Права коронарна артерія відділи та гілки. Будова та особливості коронарних артерій. Види коронарних артерій

ЛКА забезпечує кров'ю значно більший як за обсягом, так і за значенням масив серця. Однак прийнято розглядати, який тип кровопостачання (лівеневічний, правовінковий або рівномірний) присутній у хворого. Йдетьсяпро те, з якої артерії в конкретному випадкусформована задня міжшлуночкова артерія, зоною кровопостачання якої є задня третина міжшлуночкової перегородки; тобто за наявності правовенечного типу задня міжшлуночкова гілка сформована з ПКА, яка розвинена більш виражено, ніж гіна гілка ЛКА. Однак це не означає, що ПКА кровопостачає більший у порівнянні з ЛКА масив серця. Правовінковий тип васкуляризації характеризується тим, що права вінцева артерія заходить за задню поздовжню борозну і забезпечує своїми гілками праву і більшу частину лівого серця, а гілка лівої, що обгинає. вінцевої артеріїзакінчується на тупому краю серця. При левовенечном типі огинаюча гілка лівої вінцевої артерії заходить за задню поздовжню борозну, віддаючи задню міжшлуночкову гілка, яка зазвичай відходить від правої вінцевої артерії і забезпечує своїми гілками не тільки задню поверхню лівого серця, а й більшу. серця. При рівномірному типі кровопостачання серця обидві вінцеві артерії розвинені однаково. Деякі автори, крім цих трьох типів кровопостачання серця, виділяють ще два проміжні, позначаючи їх "середньоправими" та "середньолівими".

Переважна більшість правої вінцевої артерії серця відзначається лише у 12% випадків, у 54% випадків переважає ліва вінцева артерія й у 34% обидві артерії розвинені поступово. При домінуванні правої вінцевої артерії ніколи не буває такої різкої різниці у розвитку обох вінцевих артерій, яке спостерігається при лівеневому типі. Це пов'язано з тим, що передня міжшлуночкова гілка, що завжди утворюється лівою вінцевою артерією, забезпечує кров'ю значні області ЛШ і ПЗ.

Вінцеві артерії та їх гілки, що знаходяться підепікардіально, оточені пухкою сполучною тканиноюкількість якої збільшується з віком. Однією з особливостей топографії вінцевих артерій є наявність з них у 85% випадків м'язових перемичок як містків чи петель. М'язові містки є частиною міокарда шлуночків і найчастіше виявляються у передній міжшлуночковій борозні над ділянками однойменної гілки лівої вінцевої артерії. Товщина м'язових перемичок знаходиться в межах 2-5 мм, їхня ширина по ходу артерій варіює в межах 3-69 мм. За наявності містків артерія має значний інтрамуральний сегмент і набуває "пірнаючого" перебігу. При прижиттєвій коронарографії їхня присутність виявляється у систолу конічним звуженням артерії або її різким вигином перед перемичкою, а також недостатнім наповненням судини під перемичкою. У діастолі вказані зміни зникають.

До додаткових джерел кровопостачання серця належать внутрішні грудні, верхні діафрагмальні, міжреберні артерії, бронхіальні, стравохідні та медіастинальні гілки грудної частини аорти. З гілок внутрішніх грудних артеріймають значення перикардіально-діафрагмальні артерії. Другим провідним джерелом додаткової васкуляризації серця є бронхіальні артерії. Середня сумарна площа поперечного перерізу всіх екстракардіальних анастомозів у віці 36-55 років та старше 56 років становить 1,176 мм2.

В.В. Братусь, А.С. Гавриш "Структура та функції серцево-судинної системи"

Серце – це м'язовий орган, який би циркуляцію крові в організмі за принципом насоса. Серце забезпечене автономною іннервацією, що визначає мимовільну, ритмічну роботу м'язового шару органу – міокарда. Крім нервових структур, серце має і власну системукровопостачання.

Більшості з нас відомо, що серцево- судинна системалюдини складається з двох основних кіл кровообігу: великого та малого. Проте фахівці у кардіології розглядають систему судин, що живить тканини серця, як третє чи коронарне коло кровообігу.

Якщо розглядати об'ємну модель серця з судинами, що живлять його, то можна помітити, що мережа артерій і вен оточує серце подібно до вінця або корони. Звідси і походить назва цієї системи кровообігу – коронарне або вінцеве коло.

