☰

Сальбутамол - інструкція із застосування. Сальбутамол – інструкція із застосування та форма випуску, показання, склад, дозування та ціна Що ефективніше за сальбутамол

Сальбутамол – бронходилатируючий (що сприяє розширенню бронхів) препарат.

Препарат збільшує ємність легень, зупиняє та попереджає бронхоспазми, зменшує опір у дихальних шляхах. Впливає на адренорецептори бронхів, міометрії, кровоносних судин.

Помічено також, що під впливом ліків розширюються коронарні артерії, знижується тонус миометрия.

Сальбутамол – це бета-адреноміметик з переважним впливом на 2-адренорецептори (що локалізуються, зокрема, у бронхах, міометрії, кровоносних судинах). Запобігає виділенню гістаміну, що повільно реагує субстанції з опасистих клітин та факторів хемотаксису нейтрофілів.

Порівняно з іншими препаратами цієї групи має менш виражений позитивний хроно- та інотропний вплив на міокард. Викликає розширення коронарних артерій, що практично не знижує АТ. Чинить токолітичну дію, знижуючи тонус і скорочувальну активність міометрію.

Показання до застосування

Чому допомагає Сальбутамол? Призначають препарат у таких випадках:

  • Діагностований бронхіт обструктивний у дітей молодшого віку.
  • Профілактика розвитку та усунення спазму в бронхах при всіх формах бронхіальної астми.
  • Купірування нападів ядухи при захворюваннях, що супроводжуються обструкцією дихальних шляхів, таких як бронхіальна астма.
  • Звуження просвіту бронхів чи їх закупорка.
  • Хронічний бронхіт обструктивний у дорослих.
  • Емфізема легень.
  • Бронхіт, спричинений астмою.

Сальбутамол – аерозоль, призначений лише для інгаляційного застосування через рот. Пацієнтам, яким важко синхронізувати дихання із застосуванням інгалятора, рекомендується додатково використовувати спейсер – пристрій для полегшення вдихання інгаляційних препаратів.

Інструкція із застосування Сальбутамол та дозування

Як бронхорозширювальний засіб добове дозування таблеток Сальбутамол залежно від віку таке:

- Діти віком від 12 років і дорослі - 3-4 рази по 2-4 мг, при необхідності дозу можна збільшити до 8 мг, розділених на 4 прийоми;

- діти 6-12 років - 3-4 рази по 2 мг;

- Діти 2-6 років - 3 рази по 1-2 мг.

Аерозоль Сальбутамол ефективний при бронхоспазму, нападах астми. Дорослим для припинення нападу рекомендується одноразово впорскувати 0,1-0,2 мг (що дорівнює 1-2 дозам), дітям - 0,1 мг.

Для попередження нападів дорослим слід впорскувати по 0,2 мг 3-4 рази на день; дітям – 0,1 мг, теж 3-4 десь у день.

Якщо напади виникають при фізичному навантаженні, за півгодини до неї дітям рекомендується впорскувати 0,1 мг ліки, дорослим – 0,2 мг.

Дітям при розвитку нападу бронхіальної астми, а також перед очікуваним контактом з алергенами або подальшим фізичним навантаженням показано застосування Сальбутамолу в дозі 0,1 мг, у разі необхідності її можна збільшити у 2 рази.

Добова доза не повинна перевищувати 0,8 мг (8 інгаляцій). Щоб уникнути гіпокаліємії, яку може спровокувати застосування препарату, необхідно постійно стежити за рівнем калію.

Побічні ефекти

Призначення Сальбутамол може супроводжуватися такими побічними ефектами:

  • З боку імунної системи: дуже рідко – реакції гіперчутливості, включаючи ангіоневротичний набряк, кропив'янку, бронхоспазм, гіпотензію та колапс.
  • Метаболічні розлади: рідко – гіпокаліємія.
  • Порушення з боку нервової системи: часто – тремор (особливо тремор рук), головний біль.
  • З боку серцево-судинної системи: тахікардія, дуже рідко – порушення серцевого ритму, включаючи фібриляцію шлуночків, суправентрикулярну тахікардію та екстрасистолію; рідко – периферична вазодилатація.
  • З боку дихальної системи: дуже рідко – парадоксальний бронхоспазм. У цьому випадку інгаляцію сальбутамолу слід негайно припинити та одразу призначити альтернативні форми препарату або інші швидкодіючі інгаляційні бронходилататори.
  • З боку травної системи: подразнення слизових оболонок рота та глотки.
  • З боку кістково-м'язової системи: рідко м'язові судоми.

