Правильні позиції під час пологів. Поза під час пологів: народжуючи стоячи. Дихання в період початкової та активної фази сутичок

Ми багато говоримо про спонтанний рух під час пологів, коли жінка рухається так, як підказує їй тіло. Але іноді тілу самому потрібна підказка, щоб спочатку спробувати, а потім зрозуміти, що саме в цій позі хочеться перебувати або рухатися.

З дня на день чекаючи появи на світ своєї першої дитини, космічно красива Даша o-l-o-v-oХорева позувала для нас фотографу Жені Шабаєвоїщоб ми змогли показати вам, які пози і, головне, навіщо, може приймати жінка під час пологів. Список цей, природно, не вичерпний (також тут нічого немає про рух під час пологів*), але основне на цих фотографіях можна побачити.

Інформація, яку ми даємо по кожній позі, загалом відповідає тому, що можна прочитати в книзі Penny Simkin "The Labor Progress Handbook", це посібник для акушерок і доул. На жаль, у рамках невеликої статті важко пояснити, яким чином це все працює*. Так що використовуйте цю інформацію, орієнтуючись на свій здоровий глузд і відчуття. Головне правило поведінки під час пологів звучить так: "Якщо мамі і малюку добре в цій позі, швидше за все вона їм і потрібна. Якщо мамі в якомусь положенні неприємно, боляче або незручно, його варто поміняти".

Про стан малюка вам може сказати акушерка чи лікар, послухавши його серцебиття.

Лежачи та напівлежачи

1. На боці

Особливо корисно:

коли мама втомилася,
коли хочеться спати або просто "відключитися" між сутичками,
коли потрібно зняти свідчення КТГ,
коли від вертикальних поз артеріальний тискпіднімається до занадто високих значень,
коли не хочеться посилювати сутички,
як одна з кількох, що змінюють один одного поз при епідуральній анестезії.

коли пологи просуваються набагато повільніше, ніж вам потрібно, і потрібно прийняти вертикальну позу,
якщо у цій позі ви лежите більше 2-3 годин.

2. На боці з підтримкою стегна та коліна

Аналогічна позі "на боці", ця поза відрізняється іншим становищем стегон. Це становище може бути зручніше жінці, а також може сприяти легкому "вкручування" дитини у вигідне для народження становище.

3. Напівлежачи/напівсидя

На ліжку в подушках або на кріслі ця поза допомагає жінці відпочити, не лягаючи на спину.

Особливо корисно:

коли мама втомилася (у тому числі лежати),
коли потрібно зняти показники КТГ,
коли потрібно знайти щось середнє між вертикальним і лежачим становищем,
коли в положенні "лежачи на спині" у малюка порушується серцебиття, а мамі стає погано.

Варто спробувати щось інше:

коли потрібно збільшити рухливість крижів, щоб кістки таза дали можливість великому дитині пройти,
коли біль від пологів зосереджено у спині.

Сидячи

4. Сидячи вертикально

Особливо корисно:

коли малюкові потрібно допомогти опуститися,
коли мама залежала в іншій позі, і зміна пози може її підбадьорити.

5. Сидячи, схилившись уперед

Особливо корисно:

щоб і дитині допомогти опуститися, і прогресу пологів допомогти, і відпочити,
щоб відкрити доступ до спини мами (для масажу, теплих або холодних "компресів" тощо),
щоб спробувати полегшити біль у спині.

Стоячи

6. Стоячи, нахилившись уперед

Особливо корисно:

коли потрібно допомогти розкриттю,
якщо сутички стали слабкими чи нерегулярними,

Варто спробувати щось інше:

якщо з епідуральною анестезією складно підтримувати таке становище,
якщо дитина ось-ось народиться, і акушерка/лікар просить прийняти потрібне становище для пологів.

7. Спиратися на зігнуту ногу

Особливо корисно:

щоб допомогти дитині опуститися і правильно "повернутися" в родовий канал,
для мам з невеликим тазом або великими дітками,
якщо родовий біль жінка відчуває у спині.

Варто спробувати щось інше:

коли мамі складно підтримувати рівновагу,
коли ці пози посилюють біль.

8. Стоячи, повиснувши на чомусь чи комусь

Особливо корисно:

коли пологи добре йдуть, поки мама стоїть, але мама вже втомилася,
коли це полегшує біль у спині.

Варто спробувати щось інше:

коли партнер жінки втомиться,
коли дитина ось-ось народиться, а в цьому становищі нема кому його прийняти.

Рачки

9. "Кітка-корова"

Особливо корисно:

якщо від того, що живіт "провисає", мамі стає легше,
щоб спробувати нормалізувати серцебиття малюка, якщо в іншому положенні воно порушилося,
коли мамі хочеться розгойдуватися, нити, мукати і пихкати в цій позі,
щоб масажувати мамі криж,
якщо родовий біль жінка відчуває у спині.

Варто спробувати щось інше:

якщо у мами болять коліна,
якщо вона дуже втомилася.

10. Колінно-ліктьова позиція

Особливо корисно:

коли тужить раніше часу,
якщо родовий біль жінка відчуває у спині,
коли пологи йдуть швидше, ніж треба.

Варто спробувати щось інше:

якщо пологи йдуть повільніше, ніж потрібно,
щоб прискорити потуги,
якщо в цій позі маму нудить.

навпочіпки

11. Самостійно навпочіпки

Особливо корисно:

якщо в цій позі хочеться народити дитину,
щоб допомогти дитині опуститися.

Варто спробувати щось інше:

коли не все гаразд з ногами і ця поза доставляє біль чи дискомфорт,
коли дитина ще зовсім-зовсім високо,

12. Ка навпочіпки з підтримкою:

Це те ж саме, що і просто навпочіпки, але тільки є, на кому повисіти, і багатьом жінкам так легше. Також партнер може сидіти позаду жінки, підтримуючи її, і вона може спиратися на його коліна та руки.

Під час пологів ви, швидше за все, придумаєте кілька своїх, абсолютно ексклюзивних поз, які вам допомагатимуть. Так відбувається. Проте іноді буває корисно мати в голові кілька варіантів на випадок, якщо на якомусь етапі ви розгубитеся.