Коронарний коло гемоциркуляції становлять судини, будова яких принципово відрізняється від інших судин організму. Судини, якими до міокарда рухається оксигенована кров, називаються коронарними артеріями. Судини, які забезпечують відтік деоксигенованої, тобто. венозної крові є коронарними венами. У коронарні судини надходить близько 10% усієї крові, що проходить через аорту. Анатомія судин вінцевого кола гемоциркуляції відрізняється у кожної людини та є індивідуальною.

Схематично коронарне коло кровообігу можна виразити так:аорта – коронарні артерії – артеріоли – капіляри – венули – коронарні вени – праве передсердя.

Розглянемо схему гемоциркуляції по вінцевому колі поетапно.

Артерії

Коронарні артерії відходять від про синусів Вальсальви. Це розширена ділянка кореня аорти, що знаходиться прямо над клапаном.

Синуси називаються відповідно артеріям, які з них, тобто. правий синус дає початок правої артерії, лівий синус дає початок лівій артеріїПрава проходить по вінцевій борозні праворуч, потім тягнеться назад і до верхівки серця. Гілками, що відходять від цієї магістралі, кров спрямовується в товщу міокарда правого шлуночка, омиває тканини задньої частини лівого шлуночка і значну частку серцевої перегородки.

Ліва коронарна артерія, виходячи з аорти, ділиться на 2, а іноді 3 або 4 судини. Один з них – висхідний, проходить по борозні, що розділяє шлуночки, спереду. Множинні дрібні судини, що відходять від цієї гілки, забезпечують приплив крові до передніх стін обох шлуночків. Інша судина – низхідна, проходить по вінцевій борозні зліва. Ця магістраль несе збагачену кров до тканин передсердя та шлуночка зліва.

Далі артерія огинає серце ліворуч і прямує до його верхівки, де утворює анастомоз – злиття правої серцевої артерії та низхідної гілки лівої. По ходу низхідній передній артерії відгалужуються дрібніші судини, що забезпечують кров'ю передню область міокарда лівого та правого шлуночків.

У 4% населення зустрічається третя вінцева артерія. Ще рідкісний випадок, коли в людини лише одна серцева артерія.

Відгук нашої читачки - Аліни Мезенцевої

Нещодавно я прочитала статтю, в якій розповідається про натуральний крем «Бджолиний Спас Каштан» для лікування варикозу та чищення судин від тромбів. За допомогою даного крему можна НАЗАВЖДИ вилікувати ВАРИКОЗ, усунути біль, покращити кровообіг, підвищити тонус вен, швидко відновити стінки судин, очистити та відновити варикозні вениу домашніх умовах.

Я не звикла довіряти будь-якій інформації, але вирішила перевірити та замовила одну упаковку. Зміни я помітила вже через тиждень: пішов біль, ноги перестали "гудіти" і набрякати, а через 2 тижні стали зменшуватися венозні шишки. Спробуйте і ви, а якщо комусь цікаво, то нижче посилання на статтю.

Також іноді спостерігається подвоєння серцевих артеріальних стволів. В цьому випадку замість одного артеріального стволадо серця йдуть дві паралельні судини.

Для коронарних артерій характерна часткова автономність, яка у тому, що вони здатні самостійно підтримувати необхідний рівень кровотоку в міокарді. Ця функціональна особливістьвінцевих артерій дуже важлива, т.к. серце - це орган, що працює постійно, безперервно. Саме тому порушення стану серцевих артерій (атеросклероз, стеноз) може спричинити фатальні наслідки.

Відня

"Відпрацьована", тобто. насичена діоксидом вуглецю та іншими продуктами тканинного обміну речовин, кров із тканин серця стікається у коронарні вени.

Велика вінцева венапочинається на верхівці серця, тягнеться по передній (вентральній) міжшлуночковій борозні, повертає ліворуч по вінцевій борозні, прямує назад і впадає в коронарний синус.

Це венозна структура, що має величину близько 3 см, розташована на задній (дорзальній) частині серця у вінцевій борозні, має вихід у порожнини правого передсердя, гирло не перевищує 12 мм у діаметрі. Структуру прийнято вважати частиною великої вени.