При одночасному застосуванні сальбутамолу з некардіоселективними бета-адреноблокаторами можливе взаємне пригнічення терапевтичних ефектів; з теофіліном – підвищується ризик розвитку тахікардії та аритмії, зокрема надшлуночкової екстрасистолії.

При одночасному застосуванні сальбутамолу та похідних ксантину, кортикостероїдів або діуретиків зростає ризик розвитку гіпокаліємії.

Протипоказання

Протипоказано призначати Сальбутамол у таких випадках:

  • вік до 2 років;
  • гіперчутливість до компонентів препарату
  • тиреотоксикоз;
  • поєднане застосування з неселективними β-адреноблокаторами.

Додаткові відносні протипоказання для таблеток:

  • висока артеріальна гіпертензія;
  • пароксизмальна тахікардія;
  • гостра серцева недостатність;
  • І триместр вагітності;
  • I–II триместр вагітності при загрозі викидня через кровотечу та токсемію.

Додаткові відносні протипоказання для аерозолю:

  • хронічна серцева недостатність у тяжкому перебігу;
  • обтяжений анамнез по тахіаритмії;
  • ішемічна хвороба серця;
  • міокардит;
  • аортальний стеноз;
  • печінкова/ниркова недостатність;
  • вади серця;
  • артеріальна гіпертензія;
  • декомпенсований цукровий діабет;
  • феохромоцитома;
  • епіприпадки;
  • глаукома;
  • вагітність та період грудного вигодовування.

Передозування

Проявляється тахікардією, аритмією, порушеннями сну, болем у ділянці грудей, тремором рук та всього тіла. Лікування симптоматичне. Проводять промивання шлунка, призначають β-адреноблокатори.

Аналоги Сальбутамол, список препаратів

При необхідності замінити Сальбутамол можна на аналог по активній речовині – це препарати:

  1. Алопрол,
  2. Вентолін,
  3. Волмакс,
  4. Саламол.

Схожі препарати:

  • Асталін,
  • Сальбутабс,
  • Саламол Еко Легке Дихання,
  • Цибутол Циклокапс.

Вибираючи аналоги важливо розуміти, що інструкція із застосування Сальбутамолу, ціна та відгуки на препарати схожої дії не поширюються. Важливо отримати консультацію лікаря та не проводити самостійну заміну препарату.

Вартість аерозолю в аптеках варіює в межах 99-115 рублів.

Згідно відгуків, аерозоль Сальбутамол є ефективним засобом при бронхіальній астмі та обструктивному бронхіті. Препарат швидко допомагає при нападах ядухи. Як правило, для зняття нападу достатньо однієї дози. Побічні ефекти розвиваються рідко, на відміну від таблеток, які мають аналогічну дію.

Форма випуску: Рідкі лікарські форми. Аерозол для інгаляцій.



Загальні показники. Склад:

Склад на 1 балон/1 дозу:

Діюча речовина: сальбутамол – 12,2 мг/100 мкг;
допоміжні речовини: цетилолеат – 24,4 мг/0,2 мг, фтортрихлорметан (хладон-11) – 6000 мг/49,2 мг, дифтордихлорметан (хладон-12) – 10800 мг/88,5 мг.

Опис: Вміст металевого балона з клапаном дозуючого дії - суспензія, що знаходиться під тиском і утворює пляма білого кольору при розпилюванні на предметне скло.

Фармакологічні властивості:

Фармакодинаміка.Сальбутамол є селективним агоністом бета2-адренорецепторів. У терапев-тичних дозах він діє на бета2-адренорецептори гладкої мускулатури бронхів, виявляючи виражений бронхолітичний ефект, попереджає та усуває бронхос-пазм, збільшує життєву ємність легень. Запобігає виділенню гістаміну, що повільно реагує субстанції з опасистих клітин і факторів хемотаксису нейтрофілів. Викликає незначний позитивний хроно та інотропний ефект на міокард, розширення коронарних артерій, практично не знижує артеріальний тиск. Виявляє токолітичну дію: знижує тонус і скорочувальну активність міометрія. Дія препарату починається через 5 хвилин після інгаляційного введення і продовжується протягом 4-6 годин.
Має ряд метаболічних ефектів: знижує вміст К + в плазмі, виявляє гіперглікемічний (особливо у пацієнтів з бронхіальною астмою) і ліполітичний ефект, збільшує ризик розвитку ацидозу.