Ми бажаємо Даші легких та благополучних пологів!

* На ми розбираємо ці питання докладніше.

Багато жінок, які народжували, погодяться із твердженням, що процес пологів – складний і потребує деяких знань, зусиль та фізичної підготовки. Якщо під час пологів майбутній мамінезручно, її організм швидко слабшає та втомлюється. Такої ситуації не можна допускати, адже чим краще спрацює жінка, тим меншою, що травмує, буде поява малюка.

Чесно кажучи, деякі породіллі інтуїтивно приймають зручні пози, які є комфортними. У такій ситуації своє слово сказала матір-природа. Але пологи - не та ситуація, коли можна йти шляхом помилок і проб. Тому найкраще ознайомиться з позами, які рекомендують приймати під час пологів, з різними перевагами та вибрати для себе найоптимальніший варіант.

Якщо у вас не спостерігаються ускладнення, то під час сутичок лікарі дозволять поводитися так, як зручніше саме вам. Приймайте зручні пози, ходіть палатою, експлуатуйте фітбольний м'яч. Також, якщо можна, пориньте в теплу ванну. Декому переживати набагато легше, стояти під душем. У період сутичок зменшують біль поза, у якому вагітна стоїть із опорою на стіл, стіну, спинку ліжка, стільця. При цьому важливо на руки перенести вагу тулуба. Якщо у жінки болить спина, ефективною буде поза «кішки», коли вагітна стає рачки і живіт провисає. Також, можна похитувати стегнами або тазом, створюючи різні рухи, що розслабляють жіночі м'язи промежини і сприяють відкриттю шийки матки.

Тренованим вагітним можна приймати позу лотоса. Але її заборонено експлуатувати під час активних пологів. Якщо головка дитини вже опустилася і тисне на ніжні тканини тазового днаАле ще повністю не відкрилася шийка матки, ефективною буде поза «новонародженого». У такому разі вагітній доведеться стати на коліна, і розсунути їх дуже широко, а під молочні залози покласти велику м'яку подушку.

Багато років тому всі вагітні народжували лежачи на спині. Але сьогодні сучасна медицинапереглянула свої погляди на такий підхід до пологів, адже доведено, що така поза зручна для лікарів та некомфортна для вагітної та її малюка. До речі, такої пози немає у традиціях інших країн. Насамперед це пояснюється тим, що коли породілля лежить, відбувається велике здавлювання вен, що призводить до порушення кровопостачання плаценти, що викликає запаморочення. Також у такій позі матка погано скорочується, а шийка відкривається повільно. І ще, положення лежачи на спині ускладнює правильне вставлення голівки малюка, підвищує больові відчуття.

Є у цій позі і перевага. Наприклад, якщо вагітність недоношена, у малюка можуть спостерігатися ознаки внутрішньоутробної затримки, якщо пологи швидкі або стрімкі, а також при тазовому передлежанні. Також таку позу доведеться приймати майбутній мамі, якій робитимуть епідуральну анестезію. Тоді потрібно, щоби анестетик симетрично поширився.

Таку позу потрібно приймати наприкінці початкового періодупологів. Положення зручне, особливо коли шийка матки майже повністю розкрилася, а родову діяльність потрібно контролювати щосекунди. Це дуже важливо, коли плід недоношений чи малий. Щоб правильно прийняти таке положення, потрібно лягти на правий чи лівий бік, а зігнути ноги в колінах. Під ноги слід покласти подушку. Багато вагітних її затискають між ногами. У період появи дитини світ мама залишається лежати на боці, а верхня нога піднімається у зігнутому вигляді. Для найкращої зручності можна ногу притримувати своєю рукою.

Поза під час пологів - «високі навпочіпки»

Щоб прийняти таке положення потрібно стати навпочіпки, обійнявши коліна і широко розвівши ноги. Жіноче тулуб потрібно нахилити вперед, а голову вниз, щоб малюк не народився набагато швидше. Тому коли з'явиться головка малюка, потрібно випрямити коліна. Лікар має підтримувати малюка. Жінка має упиратися в когось чи щось руками, щоб зберегти свою рівновагу. Ця поза дозволяє вагітній не тужитися. Маля виходить самостійно.

Поза під час пологів: народжуючи стоячи

Поза дуже схожа на описану вище. Під час пологів потрібно зігнути коліна, широко розставити ноги та вперед нахилити тулуб. Позаду повинен хтось перебувати, щоб допоміг жінці не втратити рівновагу. Поки не з'явиться голова малюка, рекомендовано робити легені обертальні рухистегнами. Тоді голова малюка краще проходить вниз живота. До речі, в такій позі набагато ефективніше скорочується матка, а проходять інтенсивніше. Важливо, у такій позі породілля самостійно керує м'язами тазу. Знижується ризик розривів, адже промежина розслабляється набагато краще.

Таке становище вимагає помічника. Породілля самостійно контролює родовий процес. Також плюсом цього є те, що вагітна не народжує стрімко, а в деяких випадках це важливо. Наприклад, особливу роль така поза може зіграти за других пологів, коли природні родові шляхи вже широкі. Якщо породілля, стоячи рачки, розсуне ноги і опустить таз вниз, упершись об край столу або ліжка, то голова дитини швидше опуститься вниз живота. А якщо потрібно затримати малюка, то породіллі порекомендують підняти таз. У такому випадку, щойно з'явиться голівка малюка, породіллю попросять знову стати на карачки.

В якому положенні ви не народжували б, не забувайте, що завжди потрібно розслаблятися. Особливо не можна затискатися в період наближення та в момент сутичок. Прислухаєтеся до свого акушера, позитивно налаштуйтеся, і все обов'язково у вас вийде.

Звичайно ж, пологи — процес природний, і жінка цілком може інтуїтивно прийняти ту позу, в якій їй буде найбільш зручно в період сутичок і потуг.

