Рідкісне сечовипускання у дітей. Причини. Неврози та психосоматичні порушення. Часте хворобливе сечовипускання у дітей

Запитує Ольга:

Здрастуйте!Моєї дівчинці 3.5 року ходить в туалет по маленькому без змін на болі не скаржиться.Але при поході в туалет злазячи з унітазу каже що пописала а потім кричить що по ніжках тече. це може бути!

Відповідає:

Доброго дня. Для початку потрібно знати, як давно у дитини такий стан, після чого Ви це помітили. Якщо це було спочатку, то, можливо, у дитини ще не до кінця сформувався рефлекс контролю над сечовипусканням. У такому разі це має пройти, але варто приділити трохи уваги тому, як дитина ходить до туалету, пояснити, що поспішати не потрібно, закріпити гігієнічні навички. Також необхідно виключити запальні захворювання сечовидільної системи, які можуть відбуватися без скарг та явних проявів. Для цього потрібно здати загальний аналіз сечі та звернутися до педіатра. Органічні ураження чи вади розвитку сечової системи допоможе виключити уролог. Усього доброго.

Запитує Ірина:

Здрастуйте. У дитини ввечері почалося блювання, поїхали до лікарні, нас поклали у відділення вранці, здали аналізи сечі, крові, калу. Сеча погана лейкоцитів більше 50. Лікар призначила антибіотики цефатоксим 2р на день, лінекс 2р, регедрон, атоксил, панзинорм 3р, смекта. Говорили, що інфекція. Узі нирок норм., гінеколог подивився сказав норм. Прокололи 2 дні і чоловік сказав забрати дитину. Поїхали до платного центру здала аналізи всі добрі. В епікризі написали захворювання сечовивідних шляхів, пієлоніфрит. Навіть після добрих результатів аналізів лікар наполягала на лікуванні антибіотиками. Ми відмовились. Через 2 дні температура 38, аналізи сечі погані. Пішли до лікаря призначила свічки віферон, від температури, лизак від горла. Температура була 2 дні. І я помітила, що у дитини лізуть зубки. Через днів 7-8 повторили аналіз сечі: лейкоцити 5-8-10 в ПЗР, епітелій плоский-необ. у, бактерії помірна кількість, РН-6. Ще помітила що на памперсі помаранчева цятка. Що це таке? Я не знаю. Такого раніше не було. Може й справді інфекція. Підкажіть, що робити?

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Здрастуйте, Ірино! Забравши дитину з лікарні та своєю волею припинивши призначене лікування (в основному – антибіотики) Ви завдали серйозної шкоди здоров'ю дівчинки та створили умови для прогресування інфекції сечовивідних шляхів. У дитини справді ознаки пієлонефриту (можливо циститу), який необхідно лікувати. Хороші результати другої партії аналізів були отримані завдяки адекватній терапії, проте Ви перервали лікування і отримали другу хвилю запалення. В даному випадку треба поменше слухати чоловіка і більше лікарів - так дитина буде в меншій небезпеці. Терміново ведіть дитину до дитячого уролога та відновлюйте лікування пієлонефриту/циститу. Бережіть здоров'я!

Запитує ельза:

ЗДРАВУЙТЕ!МОЇЙ ДОЧЦІ 3 РОКИ КОЛИ ВОНА СХОДИТЬ ПО МАЛЕНЬКОМУ НА ГОРШОК ТО ПОЧИНАЄ ПИРАТИСЯ.

Відповідає Консультант медичної лабораторії «Сінево Україна»:

Здрастуйте, Ельза! Без огляду дівчинки визначити, чому після сечовипускання вона починає тужитися, неможливо. Можливо, після завершення сечовипускання в сечовому міхурі залишається сеча і дитина таким чином намагається її позбутися, може бути у дівчинки синехії які перешкоджають нормальному виходу сечі, можливі також захворювання уретри, сечового міхура і проблеми психологічного характеру. Розібратися в ситуації можна буде лише за особистої зустрічі з лікарем. Почніть з візиту до педіатра, огляду, дослідження сечі. Потім можуть знадобитися консультації дитячого гінеколога, нефролога, невропатолога та інших спеціалістів. Бережіть здоров'я!

Запитує Рада :

Дочка часто писає, іноді в штани може писати, аналізи здавали все в нормі, через що буває нестримування сечі які ліки прописують?

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Здрастуйте, Радо! Лікування нетримання сечі може бути різним, залежно від того, скільки років дитині, як часто бувають епізоди нетримання та яка причина нетримання сечі виявляється під час обстеження. Причин цих дуже багато, і вони дуже різні у дітей різного віку. До найчастіших причин відносяться захворювання сечовивідних шляхів, спинного, головного мозку, периферичної нервової системи, а також гормональні порушення, стреси та психічні розлади. Дитиною з нетриманням сечі повинні займатися спільно дитячий уролог і невропатолог. Обстеження та лікування проводяться виключно у форматі очної консультації. Бережіть здоров'я!

Запитує Альона:

Доброго дня! Підкажіть, що може бути і до якого лікаря звертатися! Дитині п'ять років, після сечовипускання у нього стирчить статевий орган, він його починає смикати. через якийсь час все відбувається до наступного походу в туалет. Дякую!

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Здрастуйте, Олено! Причиною рефлекторної ерекції у хлопчика-дошкільника може бути не вчасно випорожнений сечовий міхур, носіння тісної білизни або штанів, що щільно облягають, наявність глистової інвазії (як правило, це гострики), недотримання особистої гігієни (забрудненість промежини, що викликає а також недоліки виховання та неадекватна поведінка батьків (надто різка або надмірно ніжна з акцентом на статевих органах дитини). Усуніть всі ці фактори та подивіться, як зміниться стан дитини. Якщо змін не станеться – потрібно буде показати малюка невропатологу. Бережіть здоров'я!

