Причини втрати свідомості. Від чого людина втрачає свідомість і непритомніє? Як запобігти непритомності? Часто непритомнію що робити

Непритомність може статися з кожною людиною незалежно від її статі та віку. Тому необхідно знати правила надання першої допомоги у подібній ситуації. Це потрібно для того, щоб не розгубитися та правильно оцінити обстановку.

Причини непритомності

Згідно з останніми статистичними даними, 20% людей хоча б один раз за своє життя стикалися з короткочасною втратою свідомості. Це відбувається із самою людиною або з її родичами, друзями, знайомими. Непритомні можуть впасти як чоловіки, так і жінки з різних причин. Навіть дитина може знепритомніти в результаті певних факторів. Головне в цей момент - не піддатися паніці, а чітко знати, що робити, якщо людина втратила свідомість.

Насамперед, варто звернути увагу на те, чому людина втрачає свідомість. Існує кілька поширених передумов, які могли призвести до короткочасної втрати свідомості. Поєднує їх один фактор: порушення правильного кровообігу в головному мозку. До основних причин, від чого люди непритомніють, відносяться:

  • зміна положення тіла, що відбулася несподівано чи різко. Наприклад, людина почала швидко вставати;
  • погодні умови, до яких належать сильна спека чи задуха;
  • надмірне фізичне навантаження. Особливо, коли тренування стала відвідувати абсолютно непідготовлена ​​людина;
  • сильні емоційні переживання та стан хронічного стресу;
  • такі емоції, як переляк, хвилювання, паніка, страх;
  • різні хвороби серцево-судинної системи;
  • вагітність;
  • високий чи низький тиск;
  • отруєння організму продуктами харчування чи лікарськими препаратами;
  • захворювання, що локалізуються у шийному відділі хребта;
  • постійна перевтома;
  • низький рівень гемоглобіну у крові;
  • акліматизація;
  • сонячний та тепловий удар;
  • зловживання спиртними напоями;
  • якщо пити міцний чай чи каву у великій кількості;
  • якщо довго нічого не їсти і відчувати сильний голод;
  • травми різного ступеня важкості.

Ще однією причиною, чому люди непритомніють, може виявитися забір крові для аналізу в процедурному кабінеті. Це відбувається внаслідок того, що людина одночасно відчуває страх, паніку і біль.

Крім цього, існує вагома передумова, чому часто непритомніють жінки. Вони завжди прагнуть виглядати добре, і в гонитві за ідеальними формами, вдаються до різних таблеток для схуднення. Більшість з них мають сечогінний ефект, порушують баланс рідини в організмі, що може стати причиною короткочасної втрати свідомості.

Людина може помітити деякі зміни у своєму стані, які стають провісниками непритомності, що насувається. До них відносяться:

  • наростаючий шум чи гул у вухах;
  • серце починає прискорено битися. Сильна пульсація може відчуватися у грудній клітці чи області шиї;
  • порушення дихання. У людини можуть спостерігатися рідкісні або, навпаки, надто часті вдихи та видихи;
  • втрата рівноваги;
  • відчуття загальної слабкості та нездужання;
  • кінцівки починають німіти;
  • поява потемніння в очах;
  • голова починає сильно паморочитися.

Якщо не надати першу допомогу, то після цих симптомів у людини спостерігається збліднення шкірних покривів, у нього закочуються очі, відбувається короткочасна втрата свідомості. Постраждалий просто падає на землю.

Коли людина раптово непритомніє, вона може отримати серйозну травму або каліцтво. Дихання потерпілого сповільнюється, пульс погано прощупується. У деяких людей проступає через шкіру холодний піт.

Непритомність може статися дуже швидко або настати через кілька годин після провокуючого фактора. Все залежить від навколишнього оточення та індивідуальних особливостей організму. Якщо знати провісники непритомності, можна уникнути короткочасної втрати свідомості у навколишніх людей, і навіть у себе.

Перша допомога

Життєво важливо в цей момент не розгубитися, а, навпаки, сконцентруватися та надати першу допомогу. Є певний алгоритм, за яким це необхідно робити. До основних правил надання першої допомоги при непритомності відносяться:

  1. Перевірити дихання та пульс постраждалої людини. Якщо вони відсутні, слід негайно викликати бригаду швидкої допомоги. Відразу після цього слід розпочати реанімаційні заходи.
  2. Людину потрібно покласти на спину. Найкраще для цього використовувати тверду горизонтальну поверхню. Укласти потерпілого слід таким чином, щоб його ноги були підняті на 30 см вище за голову. Така поза допоможе нормалізувати циркуляцію крові, що наситить головний мозок киснем. Якщо непритомність сталася в літній день, то постраждалого необхідно перенести в тінь.
  3. Забезпечити приплив свіжого повітря. Найкраще для цього відкрити у приміщенні вікно чи двері. Такі чинники, як стовпотворіння, задуха, затхле повітря лише погіршать стан людини.
  4. Якщо непритомність впав чоловік, то потрібно послабити вузол краватки, розстебнути верхні гудзики сорочки. У разі короткочасної втрати свідомості у жінки, з її шиї необхідно зняти всі прикраси та звільнити від тісного одягу, який перешкоджає правильному диханню. Якщо людина має ремінь, його також потрібно послабити чи повністю розстебнути.
  5. Почати масажувати мочки вуха. Це покращує циркуляцію крові в ділянці голови, що допоможе швидше наситити головний мозок киснем.

