Вираз "ревматизм ніг" більше має повсякденне походження. Це захворювання відоме з давніх-давен, ним страждали багато відомих людей, наприклад, римський імператор Нерон, президенти США Адамс і Джефферсон, композитор Моцарт, російський письменник-класик Салтиков-Щедрін і багато інших знаменитостей. Адже раніше ревматизм суглобів ніг справді був дуже поширений, доки не з'явилися антибіотики, які відкрили можливість лікування хвороби.
Сучасна медицина давно встановила, що ревматизм – це не ізольована поразка ніг, а системне захворювання. При цьому хвороба охоплює весь організм, серце та суглоби, але у різних хворих можуть сильніше бути порушені ті чи інші суглобові зчленування. Чому найбільш схильні до хвороб суглоби ніг? Тому, що вони зазнають найбільшого навантаження і частіше зазнають переохолодження.
У кого та чому розвивається ревматизм ніг?
інформація для прочитання
Медична статистика говорить про те, що понад 70% хворих на ревматизм — діти та підлітки. Хоча історичні довідки та художня література більше згадують про ревматизм ніг у дорослих. Так, наприклад, під час Другої Світової війни в американській армії, що воювала на території Європи взимку 1944-45 рр., вийшло з ладу понад 12 000 солдатів саме через ревматизм ніг. Взуті вони були в черевики, на відміну від російських солдатів, взутих у кирзові чоботи з онучами, які не пропускали вологу та утримували тепло.
Виходить, ніг послужило тривале переохолодження, застуда. Але не лише в екстремальній ситуації, а й у звичайному житті та сама застуда і є основною причиною ревматизму. Саме тому хворіють діти, найбільш схильні до застудних інфекцій, до того ж їх імунна система ще недостатньо міцна..
Важливо! Якщо ваша робота пов'язана з тривалим перебуванням на холоді, вогкості, гумовому взутті, слід періодично звертатися до лікаря на обстеження. Ревматизм може мати і прихований (латентний) перебіг до певного часу.
Збудник хвороби - В-гемолітичний стрептокок, що потрапляє, в основному, у верхні дихальні шляхи, викликає різні застудні хвороби: ангіну, фарингіт, бронхіт, гайморит тощо. Через пару тижнів після одужання, що здається, від застуди починають хворіти суглоби.
У процесі поразки суглобів грають роль такі факторы:
- токсини та ферменти, що виробляються стафілококом;
- алергічна реакція імунної системи;
- повторення простудних захворювань, перехід в хронічну форму.
Ревматизм у дорослих також має місце, але трапляється досить рідко. В основному йому схильні люди, які тривалий час перебувають в умовах зниженої температури та вологості, а також мають хронічні осередки інфекції в організмі (тонзиліт, гайморит).
Хронічне запалення мигдаликів (тонзиліт) - головна причина ревматизму
Якими симптомами проявляється ревматизм ніг?
Ознаками ревматизму ніг є:
- Болі у суглобах.
- Порушення функції суглобів.
- Зовнішні зміни суглобів.
- Загальні ознаки.
Болі у суглобах
Найчастіше хвороба вражає колінні суглоби, саме у них і з'являються біль спочатку. Характерно, що болі мають «летючий» характер, тобто сьогодні болить правий колінний суглоб, завтра — лівий чи гомілковостопний, але можуть хворіти одразу і на той, і на інший. Це свідчить, що хвороба не обмежується одним суглобом.
Примітка. Біль у ногах при ревматизмі інтенсивніший у дорослих, тому що у дітей ще немає вікових змін суглобів, як, наприклад, у осіб після 40-50 років. Також болі нерідко виникають і в литкових м'язах. Хоча у дорослих, особливо у людей похилого віку, ноги болять не стільки від ревматизму, скільки від інших захворювань.
Біль у коліні - найчастіший симптом ревматизму ніг
Порушення функції суглобів
Обмеження рухів у початковій стадії хвороби зазвичай незначні, переважно пацієнт обмежує вольові, активні руху, обсяг пасивних рухів під час обстеження лікарем, зазвичай, не обмежений. Тільки у важких та занедбаних стадіях ревматизму, коли настали деструктивні зміни хряща, кістки, функція суглобів різко порушується.
