Додатковий тискна головку дитини чи шийку матки теж може допомогти швидше народити. Дослідження показали, що більшість жінок, коли їм не говорять, у якій позі народжувати, вважають за краще ходити, коли сутички не дають їм відпочивати. Вони ходять, сідають, присідають чи спираються те що, що є поруч. Коли сутички стають сильнішими, вони перекочуються або навіть стають на руки та коліна.
Хоч і немає жодної потреби в тому, щоб пробувати різні пози перед пологами, можна їх спробувати, щоб зрозуміти, якою буде зручніше вам і партнеру. (Крім того, під час пологів ваш партнер зможе підказати, як краще змінити позу, коли ви не зможете думати ні про що, крім сутичок.)
Краще заздалегідь запитати, які опори є для породіль у пологовому будинку. Чи є у них душ, ванна, м'ячі для вагітних, бруски для сидіння навпочіпки, ліжка для породіль чи крісла-каталки? Якщо у них немає чогось, що вам було б особливо зручно, наприклад, м'яч для породіль (великий гумовий м'яч, з такими займаються в спортивних залах), можна купити це і принести з собою до лікарні. Зазвичай поза, яку ви оберете, залежить від того, які у вас будуть сутички. Ось кілька пропозицій, які ви можете випробувати зараз.
Нахиляйтесь і гойдайтесь туди-сюди. Перейми можна легше перенести, спираючись на щось. Можна використовувати крісло-каталку, звичайний стілець або кулю для породіль, стати на коліна і спертися руками на стілець або кулю. Можна спертися на лікті або схрестити руки і нахилити голову вниз, ніби ви дитсадок під час відпочинку. Коли сутички почнуться, гойдайтеся вперед на вдиху і на видиху. У цей час тримайте спину прямою. Ця позиція задіє мало м'язів, ні ви, ні партнер не втомитеся, і вона допоможе зберегти рівновагу.
Ходіть і спирайтеся на щось.Якщо ви стоїте прямо і йдете, то спрямовуйте дитину і відволікайтеся від сутичок. Підійдіть на партнера, акушера або найближчу стінку під час сутички. Після цього глибоко вдихніть та продовжуйте рухатися.
Ляжте на бік.Ви не можете постійно рухатися, тому що втомитеся. Коли вам доведеться зупинитися, щоб відпочити, ляжте на бік. Це може допомогти послабити сильні та швидкі сутички. Крім цього, можна лягати на бік між сутичками, щоб відпочити. Сядьте на кулю або низький стілець.
Якщо ви сядете на щось низьке, то зможете розсунути ноги,це допоможе розкрити таз та дати гравітації робити свою справу. Крім того, можна сісти на лікарняне ліжко, широко розставивши ноги. Якщо важко зберігати рівновагу, попросіть партнера сісти навпроти (або встати, якщо так буде зручніше), щоб ви могли дотягнутися і схопити його за руку або коліна, витягнувши руки. Якщо в лікарні немає м'яча для породіль, принесіть його із собою; їх можна придбати у більшості спортивних магазинів.
Сядьте навпочіпки.Для цього руху потрібна енергія та напруга м'язів, тому краще приберегти його до сильніших сутичок або навіть до того часу, коли доведеться тужитися. Попросіть лікаря дати вам брусок для сидіння навпочіпки, який є в більшості пологових будинків і лікарень. Він приєднується до ліжка як бічна планка і за нього можна триматися під час присідань. Крім того, можна триматися за шию партнера, якщо він правильно поставить ноги. Розслабте м'язи живота під час присідання і розставте ноги ширину плечей, поки повільно виконуєте вправу. Якщо планки для присідань немає і ви хочете нахилятися нижче, попросіть партнера сісти на стілець і витягнути руки, доки ви присідатимете перед ним.
Ніхто не знає краще, наскільки важкий процес народження дитини, аніж ті жінки, які через це вже пройшли. І звичайно можна сказати про те, що якщо під час пологів у жінки виникає дискомфорт, то її сили вичерпуються набагато швидше, ніж звичайно. А це просто протипоказано, адже чим зібранішим і сильнішим буде породілля, тим пологи пройдуть швидше і принесуть менш неприємних моментів.
Звичайно в більшості випадків жінка самостійно приймає позу, в якій їй найбільш комфортно. Це у неї спрацьовує її природний самозахист. Але для того, щоб бути повністю готовим до родової діяльності краще всі пози під час пологів вивчити заздалегідь і на пологах не починати експериментувати.
Пози для полегшення сутичок під час пологів
У більшості випадків, коли під час пологів не виникає ускладнень, лікарі дозволяють жінці самостійно вибирати зручну для неї позу. Можна під час сутичок ходити або робити вправи на м'ячі, високих поручнях, сходах. Якщо води не відійшли і в пологовому будинку є все необхідні умовиможна прийняти теплу ванну. Але у всіх пологи проходять унікально і можливо жінці буде трохи легше, якщо вона стоятиме під душем або спиратиметься на стіну, стілець, стіл. Також при болях у спині деякі жінки приймають позу «кішки». Під час неї живіт повністю провисає, і таким чином знижується навантаження на спину.Пози для пологів без розривів
Декілька десятків років тому позу для пологів вибирати не доводилося. Цілком всі народжували лежачи на спині і це навіть не обговорювалося. Але сьогодні у більшості пологових будинків можна вам можуть запропонувати альтернативу пологам на спині. До того ж лікарі довели, що ця поза в деяких випадках може спричинити травмування як у мами, так і у дитини. Це здебільшого викликано тим, що під час пологів на спині передавлюється статева венаі через плаценту кров починає дуже погано чинити. Плюс до цього в цій позі скорочення матки дещо знижуються, шийка матки розкривається ще повільніше, а ще у жінки виникають сильніші болі, ніж при інших позах.Зараз у пологовому будинку можна вибрати будь-яку іншу більш відповідну позу: 
І це ще не всі можливі пози для пологів, адже жінки можуть для того, щоб уникнути болю вигадувати нові й нові положення. І якою б поза поза важливо пам'ятати одне: треба повністю розслабитися і це зменшить хворобливі відчуття.