Але, крім того, що в пологових будинках існує звичай укладати породіллю на спину — у найнезручнішу і найболючішу позицію, так і самі вагітні від незнання приймають такі пози, в яких родова діяльність уповільнюється або стає болючішою, а частіше й те й інше.

Я сама припустилася такої помилки. Коли я народжувала сина - це були мої перші пологи, моя акушерка намагалася вплинути на мене і радила поміняти позу в потугах, я ж не хотіла ворушитися, не хотіла нікого слухати і в результаті найболючіший період у мене був близько 40 хвилин, що зовсім чимало .

У других пологах — з донькою — я уважніше прислухалася до себе і шукала зручні пози, крім того в потрібний момент моя акушерка попросила мене змінити становище, в якому я була вже близько години і починала втомлюватися... — і як тільки я його змінила — о диво, моя донька народилася через 3! хвилини!

Після цього минуло майже два роки, за цей час я консультувала багатьох майбутніх мам і досліджувала тему пологів глибше. І тепер можу з упевненістю рекомендувати вам 3 найкращі пози для більш швидких та легких пологів!

Поза перша - "Кішка"

Отже, перша позиція - "кішка" - рачки.

У такій позі живіт провисає, стає легше спині, ногам, та й взагалі найкомфортніша поза, на мою думку.

Коли ви втомилися, коли болить спина, коли родова діяльність сповільнюється - спробуйте змінити вашу позу на кішку. А за бажання допомогти дитині просуватися "до виходу" швидше - можна м'яко похитати стегнами і тазом.

Саме завдяки такому положенню я народила доньку так швидко 🙂

"Котячі" варіації - родова позиція "кішка" за допомогою:

покласти голову, плечі та руки на фітбол (великий надувний м'яч)

спертися руками на сидіння стільця, підклавши для зручності подушку
щоб не стояти на руках - зробити "гірку" з подушок і покласти голову на її вершину, звісивши руки з боків і розслабивши верхню частинутіла.
обійняти за стегна чоловіка, що сидить на стільці - він також може робити вам масаж плечей або знімати біль масуванням активних точок.

Поза друга - "На корточках"

Наступна позиція — одна з найефективніших у потугах — це поза навпочіпки і упираючись руками в коліна. Довго перебувати в цій позиції досить складно, тому що втомлюються ноги - але коли ви "на фінішній прямій" - велике розкриття, дитина вже виходить і їй тільки потрібно допомогти - ця поза може сильно прискорити справу.

Переваги позиції “на корточках” під час пологів:

ідеальна для породіль з вузьким тазом
дуже прискорює мляву родову активність
напрямок руху малюка збігається із земним тяжінням, що прискорює пологи і дозволяє жінці не тужитися — малюк “виходить” сам

Для зменшення навантаженняна ноги ваш партнерможе вам допомогти присівши перед вами і підтримуючидаючи вам можливість трохи перепочити. Другий варіант - "повиснути" на чоловіка. Або такий спосіб - висіти на простирадло, зв'язавши її до каблучки і зачепивши за спинку стільця.

*Історична довідка: раніше, коли не було пологових будинків - жінки багатьох народів народжували "на корточках".

Наприклад, це була основна родова позиція в Єгипті - навіть збереглися зображення породіллі, що стоять на двох кам'яних "пологових" брусках "на корточках":

Або Єгипет — породіллі допомагали залишатися в такому положенні довго:

Поза третя - "Стоя"

Наступна позиція – стоячи, спираючись на опору чи партнера.

Повертаємось обличчям до стіни на відстані близько півметра від неї і спираємося на витягнуті руки, ноги злегка розставлені, якщо зручно - можна трохи зігнути коліна. Голову спробуйте покласти на руки, живіт провисає.

Зручніше замість стіни спиратися на партнера - обіймаючи його за шию спереду чи ззаду. Краще, якщо це буде сильний чоловік— так як навантаження на нього буде досить серйозне — частина ваги породіллі плюс посилення тиску під час сутичок або потуг.

Варіація цієї позиції упираючись спиною в стінуз трохи зігнутими ногами. Другий варіант — спиною до партнера- Він підтримує породіллю під руками (на картинці).

Отже, три «вертикальні» позиції

Всі описані позиції - "вертикальні" - всі вони прискорюють перебіг пологів і "вихід" малюка.

У всіх трьох - безліч переваг. Хоча є й протипоказання - якщо пологи стрімкі і дитина "йде" занадто швидко, не даючи мамі "розкритися" або коли малюк в тазовому передлежанні. Але це вже зовсім про інше…

При нормальному перебігу пологів пози “кішка”, “ навпочіпки” і “ стоячи” допомагають жінці народити значно швидше і легше.

Досить довго серед акушерів була думка, що жінка під час пологів повинна лежати на спині. Однак, як показує життя, це далеко не найвдаліша для породіллі поза. Адже зручне становище - одна з важливих складових благополучного і малоболісного перебігу пологів!

Історична довідка

Задовго до народження сучасної акушерсько-гінекологічної науки, перебуваючи біля витоків повитухи, люди намагалися полегшити працю породіллі і дитини в процесі пологів.

На Русі під час сутичок жінка зазвичай ходила хати, спиралася на лави. Часто породіллю змушували буквально повзати по підлозі, вимиваючи кути хати, або відмикати всі замки, віддаючи поклони низьким скриням. У такому положенні – «на колінах» – живіт відвисав, менше тиснув на великі судини, покращувалося кровопостачання матки та плода, зменшувалися болючі відчуття. Добру допомогунадавали висячі пози: через найбільшу стельову колоду - матицю - перекидали рушник. Петлю, що утворилася, пропускали через пахвові западинипороділлі так, що жінка повисала на рушнику. Помічниця під час пологів підтримувала народжуючу жінку, допомагаючи їй залишатися у висячому положенні. За наявності в будинку високих порогів породіллю змушували переступати через них, високо піднімаючи ноги протягом усього першого періоду пологів. При наближенні потуг жінку відводили в якесь затишне, затемнене місце, де й відбувалася поява малюка на світ. Найчастіше цим місцем була російська лазня. Народжували наші пращури в основному в положенні на колінах.