Зовнішні зміни суглобів
При ревматизмі ніг колінні та гомілковостопні суглоби збільшуються в обсязі, рідше уражаються суглоби стоп. У гострій стадії шкіра в ділянці суглоба може бути гарячою на дотик. При тривалому перебігу хвороби та неправильному лікуванні розвивається деформація суглобів.
Приблизно у 10-15% хворих з'являються під шкірою так звані ревматичні вузлики.. Це округлі або овальні підшкірні утворення в області суглобів діаметром 0,5-3 см, що утворюються за рахунок проліферації (гіпертрофії) сполучної тканини суглобової капсули.
Важливо: початок будь-яких проявів патології із боку суглобів може свідчити розвитку ревматизму, тому звернення до лікаря та обстеження обов'язкові.
Загальні симптоми
До загальних проявів ревматизму належать:
- підвищення температури тіла: у гострій стадії до 38-40 °, при хронічному перебігу - до 37,2-37,8 °;
- загальна слабкість, підвищена пітливість;
- біль голови, поганий сон;
- блідість шкірних покривів;
- висипання на шкірі у вигляді рожевих кілець та овалів;
- підвищена кровоточивість, крихкість судин: кровотечі з носа, з ясен при чищенні зубів, шкірні синці без видимої травми.
На відміну від дорослих менш виражені, зате більш відчутні місцеві прояви — біль, деформація суглобів ніг.
Чим лікують ревматизм?
Лікування ревматизму суглобів проводиться за загальноприйнятою протиревматичною програмою, до якої входять:
- Антибіотикотерапія.
- Протизапальні засоби.
- Протиалергічні препарати.
- Гормональні засоби.
- Дієтотерапія, вітамінотерапія.
- Місцеве лікування (фізіотерапія, зовнішні засоби).
- Санація вогнищ запалення (тонзиліту, гаймориту та інших джерел інфекції).
Антибіотики призначаються при будь-якій формі та стадії захворювання: біцилін, синтетичні пеніциліни, препарати широкого спектру дії (цефалоспорини).У кожному випадку лікар підбирає препарат та дозу індивідуально. Тривалість курсу антибіотикотерапії від 10 до 14 днів.
Обов'язково призначаються нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) – Аспірин, Бутадіон, Диклофенак, Напроксен, Вольтарен, Ібупрофен та інші їх аналоги.
Протиалергійне лікування (антигістамінні препарати, солі кальцію) призначаються з метою блокування гіперімунної алергічної реакції на дію збудника хвороби. З цією ж метою застосовуються стероїдні гормони (Преднізолон, Тріамцинолон, Гідрокортизон), вони також призначаються для зняття запалення у затяжних випадках хвороби.
Моваліс - один із найбільш широко застосовуваних сучасних протиревматичних препаратів
Обов'язковою є дієтотерапія, яка включає повноцінний легкозасвоюваний білок, незамінні жирні кислоти, мінерали, вітаміни. Додатково призначаються підвищені дози вітаміну С, що зміцнює сполучну тканину, рутин (вітамін Р) для зміцнення судин, вітаміни групи В для відновлення нервової системи, шкірних покривів.
Місцево в гострій стадії застосовують різні знеболювальні та протизапальні мазі, а після стихання гострих явищ хвороби до лікування ревматизму ніг додають фізіотерапію (УФО, УВЧ, магнітні та імпульсні струми, інфрачервоне та лазерне опромінення).
Важливо: не можна без відома лікаря приймати антибіотики та інші препарати, а також всілякі засоби. Питання, як і чим лікувати ревматизм ніг, вирішує лише лікар.
Після стихання гострого запалення та нормалізації температури тіла проводять санацію джерела інфекції: лікування тонзиліту, гаймориту, фарингіту, бронхіту, каріозних зубів.
Чи можна лікувати ревматизм ніг у домашніх умовах?
Лікування ревматизму в домашніх умовах застосовується протягом багатьох століть із використанням засобів народної медицини. Це - різні зілля (мазі, настоянки, відвари, розтирання), що виготовляються на основі натуральних продуктів, ефективність та нешкідливість яких перевірена часом.
Як народні протиревматичні засоби для внутрішнього застосування частіше використовуються:
- сік лимона;
- ягоди чорниці, журавлини;
- відвар плодів та листя малини, смородини;
- відвар соснових бруньок;
- настій квіток бузку,
- квітковий мед з лимонною цедрою.