Обличчя потерпілого за необхідності можна злегка обтерти змоченим рушником або вологими серветками. Якщо непритомність трапилася холодної пори року на вулиці, то краще цього не робити, щоб не спровокувати обмороження.

Також варто пам'ятати, що в непритомному стані людина може бути за часом не більше 5 хвилин. Якщо після всіх заходів першої допомоги і після закінчення цього періоду, він не прийшов до тями, то слід негайно викликати бригаду швидкої допомоги. Кваліфіковані лікарі швидко приведуть пацієнта до тями і встановлять причину глибокого непритомності.

Чого не варто робити при першій допомозі?

Заходи, які допоможуть привести людину до тями після непритомності, не являють собою складних дій або маніпуляцій. Тут важливо дотримуватися правильної послідовності, а також уникати типових помилок. Людині, яка перебуває у несвідомому стані, забороняється робити таке:

  • поливати обличчя водою;
  • напувати будь-якою рідиною;
  • давати різні види ліків. Особливо це стосується серцевих та гіпотензивних препаратів.

Обов'язково слід запам'ятати, що нюхати нашатирний спирт та інші види народних засобів можна давати людині тільки в тому випадку, коли вона перебуває у непритомному стані. Якщо він вже знепритомнів, то ці речовини можуть спровокувати рефлекторний спазм, який призведе до погіршення та утруднення дихання.

Непритомність у приміщенні

Дуже часто влітку в приміщеннях стає надто спекотно та задушливо. Це може стати основною причиною короткочасної втрати свідомості як у чоловіків, так і жінок. Якщо людина втратила свідомість у приміщенні, то її, перш за все, слід перенести на диван або іншу горизонтальну поверхню. Під ноги необхідно підкласти валик, щоб вони знаходилися вище за рівень голови. Таке положення тіла допоможе швидше нормалізувати кровообіг і привести людину до тями.

Якщо є у постраждалого ремінь, краватка або аналогічні предмети гардеробу, їх слід послабити або повністю зняти, щоб забезпечити приплив повітря. Обличчя можна протерти вологими серветками або хусткою, змоченою водою. Вона не повинна бути надто холодною, навпаки, кімнатною температурою.

У задушливій кімнаті обов'язково потрібно забезпечити приплив свіжого повітря. Для цього можна відкрити вікно та двері. При цьому постраждалий не повинен перебувати на протягу.

Після того як людина прийде до тями, її можна напоїти солодким теплим чаєм. Це допоможе усунути неприємні відчуття після непритомності.

Якщо людина тривалий період часу не приходить до тями, то необхідно викликати бригаду швидкої допомоги. Кваліфіковані лікарі зможуть точно визначити причину, чому людина постійно непритомніє, і швидко вивести постраждалого з цього стану.

Втрата свідомості на вулиці

Якщо людина втратила свідомість, причини якої можуть бути абсолютно різні, в зимовий час постраждалого слід укласти на землю або найближчу лаву. Не слід знімати з нього верхній одяг, щоб не допустити обмороження. Під час сильного холодного вітру необхідно захистити потерпілого від його поривів. І тому слід стати з того боку, звідки спостерігається сильний потік повітря. При втраті свідомості в літню пору людини, перш за все, потрібно віднести в тінь. Під прямим сонячним промінням йому ставатиме лише гірше.

Якщо людина має шарф, пояс, комір сорочки, прикраси та інші предмети на шиї, то все це необхідно максимально послабити або повністю зняти, щоб забезпечити можливість нормального дихання. Взимку можна розтерти обличчя снігом. Влітку – протерти вологими серветками. За їх відсутності підійде навіть сік фруктів. Наприклад, кавуна.

Щоб переконатися, що з людиною, яка втратила свідомість, все гаразд, необхідно викликати бригаду швидкої допомоги. Лікарі проведуть повне обстеження пацієнта, після чого можуть виявити справжню причину короткочасної втрати свідомості. За потреби його можуть госпіталізувати, щоб спостерігати за станом його здоров'я кілька днів.

Що потрібно робити при тепловому та сонячному ударі?

Дуже часто влітку у сильну спеку причиною непритомності стають теплові або сонячні удари. У цих випадках також дуже важливо сконцентруватися та правильно надати першу допомогу.

Тепловий удар відбувається внаслідок тривалого на організм високих температур навколишнього середовища. Це призводить до загального перегріву, у якому в людини спостерігається розвиток хворобливих відчуттів. Організм втрачає багато рідини, через що починає згущуватися кров і порушується водно-сольовий баланс. Внаслідок чого головний мозок не отримує кисень у тій кількості, яка необхідна йому для правильної роботи. Це також відбивається на стані серцевого м'яза та судин.