Кому зручні пологи «лежачи на спині»?

При вивченні поз під час пологів у різних народів виявилося, що звичної нам пози на спині немає у традиціях жодної країни. Таке становище дуже зручне для лікарів та акушерів, але зовсім не підходить породіллі та немовляті.

Горизонтальна поза на спині значно гальмує процес нормальних пологів, заважаючи ефективному скороченню матки, розкриттю її шийки, правильному вставленню та повороту головки дитини, посилює хворобливі відчуттяжінки. Крім цього, коли породілля лежить на спині, матка всією своєю вагою тисне на великі кровоносні судиничасто викликаючи здавлення нижньої порожнистої вени. Це призводить до порушення кровопостачання у життєво важливі органиі в плаценті, може викликати запаморочення, відчуття нудоти - синдром нижньої порожнистої вени.

Лише у ряді патологічних ситуаційположення па спині необхідне для безпеки та профілактики ускладнень з боку матері та дитини. Показаннями для перебування породіллі в ліжку є випадки недоношеної вагітності та передчасних пологівнаявність ознак внутрішньоутробної затримки розвитку плода, стрімкі або швидкі пологи. У цих випадках вертикальне положення породіллі може форсувати родовий процес і призвести до травмування дитини. При тазовому передлежанні в вертикальному положенніпідвищується небезпека випадання пуповини – вкрай серйозна акушерська ситуація, яка потребує термінового оперативного втручання, так як при цьому можливе здавлення пуповини, припинення надходження до плоду крові, а значить, кисню і поживних речовин- ця ситуація критична для плода. При епідуральній анестезії, коли анестетик вводиться у простір над твердою мозковою оболонкою, у зв'язку із збільшенням ймовірності розвитку побічних реакцій(запаморочення, «слабкості ніг»), часто також рекомендується лежати. Горизонтальне становищезазвичай і під час операції кесаревого розтину. Однак і в перелічених ситуаціях (при кесаревого розтину, При розвитку синдрому нижньої порожнистої вени або при використанні епідуральної анестезії) оптимальним є положення лежачи на боці, а не на спині.

Вибираємо позу для сутичок

Отже, за відсутності протипоказань до активного становища під час пологів головним стає вибір пози, в якій вам буде максимально комфортно. Дати універсальну пораду щодо вибору пози неможливо: кожна жінка і пологи унікальні. Тому найкраща позапід час пологів - та, яка найкраще підходить саме вам!

При свободі вибору положення під час пологів більшість жінок віддають перевагу якійсь із вертикальних поз: сидячи, стоячи, у ходьбі. Вертикальне становище створює цілий рядпереваг. По-перше, на відміну від лежачи, не відбувається здавлення великих судинтому зберігається нормальне кровопостачання органів, у тому числі матки, плаценти. Інтуїтивно вибираючи найбільш зручну позицію, породілля допомагає своєму малюкові: так, деяка асиметричність поз, що досягається висуванням вперед або невеликим підйомом таза, однієї ноги, сприяє правильному вставлянню голівки дитини, її повороту, тобто. правильної течії пологів. По-друге, у вертикальній позі сила земного тяжіннядопомагає дитині просуватися родовим каналом. По-третє, вертикальне положення сприяє деякому розширенню родового каналу та легшому проходженню по ньому дитини.

Самим тривалим періодомпологів є перший, під час якого регулярні, що поступово частішають і посилюються сутички призводять до розкриття шийки матки. Активна поведінка може значно допомогти у цей період, створюючи умови для максимально ефективних сутичок. У період між сутичками обрана поза повинна дозволяти породіллі розслабитися та відпочити.

Початок пологів більшість жінок легше переносить у ходьбі. Ходьба, особливо з високим підняттям ніг, сприяє посиленню кровопостачання та збільшення доставки кисню до матки та дитини.

Під час сутички зменшити хворобливі відчуття допомагає поза стоячи з опорою на стіну, стіл, спинку стільця чи ліжка. Весь тягар при цьому переноситься на руки. Якщо на пологах присутній чоловік, можна спертися про його спину або повиснути, обхопивши його за шию. Пози, в яких живіт висувається вперед і відвисає (поза рачки - «поза кішки»; поза, повиснувши на шиї у чоловіка; нахили вперед), допомагають зменшити хворобливі відчуття в спині. Крім того, під час сутички корисно похитувати тазом та стегнами, як би пританцьовуючи. Такі рухи розслаблюють м'язи промежини, сприяють розкриттю шийки матки.

При виборі сидячої пози слід враховувати, що поверхня сидіння має бути досить м'якою, а краще пружною. З цією метою ефективно використання під час пологів великих надувних м'ячів, дитячих плавальних кіл. Такі пристрої допомагають розслабленню м'язів промежини, сприяють більш ефективному розкриттю шийки матки. Під час сутичок у положенні сидячи також можна спертися на руки, подушку, спинку ліжка. Необхідно стежити, щоб ноги під час сутички були зімкнуті, оскільки така поза заважає розкриття шийки матки. Для більшої ефективності бою слід максимально розвести коліна в сторони.

Дуже ефективна поза навпочіпки, широко розвівши коліна в сторони. Така поза допомагає правильному вставленню голівки та проходження дитини по родових шляхах. Цьому сприяє певний кут нахилу тазу, що досягається при присіданні. Найбільш ефективна ця поза у випадках, коли шия повністю розкрилася, а головка дитини ще не опустилася на тазове дно. Нестача пози навпочіпки - нестійкість жінки в ній. У такій ситуації неоціненна допомога чоловіка чи іншого близької людини, присутній під час пологів, які підтримують жінку, допомагаючи їй залишатися в потрібному положенні. У цій позі можна триматися за спинку стільця або ліжка.