Запитує Катерина:

Моя дочка сікає з кров'ю і на відріз відмовляється йти до лікаря, що це за виділення і що робити?

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Здрастуйте, Катерино! Відповідь на своє опитування про можливі причини гематурії (поява крові в сечі) Ви знайдете у статті Кров у сечі – симптом, який не допускає компромісу на нашому медичному порталі. Прочитавши статтю, відразу ж ведіть дитину до лікаря. Розмова з Вами, огляд та загальний аналіз сечі дозволять педіатру залишити діагноз або визначитися з подальшим напрямом обстеження. Бажання чи небажання дитини йти до лікаря в даному випадку враховувати не потрібно. Бережіть здоров'я!

Запитує Роберт:

Привіт! У мого сина після променевої терапії виникли проблеми з сечовипусканням. УЗД показало, що нормально, тільки права нирка збільшена. Ліву разом з пухлиною видалили. Ставили катетер, пише. Без нього не може-плаче. Зараз триває хіміотерапія. Що робити як бути? Дякую

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Доброго дня, Роберте! Збільшення нирки, що залишилася після видалення другої хворої нирки - це зазвичай компенсаторне явище. При нормальній роботі органу та відсутності патологічних змін у ньому на це не потрібно звертати увагу. Що стосується затримки сечі - з цим повинні розбиратися урологи, що лікують - причиною може бути основний діагноз, терапія, що проводиться, та інші процеси, не пов'язані з відомим лікуванням і захворюваннями. Якщо дитина отримує лікування, значить вона знаходиться під наглядом лікарів - задайте всі питання, що Вас цікавлять, лікарю і не сумнівайтеся - лікарі обов'язково у всьому розберуться. Тримайтеся.

Запитує Оксана:

Доньці 2 роки. Плаче щоразу, коли йде по маленькому в туалет, іноді не виходить сходити, але плаче все одно. Наскільки я зрозуміла, це цистит і це не є небезпечним. Що можна давати дитині? Дякую.

Відповідає Черніков Олексій Віталійович:

Здрастуйте, Оксано. Цілком імовірно, що це справді цистит. Але Ваш спокій із приводу захворювання не зовсім обґрунтований. Цистит може ускладнюватися або переходити до хронічних форм, тому захворювання варто лікувати ретельно. Самостійно лікувати цистит настійно не рекомендую. Необхідне повноцінне обстеження та консультація педіатра. До того ж, діагноз ще потрібно підтвердити. Міф у тому, що цистит дріб'язкове захворювання немає права існування. На жаль, багато хто про це розповісти вже не зможе. Усього доброго.

Запитує Олеся:

У моєї дочки дуже рідко відбувається сечовипускання. наприклад, вранці годині о 9-10 посикала, наступного разу може бути вже ввечері, о 19-20 годині. ніякого дискомфорту вона при цьому не відчуває. T довкілля 25 градусів, п'є приблизно 350-500 мл. іноді мочиться вночі.

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Привіт! Таке мале сечовипускання, в даному випадку, зумовлене переважно незначним споживанням води. Для дитини віком двох років слід збільшити кількість води, яка випивається протягом доби. Занадто мале вживання води може призвести до порушення обміну речовин у дитини, зневоднення, порушення функції нирок. Нормальна кількість води у цьому віці становить 110 мл/кг тіла дитини. Якщо після нормалізації рідкого раціону кількість сечовипускань не збільшиться, слід звернутися до педіатра та уролога для проведення додаткових діагностичних процедур. Будьте здорові!

Запитує Віра :

Вчора, 19 жовтня 16 року, в садку хлопчики побилися і його ногою інший хлопчик штовхнув у пах (це зі слів мого сина. Увечері, вночі та вранці хлопчик не мочився, хоча вранці вже став плакати, що хоче в туалет, але сеча не йшла. Поїхали в поліклініку і звідти на "швидку" в Мочу вивели за допомогою катетера Мокры без крові. самостійно досі не помочився. Раніше проблем із сечовипусканням не було.

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Здрастуйте, Віро! За відсутності ознак травми тканин статевого члена і промежини причиною затримки сечі може бути психологічна травма. Тим не менш, ми радимо Вам обговорити ситуацію з урологом і все-таки зробити УЗД сечового міхура, якщо лікар визнає його за необхідне. Після повного виключення органічних ушкоджень обговоріть із психологом план реабілітації. До візиту до лікаря постарайтеся заспокоїти дитину, при позовах до сечовипускання до нижньої частини живота можна прикласти тепло, включити воду у ванній кімнаті та дати дитині деякий час посидіти на унітазі або на горщику. Бережіть здоров'я!

Запитує Тетяна:

Після нещодавно перенесеного гастроінтериту та лікування у стаціонарі у дитини при проносі утруднено сечовипускання

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Доброго дня. Найчастіша причина утрудненого сечовипускання – це запальний процес сечостатевих органів. Для з'ясування причини необхідно обов'язково зробити аналіз сечі. Це потрібно для виключення циститу, інфекцій сечовивідних шляхів. Також буде потрібна консультація гінеколога для виключення вульвіту, який викликає хворобливість при сечовипусканні. Однак хотілося б уточнити етіологію гастроентериту, який перенесла дитина, та призначене лікування, оскільки при деяких кишкових інфекціях можуть бути проблеми з сечовипусканням. У будь-якому випадку обов'язково зверніться до лікаря. Усього доброго.

Запитує Ірина:

Доброго дня, у дочки виявили кишкову паличку у піхві, призначили спринцювання та мазі (лефлоцин, фуромаг і левомеколь) перед мазком пропили аугментин, бо думали, що у нас цистит! Мене хвилює всі ці процедури – спринцювання маленькій дівчинці, не знаю що робити, йти на це лікування чи ні?