Зміна положення тіла, прийняття зручних поз, ходіння по палаті та інші варіанти активної поведінки породіллі в процесі родового акту є складовими частинами концепції вільної поведінкипід час пологів, що досить широко застосовується в сучасному акушерстві і здобула схвалення як у акушерів, так і у породіль. У минулому установка під час пологів була однозначна: жінка лежала як у період пологів – при розкритті шийки матки, і у другий – при вигнанні плода. При впровадженні вільної поведінки під час пологів, а також різних немедикаментозних методів знеболювання стало значно менше випадків затяжної течіїродового процесу, який може дуже несприятливо позначитися протягом післяпологового періоду, стан плода та новонародженого, підвищує ризик післяпологових кровотечі т. п. У породіль, що змінювали положення тіла, спостерігалися скорочення тривалості пологів, полегшення родового болю і навіть поліпшення стану дитини при народженні, що і стало стимулом для активного повсюдного впровадження цієї концепції.
Перевагами вільної поведінки під час пологів є наступні моменти:
- При русі, прийнятті різних положень тіла відбувається поліпшення кровопостачання м'язів матки, що створює сприятливі умовидля її нормальної скорочувальної діяльностіі попереджає розвиток ускладнень, наприклад, слабкості пологової діяльності, сприяючи хорошому темпу розкриття шийки матки.
- Одним з найважливіших позитивних ефектів вільної поведінки під час пологів є виражена знеболювальна дія. Це пояснюється кількома механізмами. Основним компонентом, що зумовлює вираженість больових відчуттів, є насичення крові киснем, що споживається при потужній м'язовій роботі матки у процесі пологів. Якщо породілля перебуває у нерухомому положенні – лежить на ліжку без руху, – то кровопостачання м'яза матки знижується, забезпечення клітин основним енергетичним паливом стає недостатнім. Це призводить до розвитку гіпоксії. кисневого голодуваннятканин, перебудові біохімічних процесівскорочення м'язових волоконщо значно посилює больові відчуття.
- Поліпшення кровопостачання матки, що спостерігається при вільній поведінці породіллі, сприяє не тільки оптимізації родової діяльності, а й покращенню матково-плацентарного кровотоку, а отже внутрішньоутробного стану плода.
- За допомогою різних положень тіла, що приймаються породіллю, можна регулювати перебіг родового процесу - прискорити або, навпаки, уповільнити пологи, що необхідно, наприклад, при надмірно бурхливій родовій діяльності або при передчасних пологів, коли з метою попередження травмування недоношеного плода переважно дбайливе, поступове розкриття маткового зіва і повільне просування малюка.
- Вертикальні пози сприяють прискоренню просування плода по родовим шляхам, добре розтягуючи їх, що вкорочує та полегшує процес народження дитини.
- Подібна методика ведення пологів мало потребує фінансових вкладень; повсюдна доступність та відсутність несприятливого впливуна плід сприяють широкому поширеннювільної поведінки під час пологів.
Підготуйтеся заздалегідь
Розумним кроком для майбутньої мамипідготуватиметься до пологів заздалегідь, потренуватиметься у прийнятті різних поз, які вона прийматиме під час пологового процесу, благо, що зараз практично всі курси для вагітних включають заняття, присвячені вільній поведінці під час пологів і немедикаментозним методамзнеболення.
Переваги завчасного відпрацювання позицій під час пологів не викликають сумнівів:
Відпрацювання поз допоможе жінці зрозуміти, які положення зручні саме для неї, так як варіантів є безліч, і те, які пози вибере дана породілля, залежить від особливостей її статури, величини живота, фізичної підготовкиі т.п.
Майбутня мама дізнається та відпрацює на практиці ті пози, які переважно приймати в залежності від різних особливостейтечії пологів, тому що важко точно знати заздалегідь, як протікатимуть її пологи - швидко або, навпаки, зі слабкістю родової діяльності.
Жінка зможе відпрацювати правильні варіантипозицій під час пологів, довівши їх до автоматизму, оскільки під час сутичок, можливо, не буде часу чи можливості вчитися правильному прийняттю поз. Це допоможе майбутній мамі не розгубитися під час пологів та почуватися впевнено.
Пози під час сутичок
Пози у першому періоді пологів – при розкритті шийки матки – досить різноманітні. Їх можна розділити на вертикальні, горизонтальні – лежачи на боці, а також пози з використанням фітболу – великого надувного гімнастичного м'яча, що широко застосовується в пологових будинкахдля полегшення сутичок та потуг.
