Рефракційна далекозорість. Причини виникнення високого рівня гіперметропії. Фізіологічна далекозорість у дітей

Гіперметропія – фокус знаходиться за сітківкою
Емметропія - фокус знаходиться на сітківці

Гіперметропія (у непрофесійному середовищі частіше вживають термін «дальнозоркість») – один із видів клінічної рефракції органу зору, при якому світлові промені, що потрапляють в око, що перебувають у стані спокою акомодації, фокусуються за сітківкою. Дія акомодації пом'якшує частково чи навіть повністю негативний впливгіперметропії на зорову систему. Однак повнота компенсації цього впливу, а, отже, і симптоматика, значною мірою залежать від віку пацієнта, ступеня далекозорості, наявності астигматизму, здатності ока до акомодації та вергенції, особливостей зорової роботи.

Ступінь гіперметропії визначається силою лінзи, яку необхідно помістити перед оком для точного фокусування світлових променів на сітківці. Часто далекозорості супроводжує. Найбільший рівень гіперметропії зустрічається у людей з афакією.

Причини виникнення гіперметропії

Причиною гіперметропії може бути як відносно пласка кривизна рогівки, так і її комбінація з недостатньою заломлюючою силою кришталика, підвищеною щільністюкришталика, короткою передньо-задньою віссю очного яблука або відхиленням від середньостатистичних величин оптичних показників ока.

У дітей молодшого віку даний видрефракція є фізіологічною. Більшість доношених немовлят має гіперметропічну рефракцію близько 2-3 дптр. Близько 4-9% немовлят віком 6-9 місяців і 3,6% у віці 1 року мають далекозорість понад 3,25 дптр. До 5 років у більшості дітей рефракція наближається до емметропічної, але все ж таки поки що превалює гіперметропія. Супутні високі ступені астигматизму та далекозорості також до цього віку мають тенденцію до зниження. У наступні 10-15 років життя у дітей відзначається значне зменшення частоти народження гіперметропії і збільшення випадків розвитку.

Спадковістьвідіграє роль у виникненні більшості випадків аномалій рефракції, включаючи гіперметропію. Поряд з цим свій вплив на її розвиток і ступінь надають фактори навколишнього середовища, проте, ймовірно, менш істотний, ніж при міопії.

Гіперметропія високого ступеня може зустрічатися у поєднанні з певними загальними розладамивключаючи альбінізм, синдром Франческетті (мікрофтальм, макрофакія, тапеторетинальна дегенерація), вроджений амавроз Лебера, аутосомно-домінантний пігментний ретиніт.

Часто з гіперметропією плутають пресбіопію- Природний для кожної людини стан, що виникає після 40 років, при якому знижуються акомодаційні здібності ока. Цей процес призводить до зниження гостроти зору поблизу і може сприяти маніфестації раніше (прихованої) далекозорості. У зв'язку з розвитком пресбіопії до 40-45 років відзначається збільшення кількості пацієнтів із гіперметропічною рефракцією за рахунок маніфестації прихованої гіперметропії.

В даний час немає даних про вплив статі на схильність до далекозорості. Проте відзначається її ширша поширеність серед афроамериканців, мешканців Тихоокеанського регіону, північноамериканських індіанців.

Симптоми

У молодому віцірезерв акомодації найчастіше допомагає забезпечувати чітке зображення на сітківці без розвитку астенопії. Однак його недостатність, що розвинулася внаслідок зорової втоми або як наслідок вікових змін в організмі, при середніх та високих ступенях далекозорості може провокувати виникнення наступних симптомівта станів: затуманювання зору; астенопія; порушення акомодації та бінокулярного зору; амбліопія; косоокість.

Найчастіше ці симптоми виявляються у пацієнтів з езофорією та недостатніми. негативними фузійними резервами.

Пресбіопія, що розвивається з віком, може призводити до переходу прихованої гіперметропії в маніфестну, що супроводжується розмитістю зображення, особливо поблизу.

Діагностика

Візометрія. Вплив гіперметропії на гостроту зору залежить від рівня гіперметропії, віку пацієнта, обсягу акомодації, зорових навантажень. У молодому віці за легкого чи середнього ступеня факультативної гіперметропії зазвичай не відзначається зниження гостроти зору, але при значних зорових навантаженнях можуть виникати затуманювання зору, астенопія.

При проведенні візометрії у пацієнтів із високим ступенем гіперметропії навіть у молодому віці часто виявляється зниження гостроти зору, особливо при значних зорових навантаженнях.

Хоча показники гостроти зору можуть змінюватися іноді, особливо поблизу, при прихованої гіперметропії вони зазвичай залишаються у нормі. Однак такі пацієнти після зорового перевтоми нерідко відзначають зниження гостроти зору поблизу та іноді в далечінь.

Пацієнти із середнім та високим ступенем гіперметропії, які не користуються оптичною корекцією, мають високий ризикрозвитку амбліопії

Авторефрактометрія та скіаскопія. Дані методи найбільше широко застосовуються для об'єктивної діагностики гіперметропії. Хороша фіксація погляду та релаксація акомодації дуже важливі для якісного проведення обстеження. Під час проведення скіаскопії в дітей віком можна використовувати із метою різні об'єкти, які привертають увагу, наприклад, іграшки, відеофільми тощо.

Для найбільш точної оцінки рефракції перед обстеженням можуть застосовуватись циклоплегічні засоби (атропін, тропікамід, циклопентолат). Вони дозволяють встановити загальний ступінь далекозорості, включаючи приховану, що особливо важливо в дитячому віці.

Найбільш ефективним з них є атропін, проте його використання вимагає тривалого, в порівнянні з іншими, закапування (від 3 днів і більше), а дія може зберігатися кілька днів і тижнів після закінчення застосування. Хорошим компромісом між ефективністю та швидкістю обстеження ( максимальний ефектнастає через 35-40 хвилин) даному випадкує циклопентолатом. Тропікамід ефективний у випадках легкоїступеня гіперметропії у шкільному віці, але він не може забезпечити достатнього циклоплегічного ефекту, особливо у пацієнтів з темним кольоромрайдужної оболонки і високим ступенем далекозорості.

Метод суб'єктивної рефрактометрії використовується при визначенні оптичної корекції, що переноситься, необхідної для поліпшення зору, особливо у дітей старшого віку і дорослих.

Інші методи обстеження. Поряд з оцінкою рефракції, у пацієнтів з гіперметропією необхідно оцінювати рухи очних яблук, бінокулярність зору та акомодацію. Для цього застосовуються такі методи, як визначення найближчої точки конвергенції, обсягів акомодації, стереопсису, тест із прикриттям ока (cover-тест) та інші.

Для з'ясування причини патологічної гіперметропії можна використовувати й інші офтальмологічні дослідження.