Середня коронарна венавиходить на верхівці серця, поряд з великою веноюале пролягає по дорзальній міжшлуночковій борозні. Середня вена також впадає у коронарний синус.

Для лікування ВАРИКОЗУ та чищення судин від ТРОМБІВ, Олена Малишева рекомендує новий методна основі крему Cream of Varicose Veins. До його складу входить 8 корисних лікарських рослин, які мають вкрай високою ефективністюу лікуванні ВАРИКОЗУ. При цьому використовуються тільки натуральні компоненти, ніякої хімії та гормонів!

Мала коронарна вена розташовується в борозні, що відокремлює один від одного праві шлуночок і передсердя, зазвичай переходить у середню вену, а іноді безпосередньо в коронарний синус.

У косій серцевій вені збирається кров із задньої ділянки міокарда лівого передсердя. По задній вені венозна кров відтікає з тканин. задньої стінкилівого шлуночка. Це невеликі судини, що також впадають у коронарний синус.

Виділяють також передні та малі серцеві вени, які мають самостійні виходи у порожнину правого передсердя. По передніх вен здійснюється відтік венозної крові з товщі м'язового шару правого шлуночка. За малими венами відбувається відтік крові із внутрішньопорожнинних тканин серця.

Норма кровотоку

Як уже говорилося вище, коронарні судини мають індивідуальні анатомічні особливостіу кожної людини. Межі норми досить широкі, якщо не йдеться про серйозні аномалії будови, коли життєдіяльність серця страждає значною мірою.

У кардіології виділяють таке поняття, як домінантність кровотоку, показник, що визначає те, які артерії віддають задню низхідну (або міжшлуночкову) артерію.

Якщо живлення задньої міжшлуночкової гілки відбувається за рахунок правої та однієї з гілок лівої артерій, говорять про содомінантність – характерно 20% населення. І тут відбувається рівномірне харчування міокарда. Найчастіше зустрічається правий тип домінантності – притаманний 70% населення.

При такому варіанті дорзальна низхідна артеріявідходить від правої коронарної артерії. Загалом у 10% населення спостерігається лівий тип домінантності кровотоку. У даному випадкузадня низхідна артерія відгалужується від однієї з гілок лівої коронарної артерії. При правій та лівій домінантності кровотоку відбувається нерівномірне кровопостачання серцевого м'яза.

Інтенсивність серцевого кровотоку є непостійною.Так, у спокої швидкість кровотоку становить 60 – 70 мг/хв на 100 г міокарда. Під час навантаження швидкість зростає у 4 – 5 разів і залежить від загального станусерцевого м'яза, ступеня його витривалості, частоти скорочень серця, особливостей функціонування нервової системи даної людини, аортальний тиск.

Цікаво, що під час систолічного скорочення міокарда рух крові в серці практично припиняється. Це є наслідком потужного стискання всіх судин. м'язовим шаромсерця. При діастолічному розслабленні міокарда кровотік у судинах відновлюється.

Серце – унікальний орган. Унікальність його полягає у майже повній автономності його роботи. Так, серце має не тільки індивідуальну систему гемоциркуляції, а й власні нервові структуриякі задають ритм його скорочень. Тому необхідно створити умови для підтримки здоров'я всіх систем, що забезпечують повноцінну життєдіяльність цього важливого органу.

ВИ ВСЕ ЩЕ ДУМАЄТЕ, ЩО ПОЗБУТИСЯ ВІД ВАРИКОЗУ НЕМОЖЛИВО!?

Ви коли-небудь намагалися позбутися Варікозу? Зважаючи на те, що ви читаєте цю статтю - перемога була не на вашому боці. І звичайно ви не з чуток знаєте що таке:

  • відчуття тяжкості в ногах, поколювання...
  • набряклість ніг, що посилюються до вечора, розпухлі вени.
  • шишки на венах рук і ніг.

А тепер дайте відповідь на запитання: вас це влаштовує? Хіба всі ці симптоми можна терпіти? А скільки сил, грошей та часу ви вже "злили" на неефективне лікування? Адже рано чи пізно СИТУАЦІЯ ПОСОБИТИСЯ і єдиним виходом буде тільки хірургічне втручання!