Фармакокінетика.Після інгаляційного введення від 10 до 20% дози потрапляє у дихальні шляхи. Решта затримується в приладі або осідає в ротоглотці і потім проковтується. Частина дози, яка залишається в дихальних шляхах, абсорбується тканинами легень, не піддаючись метаболізму в легенях, і потрапляє у кровотік. При попаданні в системний кровотік вона може метаболізуватися у печінці та виводиться переважно із сечею у незмінному вигляді.
Частина дози, що надійшла в шлунково-кишковий тракт, всмоктується і піддається інтенсивному метаболізму під час першого проходження через печінку.
Постійний препарат та кон'югат виводяться переважно із сечею.
Більшість дози сальбутамолу виводиться протягом 72 годин. Ступінь зв'язування сальбутамолу з білками плазми становить 10%.
Максимальна концентрація у плазмі крові – 30 нг/мл.
Період напіввиведення – 3,7-5 год.

Показання для застосування:

Важливо!Ознайомся з лікуванням

Спосіб застосування та дози:

інгаляційно.
Дорослим та дітям старше 12 років: по 100-200 мкг сальбутамолу (1-2 інгаляції)
для усунення нападів ядухи.
За відсутності ефекту через 5 хв можлива повторна інгаляція. Наступна інгаляція може бути проведена не раніше ніж через 2 години.
Для контролю за перебігом астми легкого ступеня тяжкості - по 1-2 дози 1-4 рази на добу та середнього ступеня тяжкості захворювання - у тій же дозі в комбінації з іншими протиастматичними препаратами.
Для профілактики астми фізичного зусилля – за 20-30 хв до навантаження 1-2 дози на прийом.
Дітям від 2 до 12 років: при розвитку нападу бронхіальної астми, а також для запобігання нападам бронхіальної астми, пов'язаних з впливом алергену або викликаних фізичним навантаженням, рекомендована доза становить 100-200 мкг (1-2 інгаляції).
Добова доза сальбутамолу не повинна перевищувати 1200 мкг (12 інгаляцій).

При застосуванні дозованого аерозолю необхідне чітке виконання наступних інструкцій:
1. Перед застосуванням балон ретельно струсити.
2. Надягти розпилювач на балон, зняти з розпилювача кришку.
3. Зробити глибокий видих.
4. Балон перевернути вгору дном, обхопити мундштук губами, зробити сильний вдих і одночасно натиснути на дно балона. При цьому відбувається сильний викид аерозолю. Затримати дихання на кілька секунд і, відвівши мундштук від рота, зробити повільний видих.
5. Після використання закрити кришкою мундштук для запобігання забрудненню.

Пацієнтам (зокрема дітям молодшого віку), яким важко виконати
правильно дихальний маневр, рекомендується використовувати для інгаляції препарату спеціальний пристрій (спейсер), що збільшує дихальний об'єм і згладжує неточності асинхронного вдиху.

Особливості застосування:

У пацієнтів з тяжким або нестабільним перебігом застосування броіходилататорів не повинно бути основним або єдиним методом терапії.
Якщо дія звичайної дози сальбутамолу стає менш ефективною або менш тривалою (дія препарату повинна зберігатися не менше 3 годин), пацієнту слід звернутися до лікаря.
Часте застосування сальбутамолу може призвести до посилення бронхоспазму, раптової смерті, у зв'язку з чим між прийомами чергових доз препарату необхідно робити перерви в кілька годин.
Підвищення потреби застосування інгаляційних агоністів бета2-адренорецепторів з короткою тривалістю дії для контролю симптомів бронхіальної астми свідчить про загострення захворювання. У таких випадках слід переглянути план лікування пацієнта і вирішити питання про призначення або збільшення дози інгаляційних або системних глюкокортикостероїдів.
Терапія агоністами бета2-адренорецепторів може призводити до гіпокаліємії. Особливу обережність рекомендується виявляти при лікуванні важких нападів бронхіальної астми, оскільки в цих випадках може посилюватися внаслідок одночасного застосування похідних ксантину, глюкокортикостероїдів, діуретиків, а також внаслідок гіпоксії. У таких ситуаціях необхідно контролювати рівень калію у сироватці крові.