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Здрастуйте, Ірино! Нераціональна антибіотикотерапія (прийом антибіотиків без рекомендації лікаря, на підставі самостійного рішення пацієнта або його батьків) часто стає причиною дисбактеріозу піхви, проявом якого є поява кишкової палички у виділеннях піхви. Тепер необхідно відновити нормальну мікрофлору піхви, і щоб це зробити – потрібно дотримуватися рекомендацій лікаря. Без точних результатів аналізів та даних про клінічну картину ми не можемо прокоментувати призначення, але якщо їх зробив дитячий гінеколог – дотримуйтесь їх точно. Бережіть здоров'я!

06 жовтня 2015 року Наталія:

Доброго дня! На огляді дитячий гінеколог виявила невелику синехію у моєї доньки. сказала робити ванни з ромашки, а якщо не допоможе, рекомендувала роз'єднати в кабінеті гінеколога. Ванни не допомогли, більше того, після чергової ванни доньці було боляче писати. В одній із телепередач, присвяченій гігієні дівчаток, я почула про те, що у такому віці, якщо ця синехія не заважає дитині (а у нас саме такий випадок), не треба нічого роз'єднувати. і що, як правило, в період статевого дозрівання, ці синехії йдуть самі, в крайньому випадку, рекомендується використовувати певну гормональну мазь, але не механічне роз'єднання. Крім того, неодноразово чула розповіді знайомих про те, як болісно проходили ці роз'єднання у їхніх дітей та як довго вони не могли ходити безболісно на горщик. Будьте ласкаві, висловіть свою точку зору на це питання. Не хотілося б завдавати дитині біль, якщо без цього можна обійтися. З іншого боку, не хочеться запускати проблему (якщо така, звичайно, є). Дякую!

Багато батьків стикаються із ситуацією, коли дитина починає часто бігати писати без інших скарг та погіршення самопочуття. Зазвичай це проявляється вдень, інтервали між сечовипусканнями можуть становити 10-15 хвилин. Вночі симптоми відсутні. Ця проблема починає виявлятися у віці 4-6 років, більш схильні до патології хлопчики.

Панікувати та напихати дитину ліками не поспішайте. Спочатку ви повинні подумати, чому дитина часто хоче писати і які ще симптоми спостерігаються. Якщо немає ознак інфекцій сечовивідних шляхів і патологій нирок, такий стан називають півлакіурією, або «синдромом дитячого денного почастішання».

Обсяг та частота сечовипускань безпосередньо пов'язані з віком. Показники можуть збільшуватись або зменшуватись при вживанні сечогінних продуктів (дині, кавуна, ягід), а також великої кількості рідини. Приблизні норми сечовипускань виглядають так:

0-6 місяців: до 25 разів на добу, але не менше 20 разів;
6 місяців - 1 рік: 15 разів +/- 1 раз;
1-3 роки: у середньому 11 разів;
3-9 років: 8 разів на добу;
9-13 років: 6-7 разів на добу.

Як видно, маленькій дитині позиви в туалет задовольняти потрібно набагато частіше, але вже до року їхня кількість зменшується наполовину, а в 2 і 4 роки цей показник стає наближеним до дорослого.

Добовий обсяг сечі, навпаки, з віком зростає, як і порція. Чим старший малюк, тим частота позивів зменшується, але якщо цього не відбувається, у батьків виникають природні тривожні питання. Із чим це може бути пов'язано?

Поллакіурія: інформація для батьків

Часті позиви до сечовипускання у дітей іноді з'являються, коли вони починають відвідувати дитячий садок. Це емоційний стрес, і не всі діти швидко адаптуються до нових умов життя. Також прояви хвороби можуть бути пов'язані з проблемами у сім'ї, сварками батьків, несприятливою атмосферою у будинку.

Давайте розберемося з медичної точки зору. Поллакіурія у дітей: що це таке? Це захворювання, при якому дитина часто бігає в туалет (кожні 10-30 хвилин, 30-40 мікацій на день), при цьому не п'є багато рідини та спокійно спить уночі.

Сечовипускання безболісне, трусики не намокають від нетримання сечі, малюк навчений навичкам користування туалетом. Ще одна важлива ознака – невелика кількість сечі за одне сечовипускання, а добовий показник за загальним обсягом не перевищує норми.

Якщо у два роки дитина часто ходить писати - це можна пов'язати з фізіологічними особливостями організму або психологічними, коли малюки, особливо дівчинки 2 років, тільки привчаються до горщика, і їм хочеться частіше виконувати нову дію.

Але часте сечовипускання дитини 3 років не може залишатися поза увагою батьків. Рідше симптоми виявляються у 5 років і зазвичай є наслідком якогось потрясіння чи емоційної напруги.

Психологічні причини частого сечовипускання у дітей вимагають правильної поведінки батьків. Неприпустимо, щоб із цього приводу з'явилися глузування, закиди, дратівливість чи покарання.

Хлопчики та дівчатка часті позиви до сечовипускання не можуть контролювати, це виходить мимоволі, ненавмисно. Батьки повинні виявити терпіння, намагатися менше акцентувати увагу на проблемі, але обов'язково відвести дитину на огляд до педіатра та здати сечу на дослідження.

Фізіологічна півлакіурія

Дуже часто дитина пише без болю та інших симптомів, які зазвичай вказують на серйозні захворювання. Тут доречно розглянути фізіологічну лакіурію, пов'язану з вживанням великої кількості рідини.

Якщо малюк багато п'є, то природна реакція організму – позиви до сечовипускання. Але поза увагою цю ситуацію теж не можна залишати.

Питання в іншому: а чому у крихітки така підвищена потреба в рідині? Іноді сильна спрага просто викликана фізичною активністю чи звичкою. Але вона може свідчити про наявність цукрового діабету, тому вимагає медичної консультації.