Основними ознаками теплового удару стають:

  • відчуття розбитості;
  • біль голови;
  • людину переслідує апатія і млявість;
  • може нудити;
  • запаморочення.

У найважчих ситуаціях можуть спостерігатися непритомні стани та судоми.

Дуже важливо при непритомності внаслідок теплового удару усунути причину, яка спровокувала перегрів організму. Для цього слід перемістити людину в тінисту місцевість, провітрити приміщення. Щоб полегшити стан, рекомендується постраждалому обмотати руки мокрим рушником або будь-якою тканиною, а до голови прикласти ємність із холодною водою чи льодом.

При сонячному ударі також спостерігається загальне перегрівання організму. Але відбувається воно через тривале перебування під сонцем з непокритою головою. Симптоматика та надання першої допомоги при сонячному ударі схожі на заходи при тепловому. Якщо постраждалому не стає кращим, отже, потрібно негайно викликати бригаду швидкої допомоги.

Як запобігти

Нерідкі ситуації, коли людина, перебуваючи одна в квартирі або в офісі, відчуває, що може знепритомніти. У цей час можна відчувати шум у вухах, що посилюється з кожною секундою, або перед очима з'являються темні мушки. Наступним етапом стає відчуття усунення. Тобто довкола починають розпливатися предмети, немає чіткості в очах, неможливо сфокусуватися на чомусь одному. Дуже важливо попередити непритомність, щоб вона не стала причиною травми.

Непритомність(Синкопе) - це втрата розуму на короткий час і в той же час падіння через різкий занепад обміну речовин у мозку як у дітей так і у дорослих. Найчастіше таке зниження виходить в результаті короткого порушення кровообігу в мозку і внаслідок недостачі кисню головному мозку. Всі ці причини призводять до крутіння голови або втрати пильності. Недовго порушення надходження крові до мозку в деяких випадках викликається захворюваннями серця або іншими обставинами, які безпосередньо не належать до серця.

Непритомність найчастіше проходить із почуттям падіння в непритомність – люди починають відчувати почуття слабкості, починає щось мерехтіти, частішає серцебиття, здавлювання скронь, піт виділення, жар, блювоту, почуття швидкого падіння. При цьому потрібно швидко знайти місце, де сісти, тому що існує загроза втрати свідомості або падіння. Це короткочасне явище (до 10-20 секунд), потім людина починає приходити до тями в швидкому темпі, коли опиняється в горизонтальному положенні. Іноді бувають нетривалі посмикування рук або ніг, рідше відбувається і чоловіків, бувають і деякі інші наслідки. Розберемося як надати першу медичну допомогу при непритомності, які симптоми та причини настання стану втрати свідомості.

Надання невідкладної медичної допомоги при непритомності

Перша допомога при непритомності досить проста. Якщо людина втратила свідомість, то необхідно:

  1. Укласти його на рівну поверхню, бажано так, щоб ноги були вищими за голову, це забезпечить приплив крові до мозку.
  2. Забезпечити приплив свіжого повітря (якщо у приміщенні задушливо, відкрити вікно).
  3. Розстебнути на постраждалому стискаючий одяг (краватка, комір, пояс).
  4. Збризкати обличчя водою або протерти вологим рушником.
  5. За наявності нашатирного спирту дати вдихнути пари (змочити ватку і потримати з відривом пари сантиметрів від носа).
  6. Якщо непритомність була результатом перегріву, потрібно перемістити людину в прохолодне приміщення, обтерти холодною водою, напоїти холодним чаєм або підсоленою водою.

Перша допомога при непритомності, втрати свідомості - поклади постраждалого на спину, розстебні воріт верхнього одягу, ослаб ремінь, підніми ноги і якщо не приходить до тями протягом 3-5 хвилин - викликай швидку.

Що не можна робити при непритомності?

І насамкінець розглянемо, що заборонено робити при втраті свідомості, поки людина непритомна:

  • садити потерпілого або утримувати його у вертикальному положенні, притуляючи до стіни;
  • трясти, гальмувати, здійснювати інші різкі рухи;
  • переміщати пацієнта, якщо є підстави припускати, що непритомність є наслідком травми.

Причини, що призводять до зниження мозкового кровотоку та непритомності:

  1. Коли вегетативна нервова система порушується, тобто її робота, це призводить до неправильної роботи скорочення судин - все це є причиною нейрогенного непритомності (вони займають не менше 50% від інших)
  2. - є причиною кардіогенного непритомності (він займає 25% від інших видів)
  3. Порушення роботи судин (велике атеросклеротичний відкладення в судинах мозку та шиї, транзиторна ішемічна атака, )
  4. Швидкий стрибок усередині черепа мозку (пухлини, гідроцефалії, крововиливи)
  5. Падіння кількості цукру, електролітів у крові, цукру (приводить до гіпоксії, гіпоглікемії, печінкової та ниркової недостатностей)
  6. Об'єм крові, що циркулює ( , крововилив, надмірне сечовипускання)
  7. Через отруєння чадними газами, курінням, алкогольними напоями та ін.
  8. Порушення психіки (синдром гіпервентиляції, )
  9. Можна виділити ще деякі причини непритомності - від , струсів головного мозку, інфекції та ін.