Частота та обсяг обстежень при гіперметропії(За рекомендаціями Американської асоціації оптометристів, 2008). Таблиця - .

Класифікація гіперметропії

В даний час Американською асоціацією оптометристів виділяються легкий ступіньгіперметропії (до 2,0 дптр), середня (від 2,25 до 5,0 дптр), висока (понад 5,0 дптр).

Клінічно гіперметропію поділяють також на:
. просту(фізіологічну) - виникає через зміни довжини та оптичної силизаломлюючих середовищ ока за умови відсутності патології очних структур;
. патологічну- При патології органу зору, включаючи порушення розвитку, травму;
. функціональну- При паралічі акомодації.

	Фізіологічна	Патологічна
Опис	Спостерігається у разі, коли передньо-задній розмірочі коротші, ніж необхідно для фокусування променів на сітківці.	Причиною є інші зміни оптичних структур ока, що не відносяться до нормальних біологічних варіантів.
Етіологія	Спадковість у поєднанні з факторами довкілля. Щодо плоска форма кривизни рогівки. Недостатня заломлююча сила кришталика. Підвищення щільності кришталика. Короткий передньо-задній розмір ока. Відхилення від середньостатистичних величин оптичних показників ока.	Недорозвинення ока протягом пренатального та раннього постнатального періоду. Зміни рогівки чи кришталика. Хоріоретинальне, внутрішньоорбітальне запалення чи пухлина. Неврологічні причини чи причини, пов'язані з прийомом лікарських препаратів.
Симптоми, ускладнення	Постійне або минуще затуманювання зору. Астенопія. Почервоніння очей, сльозотеча. Збільшення частоти миготливих рухів очей. Порушення бінокулярного зору. Проблеми при читанні. Амбліопія. Косоокість.	Наявність вроджених чи набутих очних чи системних захворювань.

Залежно від стану акомодаційної функції виділяють гіперметропію: факультативну- може бути компенсована акомодацією; абсолютну- Не компенсується акомодацією. Загальна міра гіперметропії є сумою цих двох величин.

Крім того, далекозорість поділяють за величиною циклоплегічної та нециклоплегічної рефракції на: маніфестну- визначається за величиною нециклоплегічної рефракції, можливо факультативноюабо абсолютною; приховану – дорівнює циклоплегічній рефракції, може бути компенсована акомодацією. Сума цих двох величин також еквівалентна загальній силі гіперметропії.

Справжню величину гіперметропіїможна встановити лише після проведення адекватної циклоплегії. Її називають тотальноїабо повною гіперметропією. Залежно від стану акомодаційного апарату вона може тією чи іншою мірою компенсуватися.

Через це під час суб'єктивної оцінки величину тотальної гіперметропії часто встановити неможливо. При приставленні до ока максимально лінзи, що коригує, за допомогою якої досягається максимальна гостротазору, ми отримаємо маніфестну гіперметропію, а мінімально коригуючої лінзи - абсолютну. Різниця між маніфестною та абсолютною гіперметропією відображає величину факультативної гіперметропії. У свою чергу, різниця між тотальною та маніфестною гіперметропією відображає величину латентної гіперметропії.

Методи лікування

Нині немає універсальної схеми лікування гиперметропии. Воно має бути сплановане з урахуванням потреб пацієнта. При цьому слід враховувати ступінь далекозорості, наявність астигматизму або анізометропії, вік пацієнта, зв'язок з езотропією та/або стан акомодації та конвергенції, заплановані зорові навантаження та симптоматику. Лікування гіперметропії має бути спрямоване на зниження акомодаційного навантаження, забезпечення чіткого та комфортного зору, створення умов для бінокулярного зору, полегшення симптомів астенопії, зниження ризику розвитку амбліопії, косоокості.

Оптична корекція. Основним, найбільш широко застосовуваним методом лікування гіперметропії є оптична корекція за допомогою або . Для цього використовуються сферичні або сфероциліндричні лінзи, що збирають («плюсові»), зміщують фокус з простору за межами ока на сітківку.

Акомодація грає важливу рольщодо необхідної сили корекції. Деякі пацієнти спочатку не можуть переносити повну корекцію, що відповідає маніфестній рефракції, а пацієнти із прихованою гіперметропією – повну корекцію, виявлену при циклоплегії. Тим не менш, дітям з акомодаційною езотропією та гіперметропією потрібен невеликий проміжок часу на адаптацію до повної корекції.

У пацієнтів з прихованою далекозорістю, які не переносять повну або часткову корекцію, можуть використовуватися спочатку тільки окуляри для наближення. Іноді застосовується циклоплегічний препарат короткої дії (циклопентолат) для полегшення звикання до призначеної оптичної корекції. Пацієнтам з гіперметропією краще використовувати корекцію, що найбільше відповідає повній, оскільки це підвищує їх гостроту зору.

Хорошою альтернативою окулярам є контактні лінзи. Вони краще допомагають коригувати анізометропію, створюючи більше оптимальні умовидля бінокулярного зору. За наявності акомодаційної езофорії контактні лінзи знижують навантаження на акомодацію та конвергенцію, знижують або блокують езотропію поблизу. Мультифокальні контактні лінзи або підбір монофокальних за принципом монобачення можуть використовуватися у пацієнтів, яким потрібна додаткова корекція поблизу, але вони з якихось причин не можуть носити окуляри.

Зорові вправиє ефективним методом лікування акомодаційної дисфункції та порушень бінокулярного зору, що виникли внаслідок далекозорості. Часто акомодативна відповідь у пацієнтів з гіперметропією не відновлюється лише оптичною корекцією, і зорові вправи можуть допомогти усунути дисфункцію акомодації. Акомодаційна езотропіяразом з гіперметропією середнього та високого ступенів у ряді випадків призводить до порушення бінокулярного зору. Його можна покращити використанням оптичної корекції та виконанням зорових вправ.

Медикаментозне лікування. Призначення міотиків може бути показане для пацієнтів, які не можуть звикнути до носіння окулярів. Їхнє застосування викликає штучний спазм акомодації, який допомагає тимчасово компенсувати частину гіперметропії. Однак, потенційно серйозні побічні ефектиобмежують застосування цієї групи препаратів. Такі препарати, як фосфолін-йодид (Ехотіофат) та діізопропілфторфосфат, можуть застосовуватися у пацієнтів з акомодаційною езотропією та гіперметропією для зниження високого показникавідношення акомодативної конвергенції до акомодації (АК/А) та додання правильного становищаочам під час розгляду предметів поблизу. Ці препарати імітують ефект акомодації плюсових лінз без носіння оптичної корекції.