Правильно - настав час починати кінчати з цією проблемою! Чи згодні? Саме тому ми вирішили опублікувати ексклюзивне інтерв'ю з головою Інституту Флебології МОЗ РФ - В. М. Семеновим, в якому він розкрив секрет копійчаного методу лікування варикозу та повного відновленнясудин. Читати інтерв'ю...

Під типом кровопостачання серця розуміють переважне поширення правої та лівої коронарних артерій на задньої поверхнісерця.

Анатомічним критерієм оцінки переважного типу поширення коронарних артерій є безсудинна зона на задній поверхні серця, освічена перетиномвінцевої та міжшлуночкової борозен, - crux. Залежно від того, яка з артерій – права чи ліва – досягає цієї зони, виділяють переважний правий чи лівий тип кровопостачання серця. Артерія, що досягає цієї зони, завжди віддає задню міжшлуночкову гілку, яка проходить по задній міжшлуночковій борозні у напрямку до верхівки серця і забезпечує кров'ю задню частину міжшлуночкової перегородки. Описано ще одну анатомічну ознаку для визначення переважного типу кровопостачання. Помічено, що гілка атриовентрикулярному вузлу завжди відходить від переважаючої артерії, тобто. від артерії, що має найбільше значенняу живленні кров'ю задньої поверхні серця.

Таким чином, при переважному правому типі кровопостачання серцяправа коронарна артерія забезпечує харчування правого передсердя, правого шлуночка, задньої частини міжшлуночкової перегородки та задньої поверхні лівого шлуночка. Права коронарна артерія при цьому представлена ​​великим стволом, а ліва артерія, що обгинає, виражено слабо.

При переважному лівому типі кровопостачання серцяправа коронарна артерія буває вузькою і закінчується короткими гілками на діафрагмальній поверхні правого шлуночка, а задня поверхня лівого шлуночка, задня частина міжшлуночкової перегородки, атріовентрикулярний вузол і більша частина задньої поверхні шлуночка отримують кров з добре вираженої великої лівої обгинання.

Крім того виділяють також збалансований тип кровопостачання, при якому права і ліва коронарні артерії роблять приблизно рівний внесок у кровопостачання задньої поверхні серця.

Поняття «переважний тип кровопостачання серця» хоч і умовне, проте ґрунтується на анатомічній будові та розподілі коронарних артерій у серці. Оскільки маса лівого шлуночка значно більша за правий, а ліва коронарна артерія завжди постачає кров'ю більшу частину лівого шлуночка, 2/3 міжшлуночкової перегородки і стінку правого шлуночка, ясно, що ліва коронарна артерія переважає у всіх нормальних серцях. Таким чином, за будь-якого з типів коронарного кровопостачання переважаючою у фізіологічному сенсі є ліва коронарна артерія.

Проте поняття «переважний тип кровопостачання серця» є правомочним, застосовується для оцінки анатомічних знахідок при коронарографії та має велике практичне значеннящодо показників реваскуляризації міокарда.

Для топічної вказівки місць поразки запропоновано ділити коронарне руслона сегменти

Пунктирними лініями даної схемою виділено сегменти коронарних артерій.

Таким чином у лівій коронарній артерії у передній міжшлуночковій гілкиїї виділяють три сегменти:

1. проксимальний - від місця відходження ПМЖВ від ствола до першого септального перфоратора або 1ДВ.
2. середній – від 1ДВ до 2ДВ.
3. дистальний – після відходження 2ДВ.

У огинаючій артеріїприйнято також виділяти три сегменти:

1. проксимальний – від гирла ВВ до 1 ВТК.
2. середній – від 1 ВТК до 3 ВТК.
3. дистальний – після відходження 3 ВТК.

Права коронарна артеріяподілена на такі основні сегменти:

1. проксимальний - від гирла до 1 ВОК
2. середній - від 1 ВОК до гострого краюсерця
3. дистальний – до біфуркації ПКА на задню низхідну та постеролатеральну артерії.

Коронарна чи вінцева артерія грає важливу рольу коронарному кровопостачанні. Людське серцескладається з м'язів, які постійно, без перерви, перебувають у роботі. Для нормальної роботим'язів необхідний постійний приплив крові, яка несе у собі необхідні поживні речовини. Ці шляхи таки займаються кровопостачанням м'язів серця, тобто коронарним кровопостачанням. На коронарне кровопостачання припадає близько 10% усієї крові, яка проходить через аорту.