Потрібно пам'ятати, що якщо пологи протікають без ускладнень, то вибір зручних поз залишається повністю за породіллю: вона може поводитися під час пологів вільно. Якщо ж є відхилення протягом пологового акта, лікар акушер-гінеколог, провідний пологи, дасть рекомендації, яке положення тіла доцільно прийняти, щоб не нашкодити породіллі або дитині.
Вертикальні позиції
Як правило, маючи свободу вибору, більшість породіль у першому періоді пологів інстинктивно вибирають вертикальні позиції, відчуваючи полегшення саме в цьому положенні. Це відбувається за рахунок того, що головка плода та плодовий міхурдосить сильно тиснуть на шийку матки, що допомагає кращому і менш болісному її розкриттю, а вагітна матка не стискає великі судини, що сприяє гарному забезпеченнюмалюка киснем та поживними речовинамипід час пологів. До того ж, поздовжня вісь матки та плода збігаються: сила тяжіння допомагає правильному вставленню головки в порожнину малого тазу.
На початку періоду розкриття, коли сутички ще не дуже сильні та часті, можна стояти та ходити по палаті.
Важливо пам'ятати, що для того, щоб пози були ефективними, необхідно не завмирати в статичному положенні, а здійснювати рухи - похитувати або обертати тазом, як малюючи кола або вісімки, переступати з ноги на ногу, неглибоко присідати, пританцьовувати. Усе це сприяє поліпшенню кровообігу, отже, благотворно впливає процес розкриття шийки матки і внутрішньоутробний стан плода.
на початкових етапахпологів можна сідати на стілець обличчям до його спинки, спираючись і відхиляючись у бік спинки в момент сутички, або сидіти в позі «лотоса» або турецьки. При активних сутичках і розкритті шийки матки більше 4-5 см сидіти на твердій поверхні не можна, так як це перешкоджає правильному вставленню і просування головки плода по родовому каналу. Якщо захочеться сидіти, то під час пологів для цього застосовують або фітбол – надувний гімнастичний м'яч, або судно, поставлене на невисоку табуретку; у деяких пологових будинках є спеціальні стільчики з вирізаним круглим отвором у проекції частини плоду, що передлягає, для виключення тиску на неї.
Коли сутички стануть активнішими, приносять полегшення пози з нахилом тулуба вперед: можна спертися на підвіконня, стіну, спинку ліжка, ставши на коліна, наголосити на край ліжка. Можна не тільки упиратися руками в опору, а й покласти на неї верхню частинутулуба - груди, руки, голову: у цій позі за рахунок відхилення живота допереду добре знижується навантаження на хребет, що дозволяє максимально розслабитися, відпочити між сутичками.
Якщо ви народжуєте разом із партнером, він може надати неоціненну допомогу у прийнятті зручних положень тіла. Ви можете стати спиною до помічника, тоді в момент сутички він зможе масажувати ваш живіт за годинниковою стрілкою. Можна, повернувшись до партнера обличчям та обхопивши його за шию, «виснути» на ньому при скороченні матки.
Коли період розкриття шийки матки добігає кінця, зручні різні варіантипозицій навпочіпки (потрібно відзначити, що ця поза показана тільки при головному передлежанні плода), так як широко розведені в сторони ноги сприяють фізіологічному куту способу тазу та правильному вставленню головки плода. Можна присідати навпочіпки, спираючись на край ліжка або стілець. При сидячому положенніпартнера можна сідати навпочіпки спиною до нього, спираючись на його коліна. Варіантом позиції навпочіпки є поза «карате»: породілля сідає навпочіпки з розведеними в сторони колінами і спирається на витягнуті руки, кисті при цьому стиснуті в кулаки.
Негативним моментом пози навпочіпки є швидка втома м'язів ніг, тому для полегшення знаходження в подібній позі в деяких пологових будинках є спеціальні стільці з отвором для голівки плода або пропонується сісти на судно, поставлене на невисоку табуретку.
Також варіантом вертикальних позицій є пози стоячи на колінах з широко розставленими ногами з нахилом тулуба вперед і упором на стілець або ліжко, що можна спиратися витягнутими рукамина підлогу. Подібні позиції, так само як і пози навпочіпки, сприяють достатньому розширенню родових шляхів; крім того, сила тяжіння допомагає дитині швидше просуватися родовим каналом.
Горизонтальні позиції
Пози, в яких вісь хребта паралельна підлозі, як правило, необхідні в тих випадках, коли породіллі хочеться тугіше за рахунок низько розташованої головки плода, але робити цього не можна, так як шийка матки відкрилася не повністю і може відбутися її розрив. У цих ситуаціях на допомогу приходять положення рачки, при яких можна спиратися на подушку або складені руки таким чином, щоб головний кінець розташовувався нижче за таз - це ефективно знижує тиск головки плода і зменшує позиви на потугу.
Варіантом горизонтальної позиції є положення породіллі лежачи. Слід зазначити, що під час вагітності лежати на спині вкрай небажано, оскільки це призводить до здавлення вагітною маткою. великих судин- аорти та нижньої порожнистої вени, що знаходяться позаду неї. Різке зниженнякровотоку в таких великих судинах зменшує надходження крові у верхню частину тіла, що веде до непритомного стану.