Фізіологічний прояв хвороби – нешкідливий. Все пройде саме за 1-2 місяці, якщо батьки будуть правильно поводитися, емоційно не посилюючи проблему, особливо якщо вона викликана сильним потрясінням. Фізіологічну полілакію можуть спровокувати такі фактори:

Надмірне вживання рідини. При цьому дитина проситься на горщик мочитися, ніколи не робить це у трусики.
Стрес, негативне емоційне збудження можуть спричинити подібні явища.
Переохолодження організму у дитини 5 років, а й у дорослого, нерідко викликає часте сечовипускання. Достатньо зігрітися, і проблема пройде.
Прийом деяких медикаментів (сечогінних, іноді протиалергічних та протиблювотних).
Особливості харчування. У деяких продуктах міститься багато води. Наприклад, в огірках і кавуні, журавлині та зеленому чаї та ін.

У разі захворювання проходить самостійно, якщо виключити провокуючий чинник. Якщо дитина часто бігає в туалет через стресу, необхідно забезпечити спокійну емоційну атмосферу навколо малюка, і з часом все нормалізується.

Патологічні причини частого сечовипускання

Хибні позиви до сечовипускання у малюка або підлітка можуть бути першою ознакою патологічної лакіурії. Але при цьому є інші симптоми:

прискорене сечовипускання дитини супроводжується болем;
з'являється нудота та блювання;
плаксивість, млявість, агресивність;
енурез;
підвищення температури.

Часто мочитися дитина може через виникнення захворювань ендокринної, сечостатевої, центральної нервової системи.

Проблеми із сечовим міхуром можуть викликати патології запального характеру. Вони супроводжуються больовими симптомами, порушеннями сечовиділення. У дівчаток часте сечовипускання та біль може бути не симптомом хвороби, а проявом ранньої вагітності. Ймовірно виникнення новоутворень органів малого таза.

Причини нетримання або частого сечовипускання хлопчика 4 років можуть бути пов'язані зі збоєм передачі нервових імпульсів, що надходять із мозку. Ці процеси можуть викликатись вегетативними розладами, травмуванням, новоутвореннями в спинному або головному мозку.

Багато сечі зазвичай пов'язані з дисфункцією нирок чи ендокринної системи. У будь-якому випадку, якщо ви помітили збільшення частоти сечовиділення підлітка або дитини молодшого віку, не тягніть час, негайно зверніться до лікаря, щоб встановити точний діагноз та вчасно розпочати лікування.

Діагностика півлакіурії

Якщо дитина часто ходить у туалет «по-маленькому», потрібно з'ясувати причину цього стану. Для цього зверніться до педіатра чи уролога, щоб фахівці на основі симптомів змогли поставити первинний діагноз та направити на додаткові обстеження.

В аналізі сечі буде видно наявність чи відсутність патогенних мікроорганізмів. Загальний та клінічний аналіз крові дозволить виключити цукровий діабет. Урофлоуметрія визначить патологію уродінаміки сечових шляхів.

Іноді призначають УЗД нирок та сечового міхура або направляють на консультацію до нефролога. При фізіологічних розладах потрібне відвідування психолога.

У будь-якому випадку часті позиви в туалет дитини не можна залишати без уваги. Але не впадайте в паніку, проаналізуйте частоту виділення сечі та кількість рідини. Можливо, це просто тимчасовий період, який пройде без медикаментів та лікарського втручання.

Лікування частого сечовипускання у дітей

Що робити, якщо дитина починає часто писати? Чи варто бути на сполох чи можна почекати? Насамперед потрібно поставити ці питання лікарю, щоб виключити інфекції сечовивідних шляхів та будь-яку патологію.

Прискорене сечовипускання у малюків, що супроводжується хворобливими симптомами, потребує негайного лікування. Але перш за все лікар аналізує фактори, які могли стати причиною цього. Якщо це розлад ЦНС – призначають заспокійливі. Якщо пухлина – потрібне хірургічне втручання.

У разі запальних процесів виписуються уросептики, крайніх випадках - антибіотики. Часте сечовипускання підлітків нерідко потребує гормональної терапії та призначення цитостатичних препаратів.

Профілактика розладів

Спеціальної профілактики цієї проблеми немає. Але оскільки проблеми частого сечовипускання нерідко пов'язані з емоційним станом дитини, необхідно забезпечити психологічне здоров'я сім'ї, виключити сварки, скандали, стреси.

Регулярно показуйте свого малюка педіатру в перший рік життя, не допускайте переохолодження. Помнете, багато в чому саме правильне ставлення батьків до здоров'я сім'ї допоможе виключити низку хвороб.

Часте сечовипускання, що виникає у дітей без болю, зазвичай пов'язане з вживанням великої кількості рідини і називається лакіурією. Особливого приводу паніки немає, але й ігнорувати проблему не можна. За наявності будь-яких тривожних симптомів необхідно обов'язково поговорити з лікарем, який визначить можливу причину порушень.

Якщо в дітей віком спостерігаються часті позиви до сечовипускання без болю, як панікувати, потрібно вивчити норми, характерні різного віку:

У міру зростання дитини частота візитів до туалету зменшується, що пов'язано із формуванням сечовидільної системи. Остаточно цей процес завершується лише до підліткового періоду.

Нирки – це важливий орган сечовидільної системи, який виконує кілька завдань:

підтримує баланс біологічних рідин;
виводить токсичні речовини;
стабілізує артеріальний тиск.

Нирки в організмі людини

У міру зростання дитини нирки зазнають все більших навантажень і зазнають ряду змін. В результаті можливе збільшення кількості походів у туалет. Статистика показує, що приблизно двадцять відсотків дітей страждають на часте сечовипускання, але при цьому вони не відчувають будь-якого дискомфорту.