Зміна способу життя пацієнта та умов навколишнього середовища. Зменшення зорових навантажень не знижує рівня гіперметропії, проте може полегшити симптоми навіть у пацієнтів, які мають оптичну корекцію. Свою роль здатні зіграти покращення освітленості та зменшення відблисків, читання друкованих текстів на папері гарної якості, дотримання правильного режимуроботи та принципів ергономіки робочого місця.

Рефракційна хірургія. В даний час існують наступні методики корекції гіперметропії у рефракційній хірургії: гольмієва YAG-лазерна термокератопластика, автоматизована ламелярна кератопластика, спіральна гексагональна кератотомія, ексимер-лазерна корекція та рефракційна ленсектомія.

Дослідження показали, що найбільшу ефективність та безпеку має рефракційна хірургія далекозорості слабких ступенів (до 3 дптр). Однак ексимер-лазерна технологія LASIK отримала схвалення FDA для використання в США при гіперметропії до 6,0 дптр, незважаючи на відсутність довгострокових спостережень.

Різні тактики оптичної корекції гіперметропії

Діти віком до 10 років. У цьому віці пацієнти з далекозорістю слабкого та середнього ступеня без косоокості, амбліопії та інших зорових порушень не потребують лікування. Однак навіть епізодичне зниження гостроти зору, порушення бінокулярного зору, погіршення зорових функційможуть бути сигналом на початок лікування. Так як некоригована гіперметропія може проявлятися утрудненнями при читанні, сприйнятті матеріалу під час навчання, до лікування треба підходити індивідуально.

У більшості дітей процес емметропізації призводить до зниження рівня гіперметропії або повного її зникнення до 5-10-річного віку. При порушенні даного процесурефракція залишається далекозорою та зберігається підвищений ризик розвитку косоокості та амбліопії. У пацієнтів віком до 5 років, які використовують оптичну корекцію при далекозорості понад 3,25 дптр, відзначається зниження ризику розвитку амбліопії та косоокості.

Однак результати досліджень на тваринах показали, що ранній початокоптичної корекції, особливо в ранньому віціможе порушити процес емметропізації. Таким чином, раннє лікуванняпотенційно може призвести до збереження наявного ступеня далекозорості протягом усього життя. Однак, важливо зазначити, що за результатами клінічних дослідженьчасткова корекція гіперметропії не перешкоджає емметропізації у дітей віком до 3 років і може знизити ризик розвитку косоокості.

Оптична корекція зазвичай призначається пацієнтам із гіперметропією середнього та високого ступеня. Призначення оптичної корекції може бути відкладене у деяких пацієнтів із середнім ступенем гіперметропії, але вони мають бути віднесені до групи ризику та регулярно проходити обстеження. Одночасно у разі наявності амбліопії або косоокості слід проводити інші лікувальні заходи(Оклюзію або зорові вправи та ін).

Призначення корекції має ґрунтуватися на результатах вимірювання рефракції на «вузьку» зіницю і на тлі циклоплегії, оцінки стану акомодації та бінокулярного зору, відношення АК/А. Надалі необхідно ретельне спостереження за пацієнтом, оскільки може знадобитися зміна оптичної сили окулярів, що використовуються. Після початку застосування корекції можливе відносне збільшення рівня гіперметропії за рахунок маніфестування прихованої.

Контактні лінзи - хороша альтернативадля пацієнтів, у яких аметропія не може бути повністю виправлена ​​за допомогою окулярів (напр., при анізометропії, високого ступеня гіперметропії з ністагмом або без, гіперметропії з акомодативною езотропією).

Діти старшого віку (>10 років) та дорослі до 40 років. Більшість пацієнтів з низьким ступенем гіперметропії у цьому віці не потребує носіння окулярів, оскільки не має скарг на зір. Резерви акомодації компенсують гіперметропію та запобігають виникненню проблем, пов'язаних з нею. Однак при підвищенні зорових навантажень деяким пацієнтам все ж може знадобитися призначення корекції. Так, при середньому ступені далекозорості вони частіше потребують її, Крайній мірі, наблизь.

Для поліпшення акомодаційної функції та створення умов для бінокулярного зору при некоригованому низькому або середньому ступені далекозорості, крім оптичної корекції можуть застосовуватися зорові вправи. Великий впливна необхідність лікування та його особливості надають спосіб життя, характер праці та умови довкілля.

До 30-35 років більшість пацієнтів, які раніше не відчували жодних симптомів і не користувалися корекцією, починає відзначати появу розмитості контурів предметів поблизу та дискомфорту при зоровому навантаженні. Факультативна гіперметропія, в основному, через знижувальну силу акомодації, поступово переходить в абсолютну.

Наявність прихованої гіперметропії ймовірно, якщо симптоми виникають разом з нижчою, ніж має бути в нормі для цього віку, амплітудою акомодації. У цьому випадку також допоможе оцінка рефракції на тлі циклоплегії. Найчастіше в такому віці достатнім буде призначення оптичної корекції за результатами вимірювання рефракції на вузьку зіницю для носіння при необхідності. З віком і при значних навантаженнях поблизу може знадобитися призначення очок для близьких. При їх доборі необхідно мати на увазі, що їх носіння здатне негативно вплинути на гостроту зору в далечінь. Хорошою альтернативою окулярам для деяких пацієнтів є контактні лінзи, які більш ефективно розслабляють акомодацію.

Пацієнти з пресбіопією. З настанням пресбіопічного віку стає дедалі більше важким змінафокус, особливо в умовах поганого освітлення. Такий стан вимагає призначення очок для близько, а іноді і для дали. Гіперметропія від 1,0 і більше дптр зазвичай вимагає постійної корекції для дали у пацієнтів старше 45 років. У міру того, як факультативна далекозорість стає абсолютною, сила очкових лінз, що забезпечують найкращий зірможе змінюватися. Прогресивні чи біфокальні окуляри дозволяють добре бачити на різних дистанціях. Для деяких пацієнтів прийнятними є біфокальні, мультифокальні контактні лінзи або монофокальні, підібрані за принципом монобачення.

Прогноз. Фізіологічна гіперметропія – не прогресуюче захворювання. З цієї причини в більшості випадків прогноз щодо зору хороший, за винятком пацієнтів з амбліопією та косоокістю. У разі він залежить від багатьох чинників. Адекватна оптична корекція майже завжди робить зір чіткішим і створює умови для бінокулярного зору. Лікування дітей з високим ступенем гіперметропії, амбліопією, косоокістю або анізометропією має бути розпочато якомога раніше. Раннє виявлення далекозорості може запобігти розвитку косоокості та амбліопії у маленьких дітей. У дітей з гіперметропією більше 3,5 дптр у 13 разів частіше розвивається косоокість до 4 років у разі невикористання оптичної корекції та у 6 разів частіше відзначається знижена гострота зору, ніж у дітей з легким ступенемгіперметропії чи емметропією. У старших некоригована гіперметропія може викликати труднощі під час читання, і, як наслідок, зниження успішності.