Враховуючи цю обставину, оптимальним становищемдля породіллі є поза лежачи на боці, причому найкраще лежати на тому боці, куди звернена спинка плода, оскільки це сприяє поліпшенню кровопостачання плода за рахунок ліквідації компресії судин плаценти та пуповини. Якщо дитина знаходиться в тазовому передлежанні, то позиція лежачи на боці, що відповідає позиції плода, служить профілактикою несвоєчасного виливу навколоплідних вод, а отже, допомагає уникнути таких несприятливих ускладнень, як випадання пуповини та дрібних частин плода, наприклад ніжок. У позі лежачи на боці не тільки покращується кровопостачання плода за рахунок відсутності здавлення великих судин, але відзначається і зниження частоти та інтенсивності сутичок, а за рахунок того, що передлежача частина плода не суттєво чинить тиск на нервові сплетеннятазу, просування її по родових шляхах відбувається більш плавно та повільно.
У деяких акушерських ситуаціях рекомендується знаходитися саме в цій позі, щоб по можливості не допустити швидкого перебігу пологів, не форсувати опускання передлежачої частини, максимально убезпечити плід від кисневого голодування – гіпоксії, яка неминуче розвивається за надміру активної родової діяльності.
Показами для пози лежачи на боці є наступні ситуації:
Пологи в тазовому передлежанні плода – щоб не допустити випадання петель пуповини та дрібних частин плоду – ручок, ніжок – після спонтанного злиття навколоплідних вод. Випадання петель пуповини може призвести до її здавлення між кістками тазу та передлежною частиною, вираженому зниженнюабо повного припинення кровопостачання плода, що небезпечно розвитком гострої гіпоксії – кисневого голодування – і навіть внутрішньоутробної загибелі плода. Випадання дрібних частин плода (при тазовому передлежанні є ризик випадання ніжки або ніжок дитини) може спричинити проникнення інфекції в порожнину матки. За рахунок того, що ніжка, що випала, не дозволяє великій передлежачій частині добре фіксуватися біля входу в таз, може статися випадання пуповини.
Передчасні пологи чи пологи плодом із затримкою внутрішньоутробного розвитку– щоб захистити ослаблений організм плода від надміру активної родової діяльності та гіпоксії.
Стрімкі та швидкі пологи– щоб спробувати послабити бурхливі маткові скорочення та не допустити розривів м'яких тканин родових шляхів, можливих при швидкому просуванні плода.
Виражене багатоводдя – щоб уникнути спонтанного виливу великого обсягу навколоплідних вод, разом з якими може випасти петля пуповини та дрібні частини плода. Крім того, за рахунок різкого скорочення матки підвищується ризик відшарування плаценти. Після того як води відійшли і передлежача частина добре притиснулася до входу в таз, породіллі дозволяється поводитися вільно.
Епідуральна анестезія – метод знеболювання, при якому блокується больова чутливість нижньої половини тіла, що досягається введенням знеболювального препарату у спинномозковий канал. У цій ситуації є ймовірність зниження артеріального тискупід час вставання. Крім того, хоча сучасні препаратиі не блокують рухову здатність нижніх кінцівок, є ризик м'язової слабкостів ногах, тому щоб уникнути падіння і травмування породіллі рекомендують лежати.
Лежачи на боці, можна прийняти так звану "позу бігуна" - верхня нога зігнута в коліні, між ніг можна покласти подушку, що зробить перебування в ній досить комфортним. Не обов'язково нерухомо лежати - в момент сутички можна зводити і розводити коліна, похитуватися або пружинити на ліжку, рухати тазом, так як це надаватиме такі самі позитивні ефективільної поведінки під час пологів.
Використовуйте фітбол
Дедалі більше визнання нині знаходить використання під час пологів великого надувного гімнастичного м'яча – фітболу, який застосовується для гімнастики під час вагітності, оскільки сприяє гарному зняттюнавантаження з хребта, а також використовується і під час пологів – для прийняття зручних позицій та масажу, займаючи гідне місце як один із компонентів немедикаментозного знеболювання сутичок.
Потрібно ще раз підкреслити, що для ефективного використанняФітбол під час пологів потрібно ознайомитися з варіантами його застосування заздалегідь, під час вагітності, так як під час пологів у вас може не бути часу або бажання вивчати можливості фітболу на практиці.
Під час сутичок можна сидіти на м'ячі, широко розставивши коліна убік. Хороший відволікаючий ефект дають похитування, рухи таза, що обертають, перекочування або пружні, як би підстрибують, рухи в момент маткового скорочення. Подібні рухи знімають напругу та розслаблюють м'язи. тазового дна, готуючи їх до просування малюка Хороша релаксація та покращення кровопостачання, що спостерігаються при положенні на фітболі, сприяють нормальному перебігу родового акту.
Для того щоб перепочити, необхідно встати на коліна і опустити груди і голову на фітбол: дана поза значно знижує навантаження з хребта, дозволяючи максимально розслабитися, набратися сил перед наступною сутичкою.
Потрібно відзначити, що для того щоб фітбол можна було застосовувати під час пологів, він повинен бути надіти не дуже сильно. Саме в такому вигляді він буде досить м'яким і еластичним, що дозволить перебувати на ньому в сидячому положенні, а також вільно спиратися, не ризикуючи надмірно натиснути на матку, плаценту і плід.