Давайте розберемо найпоширеніші типи втрати свідомості: кардіогенний, нейрогенний, гіпервентиляційний

Нейрогенні непритомності:

  1. Вазодепресорний - він може виникнути в невизначених ситуаціях, найчастіше у підлітків - при болях, емоційних стресах, задусі, побаченні крові, різних страхах, тривале стояння; вазодепресорні непритомності займають більшу частину всіх випадків втрати свідомості.
  2. Ортостатична – Коли людина різко піднімається, при лікуванні деякими препаратами (антигіпертерзивними, леводопами, )
  3. Втрата свідомості при великій чутливості каротидного синуса – найчастіше у чоловіків віком, у яких і артеріальна гіпертензія внаслідок носіння тугого коміра.
  4. Непритомність через всередині грудей - виникає, коли людина часто ходить в туалет в нічний час, у літніх чоловіків, при кашлях, дефекації.

Кардіогенний непритомність

Кардіогенна непритомність виникає при порушенні серцевого ритму, блокування провідності, а також при міокарді.

Гіпервентиляційна непритомність

Гіпервентиляційна непритомність виникає, коли особа відчуває тривогу, страх, панічну атаку (вегетативну кризу) за рахунок неконтрольованого підвищення та поглибленого дихання.

За брадикардією (де серцеві скорочення становлять не більше 60 ударів за хвилину) може спостерігатися короткочасний напад непритомності (секундний) – «ідеш-ідеш – а отямився вже лежачи на підлозі».

Необхідно відзначити, що перепади частоти ударів повинні бути різкими та швидкими, не менше 20-30 скорочень за хвилину. Також цього нападу нерідко передує почуття «пожежі в голові». Такий непритомний стан може бути зумовлено миттєвим зниженням подачі крові до головного мозку і характерно для різних видів аритмій.

Захворювання, які можуть спричинити непритомність

  • Аортальний стеноз
  • Мігрень
  • Легенева гіпертензія
  • Низький кров'яний тиск
  • Хвороба

Причини, що призводять до втрати свідомості

Можливі причини непритомності:

  1. Через порушення роботи вегетативної нервової системи
  2. Серцева патологія у дорослих людей
  3. Різкий стрибок тиску всередині черепа (внаслідок пухлини, гідроцефалії, крововиливу)
  4. Через отруєння (наприклад, чадними газами, алкогольними напоями та ін.)
  5. Через психічні порушення (істеричні, гіпервентиляційні синдроми)
  6. Травма черепа з пошкодженням мозку

Причини втрати свідомості

Втрата свідомості найчастіше викликається причинами, які безпосередньо не пов'язані з серцем:

  1. Постуральна (ортостатична) гіпотонія: зниження кровоносного тиску внаслідок зміни положення тіла у вертикальне положення лежачого або сидячого;
  2. Захворювання ніг від неврозів у людей віком (зокрема у людей діабетиків або із захворюванням)
  3. Залежно від висоти

Втрата свідомості у певній ситуації(непритомність, залежні від ситуації), наприклад:

  1. Від взяття крові,
  2. Сечового випромінювання
  3. Дефекації,
  4. ковтання, або
  5. Від того, що може викликати неконтрольований рефлекс психічної системи (вазовагальна реакція), він призводить до загасання серцевих скорочень і розширення кров'яних судин у ногах, люди відчувають блювоту, піт виділення, нездужання перед непритомністю.

Підстави, пов'язані з серцем: захворювання серця, викликані непритомний стан або призводять до втрати свідомості:

  • Патологічні серцеві ритми (серце починає битися дуже швидко чи дуже повільно).
  • Аномалія клапанів серця (аортальний стеноз чи стеноз легеневого клапана).
  • Великий тиск крові в артерії, яка постачає легені (у результаті легенева гіпертензія артерії).
  • Розподіл аорти на шари.
  • Найбільш поширене захворювання серцевого м'яза (кардіоміопатія).

Медичні препарати викликають, але не завжди, непритомність наслідком різниці тиску крові або шляхом навантаження на серце.

Непритомність у дітей та підлітків вазовагальний

У дітей та молодих людей вазовагальні непритомності найчастіше беруть розвиток через стреси, голод або почуття втоми, при цьому рекомендується не доходити до такого стану.

На число цих непритомності приходить приблизно 50% решти. Вазовагальні непритомності найчастіше мають місце у здорових людей і часто трапляються неодноразово.

Вазовагальні непритомності провокуються:

  • хвилюваннями (у таких випадках вони не рідко виникають у парку, наповненому людьми будівлі або кімнаті)
  • страхом (наприклад, на прийомі у хірурга)
  • втомою
  • ушкодженням чи болями.