Пацієнтам з патологічною далекозорістю потрібне лікування їхнього основного захворювання.

Ускладнення гіперметропії

У дитячому віці основними ускладненнями гіперметропії середнього та високого ступеня є амбліопія та косоокість. Переважна більшість пацієнтів з косоокістю, що сходиться, має далекозору рефракцію. Наявність анізометропії понад 1 дптр у разі підвищує ризик.

Некоригована гіперметропія більше 3,5 дптр в одному з меридіанів ока може також сприяти поганому моторному та когнітивному розвитку дитини у віці від 9 місяців до 5,5 років та/або проблемам у навчанні у старшому віці. Точного механізму цього зв'язку не встановлено. Тим не менш, дана затримка розвитку може бути компенсована протягом декількох тижнів після початку постійної корекції у дітей віком 3-5 років.

Однією з основних причин зниження зору у людей є далекозорість. Гіперметропія очей - це один із видів рефракції ока, при якій зображення фокусується не на сітківці, а за нею, що зумовлено анатомічними особливостямиочного яблука.

Гіперметропія ока, або далекозорість – це хвороба дуже поширена в офтальмології. При цій хворобі погіршується зір як поблизу, так і в далечінь, що особливо часто проявляється в зрілому віці.

Симптоми

Основним симптомом гіперметропії, як було зазначено вище, є погіршення зору . Перші ознаки далекозорості найчастіше з'являються після 35-40 років.

Пацієнти пред'являють такі скарги:

• Погіршення зору в далечінь. Найчастіше зауважують чоловіки, які працюють водіями.
• Зниження гостроти зору у сутінках.
• Труднощі при читанні, письмі, виконанні робіт з дрібними предметами. Найчастіше пацієнти скаржаться, що не можуть вставити нитку в голку, і руки стали короткі. Ця скарга відноситься до вікових змін ока - , яка посилюється при гіперметропії.

Так як далекозорість буває і вродженою, діти віком 4-5 років починають скаржитися на низький зір, швидку стомлюваністьочей.

Відмінності далекозорості та короткозорості

Далекозорість (гіперметропія) і (міопія) - це діаметрально протилежні за причиною захворювання. Але незважаючи на це, дані патології схожі в одному - при них знижена гострота зору. Багатьох пацієнтів цікавить: далекозорість – це «плюс» чи «мінус»? Відповідь однозначна – «плюс».

При далекозорості вісь очного яблука укорочена, у результаті промені світла фіксуються за сітківкою. А от при міопії світловий пучок не доходить до сітківки. У цих випадках світло потрапляє на фоторецептори в розсіяному виглядіщо призводить до погіршення зору, чим характеризується і короткозорість, і далекозорість у людини.

Ще однією вагомою відмінністю є те, що для корекції далекозорості використовуються лінзи, що збирають (+) «concave», а при короткозорості лінзи, що розсіюють, зі знаком (-) «convex».

Причини

Основна причина гіперметропії – подовження очного яблука у поздовжній осі. Через маленького розміруочного яблука майже всі новонароджені є далекозорими, що у більшості випадків повністю виправляється до віку 7-8 років.

Причиною старечої далекозоростіє ослаблення заломлюючої здатності кришталика. Цей процес починається вже після 25 років і до 40-45 років починають проявлятися перші симптоми. У віці віком від 65 років акомодаційна функція кришталика практично повністю зникає.

Ступені

Залежно від оптичної сили лінзи, при якій пацієнт максимально добре бачить, поділяють 3 ступені гіперметропії:

• Гіперметропія 1 ступеня (слабкий) – лінза до (+) 3,0D.
• Гіперметропія 2 ступеня (середнього) – від (+) 3,25D до 5,0D.
• Гіперметропія високого ступеня – понад 5,0D.

Види

Так як це захворювання розвивається в різному віцівиділяють наступні видидалекозорості:

• уроджена;
• придбана, або вікова.

Вроджена

Вроджена далекозорість найчастіше виявляється у дітей 3-5 років, тому що в більш ранньому віці малюки не скаржаться на низький зір. Симптоми розвитку далекозорості довгий часне помітні, а діагностика патології нерідко утруднена через поведінку дітей під час огляду. Найчастіше дана патологія зору викликає амбліопію і косоокість, що сходить, що пов'язано з перенапругою окорухових м'язів.

Вікова

Набута далекозорість проявляється зазвичай після 40 років і трохи раніше у випадках, коли мала місце прихована гіперметропія з дитинства. При гіперметропії 1 ступеня обох очей симптоми відсутні довгий час, що пов'язано з великим запасом акомодації та високою еластичністю кришталика.

Фізіологічна

Пресбіопія, або стареча далекозорість - це фізіологічний процес, що характеризується ослабленням акомодаційного апарату ока, що пов'язано з ущільненням кришталика та циліарних м'язів, при цьому рогівка набуває плоску форму. Так як це вікові зміни, а чи не захворювання, то лікування не потрібно.

Діагностика

Діагностика гіперметропії не становить особливої ​​складності для офтальмолога. Раніше для виявлення різних аномалій рефракції в дітей віком широко використовувалися скіаскопічні лінійки. В даний час від цього методу діагностики стали поступово йти, що пов'язано з використанням більш простого і точного методу- авторефрактометрії. З його допомогою можна виявити навіть незначні зміни рефракції, а також супутній.

Основним діагностичним методомє візометрія – визначення гостроти зору. При виявленому зниженні зору підставляються лінзи малої сили, спочатку «плюсові», потім «мінусові». При далекозорості обстежуваний відзначає поліпшення зору при підстановці лінзи, що збирає.

Існує кілька діагностичних тестів на далекозорість у домашніх умовах. Один із таких тестів, який можна знайти в інтернеті, полягає у почерговому перегляданні аналога таблиці Сівцева, розташованої на полі, одна частина якого червона, а інша – зелена. Дальнозорке оконайкраще бачить зображення на зеленому тлі. Цей тестє неточним. Зміни зору при проходженні цього тесту можуть характеризуватись не тільки далекозорістю, але й захворюваннями сітківки та зорового нерва, а також головного мозку.

Лікування

Так як гіперметропія дуже поширена, багато пацієнтів цікавляться, як покращити зір при далекозорості. Існує лише чотири методи боротьби з гіперметропією. Далі мова підепро те, що робити при далекозорості.

Окуляри та контактні лінзи

Очкова корекція зору - основний і самий доступний методпідвищити якість зору.