Пози під час потуг
Говорячи про пози під час вигнання плоду, потрібно розділити даний етапна дві фази. Під час першої голівка плода ще високо, і лікареві чи акушерці немає необхідності контролювати рівень стояння передлежної частини плода. Друга фаза – це момент народження дитини.
На початку другого періоду пологів, коли шийка матки повністю відкрилася і з'являється бажання тугіше, найзручнішими позиціями є вертикальні: стоячи, навпочіпки, сидячи на фітболі або судні, поставленому на невисоку табуретку, - так як в даних положеннях сила тяжіння допомагає плоду швидше по родових шляхах вниз і розширити їх.
Коли головка плоду опустилася досить низько, традиційною позою є позиція лежачи або напівлежачи (з піднятим головним кінцем) на пологовому кріслі, оскільки вона має низку істотних переваг. Насамперед, така поза дозволяє персоналу пологового будинку стежити за просуванням головки та надавати акушерський посібник – низку прийомів, що виконуються акушеркою при народженні дитини та спрямованих на дбайливе виведення голівки плода та запобігання розривам тканин м'яких родових шляхів. Крім того, положення породіллі на спині відкриває хороший доступ для вислуховування серцебиття плода акушерським стетоскопом або апаратом кардіотокографії (КТГ), що особливо актуально у потужному періоді, оскільки контроль за серцевою діяльністю плода необхідний після кожної потуги.
Найефективнішою є наступна поза: під час потуги підняти голову і притиснути підборіддя до грудей, широко розведені ноги в цей час тримати руками під колінами або за щиколотки, а при знаходженні на пологовому кріслі - тримаючись за спеціальні ручки, тягнути їх на себе. Це дозволяє максимально задіяти м'язи. черевного пресаі розслабити промежину, що сприяє хорошому просуванню плоду родовими шляхами. Варіантом позиції для пологів є поза спершись спиною на напівздутий фітбол: у ній поєднується зручність горизонтального положення, що дозволяє лікарю та акушерці контролювати стан промежини породіллі, та вертикального положення верхньої частини тулуба, що допомагає опуститися плоду.
Вільна поведінка породіллі, прийняття різних позицій відіграє важливу роль у сприятливому результаті пологів, оскільки допомагає знизити больові відчуття в період розкриття шийки матки, збільшити ефективність маткових скорочень, якщо є необхідність - стримати або, навпаки, посилити потуги. Майбутня мама на етапі підготовки до пологів, отримавши інформацію про варіанти позицій і спробувавши їх на практиці, зможе суттєво допомогти собі та майбутньому малюкові.
Вертикальні пологи
Альтернативним варіантом пологів у горизонтальному положенніє звані вертикальні пологи, у яких породілля перебуває у вертикальному становищі як на початку потуг, а й у момент народження плода. Вертикальні пологи вимагають підготовки як медичного персоналу, і породіллі, тому вони практикуються лише окремих пологових будинках, мають ліцензію на ведення таких пологів.
Найпоширеніша поза для прийняття вертикальних пологів- на колінах з упором на спинку ліжка, яке для прийому пологів піднімають у вертикальне положення. Породілля встає на ліжко і тримається руками за її спинку. Варіантом пози для вертикальних пологів є поза навпочіпки: вона сприяє максимально швидкому просуванню плоду по родових шляхах, але незручна для контролю акушерки за станом промежини, тому є ризик розриву промежини.
Якщо прийому вертикальних пологів виникають показання надання якого-небудь посібника, породілля перекладається традиційне становище – лежачи спині.
Стадія пологів повинна проходити так само спокійно, як і фаза витончення та відкриття. Все, що вам потрібно, це зберегти контроль над тим, що відбувається, і запобігати будь-яким спробам інших людей втрутитися в процес. Ви будете використовувати родове дихання, що саморегулюється, яке допоможе в плавному просуванні дитини вниз.
Не потрібно нічого змінювати, поки прохід малюка не закінчено і не відбулося прорізування голівки. Важливий момент-наскільки комфортну позу ви вибрали для себе і наскільки вона зручна для проходження немовляти.
Є кілька поз, які допомагають розширити родові шляхи та скоротити час цієї стадії пологів. Завдяки їм ви також зможете уникнути епізотомії.
Протягом тривалого часу породіллі використовували пози, запропоновані лікарями та акушерками – зручні для проведення медичних процедурта введення хірургічних інструментів. Методи пологової допомоги змінилися, а пози залишилися тими ж: жінка лежить на спині в літотомічній позиції (ноги підняті, розведені в сторони і зафіксовані). Сьогодні у програмі гіпнородів ми стикаємося з більшим числомлікарів, які беруть до уваги інтереси матері і готові брати участь у пологах, хоч би яку позу зайняла породілля, якщо ця поза здається їй зручною. Положення лежачи на спині із зафіксованими ногами - безумовно, одне з тих положень породіллі, яким давно вже настав час піти в минуле. Ця поза - одна з найменш ефективних, що сприяє розривам та необхідності хірургічних розрізів промежини.
Пози, описані нижче, можливо, вимагатимуть від вас і вашого партнера деякої практики, щоб натренувати м'язи ніг і рук, зате під час пологів ви напевно оціните їх переваги.