Одна з найвідоміших поз йогів – поза лотоса – також є дуже ефективною позоюпід час пологів. Однак для тривалого перебування в ній потрібні тренування ще під час вагітності. У такому разі під час пологів поза лотоса не викличе напруги, а навпаки, допоможе розслабленню м'язів промежини, правильному вставленню головки малюка на початку родового каналу. Крім того, сидіння «по-турецьки» розвантажує м'язи спини, знімаючи біль та напругу в поперекової області. Ці пози можна приймати на початку пологів, коли проміжки між сутичками ще досить великі, сутички не дуже болючі, шийка матки ще тільки починає відкриватися. При активній родової діяльності, великому відкриттішийки сидіти на твердій поверхні не можна: це перешкоджає просуванню плода по родових шляхах.

У деяких африканських племенах, що зберегли максимальну близькість до природи та її законів, жінки досі народжують у положенні сидячи навпочіпки або на колінах. Ці традиції збережені в Бразилії та низці інших країн. Латинська Америка. У країнах Європи: Нідерландах, Франції – знову входять у традицію пологи у вертикальному положенні, пологи у воді. У деяких голландських сім'ях наречена досі отримує у посаг спеціальний стільчик для пологів, що допомагає прийняти зручну позу.

У ситуації, коли головка малюка опустилася і тисне на тканини тазового дна, а шийка матки розкрилася ще не повністю, допомагає «поза немовляти», яка імітує становище дитини на материнській утробі. Необхідно опуститись на коліна і широко їх розсунути. Під груди для опори кладеться велика подушка. Руки можна покласти під голову. Таз при такому положенні знаходиться вище за голову породіллі. У такій позі головка малюка не чинить інтенсивного тиску, що сприяє зниженню неприємних відчуттів.

Якщо вам необхідно або зручно лежати в процесі пологів, оберіть позу лежачи на боці.

Часто інтуїтивно жінка вибирає асиметричну позу – позу бігуна. У такому положенні під одну з ніг, зігнуту в коліні, підкладають подушку. Можна затиснути подушку поміж ніг. Таке становище є найбільш щадним для дитини і допомагає правильному вставленню голівки у родові шляхи.

Поза під час потуг

Нині загалом ряді пологових будинків жінці дозволяється активне поведінка у першому періоді пологів. Однак наприкінці періоду розкриття шийки матки, при почастішанні сутичок і на початку потуг (другий період пологів) породіллю укладають на спину. При цьому обов'язково підключають спеціальний прилад, Що дозволяє стежити за частотою серцевих скорочень у плода або в проміжках між сутичками вислуховують серцебиття плода за допомогою акушерського стетоскопа (трубочки). У момент народження головки акушерка здійснює спеціальні прийоми, створені задля профілактику розривів промежини. Ці маніпуляції можливі лише за становищі жінки лежачи на спині. Крім того, в положенні лежачи на спині також розроблена поза, що сприяє найбільшій ефективності потуг: жінка повинна зігнути голову так, щоб підборіддя було притиснуте до грудей, спеціальні поручні породілля тягне на себе, а ногами упирається в підставки, при цьому потрібно ніби сісти на кріслі. . Лише в небагатьох пологових будинках є спеціальні стільці для вертикальних пологів. За серцебиттям плода при цьому можна стежити за допомогою телеметричних приладів, що позбавляють породіллю від «прихильності» до ліжка. На жаль, всі ці пристрої ще не отримали широкого поширенняу наших пологових будинках.

Робити щось у незручній позі вкрай складно: втомлені та напружені м'язи швидко дають себе знати. Пологи - досить тривалий та трудомісткий процес. Тому так важливо вибрати максимально потрібну вам позу, в якій вам буде комфортно, а малюку - легко народжуватися на світ.

Досить довго серед акушерів була думка, що жінка під час пологів повинна лежати на спині. Однак, як показує життя, це далеко не найвдаліша для породіллі поза. Адже зручне становище — одна з важливих складових благополучного та малоболісного перебігу пологів!

Кому зручніше пологи "лежачи на спині"?

Горизонтальна поза на спині значно гальмує процес нормальних пологів, заважаючи ефективному скороченню матки, розкриттю її шийки, правильному вставленню та повороту головки дитини, посилює хворобливі відчуття жінки. Крім цього, коли породілля лежить на спині, матка всією своєю вагою тисне на великі кровоносні судини, часто викликаючи здавлення нижньої порожнистої вени. Це призводить до порушення кровопостачання в життєво важливих органах та в плаценті, може спричинити запаморочення, відчуття нудоти – синдром нижньої порожнистої вени.

Історична довідка
Задовго до народження сучасної акушерсько-гінекологічної науки, перебуваючи біля витоків повитухи, люди намагалися полегшити працю породіллі і дитини в процесі пологів.
На Русі під час сутичок жінка зазвичай ходила хати, спиралася на лави. Часто породіллю змушували буквально повзати по підлозі, вимиваючи кути хати, або відмикати всі замки, віддаючи поклони низьким скриням. У такому положенні - "на колінах" - живіт відвисав, менше тиснув на великі судини, покращувалося кровопостачання матки та плода, зменшувалися болючі відчуття. Добру допомогу надавали висячі пози: через найбільшу стельову колоду — матицю — перекидали рушник. Петлю, що утворилася, пропускали через пахвові западини породіллі так, що жінка повисала на рушник. Помічниця під час пологів підтримувала народжуючу жінку, допомагаючи їй залишатися у висячому положенні. За наявності в будинку високих порогів породіллю змушували переступати через них, високо піднімаючи ноги протягом усього першого періоду пологів. При наближенні потуг жінку відводили в якесь затишне, затемнене місце, де й відбувалася поява малюка на світ. Найчастіше цим місцем була російська лазня. Народжували наші пращури в основному в положенні на колінах.

Лише у ряді патологічних ситуацій становище на спині необхідне для безпеки та профілактики ускладнень з боку матері та дитини. Показаннями для перебування породіллі в ліжку є випадки недоношеної вагітності та наявність ознак внутрішньоутробної затримки. розвитку плоду, стрімкі чи швидкі пологи. У цих випадках вертикальне положення породіллі може форсувати родовий процес і призвести до травмування дитини. При вертикальному положенні підвищується небезпека випадання пуповини - вкрай серйозна акушерська ситуація, яка вимагає термінового оперативного втручання, оскільки при цьому можливе здавлення пуповини, припинення надходження до плоду крові, а значить, кисню та поживних речовин - ця ситуація критична для плода. Коли анестетик вводиться в простір над твердою мозковою оболонкою, у зв'язку зі збільшенням ймовірності розвитку побічних реакцій (запаморочення, "слабкості ніг"), часто також рекомендується лежати. Горизонтальне становище зазвичай і під час операції кесаревого розтину. Однак і в перерахованих ситуаціях (при розвитку синдрому нижньої порожнистої вени або при використанні епідуральної анестезії) оптимальним є положення лежачи на боці, а не на спині.