Фізіологічна півлакіурія

Іноді причини частого сечовипускання, що виникає у дитини 5 років, цілком нешкідливі і не пов'язані з будь-яким захворюванням. У разі йдеться про фізіологічному явище. Серед основних провокуючих чинників її появи можна назвати:

Вживання великого об'єму рідини – коли дитина часто п'є, вона постійно бігає до туалету. Щоб запобігти неприємностям, потрібно проаналізувати причини постійної спраги. Крихітка може мати звичку щодня пити багато води або потреба в рідині виникає після фізичного навантаження, в спеку. Але якщо в сім'ї не прийнято постійно пити чай чи сік, а малюк її просить і після часто бігає до туалету, може йтися про діабет.
Прийом ліків, що мають сечогінні властивості. Це може бути діуретики чи медикаменти з інших категорій.
Вживання продуктів, що викликають часте сечовипускання у хлопчика 6 років – до них належать кавуни, дині, журавлина, огірки, брусниця. Одні страви посилюють виділення сечі за рахунок утримання значного об'єму води, інші завдяки кофеїну.
Переохолодження – у разі виникає спазм ниркових судин і посилена фільтрація сечі. Після зігрівання усі неприємні симптоми зникають.
Перезбудження та стреси – вони провокують активний викид адреналіну, що призводить до посиленого вироблення сечі та підвищеної збудливості міхура. В результаті дитина постійно бігає до туалету. Це тимчасова проблема, яка після зникнення стресової ситуації відбувається самостійно.

Фізіологічна поллакіурія вважається безпечною і не вимагає будь-якого лікування. Але іноді дуже складно зрозуміти, чим саме викликано прискорене сечовипускання.

Проблеми з виведенням сечі вимагають обов'язкового візиту до лікаря за таких обставин:

Часті походи до туалету змінюються періодами, коли це відбувається набагато рідше.
Поллакіурія супроводжується печінням, необхідністю тужитися при випорожненні міхура.
Часте сечовипускання за високої температури.

Патології сечовидільних органів

Хвороби, що торкаються системи сечовиведення – найпоширеніша причина патологічної поллакіурії.

У дітей часто діагностується, уретрит, пієлонефрит. Всі ці патології можуть виявлятися болем, але іноді малюки її не відчувають. Наприклад, пієлонефрит часто доповнюється циститом. Якщо йдеться про хронічну форму, малюк може скаржитися на біль у животі. Діагноз можна уточнити за додатковими симптомами: млявість, блідість шкіри, нудота та блювання. Серед інших патологій, що стосуються сечовидільної системи, можна назвати:

вроджені аномалії органу, наприклад, його незначний обсяг чи формування пухлини;
сечокам'яна хвороба – скупчення в уріні піску чи конкрементів;
ниркова недостатність – згодом призводить до повної дисфункції органу;
уроджені чи спадкові патології нирок.

При хронічних формах захворювань малюк може скаржитися на біль у животі

Ендокринні порушення

Часті позиви в туалет можуть бути спричинені збоями в роботі ендокринної системи. Найчастіше провокуючим фактором стає діабет. При його цукровому типі організм не засвоює глюкозу, через що вона накопичується в крові. Хвороба проявляється спрагою, посиленим апетитом, частим сечовипусканням. Нецукровий діабет розвивається за наявності проблем із гіпоталамусом та гіпофізом. Але це досить рідкісна патологія.

Хвороби нервової системи

Якщо у дитини порушено роботу центральної нервової системи, вона може часто бігати в туалет і при цьому зовсім не відчувати болю. У нормі спорожнення забезпечують нервові імпульси, які передає мозок при заповненні бульбашки сечею. Якщо цей ланцюжок порушується, спорожнення здійснюється мимоволі. Сеча виділяється не лише часто, а й маленькими порціями. Проблеми можуть бути пов'язані з ушкодженням спинного мозку, хворобами хребта, новоутвореннями. У цьому випадку проводиться лікування основної патології, після чого сечовивідна функція нормалізується сама.

Стреси та сильне перезбудження дитини – один з головних провокуючих факторів для розвитку фізіологічної поллакіурії

Мінімальний обсяг сечового міхура

Якщо орган не має достатньої місткості, у дитини розвивається півлакіурія. Занадто маленький міхур не в змозі утримувати обсяг сечі, що виділяється нирками, тому вона виходить у вигляді підтікання та частих сечовипускань. У деяких дітей відзначається нетримання сечі. Лікування передбачає збільшення обсягу органу шляхом запровадження спеціалізованих розчинів – вони покликані розтягувати його. Також у сечовому міхурі можуть формуватися пухлини, які скорочують його розміри. Ситуація це досить рідкісна, а терапія проводиться у вигляді оперативного втручання.

Психологічні порушення

Стреси і сильне перезбудження - один з головних факторів, що провокують, для розвитку фізіологічної поллакіурії. Також вона розвивається за наявності неврозів та різних психосоматичних станів. У цьому випадку постійні візити до туалету спостерігаються постійно. Додатково відзначаються інші прояви: нервозність, різка зміна настрою, агресія, фобії та ін.

Основні симптоми порушень

Крім частого сечовипускання, у маленького пацієнта можуть спостерігатися інші ознаки:

Хибні позиви до сечовипускання у дітей – малюк щойно сходив у туалет, але знову туди біжить. Виділення сечі у своїй немає.
Болісні відчуття – у малюків спорожнення сечового міхура може доповнюватись плачем та кректанням. Після трьох років малюк уже може розповісти, що його непокоїть.
Підвищений обсяг сечі, що виділяється, і постійна спрага - ці симптоми можуть проявлятися і у здорової дитини, якщо він поїв солоної їжі або п'є багато води. Якщо ж малюк випиває за день близько трьох літрів води, а в уріні є осад, потрібно сходити до фахівця.
Енурез – нетримання сечі може свідчити про тяжкий розлад.
Різкий запах та зміна кольору сечі – погані аромат, пластівці, домішки крові – все це тривожні ознаки, ігнорувати які не можна.

Причини патологічної лакіурії бувають дуже серйозними, в цьому випадку знадобиться кваліфіковане лікування. Тому всі батьки повинні розуміти, що робити при частому сечовипусканні, що виникає у дитини. З перерахованих вище патологій тільки цистит і уретрит можна лікувати в домашніх умовах. Решта патології припускають обов'язкову госпіталізацію малюка. Тільки у стаціонарі є можливість для адекватного обстеження та постійного спостереження за пацієнтом.