Поза для пологів напівлежачи (похилий «J»)
Ця поза використовується дуже часто і допомагає зберігати стан глибокої релаксації під час видихання малюка і його м'якого, легкого спуску. У цьому положенні ви знаходитесь на ліжку, спираючись на точку вище за копчик і підклавши під кутом сорок п'ять градусів. Зазвичай ваші ноги розведені убік, під кожне коліно підкладена подушка. Одним з варіантів цієї пози служить положення напівлежачи зігнутими колінами: посуньте кісточки в бік сідниць і широко розведіть ноги в сторони. Ця поза дозволяє розтягнути та розширити область промежини.
Поза для пологів на боці
Вам сподобається ця поза, тому що багато матусь розповідають про те, що періодично засинають, опиняючись в одному з варіантів положення на боці. Цю позу багато жінок обирають для своїх занять релаксацією. Вона дуже зручна для пологів, тому що дозволяє легко, без зміни положення перейти від фази відкриття до процесу видихання малюка вниз родовими шляхами. У момент пологів одну ногу, яка раніше лежала на подушці, піднімають, щоб відкрити доступ до отвору піхви, коли там з'явиться малюк. До цього часу ви можете залишатися так, як є, обидві ноги можуть лежати на подушках.
Поза для пологів жаба, що стрибає
Ця поза - один з варіантів положення сидячи навпочіпки, яку багато фахівців вважають найбільш ефективною для пологів. Присівши навпочіпки, упріть руки в підлогу попереду або позаду стегон. Коли ваші руки знаходяться за спиною, можна дуже легко розставити ноги ширше, і тоді ви бачитимете свого малюка в момент народження. Інша перевага пози скакає жаби полягає в тому, що область малого таза виявляється підвішеною, що дозволяє малюкові легко проскочити цю область без будь-якого тиску з боку інших частин тіла. Це положення розширює зону піхвового отвору, дозволяє використовувати дію сили тяжіння, скорочує довжину родового шляху і знімає тиск на нижню тазову область. Якщо ви вирішили скористатися цією позою під час пологів, вам необхідно регулярно тренуватися, щоб м'язи рук могли витримати таке навантаження, але яких би зусиль не зажадало тренування, воно того варте.
Поза для пологів сидячи навпочіпки з підтримкою
Всі переваги пози стрибає жаби збережуться для вас і малюка, якщо ви займете положення навпочіпки з підтримкою. Замість того, щоб спиратися руками об підлогу, ви чудово можете використовувати для цього стегна свого компаньйона. Ваші руки зігнуті в ліктях і лежать на верхній частині його ніг, партнер по родах при цьому сидить на низькому стільці, якщо ви народжуєте вдома, або на краю опущеного лікарняного ліжка, якщо пологи відбуваються в медичному центрі. Це положення дозволяє вам між сутичками випрямляти спину і хмаритися на свого партнера, повертаючись до вихідної пози з початком нової сутички. У цієї пози є всі переваги, якими має положення жаби, що стрибає.
Поза для пологів сидячи на унітазі
Багато жінок знаходять сидіння на унітазі дуже зручним під час фази відкриття та видихання малюка вниз. Тіло органічно реагує на цю позу, тому що звикло до неї під час звичайного полегшення у туалеті. Це становище також дуже добре знайоме мамам, які практикували техніки гіпнородів, тому що звільнення кишечника в туалеті - традиційне місце для тренування пологового дихання. Дві групи м'язів тісно пов'язані один з одним і родове дихання підтримує природний рефлекс вигнання, задіяний під час пологів. Ця поза уможливлює розширення в зоні промежини, відкриває піхву, використовує силу тяжкості і звільняє вас від необхідності підтримувати себе, спираючись на руки або ноги. Просто підкладіть під спину одну або дві подушки і розслабтеся. Коли малюк вже буде близьким до появи на світ, вам доведеться змінити позу, щоб він міг безпечно вийти.
Поза для пологів стілець для пологів
Положення сидячи на спеціальному стільці для пологів дозволяє використовувати багато переваг сидіння на унітазі. Воно також полегшує розширення промежинної області та скорочує довжину родового каналу. Крім того, ця поза дає породіллі можливість спертися на свого партнера в періоди між сутичками. Так само, як і у випадку зі становищем сидячи на унітазі, це становище добре знайоме матусям, тому що використовується для тренування пологового дихання.
Поза для пологів становище з опорою на коліна та руки
Цю позу дуже легко зайняти зі становища жаби, що стрибає. Для цього потрібно просто пересунути руки трохи вперед, підняти нижню частинусвого тіла. У цьому положенні вага вашого тіла буде рівномірно розподілена між руками і ногами. Цю позу часто вибирають жінки, які вибрали як помічники акушерок, тому що вона дозволяє дуже легко дістатися до малюка, якщо йому буде потрібна допомога, щоб зайняти оптимальну позицію для народження. Ви можете скористатися одним з варіантів цієї пози, спершись на фітбол. У деяких випадках лікарняні ліжка також можуть бути налаштовані, щоб служити опорою. Якщо ви народжуєте вдома, той самий ефект можна отримати, підклавши під руки та коліна подушки.
Поза для пологів стоячи з підтримкою
Положення стоячи з підтримкою дозволяє вигідно використовувати силу важкості, допомагаючи малюкові спускатися вниз родовими шляхами. Воно передбачає, що ваш партнер упирається спиною в стіну, широко розвівши руки убік. Ви можете спиратися на нього, пропустивши його руки під пахвами. Вам обом слід трохи зігнути ноги в колінах.