При виявленні гіперметропії у дитячому віці носіння окулярів є обов'язковим, щоб уникнути розвитку амбліопії – «ледачого» ока. Діти з далекозорістю повинні обов'язково спостерігатися у офтальмолога - це необхідно для того, щоб запобігти гіперкорекції, тому що при носінні «плюсових» очок відбувається поступове зниженняступеня гіперметропії.

Очкова корекція далекозорості у дорослих є вимушеною необхідністю. Далекозорість у зрілому віці прогресує не часто і зазвичай залишається на тому рівні, на якому виявляється у 60-65 років.

Для корекції пресбіопії, або, як прийнято називати це захворювання в народі, «старечої далекозорості», коли погано видно поблизу, підбираються окремі окуляри, виходячи з індивідуальної переносимості.

Також для підбору очок існує негласне правило оптометристів:

• у віці 40 років – окуляри з лінзою (+)1,0D;
• у віці 50 років – окуляри на (+) 2,0D;
• у 60 років - лінзи на (+) 3,0D.

Це діє при 100% зору вдалину. За наявності навіть слабкого ступеня гіперметропії відбувається сумація сили лінз для дали та близько. Так, якщо у віці 50 років у людини є далекозорість (+)2,0D, то окуляри для читання орієнтовно повинні бути близько (+)4,0D. Але все це орієнтовно – окуляри підбираються за індивідуальною переносимістю, тобто такі, у яких найкомфортніше. Не варто лякатися, якщо лікар виписав рецепт на окуляри у віці 45-50 років на (+)5,0D - це окуляри які ви самі вибрали, в яких найбільш добре видно поблизу. Носіння таких окулярів значно покращить якість життя і точно не нашкодить йому, як говорить один з міфів.

Носіння контактних лінзпри далекозорості також достатньо ефективний методдля корекції зору. Але, на жаль, гіперметропія – захворювання переважно людей похилого віку, які не готові щодня «вставляти чужорідне тіло» собі у вічі. До того ж, «плюсові» лінзи дорогі для наших пенсіонерів і вимагають. додаткових коштівдля догляду за ними. В цьому випадку окуляри краще, ніж контактні лінзи.

Лазерне лікування

Як позбутися далекозорості раз і назавжди? Лазерна корекція зору – єдиний метод лікування, за допомогою якого можна повністю відновити зір. Метод новий і дорогий, тому що не входить до програму ЗМС. Але ефект того вартий. Прямим свідченням до лазерного лікуванняє гіперметропія високого ступеня, але без супутньої амбліопії, косоокості та інших захворювань.

Лазерне лікування - швидкий та безпечний спосібкорекції зору. Багато людей бояться, вважаючи, що засліпнуть після цього. Ускладнень після лазерної корекції практично немає. Лише іноді мають місце легкий дискомфорт та сухість в очах протягом першого тижня після операції, що проходить самостійно або із застосуванням протизапальних крапель.

Фізіотерапевтичне лікування

Фізіотерапевтичне лікування гіперметропії проводиться лише дітям із вродженою формою захворювання. Мета цього лікування - запобігти розвитку такого тяжкого ускладненняяк амбліопія. У дорослому віці апаратні методи лікування та зорові гімнастики неефективні, оскільки не можуть усунути причину захворювання – укорочену довжину ока та ущільнений кришталик.

Медикаментозне лікування

Лікування гіперметропії лікарськими засобами застосовують лише у дитячому віці для того, щоб покращити гостроту зору, зменшити ступінь захворювання та не допустити розвитку амбліопії.

Для цього застосовують такі препарати:

• Тауфон - забезпечує тканини ока необхідними речовинами.
• Емоксипін - препарат, що покращує кровообіг у очному яблуку та виводить шкідливі речовини.
• Ірифрин – знімає спазм акомодації, розширює зіницю, чим тимчасово покращує зір.

Очні краплі для покращення зору при далекозорості у зрілому віці зараз не існують. Застосування різних препаратівможе тільки покращити кровообіг у вічі, забезпечити поживними речовинами, але не більше.

Вітаміни

З віком виникає потреба в деяких речовинах та мікроелементах, які необхідні для всього організму та очей зокрема. Вітаміни краще пити у вигляді пігулок, ніж закопувати у вічі. Це з наявністю в краплях консервантів, які викликають подразнення очей. На сучасному фармацевтичному ринкупредставлено безліч різних полівітамінів, які розраховані на певну вікову групу.

Прогнози

Прогнози при гіперметропії здебільшого сприятливі. При уродженою формоюзахворювання високого ступеня можуть бути супутні патології- амбліопія та косоокість. Амбліопія при далекозорості зустрічається не часто, характеризується значним стійким зниженням зору, і особливо важких випадкахдітям можуть надати інвалідність.

Профілактика

Як такої профілактики далекозорості немає. Погіршення зору поблизу пресбіопії і вдалину при істинній гіперметропії - фізіологічний процес, який говорить про старіння організму. Попередити старість, на жаль, неможливо.

Насамкінець можна відзначити, що необхідно проходити медичне обстеженнясамим і з дітьми хоча б раз на рік. Тільки фахівець може виявити наявність захворювання та призначити правильне лікування. Використовуючи тест на далекозорість або короткозорість будинку, можна згаяти той момент, коли зір ще можна відновити. Лише повністю позбувшись за допомогою лазерної корекції гіперметропії, можна на довгий час позбутися поганого зору та окулярів.

Корисне відео про далекозорість

Часто доводиться чути питання необізнаних людей про те, далекозорість – це плюс чи мінус. Для того щоб правильно відповісти на такі питання, необхідно зрозуміти принцип роботи людини і вивчити можливі проблемиякі можуть виникати.

Око - це один із найскладніших органів в організмі людини. Взаємодія зорової системи з корою головного мозку дозволяє перетворювати промені світла, що надходять із зовнішнього світу, у зорові образи. Щоб зрозуміти, як це відбувається, необхідно розглянути, із чого складається око людини.

Будова ока

Око є дуже складним оптичну систему, Що складається з багатьох частин.

1. Рогівка. Через неї світлові хвилі потрапляють у око. Являє собою органічну лінзу, за допомогою якої фокусуються світлові сигнали, що розходяться по сторонах.
2. Склера – зовнішня непрозора оболонка ока, яка не бере активної участі у проведенні світла.
3. Райдужка – деяка подоба Ця частина регулює потік світлових частинок та виконує естетичну функцію, визначаючи колір очей людини.
4. Зіниця - отвір в райдужній оболонці, що регулює кількість світлових променів, що потрапляють в око, а також відсіює криві спотворюючі промені.
5. Кришталик - друга за силою лінза в даному органі людини, що знаходиться відразу за райдужкою. Залежно від відстані до предмета змінює оптичну силу. При малій відстані вона посилює, при великій – послаблює.
6. Сітківка - сферична поверхня, на яку проектується навколишній світ. Причому світло, пройшовши через дві лінзи, потрапляє на сітківку в перевернутому вигляді. Потім інформація перетворюється на електронні імпульси.
7. Макула – центральна частина сітківки, яка розпізнає чітке кольорове зображення.
8. Зоровий нерв - транспортер переробленою сітківкою в нервові імпульси до головного мозку.