Судини, які розташовуються на поверхні серцевого м'яза, є досить вузькими, незважаючи на кількість крові в процентному співвідношенні, що через них проходить. Крім цього, вони здатні самі регулювати кровообіг, залежно від потреб серця. Загалом збільшення кровотоку може зростати до 5 разів.

Вінцеві артерії серця є єдиними джереламикровопостачання серця, а за постачання необхідної кількості крові відповідає виключно функція саморегуляції судин. Тому можливий стеноз чи атеросклероз останніх є критично небезпечним життя людини. Також небезпечні та аномалії розвитку кровоносної системиміокарда.

Судини, обплітаючи поверхню та внутрішні структури міокарда, можуть з'єднуватися між собою, створюючи єдину мережу артеріального постачання серцевого м'яза. З'єднання мережі судин відсутнє тільки по краях міокарда, оскільки такі місця живляться окремими кінцевими судинами.

Кровопостачання кожної окремої людини може значно відрізнятися і є індивідуальним.Тим не менш, можна відзначити наявність двох стволів вінцевої артерії: правого та лівого, які беруть свій початок з кореня аорти.

Нормальний розвиток коронарних судинпризводить до утворення судинної мережі, яка своїм зовнішнім виглядомвіддалено нагадує вінець чи корону, власне від цього й утворилася їхня назва. Адекватний перебіг крові має дуже велике значеннядля нормальної та адекватної роботи серцевого м'яза. У випадку аномального розвиткусудинної мережі, яка покликана забезпечити кровопостачання серцевого м'яза, можуть утворитися значні проблеми для останньої.

Для профілактики захворювань та лікування проявів варикозу на ногах наші читачі радять Антиварикозний гель "VariStop", наповнений рослинними екстрактами та оліями, він м'яко та ефективно усуває прояви хвороби, полегшує симптоми, тонізує, зміцнює судини.
Думка лікарів...

Аномальний розвиток судинної мережі серця відбувається не так часто, до 2% всіх випадків. Маються на увазі лише аномалії, які призводять до серйозним порушенням. Наприклад, у разі утворення початку лівої вінцевої артерії від легеневого стовбура замість аорти. Як наслідок, серцевий м'яз отримує венозну кров, яка бідна на кисень та поживні речовини. Ще більше посилює ситуацію нестача тиску в легеневому стовбурі, кров мало того що бідна, так ще й надходить у недостатній кількості.

Аномалії подібного типуназивають пороком, і вони можуть бути двох видів. Перший вид обумовлений недостатнім розвитком обхідних шляхів кровотоку між двома основними гілками артерій, що призводить до більш тяжкого розвитку аномалії. Другий вид обумовлений добре розвиненими обхідними шляхами. Тоді ліва частинасерцевого м'яза має можливість отримувати відсутні елементи живлення із сусіднього шляху. Другий вид аномалії передбачає більш стабільний стан хворого, і несе негайної загрози життю останнього, але й передбачає якісь навантаження.

Домінантність кровотоку

Анатомічне розташування задньої низхідної гілки та передньої міжшлуночкової гілки визначає домінантність кровотоку. Тільки у випадку однаково гарного розвиткуобох гілок коронарного постачання кров'ю можна говорити про сталість областей живлення кожною гілкою, та їх звичні відгалуження. У разі якіснішого розвитку однієї з гілок відбувається зміщення розгалуження гілок і, відповідно, областей, за харчування яких вони відповідають.

Залежно від виразності коронарних шляхів розрізняють правий та лівий типи домінантності, а також содомінантність. Рівномірне кровопостачання чи содомінантність відзначається під час харчування задньої низхідної гілки обома гілками. Праву домінантність відзначають при живленні задньої міжшлуночкової гілки правою вінцевою артерією, що зустрічається у 70% випадків. Відповідно лівий тип домінантності відзначають при харчуванні сусіднім кровотоком, що зустрічається в 10% випадків. Содомінантність зустрічається у 20% всіх випадків.