Поза для пологів «Білий ведмідь»
Це становище не підходить для пологів, але може виявитися дуже корисним, якщо малюк зайняв не саму найкращу позудля появи світ. У це положення легко перейти з позиції з опорою на коліна та руки. Опустіть лікті перед собою і покладіть голову на руки. Обидві пози - білого ведмедяі опори на коліна і руки - дозволяють малюкові трохи відсунутися назад з області малого таза і зайняти вигіднішу позицію для народження, якщо в цьому виникла потреба.
Якщо дитині потрібна допомога, щоб прийняти комфортнішу позу, у положенні білого ведмедя може бути використана техніка Ребозо. Вона була вигадана акушеркою Гвадалуп Труеба, добре відома в Мексиці і дуже швидко освоюється в пологових палатах США. Суть техніки полягає в тому, що в тазовій області під животом породіллі простягають довгий шарф, а потім підтягують його вгору. Цей маневр витягує малюка зі становища, яке він уже зайняв, і дає йому можливість трохи відсунутися і повернутися назад у вдалішій позі.
У домашніх умовах, якщо у вас немає відповідного шарфа, ви можете з тим же успіхом використовувати фіранку, невелике простирадло або скатертину. Великі простирадла незручні через свій розмір. Кмітливі медсестри, напевно, придумають щось і в лікарняних умовах.
Якщо під час пологів вам пропонують хірургічне втручаннячерез те, що становище малюка недостатньо зручне для народження, а ви і малюк почуваєте себе добре, попросіть, щоб вам дали час і можливість скористатися позою білого ведмедя, технікою Ребозо та самогіпнозом – спробуйте умовити малюка перевернутися. Поки ваше самопочуття та самопочуття дитини цілком задовільні, незручне становище малюка не може бути приводом для екстреної медичної допомоги.
Становище під час пологів
Найкраще становище - це те, за якого ви себе добре почуваєте. Прийнятними є практично всі положення, за винятком «лежачи на спині». Воно, з одного боку, уповільнює родову діяльність, з іншого, перекриває головні кровоносні судиниі внаслідок цього – надходження крові до дитини.
Спина має бути прямою, а не зігнутою. Родова діяльністьпроходить краще в положенні стоячи, сидячи (на ліжку, на стільці, в обіймах майбутнього тата), стоячи на колінах (на ліжку або на підлозі) і верхи на стільці.
Ходьба стимулює діяльність так само, як і положення, зазначені вище, та допомагає легше перенести біль.
Деякі жінки стверджують, що біль заспокоюється в положенні «на рачки»...
Якщо вам звичніше лежати, ляжте на лівий чи правий бік, витягнувши одну ногу та підтягнувши іншу до грудей.
Я чула, що можуть бути кровотечі, коли наближається час пологів. Чому?
Кровотечі перед пологами
Найчастіше кровотечі перед пологами відбуваються через випадання слизової пробки чи початку розширення шийки матки. Турбуватися нема про що.
Нагадаємо, що навіть якщо кровотечі не рясні, треба їхати до пологового будинку. Лікарі з'ясують, що у вас немає підвищеного тискуні білка в сечі, що плацента не надто низько, що немає ретроплацентарної гематоми.
Слід також переконатися, що серцевий ритмдитини у нормі.
Плідний міхур прорвався, і рідина виявилася не світлою, а зеленувато-коричневою. Що це таке?
Колір амніотичної рідини
Зеленувато-коричневий колір рідини говорить про виділення первородного калу («меконія») травною системоюдитину, що відбувається зазвичай після народження. Дитина, мабуть, пережила стрес у матці і спорожнилася в амніотичну рідинудо народження.
Такий колір не означає хвороби дитини, але бажано негайно звернутися до лікаря. Необхідне ретельне спостереження.
Пози та рухи під час пологів (Продовження)
11843
сутички
перший період сутичок (шийка матки тільки розкривається, сутички рідкісні)
ходьба.на самому початку цього періоду багатьом жінкам допомагає знизити біль звичайнісінька ходьба. дуже добре при цьому знижує біль масаж двох поперекових западин.
поза «метелик».
по суті це всім добре відома йогівська поза «лотоса»: ви сідаєте на килимок або ліжко, випроставши спину, широко розсунувши коліна і звівши п'яти разом, при цьому ви погойдуєте колінами, ніби метелик крилами махає. ця поза сприяє розкриттю шийки матки та розслабленню м'язів тазового дна.
дуємо на «свічку». уявіть собі, що перед вами стоїть свічка, що горить, а ви на неї тривало дме, ваше завдання - розслабити м'язи навколо рота, як не дивно розслаблення цих м'язів дає розслаблення шийки матки і дуже добре знижує біль під час сутичок. на початку сутички ви набираєте більше повітря в легені і до-о-олго дме на «свічку». якщо є можливість, можна набрати воду у ванну (заздалегідь чисту, звичайно), забратися у воду і дмухати в неї (згадайте, як у дитинстві ви булькали у ванні водою), це знизить біль ще ефективніше.