Часто непритомність розвивається, без будь-яких передумов. Звичайна вазовагальна непритомність може супроводжуватися артеріальною гіпотонією, блюванням, брадикардією, зблідненням і потовим виділенням.

Сутність непритомності полягає в наступному. На зниження венозного повернення і зниження ударних обсягів лише на рівні рефлексів підвищується симпатичний тонус. У тих, хто схильний до таких непритомності, якесь зростання такого тонусу є за рамками допустимого, і все це веде до стрибка серцевого скорочення. Від механічних рецепторів шлуночків за аферентними волокнами групи С, нервів які весь час рухаються, в довгастий мозок прямує сильна імпульс, і це призводить до того, що симпатичний тонус знижується, а парасимпатичний навпаки підвищується. Внаслідок чого йде розвиток надмірної периферичної вазодилатації та відносної брадикардії, що призводить до зменшення АТ та непритомності. У почуття приводять у лежачому положенні, але ноги мають бути підняті.

Непритомність – це короткочасна непритомність у відповідь сильний внутрішній чи зовнішній подразник. Приплив крові до мозку різко знижується, і організм переходить з активного режиму до підтримуючого. Такий стан триває від декількох секунд до трьох хвилин і може мати різні причини.

Близько половини всіх непритомності - нозовагальні. Вони трапляються від раптового переляку, сильного больового синдрому, перевтоми, голоду, стресу, задухи у приміщенні чи виду крові. Якщо ви не раз страждали на таку непритомність, намагайтеся уникати ситуації, які провокують його. Ортостатична непритомність - наслідок великого фізичного навантаження або різкої зміни положення тіла. Втрата свідомості може статися практично у будь-якої людини при надто інтенсивному тренуванні. У підлітків і людей похилого віку спостерігається тимчасове відключення організму в ті моменти, коли вони довго перебували в одному положенні, наприклад, сидячи, а потім раптово встали. При схильності до цього досить серйозного типу непритомності потрібно пройти обстеження (звичайна і добова ЕКГ, проба з фізичним навантаженням, УЗД).


Патологічні непритомності виникають і натомість деяких захворювань. При бронхіальній астмі бронхоспазм обмежує подачу кисню до голови, при цукровому діабеті хворий може «відключитися» через пропущену ін'єкцію інсуліну або його надлишок, при епілепсії непритомність викликаний судомним нападом. Крім того, втрата свідомості – один із симптомів при діагностиці інсульту, інфаркту міокарда, гіпертонічного кризу. Також непритомність призводить інтоксикація організму алкоголем, наркотичними речовинами або лікарськими препаратами. У таких випадках обов'язкова медична допомога. На щастя, непритомність відбувається не дуже швидко, людина встигає відчути погіршення стану. Характерні ознаки такі:
  • паморочиться в голові;
  • у всьому тілі відчувається слабкість;
  • виникає нудота;
  • темніє в очах, можуть мелькати мушки;
  • закладає вуха або чується дзвін.


Розпізнавши неприємні симптоми, спробуйте уникнути непритомності. Якщо в цей момент ви знаходитесь у невеликому задушливому просторі (ліфті, громадському транспорті), схрестіть ноги, а потім ритмічно напружте м'язи стегон та преса. Таким чином збільшиться кровообіг до головного мозку, що допоможе запобігти втраті свідомості. На вулиці ж при нудоті, що насувається, поставте одну ногу на височину або сядьте на коліно, ніби поправляєте шнурки.

Непритомний стан знайомий кожній п'ятій людині, проте до подібних реакцій організму слід ставитися уважно. Якщо втрата свідомості відбулася один-два рази і при цьому явно спостерігалися зовнішні подразники, особливих приводів для занепокоєння немає. Але коли ситуація багаторазово повторюється без видимих ​​причин, потрібно звернутися до медиків та пройти спеціальну діагностику.

Спека, стрес - нерідкі причини втрати свідомості. Але ще частіше такий симптом говорить про набагато серйозніші проблеми, наприклад, із серцем. Отже, давайте дізнаємося, в чому різниця між непритомністю та втратою свідомості, про ознаки та причини у людини та необхідні дії при цьому симптомі.

Що таке втрата свідомості

Втрата свідомості – аномальний стан із короткочасним розладом функцій нервової діяльності та церебральними порушеннями, що відбувається при гострому дефіциті кисню в тканинах мозку внаслідок порушення струму крові. Часто супроводжується пригніченням усіх рефлексів. У цей момент хворий падає, не рухається (виключаючи посмикування м'язів, напад), рефлекторно не реагує на дратівливі фактори (щипки, бавовни, тепло, холод, біль, крики).

  • Втрату свідомості, яка триває від кількох секунд до півгодини, що має різний ступінь тяжкості, наслідки та причини, в медицині позначають як синкопе (syncope).
  • Важкі та довгі несвідомі стани виділяють як коматозні.

При прояві синкопе пацієнта обстежують із обов'язковим виявленням типових нейрогенних, кардіологічних та інших можливих причин. Про те, чим відрізняється непритомність від втрати свідомості, розповімо далі.