Вибираємо позу для сутичок

Отже, за відсутності протипоказань до активного становища під час пологів головним стає вибір пози, в якій вам буде максимально комфортно. Дати універсальну пораду щодо вибору пози неможливо: кожна жінка і пологи унікальні. Тому найкраща поза під час пологів — та, яка найкраще підходить саме вам!

При свободі вибору положення під час пологів більшість жінок віддають перевагу якійсь із вертикальних поз: сидячи, стоячи, у ходьбі. Вертикальне становище створює низку переваг. По-перше, на відміну положення лежачи, немає здавлення великих судин, тому зберігається нормальне кровопостачання органів, зокрема матки, плаценти. Інтуїтивно вибираючи найбільш зручну позицію, породілля допомагає своєму малюкові: так, деяка асиметричність поз, що досягається висуванням вперед або невеликим підйомом таза, однієї ноги, сприяє правильному вставлянню голівки дитини, її повороту, тобто. правильної течії пологів. По-друге, у вертикальній позі сила земного тяжіння допомагає дитині просуватися родовим каналом. По-третє, вертикальне положення сприяє деякому розширенню родового каналу та легшому проходженню по ньому дитини. Найтривалішим періодом пологів є перший, під час якого регулярні, що поступово частішають і посилюються сутички, призводять до розкриття шийки матки. Активна поведінка може значно допомогти у цей період, створюючи умови для максимально ефективних сутичок. У період між сутичками обрана поза повинна дозволяти породіллі розслабитися та відпочити.

Під час сутички зменшити хворобливі відчуття допомагає поза стоячи з опорою на стіну, стіл, спинку стільця чи ліжка. Весь тягар при цьому переноситься на руки. Якщо на пологах присутній чоловік, можна спертися про його спину або повиснути, обхопивши його за шию. Пози, в яких живіт висувається вперед і відвисає (поза рачки - "поза кішки"; поза, повиснувши на шиї у чоловіка; нахили вперед), допомагають зменшити хворобливі відчуття в спині. Крім того, під час сутички корисно похитувати тазом та стегнами, як би пританцьовуючи. Такі рухи розслаблюють м'язи промежини, сприяють розкриттю шийки матки.

Дуже ефективна поза навпочіпки, широко розвівши коліна в сторони. Така поза допомагає правильному вставленню голівки та проходження дитини по родових шляхах. Цьому сприяє певний кут нахилу тазу, що досягається при присіданні. Найбільш ефективна ця поза у випадках, коли шия повністю розкрилася, а головка дитини ще не опустилася на тазове дно. Нестача пози навпочіпки — нестійкість жінки в ній. У такій ситуації неоціненна допомога чоловіка або іншої близької людини, яка присутня під час пологів, які підтримують жінку, допомагаючи їй залишатися в потрібному становищі. У цій позі можна триматися за спинку стільця або ліжка.

Одна з найвідоміших поз йогів – поза лотоса – також є дуже ефективною позою під час пологів. Однак для тривалого перебування в ній потрібні тренування ще під час вагітності. У такому разі під час пологів поза лотоса не викличе напруги, а навпаки, допоможе розслабленню м'язів промежини, правильному вставленню головки малюка на початку родового каналу. Крім того, сидіння "по-турецьки" розвантажує м'язи спини, знімаючи біль і напругу в ділянці нирок. Ці пози можна приймати на початку пологів, коли проміжки між сутичками ще досить великі, сутички не дуже болючі, шийка матки ще тільки починає відкриватися. При активній родовій діяльності, великому відкритті шийки сидіти на твердій поверхні не можна: це перешкоджає просуванню плода родовими шляхами.

Навколо світу
У деяких африканських племенах, що зберегли максимальну близькість до природи та її законів, жінки досі народжують у положенні сидячи навпочіпки або на колінах. Ці традиції збережені у Бразилії та інших країнах Латинської Америки. У країнах Європи: Нідерландах, Франції - знову входять у традицію пологи у вертикальному положенні, пологи у воді. У деяких голландських сім'ях наречена досі отримує у посаг спеціальний стільчик для пологів, що допомагає прийняти зручну позу.

У ситуації, коли головка малюка опустилася і тисне на тканини тазового дна, а шийка матки розкрилася ще не повністю, допомагає "поза немовляти", яка імітує становище дитини на материнській утробі. Необхідно опуститись на коліна і широко їх розсунути. Під груди для опори кладеться велика подушка. Руки можна покласти під голову. Таз при такому положенні знаходиться вище за голову породіллі. У такій позі головка малюка не чинить інтенсивного тиску, що сприяє зниженню неприємних відчуттів.

Якщо вам необхідно або зручно лежати в процесі пологів, оберіть позу лежачи на боці.

Часто інтуїтивно жінка обирає асиметричну позу – позу бігуна. У такому положенні під одну з ніг, зігнуту в коліні, підкладають подушку. Можна затиснути подушку поміж ніг. Таке становище є найбільш щадним для дитини і допомагає правильному вставленню голівки у родові шляхи.

