При погляді на бланкетний листок аналізів дисбактеріозу можна помітити довгий список мікрофлори. Люди, які не знаються на медицині, можуть зробити помилкові висновки і припущення.
Слід зазначити, що форма аркуша аналізів може відрізнятися залежно від медустанови. Спочатку можуть йти корисні бактерії, потім умовно-патогенні та патогенні. Або інакше. Ми наводимо кілька різних бланків аналізу, щоб ви знали про це, і не лякалися, що форма результатів відрізняється від вашої!Тому просто знаходите рядок у своєму листку отриманих результатів та порівнюйте значення з нормою, яка наведена тут на фото.
- БІФІДОБАКТЕРІЇ. Корисними мешканцями мікрофлори можна по праву вважати представників біфідобактерій. Оптимальний відсоток їхньої кількості не повинен опускатися нижче 95, а краще становити всі 99%:
- мікроорганізми біфідобактерій займаються розщепленням, перетравленням та всмоктуванням харчових елементів. Вони відповідають за засвоєння вітамінів,
- за рахунок діяльності біфідобактерій кишечник отримує належну кількість заліза та кальцію;
- Чимала роль біфідобактерій і в стимуляції відділів кишечника, особливо його стінок (відповідають за усунення токсинів).
- Перетравлення, всмоктування, засвоєння всіх корисних елементів їжі
- Можна довго говорити про користь біфідобактерій, але це найкорисніші бактерії в нашому кишечнику, чим їх більше, тим краще!
Кількісний показник біфідобактерій у бланку аналізів – від 10*7 ступеня до 10*9 ступеня. Зниження цифр чітко показує наявність проблеми, у разі – дисбактеріозу.
- ЛАКТОБАКТЕРІЇ.Друге місце серед мешканців кишківника займають лактобактерії. Їхнє відсоткове співвідношення в організмі – 5%. Лактобактерії також належать до позитивної групи мікрофлори. Склад: лактобацили, молекули кисломолочного середовища, представники від стрептококів. Виходячи з назви, можна зрозуміти, що лактобактерії (кисломолочні віруси) відповідають за вироблення молочної кислоти. Вона, своєю чергою, нормалізує життєдіяльність кишечника. Лакто бактерії допомагають організму уникнути алергенних атак. Мікроорганізми стимулюють функцію позбавлення шлаків.
Бланкетний аналіз передбачає строгу кількість лакто бактерій - від 10 * 6 ступеня до 10 * 7 ступеня.При зниженні цих мікроорганізмів організм піддасться реакції з боку алергенів, почастішають запори, і станеться дефіцит лактози.
- вона не дозволяє розплодитися у вашому кишечнику умовно-патогенним мікроорганізмам, бореться з ними вдень та вночі;
- Кишкова паличка поглинає кисень, тим самим рятуючи від загибелі біфідобактерій та лактобактерій.
- за її безпосередньої участі відбувається вироблення вітамінів групи В, та засвоєння заліза та кальцію!
- якщо відбулося зниження кишкової палички нижче або більше норми (тобто нижче 10 у 7-му ступені і більше 10 у 8-му ступені) — це може говорити про наявність у кишечнику, по-перше дисбактеріозу, по-друге, наявність глистів . Норма - 107-108 дек/г
Е.coli ЛАКТОЗОНЕГАТИВНІумовно-патогенні бактерії Їх норма 10 4-го ступеня. Підвищення цього значення призводить до дисбалансу кишкової флори. Зокрема це запори, печія, відрижка, у животі тисне та розпирає. Яскраві представники цих бактерій – це ПРОТЕЇ та КЛЕБСІЄЛИ.
ПРОТІЙфакультативний анаероб, паличкоподібна, неспороносна, рухлива, грамнегативна бактерія. Яскравий представник умовно-патогенних бактерій.
Умовно-патогенні - означає, що їхня кількість у межах норми не викликає порушення в кишечнику. Як тільки норма перевищена, і ці бактерії розплодилися – вони стають патогенними, шкідливими, виникає дисбактеріоз.
КЛЕБСІЄЛИ- Умовно-патогенний мікроорганізм, який є представником сімейства Enterobacteriaceae. Назву отримала від прізвища німецького вченого, бактеріолога та патологоанатома її відкритого – Едвіна Клебса.
Е.coli ГЕМОЛІТИЧНІкишкова паличка присутня у відділах товстого кишечника, це конкурент біфідо-і лактобактерій. Норма - 0 (нуль). Присутність її в кишечнику однозначно свідчить і про порушення мікрофлори. Веде до шкірних проблем, алергічних реакцій. Втім, нічого доброго наявність цієї палички вам не принесе.
- БАКТЕРОЇДИ.Окремі висновки аналізів можуть включати список бактероїдів. Помилково приписувати їх до шкідливих бактерій. Насправді все досить просто – їхній кількісний показник не пов'язаний із працездатністю організму. У новонароджених дітей вони практично відсутні, потім поступово заселяють кишківник. До кінця роль їх в організмі не вивчена, але без них неможливе нормальне травлення.
- ЕНТЕРОКОККИсаме ці мікроорганізми є навіть у здорового кишечника. При оптимальному режимі роботи організму відсоткове співвідношення ентерококів не перевищує 25% (107).
Інакше можна констатувати порушення мікрофлори. Водночас вони – збудники інфекцій сечостатевої сфери. Вважається, що не перевищенняїх значення щодо норми – добрий показник і не варто турбуватися.
- ПАТОГЕННІ МІКРОБИ СІМЕЙСТВА КИШЕЧНИХ(Патогенні ентеробактерії) – це виключно шкідливі бактерії. Тут і Сальмонелли(Лат. Salmonella), і Шигелли(Лат. Shigella). Вони є збудниками інфекційних захворювань сальмонельозів, дизентерії, черевного тифу та інших. Норма - відсутність даних бактерій взагалі. Якщо вони є — то може бути уповільнена або виявлена інфекційна інфекція. Саме ці мікроби часто йдуть першими у списку результатів аналізу на дисбактеріоз.
- Неферментуючі бактеріїрегуляторами всього процесу травлення. Волокна їжі ферментуються, готуються до засвоєння всіх корисних речовин (кислоти, білки, амінокислоти тощо). Відсутність цих бактерій говорить про те, що вашому кишечнику є куди прагнути. Їжа недостатньо повноцінно засвоюється. Радить поїсти пророщеної пшениці та висівок.
- ЕПІДЕРМАЛЬНИЙ (САПРОФІТНИЙ) СТАФІЛОКОКК– також належить до представників умовно-патогенного середовища. Але за аналогією з ентерококами ці мікроорганізми можуть спокійно співіснувати в здоровому організмі. Їх оптимальна відсоткова точка – 25% або 10 4-го ступеня.
- КЛОСТРИДІЇ ( Clostridium)— бактерії, в невеликій кількості, також присутні в нашому кишечнику. За допомогою них відбуваються процеси, пов'язані з утворенням спиртів та кислот. самі по собі нешкідливі, можуть лише доповнювати патогенну флору при її розростанні вище за норму.
- ЗОЛОТИСТИЙ СТАФІЛОКОККЦі бактерії є чим іншим, як бактеріями довкілля. Наприклад, їх можна зустріти на шкірних чи слизових покривах нашого тіла. Навіть наймізерніша частина стафілококів може призвести до загострень у кишечнику. Не дивно, що медицина давно розробила стандарт: стафілококів у бланку з аналізами не повинно бути. Навіть мала їх кількість може викликати пронос, блювоту, біль у животі.
Важливою особливістю кишечника є те, що золотисті стафілококи ніколи не виявляться власними силами. Вони повністю залежать від кількості позитивних мікроорганізмів та представників біфідобактерій. Корисна мікрофлора (біфідо- та лактобактерії) здатна пригнічувати агресію з боку стафілококу. Але якщо він все ж таки потрапить у кишечник, то організм піддасться алергічним реакціям, гноєнню та свербінню шкіри. У людини можуть виникнути серйозні проблеми із шлунково-кишковим трактом. У цьому випадку краще одразу звернутися до лікаря.