Правий ствол

Права вінцева артерія живить кров'ю шлуночок міокарда разом із правим передсердям, задньою третиною перегородки та частиною артеріального конуса. Розташування: проходить від кореня вздовж вінцевої борозни і, обійшовши по краю міокарда, виходить на поверхню шлуночка міокарда (його задню частину) та нижню поверхню серця. Після чого розгалужується на кінцеві гілки: праве переднє передсердне розгалуження, праве переднє шлуночкове розгалуження. Крім цього вона поділяється на праві маргінальне та заднє шлуночкове розгалуження. А також заднє міжшлуночкове розгалуження, праве заднє передсердне розгалуження та ліве заднє шлуночкове розгалуження.

Лівий стовбур

Шлях лівої вінцевої артерії пролягає до грудино-реберної поверхні міокарда між лівим вушком та легеневим стовбуром, після чого розгалужується. У 55% всіх випадків довжина останньої ледве сягає 10 мм.

Поставляє кров до більшої частини міжпередсердної перегородкиу її задній та передній стороні. Також це розгалуження живить ліві передсердя та шлуночок. У більшості випадків має дві гілки, але іноді може розгалужуватися на три, рідше чотири гілки.

Найбільшими гілками цього коронарного кровотоку, що зустрічаються в більшій кількостівипадків, є огинаюча гілка і передня міжшлуночкова гілка. Проходячи від свого початку, вони розгалужуються на дрібніші судини, які можуть з'єднуватися з дрібними судинамиінших розгалужень, створюючи єдину мережу.

Захворювання серця та пов'язаної з ним судинної системи зараз стали величезною проблемою сучасної людської цивілізації. При цьому чим благополучніше суспільство за рівнем життя, тим серйозніша ситуація за кількістю страждаючих на коронарні захворювання серця.

Що таке коронарні захворювання серця?

Серце людини є дуже складним, тонко налаштованим і чутливим механізмом, призначення якого можна звести до однієї функції - доставки необхідних для правильної життєдіяльності речовин до кожної клітини організму.

Крім самого серця, у цій діяльності беруть участь і судини, система яких пронизує тіло людини, що повністю забезпечує безперебійну доставку всього необхідного до клітин найвіддаленіших від серця органів.

Корона

арна артерія та її роль у системі життєзабезпечення людини

Повноцінну роботу цієї системи забезпечує серцевий м'яз, ритмічність та повнота скорочень якого також залежать від нормального постачання крові - носієм всього необхідного для нормальної життєдіяльності. людського організму. Кров до серцевого м'яза надходить по судинах, які називають коронарними.

Звідси і назви: артерія та ін. І якщо скорочується необхідний потік крові в коронарних артеріях, серцевий м'яз позбавляється живлення, що призводить до виникнення коронарних хвороб, таких як серцева недостатність, патологічні серцеві ритми та серцеві напади. Причиною є коронарний атеросклероз.

Що таке і чим він страшний?

З часом і під впливом безлічі факторів, про які піде мовадалі, на стінках артерій осідають жири, ліпіди, утворюючи клейкі бляшки, що постійно ростуть, створюють перешкоди для нормального струму крові.

Таким чином, просвіт артерії поступово зменшується, і кисню для серця надходить все менше і менше, що призводить до появи болів у загрудинній ділянці – стенокардії. Спочатку ці болі можуть турбувати людину тільки за сильних навантаженьАле поступово стають відповіддю навіть на невеликі зусилля, а згодом можуть виникати і в стані спокою.

Ускладнення та супутні атеросклерозу захворювання

Атеросклероз коронарних артерій неминуче призводить до захворювання, як серця. Варто зазначити, що так звані серцеві хвороби забирають життя незрівнянно більше, ніж онкологічні або інфекційні захворювання- причому саме у найбільш розвинених державах.

Ураження коронарних артерій природним чиномнадає негативний впливна серцевий м'яз, що, у свою чергу, викликає стенокардію, серцеві напади, інфаркти, порушення серцевого ритму, серцеву недостатність і найстрашніше - серцеву смерть

Симптоми при коронарних захворюваннях серця

Людський організм має індивідуальне анатомічна будова. І анатомія серця, артерії, що його живлять, у кожного мають свої особливості. Серце живиться двома вінцевими артеріями - правою та лівою. І саме ліва коронарна артерія забезпечує серцевий м'яз киснем у необхідній для її нормального функціонування кількості.