Точний діагноз захворювання може визначити лише досвідчений фахівець

Лікування проводиться тільки після постановки точного діагнозу, тому що позбутися патологічної поллакіурії можна тільки шляхом на головне захворювання. Як правило, лікарі призначають такі препарати, як:

при запаленні – антибіотики та уросептики;
при ниркових патологіях – цитостатики, гормони;
при цукровому діабеті – постійне запровадження інсуліну;
при неврозах – заспокійливі засоби.

Якщо у дитини спостерігаються тривожні симптоми, не намагайтеся самостійно знайти можливу причину відхилень. Точний діагноз може визначити лише досвідчений фахівець.

Народні засоби

Відмінним доповненням до основної терапії можуть стати рецепти нетрадиційної медицини. Лікарські відвари та настої допоможуть швидко позбутися патології нирок та сечовидільної системи. Існує кілька ефективних рецептів:

М'яту заварити та проварити на вогні десять хвилин, після чого приймати до трьох разів на день.
Відвар кукурудзяний рилець.
Відвар, приготований з ягід шипшини – наполягти в термосі та давати дитині протягом дня.
Чай з березових бруньок – сировину заварити, наполягти та приймати всередину.

Лікування травами можна проводити тільки після консультації з лікарем. Варто пам'ятати, що не всі рослини можна застосовувати для лікування частого сечовипускання у дітей.

Профілактика

Повністю запобігти розвитку патологій сечовидільної системи у малюків неможливо, що пов'язано з розмірами нирок і несформованими органами. Але якщо дотримуватись певних профілактичних заходів, можна значно скоротити ризик розвитку патології:

регулярно ходити до педіатра;
не допускати переохолоджування та перегріву;
не давати малюкові сидіти на холодній землі;
стежити за спорожненням сечового міхура.

З появою будь-яких тривожних симптомів необхідно відразу йти до лікаря. Батьки повинні чітко розуміти, що часте сечовипускання – далеко не безпечне явище, причиною якого можуть бути тяжкі патології. Якщо половинакіурія зберігається у дитини більше доби або спостерігається періодично, супроводжуючись неприємними симптомами, потрібно обов'язково сходити до лікаря. Іноді зволікання може загрожувати здоров'ю та життю малюка.

Часте сечовипускання у дитини - це досить поширений симптом, що зветься півлакіурія. При такому стані дитина часто ходить на горщик, але при цьому кількість сечі знаходиться в межах норми. Існує і таке поняття, як часті позиви до сечовипускання у дитини, за яких сеча може взагалі практично не виділятися.

У кожному разі причина змін у природному процесі може бути різною. Якщо у дитини часто безболісне сечовипускання, то швидше за все цей стан є варіантом норми. За наявності супутніх симптомів, таких як біль, підвищення температури, необхідно терміново звернутися до лікаря, оскільки висока ймовірність патології.

Причини

Далеко не завжди частое сечовипускання у дитини є ознакою захворювання. Наприклад, для новонароджених часте сечовипускання є повністю фізіологічним. Немовля споживає багато рідини з грудним молоком матері, це необхідно для гармонійного росту та розвитку. Але через зовсім крихітного сечового міхура дитина мочиться до 25 разів на добу.

Діти віком від року до 3 років зазвичай сідають на горщик до 10 разів на день. Діти дошкільного та раннього шкільного віку відвідують туалет 7-9 разів на день. Дорослі та діти віком від 10 років відвідують вбиральню в середньому 5 разів на день.

Прискорене безболісне сечовипускання може виникати з низки фізіологічних причин. Наприклад, найпоширеніша їх - вживання великої кількості рідини. Якщо дитина багато п'є, то природно, що туалет він відвідуватиме значно частіше.

Спровокувати дуже часто сечовипускання у дитини можуть сечогінні напої. До таких відносять відвари різних трав, трав'яні чаї, а також вживання журавлини, брусниці, кавуна, дині, морквяного соку.

Часте сечовипускання властиве для дитини, яка перебуває у стресі. У такій ситуації в організмі виділяється адреналін, який дратує стінку сечового міхура та збільшує швидкість виробництва сечі. Ще однією фізіологічною причиною може бути вживання препаратів із сечогінним ефектом.

Часте хворобливе сечовипускання у дітей

Якщо у дитини температура і часте сечовипускання, або турбують біль, печіння, слабкість та інші неприємні симптоми, то швидше за все причиною стало якесь захворювання. Часте хворобливе сечовипускання у дітей - це привід вирушити на огляд до уролога, оскільки така симптоматика супроводжує захворювання сечовидільної системи.

Цистит - це найпоширеніше урологічне захворювання, найчастіше зустрічається серед дівчаток і жінок, через особливості будови сечостатевої системи. Для циститу характерна поява частих позивів до сечовипускання, причому сеча може виділяти по краплях.

Дитина скаржиться біль під час виділення сечі. Малята при циститі відмовляються ходити на горщик, бо бояться відчути біль. Батьки можуть спостерігати зміну кольору сечі, вона не прозора, як має бути, а каламутна, у важких випадках з домішками гною та крові та погано пахне.

Ще одним симптомом циститу є погіршення загального стану дитини. Маля стає млявим, апатичним, може відмовлятися від їжі. Також для запалення сечового міхура в гострій стадії характерно підвищення температури до 38-38,5°C. Якщо стан дитини ускладнюється і запальний процес переходить на нирки, виникає біль у попереку.