- ДРІЖПОподібні ГРИБИ CANDIDA (Кандида)
Гриби Candida albicans Candida грибки – мешкають у кишечнику людини, у кількості менше 10 у 4-ій мірі. Чисельність може збільшитись, якщо пацієнт активно приймає антибіотики. Збільшення грибків при загальному зниженні нормальної мікрофлори призводить до розвитку молочниці, як правило, у жінок або стоматиту (у дітей). Захворювання торкається слизових оболонок тіла людини: рот і сечостатеву систему. Кандидоз – це загальна назва хвороб, пов'язаних з активним зростанням та життєдіяльністю цих грибів (молочниця, стоматит тощо).
Трапляються випадки, коли аналізи не виявляють зниження мікрофлори, при цьому спостерігається збільшення грибкових мікроорганізмів. Така практика свідчить про те, що концентрація грибків проявляється не всередині організму, а у зовнішньому середовищі. Насамперед йдеться про шкірні покриви, наприклад, біля заднього проходу (анусу). Призначається лікування, під час якого проблемні ділянки шкіри обробляються з допомогою мазі проти грибків.
Інші мікроорганізми піддаються аналізу лише у вкрай поодиноких випадках. Найбільш патогеном цієї групи вважають синьогнійну паличку (Pseudomonas aerugenosa).
Іноді у бланку аналізу можна зустріти цікавий термін: abs.Але нічого страшного він не означає. За допомогою такого написання медичні працівники наголошують на відсутності будь-якого елемента мікрофлори. Також у бланку аналізу можна зустріти зрозуміле всім нам словосполучення «не виявлено».
Як показує практика, діагностика складається з розшифрування відомостей 15 – 20 різновидів бактерій. Це не так багато, якщо врахувати, що наш організм складається із 400 видів мікробів. Зданий на аналіз кал людини ретельно досліджується щодо наявності біфідобактерій та збудників різних хвороб (стафілококів, протей та ін.).
Дисбактеріоз – це зниження кількісного показника біфідобактерій та одночасне збільшення патогенних мікроорганізмів кишечника.
Норми мікрофлори кишечника
Приклад 1- Склад мікрофлори кишечника в нормі - Нормальна мікрофлора:
- Кишкова паличка — 10 у 6 ступеня (10*6) або 10 у 7 ступеня (10*7)
- Спорові анаероби - 10*3 та 10*5
- Лактобацили - 10 у 6 ступеня і вище
- Біфідобактерії - 10 в 7 ступеня і вище
- Патогенна та умовно-патогенна мікрофлора:
Приклад 2 - Склад мікрофлори кишечника в нормі 
Приклад 3 - Склад нормальної мікрофлори кишківника у дітей Аналіз калу на дисбактеріоз. Як це все робити?
- Перше, що потрібно пам'ятати – це несумісність антибіотиків із парканом калу на посів. Рекомендується витримати не менше 12 годин після завершення курсу ліків і лише потім готувати аналізи. Збір калу здійснюється природним шляхом без додаткової стимуляції відділів кишечника. Не слід ставити клізми, використовувати барій - матеріал для дослідження вийде непридатним. Перед тим як збирати кал для аналізу, необхідно випорожнити сечовий міхур. Дефекація має відбуватися природним шляхом, бажано не в унітаз, а в судно чи горщик. До калу не повинна потрапляти сеча. Місце для збору фекалій обробляється дезінфікуючими засобами та промивається кип'яченою водою.
- У лікарні зазвичай видають контейнер, що закривається, з ложечкою. У нього необхідно помістити матеріал для діагностики дисбактеріозу. Після того, як ви зберете кал у ємність, необхідно відразу ж доставити його в лабораторію. Максимально відведений час для цього – 3:00. Якщо не встигаєте, помістіть контейнер з калом в холодне середовище (але не в холодильник).
- Обов'язкові умови для збирання та зберігання фекалій на аналізи:
- забороняється зберігати аналізи протягом понад 5 годин;
- контейнер має бути щільно закритим;
- дефекація повинна проводитись у день дослідження калу, а не напередодні.
При недотриманні умов можна зіткнутися з спотвореними даними лабораторних досліджень. У такому разі картина хвороби буде неповною, а припущення лікаря не підтвердяться. Прийде здавати кал на посів по другому разу.
Відео «Дослідження калу на дисбактеріоз»
Аналіз на дисбактеріоз: негативні сторони
Якщо звернутися до медичної літератури, можна знайти полярні думки щодо аналізу на дисбактеріоз. І для того, щоб мати уявлення не лише про переваги, а й про недоліки вказаного методу, розглянемо негативні сторони. У будь-якому випадку, за ваше лікування відповідає лікар, саме йому вирішувати, яким способом брати аналізи.
Недоліки аналізу на дисбактеріоз:
- неоднозначність трактування результату- складний облік бактерій, що знаходяться в аналізах хворої та здорової людини, випадки недостатнього підтвердження дисбактеріозу, оцінка аналізів;
- при діагностиці відсутній облік бактероїдів та облігатних анаеробів– мікроорганізми є основним ядром флори кишечника, а фекалії лише копіюють стан кишкової стінки, і не завжди дають повну картину хвороби чи її відсутність;
- незважаючи на те, що патогенні бактеріївиділені в особливу групу, звичайна мікрофлора також може спричинити хворобливу ситуацію (перенасичення бактеріями або їх нестача);
- облік ведеться від мікрофлори товстого кишечника, А мікроорганізми тонкої кишки не піддаються аналізу - саме від останніх бактерій залежить той чи інший дефект шлунково-кишкового тракту.
Негативні моменти, що згадуються самими медиками, показують неоднозначність трактування аналізу на дисбактеріоз. Суперечності стосуються насамперед високої вартості дослідження. До несприятливих чинників відносять також можливість помилкових аналізів. Але професійні лікарі легко відрізнять неякісний матеріал від достовірної інформації. Після отримання мікробіологічного діагнозу фахівець займається клінічним змістом. Його компетенція складається із призначення курсу лікування пацієнта.
Насамкінець, хотілося б відзначити ще один важливий нюанс: дисбактеріоз - це явище, засноване на проблемах з кишечником. У другу та третю чергу, справа стосується самої мікрофлори. Тому курси антибіотиків і живих бактерій, що вихваляються в наші дні, не завжди можуть виправити ситуацію. Лікуванню потрібно піддавати не мікрофлору кишечника, а сам кишечник. Підставою є численні симптоми хвороби. Зрештою, усунувши неприємності кишкового середовища, можна досягти і нормалізації мікрофлори.
Аналіз на дисбактеріоз у малюка проводиться для встановлення чи спростування цього діагнозу.
У нормі в кишечнику дитини міститься певний набір корисних бактерій та мікроорганізмів, що відповідають за нормальне функціонування травної та видільної систем
За будь-яких відхилень від норми склад мікрофлори кишечника і калу змінюється. Саме ці зміни обчислюються за допомогою проведення аналізу на дисбактеріоз.
Проведення досліджень калу призначається як при ймовірності захворювання, а й у профілактики. Аналіз на дисбактеріозу дитини необхідний у разі, якщо малюк останнім часом страждав від таких захворювань, як:
- запори;
- пронос;
- різного роду кишкові інфекції;
- захворювань органів травлення;
- метеоризм;
- алергії;
- непереносимість деяких продуктів;
- біль у животі.
Або ж дитині призначали проходження курсу антибіотиків.
Результати аналізу можна одержати протягом тижня. Розшифрує отримані дані лікар-гастроентеролог на підставі показників для дитячого організму.
Дослідження передбачає вивчення фекалій дитиниза такими показниками:
- біфідобактерії;
- патогенні мікроорганізми;
- гемолізуючі мікроорганізми;
- стафілококи;
- ентеробактерії;
- лактобактерії;
- кишкові палички;
- бактероїди;
- коки;
- кандиди.
Біфідобактерії, що беруть участь у перетравленні їжі, обов'язково повинні міститися в екскрементах дитини. Нормальна їх кількість може коливатися в межах від 10 до 11 ступеня до 10 до 12 ступеня КОЕ/р. Лактобактерії відповідають за захист внутрішніх органів травлення від процесів гниття. Нормальні показники обсягу лактобактерій такі ж, як і для біфідобактерій, тобто від 10 до 11 ступеня до 10 до 12 ступеня КОЕ/р.
Бактероїдинеобхідні організму для боротьби з бактеріями та для розщеплення жирів. У калі здорової дитини показники можуть варіюватися від 10 до 7 ступеня до 10 до 8 ступеня КОЕ/р.
Коки або нейтральні кокові бактеріальні мікроорганізмитакож обов'язково повинні утримуватися в екскрементах здорової дитини. Існує близько 5 типів, які відповідають за нормальне функціонування кишківника. Нормальні показники для них варіюються від 10 до 5 ступеня до 10 до 8 ступеня КОЕ/г калу.
Об'єм клостридій, так само які стосуються цієї групи, не повинен перевищувати показника в 10 в 5 ступеня КОЕ/р.
Кандидив організмі дитини відповідають за кислотність середовища кишківника. Нормальний обсяг даних мікроорганізмів не повинен перевищувати 10 5 ступеня КОЕ/г калу.
Патогенні мікроорганізмиабо ентеробактерії можуть бути причиною кишкових інфекцій. До патогенних мікроорганізмів відносяться сальмонели та шигели, здатні викликати розвиток дизентерії.
Зниження кількості тих чи інших мікроорганізмів можуть свідчити про порушення функціонування організму малюка. Зазвичай причиною цього явища виступає нераціональне харчування, що часто рясніє білками, жирами і вуглеводами. У малюків це може бути неправильно підібрана штучна сумішдля вигодовування. Такі самі порушення природного балансу мікрофлори кишечника спостерігаються і за тривалому прийомі антибіотиків чи вчасно розвитку кишкових інфекцій.
Мікрофлора кишечника у дітей віком до 2 років
Нормальні показники мікрофлориу дітей у різному віці можуть дещо відрізнятися у малюків до 2 років нормальними вважаються негативні показники обсягу патогенних ентеробактерій, що гемолізують кишкових паличок та золотистого стафілокока.
Число кишкових паличокможе змінюватись від 300 до 400 млн/р. При цьому число кишкових паличок з нормальною ферментативною активністю та бактероїдів становить від 10 до 7 ступеня до 10 до 8 ступеня. Об'єм кишкових паличок із слабовираженими ферментативними властивостями не повинен перевищувати 10%.
Число лактоеонегативних ентеробактерійне повинно перевищувати 5%. Кокові формив загальну суму мікробів, що містяться в кишечнику здорової дитини не перевищує 25%
Об'єм біфідобактерійу дворічного малюка варіюється від 10 до 10 ступеня до 10 до 11 ступеня.
Число лактобактерій та еубактерійв кишечнику здорової дитини однаково - від 10 до 6 ступеня до 10 до 7 ступеня.
Об'єм ентерококівможе змінюватись від 10 до 5 ступеня до 1 - до 7 ступеня.
Пептострептококівв кишечнику може бути до 10 в 3 ступені, як і клостридій і кандид.
Мікрофлора фекалій у дітей до року може залежати від типу вигодовування. Об'єм біфідобактерій у калі у малюків на грудному вигодовуванніваріюється в межах від 10 до 7 ступеня до 10 до 11 ступеня. У малюків на змішаному вигодовуванніпоказники нижче - від 10 до 6 ступеня до 10 до 9 ступеня. При штучному вигодовуванніпоказники обсягу біфідобактерій у калі ще нижче - від 10 до 6 ступеня до 10 до 8 ступеня.
Це стосується й інших показників аналізів калу у дітей на грудному, штучному чи змішаному вигодовуванні.
У дітей від року до двох роківнормальні показники мікрофлори калу такі. Норма біфідобактерій- від 10 до 10 ступеня до 10 до 11 ступеня. Показник лактобактерій та ентерококів- від 10 до 5 ступеня до 10 до 7 ступеня. Концентрація бактероїдів- від 10 до 7 ступеня до 10 до 9 ступеня. Допустимий обсяг кишкових паличок- від 10 до 7 ступеня до 10 до 8 ступеня. Рівень грибів чи кандиду калі не повинен перевищувати межі в 10 до 3 ступеня одиниць. Кількість не повинна перевищувати 10 у 4 ступені. Рівень стафілококів і клостридій не повинен бути вищим за 10 в 5 ступені.
Не варто панікувати, якщо показники незначні відрізняються від норми. При будь-яких відхиленнях лікар може призначити проведення повторного дослідження і на підставі отриманих даних припустити ймовірність захворювань, що розвиваються, або його відсутність.
Нормальні показники у дітей віком до 5 років
У малюків від 5 років змінюється баланс внутрішньої мікрофлори кишечника, а отже, і склад калу також змінюється. Тепер нормальні показники мікрофлориЕкскременти відрізняються від показників дітей до 2 років і не мають такої широкої розбіжності.
- Об'єм біфідобактерійу калі у дітей від 5 років варіюється від 10 до 9 ступеня до 10 до 10 ступеня.
- Концентрація лактобактерій- від 10 до 7 ступеня до 10 до 8 ступеня.
- Концентрація бактероїдів- від 10 до 9 ступеня до 10 до 10 ступеня.
- Кишкові палички та ентерококиможуть міститися в обсязі від 10 до 7 ступеня до 10 до 8 ступеня.
- Об'єм лактози та гемолізуючих кишкових паличокне повинен перевищувати 10 до 7 ступеня.
- Концентрація стафілококів та грибівтакож не повинна бути більше 10 у 4 ступені.
- Рівень клостридійможе бути трохи вище і доходити до 10 до 5 ступеня.
Нормальні показники досліджень може надати тільки лікарі з його думку слід спиратися при постановці діагнозу дитині.
Як зібрати матеріал для аналізу?
Проведення дослідження на дисбактеріоз у малюка потребує правильного збирання матеріалу для дослідження. Тому важлива попередня підготовка та правильний збір. Перед здаванням аналізу необхідно не вводити в раціон малюка продукти, які він не їв раніше, щоб уникнути харчових розладів та алергій.
При прийомі лікарських препаратівбажано припинити їх використання за кілька днів до збирання калу. Безпосередньо перед аналізом не слід робити дитині очисні клізми або використовувати ректальні свічки, проносні засоби.
Сам біоматеріал слід збирати після того, як малюк помочиться, щоб сеча не потрапила в кал та результати дослідження не були спотворені. Місткість для збору має бути чистою. Найкраще використовувати спеціальні ємності, які можна придбати в аптеці. Отриманий біоматеріал необхідно доставити до лабораторії протягом двох годин після його забору. При неможливості здійснення передачі аналізу протягом цього часу слід зберігати кал у контейнері в холодильнику, але не більше 6 годин.
Правильно зібраний біоматеріал дозволяє одержати максимально точні результати дослідження.
Бактерії - це мікроскопічні живі організми, поширені повсюдно. Вони живуть на всіх предметах побуту, мешкають у воді та повітрі, а також знаходяться в організмі людини та тварин. Бактерії може бути трьох видів. Перші живуть в організмі постійно і не завдають йому жодної шкоди. Другі - умовно патогенні бактерії - теж мешкають у нас весь час. Їх відмінність у тому, що з різних эндо- і (наприклад, зниження імунітету, переохолодження, наявність хронічних вогнищ інфекції) вони починають посилено розмножуватися і завдавати шкоди організму, викликаючи різні захворювання. До третьої групи належать вони проникають ззовні і завжди приносять із собою якусь інфекцію.
Що є лактобактерії?
Лактобактерії належать до природної мікрофлори організму. Вони необхідні забезпечення нормального метаболізму, тому перебувають у нас постійно. Середовищем проживання лактобактерій є весь травний тракт, і навіть зовнішні статеві органи в жінок. Ці мікроорганізми можуть набувати різної форми, найчастіше вони зустрічаються у вигляді паличок. Лактобацили відносяться до Грам (+) та анаеробних бактерій, вони не здатні до утворення спор. Ці палички завдяки своїй здатності переробляти лактозу та інші вуглеводи. У процесі свого метаболізму вони виділяють лізоцим - знезаражуючу речовину, перекис водню та інші продукти обміну, що мають антибіотичну активність. Основна їхня властивість - утворення молочної кислоти, яка перешкоджає розвитку та розмноженню патогенних бактерій та грибів.
Середовище проживання Lactobacillus spp
Лактобацили живуть на слизовій оболонці внутрішніх органів. Вони поширені по всьому травному тракті, починаючи з ротової порожнини. Далі Lactobacillus spp переходять на слизову оболонку глотки, стравоходу, шлунка та кишечника. Місцем їхнього найбільшого скупчення є кінцевий відділ травного тракту. Це пояснюється тим, що в товстому кишечнику знаходяться спеціальні клітини – ентероцити, взаємодія з якими забезпечує процеси репарації слизової оболонки, формування захисних сил організму за допомогою утворення лізоциму та спеціальних імунокомпетентних клітин (цитокінів). Ще одним місцем проживання Lactobacillus spp є вульва та піхва. Присутність лактобактерій на зовнішніх статевих органах у жінок необхідна захисту слизової оболонки від патогенних чинників і забезпечення перешкоди потрапляння інфекції всередину.
Lactobacillus spp: норма у жінок
У жіночому організмі лактобактерії перебувають у більшій кількості, порівняно з біоценозом у чоловіків. Так як статеві органи дівчаток є відчиненими воротами для різних інфекційних агентів, то там потрібна наявність Lactobacillus spp. Норма у жінок становить - 10 6 - 10 9 КУО/мл. Якщо в мазках з вульви, піхви та уретри виявлено дані показники, то це не є приводом для занепокоєння. Ці бактерії присутні у жінок різного віку, але найбільша їх кількість спостерігається у молодих дівчат, які не приступили до статевого життя. Раніше в мазку з піхви на ступінь чистоти визначали лише загальну кількість кисломолочних мікроорганізмів та називали їх паличками Дедерлейна. З розвитком сучасних медичних технологій стало можливим виділення кожного виду бактерій, з'ясувалося, що значна їхня кількість – це Lactobacillus spp. Норма у жінок, які ведуть статеве життя, дещо нижча, ніж у дівчаток. Тим не менш, вона не повинна бути нижче 10 6 КУО/мл.
Зміна кількості лактобактерій
Лактобацили, як і інші мікроорганізми, мають певну кількість, яка вважається нормальною. На кожній ділянці слизової оболонки травного тракту це значення відрізняється. Наприклад, вміст лактобактерій у шлунковому соку становить лише 10 2 -10 3 КУО/мл, тоді як товста кишка містить 10 6 -10 7 КУО/мл Lactobacillus spp. Норма цих мікроорганізмів у піхві є найвищою, проти іншими слизовими оболонками. Тому при виявленні лактобактерій в організмі необхідно точно знати їхні кількісні показники для кожного відділу. Нормофлора Lactobacillus spp – норма для здорової людини. Зміна кількості лактобацил у якомусь відділі організму вказує на патологічний стан.
Чому змінюється кількість лактобактерій?
Якщо показники Lactobacillus spp виходять за межі норми або не доходять до них, необхідно з'ясовувати причину цього стану. Зазвичай збільшення кількості слизової піхви пов'язане з дисбактеріозом, який розвивається при нераціональному застосуванні антибіотиків. Крім цього, воно може спостерігатися при постійному вживанні кефіру, цитрусових фруктів, оцту і т. д. У цьому випадку їх кількість відновиться після зниження кислотності продуктів. Зменшення лактобактерій у кишечнику також пов'язують із дисбактеріозом. При зниженні в піхву і уретрі слід подумати про наявність інфекційного процесу у статевих органах.
Методи діагностики лактобактерій
При підозрі зміну кількості лактобактерій необхідно обов'язково звернутися до лікаря. Сучасні методи діагностики дозволять швидко встановити якісний та кількісний склад мікроорганізмів. У гінекології матеріалом для дослідження служать мазки, взяті зі слизової оболонки уретри, вульви та піхви. Спочатку вони піддаються мікроскопічному дослідженню, а за зміни кількості проводяться точніші методи діагностики. Методом, що дозволяє швидко та точно визначити наявність бактерій, є ПЛР. Він ґрунтується на виділенні з мікроорганізму його ДНК. Lactobacillus spp, як і інші компоненти мікробіоценозу статевих органів, визначається зі 100% точністю.
Використання лактобактерій
Лактобацили застосовують у кількох сферах промисловості, а також у медицині та фармацевтиці. Як і біфідобактерії, ці мікроорганізми містять спеціальні штами – пробіотики – речовини, що використовуються для підтримки нормального кількісного складу бактерій. Їх використовують при тривалому вживанні антибактеріальних препаратів, а також додають до складу вітамінних комплексів для зміцнення імунної системи. Lactobacillus spp – що це? Так як лактобактерії є природними мікроорганізмами, їх можна сміливо використовувати для лікування та профілактики захворювань травного тракту, а також запальних процесів у жіночих статевих органах.
Лактобактерії у харчовій промисловості
У зв'язку з неправильним харчуванням і широким поширенням дисбактеріозу, більшість людей страждають на проблеми з травленням. З цієї причини лактобактерії почали застосовувати при виготовленні кисломолочних виробів, які не тільки корисні для організму, але й допомагають кишечнику швидше працювати. Крім того, у харчовій промисловості їх використовують при засолюванні овочів, приготуванні салатів, маринованих продуктів, розсолів. Деякі використовують лактобактерії у сільському господарстві для заготівлі кормів. У цьому випадку їхня користь полягає у бродінні силосу, що сприяє тривалому зберіганню та відсутності утворення цвілі. Лактобактерії є необхідними у багатьох сферах життєдіяльності людини, оскільки захищають наш організм від патогенної дії.
Лактобактерія (Lactobacillus spp, паличка Додерлейна) – основна складова здорової мікрофлори піхви жінки репродуктивного віку. Завдяки її активності відбувається реалізація захисних механізмів, що запобігають вторгненню інфекційних агентів ззовні, а також стримування росту та розмноження умовно-патогенної мікрофлори.
Таким чином, лактобактерія є основним захисником здорової мікрофлори піхви. Захисні механізми здійснюються за рахунок того, що Lactobacillus spp у процесі своєї життєдіяльності здатний виробляти перекис водню, який знищує випадкові бактерії, що проникли ззовні.
Крім того, лактобактерія підтримує слабокисле середовище піхви шляхом вироблення молочної кислоти в результаті реакцій переробки глікогену, що міститься у піхві. Кисла рН піхви - це ще один бар'єр, стримування активності умовно-патогенної мікрофлори (є частиною нормальної мікрофлори піхви), а також перешкоджає впровадженню чужорідних бактерій з навколишнього середовища.
У жінок похилого віку, а також внаслідок захворювань репродуктивної системи та тяжких соматичних (загальних) хвороб відбувається зменшення кількості глікогену в клітинах піхвового епітелію через порушення роботи яєчників. Результатом таких змін стає зниження вироблення молочної кислоти та зсув рН піхви в лужний бік, що сприяє активному розмноженню умовно-патогенної та патогенної флори.
Контроль чистоти
За кількістю Lactobacillus spp (лактобактерія) можна діагностувати.
Гінекологами прийнято виділяти 4 ступені чистоти піхви.
Наслідки мікробного дисбалансу
Причини вагінального дисбалансу:
- Гормональні перебудови. Викликати порушення мікробного співвідношення можуть як вікові перебудови гормонального тла (період статевого дозрівання, клімакс), і гормональні зміни внаслідок ендокринних захворювань.
- Прийом гормональних препаратів.
- Тривалий курс лікування антибактеріальними препаратами.
- Запальні захворювання органів малого тазу, що тривали.
- Часта зміна статевих партнерів.
- Використання мастил, кремів під час сексуальних контактів.
Внаслідок впливу вищевказаних факторів відбувається зниження кількості Lactobacillus spp, активація умовно-патогенної флори і, як наслідок, перехід рН піхви з кислої в лужну.
Одним із найбільш часто зустрічаються дисбіотичних станів піхви є бактеріальний вагіноз.
- Це результат активного розмноження бактерій Гарднерелл. Відбувається це внаслідок того, що лактобактерія виявляється не здатною захистити піхву від чужорідних агентів.
Яскравим симптомом цього захворювання є змінений запах вагінальних виділень. Вагінальне відділення втрачає слабокислий запах, характерний для здорових виділень, і набуває неприємного запаху тухлої риби. Більш того, рясні хворі виділення доставляють жінці масу незручностей, присутністю стійкого відчуття вогкості в ділянці промежини, а також роздратуванням аногенітальної зони.
Якщо зазначені симптоми залишаються поза увагою, то згодом до них може приєднатися хворобливе прискорене сечовипускання.
Слід зазначити, що бактеріальний вагіноз часто «йде пліч-о-пліч» з венеричними захворюваннями (трихомоніаз, хламідіоз, гонорея та інші).
Діагностика цієї недуги досить проста. Достатньо пройти огляд у гінеколога та здати мазок на мікрофлору піхви. У мазках виявляється величезна кількість лейкоцитів, злущеного епітелію, а також «ключові клітини» (епітеліальні клітини, обліплені безліччю коккобацил), які є важливим діагностичним критерієм бактеріального вагінозу. При цьому у мазку відсутня лактобактерія.
Для лікування цього стану використовуються антибактеріальні препарати, а також біопрепарати з групи пробіотиків, оскільки метою терапії, що призначається, є придушення патогенної мікрофлори і відновлення нормального мікробного складу піхви.
На першому етапі (знищення патогенної мікрофлори) віддається перевага Метронідазолу (Тріхопол). Тривалість прийому препарату становить не менше 7-ми днів.
Варто зазначити, що статеві партнери жінки, яка страждає на бактеріальний вагіноз, лікування та обстеження не потребують.
ХТО СКАЗАВ, ЩО ВИЛІКУВАТИ БЕЗКОШТОВНІСТЬ Важко?
- Ви давно хочете зачати дитину?
- Багато способів перепробовано, але нічого не допомагає.
- Діагностували тонкий ендометрій.
- До того ж, рекомендовані ліки чомусь не ефективні у Вашому випадку.
- І зараз Ви готові скористатися будь-якою можливістю, яка подарує Вам довгоочікуваного малюка!
Здали аналіз на дослідження мікрофлори. Ось що вийшло:
1. Лактозонегативні киш. палички 5,6*10в 7 ступені
2. Лактобактерії< 10 в 6 степени
3. Ентерококи 1*10 9 ступеня
4. стафілокок сапрофітний<10 в 3 степени
5. плісняві гриби<10 в 3 степени.
Підкажіть, чи дисбактеріоз це? якщо так, то якою мірою? і чим його можна лікувати? зараз приймаємо примадофіліус дитячий.
Відповідь. Якщо скарг немає, то лікувати не треба.
Запитання. Дитині 1, 4 роки. Отримали такі результати аналізів на дисбактеріоз:
Патогенні мікроорганізми сімейства кишкових: норма – 0, результат – 0.
Bifidumbacterium: норма - 10^8 - 10^10, результат -<10^8.
Lactobacillius: норма - 10 6 - 10 9, результат -<10^6.
Enterococcus faecalies: норма – 10^3 – 10^6, результат – 2*10^6.
Загальна кількість E.coli: норма – 10^6 – 10^8, результат – 3*10^7.
Staphyloclccus aureus: норма ^ 3, результат - 10 ^ 4.
Proteus mirabilis: норма ^ 3, результат - 10 ^ 6.
Дитина з народження була штучним, страждала від запорів. До року аналіз на дисбактеріоз педіатр здавати не радив, але прописав проймати препарат симбітер та ферменти. Після цієї терапії стан покращився. Зараз дитина іноді страждає на запори, здуття, поганий апетит, є невеликі висипання на шкірі щічок. Ночами досить неспокійно спить, підтягує ніжки до живота. Аналіз на глисти здавали півроку тому – негативний. Скажіть, будь ласка, чи є потреба в активному лікуванні? Чи потрібно здавати аналіз сечі, якщо у травному тракті виділено Протей? А у повторному аналізі на глисти?
Відповідь. Якщо скарги є, то лікувати треба. Тільки дисбактеріоз тут навряд чи до чого.
Запитання. Завдяки Вам нам вдалося уникнути діагноз – алергія. Атопічний дерматит виник у двомісячному віці. Аналіз на біоциноз виявив 2-3 міру мікробіологічних порушень. Була виявлена лактозонегативна паличка – 100%, клебсієла та золотистий стафілокок. Було проведено лікування бактеріофагом та детоксикаційна терапія. Усі клінічні прояви дисбактеріозу пройшли.
Сьогодні нарешті купили Вашу книгу "Дисбактеріоз у дітей" і постало питання. Нині нам 9 місяців. Шкірні покриви чисті, стілець регулярний та оформлений. Щеплення та введення прикорму проходять без ускладнень. Проте ми нещодавно здали контрольний аналіз, у якому було виявлено:
Кишкова паличка 7,2 х10 (8)
Дрожжеподібний. гриби - не виявлено
Стафілокок золотистий 8,8х10(4)
Ентерококи 5,6х10(8)
Скажіть, будь ласка, чи вимагає такий (компенсований) стан повторного лікування і яка подальша тактика?
Відповідь. Якщо скарг немає, то лікувати не потрібно.
Запитання. Допоможіть розібратися в аналізі! Дівчинці 1,9 місяців. Протягом 9 місяців на ручках (кистях, ліктьових згинах), під колінами та на щічках виступає сильний діатез. Тому сидимо на жорсткій дієті (каші, варені овочі тощо мінімум м'яса вареного, курки). Діатез йде якимись хвилями. Користуємося кремом F-99, елідел. Наш педіатр постійно виписує нам лінекс. Здали аналіз на дисб-оз. Ось він:
Вимкнути. Тест Од.вимірювання Референтний інтервал
Федеральна ліцензія №875
Дослідження калу на дисбактеріоз
Патогенні мікро.сем.кишечн. не виявлено
!<< Общее количество E.Coli 90.00 млн/г (400..00)
E.Coli зі слабовираж.ферм.властивостей не виявлено (0.00-10.00)
>>! - Ентеробактерії-лактозонегативні 36.00% (0.00-5.00)
E.Coli гемолізуюча не виявлено (відсутня)
Кокові форми у загальній сумі м/о не виявлено (0.00-25.00)
Гемоліз.стафілококи/кокові форми не виявлені (відсутні)
Ентерококи 6.00 lg (0.00-6.00)
>> Мікроби роду Протея 7.00 lg (0.00-5.00)
Klebsiella spp.< 5.0 lg (0.00-5.00)
Citrobacter spp.< 5.0 lg (0.00-5.00)
Enterobacter spp.< 5.0 lg (0.00-5.00)
Hafnia spp.< 5.0 lg (0.00-5.00)
Serratia spp.< 5.0 lg (0.00-5.00)
Pseudomonas spp. не виявлені (відсутні)
Др.неферментуючі грам(-) м/о< 4.0 lg (0.00-4.00)
Гриби роду Кандіда< 4.0 lg (0.00-4.00)
Біфідобактерії 9.00 lg (>= 9.00)
Лактобактерії 7.00 lg (>= 7.00)
Інші мікроорганізми не виявлені (відсутні)
Отримана культура У калі
Піо-комбінований б/фаг [I] Помірно стійко
Піо-полівалентний б/фаг [I] Помірно стійко
Coli-Proteus бактеріофаг [I] Помірно стійко
Мікроорганізм роду Протей – Proteus mirabilis.
Стілець у дитини нормальний, бувають запірники.
Відповідь. Глисти у Вас швидше за все.
Запитання. Дуже прошу допомогти! У дитини 10 місяців - дисбактеріоз третього ступеня. Лікуємося з двох місяців. Але результату немає, чи тимчасовий.
Дитини мучать спазми в животі, гази. (через це сльози, поганий сон). Результати аналізів:
Стафілокок золотистий 10*6
Інші показники в нормі.
Аналіз здавали за 10 місяців. 5 разів. Результати однакові з незначними відхиленнями. 4рази пили Піобактеріофаг полівалентний,
Бактисубтил, Смекту, Лінекс, також 2 курси З Ентеролом + Хілак і Креон, пили та антибіотики (Супракс.)Лактофільтрум. Але проблема залишається. Дитині турбують біль у животі.
Відповідь. Ваша дитина має дисбактеріоз. Мабуть, треба лікувати. Я б лікував інакше, ніж вам призначено.
Запитання. Отримали результати аналізу на дисбактеріоз:
Біфідобактерії - не бачив.
Лактобактерії – не бачив.
Гемолізуючі ешехірії – 3,43*10^9
Кокові форми до загальної суми мікробів – до 25%
Стафілокок (золотистий) - 2,64 * 10 ^ 6
Лактозонегативні ешехірії – не бачив.
Інші параметри не виділені.
Допоможіть, будь ласка з "розшифровкою" даного медичного "шифру" і якщо не важко, поясніть, що це за ешехірії і за що вони відповідають (це вже для загальної інформації). Заздалегідь дякую.
Відповідь. Гемолізуюча та стафілокок - це погано. А ось лікувати чи ні – залежить від скарг.
Запитання. Прошу Вас допомогти розібратися в результатах аналізу на дисбактеріоз (дитині 1,5 місяці; ГВ; рідкий, іноді пінистий стілець, у животі бурчить, часто пукає): Дисбактеріоз 1 ступеня.
Біфідобактерії - 10^10; Лактобактерії – 10^5; Ентерококи-10^7; Клостридії<10^3; E.coli типичные - 10^8; E.coli лактозонегативные - 10^5; E.coli гемолитические - 10%; Другие УПЭ - 10^5 - enterobacter.; Стафилококк золотистый 0; Стафилококк (сапрофитный и эпидермальный) - 10^4; Дрожжеподобные грибы рода Candida <10^3; Неферментирующие бактерии <10^3.
Результати копрології: форма - н/оформлен.; консистенція – слизист.; колір - жовтий; нейтральний жир +; жирні кислоти ++++; Мила +++; крохмаль позаклітинний +; йодофільна флора - чи то "+", чи то "-" (не розбірливо написано); слиз ++; солі - оксол +++;
лейкоцити 5-6 п/з; еритроцити 1-2 вед п/з; яйця глистів – стоїть прочерк, а збоку підписано – Дро у +.
Що означає ці результати? Чи потрібно лікувати дитину, якщо так, то як і чим? Чим може бути викликаний дисбактеріоз? Чи потрібно коригувати харчування матері?
Відповідь. Я зовсім не впевнений, що Вашу дитину треба лікувати, виходячи з наведених скарг та результатів аналізу.
Запитання. Дитині 4,5 місяці, мучать гази та здуття, буває слизовий стілець зеленого кольору, здавали бактеріологічний аналіз на дисбактеріоз. В аналізі знайдено такі відхилення:
1. Кишкова паличка зі слабко вираженими ферментативними властивостями при нормі до 10% у нас 15%
2.Лактозонегативні ентеробактерії при нормі до 5% у нас 8%
3.Біфідо-бактерії при нормі 10 в 9 ступені-10 в 10 ступені у нас 10 в 8 ступені
4.Лактобактерії при нормі 10 в 6 ступеня-10 в 8 ступеня у нас 10 в 4 ступеня
5. Гриби роду кандида 2000 за 1 гр.
6.Enterococcus при нормі 10 у 5 ступені-10 у 7 ступені у нас 10 у 4 ступені
Проконсультуйте як правильно лікувати дитину та від чого можуть бути ці гриби?
Відповідь. Я не лечу заочно. Але я не впевнений, що Вашій дитині потрібне лікування. Максимум, виходячи з наведених даних (!), а це далеко не все, можна лікувати кандиду. А може, й не треба. Дивитись треба дитину і тоді вже вирішувати.
Запитання. Мого сина 1 рік і 8міс. Наприкінці січня були на консультації у гастроентеролога. з приводу дисбактеріозу та лактазної недостатності. (аналіз калу на вуглеводи 0,4. заг. до киш. палички 115 млн./г, киш. паличка зі слабо вираженими ферм. св-ми 17% St. aureus 50%, гемоліз.стаф. по відношенню до всіх коковим формам St.aureus 100%. Лікувались – декаріс, вермокс, ентерофурил, примадофілюс, КВП, мезим-форте, перейшли з безлактозних сумішей на молочні, стан покращився. Через 3 місяці. аналізи повторили – ан. калу на вуглеводи 0%, у копрології кристали од., ан. на дисбактеріоз – заг. у киш. палички 180 млн./г., дактозонегативні ентеробактерії: Klebsiella-40%, мікроорганізми роду Klebsiella-1,2*10^8, біфідобактерії 10^8, лактобактерії 10^6. інші показники у нормі. Чи потрібне лікування, яке?
Відповідь. Лікування призначається після огляду тощо. Вас лікували добре. Чому б Вам не зайти до лікаря?
Запитання. Доньці 1,4. Діагноз – дисбактеріоз 3b ступеня. За результатами аналізів відсутні лактобактерії (з 3 міс. лікуємо лактазну недостатність - за рекомендацією лікаря знаходимося на безлактазному харчуванні, не їмо молоко і все, що пов'язано з "коровою"), E.Coli типові 9*10`6 при нормі 7-8 *10`6 та Стаф.золотистий 2,1*10`5 при нормі 0. Інші мікроорганізми в нормі. Як допомогти дитині?
із зовнішніх ознак (не знаю, наскільки в цьому дисбактеріоз винен, але пишу все, що, на мій погляд, не є нормою) - погано спить ночами (часто прокидається і плаче), періодично проявляється діатез на щоках (при тому, що їмо тільки, що дозволив лікар: м'ясо - кролик, індичка, каші на воді - гречка, вівсянка, рис; макарони, овочі: капуста, броколі, цв. Пити даємо воду, безлактазне молоко, компот із журавлини. кефір. Стілець регулярний, я б назвала "розріджений", але точно не рідкий і не пінистий кислого запаху теж немає.
Відповідь. Швидше за все, у дитини глисти.
Запитання. Дитині 1 рік та 1 місяць. 3 дні була висока температура (39-39,5) і пронос, після цього нас поклали до лікарні, тому що дитина майже не пила і була небезпека зневоднення. Лікар, побачивши аналіз на дисбактеріоз 2-х тижневої давності з підвищеним вмістом кишкової палички, що гемолізує, призначила капати гентаміцин, щоб "кишкова паличка не розбушувалася". Скажіть, будь ласка, наскільки виправдане застосування антибіотика в даній ситуації і чи можна його замінити якимось більш сучасним препаратом, який не має таких побічних ефектів.
Відповідь. Дисбактеріоз антибіотиками не лікують. Але лікар міг призначити гентаміцин з іншого приводу.
Розшифровка аналізу на дисбактеріоз у дорослих та дітей
При погляді на бланкетний листок аналізів дисбактеріозу можна помітити довгий список мікрофлори. Люди, які не знаються на медицині, можуть зробити помилкові висновки і припущення.
Слід зазначити, що форма аркуша аналізів може відрізнятися залежно від медустанови. Спочатку можуть йти корисні бактерії, потім умовно-патогенні та патогенні. Або інакше. Ми наводимо кілька різних бланків аналізу, щоб ви знали про це, і не лякалися, що форма результатів відрізняється від вашої! Тому просто знаходите рядок у своєму листку отриманих результатів та порівнюйте значення з нормою, яка наведена тут на фото.
- БІФІДОБАКТЕРІЇ. Корисними мешканцями мікрофлори можна по праву вважати представників біфідобактерій. Оптимальний відсоток їхньої кількості не повинен опускатися нижче 95, а краще становити всі 99%:
- мікроорганізми біфідобактерій займаються розщепленням, перетравленням та всмоктуванням харчових елементів. Вони відповідають за засвоєння вітамінів,
- за рахунок діяльності біфідобактерій кишечник отримує належну кількість заліза та кальцію;
- Чимала роль біфідобактерій і в стимуляції відділів кишечника, особливо його стінок (відповідають за усунення токсинів).
- Перетравлення, всмоктування, засвоєння всіх корисних елементів їжі
- Можна довго говорити про користь біфідобактерій, але це найкорисніші бактерії в нашому кишечнику, чим їх більше, тим краще!
Кількісний показник біфідобактерій у бланку аналізів – від 10*7 ступеня до 10*9 ступеня. Зниження цифр чітко показує наявність проблеми, у разі – дисбактеріозу.
- ЛАКТОБАКТЕРІЇ. Друге місце серед мешканців кишківника займають лактобактерії. Їхнє відсоткове співвідношення в організмі – 5%. Лактобактерії також належать до позитивної групи мікрофлори. Склад: лактобацили, молекули кисломолочного середовища, представники від стрептококів. Виходячи з назви, можна зрозуміти, що лактобактерії (кисломолочні віруси) відповідають за вироблення молочної кислоти. Вона, своєю чергою, нормалізує життєдіяльність кишечника. Лакто бактерії допомагають організму уникнути алергенних атак. Мікроорганізми стимулюють функцію позбавлення шлаків.
Бланкетний аналіз передбачає строгу кількість лакто бактерій - від 10 * 6 ступеня до 10 * 7 ступеня. При зниженні цих мікроорганізмів організм піддасться реакції з боку алергенів, почастішають запори, і станеться дефіцит лактози.
- Кишкова паличка або E. сoli (Ешеріхія коли, Escherichia coli), що ферментують лактозу - ще один житель простору вашого кишечника. Належать до ентеробактерії. Незважаючи на те, що їй відведено лише 1% мікрофлори, кишкова паличка дуже потрібна організму:
Е.coli ЛАКТОЗОНЕГАТИВНІ – умовно-патогенні бактерії. Їх норма 10 4-го ступеня. Підвищення цього значення призводить до дисбалансу кишкової флори. Зокрема це запори, печія, відрижка, у животі тисне та розпирає. Яскраві представники цих бактерій - це ПРОТЕЇ та КЛЕБСІЄЛИ.
ПРОТЕЙ - факультативний анаероб, паличкоподібна, неспороносна, рухлива, грамнегативна бактерія. Яскравий представник умовно-патогенних бактерій.
Умовно-патогенні – означає, що їх кількість у межах норми не викликає порушення у кишечнику. Як тільки норма перевищена, і ці бактерії розплодилися – вони стають патогенними, шкідливими, виникає дисбактеріоз.
Клебсіелли - умовно-патогенний мікроорганізм, який є представником сімейства Enterobacteriaceae. Назву отримала від прізвища німецького вченого, бактеріолога та патологоанатома її відкритого – Едвіна Клебса.
Е.coli ГЕМОЛІТИЧНІ – кишкова паличка присутня у відділах товстого кишечника, це конкурент біфідо- та лактобактерій. Норма – 0 (нуль). Присутність її в кишечнику однозначно свідчить і про порушення мікрофлори. Веде до шкірних проблем, алергічних реакцій. Втім, нічого доброго наявність цієї палички вам не принесе.
Приклад аналізу на дисбактеріоз
- БАКТЕРОЇДИ. Окремі висновки аналізів можуть включати список бактероїдів. Помилково приписувати їх до шкідливих бактерій. Насправді все досить просто – їхній кількісний показник не пов'язаний із працездатністю організму. У новонароджених дітей вони практично відсутні, потім поступово заселяють кишківник. До кінця роль їх в організмі не вивчена, але без них неможливе нормальне травлення.
- Ентерококи - саме ці мікроорганізми присутні навіть у здорового кишечника. При оптимальному режимі роботи організму відсоткове співвідношення ентерококів не перевищує 25% (107).
Інакше можна констатувати порушення мікрофлори. Водночас вони – збудники інфекцій сечостатевої сфери. Вважається, що не перевищення їх значення щодо норми – добрий показник і не варто турбуватися.
Важливою особливістю кишечника є те, що золотисті стафілококи ніколи не виявляться власними силами. Вони повністю залежать від кількості позитивних мікроорганізмів та представників біфідобактерій. Корисна мікрофлора (біфідо- та лактобактерії) здатна пригнічувати агресію з боку стафілококу. Але якщо він все ж таки потрапить у кишечник, то організм піддасться алергічним реакціям, гноєнню та свербінню шкіри. У людини можуть виникнути серйозні проблеми із шлунково-кишковим трактом. У цьому випадку краще одразу звернутися до лікаря.
Гриби Candida albicans
Candida грибки – мешкають у кишечнику людини, у кількості менше 10 у 4-ій мірі. Чисельність може збільшитись, якщо пацієнт активно приймає антибіотики. Збільшення грибків при загальному зниженні нормальної мікрофлори призводить до розвитку молочниці, як правило, у жінок або стоматиту (у дітей). Захворювання торкається слизових оболонок тіла людини: рот і сечостатеву систему. Кандидоз – це загальна назва хвороб, пов'язаних з активним зростанням та життєдіяльністю цих грибів (молочниця, стоматит тощо).
Трапляються випадки, коли аналізи не виявляють зниження мікрофлори, при цьому спостерігається збільшення грибкових мікроорганізмів. Така практика свідчить про те, що концентрація грибків проявляється не всередині організму, а у зовнішньому середовищі. Насамперед йдеться про шкірні покриви, наприклад, біля заднього проходу (анусу). Призначається лікування, під час якого проблемні ділянки шкіри обробляються з допомогою мазі проти грибків.
Інші мікроорганізми піддаються аналізу лише у вкрай поодиноких випадках. Найбільш патогеном цієї групи вважають синьогнійну паличку (Pseudomonas aerugenosa).
Іноді у бланку аналізу можна зустріти цікавий термін: abs. Але нічого страшного він не означає. За допомогою такого написання медичні працівники наголошують на відсутності будь-якого елемента мікрофлори. Також у бланку аналізу можна зустріти зрозуміле всім нам словосполучення «не виявлено».
Як показує практика, діагностика складається з розшифрування відомостей 15 – 20 різновидів бактерій. Це не так багато, якщо врахувати, що наш організм складається із 400 видів мікробів. Зданий на аналіз кал людини ретельно досліджується щодо наявності біфідобактерій та збудників різних хвороб (стафілококів, протей та ін.).
Дисбактеріоз – це зниження кількісного показника біфідобактерій та одночасне збільшення патогенних мікроорганізмів кишечника.
Норми мікрофлори кишечника
Приклад 1- Склад мікрофлори кишечника в нормі
- Нормальна мікрофлора:
- Кишкова паличка - 10 у 6 ступеня (10*6) або 10 у 7 ступеня (10*7)
- Спорові анаероби - 10*3 та 10*5
- Лактобацили - 10 у 6 ступені та вище
- Біфідобактерії - 10 у 7 ступені та вище
- Патогенна та умовно-патогенна мікрофлора:
Приклад 2 – Склад мікрофлори кишечника в нормі
Приклад 3 – Склад нормальної мікрофлори кишечника у дітей
Аналіз калу на дисбактеріоз. Як це все робити?
- Перше, що потрібно пам'ятати – це несумісність антибіотиків із парканом калу на посів. Рекомендується витримати не менше 12 годин після завершення курсу ліків і лише потім готувати аналізи. Збір калу здійснюється природним шляхом без додаткової стимуляції відділів кишечника. Не слід ставити клізми, використовувати барій - матеріал для дослідження вийде непридатним. Перед тим як збирати кал для аналізу, необхідно випорожнити сечовий міхур. Дефекація має відбуватися природним шляхом, бажано не в унітаз, а в судно чи горщик. До калу не повинна потрапляти сеча. Місце для збору фекалій обробляється дезінфікуючими засобами та промивається кип'яченою водою.
- У лікарні зазвичай видають контейнер, що закривається, з ложечкою. У нього необхідно помістити матеріал для діагностики дисбактеріозу. Після того, як ви зберете кал у ємність, необхідно відразу ж доставити його в лабораторію. Максимально відведений час для цього – 3:00. Якщо не встигаєте, помістіть контейнер з калом в холодне середовище (але не в холодильник).
- Обов'язкові умови для збирання та зберігання фекалій на аналізи:
- забороняється зберігати аналізи протягом понад 5 годин;
- контейнер має бути щільно закритим;
- дефекація повинна проводитись у день дослідження калу, а не напередодні.
При недотриманні умов можна зіткнутися з спотвореними даними лабораторних досліджень. У такому разі картина хвороби буде неповною, а припущення лікаря не підтвердяться. Прийде здавати кал на посів по другому разу.
Відео «Дослідження калу на дисбактеріоз»
Аналіз на дисбактеріоз: негативні сторони
Якщо звернутися до медичної літератури, можна знайти полярні думки щодо аналізу на дисбактеріоз. І для того, щоб мати уявлення не лише про переваги, а й про недоліки вказаного методу, розглянемо негативні сторони. У будь-якому випадку, за ваше лікування відповідає лікар, саме йому вирішувати, яким способом брати аналізи.
Недоліки аналізу на дисбактеріоз:
- неоднозначність трактування результату - складний облік бактерій, що знаходяться в аналізах хворої та здорової людини, випадки недостатнього підтвердження дисбактеріозу, оцінка аналізів;
- при діагностиці відсутній облік бактероїдів та облігатних анаеробів – мікроорганізми є основним ядром флори кишечника, а фекалії лише копіюють стан кишкової стінки, і не завжди дають повну картину хвороби або її відсутність;
- незважаючи на те, що патогенні бактерії виділені в особливу групу, звичайна мікрофлора також може спричинити хворобливу ситуацію (перенасичення бактеріями або їх нестача);
- облік ведеться від мікрофлори товстого кишечника, а мікроорганізми тонкої кишки не піддаються аналізу - саме від останніх бактерій залежить той чи інший дефект шлунково-кишкового тракту.
