічні сечовипускання;
  • зниження гостроти зору;
  • свербіж шкіри;
  • слабкість, швидка стомлюваність;
  • дратівливість;
  • задишка;
  • безпричинна втрата ваги (навіть при достатньому харчуванні);

Крім того, пацієнти з гіперглікемією пред'являють скарги на оніміння губ, оніміння і похолодання верхніх та/або нижніх кінцівок, безпричинні виснажливі головні болі, нудоту, часті запори або діарею, запаморочення, озноб, миготіння мушок перед очима, схильність до інфекцій.

У чоловіків при підвищеному цукрі нерідкі порушення статевої функції, запалення крайньої плоті.

Зазначені ознаки дозволяють запідозрити гіперглікемію, проте остаточний діагноз встановлюється після обстеження.

Діагностика

Крім лабораторного визначення концентрації глюкози в крові при підозрі на розвиток патологічного стану проводять тест на толерантність до глюкози (глюкозотолерантний тест). У ході цього дослідження вимірюється рівень глюкози в крові натще, потім пацієнт приймає розчинену у воді глюкозу. Після цього проводять кілька послідовних вимірів з інтервалом 30 хвилин. У нормі концентрація глюкози за дві години після глюкозного навантаження не перевищує 7,8 ммоль/л. При рівні глюкози 7,8–11,0 ммоль/л результат розцінюється як порушення толерантності до глюкози, за більш високих показників діагностують цукровий діабет.

Щоб уникнути спотворення результатів тесту, рекомендується дотримуватись певних правил його підготовки:

  • кров необхідно здавати натще, останній прийом їжі повинен не пізніше ніж за 10 годин до дослідження;
  • за добу до дослідження слід відмовитися від занять спортом, виключити тяжкі фізичні навантаження;
  • не слід змінювати нормальний раціон напередодні дослідження;
  • перед здаванням аналізу уникати стресових ситуацій;
  • напередодні дослідження добре виспатись.

При підозрі на гіперглікемію пацієнтам призначають загальний аналіз крові та сечі (з виявленням кетонових тіл), аналізи на визначення С-пептиду, глікозильованого гемоглобіну, антитіл до β-клітин підшлункової залози.

З метою виключення ускладнень, що розвиваються на тлі гіперглікемії, пацієнта, залежно від показань, направляють на консультацію до ендокринолога, офтальмолога, уролога або гінеколога, кардіолога, невролога.

Що робити

Фізіологічне підвищення цукру зазвичай не потребує спеціального лікування, рівень глюкози, як правило, нормалізується при усуненні фактора, що його зумовив.

Лікування патологічно підвищеного цукру комплексне і повинно проводитися під контролем лікаря. Важливо пам'ятати, що самолікування може посилити ситуацію та призвести до несприятливих наслідків.

При виявленні пацієнта цукрового діабету терапія призначається залежно від його типу. Крім дієтотерапії, вона може включати підшкірні ін'єкції інсуліну, пероральні цукрознижувальні препарати. За відсутності компенсації цукрового діабету існує ризик розвитку гіперглікемічної коми, яка відноситься до загрозливих для життя станів.

Від цукру слід відмовитися, якщо це важко зробити відразу, невелику його кількість залишають поступово зменшуючи до повного видалення з раціону.

У ряді випадків пацієнтам з гіперглікемією показана вітаміно- та фітотерапія (чорничний чай, каркаде, чай з листя бузку, шавлії).

Нормалізації рівня глюкози сприяють помірні фізичні навантаження (гімнастика, плавання, аеробіка та аквааеробіка, бадмінтон, теніс, гольф, волейбол, баскетбол, їзда велосипедом). Ефективні та піші прогулянки, підйом сходами пішки, біг у помірному темпі. Навіть півгодини занять лікувальною фізкультурою на день сприяють нормалізації вмісту цукру в крові. Крім того, регулярна фізична активність відноситься до заходів профілактики розвитку цукрового діабету другого типу.

Пацієнтам з гіперглікемією слід виключити стреси, фізичні та психічні навантаження, аж до зміни роботи у разі потреби. Необхідно позбавитися шкідливих звичок і проводити більше часу на природі.

Дієта

Основним способом нормалізувати рівень глюкози у крові є дієта. Кількість споживаних калорій розраховується залежно від статури та фізичної активності. Показано дрібне харчування - прийом їжі 5-6 разів на добу невеликими порціями через рівні проміжки часу. Окрім зниження рівня цукру, метою дієтотерапії є нормалізація ваги. При підвищеній масі тіла добову калорійність раціону слід зменшити на 250-300 ккал від добової норми, що рекомендується для даного віку та способу життя.

Основа раціону – рослинно-білкова, продукти, що містять вуглеводи, допускаються лише ті, що мають низький глікемічний індекс. Рекомендовані:

  • овочі в сирому та термічно обробленому вигляді (свіжі овочі слід вживати в їжу щодня, їхня частка повинна становити не менше 20% від усіх овочів);
  • нежирне м'ясо, субпродукти, риба, морепродукти;
  • яйця (не більше двох на добу);
  • натуральні молочні та кисломолочні продукти;
  • крупи (гречана, пшоняна, ячна, перлова, вівсяні пластівці);
  • хлібобулочні вироби із прісного тіста, цільнозернові, житні;
  • бобові;
  • ягоди, фрукти, а також свіжі соки з них;
  • чорна натуральна кава, чай чорний, зелений, білий, трав'яний, несолодкі компоти, морси;
  • деякі солодощі (пастилу, зефір, мармелад, мед у невеликій кількості, чорний шоколад);
  • рослинні олії.

Навіть півгодини занять лікувальною фізкультурою на день сприяють нормалізації вмісту цукру в крові. Крім того, регулярна фізична активність відноситься до заходів профілактики розвитку цукрового діабету другого типу.

З раціону виключають кондитерські вироби за винятком дозволених, випічку із здобного та листкового тіста, рис, манну крупу, ковбасні вироби, бекон, шинку, наваристі м'ясні бульйони, жирні, копчені та мариновані продукти, макаронні вироби, жирні та гострі соуси , снекі. Від цукру слід відмовитися, якщо це важко зробити відразу, невелику його кількість залишають поступово зменшуючи до повного видалення з раціону. Алкоголь також підпадає під заборону, виняток становить невелику кількість (1-2 келихи) натурального червоного сухого вина 1-3 рази на тиждень.

Як запобігти

З метою профілактики підвищеного цукру в крові рекомендується:

  • здорове харчування, відмова від зловживання цукром, цукрозміщувальними продуктами та алкоголем, відмова від будь-яких незбалансованих дієт;
  • підтримання нормальної маси тіла;
  • регулярна фізична активність, причому відмова від надмірних навантажень;
  • моніторинг концентрації глюкози у крові (особливо особам, які входять до групи ризику);
  • вироблення стресостійкості;
  • відмова від шкідливих звичок;
  • своєчасне лікування захворювань, що можуть призводити до гіперглікемії.

Відео з YouTube на тему статті: