Назва захворювання " грижа " означає вихід ураженого органу або його певної частини межі анатомічного розташування через патологічний, або фізіологічний отвір під шкіру, простір м'язів чи сусідні органи. Після лікування пахової грижі пацієнту призначається період відновлення. Від правильності лікування пахової грижі у післяопераційний період залежатиме якість життя пацієнта та його загальне самопочуття.
Пахвинна грижа проявляє себе у випинанні Елементами грижового мішка можуть бути органи черевної порожнини: включення великого сальника, петлі кишечника, очеревини. Через особливості анатомічної будови така поразка найчастіше зустрічається саме у чоловіків.
Пахвинний канал у чоловіків є щілиноподібним отвіром між м'язами живота. У нормальному стані в ньому розташований насіннєвий канатик та нервові волокна. З появою патологічних відхилень паховий канал починає значно розширюватися, у своїй формується коса чи пряма пахвинна грижа.
Існує велика кількість методик лікування пахвинної грижі. Сюди включають консервативне лікування та оперативне втручання. Але найефективнішим та якіснішим способом продовжує залишатися операція.
Видалення грижі проводиться під місцевим або загальним наркозом. Під час проведення оперативного втручання фахівець видаляє та зміцнює паховий канал. Також проводиться пластика за допомогою м'язів або штучного поліпропіленового трансплантата (інше, сітка).
Після закінчення оперативного втручання у пацієнта починається реабілітаційний період, під час якого він зобов'язаний виконувати всі основні рекомендації лікаря, щоб уникнути можливих ускладнень та подальших проблем.
Час відновлення організму
Час продовження післяопераційного періоду після пахової грижі безпосередньо залежатиме від безлічі факторів, головним з яких вважається тип наркозу. При проведенні місцевого знеболювання відновлення відбувається швидше, і якщо ніяких небезпек та ускладнень немає, у деяких лікарнях пацієнта можуть відразу відпустити додому через кілька годин після операції.
Після відновлення стану пацієнта проходитиме на амбулаторному етапі. Хворий обов'язково відвідує лікаря для огляду та проведення перев'язки. Фахівець уважно стежить за всім післяопераційним періодом після пахвинної грижі, за наявності будь-яких ускладнень призначає певне лікування.
Якщо з якихось причин операцію було проведено не під місцевою анестезією, то період реабілітації буде продовжено. У цьому випадку пацієнт у стаціонарі перебуватиме протягом 3-5 днів. У післяопераційний період лікар обов'язково оглядає тіло чоловіка на наявність набряку, запитує про стан хворого та виявляє можливі ускладнення. Якщо рана в ділянці, на якій накладено шов, болить та приносить сильний дискомфорт пацієнтові, то лікар призначає прийом знеболювальних препаратів.
Амбулаторний період
Амбулаторний період після проведення операції видалення грижі триває у чоловіка протягом кількох тижнів. У цей час хворий відпочиває, набирається сили. Лікарі у стаціонарі уважно стежать за раціоном харчування пацієнта, денним розпорядком та згодом стежать за збільшенням рухової активності пацієнта.
Післяопераційний період пахової грижі у жінок та чоловіків проходить, як правило, без особливих ускладнень. Щоб не нашкодити своєму здоров'ю, хворий повинен вчасно ходити на прийом до фахівця та дотримуватися всіх його вимог. Лікар контролює весь післяопераційний період після видалення пахової грижі, дає поради, за наявності ускладнень госпіталізує хворого або виписує йому додаткові терапії.
Що заборонено робити після операції?
Протягом перших 7 днів після оперативного втручання післяопераційний шов сильно хворітиме і приноситиме дискомфорт. Але такий стан цілком нормальний. Щоб зменшити біль та чутливість, у цьому випадку хворий використовує спеціальні болезаспокійливі препарати, виписані лікарем. Пацієнт повинен пам'ятати про такі заборони та правила:
![](https://i0.wp.com/fb.ru/misc/i/gallery/95814/2692605.jpg)
Догляд за швами
Обов'язково доглядати післяопераційний шв, стежити за станом гігієни. Відразу після операції рана обробляється лікарем у клініці. Після в амбулаторних умовах обробка шва проводиться родичами хворого чи ним самим. При цьому фахівець попередньо дасть поради щодо правильної обробки рани.
Правильне харчування
Дотримуватися правильного раціону харчування. Меню має бути збалансованим, заборонено доводити свій організм до появи запорів чи діареї. Найкраще вживати їжу в невеликій кількості і дрібно (4-5 разів на день). У харчуванні має бути велика кількість продуктів, багатих білком. Його можна зустріти в курячому м'ясі, молочних продуктах, рибі та грибах. Через велику кількість білка тканини організму швидше регенеруються після операції.
Якщо при проведенні операції використовувався сітчастий поліпропіленовий імплант, то носити бандаж не слід, так як ніякого позитивного ефекту він не приносить.
Можливі ускладнення
Пахвинна грижа у післяопераційний період у дітей та дорослих може призвести до деяких ускладнень. Найчастіше таке відбувається при індивідуальних особливостях організму хворого, не дотримуючись рекомендацій лікаря, в окремих випадках через помилку самого лікаря, який проводив процедуру (ятрогенні ускладнення).
До ятрогенних факторів відносять наступні:
- Деформація насіннєвого канатика. Відбувається з необережності лікаря, коли під час висічення грижі або усунення грижового мішка зачіпаються сім'яники. Це може спровокувати проблеми з потенцією у чоловіка, погіршити гормональне тло та сперматогенез, що в результаті підвищує ризик появи атрофії яєчка та безплідності.
- Поразка рани інфекцією. Досить небезпечне ускладнення, оскільки може спровокувати початок сепсису. У цьому випадку лікар призначає прийом антибіотиків.
- Кровотечі – небезпечне ускладнення.
Додаткові ускладнення
Додаткові ускладнення в післяопераційний період після пахвинної грижі у чоловіків та жінок:
- Тромбози глибоких вен гомілки (найчастіше з'являються у старих людей, а також малорухливих пацієнтів). Поразка провокує біль у литкових м'язах, швидку стомлюваність ніг. Щоб уникнути такого ускладнення, виписується прийом тромболітиків та антикоагулянтів.
- Водянка яєчка у чоловіків. Вона може бути односторонньої чи двосторонньої. Такий стан можна виявити досить легко, тому що при ньому значно збільшується мошонка з боку ураження. Ускладнення потребує проведення повторної операції.
- Набряк яєчка. Найчастіше виникає після операції, у деяких випадках проходить без сторонньої допомоги. Супроводжується больовим синдромом у яєчку.
- Повторне грижове освіту, що у результаті порушення режиму під час реабілітації: сильне фізичне навантаження організм, підняття важких предметів чи занадто різкі движения.
- Розвиток інфекційного процесу у сфері шва.
- Форсування гематоми. Щоб уникнути такого стану одразу після проведення операції, важливо прикласти до хворого місця холод.
Щоб уникнути можливих ускладнень, хворий повинен дотримуватись щадного режиму дня і чітко виконувати всі поради та вимоги спеціаліста.
При порушенні рухової активності, при занятті спортом на ранніх етапах періоду шов може легко розійтися, але в ураженому місці може виникнути гематома чи повторна грижа.
Пластика по Ліхтенштейну
Багато ускладнень можна уникнути, якщо просто дотримуватися правил профілактики пахвинної грижі (за Ліхтенштейном) у післяопераційний період. Після проведення пластики (під загальним наркозом) початкове відновлення триває кілька днів, після хворого виписують додому, але протягом двох тижнів за його станом уважно стежить хірург.
Хворий повинен відмовитися від фізкультури у перші кілька тижнів після проведення процедури та регулярно використовувати паховий бандаж у повсякденному житті.
Встановлення сітки для грижі
Післяопераційний період пахової грижі під час операції з сіткою укладатиме виконання всіх приписів лікаря. Після проведення відкритої операції хворий повинен протягом 5-7 днів перебувати у клініці під наглядом фахівця. У цей час важливо регулярно змінювати пов'язки та добре обробляти шви.
У післяопераційний період із сіткою при пахвинній грижі за наявності запалення лікар призначає антибіотики. Якщо хворий скаржиться на больовий синдром, лікар виписує знеболювальні засоби. Після повернення пацієнта додому необхідно дотримуватися основних правил післяопераційного догляду.
Дієта після проведення терапії
У період реабілітації важливо дотримуватися правильного харчування та ретельно підбирати продукти. Харчування після проведення оперативного втручання має бути збалансованим, включати всі необхідні для організму людини компоненти і мікроелементи. Слід їсти часто, але у невеликій кількості. Головним компонентом у харчуванні, який допомагає відновити організм людини – білок. Хворий при реабілітації має вживати нежирний сир, молоко, гречану кашу, яйця, рибу, м'ясо курки.
Дієта використовується для відновлення стану кишківника та шлунка. Заборонено вживати їжу, яка може спровокувати пронос чи тривалий запор. Спочатку фахівці призначають такі страви: негусті каші, знежирені супи, картопляне пюре, варене м'ясо або рибу.
Важливо виключити з харчування такі продукти:
- фрукти;
- кондитерські вироби;
- бобові продукти;
- солодощі, випічку;
- копчену, гостру та жирну їжу;
- кисломолочні продукти, йогурти.
Важливо пам'ятати, що під час відновлення заборонено та небезпечно вживати алкогольні напої та палити. Акуратно слід пити каву та інші кавові напої. Не рекомендуються солодкі напої та газування.
Статеве життя після операції
Секс на ранніх термінах відновлювального періоду може призвести до ряду неприємних ускладнень, а саме:
- сильного болю;
- вираженої набряклості;
- появі гематом;
- рясної кровотечі;
- зараження інфекцією;
- прорізування швів;
- зміну становища імпланту.
При нормальному перебігу реабілітації після проведення операції з видалення пахової грижі, відсутності набряклості, больового синдрому, почуття дискомфорту займатися інтимом можна почати через кілька тижнів. Але при цьому важливо уникати тиску на уражену ділянку та сильної перенапруги.
Також слід розпочати виконувати спеціальні вправи, які допоможуть відновити стан пацієнта. Під час тренування важливо стежити за своїми відчуттями. З появою больових відчуттів чи дискомфорту важливо відразу припинити заняття.
Навантаження на організм важливо поступово збільшувати. Число повторів збільшуватиметься чи зменшуватиметься залежно від перебігу відновлювального періоду. Використання будь-яких вправ дозволено лише після проведення консультації з лікарем.
Грижа - досить поширене захворювання, пов'язане з виходом органів із займаних ними природних порожнин. Хвороба буває спадковою чи набутою. У разі на прояв захворювання впливає ряд чинників, включаючи великі фізичні навантаження.
Найбільш поширені грижі черевної та пахвинної області, вони часто виникають у зв'язку з травмами, підняттям великої ваги. Операції такого виду проводяться часто, а реабілітація після пахвинної грижі вимагає дотримання низки важливих умов, щоб уникнути розвитку ускладнень.
Як довго проходить відновлення організму після перенесеної операції залежить від таких факторів, як: спосіб видалення грижі, вік і складність захворювання пацієнта, метод знеболювання (застосовувалася загальна або місцева анестезія).
Висічення пахової грижі проводиться вранці, реабілітація після операції починається з моменту переведення прооперованого пацієнта до палати реанімації.
Через кілька годинпроводиться заміна пов'язки, накладеної поверх операційного шва, та огляд лікаря. Протягом усього періоду відновлення, іноді ще деякий час після зняття швів, регулярне лікарське спостереження необхідно встановити, наскільки успішно проходить процес загоєння тканин.
Госпіталізація пацієнта після операції триває від тижня до 10 днів. Хворому показаний постільний режим, мінімальне фізичне навантаження. Підняття важких речей категорично заборонено при схильності до утворення грижі рекомендуються щадні заняття спортом для зміцнення мускулатури.
Хоча особи, які перенесли операцію на пахвинній грижі, вже через 5-6 годинздатні самостійно обслуговувати себе, їм потрібно не менше місяця, щоб повернутися до норми. У цьому обмеження підняття вантажів зберігається. У деяких випадках рекомендовано носити бандаж жорсткої фіксації, що необхідно для запобігання вторинному випаданню органів.
Важливо! Велике значення у післяопераційний період має дієта, яка призначається лікарем, їй слід приділяти особливу увагу, щоб уникнути проблем із травленням та застійними явищами.
Терміни та періоди реабілітації
Термін реабілітації після операції з видалення пахової грижі може варіюватися час від часу, але, як правило, період повного повернення організму до норми займає від 3 до 6 місяців, за умови дотримання всіх рекомендацій лікаря. Умовно його можна поділити на кілька періодів:
- пост-операційний, амбулаторний ( 7-10 днів);
- відновлювальний в домашніх умовах ( 14-25 днів);
- поступове повернення до доопераційної активності ( від 1 місяця до піврокуа).
Тимчасовий поділ на відрізки в даному випадку досить умовний, він залежить від індивідуальних особливостей пацієнта, тяжкості перенесеного захворювання, схильності до рецидиву, від фізичної форми та віку. Визначати, наскільки успішно проходить повернення до колишніх показників, входить до обов'язків лікаря.
Правила та режим харчування
Велике значення відновлення організму, що переніс серйозний стрес у зв'язку з операцією, має правильна дієта. Так як в даному випадку порушені внутрішні органи, що стосуються травної системи, питання правильного харчування постає особливо гостро.
У період реабілітації після видалення пахової грижі необхідно вживати їжу 4 рази на день через рівні інтервали.
- Порції мають бути невеликими.
- Консистенція їжі – помірно-м'яка.
- Сама їжа не повинна бути важкою, грубою, насиченою жирами, гострою, смаженою.
- Мінімальна кількість спецій, багато білка, що легко засвоюється, клітковини.
Під абсолютною забороною знаходяться категорії продуктів, що провокують підвищену освіту газів, застійні явища:
- свіжі фрукти та ягоди;
- кисломолочна продукція, у тому числі йогурти;
- кондитерські вироби;
- здобний хліб.
У пріоритеті- Вживання дієтичного м'яса птиці, яєць, нежирної риби, деяких сортів каші, наприклад, гречаної та вівсяної крупи. Приготування їжі повинно відбуватися з використанням мінімальної кількості спецій та жирів – на пару, у відвареному вигляді, у духовці.
Фізичні навантаження
Нарощувати фізичну активність після операції слід обережно та поступово. Реабілітація після пахової грижі у жінок проходить дещо легше, але вони більш схильні до рецидивів захворювання.
Увага! Випадання органів черевної порожнини часто провокується травмами та розтягуваннями, пов'язаними з надмірним фізичним навантаженням, насамперед, у слабкої статі.
Обмеження на підйом ваг до 5 кг діє протягом першого місяця після операції. Вважається, що після цього терміну пацієнт може безболісно повернутися до нормального ритму життя (у разі проведення пластики на основі власних тканин хворого терміни збільшуються в 2-3 рази). Однак, щоб уникнути ускладнень, підйом великих вантажів варто виключити протягом наступних 9-12 місяців, а спортивні навантаження можна призначати лише після консультації з лікарем.
ЛФК
Лікувальна фізкультура - невід'ємна частина відновлювальних процедур для хворих, які перенесли операцію. Починати заняття необхідно поступово, збільшуючи навантаження у міру того, як відновлюється організм.
У перші два тижні не можна виконувати силові вправи чи різкі рухи. Допустиме лише невелике навантаження на травмовану ділянку з метою зміцнити м'язи, відновити кровообіг, повернути еластичність тканин. Реабілітація після операції пахової грижі у чоловіків потребує поступового нарощення фізичної активності.
- вправи на розтяжку та зміцнення поперекових м'язів та області живота з поступовим збільшенням навантаження;
- спортивна ходьба;
- їзда велосипедом;
- плавання.
Призначення ЛФК проводиться медиком, що лікує, і після попередньої консультації.
Застосування масажу
Масаж при реабілітації після видалення пахової грижі у жінок і чоловіків призначається з метою уникнути ускладнень, пов'язаних із різким ослабленням фізичної активності та зниженням навантажень, що може негативно позначитися на організмі загалом та призвести до розвитку атрофії м'язів.
Починати масаж можна вже в останні терміни амбулаторного періоду, тобто через 7-9 днів після операції. Проводиться він фахівцем у галузі поперекового пояса, живота, нижніх кінцівок. Процедура сприяє нормалізації роботи кишечника.
Фізіотерапія
Апаратна та фізіотерапія призначаються пацієнтам у період реабілітації після видалення пахвинної грижі, якщо у чоловіків спостерігається скупчення зайвої рідини в порожнині живота або пахвинної області, а також активне відходження гною. І тут показано УВЧ і припікання лазером крізь шар тканинної пов'язки.
У разі утворення спайок необхідне проходження лазеротерапії та індуктотермії, а також грязелікування. Очищення рани від можливого зараження інфекціями сприяє ультрафіолетове випромінювання.
Можливі ускладнення
Смужна операція завжди стає великим стресом для організму. Процес реабілітації після пахової грижі у різних чоловіків та жінок протікає по-різному. Велике значення має як стан організму, а й те, який спосіб життя вів хворий до і після операції.
Серед найпоширеніших видів ускладнень, що виникають після висічення грижі, вважаються:
- повторний прояв хвороби – його можна уникнути, дотримуючись ряду лікарських рекомендацій;
- поява гною та скупчення рідини в черевній порожнині, як наслідок недотримання правил догляду в період після операції;
- освіта гематом через операційні травми;
- пошкодження системи нервів, судин – виключно помилка та недосвідченість хірурга.
Вторинна поява грижі можлива внаслідок низки причин, у тому числі:
- порушення лікарських рекомендацій (відмова від дієти, підвищені навантаження, дострокове зняття бандажу);
- куріння (воно може спричинити сильні спазми);
- індивідуальна схильність до утворення грижі у зв'язку із слабко розвиненими тканинами внутрішніх стінок каналів;
- некоректне хірургічне втручання.
Профілактика появи пахової грижі
Як тільки період реабілітації після операції з видалення пахової грижі закінчено, постає питання: як не повернутися на операційний стіл у найближчому майбутньому? Уникнути повторної появи грижі допоможе нескладна профілактика, яка включає:
- дотримання дієти;
- тренування зі зміцнення м'язів у ділянці живота та паху;
- відмова від шкідливих звичок, таких як куріння, що веде до розвитку спазматичного кашлю, який, у свою чергу, провокує випадання органів;
- помірні фізичні навантаження;
- профілактичне носіння бандажу при вагітності
Своєчасно вжиті заходи врятують необхідність звертатися за медичною допомогою.
Пахвинна грижа проявляється у випинанні в пахвинній ділянці. Елементами грижового мішка можуть бути органи черевної порожнини: фрагменти великого сальника, петлі кишечника, очеревина. Через особливості анатомії вона частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок.
Паховий канал у чоловіків виглядає як щілинний простір між м'язами живота. У нормі в ньому знаходяться насіннєвий канатик та нервові волокна. При виникненні патологічних відхилень пахвинний канал розширюється, при цьому утворюється коса або пряма пахова грижа.
Як лікувати пахвинну грижу? Є безліч консервативних методів та хірургічний. Однак єдиним та найефективнішим залишається оперативне лікування.
Видалення грижі проводиться під місцевим чи загальним наркозом. У процесі хірургічного втручання видаляється грижовий мішок, зміцнюється паховий канал, виробляється пластика за допомогою м'язів або штучного. поліпропіленового трансплантату(Так званої «сітки»).
Скільки триває відновлення після операції у чоловіків
Тривалість відновлення залежить багатьох чинників, основним у тому числі є вибір виду наркозу. При проведеному місцевому знеболюванні воно проходить швидше, і якщо ускладнень немає, у деяких клініках таких хворих можуть відпустити додому через кілька годин.
Реабілітацію після операції пацієнти проходять на амбулаторному етапі. Вони обов'язково є прийом до лікаря, роблять перев'язки. Лікар стежить за перебігом післяопераційного періоду, за наявності ускладнень вживає необхідних заходів щодо їх усунення.
Скільки часу хворий повинен провести на лікарняному ліжку після операції, проведеної під загальним наркозом?
Якщо з якихось причин оперувати довелося під місцевою анестезією, початковий етап відновлення продовжується. У такому разі у стаціонарі хворому доведеться провести 3-5 днів.У післяопераційному періоді пахвинної грижі у чоловіків особливу увагу звертають на наявність набряку, загальний стан хворого, ускладнення. Якщо рана в ділянці операційного шва болить, то призначаються знеболювальні засоби.
Реабілітація у амбулаторному періоді
Амбулаторний етап після операції пахової грижі у чоловіків зазвичай триває один або два тижні. Пацієнт відновлюється, набирає сили. У цей час дуже важливо дотримуватися режиму харчування, відпочинку, дозовано та з великою обережністю збільшувати рухову активність та навантаження.
Післяопераційне відновлення відбувається зазвичай без ускладнень, якщо пацієнт вчасно відвідує лікаря, виконує його рекомендації, вимоги. Лікар же, у свою чергу, стежить за перебігом реабілітації після видалення грижі, дає свої рекомендації, у разі появи ускладнень госпіталізує або призначає додаткове лікування.
Що повинен знати пацієнт
Протягом першого тижня після видалення пахової грижі післяопераційний шов хворітиме. Це нормальне явище.Для зниження больової чутливості пацієнт приймає призначені лікарем болезаспокійливі засоби. Рекомендації, яких повинен дотримуватись післяопераційний хворий:
- Не слід піднімати вагу понад 5 кг, фізичні навантаження після операції нарощувати поступово через 5-7 днів;
- Виконувати курс вправ лікувальної фізкультури за призначенням професора;
- Якщо лікар призначив носіння бандажа, необхідно придбати післяопераційний пояс;
- Стежити за гігієною післяопераційного шва: відразу після операції рана обробляється у стаціонарі під контролем лікаря. Далі в амбулаторних умовах обробка провадиться родичам або самим хворим. При цьому лікар повинен дати рекомендації щодо обробки рани;
- Дотримуватися режиму живлення: воно має бути збалансованим, запори та проноси не допускаються. Найкраще вживати їжу в малих кількостях, 4-5 разів протягом дня. Раціон має бути багатий білком. Він міститься у курячому м'ясі, молочних продуктах, грибах, рибних стравах. Завдяки високому вмісту білка в їжі швидше регенеруються тканини після операції з видалення пахвинної грижі.
Важливо!У разі проведення операції із застосуванням поліпропіленового сітчастого імпланту носити бандаж не рекомендується.
Ускладнення після операції
Можливі наслідки операції пахової грижі у чоловіків виникають як результат індивідуальних особливостей пацієнта, недотримання вимог лікаря у післяопераційному періоді, у поодиноких випадках до цього призводять помилки хірургів (так звані ятрогенні ускладнення).
До ятрогенних відносяться:
- Порушення цілісності насіннєвого канатика. Виникає з необережності хірурга, коли при висіканні грижі та витяганні грижового мішка ушкоджуються сім'яники. Це може призвести до послаблення чоловічої потенції, порушення гормонального фону та сперматогенезу, що надалі загрожує атрофією яєчка та нездатністю до запліднення.
- Інфікування ран після операції. Є дуже небезпечним ускладненням, оскільки може загрожувати розвитком сепсису. У разі призначаються антибіотики.
- Пошкодження відділу кишечника під час операції.
- Кровотечі. Також можуть загрожувати серйозними наслідками.
Інші можливі ускладнення, що виникають після операції пахвинної грижі:
- Тромбози глибоких вен гомілки (зазвичай виникають в осіб похилого віку, а також у малорухливих пацієнтів. Супроводжуються болями в литкових м'язах, швидкою стомлюваністю нижніх кінцівок. Для запобігання таким наслідкам призначаються антикоагулянти або тромболітики.
- Водянка яєчка у чоловіків. Буває як односторонньої, і з двох сторін. Легко виявляється: спостерігається збільшення мошонки за ураження. Потребує повторного хірургічного втручання.
- Набряк яєчка. Зазвичай виникає після операції, часом проходить самостійно. Супроводжується болем у ділянці яєчка.
- Повторне виникнення грижового вибухання внаслідок порушення хворим режиму в реабілітаційному періоді: надмірна фізична активність, підняття тяжкості, різкі рухи та ін.
- Попадання інфекції до області післяопераційного шва.
- Освіта гематоми. Щоб уникнути такого ускладнення, відразу після хірургічного втручання необхідно докласти холод (лід).
Увага!Для попередження розвитку ускладнень пацієнту слід дотримуватися щадного режиму у відновному періоді, чітко виконувати всі рекомендації лікаря.
У разі порушення режиму рухової активності із застосуванням неприпустимих фізичних навантажень може розійтися післяопераційний шов, виникнути гематома, а також рецидив грижі.
Фізична активність у післяопераційному періоді
Протягом 15 – 20 днів виключаються будь-які фізичні навантаження. Далі в індивідуальному порядку пацієнту можуть бути запропоновані комплекс гімнастичних вправ, що щадять, для відновлення м'язів пахової області і живота, а також ранкова гімнастика.
Важливо!Спочатку необхідно проводити заняття під контролем лікаря або інструктора ЛФК, суворо дотримуючись його рекомендацій. Не перевищуйте поріг допустимих навантажень, це може бути небезпечним для вашого здоров'я і призвести до небажаних ускладнень.
Дієта після хірургічного лікування пахвинної грижі у чоловіків
У реабілітаційному періоді необхідно дотримуватися нескладних вимог щодо вибору продуктів. Харчування після операції пахової грижі необхідно балансувати, включаючи всі необхідні поживні речовини і мікроелементи. Можна їсти часто, але невеликими порціями. Основний компонент харчування, який дозволить людині відновитися після операції – це білок. Тому пацієнт у реабілітаційному періоді має вживати у достатній кількості нежирні сорти сиру, молоко та молочні продукти, гречану кашу, м'ясо курки, яйця, рибні страви.
Дієта спрямована на нормалізацію роботи кишечника та шлунка, тобто не допускаються продукти, які провокують запори, проноси, метеоризм. Спочатку після операції лікарі призначають особливий раціон харчування, виділяючи таку їжу, як: негусті каші, знежирені бульйони та супи, картопляне пюре, відварену рибу та м'ясо.
Потрібно виключити із свого раціону такі продукти харчування:
- солодощі;
- фрукти;
- продукти із бобових;
- копченості та гостра їжа;
- солодка випічка, житній хліб;
- кисломолочні продукти, йогурти.
Важливо! Категорично не допускається вживання алкоголю та куріння після операції. З обережністю слід вживати каву та кавові напої, бажано їх замінити на цикорій. Заборонено вживання газованих напоїв.
Що необхідно робити пацієнтам, які перенесли таке оперативне втручання
Після місяця після операції пацієнти зазвичай повертаються до повсякденної активності. Але щоб уникнути можливих неприємностей у післяопераційному періоді, слід дотримуватись нескладних вимог:
- дотримуватись режиму фізичної активності;
- суворо дотримуватися рекомендацій лікарів;
- дотримуватись режиму правильного харчування;
- дотримуватись гігієни післяопераційного шва.
При правильному виконанні цих нескладних рекомендацій ви назавжди позбавитеся і забудете про недугу, що мучила вас, а через рік навіть шов стане практично не помітний.
Пахвинна грижа - досить часте захворювання, яке є прямим показанням до операції. У пацієнтів з цією патологією органи черевної порожнини виходять через паховий канал за межі передньої черевної стінки. Розрізняють косу, пряму та комбіновану пахову грижу. Відновлення після операції на пахвинній грижі відбувається в кілька етапів, які будуть описані в цій статті.
Тривалість періоду реабілітації після операції
Тривалість реабілітаційного періоду залежить від багатьох факторів: статі та статури пацієнта, виду операції та анестезії, правильності проведеного лікування та лікувальної фізкультури.
Амбулаторно пацієнт у нормі лікується 8-10 днів. Йому заборонені будь-які фізичні навантаження, показаний гарний сон і правильне харчування, можуть призначатися знеболювальні препарати та фізіопроцедури.
Терміни відновлення після операції на пахвинній грижі у чоловіків залежать від виду анестезії, що застосовувалася під час операції. У разі місцевої анестезії відновлення відбувається швидше, ніж при застосуванні наркозу.
На пізніших етапах реабілітації відновлення залежить від дотримання пацієнтом усіх правил та рекомендацій лікаря щодо лікувальної фізкультури та консервативного лікування, а також рівня його фізичної підготовки, віку та виду діяльності.
Пахвинна грижа у жінок – досить рідкісне явище. Єдиним методом лікування є операція. Відновлення після операції пахвинної грижі у жінок базується на тих же умовах, що й у чоловіків. Якщо така патологія виникла у вагітної жінки, операцію слід перенести.
Існує також пахово-стегнова грижа, яка за своїми симптомами, можливими ускладненнями та лікуванням дуже схожа з пахвинною, але у разі її виникнення органи черевної порожнини виходять через стегновий канал і випинаються в ділянці стегна, спричиняючи дискомфорт і біль пацієнту. Відновлення після операції пахово-стегнової грижі має ті ж етапи та види терапії, що після операції з видалення пахвинної.
Якщо пахова грижа утворилася у вашої дитини, то не варто сильно переживати, тому що дуже часто у дітей грижа самостійно облітерується і вдаватися до операції немає необхідності. Діти грижа може утворитися як із народження, і значно пізніше. Якщо ж є необхідність у проведенні оперативного втручання, то відновлення дитини після операції пахвинної грижі пройде швидше, ніж у дорослих.
Чому виникає больовий синдром
Причини виникнення больового синдрому:
- набряк тканин;
- ушкодження нервових закінчень під час операції;
- біль через наявність післяопераційного шва (ушкодження цілісності черевної стінки);
- розбіжність післяопераційних швів;
- рецидив хвороби
Ускладнення після операції
Найбільш часті ускладнення після видалення пахвинної грижі:
- защемлення грижі;
- запалення грижі;
- запалення яєчка, водянка яєчка;
- застій калових мас у товстому кишечнику;
- рецидив грижі;
- нагноєння шва з розвитком інфекції;
- наявність гематом;
- ятрогенні ускладнення (ускладнення, які виникли з вини хірурга в ході операції).
Протягом періоду реабілітації
Як було сказано вище, тривалість періоду реабілітації залежить від багатьох факторів, які впливають на період відновлення після операції з видалення пахової грижі. У перші дні після операції хворим протипоказані будь-які фізичні навантаження. За кілька днів можна починати проводити лікувальну фізкультуру та інші оздоровчі процедури.
Фізіотерапія у післяопераційному періоді
У більшості випадків фізіотерапія проводиться, якщо у пацієнта утворилося нагноєння в ділянці післяопераційного шва. У цьому випадку хворим призначають УВЧ-терапію та лазеротерапію.
При утворенні спайок у черевній порожнині можна вдаватися до діадинамотерапії, лазеротерапії, парафінотерапії та інших фізіопроцедур, які призначить лікар.
Лікувальна фізкультура
ЛФК є найважливішим компонентом періоду реабілітації. У ранньому післяопераційному періоді її проводять для запобігання ускладненням та правильному формуванню рубця. Спочатку пацієнтам призначають дихальні вправи, потім вправи для розминки кінцівок. У цьому періоді хворим необхідний бандаж.
У пізньому післяопераційному періоді (приблизно через три тижні після операції) призначають комплекс вправ, спрямованих на відновлення м'язового тонусу та працездатності, покращення загального стану організму, може бути призначений масаж для профілактики рецидивів та ускладнень.
Протипоказання для ЛФК
Протипоказаннями для проведення лікувальної фізкультури можуть бути:
- температура пацієнта вище 37 ° С;
- наявність серцево-судинних захворювань;
- можливість кровотечі;
- сильний біль.
Дієта після операції
Дієта для пацієнтів із вищеописаними проблемами спрямована на покращення роботи травного тракту. Рекомендують продукти, які не викликають зайвого газоутворення, проносів чи запорів.
Варто виключити з раціону до відновлення надмірно жирні продукти, капусту, боби, газовані напої. До зняття швів дають виключно рідку їжу, яка також містить описаних продуктів. Тільки після консультації з вашим лікарем ви можете повертатися до звичного раціону
Бандаж
Всім пацієнтам, які перенесли операцію з висічення пахової грижі, у ранньому післяопераційному періоді рекомендують носити бандаж для запобігання ускладненням та рецидивам.
Секс після видалення грижі
Секс після операції заборонено лише перші два тижні після операції. Але варто зазначити, що пахова грижа у чоловіків може призвести до водянки або запалення яєчка. У такому випадку заняття сексом варто перенести на більш пізній час. Якщо ж ускладнень не виникло, то через 14 днів можна займатися сексом, але уникаючи різких рухів та поз, у яких може здійснюватися тиск на ділянку живота.
У сучасній медицині існує безліч методик, що дозволяють боротися з найрізноманітнішими захворюваннями, у тому числі і з пахвинною грижею. На даний момент пахова грижа у чоловіків видаляється з мінімальними ушкодженнями. Вже через недовго після проведення операції пацієнт може нормально пересуватися. У чоловіків після операції відновлення відбувається досить швидко. Однак для того, щоб у період відновлення не з'явилися ускладнення, потрібно дотримуватись усіх рекомендацій, які дає лікар.
Скільки часу витрачається на відновлення після операції у чоловіків?
Чоловіки, у яких видалили пахвинну грижу, відновлюються протягом різного часу. Термін відновлення після операції у чоловіків залежить насамперед від обраної анестезії.
Якщо був використаний місцевий наркоз, то на відновлення після операції знадобиться набагато менше часу. За відсутності ускладнень чоловіків відпускають із стаціонару вже за кілька годин. Однак пацієнт повинен обов'язково відвідувати стаціонар для перев'язок, в ході яких лікар стежитиме за тим, як протікає відновлення, і зможе своєчасно визначити наявність ускладнень.
Якщо ж потрібно зробити загальний наркоз, то початкове відновлення після операції може затягтися на 1-2 дня. У більшості випадків чоловіків, у яких видалили пахвинну грижу, виписують із стаціонару через день після проведення операції, якщо відсутні сильні болючі відчуття та інші ускладнення.
Амбулаторний період після хірургічного втручання становить 1-2 тижні. Протягом цього часу людина повинна берегти сили, правильно харчуватися та проводити більшу частину часу у стані спокою. У цей час обов'язково потрібно відвідувати лікаря. За потреби лікар зможе своєчасно змінити курс лікування після операції, побачити наявність ускладнень та правильно на них відреагувати.
На час відновлення після операції слід виключити будь-які фізичні навантаження. Однак відкладати їх на дуже тривалий термін також не рекомендується. Фахівці рекомендують виконувати спеціальні зміцнюючі вправи, які зменшать ймовірність появи ускладнень та повернення пахвинної грижі в майбутньому.
Які ускладнення можуть бути після операції?
Будь-яка хірургічна операція неминуче призводить до руйнації цілісності сполучних тканин. Організми різних чоловіків по-різному реагують на такі проникнення. В одних період відновлення після операції займає дуже мало часу, і людина повертається до нормальної життєдіяльності без жодних ускладнень. Однак зустрічаються і такі пацієнти, у яких з'являються сильні болі, різноманітні ускладнення та інші обставини.
Ускладнення після операції можуть виникати під впливом різних чинників. Наприклад, лікарі не рекомендують вести абсолютно пасивний спосіб життя після операції. Однак, поряд з цим, надлишкові навантаження можуть призводити до появи ускладнень, серед яких повторне утворення грижі. Конкретні рекомендації щодо способу життя після операції вам дасть лікар.
Щоб знизити ризик появи ускладнень, лікар повинен знати про те, які хвороби та операції людина перенесла у минулому. При виконанні операції з видалення пахвинної грижі ушкоджуються нерви, що проходять у животі. У чоловіків ризик появи ускладнень особливо високий.
Так, якщо операція проводиться недосвідченим хірургом, то при розтині грижового мішка він може припуститися помилки і пошкодити насіннєвий канатик. Некоректне оброблення грижового мішка може призвести до різних порушень кишечника. У більшості випадків подібні порушення спостерігаються у чоловіків зі ковзною грижею.
Якщо хірург накладе занадто грубі шви, може пошкодитися суглоб стегна, що також спричинить ускладнення. У багатьох чоловіків з'являється водянка яєчника. Це ускладнення визначається візуально. Якщо мошонка збільшилася у розмірі, операція проводиться повторно. Водянка – це найбільш поширене ускладнення після операції.
До появи ускладнень може призвести до безвідповідальності самого пацієнта. Якщо він не виконуватиме рекомендації лікарів, відмовиться від дієти, зловживатиме спиртними напоями та іншими шкідливими речовинами, підніматиме тяжкості — все це однозначно призведе до різних ускладнень.
Найнебезпечнішим ускладненням вважається поява інфекції. Найчастіше воно з'являється з вини хірурга.
Може виникнути гематома. Щоб цього не сталося, після операції до обробленого місця зазвичай прикладається лід і фіксується за допомогою вантажу на 2-3 години.
Після операції пацієнт повинен бездоганно виконувати всі рекомендації, дані лікарем, щоб уникнути появи ускладнень та мінімізувати ризик повторного випирання пахвинної грижі.
Особливості відновлювального періоду після операції
Порядок відновлення після операції, як зазначалося, дуже залежить від використаного наркозу. У більшості випадків пацієнт може самостійно пересуватись вже через 4-5 годин після операції. Біля шва та в животі можуть відчуватися болі різної інтенсивності. Вони досить швидко минають.