Побічні дії:

По частоті побічні ефекти можуть бути розділені на такі категорії: дуже часті (≥ 1/10), часті (≥ 1/100 та< 1/10), нечастые (≥ 1/1000 и < 1/100), редкие (≥ 1/10 000 и < 1/100), очень редкие (< 1/10 000).
З боку імунної системи: дуже рідко – реакції гіперчутливості, включаючи ангіоневротичний набряк, кропив'янку, еритему, закладеність носа, бронхо-спазм.
З боку обмінних процесів: рідко – гіпокаліємія, а також оборотні метаболічні порушення, наприклад збільшення концентрації глюкози в крові.
З боку центральної нервової системи: часто -, ; не час-то -; дуже рідко – підвищена збудливість, тривожність, порушення сну, безсоння, втома.
З боку серцево-судинної системи: рідко - незначне компенсаторне збільшення частоти серцевих скорочень, підвищення артеріального тиску; дуже рідко -, включаючи фібриляцію передсердь, надшлуночкову тахікардію та екстрасистолію, та; рідко - розширення периферичних судин (гіперемія шкіри обличчя).
З боку дихальної системи: дуже рідко – парадоксальний бронхоспазм;
З боку травної системи: не часто – зміна смакових відчуттів; рідко – сухість або подразнення слизової оболонки порожнини рота та глотки (фарин-гіт);
З боку кістково-м'язової системи: рідко – м'язові.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами:

Теофілін та інші ксантини при одночасному застосуванні з сальбутамолом підвищують ймовірність розвитку тахіаритмій; засоби для інгаляційної анестезії, леводопа – тяжких шлуночкових аритмій.
Не рекомендується одночасно застосовувати сальбутамол та неселективні блокатори бета-адренорецепторів, такі як пропранолол.
Інгібітори моноаміноксидази та трициклічні антидепресанти посилюють дію сальбутамолу та можуть призвести до різкого зниження артеріального тиску.
Сальбутамол посилює дію стимуляторів центральної нервової системи, побічна дія на серці гормонів щитовидної залози.
Підвищує ймовірність розвитку глікозидної інтоксикації. Знижує ефективність гіпотензивних препаратів, нітратів.
Гіпокаліємія може посилюватися внаслідок одночасного застосування похідних ксантину, глюкокортикостероїдів, діуретиків.
Одночасне призначення з антихолінергічними засобами (в т.ч. інгаляційними) може сприяти підвищенню внутрішньоочного тиску.

Передозування:

Симптоми:нудота, блювання, підвищена збудливість, тахікардія, тріпотіння шлуночків, розширення периферичних судин, зниження артеріального тиску, гіпоксемія, ацидоз, гіпокаліємія, м'язовий тремор, головний біль.
Лікування:відміна препарату, кардіоселективні бета-адреноблокатори; симптома-тична терапія.
При підозрі передозування слід контролювати рівень калію в сиво-ротке крові.

Умови зберігання:

За температури не вище 30 °С.
Берегти від дітей. Зберігати далеко від опалювальної системи та прямих сонячних променів.

Умови відпустки:

За рецептом

Упаковка:

Аерозол для інгаляцій дозований 100 мкг/доза.
По 90 доз (12 мл) препарату в алюмінієві аерозольні балони з клапаном нажимним дозуючим, розпилювачем для протиастматичних засобів і ковпачком. Кожен балон з розпилювачем, ковпачком та інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.

Сальбутамол: інструкція із застосування та відгуки

Латинська назва: Salbutamol

Код ATX: R03AC02

Діюча речовина:Сальбутамол (Salbutamol)

Виробник: ВАТ “Мосхімфармпрепарати ім. Н.А. Семашко”, ЗАТ “Біннофарм”, ЗАТ “Алтайвітаміни” (Російська Федерація), TEVA (Ізраїль)

Актуалізація опису та фото: 12.08.2019

Сальбутамол – селективний β 2 -адреноміметик, бронходилатируючий засіб.

Форма випуску та склад

Лікарська форма – аерозоль для інгаляцій дозований: суспензія, розпилення якої на предметне скло залишає пляму білого кольору (по 10 мл у балоні з насадкою, в коробці 1 балон; по 12 мл в алюмінієвому аерозольному балоні в комплекті з насадкою 1 комплект; по 12 мл в алюмінієвому аерозольному балоні в комплекті з клапаном дозуючої дії, насадкою інгаляційною та запобіжним ковпачком, у картонній пачці 1 комплект; аплікатором, у картонній пачці 1 комплект).

В 1 дозі препарату міститься:

  • діюча речовина: Сальбутамол – 0,1 мг;
  • допоміжні компоненти: цетилолеат, фтортрихлорметан (хладон-11), дифтордихлорметан (хладон-12).

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Сальбутамол – селективний агоніст бета2-адренорецепторів. У лікувальних дозах препарат діє на бета2-адренорецептори гладких м'язів бронхів та незначно впливає на бета1-адренорецептори серцевого м'яза. Сальбутамол має виражену бронходилатируючу дію. Він попереджує або купірує бронхоспазм, зменшує опір у дихальних шляхах та підвищує життєву ємність легень.

У рекомендованих дозах Сальбутамол не збільшує артеріальний тиск і не впливає на серце та судини. Порівняно з іншими препаратами цієї групи він меншою мірою проявляє позитивну інотропну та хронотропну дію. Сальбутамол розширює коронарні артерії.

Метаболічні ефекти препарату: має ліполітичну та гіперглікемічну дію, впливає на секрецію інсуліну та глікогеноліз, знижує плазмову концентрацію калію.

Сальбутамол починає діяти через 5 хвилин після інгаляції, максимальний ефект досягається через 30-90 хвилин, а тривалість його дії становить від 4 до 6 годин.

Фармакокінетика

Після інгаляційного введення препарату приблизно 10-20% прийнятої дози досягають нижніх відділів дихальних шляхів. Інші 80-90% сальбутамолу залишаються в інгаляторі або потрапляють на слизову оболонку ротоглотки і проковтуються. Фракція препарату, яка осіла на слизовій оболонці дихальних шляхів, всмоктується в кров і тканини легені, але в легенях не метаболізується.

Сальбутамол приблизно на 10% зв'язується із білками плазми. Його метаболізм відбувається у печінці, а виводиться препарат в основному із сечею у формі фенольного сульфату та у незміненому вигляді. Частина дози, проковтнута зі слиною, всмоктується із травного тракту та активно метаболізується, піддаючись ефекту «першого проходження» через печінку, з утворенням фенольного сульфату. Період напіввиведення становить 4-6 годин. Кон'югат сальбутамолу та незмінений сальбутамол виводяться в основному із сечею. Незначна частина препарату (близько 4%) виводиться із жовчю, ще деяка частина – з калом. Екскреція здебільшого сальбутамолу відбувається протягом 72 годин.

Показання до застосування

  • бронхіальна астма – профілактика та усунення бронхоспазму;
  • хронічний бронхіт;
  • хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ);
  • емфізема легень.

Протипоказання

  • ішемічна хвороба серця;
  • порушення ритму (політопна шлуночкова екстрасистолія, пароксизмальна тахікардія);
  • міокардит;
  • аортальний стеноз;
  • вади серця;
  • тяжка серцева недостатність;
  • декомпенсований цукровий діабет;
  • епілептичні напади;
  • глаукома;
  • ниркова та/або печінкова недостатність;
  • пилородоуденальне звуження;
  • період вагітності;
  • одночасний прийом неселективних β-адреноблокаторів, включаючи пропранолол;
  • вік до двох років;
  • гіперчутливість до компонентів препарату

Інструкція із застосування Сальбутамолу: спосіб та дозування

Аерозоль для інгаляцій Сальбутамол призначений для інгаляційного застосування.

Застосування аерозолю потребує дотримання певних рекомендацій. Перед кожною процедурою необхідно ретельно струсити балон, надіти на нього розпилювач, зняти кришку з розпилювача. Перевернувши балон вгору дном, зробити глибокий видих і охопивши губами мундштук на сильному вдиху натиснути на дно балона. Після сильного впорскування препарату слід на кілька секунд затримати дихання. Потім витягнути мундштук із рота і повільно видихнути.

Після використання мундштук необхідно закривати кришкою.

Для дітей молодшого віку та пацієнтів, які не здатні правильно виконати дихальний маневр, можна використовувати спейсер, який згладжує неточності асинхронного вдиху та збільшує дихальний об'єм.

  • усунення нападів задухи: 1-2 дози (0,1-0,2 мг), за відсутності достатнього ефекту інгаляцію можна повторити через 5 хвилин. Наступне впорскування лише через 120 хвилин і більше;
  • астма легкого та середнього ступеня тяжкості: по 1-2 дози 1-4 рази на добу. Додатково контролю астми середнього ступеня тяжкості хворому призначають протиастматичні засоби;
  • Профілактика астми фізичного зусилля: по 1-2 дози за 20-30 хвилин до навантаження.

Для профілактики нападів бронхіальної астми (вплив алергену, фізичне навантаження), лікування нападів бронхіальної астми у дітей віком від 2 до 12 років рекомендується застосовувати 1-2 дози.

Максимальна добова доза – 12 інгаляцій (1,2 мг).

Побічні дії

  • дихальна система: дуже рідко – кашель, парадоксальний бронхоспазм;
  • імунна система: дуже рідко – закладеність носа, кропив'янка, еритема, бронхоспазм, ангіоневротичний набряк та інші реакції гіперчутливості;
  • обмінні процеси: рідко – гіпокаліємія, оборотні метаболічні порушення (включаючи підвищення рівня концентрації глюкози у крові);
  • серцево-судинна система: рідко – підвищення артеріального тиску (АТ); незначне збільшення частоти серцевих скорочень компенсаторного характеру; дуже рідко – артеріальна гіпотензія, аритмія (у тому числі надшлуночкова тахікардія, фібриляція передсердь, екстрасистолія), колапс; рідко – гіперемія шкіри обличчя (розширення периферичних судин);
  • нервова система: часто – біль голови, тремор; нечасто – запаморочення; дуже рідко - порушення сну, втома, підвищена збудливість, безсоння, тривожність;
  • кістково-м'язова система: рідко – м'язові судоми;
  • травна система: нечасто – порушення смакових відчуттів; рідко – нудота, блювання, подразнення чи сухість слизової оболонки рота, фарингіт.

Передозування

При передозуванні Сальбутамолу спостерігаються такі симптоми: частіше - блювання, нудота, зниження артеріального тиску, тремор м'язів, тахікардія, гіпокаліємія; менш часто – головний біль, дихальний алкалоз, збудження, нестача кисню в крові, гіперглікемія; рідко – тахіаритмія, розширення периферичних судин, тріпотіння шлуночків, судоми, галюцинації.

Найкращим антидотом при передозуванні препарату є кардіоселективні бета-адреноблокатори, проте застосовувати їх слід з обережністю, оскільки високий ризик виникнення бронхоспазму.

При прийомі високих доз Сальбутамолу необхідно контролювати сироваткову концентрацію калію (через можливий розвиток гіпокаліємії).

Особливі вказівки

При лікуванні бронхіальної астми у тяжкій формі або з нестабільною течією Сальбутамол не повинен бути єдиним чи основним методом лікування.

Терапевтичний ефект препарату повинен зберігатись не менше 3 годин. При зниженні ефекту або періоду дії слід звернутися до лікаря.

Між інгаляціями необхідно дотримуватися перерви не менше 120 хвилин, оскільки частіше застосування препарату підвищує ризик посилення бронхоспазму і раптової смерті.

Недостатній ефект рекомендованого дозування для контролю симптомів бронхіальної астми може свідчити про загострення захворювання та необхідність перегляду плану терапії з додатковим призначенням або збільшенням дози інгаляційних/системних глюкокортикостероїдів.

Через ризик розвитку гіпокаліємії, на фоні застосування агоністів β 2 -адренорецепторів, слід дотримуватись особливої ​​обережності при тяжких нападах бронхіальної астми. Хворим необхідно забезпечити регулярний контроль рівня калію в сироватці крові, оскільки внаслідок гіпоксії та супутньої терапії похідними ксантину, діуретиками та глюкокортикостероїдами гіпокаліємія може посилюватись.

Вплив Сальбутамолу на здатність пацієнтів до керування транспортними засобами та механізмами не встановлений.

Застосування при вагітності та лактації

У період вагітності та годування груддю Сальбутамол застосовують з обережністю і лише в тому випадку, якщо очікувана для матері користь перевищує можливий ризик для плода чи дитини.

Імовірність виділення сальбутамолу з грудним молоком не виключена, проте дані про вплив сальбутамолу на організм новонародженого відсутні.

Застосування у дитячому віці

Згідно з інструкцією, Сальбутамол протипоказаний дітям молодше двох років.