Види проблем із зором

Проблеми із зором можуть виникнути абсолютно в будь-якому віці (можуть бути навіть уродженими). Причина виникнення деяких із них - порушення роботи сітківки чи зорового нерва. Однак більшість хвороб зорової системи спровоковані порушенням заломлюючих характеристик ока. Наслідком є ​​розфокусування, і людина втрачає можливість чітко бачити предмети. Тобто порушується людський зір. "Плюс" і "мінус" при цьому позначають ступінь заломлення світла (або промені недостатньо заломлюються, або заломлюються занадто сильно). Є кілька основних типів порушення зору у людини.

Міопія - це і є короткозорість

При короткозорості людина не бачить предмети, що знаходяться на великій відстані. Поблизу при цьому зір нормальний. При цьому захворюванні можна легко читати книгу, проте номер будинку, який знаходиться через дорогу, вже можна не побачити.

Далекозорість - це "плюс" чи "мінус"?

Повернемося до основного питання. Отже, далекозорість - це "плюс" чи "мінус"? Далекозорість (вона ж гіперметропія) - це порушення зору, при якому людина погано розрізняє предмети, які розташовані поблизу, проте відмінно розрізняє дрібні деталівіддалених об'єктів.

Так, сила окулярів, що виписуються хворому, вимірюється у діоптріях. При далекозорості ставляться скла зі збираючим ефектом, які виконують частину функцій кришталика. Таке скло називається позитивним, і тому далекозорість - це "плюс". Або "мінус", наприклад, використовується при короткозорості. Отже, при лікуванні використовуються скла з розсіюючим ефектом, які звуться негативних.

Пресбіопія – що це?

Далекозорість вікова в медичному середовищі зветься пресбіопією і зустрічається в основному у людей старше 40 років. Дане захворювання спричинене втратою еластичності кришталика і виражається втратою здатності змінювати очний фокус при перекладі погляду на предмети, що знаходяться на різній відстані.

Астигматизм

Порушення зору, характерне при астигматизмі, виникає як наслідок зміни кривизни кришталика і виявляється у неправильному заломленні світлових променів. Через це картинка зовнішнього світу виглядає дещо спотвореною.

У чому причина катаракти?

Катаракта є дуже поширеним захворюванням, яке спричиняє порушення зору. Найчастіше виникає у літньому віці, проте може бути і наслідком вірусного захворювання. Проявом цієї недугиє помутніння кришталика.

Пропоную в рамках цієї статті детальніше розглянути питання, пов'язані саме з далекозорістю.

Основні причини далекозорості

Отже, як було зазначено, далекозорість - це очне захворювання, у якому зображення фокусується за сітківкою. Ступінь розвитку гіперметропії залежить від здатності ока заломлювати промені світла та від акомодації (властивості кришталика змінювати свою форму залежно від відстані до предмета):

1. Слабка (до +2 діоптрій).
2. Середня (від +2 до +5 діоптрій).
3. Сильна (більше +5 діоптрій).

Існує дві причини далекозорості:

1. Занадто коротке очне яблуко, А отже, і коротка поздовжня вісь очей. Найчастіше цей розлад зору має спадковий характер.
2. Недостатні заломлюючі властивості зорової системи. З віком кришталик людини втрачає еластичність та відповідні здібності.

Також існує можливість поєднання цих двох причин.

Симптоми далекозорості

Основним симптомом є зблизька. При цьому предмети, що знаходяться вдалині, хворий добре бачить. Однак згодом патологія може посилюватися внаслідок втрати акомодаційних властивостей кришталика.

До основних симптомів, наявність яких спонукає звернутися до окуліста з підозрою на гіперметропію, належать:

1. Порушення «ближнього» зору.
2. Порушення «далекого» зору.
3. Підвищена втома очей під час роботи.
4. Зорова стомлюваність під час читання книг.
5. Часті кон'юнктивіти та інші запальні процесиочей.
6. Косоокість у дитячому віці.

Діагностика проблем із зором

Як тільки ви відчули зниження гостроти зору, необхідно звернутися за допомогою до фахівця. Стандартна процедурадіагностики включає такі етапи:

1. Дослідження гостроти зору. Для цього він використовується спеціальна таблиця зору. Нині застосовуються Головина чи Орловой (переважно в дітей віком).
2. Дослідження за допомогою дзеркала та ультразвуку.

3. Підбір лінз необхідної потужності, що проводиться за допомогою фороптера.

Лікування далекозорості

Для того, щоб вас ніколи не турбували проблеми із зором, необхідно керуватися такими принципами:

1. Дотримуватись режиму освітлення.
2. Чергувати зорові навантаження із фізичною розрядкою.
3. Тренувати зорові м'язи як за допомогою спеціальної гімнастики для очей, так і з використанням сучасних технологій (у тому числі комп'ютерних та лазерних).
4. Проводити ранню діагностикуі правильну корекцію зору (включає обов'язковий періодичний огляд у окуліста).
5. Виконувати загальнозміцнюючі вправи, що підкріплені правильним повноцінним харчуванням.

Виконання цих профілактичних заходів дозволить зберегти зір. Плюс, звичайно, не варто забувати проходити періодичні обстеження в окуліста.

Корекція зору виконується за допомогою окулярів чи очних контактних лінз, які виписуються хворому у спеціальному рецепті після повноцінного обстеження.

Крім цього, очна хірургія йде вперед величезними кроками і вже зараз дозволяє людині перестати ставити питання про те, далекозорість - це "плюс" або "мінус".

Гіперметропічний розлад – один із видів порушення рефракції.

У цій статті ми розберемося, в чому суть поняття далекозорості, які її симптоми, а також які причини її розвитку у різних вікових категорійнаселення. Крім того, ви дізнаєтесь, як проводити профілактику захворювання, та які є методи лікування гіперметропії.

Дальнозоркість, або гиперметропия- Це такий вид порушення зору, при якому людина може погано і нечітко бачити предмети на близькій відстані. При цьому далекий зір добре розвинений.

Залежно від стадії гіперметропії, порушення зору має свої особливості.

Чому розвивається гіперметропічний розлад?

На сьогоднішній день офтальмологи виділяють такі причини далекозорості:

• Очне яблуко відповідає параметрам.Воно менше і коротше, ніж того потребує фізіологічна норма.
• Знижується можливість кришталика змінюватись.Це означає, що акомодаційні м'язи працюють не в повну силу. При фокусуванні на довколишніх об'єктах кришталик не може стискатися і розтягуватися.

