Пульмонолог Катерина Гончар: "Пневмонія часто виникає, якщо людина знижує імунітет". Цікаве. Як діагностувати: основні симптоми

Сьогодні Всесвітній день боротьби із пневмонією (запаленням легень). До того як з'явилися антибіотики, це захворювання вважалося дуже страшним: люди хворіли кілька тижнів, в більшості випадків помирали, часом пневмонія переходила в туберкульоз. Від пневмонії померли, наприклад, російський поет Костянтин Бальмонт та французький математик Рене Декарт. Зараз достатньо тиждень-два попити ліки – і, як правило, хвороба відступає. Але дуже важливо вчасно поставити діагноз. Головним чином тому і потрібно викликати лікаря, коли ви злягли з температурою, щоб він вас послухав за допомогою фонендоскопа і сказав, чи є підозри на пневмонію. Але іноді доводиться боротися не лише з хворобою, а й із моторошною системою охорони здоров'я.

Як 5 лікарів пропустили пневмонію

12 жовтня цього року 28-річна Тетяна, повернувшись увечері з роботи додому, відчула погано. Поміряла температуру – 38,5.

Звичайна застуда, зараз усі хворіють, - констатувала дільничний лікар московської поліклініки, яка прийшла наступного дня. Виписуючи лікарняний, медик радила "отримувати задоволення від життя, готувати їжу тільки з гарним настроєм, надихати чоловіків, але при цьому отримувати від них те, що ми, дівчата, бажаємо”. Діагноз – ГРВІ, лікування – спрей у ніс та вітамін С.

Наступні дні пройшли у Тані як у тумані, до температури під 40 і сильної слабкостідодалися глибокий сухий кашель і рясна пітливість. Сестра Тані Олександра щодня дзвонила до поліклініки та викликала дільничного. Телефонувала також у швидку, але там переводили виклик на невідкладну допомогу при поліклініці. У результаті приходили чи приїжджали різні лікарі, але ніхто не говорив нічого нового, тільки "ГРВІ", "лікуйтеся", "терпіть".

Особливо дівчатам запам'ятався один зухвалий життєрадісний лікар. Послухавши Таню з допомогою фонендоскопа, як і його колеги, він нічого підозрілого не почув."Зараз такий вірусняк", - зазначив він, а значить, те, що відбуваєтьсяз Танею – нормально. Знову порадив терпіти і зі словами "Поки що, дорога" поїхав.

У нас побувало 5 лікарів, всі призначили різне лікування, поставивши при цьому один діагноз – ГРВІ, – який у результаті виявився невірним, – розповідає Олександра. - Тільки один лікар зазначила, що добре зробити рентген, щоб перевірити, чи немає пневмонії, і запропонувала госпіталізацію.

Проте на той час температура у Тані знизилася і вона подумала, що йде на поправку, тому відмовилася їхати до лікарні. Лікарка не стала говорити, що зниження температури нічого не означає, наполягати на госпіталізації теж не стала. Надвечір градусник знову показав 40.

Через день Таня з високою температуроюсамостійно дісталася поліклініки. Їй зробили рентген, після чого відправили (знову ж своїм ходом!) у протитуберкульозний диспансер, вирішивши, що у Тані не ГРВІ, а туберкульоз.

До речі, після рентгену Тетяна випадково зустріла у коридорі поліклініки того веселого лікаря, який сказав "Поки що, люба". Він подивився на знімок, поспівчував, розповів якусь веселу історію з особистого життя та побажав якнайшвидшого одужання. Жаль про те, що він поставив Тані неправильний діагноз, він не висловив.

Однак і в туберкульозному диспансері точний діагнозпоставити не змогли - виписали додаткове лікуванняі відправили додому зі словами: Ми не знаємо, що у вас. Наступного дня - очевидно, як побічна діявід виписаних пігулок - у Тані з'явилося прискорене серцебиття. Тільки тоді її відвезли на швидкій діагностичний центр. Таким чином лише на 9-й день хвороби вона опинилася у лікарні. Вона досі там, але йде на виправлення.

Лайф знає імена всіх лікарів, які ставили Тані невірний діагноз, та номер самої поліклініки. Ми вирішили їх не публікувати, доки не дочекаємось коментаря з департаменту охорони здоров'я Москви (просто щоб дотриматися права другої сторони висловитися). Ми надіслали туди запит, але прес-служба департаменту не відповіла. Натомість наступного дня завідувачка філією поліклініки зателефонувала Тані, вибачилася і пообіцяла, що після виписки з лікарні підбере їй у поліклініці хорошого лікаря.

"Ти просто від температури скрючилася"

Історія друга, не менш сумна. У вересні цього року 12-річна Ліза захворіла: температура 39, жахливий кашель. Батьки дівчинки викликали швидку.

Вночі приїхала бригада, поміряли Лізі температуру, послухали,– розповідає отець Лізи Ілля. - Жодного діагнозу не поставили. Сказали викликати дільничного лікаря, зробили жарознижуючий укол – замість 39,8 стало 37,4 – та поїхали.

Наступного дня до хворої дитини прийшла дільнична лікарка з дитячої поліклініки міста Митіщі. Вона знову поміряла температуру, послухаладівчинку та поставила діагноз ГРВІ. Прописала противірусні лікита мікстуру від кашлю. Розповіла про "вірус, що гуляє всюди".

Лізі ставало гірше: температура не спадала, кашель ставав все сильнішим, у дівчинки став сильно боліти бік, з'явилася задишка. Стурбовані батьки знову викликали лікаря.

Це ти просто від температури скрючилася, лягла незручно і відлежала бік, ось він і болить, – незворушно стверджувала лікарка. І знову залишила дитину з тим самим діагнозом.

Третього дня Ліза потрапила до лікарні: батьки знову викликали швидку. На щастя, ця бригада швидкої допомоги виявилася більш уважною до маленькому пацієнтові. Батькам запропонували доїхати до лікарні та зробити рентген. Лікарі у лікарні були шоковані результатами знімку – двостороння пневмонія.Лізу помістили до реанімації.

Нам здавалося, що лікарка слухала Лізу так, як належить, хоча як ми можемо точно знати, адже ми не фахівці. Ми довірили цій людині здоров'я своєї дитини! – каже Ілля. - Наша дочка дуже рідко хворіє, вона здорова дитиназаймається спортом. Ми такі педанти щодо рекомендацій лікарів! Навіть я, начитавшись в Інтернеті про пневмонію, зрозумів, що Ліза мала всі симптоми. Чому людина з медичною освітою цього не побачила?!

Батьки збираються звернутися зі скаргою на страхову компанію. А Лайф направив запит до МОЗ Московської області, але відповіді поки не отримав.

"Позбавляти лікарів диплома!"

Звичайно, не завжди можна почути пневмонію (за допомогою фонендоскопа. - Прим. Лайфа), і може бути атиповий початок захворювання, - каже пульмонолог, заслужений діяч науки РФ Євген Шмельов. -Але якщо 2-3 дні поспіль тримається висока температура, потрібно відразу робити рентген!Інакше лікарів просто треба позбавляти диплом!

Як розповів експерт, н аучно доведено, що якщо не діагностувати пневмонію в перші 8 годин після того, як виникло захворювання, і не призначити антибіотики, вона буде протікати набагато важче.

Співголова Всеросійського союзу пацієнтів Ян Власов радить постраждалим від неуважності лікарів звертатися зі скаргами до страхової компанії.

В наявності неякісне надання медичної послуги- сказав він. - Лікарі або погано підготовлені, або не мають можливості виконувати свою роботу як належить через правила, які їм диктує керівництво. Щодо педіатрів, то у нас, на жаль, ще катастрофічна нестача кадрів у цій сфері – не вистачає приблизно 40% фахівців.

Як говорив раніше Лайфу Ян Власов, зрозуміти, чи добрий лікар, пацієнтові дуже важко.

Коли людина приходить у медичний заклад, він звертається вже свідомо довіряючи фахівцю. Він для цього і прийшов, щоб довірити своє життя, життя та здоров'я своєї дитини людям, які апріорі мають бути професіоналами. Але все буває. Можна сісти у таксі, а водій виявиться п'яний. І він пощастить вас у прірву. Що ви робитимете? Ви попросите зупинити машину та вийдете.

За словами Яна Власова, труднощі в тому, що, не маючи медичної освітипацієнт не може оцінити роботу лікаря. Тому їм важко сказати "Зупиніть!", навіть коли зникнути близько.

Раніше Лайф поради Всеросійського союзу пацієнтів про те, що робити у таких ситуаціях.

Запалення легенів, як ми звикли називати пневмонію, тяжкий стан, небезпечний для життя дитини. Причому, чим молодша крихітка, тим швидше в його організмі відбуваються хвороботворні процеси, а значить діяти необхідно швидко і грамотно.

Джерело: protiv-grippa.com

Насамперед потрібно розуміти – діагноз пневмонія може поставити лише лікар, самолікування у цьому випадку взагалі неприпустимо. Від батьків потрібно докласти максимум зусиль, щоб не допустити запалення легень у дитини, розпізнати підозрілі симптоми і неухильно дотримуватися рекомендацій лікаря під час лікування.

Причини запалення легенів

Причиною запалення легенів можуть стати як віруси, і бактерії і навіть гриби. Встановити, яка інфекція призвела до розвитку хвороби, неможливо, спираючись лише на симптоматику та перебіг – для цього застосовують мікробіологічне дослідження.

Найчастіше у дітей запалення легень є ускладненням після вірусної респіраторної інфекції, застуди чи грипу. Вірус або бактерія, проникаючи в бронхи викликає реакцію у відповідь організму, починається активне виробленняслизу, в якому і міститься основна кількість імуноглобулінів, які вступають у боротьбу з сторонніми об'єктами - вірусами або бактеріями. Крім того, у цьому ж слизу накопичуються залишки мікробів, а виводиться вона з організму з кашлем. Такий кашель називається продуктивним чи «мокрим». Якщо мокротиння утворюється занадто багато, або бронхи не справляються з її виведенням, слиз може опуститися в нижні відділилегень, порушується їх природна вентиляція, відбувається застій та розмноження небезпечних бактерій, які викликають прогресуючий запальний процестканин легень.
Важливо розуміти, що пневмонія може розвинутись не лише після респіраторної інфекції. Трапляється, хоч і значно рідше, первинне запалення легень, коли інфекція проникає безпосередньо в легені, після серйозного опіку чи травми, внаслідок будь-якого запального процесу в організмі.
Лікарняна пневмонія – розвивається після госпіталізації щодо лікування інших захворювань.

Джерело: temperatyra.ru

Як виглядає запалення легень

Відбувається активний викид слизу спочатку в носі, а потім і в бронхах. Саме цей слиз містить основну кількість імуноглобулінів, які вступають у боротьбу з вірусом. Частково слиз разом із залишками мікробів виводитиметься через ніс – простіше кажучи, це і є соплі, частина видаляється при кашлі і називається мокротиння. Як правило, з видаленням мокротиння справляються бронхи, але трапляється так, що вона опускається в легені і відбувається застій слизу, порушується вентиляція тканин легень певній ділянці, виникають сприятливі умовидля активізації та розмноження бактерій.

Джерело: myfamilydoctor.ru Джерело: microbak.ru Джерело: microbak.ru

Перші ознаки запалення легень

Насторожити батьків мають такі прояви:

Погіршення стану дитини після того, як вона вже практично одужала, може свідчити про початок запалення легенів.
Мокрий, продуктивний кашель, при якому добре відхаркувалася мокрота, змінився сухим, непродуктивним. При глибокому вдиху починається напад кашлю.
Помітні типові ознакибактеріальної інфекції: блідість шкіри навіть за високої температури, слабкість, сонливість.
Дихання у малюка утруднене, якщо він вже може говорити, скаржиться на біль у ділянці грудної клітки. З'являється задишка, навіть якщо немає температури
Температура тіла піднімається до 39 градусів і вище, при цьому жарознижувальні, дозволені для дітей, на основі парацетамолу майже не знижують температуру.

Будь-яка з цих ознак привід звертатись до лікаря, який прослухає легені дитини, а при підозрі на запалення легень призначить рентген. Цілком можливо, що буде потрібно госпіталізація і, напевно, буде призначено курс антибіотіоків.

Джерело: protiv-grippa.com

Симптоми пневмонії у дитини 2 - 3 роки і старше

У дітей дошкільного та шкільного вікузустрічаються крупозне запаленнялегенів та гостра осередкова пневмонія.

Крупозне запалення легеньЗахворювання інфекційно-алергічної природи. Виникає на тлі ослаблення опірності організму (при переохолодженні, наприклад, або при неповноцінному харчуванні). Збудником можуть бути пневмококи, стрептококи, стафілококи та ін.

Починається крупозне запалення легенів:

підвищується температура тіла (до 40 о)
з'являється загальна слабкість, нездужання, головний біль
відзначаються біль у животі, іноді блювота
блідніють шкірні покриви
наростає задишка
при диханні чути хрипи у легенях
під час кашлю відокремлюється мокротиння з домішкою крові.
кашель, відсутній спочатку захворювання наростає і набуває болісного характеру

Крупозна пневмонія може приймати млявий перебіг, або навпаки, розвиватися дуже швидко і закінчуватися вже через 3-4 дні. Кашель стає вологим і не таким болючим, мокротиння - біле, чути вологі хрипи, температура повертається в норму, задишка сходить нанівець.

Гостра осередкова пневмоніяЯк правило, розвивається після перенесеної гострої респіраторної інфекції.

Розвивається поступово. Основні симптоми:

температура 38-39 С
кашель із сухого переростає у вологий
скарги на біль за грудиною
блідість шкірних покривів, загальна ослабленість

Джерело: otzyvy.by

Симптоми пневмонії у немовлят, дитини до року

Пневмонії новонароджених зустрічаються досить часто, і їх прояви залежать від:

терміну інфікування (внутрішньоутробно, у час пологів, після пологів)
агента, що впливає (мікробна пневмонія, вірусна та ін.)
анатомо-фізіологічних особливостей дитини
доношеності

Якщо дитина була інфікована ще внутрішньоутробно,то симптоми захворювання виявляються вже відразу після народження:

асфіксія
бліді покриви
синюшне обличчя
підвищена температура
млявість, зниження рефлексів
часті відрижки

Коли інфікування відбувається під час пологів,картина пневмонії проявляється через 11 діб:

підвищується температура
млявість, утруднене дихання
блідість
синюшність носогубного трикутника
стогнуче дихання
зниження апетиту, відрижка
може спостерігатися пронос
розвивається гнійничкове ураження шкіри
можлива зупинка дихання

При інфікуванні новонародженого після пологівпочаток процесу інше:

раптовий нежить
висока темп5ература
надмірне збудження дитини, вона кричить і відмовляється від їжі
через деякий час стає млявим
порушується дихання, можливий розвиток тахікардії

Як лікувати пневмонію у дітей

Впоратися з пневмонією народними засобаминеможливо, а оскільки це захворювання має бактеріальне походженняДля лікування необхідні антибіотики, які повинен призначити лікар – підібрати препарат та дозування, які відповідають віку дитини та ступеню тяжкості запалення.

При рішенні про госпіталізацію дитини лікар зазвичай враховує два основних фактори – вік та тяжкість перебігу хвороби. Так, немовлятлікують виключно у стаціонарі. Для дітей старше 3 років враховується залучення органів і систем до хвороботворного процесу: збільшення печінки та значні труднощі з диханням – привід для термінової госпіталізації. Старших дітей при легкій течіїхвороби можна лікувати вдома.

Лікування запалення легенів включає дві категорії – етіологічне (причинне) та симптоматичне.

Етіологічне лікування спрямоване на знищення інфекції, що спричинила хворобу. Так як більш ніж у 70% випадків причиною пневмонії у дітей стають стрептококи та стафілококи, для лікування призначають відповідні курси антибіотиків.
Цілі симптоматичного лікування– полегшити перебіг хвороби, покращивши фільтрацію легень та забезпечивши таким чином організм киснем.

Важливо забезпечити постільний режим, прохолодне повітря в приміщенні та достатню вологість, питний режим- Показано тепле лужне пиття.

Дитину не можна надмірно кутати, проте показано дотримання особливого питного режиму. Не обов'язково давати дитині воду – це можуть бути чай, соки, компот, морси якомога більшою кількістю.

Годувати при пневмонії слід часто і малими порціями, при цьому в жодному разі не наполягати, якщо малюк відмовляється від їжі.

У період одужання забезпечують щадний режим, що відповідає дієті. Показано перебування на свіжому повітріі додатковий прийомвітамінів.

У дітей, на відміну від дорослої людини, можуть бути не так яскраво виражені, саме тому вам необхідно бути дуже уважними, навіть якщо вам здається, що дитина просто хвора на ГРВІ.

Для початку розберемося із самим захворюванням. Фактично, пневмонією вважається запалення легеневої тканини, так званої, альвеоли, що викликається різноманітними інфекціями. Захворювання може розвиватися як на правою легкою, і на лівому. У деяких випадках охоплені можуть бути дві сторони, і тоді перебіг хвороби буде ще важчим.

Щоб помітити перші симптоми, вам слід звернути увагу на наступні прояви:

Висока температура тіла, понад 38 градусів, яка спадає, чи знижується на нетривалий час, понад 3 днів. Причому варто зазначити, що пневмонія в ранньому віціне завжди супроводжується високою температуроютому такий симптом необов'язковий. Якщо раптом температура тіла вашого малюка досягла 39 градусів і більше, негайно викликайте швидку допомогуу будь-який час доби;

Друге, на що слід звернути увагу, мокрий болісний кашель дитини. Такий характер рефлекторного видиху, яким і є кашель, по суті, може говорити про запальний процес у легенях;

Третім показником хвороби вважається посинення носогубного трикутника та задишка.

У будь-якому випадку, за найменшої підозри на пневмонію, викликайте районного педіатра і в тому випадку, якщо лікар наполягатиме на госпіталізації до стаціонару, не відмовляйтеся в жодному разі, тим більше, що симптоми пневмонії у дітей часто розмиті.

Новонароджені діти схильні до пневмонії в більшості випадків, якщо народилися раніше належного терміну, перенесли самі, або мама під час вагітності інфекційні захворювання, а також у випадках, коли при народженні діагностувалося внутрішньочерепний крововилив.

Пневмонія у немовлявиявляється ще складніше, а мамі необхідно звернути увагу на зміну в поведінці малюка і ретельно стежити за температурою тіла, адже немовля ще не може поскаржитися вам, також як він не вміє кашляти. Ваше завдання про всі спостереження відразу повідомляти лікаря, адже у дітей до 1 року захворювання може розвиватися стрімко, а стан погіршуватиметься навіть по хвилинах.

Якщо дитині поставлений такий діагноз як пневмонія, ви перебуваєте в стаціонарі під наглядом лікаря, або вдома під контролем іншого лікаря, і вашій дитині вже зроблено рентген, а також взято всі необхідні аналізи, не панікуйте. Ця хворобалікується досить швидко, і якщо ви звернулися за допомогою вчасно, наслідків для організму не буде. А завдання, як вилікувати пневмонію, виконає лікар, вам же необхідно лише дотримуватися всіх рекомендацій.

Курс антибактеріальних препаратів, які призначить лікар, не надумайте лікувати дитину самостійно. Найпоширеніші - група цефалоспоринів, пеніциліновий ряд, азитроміцин, еритроміцин, амоксицилін.

Інгаляції за допомогою небулайзера, що виконуються як у стаціонарі, так і в домашніх умовах. Лікарські засобидля апарату та їх дозування також призначаються лікарем, переважно застосовують беродуал, лазолван.

Масаж грудної клітки, що проводиться дитячим масажистом, але за умови відсутності температури.

Завдяки комплексного підходудо лікування, симптоми пневмонії у дітей проходять за 2-3 дні, знижується температура, зменшується задишка та інтенсивність хрипів у легенях.

Після закінчення лікування, яке триває приблизно два тижні, вам призначать контрольний рентгенівський знімок, і у випадку позитивного результатувипишуть із стаціонару. Оточіть у такий момент вашого малюка турботою та любов'ю, таким чином, ви допоможете йому відновитися після перенесеного тяжкого захворювання.

Пневмонія – це запалення легеневої тканини та альвеол, що характеризується пошкодженням слизових оболонок легені та утворенням ексудату. Найчастіше захворювання має інфекційну природу, але іноді запалення може початися після вдихання отруйних речовинабо потрапляння рідини у дихальні шляхи. Пневмонія діагностується переважно у дітей – це пов'язано з недосконалістю імунної системи та недостатньою активністю імунних клітин.

Запалення легень у дорослих також виникає через ослаблений імунітет. Бактерії, потрапляючи на слизові оболонки однієї чи обох легень, починають розмножуватися та виділяти продукти життєдіяльності, які викликають загальну інтоксикаціюорганізму та її ознаки: підвищення температури, слабкість, озноб. Іноді хвороба протікає в легкій формібез температури, кашлю та інших симптомів, але це не означає, що хвороба в даному випадкуне зможе привести до важким наслідкамТому важливо знати ознаки та особливості перебігу пневмонії у дорослих.

Фахівці виділяють два види пневмонії: госпітальну та позалікарняну. Госпітальний тип патології особливо небезпечний для пацієнтів будь-якого віку, оскільки він викликається збудниками, стійкими до дії більшості антибіотиків та інших сильнодіючих антибактеріальних засобів. Щоб повністю знищити деякі види патогенних мікроорганізмів(наприклад, золотистий стафілокок), необхідно проводити «мийку» лікарняного закладу кожні два тижні, що на практиці здійснити неможливо.

Інфікування поза лікарнею також відбувається через попадання бактерій у нижні дихальні шляхи. У переважній більшості випадків захворювання настає після ураження стрептококами. Це найбільш небезпечний збудник, який у 10% випадків настільки швидко розмножується, що досягти вираженого ефекту від використання традиційних схем лікування не вдається, і настає смерть хворого. Статистика зараження іншими видами патогенних бактерійпредставлена у таблиці нижче.

Тип збудника	Група пацієнтів, які найчастіше піддаються несприятливому впливу цієї групи мікроорганізмів	Частота інфікування (у процентному співвідношеннівід загальної кількості пацієнтів)
Стрептокок	Люди з ослабленим імунітетом і перенесли респіраторні інфекції(за відсутності адекватного та своєчасного лікування)	31 %
Хламідії	Дорослі пацієнти (переважно чоловічої статі) віком від 18 до 45 років	14 %
Мікоплазма	Підлітки та дорослі до 30 років	14 %
Гемофільна паличка	Пацієнти з хронічними ураженнямиорганів легеневої системи (бронхів, легень), працівники шкідливих виробництв, курці	6 %
Легіонелла	Люди будь-якого віку з хронічними неінфекційними патологіями, що істотно послаблюють імунну систему. Хвороба, викликана легіонелами та стрептококами, може закінчитися смертю хворого!	5 %
Ентеробактерії	Пацієнти із захворюваннями печінки, нирок та ендокринної системи(цироз, цукровий діабет, гепатит, пієлонефрит і т.д.)	4%
Стафілокок (включаючи золотистий стафілокок)	Літні люди віком від 50 років, а також пацієнти, які перенесли вірусні інфекції(зокрема грип)	≤ 1 %
Невстановлений збудник		25 %

Важливо!Деякі види патогенних бактерій (наприклад, легіонелла) є стійкими до впливу стандартних антибіотиків, тому для ефективності лікування потрібне визначення типу збудника. Без даної міри можлива відсутність результату від терапії та смерть хворого.

Як не пропустити початок захворювання: перші ознаки

При розвитку запальних процесів у легенях у більшості хворих (понад 40%) з'являється температура. У перші 1-2 дні вона може не підніматися до високих позначок і триматися на рівні 37-37,3 °. У міру зростання бактеріальних колоній температура наростає, загальний станхворий погіршується, з'являються симптоми інтоксикації. Температура цьому етапі може досягати 38,5-39° і зазвичай супроводжується такими симптомами:

озноб;
млявість;
погіршення (або повна відсутність) апетиту;
лихоманка;
біль голови;
сонливість.

Порада!Щоб запобігти зневодненню та прискорити одужання, необхідно дотримуватись питного режиму та вживати достатню кількість води, компотів та чаю. Лікарі радять включати до раціону ягідні морси – вони допомагають знизити температуру і містять велика кількість аскорбінової кислотинеобхідної для підтримки ослабленого імунітету в період хвороби

Другий симптом пневмонії, який з'являється на ранній стадії, - Кашель. У перші дні захворювання він надривний, сухий, болісний. Виділення мокротиння у цей період немає. Кашель мучить хворого будь-якої доби, посилюється вночі, порушуючи якість сну. У деяких випадках він може супроводжуватися задишкою, але подібна симптоматика характерна, як правило, на 3-4 дні хвороби.

Симптоматика пневмонії у дорослих

До кінця третього дня захворювання у хворого починають з'являтися симптоми, характерні для пневмонії, тому більшість хворих звертаються за лікарською допомогоюсаме в цей час. Щоб розпізнати запальні процеси у легеневій тканині, необхідно знати особливості симптоматики на даному етапі.

Кашель

Кашель - це основний симптом, який визначається у будь-якої вікової групипацієнтів під час ураження легень. Через кілька днів після початку патології кашель стає вологим, дихальних шляхіввиділяється слизова мокрота, яка може містити гній жовто-зеленого кольору. Щоб прискорити виведення мокротиння з дихальних шляхів, лікар призначає муколітики або відхаркувальні засоби, що збільшують утворення слизового секрету та полегшують його виведення з легенів.

Важливо!Кашель при пневмонії зазвичай має інтенсивний характер, але в деяких випадках хворий може не відчувати дискомфорту, пов'язаного з цим симптомом. Тривалість кашлю може становити від 7 до 14 днів. Іноді кашель триває після одужання та триває близько 10 днів. Ця ознакаповинен обов'язково контролюватись лікарем, оскільки він може вказувати не недостатнє лікування та наявність інфекційного вогнища у легенях чи бронхах.

Біль при диханні

Якщо хворий спробує зробити глибокий вдихвін може відчути біль за грудиною. Дана симптоматикаговорить про те, що в патологічний процес залучено плевру. Поразка плеври може призвести до плевриту – серйозного захворювання, що характеризується запаленням. плевральних листків. Плеврит може бути сухим або ексудативним з утворенням рідинного вмісту.

Задишка

Задишка найчастіше з'являється під час кашлю. У стані спокою даний симптомтурбує хворих дорослої вікової групи рідко, але й така ситуація не виключена, тому важливо стежити за будь-якими змінами у диханні та самопочутті.

Блідість шкіри

Шкірні покриви починають бліднути вже з перших днів захворювання, тому запідозрити наявність патологічного процесув організмі можна ще до появи типової симптоматики. Якщо у пацієнта спостерігається лихоманка, температура тримається на високій позначці, блідість шкіри супроводжуватиметься підвищеним потовиділенням. У важких випадкахможлива поява синюватих ділянок – це дуже небезпечна ознака, що вимагає негайного звернення до фахівця

Слизові оболонки також бліднуть. підвищена сухістьгуб і ротової порожнини.