Безболісне прискорене сечовипускання може бути симптомом та інших порушень:

ендокринні патології;
патології нервової системи;
психосоматичні порушення;
нейрогенний сечовий міхур;

У дівчаток можливі патології гінекологічного характеру, наприклад пухлини, не можна виключати і ранню вагітність у дівчинки-підлітка. Новоутворення або матка, що росте, можуть здавлювати сечовий міхур і викликати часті сечовипускання. Точно виявити причину частих позивів може лише лікар, тому рекомендується проконсультуватися з педіатром та іншими вузькими фахівцями за потребою.

Як лікувати

Що робити, якщо у дитини часте сечовипускання, температура та біль, цікавляться батьки. У такому разі, безперечно, потрібно звернутися до лікаря. Якщо симптоми захворювання виражені слабо і температури немає, можна відвідати поліклініку самостійно.

За наявності температури необхідно викликати педіатра додому. За наявності наступних тривожних симптомів, особливо в сукупності, необхідно викликати швидку допомогу:

стійка температура 38,5°C та вище;
якщо дитина плаче без зупинки;
якщо спостерігається затримка сечі, дитина не мочиться, виникають набряки;
якщо дитина скаржиться на дуже сильний біль;
за наявності крові у сечі.

Наявність вищеописаних симптомів свідчить про те, що стан дитини досить тяжкий і йому потрібне лікування у стаціонарі. Якщо навіть батьки ухвалять рішення вирушити з такою симптоматикою до поліклініки, дитину все одно направлять на лікування до стаціонару.

Запалення сечового міхура та нирок у дітей потребує грамотного лікування та спостереження лікаря, особливо у дошкільному та молодшому віці. Якщо запустити захворювання або лікувати його неправильно, велика ймовірність розвитку тяжких ускладнень та хронітизації процесу. Наслідки занедбаного циститу в дитинстві можуть залишитись у дівчинки на все життя і навіть спровокувати розвиток вторинної безплідності.

Лікарські препарати

Лікування приватного сечовипускання у дітей на тлі урологічних захворювань потребує усунення основного захворювання. Так як у переважній більшості випадків цистит та пієлонефрит провокують бактеріальні інфекції, основу терапії становить застосування антибактеріальних та протимікробних засобів.

Препарат призначає уролог в індивідуальному порядку, все залежить від тяжкості захворювання, віку дитини та ваги, наявності супутніх захворювань. Дуже важливо правильно вибрати засіб, такий, щоб патогенна мікрофлора була чутлива до нього.

Для зняття болю призначають спазмолітики, найчастіше Ношпу або Папаверин. Ці препарати допомагають усунути біль у животі, а також сприяють розслабленню гладкої мускулатури та нормальному відтоку сечі.

Від температури та болю показані нестероїдні протизапальні препарати, найчастіше це Нурофен на основі Ібупрофену, який можна придбати у вигляді ректальних свічок та сиропу у дитячому дозуванні. Також можна використовувати Цефекон Д у свічках, сироп Панадол, сироп Еффералган на основі Парацетамолу та ін.

У період лікування циститу у дитини необхідно дотримуватись наступних рекомендацій:

Необхідно забезпечити дитині спокійну обстановку, бажано дотримуватися постільного режиму. Якщо дитина маленька і активна, потрібно намагатися захопити її спокійними іграми.
При частому сечовипусканні на тлі циститу потрібно пити якнайбільше чистої води. Також можна давати дитині морси з журавлини та брусниці, вони мають сечогінний ефект, допомагаючи інфекції швидше покинути сечовий міхур.
Дуже важливо дотримуватися особистої гігієни. Дитина має бути завжди в чистій білизні, статеві органи необхідно мити двічі на день: вранці та ввечері, тоді ж і міняти трусики. Для статевих органів має бути окремий чистий рушник.
Раціон дитини повинен бути максимально збалансованим, вітамінізованим і щадним для сечовивідної системи. Не можна давати дитині солодощі, гостре, солоне, копчене, їжу з консервантами та барвниками. Можна їсти молочні продукти, каші, макарони, фрукти, овочі, ягоди, горіхи та зелень, рибу, нежирне м'ясо, яйця. Раціон складається згідно з віком малюка.

Після усунення гострого процесу бажано пройти курс фізіотерапії. Якщо є можливість, краще поїхати з дитиною на санаторно-курортне лікування. Такий відпочинок допоможе повністю відновити роботу сечовидільної системи, зміцнити загальний імунітет та запобігти розвитку інфекційних захворювань у найближчому майбутньому.

Лікування частого сечовипускання у дітей без болю залежить від його виникнення. Якщо симптом пов'язаний з фізіологією, вживанням препаратів із сечогінним ефектом, то жодних спеціальних заходів вживати не потрібно. Процес сечовипускання відновиться після відміни препаратів, за винятком з раціону сечогінних продуктів, при скороченні кількості споживаної рідини.

Якщо часте сечовипускання пов'язане з ендокринними порушеннями та іншими патологіями, необхідно пройти консультацію профільного фахівця, він і призначить лікування. Щоб визначитися з тим, який лікар необхідний дитині, краще спочатку звернутися до педіатра. Лікар загальної практики проведе огляд, призначить аналізи та дасть рекомендації щодо подальшого обстеження та лікування.

Профілактика частого сечовипускання

Щоб попередити часті сечовипускання на фоні захворювань сечовидільної системи, необхідно:

Стежити за гігієною дитини, не допускати носіння брудної білизни, використання чужих мочалок, рушників.
Забезпечити дитині здорове та збалансоване харчування.
Слідкувати, щоб дитина була одягнена за погодою і не переохолоджувалась.
З молодими людьми та дівчатами у пубертатному періоді необхідно в обов'язковому порядку проводити бесіди про можливість зараження ЗПСШ під час незахищеного статевого акту, а також про настання вагітності.
Рекомендується створити в сім'ї затишну та теплу обстановку, уникати серйозних конфліктів та стресових ситуацій.

Здоровий спосіб життя є основною профілактикою інфекційно-запальних захворювань у дітей та дорослих. Також треба розуміти, що для гармонійного розвитку дитини чи підлітка необхідна здорова психологічна обстановка як у сім'ї, так і в навчальному закладі.