При особливо тяжкому розвиткухвороби можлива присутність обох цих причин разом. Кришталик втрачає свою еластичність та здатність змінювати форму. Як наслідок, очне яблуко коротшає.

Цікаво:За своєю будовою кришталик має унікальну структуру– у ньому відсутні судини та нерви, тому він не може запалюватись та хворіти. Причому це єдиний орган, який зростає протягом усього життя.

Живлення кришталика походить від водянистої вологи - рідини, яка знаходиться в очних камерах, і порушення складу якої він реагує помутнінням.

Генетика - важливий факторпри діагностиці причин недуги

У розвитку більшості хвороб очей, у тому числі гіперметропії, істотну роль відіграє спадковість. Також значний вплив має довкілля, але генетичний факторвсе ж таки найбільш суттєвий.

Клінічна картина при далекозорості

В молодості гиперметропияслабкого ступеня не видає жодних симптомів, тому люди з далекозорістю бачать начебто добре на всі відстані. У такому разі очну патологію практично неможливо виявити.

Симптоми далекозорості у дорослих виявляються залежно від того, який рівень розвитку хвороби у людини. Наприклад, середній ступінь в основному не помітний при розгляданні об'єктів на далеких відстанях, а при розгляді близьких предметів можна спостерігати такі прояви, як:

• швидка втома органів зорового апарату;
• біль та дискомфорт в області лоба та перенісся;
• нечіткі та розмиті обриси предметів, які розташовані безпосередньо перед очима.

За високого ступеня яскраво виражено зниження зору будь-якій відстані. Для цієї стадії також характерні інші ознаки:

• часті мігрені;
• дратівливість;
• підвищена сльозогінність;
• почервоніння очей і т.д.

Часті головні болі – тривожна ознака

Важливо:При високому та середньому ступені гіперметропії часто виявляються зміни очного дна. Вони знаходять вираз у такому явищі, як розвиток гіперемії та відсутності чітких кордонів на диску зоровому нервіі тому може спостерігатися значне спотворення зображення навіть у окулярах.

При далекозорості нерідко мають місце супутні захворювання:

• блефарити у рецидиві;
• кон'юнктивіти;
• ячмінь та інші.

Це пов'язано з тим, що людина мимоволі третя повіки, і це сприяє занесенню інфекції в очі, а вони й так ослаблені.

У людей старшого покоління гиперметропиясприяє появі.

Ступені далекозорості

Розвиток гіперметропії має свої особливості, куди орієнтується окуліст при доборі корекції чи кардинальної терапії.

Види далекозорості класифікують за трьома основними параметрами:

1. Вік, у якому розвинулася патологія у пацієнта.
2. Характер поразки зорового органу.
3. Ступінь тяжкості хвороби.

Залежно від віку виділяють такі типи гіперметропії:

• природна фізіологічна;
• вікова.

Залежно від характеру та особливостей ураження зорового органу розрізняють такі види далекозорості:

• осьова (аксіальна);
• рефракційна.

Виділяють такі ступені розвитку даної офтальмологічної хвороби:

• слабка (до +2 діоптрій);
• середня (до +5 діоптрій);
• висока (від +5 діоптрій).

Гиперметропияневеликого ступеня дуже часто буває у дітей невеликого віку (до 7 років). Згодом це відбувається, оскільки це природний процес. Але якщо цей ступінь виявився вищим за норму, то призначають корекцію зору. Зазвичай це роблять за допомогою окулярів або .

Якщо у молодості спостерігається невелика далекозорістьНайімовірніше, вона має компенсацію за рахунок активної роботи кришталика, тому не викликає занепокоєння.

Але якщо є постійне перенапруга м'язів очей, то виникають такі симптоми далекозорості, як:

• головний біль;
• стомлюваність очей;
• відчуття дискомфорту.

Якщо крім перелічених вище проявів спостерігається також паганий зірпоблизу, потрібно негайно звернутися до окуліста.

Вікова далекозорістьрозвивається через старіння організму, тому викликає серйозних побоювань. Однак такий вид патології також потребує корекції. Це потрібно для того, щоб забезпечити комфортні умовидля життя літньої людини.

З усього вищезгаданого можна зробити висновок, що далекозорість- Це коли погано бачиш поблизу, а не вдалину. Однак на останній стадіїзір настільки погіршується, що й далекі об'єкти розпливаються.

Близорукість і далекозорість: чи можуть бути обидві патології?

В офтальмологічній практиці рідко зустрічаються пацієнти з двома хворобами, що характеризуються порушенням рефракції. Однак такі випадки все ж таки бувають.

Дві недуги відразу — це можливо

Так, в однієї людини може бути і гиперметропияодночасно. Це може бути пов'язано з:

• спадковістю;
• наявністю астигматизму;
• травмами мозку;
• порушенням роботи центральної нервової системиі т.д.

При цьому людина має поганий зір як поблизу, так і на далеких відстанях.

Іноді в одному оці відзначається міопія, в іншому - гиперметропия. Це з різною будовою органів зору.

Міопічне око витягнуте і збільшене. Промені фокусуються перед сітківкою.

Гіперметропічне око навпаки вкорочене і сплющене. А промені світла проектуються у точці поза сітківки.

В цьому немає нічого страшного. Головне - своєчасно підібрати правильне лікування або вдатися до грамотної корекції.

Курс терапії підбирається з урахуванням індивідуальних особливостейпацієнта. Можливо, для усунення хвороб знадобиться кілька операцій.

Перевірка на далекозорість: як визначити наявність патології?

Систематична перевірка зору на далекозорістьмає велике значенняособливо .

Це необхідно, щоб вчасно виявити початкову стадіюхвороби та запобігти її прогресуванню.

Перевірка у окуліста - обов'язкова процедура

Для дорослої людини дуже важливо точно встановити діагноз, тому що від цього залежить, наскільки правильно буде підібраний метод, що коректує.

Важливо:Перед тим, як робити лазерну корекцію, потрібно пройти повну діагностикуяка включає всі тести.

Таблиця для перевірки далекозорості дозволить з'ясувати, які рядки може бачити пацієнт без корекційного пристрою (окуляри або контактні лінзи), і, таким чином, виявити, яка гострота його зору.

Комплексне обстеження включає такі методи діагностики далекозорості:

• перевірка гостроти зору за допомогою таблиці;
• комп'ютерна перевірка оптики очей;
• вимір оптичної сили рогівки на комп'ютері;
• розширення зіниць під дією крапель;
• вимірювання довжини ока за допомогою УЗД.