Головний біль

Головний біль при пневмонії має наростаючий характер і посилюється при різкому русі або поворотах голови. Максимальна виразність больового синдромувизначається на 3-4 день захворювання. Починаючи з п'ятого дня, хворобливі відчуттязатихають і до кінця сьомого дня зовсім зникають.

Галюцинації

Порушення свідомості та поява галюцинацій виникають лише у 3-4 % випадків і вказують на критичний рівень інтоксикації та велику площу ураження. Якщо у хворого було відзначено хоча б разове порушення свідомості, приймається рішення про термінову госпіталізацію, оскільки такі пацієнти повинні перебувати під постійним контролем.

Двостороння пневмонія: симптоми

Двостороння поразка – найбільш несприятлива клінічна формапневмонії, яка за відсутності грамотної терапіїможе скінчитися смертю хворого. Лікування даного типу запалення проводиться в стаціонарних умовТому сприятливість прогнозу життя залежить від швидкості звернення до лікаря та своєчасності надання медичної допомоги.

Відмінним симптомом двосторонньої пневмоніїє посинення губ та кінцівок. Дана ознака виникає, тому що відбувається порушення газового обміну в тканинах легеневої системи та сповільнюється потік крові по судинах. бронхіального деревата легень. Температура при цій формі запалення легенів завжди висока: починаючи з першого дня захворювання, вона може триматися на позначці 38,5-39 ° і підніматися вище в міру прогресування хвороби.

Інші симптоми двосторонньої пневмонії:

виражена задишка;
тривалий болісний кашель;
біль у ділянці грудної клітки;
тривале чхання та інші симптоми простудного захворювання;
плутане і поверхневе дихання.

Важливо!За наявності подібної симптоматики в жодному разі не можна залишатися вдома та намагатися лікуватися самостійно. Смертність від двостороннього ураження легень становить близько 13 % від загальної кількості випадків, тому лікування має відбуватися лише під контролем фахівців. До того ж, хворому може знадобитися корекція лікувальної терапії, що у домашніх умовах здійснити неможливо.

Супутні симптоми та ускладнення

Не завжди ознаки пневмонії відносяться до легеневій системі. Так як хвороба найчастіше має інфекційну природу, віруси та бактерії можуть поширюватися по організму та проникати в інші тканини та органи, викликаючи супутні ускладнення, які спеціалістами розглядаються як різновид симптомів основного захворювання Наприклад, у разі ознак залізодефіцитної анеміїта зверненні до лікарні з цього приводу пацієнт може дізнатися, що у нього запалено легеню.

Зміни можуть торкнутися і серцево-судинної системи. Найчастіше у таких хворих визначається міокардит – запалення серцевого м'яза. Патологія вкрай небезпечна і може спричинити летального результатуякщо не буде вчасно діагностована. Серцева недостатність – ще один симптом занедбаної форми запалення легені, який виникає майже у половини хворих, тому в умовах стаціонару всіх пацієнтів з пневмонією в обов'язковому порядкуоглядає кардіолог.

Інші ознаки (ускладнення) тривалого ураження легеневої системи:

ендокардит – запальний процес внутрішньої оболонки серця;
менінгіт – ураження мозкових оболонок;
токсичний шок (інфекційне походження).

Важливо!Тривала інтоксикація також може призвести до смерті хворого, тому єдиним правильним варіантомбуде звернення до лікарні при виявленні будь-яких симптомів пневмонії.

Запалення легень – небезпечна патологіяз достатньо високою ймовірністюлетального результату. Деякі недооцінюють серйозність захворювання, але такий підхід без перебільшення може коштувати життя хворому. Симптоматика патології може бути різною, але основні ознаки визначаються майже у 90% хворих на пневмонію, тому рання діагностикане становить труднощів. Від своєчасного звернення повністю залежить прогноз життя та здоров'я, тому ставитися до будь-яких ознак захворювання слід серйозно.