Операція зазвичай проводиться вранці. Перша зміна пов'язки виконується увечері. Можуть бути виділення, в цьому немає нічого страшного. Пов'язки змінюються щодня у амбулаторному періоді. Якщо болі посилюються, а шов почав гноитися, перев'язки можуть робитися протягом більшого часу.
Приблизно 15-20 днів потрібно повністю уникати будь-яких фізичних навантажень. У період відновлення після операції людині заборонено піднімати ваги понад 5 кг.
Лікар може порекомендувати носити спеціальний бандаж. Однак у час їх використовують досить рідко, т.к. сучасні методи хірургії дають можливість забезпечити надійне закріплення місця утворення грижі за допомогою спеціальних сітчастих імплантатів. Подібний бандаж буде корисний лише спочатку, поки не пройдуть болі, і при відновленні фізичної активності.
Після операції пацієнт повинен буде дотримуватись спеціальної дієти. Раціон складається таким чином, щоб у людини не було проносів та запорів.
Правильний раціон дозволить уникнути розвитку ускладнень після проведення і реабілітація в цілому пройде легше. У період відновлення найкраще вживати виключно рідку їжу, не поспішаючи, помірними порціями. Харчуватись потрібно регулярно, не менше 4 разів на день.
Після операції потрібно вживати їжу багату на білок. Це найважливіший «будівельний матеріал» людського організму, який дозволить відновитись у найкоротші терміни. У великих кількостях білок міститься у таких продуктах, як:
- нежирний сир та молоко;
- гречана каша;
- куряче м'ясо;
- яйця;
- риба.
Деякі продукти можна виключити з дієти, т.к. вони порушують нормальну роботу кишечника та сприяють газоутворенню.
З раціону мають бути виключені продукти, здатні погіршити стан людини, порушити роботу кишківника, викликати запори, проноси, посилене газоутворення. Наприклад, не рекомендується вживати солодощі, фрукти, кисломолочні продукти та йогурти. Конкретну дієту призначить лікар. Її потрібно суворо дотримуватись, щоб уникнути небажаних ускладнень.
На час відновлення після операції необхідно забути про алкоголь та цигарки. Замість кави краще пити чай чи цикорій. Небажано вживати кислі овочі, фрукти та ягоди. Газовані напої також у цей період залишаються під забороною.
Фізична активність у відновлювальний період
Протягом 10-20 днів після операції потрібно уникати будь-якої фізичної активності. Якщо біль у місці видалення пахової грижі посилюються, необхідно якнайбільше часу проводити у стані спокою.
Через 2 тижні після видалення пахової грижі пацієнт може починати обережно і поступово повертати фізичну активність у своє життя, проте підняття тяжкості слід уникати ще близько 6 місяців.
У разі порушення цих рекомендацій грижа може повернутись. Однак постійно проводити час у ліжку лікарі також не рекомендують. Як тільки пройдуть болі і людина почне відчувати повернення сил, можна починати ходити потроху і виконувати легкі фізичні вправи.
Комплекс вправ для відновлення після операції
Хоча сильні фізичні навантаження у період відновлення протипоказані, повністю відмовлятися від руху також не можна. Легка ранкова гімнастика або комплекс спеціальних відновлювальних вправ для симуляції м'язів пахової зони та живота допоможуть організму якнайшвидше повернутися в тонус.
Існує досить багато таких вправ, ось найпоширеніші з них:
Постеліть на підлогу килимок, ляжте на спину. Розташуйте руки вздовж корпусу. Підніміть прямі ноги приблизно на 45 градусів і починайте виконувати вправу «ножиці», поперемінно схрещуючи ноги. Поступово збільшуйте кількість повторень. У такому ж положенні можна виконувати вправу "велосипед". Зігніть підняті ноги в колінах і робіть такі рухи, наче ви крутите педалі.
Встаньте рачки, зігніть руки в ліктях, ноги в колінах і обіпріться на них. Поперемінно піднімайте кожну ногу вгору.
Ляжте на бік, витягніть руку вперед, покладіть її на голову. Не згинайте ноги. Спробуйте підняти одну пряму ногу нагору, зробіть кілька повторень і поміняйте бік.
Сядьте та виставте ногу вперед. Зігніть коліно і обіпріться на нього руками. Зробіть кілька повільних погойдувань корпусом та поміняйте ногу.
Поставте ноги на ширині плечей та починайте присідати. Повні присідання робити не обов'язково. Опускайтеся настільки, наскільки вам дозволяє самопочуття. Після цього можна зробити кілька віджимань. Якщо звичайні віджимання для вас занадто складні, спробуйте спертися на коліна.
Дані вправи потрібно виконувати регулярно, спостерігаючи при цьому за своїм самопочуттям. Ви не повинні відчувати дискомфорт та біль. Кількість підходів та повторень потрібно щодня збільшувати. У міру покращення самопочуття можна буде включати до комплексу додаткові вправи.
Перед тим як приступати до виконання будь-яких вправ, проконсультуйтеся зі своїм лікарем. Не потрібно намагатися відразу зробити весь комплекс, не перевантажувати свій організм, т.к. це може призвести до виникнення ускладнень. Як правило, лікарі рекомендують розпочинати таку лікувальну гімнастику не раніше ніж через 3 тижні після операції. Прислухайтеся до своїх відчуттів, і ви самі все зрозумієте. Вдалого вам відновлення, і будьте здорові!