Додаткові діагностичні процедури

Важливо:Виявити хворобу може лише лікар-офтальмолог. Це відбувається під час огляду на прийомі. Проводити такі дослідження рекомендується дітям та молоді для раннього виявленнязахворювання.

Додаткові способи діагностики патологій, що йдуть у поєднанні з гіперметропією:

• офтальмоскопія;
• периметрія;
• біомікроскопія з лінзою Гольдмана;
• гоніоскопія;
• тонометрія;
• біометричні дослідження;
• скіаскопія (тіньова проба)

Якими способами лікується гіперметропічний розлад?

Багато пацієнтів цікавляться, лікується далекозорість чи ні. Відповідь на це питанняможе дати лікар, оскільки кожен випадок індивідуальний.

Наприклад, при слабкому ступені абсолютно ніякої терапії не потрібно.

Сильну міру даного захворювання можна подолати тільки, або підбирається відповідна корекція зору.

Факт:У всіх випадках та на всіх стадіях розвитку застосовують окуляри та контактні лінзи для підвищення чіткості картинки поблизу.

Лікування гиперметропического розлади має одну мету – змінити оптичну силу очей про те, щоб фокусування зображення визначалося на сітківці очі, а чи не її межами.

Вибір способу лікування має прямий зв'язок з тим, якою мірою порушення рефракції є в анамнезі.

Терапія при гіперметропії здійснюється двома способами:

1. Консервативне лікування.Воно пропонується як апаратних методів, які здатні поліпшити зору. Сюди включається ультразвукова терапія, електростимуляція, відеокомп'ютерна корекція
2. Хірургічна (лазерна) корекція.Існує термокератопластика, термокератокоагуляція, гіперфакія, гіперартифакія.

Докладніше про вплив лазера

Лазерна корекція – найефективніший та найзручніший спосіб лікування очних хвороб, які характерні порушенням зорових функцій.

Лазерна терапія - найбезпечніша

Цей метод дає можливість одночасного лікуваннякороткозорості та далекозорості. Сама маніпуляція займає за часом лише кілька хвилин, проводиться під місцевою анестезією.

Після процедури не потрібно госпіталізації. Але мінус її полягає у існуванні ймовірності ускладнень, а це підвищує ризик необхідності повторної операції.

Офтальмохірургія та її особливості

В оптичній хірургії для лікування далекозорості застосовується спосіб, який передбачає рефракційну заміну самого кришталика. Він підходить для лікування вікової далекозорості.

Процес операції досить простий:

1. Видаляється власний кришталик із ока.
2. Вставляється інтраокулярна лінза тієї оптичної сили, яка потрібна.

Можливості оптичної корекції

Якщо є порушення зору в межах +3 діоптрій, пацієнтам можуть призначатися лінзи, які називаються ортокератологічними.

У такій ситуації, коли пацієнт страждає від далекозорості та короткозорості одночасно, лікар призначає окуляри з різною дією. Одні для покращення зору на близькій дистанції, інші – для далеких відстаней.

Оптика - це зручно та стильно

Багато пацієнтів запитують лікаря, гіперметропічний розлад – це плюс чи мінус. Відповідь завжди однозначна. Дальнозоркістьхарактеризується плюсовим порушенням.

Факт:Лінзи для окулярів, що коригують гіперметропію, виписуються збирають, а не розсіюють, як у випадку з короткозорістю.

Профілактика далекозорості

Після встановлення точного діагнозупацієнт повинен суворо дотримуватися всіх приписів свого лікаря. До загальним рекомендаціямпри далекозорості відносять:

• використання гарного освітлення;
• заняття гімнастикою для очей;
• чергування активного відпочинкута роботи органів зору.

Важливо:Для того щоб запобігти розвитку косоокості дітей, рекомендовані регулярні оглядидитини у офтальмолога у віці 1-2 місяці, 1 рік, 3 роки та 6-7 років.

Також слід пам'ятати, що діткам з далекозорістю у школі треба сидіти за першою чи другою партою середнього ряду. Це знизить навантаження на зоровий апарат.

Пацієнтам, у яких діагностовано гиперметропия, потрібно відвідувати офтальмолога хоча б двічі на рік.

Занедбана гиперметропиязагрожує появою косоокості, глаукоми, Запальними захворюваннямиочей.

Бережіть свій зір і вчасно звертайтеся до окуліста!

Ознайомтеся також з відео на цю тему:

Паралітична косоокість у дітей та дорослих – що характерно для хвороби та як лікувати

Далекозорістю називають нездатність людини сфокусувати зір на довколишніх об'єктах. Даний розладзору зазвичай розвивається у зрілому віці, після 40-50 років. Людям із далекозорістю зазвичай рекомендується носити окуляри або контактні лінзи. Крім того, виправити зір можна за допомогою хірургічної корекції.

Далекозорість є оптичним дефектом ока, що призводить до порушення здатності ясно розрізняти предмети на близькій відстані. Даний станобумовлено особливістю сприйняття очей: перетин променів світла відбувається не на сітківці, а за нею. У нормі ж сприймається оком потік світла повинен падати безпосередньо сітківку, що дозволяє добре бачити як у близьких, і на далеких відстанях.

Виникнення далекозорості відбувається в тому випадку, якщо вісь очей є занадто короткою в довжину і має досить викривлену рогівку зі слабкою заломлюючою силою, а також якщо кришталик посаджений занадто глибоко. Подібні явища відбуваються найчастіше з віком, коли очна тканинастає менш еластичною і втрачає здатність фокусування на довколишніх об'єктах.

Крім того, далекозорість нерідко виникає у зв'язку з розширенням зіниці та паралічем акомодації, що й погіршує зорове сприйняттярозташовані прямо перед очима об'єктів. При цьому відбувається розслаблення війного м'яза, що викликає сплощення кришталика і зменшує його заломлюючу здатність. Очі добре розрізняють далекі предмети, проте дивитися на ближні, а також писати та читати без окулярів стає практично неможливо.

Розвиток далекозорості може відбуватися і через підвищений внутрішньоочного тиску. При цьому розширюється зіниця райдужної оболонки, а сама вона потовщується, скорочуючи кути огляду кришталика і утрудняючи відтік внутрішньоочної рідини.

Лікування далекозорості

Для лікування далекозорості застосовуються різні способи корекції: лікар призначає носіння спеціальних окулярів або контактних лінз. Лікування може також включати такі заходи, як гімнастика очних м'язів, лазерстимуляція, відеокомп'ютерна корекція, масаж комірцевої зони, плавання контрастний душ, і т.д. Крім того, призначаються спеціальні препаратиу вигляді крапель для очей та вітамінних комплексів. Фахівці стверджують, що своєчасне лікуванняможе зупинити розвиток далекозорості і навіть повернути втрачену гостроту зору.