Про три найчастіші причини втрати свідомості розповість це відео:

Відмінність від непритомності

Визначають два базові типи втрати свідомості:

  • непритомність;
  • саме – втрата свідомості.

Відмінність їх – у причинах та подальших наслідках, які розглядають окремо, як і схему терапії. Причина непритомності, як правило, у оборотному розладі кровопостачання церебральних клітин при раптовому падінні тиску.

Глибока і тривала непритомність при тривалій нестачі кисню в тканинах мозку в основі має серйозні органічні пошкодження, що призводить до розладу життєвих функцій. Поглиблення стану виявляється у наростанні всіх ознак із розвитком коми.

ПараметриНепритомністьВтрата свідомості
ПричиниНеврологічні реакції; ортостатична гіпотензія мозку (дефіцит кровопостачання при вираженому падінні артеріального тиску); синдром Морганьї-Адамса-СтоксаСерцеві патології; інсульт; епілепсія
Тривалістькілька секунд, але не довше 5 хвилинДовше 5 хвилин
Відновлення та орієнтаціяШвидке та повне відновлення всіх рефлекторних, фізіологічних, неврологічних реакційповільне чи не відновлюється
Амнезія найближчих подій, зміни на ЕКГНіЄ

Перші прояви

  • Занепокоєння, відчуття сильної слабкості, «ватяні ноги», часте позіхання, глибокі зітхання;
  • блідість, піт;
  • давить або стискає головний біль, дзвін і шум у вухах, запаморочення глухота, задуха;
  • жар у кінчиках пальців (викид адреналіну);
  • мерехтіння, «мошки», потемніння перед очима;
  • м'язові спазми (тетанічні судоми);
  • сильне почастішання пульсу, стрибок тиску;
  • нудота, блювання, кислуватий смак у роті.

У період непритомності:

  • тіло нерухоме, м'язи розслаблені;
  • дихання - уповільнене;
  • кров'яний тиск - низький
  • при глибокій втраті свідомості можливі сечовипускання, судоми;
  • зіниці розширені, можуть не реагувати світ при серйозних захворюваннях.

Про те, симптомом якої хвороби є непритомність, поговоримо з вами далі.

Порушення та основні захворювання

Основна причина за будь-яких видів syncope - нестача кисню в клітинах мозку, але й сам кисневий дефіцит також визначається різними аномальними станами.

Прості вагусні непритомності

Як правило, відбувається при спазмі, що викликає звуження судин живлення або швидкому падінні тиску, без зв'язку з важкими органічними хворобами. Найбільш «нешкідливі» причини простого syncope:

  • стресові впливи (біль та її очікування, вид крові, сильний страх, нервова напруга);
  • рефлекторні стани: напад кашлю, чхання, хворобливе сечовиділення, попадання у горло стороннього тіла; утруднена дефекація, інтенсивна фізична напруга, зміна пози;
  • вегетосудинні розлади при панічних атаках.

Іноді при вже відбулися вагусному непритомності виявляють уповільнення, слабкість пульсу. З цієї причини, простий непритомність плутають з асистолією (збій процесу провідності із припиненням роботи серця), що ускладнює діагностування.

Свідомість по синкопе судинного генезу повністю відновлюється. Можливі відчуття знемоги, панічні атаки. Про те, чи може раптова короткочасна втрата свідомості говорити про проблеми із серцем, розповімо нижче.

Кардіогенні непритомності

Хвороби серця - причина синкопе кардіогенного походження в 25% всіх випадків. Виявлення основної патології, що провокує синкопальні напади серцевого характеру, - обов'язково, оскільки без встановлення точного діагнозу та грамотної схеми терапії можна пропустити серйозну хворобу з негативним прогнозом.

Як правило, фактором, що призводить до кисневого дефіциту в мозку та втрати свідомості при кардіогенних розладах, виявляється різке зниження об'єму крові при серцевому викиді (виштовхується в аорту за одне скорочення – систолу). Найчастіше це буває при тяжкому ступені розладу ритму серця (і вираженої з частотою понад 140 – 160 ударів/хв).

Типові патології ритму, що супроводжують серцеву непритомність, відносять до синдрому Морганьї-Адамса-Стокса. Втрата свідомості, викликана несподіваним зниженням об'єму серцевого викиду та наступною ішемією (недоліком кровопостачання) церебральних клітин, настає несподівано. Зазвичай такі стани рідко тривають довше 2 хвилин і не провокують подальших патологій у психоневрологічній ділянці.

  • Якщо у хворого молодше 40 років на кардіограмі не виявляють аномальних дефектів у структурі серця, то, швидше за все, причиною непритомності не є малий серцевий викид. І тоді розглядають ймовірність синкопе через неврологічні розлади.
  • У будь-якому разі, при частих рецидивах непритомності, показано діагностування у стаціонарі.
  • Навіть якщо на кардіограмі не виявлено ознак ураження, у пацієнтів старше 40 років діагностування починається з повного обстеження серця.

Не всі аномалії серця, пов'язані з малим об'ємом серцевого викиду, однаково небезпечні для життя.

  • Лікарі відзначають, що блокада нервових шлуночкових волокон (), що часто фіксується на ЕКГ, не повинна призводити до втрати свідомості.
  • Юнаки нерідко непритомніють через те, що призводить до тяжких ускладнень.
  • А, який не розглядають як серйозну ваду, також може викликати втрату свідомості при різкому нахилі, вставанні, особливо у високих худих підлітків та юнаків.

Інші причини синкопе

Можливі інші причинні фактори синкопального стану:

  • епілептичний синдром (часто);
  • steal-синдром (хребетно-підключичного обкрадання);
  • інсульти ( , );
  • травми з крововтратою, шокові стани (біль, гіпотермія, тепловий удар);
  • зниження обсягу циркулюючої крові при діареї, кровотечі, блювоті;
  • кровотеча у шлунку, кишечнику;
  • кисневий дефіцит у клітинах мозку при астмі, тромбоемболії (закупорки тромбом легеневої артерії);
  • анемія із значно зниженим гемоглобіном (70 – 80);
  • гіпоглікемія (втрата свідомості відбувається поступово на тлі тахікардії, холодного поту, тремтіння кінцівок);
  • загальне виснаження;
  • анафілактичний алергічний шок;
  • токсичний шок при тяжких інфекціях;
  • отруєння алкоголем, окисом вуглецю, інтоксикація отрутами;
  • ортостатична непритомність (падіння тиску при різкій зміні положення тіла, не пов'язаний з клапанним пролапсом);
  • сепсис;
  • хвороба Аддісона (дисфункція кори надниркових залоз);
  • Раптове підвищення внутрішньочерепного тиску при крововиливі, гідроцефалії, новоутворенні;
  • атеросклеротичні відкладення на стінках судин шиї, голови;
  • збільшення внутрішньогрудного тиску у зрілих чоловіків (при кашлі, дефекації, сечовипусканні).

«Ключі» для діагностування

Щоб легше зорієнтуватися і допомогти близьким, друзям, колегам при можливому непритомному нападі, а також – самому собі, нагоді вміння аналізувати симптоми, що виявляються.

Найбільш небезпечні ознаки, що виявляються при втраті свідомості:

  • біль за грудиною, задишка;
  • нападоподібна тахікардія (понад 160 скорочень за хвилину);
  • рясний липкий та холодний піт;
  • – уповільнене серцебиття (менше 45 ударів за хвилину);
  • знижений тиск, що зберігається у положенні лежачи;

Необхідно знати:

  1. Втрата свідомості при фізичній напрузі (і після) вважається небезпечною для людей будь-якого віку. Це – явний симптом кардіогенних непритомності при серйозних патологіях.
  2. Чим старша людина, яка знепритомніла, тим вища ймовірність серйозної причини синкопе, включаючи патологію серця.
  3. Якщо тривалість «перебоїв» у серці до непритомності перевищує 5 секунд, ці перебої сигналізують про тяжкі хвороби серця.
  4. Мимовільні посмикування м'язів та короткі судомні напади розвиваються не тільки при епілептичному нападі, але й при тимчасовій ішемії мозку, що спричинена хворобою серця.
  5. Втрату свідомості будь-якої тривалості при серцевих патологіях, що існують у пацієнта, розглядають як серйозний симптом.

Про те, що робити після втрати свідомості, яка перша допомога при цьому читайте нижче.

Заходи при непритомності

Первинна допомога, надана при синкопі, може врятувати багатьох, якщо причина – тяжке порушення в організмі.

У будь-яких випадках потрібно:

  • перевірити, чи є травми та кровотечі;
  • перевірити биття пульсу на сонній артерії, зіниці на світлову реакцію.

За відсутності пульсу і дихання негайно починати штучну вентиляцію легень і масаж серця до приїзду швидкої (через 4 – 6 хвилин клітини мозку, позбавлені кисню, гинуть безповоротно).

  1. розстебнути одяг на грудях, ремені або будь-які предмети, що стискають груди і живіт;
  2. забезпечити надходження свіжого повітря;
  3. видалити з рота блювотні маси і не дозволяти западати язику в горлянку;
  4. покласти людину на правий бік з упором на ліве коліно (ліва рука під головою). Таке положення запобіжить задуху від блювоти і мови, що перекриває дихальні шляхи.
  5. застосувати старий дієвий метод при простих непритомності - нашатирний спирт на ватці під ніс.

Про першу допомогу при непритомності розповість Олена Малишева у цьому відео:

Втрата свідомості людиною факту нерідкий і дуже небезпечний. Людина не може реагувати на питання і лежить без руху, до цього наводить відключення частини мозку, що відповідає за сприйняття навколишнього середовища. Але частина мозку, що управляє диханням, кровотоком та іншими рефлексами, працює без проблем, незважаючи на відсутність усвідомленості на даний момент.