Поза під час потуг

Нині загалом ряді пологових будинків жінці дозволяється активне поведінка у першому періоді пологів. Однак наприкінці періоду розкриття шийки матки, при почастішанні сутичок і на початку потуг (другий період пологів) породіллю укладають на спину. При цьому обов'язково підключають спеціальний прилад, що дозволяє стежити за частотою серцевих скорочень у плода або в проміжках між сутичками вислуховують за допомогою акушерського стетоскопа (трубочки). У момент народження головки акушерка здійснює спеціальні прийоми, створені задля профілактику розривів промежини. Ці маніпуляції можливі лише за становищі жінки лежачи на спині. Крім того, в положенні лежачи на спині також розроблена поза, що сприяє найбільшій ефективності потуг: жінка повинна зігнути голову так, щоб підборіддя було притиснуте до грудей, спеціальні поручні породілля тягне на себе, а ногами упирається в підставки, при цьому потрібно ніби сісти на крісло. Лише в небагатьох пологових будинках є спеціальні стільці для вертикальних пологів. За серцебиттям плода при цьому можна стежити за допомогою телеметричних приладів, що позбавляють породіллю "прихильності" до ліжка. На жаль, всі ці пристосування ще не набули широкого поширення в наших пологових будинках.

Робити щось у незручній позі вкрай складно: втомлені та напружені м'язи швидко дають себе знати. Пологи - досить тривалий та трудомісткий процес. Тому так важливо вибрати максимально потрібну для вас позу, в якій вам буде комфортно, а малюку легко народжуватися на світ.

Світлана Богданова
Зав. перинатальним центром,
лікар-акушер-генеколог,
ГКБ N29 м. Москва
Стаття із журналу "9 місяців" N4 2006 рік

Обговорення

Дякую за корисну статтюі практичні поради. Підкреслила нове.
7 років тому народжувала від початку і до потуг лежачи, за медичними показаннями, вставати не дозволяли, це було дуже важко - 7 годин лежати зі сутичками. Заздрила тим, кому було дозволено гуляти коридором. Кілька разів хитрила - просилася нібито в туалет, а сама йшла туди й назад повільно, переживала сутичку на унітазі. Тільки одну позу з цієї статті на мені застосували - після розкриття шийки посадили навпочіпки і під час сутички змушували тягнути коліна до грудей. Біль дикий. По суті - це усвідомлений мазохізм заради дитини, бо іншої мотивації мені не вистачило б для того, щоб зробити так собі боляче. Ніхто мене ні за лікті, ні за якісь інші частини тіла не підтримував, стояли поруч тільки 2 практикантки, дивилися на мої трюки розширеними очима і не рухалися. Загалом все було в порядку, народила то я в результаті добре і швидко, з 2-х потуг. Але тепер друга вагітність і мрія, щоб сама могла вирішувати, як мені зручніше і в якій позі народжувати.

27.02.2009 00:22:18, kaa

5 років тому у пологовому будинку при 29 лікарні (там інідивідуальні родблоки), на безкоштовній основі, я весь період сутичок ходила навколо свого ліжка, під час сутичок інтуїтивно притискалася спиною до спинки ліжка, ззаду спиралася на неї руками і стискала, потім ходила далі. Коли я присіла на стілець, до мене зайшли і попросили не сідати. Ближче до потуг я вже лежала, на боці начебто, а народжувала на найближчому родовому кріслі, на спині, студент ззаду показав мені нарешті, що потрібно підніматися під час цього процесу - головою до колін прагнути, до грудей, а то я все лежала і тужила. Ан он як.)

Прочитали цю статтю лікарі пологових будинків, посміялися і пішли далі за всіх укладати і крапельницями завішувати ... ну і злякати, звичайно, щоб не встала ця породілля зі столу лабораторного і не пішла не дай боже народжувати як їй зручно ...
сподіваюся, хоч десь у Росії є пологові будинки, де можна народжувати зручно і природно ... я не зустрічала.

Коментувати статтю "Розташовуйтеся зручніше! Пози під час пологів"

31-річна актриса, депутат "Єдиної Росії" Марія Кожевнікова народила двох синів із різницею в 1 рік та 1 тиждень. Молодший, Максиме, тиждень тому відсвяткував перший день народження. А старший Іван наголосив 2 роки напередодні, 19 січня. Наразі молода мама та колишня гімнастка бере участь у екстремальному шоу "Без страховки" - і розповідає, як нелегко було відновитися після двох вагітностей та пологів. "Не приховую, було складно після двох вагітностей поспіль привести себе до ладу, а тим більше...

В даний час оптимальний спосібведення пологів у інфікованих жінок остаточно не визначено. Для ухвалення рішення лікарю необхідно знати результати комплексного вірусологічного дослідження. Природні пологи включають цілий комплекс заходів, спрямованих на адекватне знеболювання профілактику гіпоксії плода і раннього виливу навколоплідних вод зниження травм родових шляхіву матері та шкірних покривівнемовля. Тільки за дотримання всіх заходів профілактики відбувається...

Обговорення

Цілком згодна. На жаль, на даний моментнемає єдиної думки про найбільш безпечне ведення пологів при гепатиті С. За статистикою, ймовірність інфікування дитини гепатитом дещо нижча за планового кесаревого розтину, ніж при природних пологах. Однак жоден із цих способів не може гарантувати безпеку дитини щодо інфікування гепатитом. Тому вибір способу пологової допомоги більше ґрунтується на акушерському анамнезі, ніж знання про наявність цієї інфекції.

Провести весь день у ліжку – мабуть, люди у всьому світі мріють про це. Однак звички та переваги мандрівників з різних країнвідрізняються. Щоб зрозуміти, чим саме, провідний портал онлайн бронювання готелів Hotels.com провів дослідження, результати якого показали, як постояльці готелів по всьому світу сплять і чим люблять займатися в ліжку у вільний від сну час. Згідно з дослідженням, поспати на правому боці люблять 29% людей, що робить цю позу найпопулярнішою в усьому світі.

Вагітність для жінки – не тільки трепетне очікування зустрічі з дитиною, а й безліч питань про те, як правильно підготуватися до цієї події. Тепер відповіді на них зібрані у зручному форматі у новому розділі «Pro пологи» на порталі для сучасних мам Nutriclub.ru. Тут об'єдналася вся сама корисна інформаціядля вагітних – не лише статті, а й таблиці, відео, інфографіка. 1. Фізична підготовкаПологи – фізіологічний, природний процес, пов'язаний з колосальною...