Висновок

Скарги дітей на часті сечовипускання не можна залишати поза увагою. Якщо дитину щось турбує, батькові рекомендується обов'язково відвести його не прийом до педіатра. Своєчасна діагностика захворювань сечовидільної системи – це гарантія швидкого та успішного лікування без ускладнень.

Поллакіурія – патологічний стан, при якому відбувається прискорене сечовиділення. Така недуга часто виникає у дітей. Часте сечовипускання у дитини без болю іноді недаремно викликає занепокоєння батьків. Недуг може попереджати про проблеми з нирками, сечовим міхуром, іншими внутрішніми органами та системами.

Загальні відомості

У дитини, на відміну дорослої людини, значно відрізняється функціонування внутрішніх органів. Дитячий організм ще недостатньо сформувався, щоб працювати у посиленому режимі. Тому, якщо якийсь стан є нормальним для дорослого, для малюка це буде патологією, яка потребує коригування та негайної терапії. Це безпосередньо стосується сечовидільної системи, яка остаточно формується у підлітковому віці (14-15 років). Нирки виконують основну функцію виділення в організмі, виводячи рідину і шкідливі речовини разом із сечею. У разі виникнення збою у роботі нирок, спровокованого різними чинниками, відбуваються розлади сечовиділення.

Норма сечовипускання у дітей залежно від віку

Таблиця показників норми сечі в дітей віком.

Обсяг відокремленої сечі у дітей безпосередньо пов'язаний із віком. Показники у хлопчиків і дівчаток можуть трохи відрізнятись між собою, це пов'язано з фізіологічними особливостями організму. Об'єм сечі збільшується при вживанні великої кількості рідини на добу, а також сечогінних продуктів – кавуна, дині, ягід. Приблизна частота сечовипускань у дитини від 0 до 10 років:

від 0 до 6 місяців - кількість сечовипускань складе 20-25 разів на добу;
від 6 місяців до 1 року – у середньому 15 разів;
від 1 року до 3 років – добовий захід 10 разів;
від 3 до 7 років – близько 8 разів;
від 7 до 10 років – 6 разів на день.

Причини частого сечовипускання у дитини

Фізіологічна півлакіурія

У маленьких дітей причиною частих сечовипускань є рясне питво.

Частота сечовипускання у дітей найчастіше пов'язана з недугами, проте фізіологічна поллакіурія відноситься до нешкідливих станів, які викликані вживанням питного. Якщо дитина п'є велику кількість рідини, відповідно позиви до туалету частішають. Тут необхідно з'ясувати - чи п'є дитина від спраги чи за звичкою. Часто спрага – перший прояв (симптом) цукрового діабету.

До поширених причин фізіологічної поллакіурії належать:

Вживання сечогінних лікарських засобів, що мають сечогінний ефект. Такий ефект мають протиалергічні, проносні, діуретичні засоби.
Тривале перебування дитини на холоді, у результаті організм переохолоджується. Виникають часті позиви до сечовипускання у дітей без болю. Після зміни холодної обстановки на теплу півлакіурію припиняється.
Вживання в їжу продуктів, що мають сечогінну дію. Баштанні, свіжі фрукти і ягоди мають виражений діуретичний ефект.
У стані напруги та стресу виникає часте сечовипускання у дітей. Це тимчасове нездужання, яке дуже швидко минає.

Фізіологічна поллакіурія у дітей пояснюється цілком логічно, і вважається невинною. При купіруванні дії фактора, що підбурює, відновлюється нормальне відділення сечі. Якщо розглядати інші причинності порушеного сечовипускання, такі як проблеми із сечовим міхуром, захворювання ЦНС та інші, до них потрібно ставитися уважно, оскільки часто є ознакою серйозного захворювання.

Проблеми з сечовим міхуром

Часті позиви до сечовипускання можливі при запальних процесах у сечовому міхурі.

При збоях у функціонуванні сечового міхура виникає хворе, прискорене чи погане відділення сечі. Причина аномалії ховається за роботою нервових рецепторів, які відповідають за функціонування органу. Проблемний стан загострюється під впливом провокуючих чинників - стресів, переживань, запальних процесів. Рідше на тлі півлакіурії може виникнути енурез (нічний або денний).

Психосоматика

Якщо дитина часто схильна до істериків і розладів психіки, то півлакіурія матиме постійний характер. Найчастіше часті сечовипускання у дитини на тлі психосоматичних відхилень супроводжуються неприємними ознаками:

частою зміною настрою;
нервозністю;
дратівливістю.

Захворювання ЦНС

Захворювання може виникнути через збій передачі нервових імпульсів від мозку.

Позиви до сечовиділення і процес виникає під впливом нервових імпульсів, які з головного мозку. Коли відбувається збій передачі нервових імпульсів, з'являється мимовільне спустошення органу (нетримання) чи сеча відокремлюється дрібними порціями. Це пов'язують із травмуванням, вегетативними розладами, злоякісними новоутвореннями у головному та спинному мозку.

Тиск на сечовий міхур

Хибні позиви до сечовипускання і потреба в частому випорожненні органу виникає внаслідок зменшення об'єму сечового міхура, і наданим на нього внутрішнім тиском. Натиск на орган пов'язаний з такими причинами:

рання вагітність (у дівчаток – підлітків);
новоутворення, що локалізується в одному з органів малого тазу;
патології будови органів сечовивідних шляхів

Симптоми, що супроводжують проблему

Частотність сечовипускань у дітей, на яку батькам необхідно звернути увагу, супроводжується такими ознаками:

висока температура тіла;
надмірне відділення поту;
порушений апетит;
болючість при відходженні сечі;
біль унизу живота, в ділянці попереку;
постійна спрага навіть у холодну пору року;
енурез (денний чи нічний);
потемніння кольору сечі, поява її характерного запаху.