Негативні моменти, що згадуються самими медиками, показують неоднозначність трактування аналізу на дисбактеріоз. Суперечності стосуються насамперед високої вартості дослідження. До несприятливих чинників відносять також можливість помилкових аналізів. Але професійні лікарі легко відрізнять неякісний матеріал від достовірної інформації. Після отримання мікробіологічного діагнозу фахівець займається клінічним змістом. Його компетенція складається із призначення курсу лікування пацієнта.
Насамкінець, хотілося б відзначити ще один важливий нюанс: дисбактеріоз - це явище, засноване на проблемах з кишечником. У другу та третю чергу, справа стосується самої мікрофлори. Тому курси антибіотиків і живих бактерій, що вихваляються в наші дні, не завжди можуть виправити ситуацію. Лікуванню потрібно піддавати не мікрофлору кишечника, а сам кишечник. Підставою є численні симптоми хвороби. Зрештою, усунувши неприємності кишкового середовища, можна досягти і нормалізації мікрофлори.
Публікації на тему
Наслідки білої гарячки
Біла гарячка відноситься до найпоширенішого виду алкогольних психозів, який проявляється у повній неадекватності пацієнта.
Знеболюючі та жарознижувальні препарати (таблетки)
Препарати з жарознижувальними та знеболюючими властивостями є одними із найбільш затребуваних медикаментів вже не один…
Найвідоміші ліки від грипу та ГРВІ у Росії. Дуже докладно!
Сьогодні фармакологічний ринок переповнений лікарськими товарами, які, як стверджують виробники, володіють унікальними властивостями, здатними не…
2 comments
Залишити коментар
Олеся
стільки мікроорганізмів у нас у кишечнику живе, виявляється, а лікують одними біфідобактеріями. схожий на натуральний склад бачила тільки в нормоспектрумі та максилаку, і те, на мою думку, у максилаку не живі бактерії, а ліофілізати.
Розшифровка аналізу на дисбактеріоз кишечника у дорослих та дітей
Дисбактеріоз кишечника проявляється порушенням складу мікрофлори, при якому одночасно зменшується кількість здорових та збільшується чисельність патогенних бактерій. Кишечник населяють представники двох флор: облігатної та факультативної (умовно-патогенної). Мікроорганізми облігатної флори забезпечують повноцінне травлення, обмін речовин, природне очищення організму. Захищають від алергії, проникнення хвороботворних елементів патогенного характеру, що спричиняють небезпечні кишкові захворювання. Бактерії факультативної флори не викликають хвороби за умови наявності міцного імунітету у людини. Зниження захисних функцій організму, антибіотикотерапія, перенесені вірусні, бактеріальні інфекції, похибки у харчуванні, тривалі стресові стани призводять до зменшення кількості здорових елементів облігатної флори.
Розвивається дисбактеріоз кишечника, що супроводжується характерними симптомами:
- зміною випорожнень (запори, розлади);
- хворобливістю внизу живота дома кишечника;
- відсутністю апетиту, нудотою, блюванням;
- здуття;
- неперетравленими шматочками їжі в калі, кров'яними вкрапленнями, слизом;
- алергічними висипаннями на шкірі;
- у дітей проявляється переймоподібними болями, зеленим рідким випорожненням пінистого характеру, блюванням. Груднички неспокійні, погано сплять, втрачають у вазі.
Лікування захворювання обов'язково, в іншому розвиваються небезпечні ускладнення: сепсис, анемія, авітаміноз, сильне зневоднення. Комплексну терапію призначає лікар після обстеження хворого, оцінки результатів аналізу калу, сечі, крові. Аналіз калу на дисбактеріоз – важливий метод діагностики захворювання у будь-якій стадії розвитку. Розшифровка аналізу калу на дисбактеріоз – тема нашої статті.
Що таке бактеріологічний посів на дисбактеріоз?
Аналізи дисбактеріозу – обов'язкові методи дослідження, без яких неможливо поставити остаточний діагноз. Включають загальний аналіз калу (копрограму), бактеріологічний посів на дисбіоз.
Аналіз на дисбактеріоз (мікробіологічне вивчення випорожнень) визначає склад флори кишечника, виявляє чисельність корисних та патогенних організмів, визначає якість наявної мікрофлори, встановлює порушення функцій шлунково-кишкового тракту (ШКТ). Аналіз на дисбактеріоз визначає чутливість висіяних шкідливих організмів до антибіотиків, збільшуючи ефективність подальшого лікування.
Навіть «запущений» геморой можна вилікувати вдома, без операцій та лікарень. Просто не забувайте один раз на день наносити.
Кал на бакпосів здають, дотримуючись наступних правил:
- за 3 дні до збору скасовують використання ректальних супозиторій, клізм, вазеліну, проносних препаратів;
- перед взяттям матеріалу обробляють ємність, що використовується антисептиком з подальшим ополіскуванням окропом;
- неприпустимо попадання сечі у випорожнення;
- кал на мікробіологічне дослідження придатний винятково свіжий. Не допускають тривалого зберігання, заморожування матеріалу;
- щільно закривають кришку контейнера.
Особливості розшифрування
Аналізи на дисбактеріоз проводять від 1 до 7 діб. Копрограма готова через добу після здачі, результати бакпосева на дисбіоз доступні через 5-7 робочих днів. Як розшифрувати аналіз? Питанням задаються багато людей, які зіткнулися з проблемою дисбіозу кишечника. Кожна бактерія, її чисельність вказують на зміни у шлунково-кишковому тракті. Аналізи на дисбактеріоз визначають відхилення у функціонуванні ШКТ (перетравлення їжі, абсорбцію корисних речовин, розщеплення їжі).
Ви коли-небудь намагалися позбутися геморою вдома самостійно? Судячи з того, що ви читаєте цю статтю, перемога була не на вашому боці. І звичайно ви не з чуток знаєте що таке:
- вкотре бачити кров на папері
- прокинутися вранці з думкою, як би зменшити болючі шишки, що здулися.
- страждати кожен похід у туалет від дискомфорту, сверблячки чи неприємного печіння
- Знову і знову сподіватися успіху, чекати з нетерпінням результатів і засмучуватися від нового неефективного препарату
Освіта: Закінчив Новосибірський державний медичний університет за спеціальністю «Лікувальна справа». Ординатуру з хірургії проходив у Першому Московському медичному інституті ім. І.М. Сєченова. Також пройшов професійну перепідготовку з колопроктології у Російській медичній академії постдипломної освіти.
Досвід роботи: Досвід лікарської практики – понад 30 років. Працював у Лікувально-діагностичному центрі «Марія» м. Рязань та у Рязанській обласній клінічній лікарні. Автор наукових праць у сфері проктології.
- Лікування
- Профілактика
- Хірургічне лікування
- Харчування
- Традиційне лікування
- Народні засоби
- У домашніх умовах
- Вправи, гімнастика
- Геморой та спорт
- У жінок, чоловіків, дітей
- Геморой при вагітності
- Геморой у дітей
- Геморой після пологів
- Кошти від геморою
- Олії від геморою
- Свічки від геморою
- Мазі від геморою
- Таблетки від геморою
- Лікарські препарати
- Форми хвороби
- Зовнішній
- Внутрішній
- Гострий
- Хронічний
- Симптоми
- Шкідливі звички
- Інші захворювання
- Анальна тріщина
- Хвороба Крона
- Дуоденіт
- Рак прямої кишки
- Парапроктит
- Запор
- Дисбактеріоз
- Поліпи
Як вилікувати геморой всього за 5 днів!
Увага! Цей домашній засіб допоможе ВСІМ, кому набридло страждати при кожному поході до туалету. Діє швидко та натурально, без уколів та операцій!
Copyright ©18. Ogemorroe.ru Ваша допомога при геморої
При копіюванні матеріалів із сайту зворотне активне посилання обов'язкове
Перед використанням інформації із сайту необхідно проконсультуватися з лікарем