ІМХО найкраща поза - на відстані від пуза та члена за пару кілометрів. 29.07.2009 01:34:09, нелюбитель невеликих членів і великих животів.

Обговорення

"Він невеликий член з великим пузом."

жах який..... А НАВІЩО вся ця аккробатика потрібна?
ІМХО найкраща поза - на відстані від пуза та члена за пару кілометрів.

29.07.2009 01:34:09, нелюбитель невеликих членів і великих животів

Він сидить, відкинувшись назад (упор на руки або на спинку дивана, крісла), Ви на ньому, нахилившись вперед (упор на руки) до нього спиною, одну ногу між його ніг (трохи розсунутих), іншу закинути йому за стегно або, зігнувши у коліні помістіть як зручно буде. Можна його ноги з'єднати разом, а ваші розсунути, але це не так глибоко вийде. При передньому розташуванніпіхви можна повернутись до нього обличчям. Але тоді підтримка спини потрібна.
В принципі, підійде будь-який варіант "ножиць".
Самі повні людиволіють зазвичай позу ззаду (вона вимагає небагато енергії, але не виходить пестити партнерку; як варіант, жінка може сильно розсунути ноги і одночасно прогнути поперек, тоді вийде що член зверху вниз рухається і живіт не заважає зовсім, але при передньому розташуванні піхви так прогнутися ця практика потрібна) і наїзниця (але при жировій подушці над членом вона не краща, тому що член стає сильно коротшим і підстава його не стимулюється). Мабуть, ще (за певної фізичної сили) піднімають стегна жінки руками на висоту своїх стегон. І при не дуже великому животіжінка притискає ноги до грудей, а чоловік як би нависає над нею (упор на руки).

Але все одно не дуже зручно запитувати. Не до матки, а до шийки матки. Абсолютно нічого не означає, в яких позах дістає, в яких немає. А он нижче пишуть, що їм, навпаки, краще, щоб не діставав... Тож на кожен товар свій купець.

Обговорення

Є, впливає: якщо дістає, то точно мені не підходить, більша -с.

Усі такі цікаві, пишуть що можна вказівним пальцемдістати, звичайно можна, тільки не в збудженому стані, а при збудженні довжина піхви збільшується!

06.09.2017 13:06:17, чичу

Поза зверху. Дівчата, може, це звучить безглуздо. Але дожила до 35 і зіткнулася з... проблемою чи обізвати чи невмінням? Мені здається, хороші наїзниці це ті, яким саме дійство в такій позі подобається.

Обговорення

а я теж її не люблю: габарити не ті, щоб скакати на напівзігнутих:-) За рахунок старого гарту хвилин на 5 мене вистачає, а потім - зміна варти:-) Я краще активністьв оральній формі виявлю, воно мені якось фізіологічніше:-)

Сидіть. Свої руки вкладаєте у його руки. Відчуваєте, що збиваєтеся - не напружуйтесь. Озвучуйте: "Допоможи мені" ... Чи за комплекси з приводу віку та невміння?
Я люблю, коли МЧ обхоплює руками мої груди і спрямовує паралельно. та й взагалі, робіть так, як вам подобається, відчуваєте насолоду, а він нехай цим насолоджується)

19.06.2008 13:35:25, балуюся зрідка

У мене, власне, ті ж проблеми зі спиною, і звичайного верстата я боялася насамперед із-за спини - адже його не повернеш під себе на кожен стібок, навпаки, це вишивальниці треба над ним танцювати. Звичайних верстатів я так і не пробувала, хаяти не буду, але мій настільний верстат-вішалка дозволяє працювати за звичайним столом, у звичайній позі, плюс сама конструкція верстата дозволяє вивернути вишивку практично як завгодно. Фотографії за посиланням.

1. Виберіть зручне крісло. Із опорою на всю спину. Бажано ергономічної форми. Ноги обов'язково повинні діставати до підлоги. Або можна їх класти на пуф (я використовую табурет)
2.Дівчатка правильно написали. Плавання дуже добре. І взагалі будь-яке несильне фізичне навантаження.

Дівчатка, хто як завагітнів? Пози та ін. Коли велика ймовірність? І ще у кого о котрій почався токсикоз? Можна анонімно. Пози завжди впливають. Ось мені казали, що в мене загин матки донизу, тому найкраща поза - "собачкою", а у нас все вийшло у звичайній...

Обговорення

Що тільки ми не робили, щоб вийшло дитинча! Так само, як і Ви, чого тільки не перечитали з приводу поз, яких тільки не перепробували! За майже півроку старань – жодного результату. А через півроку ми обміняли свою однокімнатну квартиру на таку ж площу – але двокімнатну. Справа була глибокої осені, холодно, але так як нову квартируще не можна було заїхати (робили ремонт), то жили у знайомих на літній дачі. Цілий день вимотувалися на своєму ремонті, приїжджали на дачу до ночі і було вже дуже не до… ні до чого, загалом. Спали, як капусти – у ста одежках та під кількома ковдрами.
І лише один раз за ці кілька тижнів вдалося переночувати у теплі, у батьківській квартирі. Причому – самі розумієте – було далеко не до згадки потрібних поз. Проте старший син – родом саме звідти.

А другого сина ми не планували. Більше того – посилено охоронялися. І найсмішніше - все сталося якраз у той час, коли ми тільки-но переїхали в нову - трикімнатну - квартиру (спочатку ми ту саму двійку обміняли на теж двоє, але в іншому місті, а потім вже ось на цю троячку).

Отже, у нашому випадку дуже схоже на те, що все залежить не від зміни поз, а від зміни місця проживання. З іншого боку - ось уже два роки, як ми обміняли і троячку - на троячку побільше і в іншому районі - а дітей поки не додалося. Але ми у цьому напрямі працюємо. Напевно, поміняли неправильно – на чотирикімнатну треба було міняти та грошей на доплату немає.

Що ж до токсикозу – він, що називається, з'явився – не запилився. Відразу, навіть ще до моїх хвилювань щодо затримки та покупки тесту – хоча за цим у мене справа ніколи не іржавіє, дуже швидко роблю.