другий період сутичок (шийка матки розкрита сильно, головка малюка вже частково опустилася в родовий канал, сутички часті)
в цей період частота сутичок наростає, а їх болючість часто посилюється, на цьому етапі породіллі може бути легше то в одній позі, то в іншій, то при виконанні одних рухів, то інших. ці пози і рухи потрібно шукати і підбирати самій породіллі.
рух малюка по родових шляхах відбувається з «прокрутом», він як би вгвинчується в родові шляхи, тому в цей період народженню малюка допоможуть асиметричні пози і рухи з їх поперемінним прийняттям.
піднімання ніг.
Високо поперемінно піднімати ноги (начебто ви переступаєте через щось) можна під час ходьби, також можна по черзі ставити їх на високу опору. це допомагає малюкові рухатися родовими шляхами і розслаблює м'яз тазового дна.
похитування стегнами.
ці рухи схожі на танцювальні, їх добре робити, коли сутички посилюються. такий «танець» можна здійснювати під час сутички, це розслаблює м'язи тазового дна і допомагає дитині рухатися родовими шляхами.
катання, сидячи на м'ячі.
у наш час є чудові пологові будинки, які надають породіллям різні можливості для активної, а краще сказати ефективної поведінки під час пологів, наприклад у розпорядженні майбутніх матусь є великі м'ячі, на яких можна сидіти. Перекочування з боку в бік, сидячи на м'ячі, також розслаблює м'язи майбутньої мами і допомагає малюкові в його русі родовими шляхами.
занурення в теплу воду
. на етапі сильних болівзанурення у теплу воду дає .jpg)
чудовий знеболюючий ефект
. якщо в тому пологовому будинку, де ви народжуєте, є можливість провести другу стадію пологів у ванні, то ми рекомендуємо цим скористатися, одна з оптимальних позу ванні - поза собачки (див. нижче).
поза дитини
. щоб прийняти цю позу, потрібно лягти обличчям вниз, руки при цьому зігнуті в ліктях, коліна теж зігнуті та розведені убік. (Зверху ви трохи нагадуватимете жабу). упор при цьому припадає на грудну клітинуі на коліна (але не на живіт!). у цій позі добре розслаблятися і відпочивати між сутичками.
поза собачки
- дуже гарна позадля пологів на всіх етапах
. тут назва говорить сама за себе: для прийняття цієї пози потрібно встати на карачки. при цьому живіт відвисає вниз, і сила, з якою головка немовляти тисне на шийку матки і родові шляхи слабшає, природно, що біль при цьому спадає. з цієї пози ви зможете легко прийняти позу дитини
для того, щоб відпочити в хвилини затишшя між сутичками.
поза собачки тазом вгору
. також для полегшення болю
можна на якийсь час лягти грудьми донизу. при цьому таз виявиться вищим за груди, і тиск головки дитини на нервові закінченнятазового дна стане мінімальним не бійтеся, такою позою ви не завдасте шкоди малюкові, просто дасте і собі, і йому відпочинок.
перебуваючи у позі собачки, Ви можете то стояти рівно (груди та таз на одному рівні), то опускати таз вниз (швидкість проходження дитини по родових шляхах при цьому буде збільшуватися), то піднімати його вище за груди. змінюючи позу таким чином, ви можете помітно знизити біль і зробити темп проходження дитини по родових шляхах оптимальним,
для цього потрібно лише слідувати потребам свого тіла.
потуги
Тут складно щось радити, тому що в цей самий відповідальний період жінка забуває всі рекомендації та поради і діє відповідно до своєї інтуїції. і все-таки:
поза собачки тазом вниз - одна з найбільш сприятливих поз для потуг. у цій позі народжують жінки тих народностей, які ще втратили зв'язок із природою. при цій позі породілля шляхом підйому та опускання таза має можливість регулювати швидкість проходу дитини по родових шляхах на «фінішній прямій» та швидкість прорізування головки, це дозволяє зробити пологи м'якими і знижує ймовірність розривів промежини. пологи виходять керованими, як літак, ну або майже «як».
поза навпочіпки
(колінами в сторони) - також прийнята у багатьох народів світу. у цій позі природа, а саме сила земного тяжіння, найефективніше допомагає жінці без витрати зайвих зусиль зробити світ своє дитя. при пологах у цій позі у жінки має бути можливість спертися на щось або когось спиною, якщо вона втомиться.
поза сидячи- це майже та сама поза, що й навпочіпки
, тільки в цьому випадку породілля сидить на стільці і спирається про нього ж. у цій позі менше втомлюються ноги. ця поза т також допомагає потугам пройти легше і швидше і дозволяє
її прийняти спеціальне пологове крісло. це не звичайний пологовий стіл, а крісло невеликих розмірів, яке дозволяє породіллі сидіти під час пологів. такі крісла теж можуть опинитися в хорошому пологовому будинку.
***
на закінчення відзначимо, що прийняття цих поз та здійснення вищеописаних рухів бажано включити до комплексу щоденних вправ .
тоді ці пози і рухи стануть для вас звичними, ви добре запам'ятаєте їх, а також встигнете зрозуміти, що ви особисто під час цих поз відчуваєте. крім того ці пози та рухи допоможуть вам до моменту пологів бути у добрій фізичній формі.
найголовніше під час пологів, почуватися впевнено і довіряти, передусім, собі. як поводитися, і які пози приймати на різних стадіяхпологів, найкраще знатимете ви самі, коли це станеться.
Матеріал для заняття.