При зменшенні в ній кровотоку виникають болі загрудини - симптоми стенокардії, причому їх поява часто не пов'язана з особливими навантаженнями. Людина може відчувати їх і перебуваючи у спокої, наприклад уві сні, і під час ходьби, особливо пересіченою місцевістю чи сходами. Такі болі можуть провокуватися і погодними умовами: взимку, в холодну та вітряну погоду вони можуть турбувати частіше, ніж улітку.

Що потрібно знати про стенокардії

Насамперед, це захворювання є результатом гострої серцевої недостатності, спровокованої недостатнім кровопостачаннямсерцевого м'яза через те, що уражена коронарна артерія – ліва. Інша назва недуги, відома багатьом із російської класичної літератури, – грудна жаба.

Характерним проявом цього захворювання стає біль, вже описаний раніше. Але також можливі (найчастіше на початкових стадіях) відчуття не болю як такого, а тиску в грудях, печіння. Причому амплітуда болю має досить широкі межі: від майже незначного до нестерпно гострого. Ареал поширення її знаходиться в основному в лівій частині тіла і рідко – у правій. Больові відчуттяможуть з'являтися у руках, плечах. Зачіпають шию та нижню щелепу.

Больові відчуття не постійні, а нападоподібні, і їх тривалість становить в основному від 10 до 15 хвилин. Хоча бувають і до півгодини – у цьому випадку можливий інфаркт серцевого м'яза. Приступи можуть повторюватися з проміжком від 30 разів на добу до одного разу на місяці, або навіть роки.

Чинники, що сприяють розвитку коронарних захворювань серця

Як уже говорилося раніше, коронарні хвороби серця є результатом ушкодження вінцевих артерій. Існує кілька загальновизнаних факторів, при яких коронарна артерія, яка живить серцевий м'яз, стає непридатною.

Першим із них можна з правом назвати надмірно високий рівеньу крові людини холестерину, який завдяки своїй в'язкості є першопричиною утворення бляшок на стінках артерії.

Наступним фактором ризику, що сприяє розвитку серцевих захворювань, а саме серцевого нападує гіпертонія - надлишковий кров'яний тиск.

Величезну шкоду коронарні артерії серця одержують від тютюнопаління. Ризик пошкодження стінок артерій багаторазово збільшується внаслідок згубного на них впливу хімічних сполук, з яких складається тютюновий дим.

Наступним фактором ризику, що підвищує ймовірність ураження коронарних судин, є таке захворювання, як цукровий діабет. При цій хворобі піддається атеросклерозу вся судинна система людини, і значно збільшується ймовірність виникнення серцевих захворювань у більш ранньому віці.

Спадковість також можна віднести до факторів ризику, що впливають виникнення захворювань серця. Особливо якщо у батьків потенційних хворих було зафіксовано серцеві напади, або настала смерть внаслідок коронарних захворювань віком до 55 років, а в матерів – до 65 років.

Профілактика та лікування коронарних захворювань серця

Уникнути або зменшити ризик захворіти коронарними хворобамисерця можна, якщо виконувати, причому неухильно і безперервно, дещо простих рекомендацій, до яких належать здоровий образжиття, відмова від шкідливих звичок, розумні фізичні навантаженнята проходження щорічних профілактичних оглядів.

Лікування коронарних захворювань серця містить у собі кілька варіантів: терапія медикаментами та кардіохірургічне втручання. Найпоширенішим є аортокоронарне шунтування, при якому кров до серцевого м'яза прямує по обхідному шляху: підшитому паралельно ураженому ділянці аорти відрізку здорової судини, узятий у самого пацієнта. Операція складна, і після неї хворому потрібно тривалий періодреабілітації.

Іншим видом лікування є ангіопластика коронарної артерії за допомогою лазера. Цей варіант більш щадний і вимагає розсічення великих сегментів тіла. До ураженої ділянки вінцевої артерії добираються через судини плеча, стегна або передпліччя.

На жаль, які б операції не проводилися, але навіть найуспішніші з них атеросклерозу не позбавляють. Тому надалі необхідно дотримуватися всіх лікарських приписів, це стосується не тільки медичних препаратівале й рекомендованої дієти.