Причини втрати свідомості

Першою і частою причиною є відсутність у крові достатнього рівня кисневого запасу або ж навпаки, кисню достатньо, але крові, що переносить необхідну речовину мало.

Друга нерідка причина – це. А відбувається це таким чином, коли головний мозок ударяється безпосередньо об коробку черепа.

Або ж серйозний нервовий зрив або будь-яке нервове потрясіння може призвести до непритомності це може бути третьою причиною.

Але крім вище перерахованого до непритомності, можуть спровокувати і такі фактори:

  • Перегрівання на сонці.
  • Переохолодження.
  • Перевтома.
  • Емоційний стрес як від позитивних емоцій, і від негативних.
  • Больовий шок.
  • Нестача кисню у повітрі.
  • Зневоднення організму, спровоковане блюванням або діареєю.
  • Травма голови.
  • Удар струмом тощо.

Перед тим як людина знепритомніє, вона обов'язково відчуває легке запаморочення, нудоту, дзвін у вухах, відчуває терпкість у кінцівках, загальну слабкість по всьому тілу або бачить потемніння в очах. Організм у разі подає перші ознаки у тому, щоб ви вчасно зреагували на погане самопочуття і цим попередили можливі погані наслідки.

Окремо від інших причин слід виділити низький кров'яний тиск. У дорослої здорової особи тиск коливається близько 120 на 80, це нормально. Але коли воно опускається нижче 90 на 60, це вважається зниженим і відчувається біль голови, запаморочення, ослабленість.

Існують і винятки, деякі люди при низькому тиску почуваються цілком нормально, коли іншим варто піднятися з ліжка, і вони відчувають слабкість. При різких перепадах тиску людина може втрачати свідомість, що відбувається досить швидко і несподівано. Звернення до лікаря в такому стані украй необхідне.

Дії при можливій непритомності людини

Якщо ви помітили, що людині ставати погано, і вона може втратити свідомість і впасти, дійте негайно. Постарайтеся знайти місце для того, щоб можна було прилягти. Варто знати, що людина може втрачати свідомість частіше при ходьбі або сидячому стані, але набагато рідше, коли перебувати в лежачому стані.

Якщо немає можливості прийняти горизонтальне положення потрібно спертися на щось стійке (стіну). Далі схрестивши ноги зробити таку вправу: з максимальною силою стискати м'язи сідниці стегон і розслаблятися. Якщо ви спостерігаєте в комусь напівнепритомний стан, через якийсь конкретний фактор, постарайтеся це усунути або відвести людину від цього і надати першу допомогу до приїзду карети. швидкої допомоги.

Наприклад, стає погано від спеки на подвір'ї та від випромінювання прямих сонячних променів, отже потрібно провести людину під укриття або ще краще у прохолодне приміщення обов'язково дати напитися води.

Ще один приклад - це удар струмом у такому разі потрібно за допомогою предмета, що не проводить струму відштовхнути від потерпілого провід, який знаходиться під напругою. Таким чином, ви забираєте потерпілого від негативного фактора впливу.

Потрібно знати кілька правил для надання допомоги при втраті людиною свідомості

  1. Серцебиття, пульс. Переконайтеся, що людина жива перевірила, чи б'ється серце або намацавши пульс.
  2. Правильне фізичне становище. Непритомність буває двох видів, за яких і допомогу потрібно надавати по-різному.

Перший вид - це коли людина знепритомніла має зблідлі обличчя, слабко прощупується пульс - у такому разі потерпілого залагоджують у вертикальне положення так, щоб голова була на рівень нижче тіла.

Другий випадок, коли червоне обличчя і пульс, що сильно б'ється - положення має бути вертикальним, а голова на рівень вище тіла (якщо є можливість прикласти холодний компрес).

А якщо непритомність походить від алкогольної інтоксикації, потрібно тіло повернути набік, щоб не захлинутися від блювотних мас.

  1. Реакція світ. Розплющивши очі, присвітіть ліхтариком на зіницю, щоб перевірити чи є реакція.
  2. Дихання. Потрібно стежити за правильним диханням, включаючи щоб не запал язик.
  3. Використовувати потрібні засоби.
  4. Для того щоб вивести людину зі непритомності або напівнепритомності потрібно використовувати спеціальні для цього засобу, в цьому випадку це нашатирний спирт або холодна вода.
  5. Але як свідчить практика нашатирний спирт найбільш сприятливий засіб. Потрібно змочити ватку, тампон (підійде навіть хустка) нашатирним спиртом, і піднести до носових шляхів потерпілого та обережно робити рухи в різні боки.
  6. Швидка допомога.

Обов'язково потрібно викликати карету швидкої допомоги, якщо людина не приходить до тями, або почувається погано, вже прийшовши до тями.

Якщо з людиною все добре допоможіть йому піднятися, якщо він лежав, і проводьте в прохолодне місце, де він зможе деякий час посидіти і прийти до тями до кінця. Дайте напитися води, а найкраще солодкого чаю чи з'їсти цукерку, помахайте на нього газетою, циркулюючи повітря біля нього.