Важливо: як правило, народні засоби лікування ревматизму ніг не є небезпечними, але все ж таки їх вибір потрібно робити, порадившись з лікарем.
Арсенал зовнішніх засобів набагато ширший. Сюди відносяться аплікації з гірчицею, хріном, редькою, скипидаром, кропивою, зігрівання кварцовим піском та сіллю, примочки з відваром листя осики, кореня лопуха, березових бруньок та багато інших засобів.
Ревматизм ніг – захворювання, яке успішно виліковує сучасна медицина. Головна умова, яку має виконувати пацієнт: лікування ревматизму суглобів ніг має бути розпочато якомога раніше і проводитись у фахівця.
Непомітно крокси увійшли у звичний побут мешканців Північної Америки, і ось тепер це невигадливе взуття підкорює простори Європи. Навіть знаменитості насмілюються носити ці смішні гумові сандалі в громадських місцях. Всі, хто одягають крокси, знаходять їх напрочуд комфортними.
Два опозиційні табори
Люди розділилися на два табори, які мають свої аргументи за та проти. Хтось не бачить у гумових сандалях, призначених для купання в басейні чи садових робіт, жодної естетики. Інші люди цілком задоволені комфортом та кумедним зовнішнім виглядом. А ось лікарі-ортопеди категоричні. Вони стверджують, що дружба ніг із потворним пластиком завдає непоправної шкоди здоров'ю. Здається, у них з'явилися незаперечні докази. 
Недоліки цього взуття
Експерти стверджують, що основною проблемою кроксів є відкрита п'ята, забезпечена пухким ремінцем. Таким чином, при ходьбі нога залишається нестійкою, а зв'язок між п'ятою та шкарпеткою порушується. На думку ортопедів, таке взуття не личить для щоденного використання. Тому, якщо ви вже встигли полюбити зручність кроксів, вам доведеться чергувати носіння цього взуття з іншими моделями. 
До чого призводить недостатня фіксація п'яти
Не закріплена п'ята щільно переносить навантаження при ходьбі на пальці. Довгострокове носіння пластикових сандалів може викликати серйозні проблеми зі здоров'ям, серед яких тендиніт (запалення тканин сухожиль), утворення кісточок, хворобливих мозолів та натоптишів. Як ви розумієте, до цих проблем може привести взуття з більш високоякісного матеріалу, наприклад шкіряні босоніжки з ремінцем на п'яті. 
Відсутність гнучкої підошви – ще один мінус
Іншим недоліком кроксів ортопеди вбачають відсутність гнучкої підошви. Монолітний каучук при ходьбі не дає можливості стопі правильно згинатися та розгинатися. Саме тому у любителів цього взуття більше шансів отримати болючі відчуття в ногах. Ортопеди категорично не рекомендують своїм пацієнтам носити крокси від 8 до 10 години на день. 
Винятком можуть стати дві категорії громадян: люди з високим підйомом стопи та особи, які страждають від постійних набряків ніг. Також, на думку фахівців, у цьому взутті немає нічого зручного. Вони часто помічають, як люди, одягнувши крокси, спотикаються і втрачають рівновагу.
Часте носіння гумових чобіт може негативно позначитися навіть на здоров'ї тих, хто не страждає на будь-які хронічні захворювання. Насамперед це пов'язано з тим, з чого виготовляють подібне взуття.
Гума - абсолютно непроникний для повітря матеріал. Холодне повітря з вулиці та тепло, що йде від ніг, сприяють утворенню конденсату. Завдяки такому парниковому ефекту ноги в гумових чоботях постійно перебувають у вологому середовищі. А таке середовище – просто рай у розвиток різних мікроорганізмів. Тому, зловживаючи носінням гумових чобіт, існує ризик заробити грибкові ураження шкіри чи нігтів.
Гумові чоботи абсолютно не гріють. Тому вологі ноги разом із холодом загрожують власнику такого взуття серйозним переохолодженням, яке у свою чергу може спричинити розвиток артриту та захворювання сечостатевої системи.
Незважаючи на те, що сучасна промисловість випускає безліч найрізноманітніших моделей гумових чобіт, більшість споживачів вибирають взуття на плоскій підошві. А тривале носіння такого взуття, як правило, спричиняє розвиток плоскостопості та утворення п'яткової шпори.