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні із Сальбутамолом:

  • ксантини (включаючи теофілін) – підвищують ризик розвитку тахіаритмії;
  • леводопа, засоби для інгаляційного наркозу – викликають тяжкі шлуночкові аритмії;
  • гіпотензивні засоби, нітрати – знижують свій терапевтичний ефект;
  • глюкокортикостероїди, похідні ксантину, діуретики – посилюють ризик гіпокаліємії;
  • гормони щитовидної залози – посилюють свої побічні ефекти на серці;
  • трициклічні антидепресанти, інгібітори моноаміноксидази – сприяють посиленню дії Сальбутамолу та різкому зниженню АТ;
  • антихолінергічні засоби (включаючи інгаляційні) можуть підвищувати внутрішньоочний тиск.

Сальбутамол посилює дію лікарських засобів, що стимулюють центральну нервову систему.

Застосування також підвищує ризик розвитку глікозидної інтоксикації.

Аналоги

Аналогами Сальбутамолу є: Вентолін, Асталін, Сальтос, Сальбутабс, Вентолін Небули, Саламол Стери-Неб, Сальбутамол-Тева, Саламол Еко Легке Дихання, Сальбутамол-МХФП, Сальбутамол-аеронатів, Сальбутамол.

Терміни та умови зберігання

Зберігати у захищеному від прямого сонячного проміння місці, далеко від опалювальної системи при температурі до 30 °C. Берегти від дітей.

Термін придатності – 2 роки.

Сальбутамол – це препарат, який допомагає зняти напади ядухи при бронхіальній астмі, а також є профілактичним засобом проти можливих нападів бронхоспазму. Причиною таких нападів може бути фізичні навантаження чи вплив алергенів. Прийом ліків сприяє усуванню бронхоспазму у людей, які страждають на обструктивні хвороби легень у хронічній стадії.

Склад та форма випуску

Форма випуску

  • таблетки 2 та 4 мг;
  • таблетки тривалої дії 4 мг (для дітей); 8 мг (для дорослих);
  • сироп у флаконах (5 мл-2 мг активної речовини);
  • аерозоль дозований (1 доза – 0,1 мг активної речовини);
  • порошок для інгаляцій (1 доза – 0,2 або 0,4 мг діючої речовини) у дисках;
  • розчин для інгаляцій (1 мл – 1,25 мг діючої речовини) в ампулах 2 мл;
  • розчин для ін'єкцій (1 мл – 0,1 мг діючої речовини).

Склад ліків

Активною речовиною, що діє, ліки є сальбутамол.

Фармакологічна дія

Сальбутамол – це селективний антогоніст бета-адренорецепторів. У лікувальному дозуванні Сальбутамол впливає на бета-адренорецептори гладкої мускулатури бронхів, в результаті чого досягається швидка і нетривала бронходилація у хворих, які страждають на зворотну обструкцію дихальних шляхів.

У нижні дихальні шляхи потрапляє приблизно 10-20% від введеної інгаляційного прийому. Решта дози залишається в інгаляційному приладі або носоглотці, після чого проковтується. Частина препарату з тієї кількості, яка потрапила в нижні дихальні шляхи, абсорбується в легені, але не матаболізується в них. Після цього потрапляє у системний кровотік. Метаболізм відбувається у печінці і виводиться переважно у незмінному вигляді та у вигляді фенолсульфатного метаболіту нирками.

Та частина Сальбутамолу, яка потрапила до системи травлення з носоглотки, всмоктується із шлунково-кишкового тракту. Метаболізується у печінці до фенолсульфатної сполуки, після чого виводиться нирками з організму. Переважна частина засобу виведеться з організму протягом 72 годин. Препарат на 10% зв'язується із білками крові.

Сальбутамолу.

В інструкції зазначається, що препарат призначається при бронхіальній астмі та бронхіті у хронічній стадії.

Протипоказання

Немає протипоказань. З обережністю і тільки після погодження з лікарем Сальбутамол дозволяється приймати при захворюванні на щитовидну залозу, артеріальну гіпертонію, прискорені серцебиття, а також при вагітності та в період грудного вигодовування.

Побічні дії

Сальбутамол рідко спричиняє побічні реакції. При використанні препарату можливі такі побічні прояви з боку органів та систем організму:

  • імунна система може прореагувати гіперчутливістю, яка проявляється набряклістю, кропив'янкою, бронхоспазмом, колапсом та артеріальною гіпертензією;
  • з боку обміну речовин може бути гіпокаліємія;
  • з боку нервової системи: тремор, біль голови, гіперактивність;
  • з боку серця та судин: порушення серцевого ритму, ішемія міокарда невідомого характеру, вазодилатація периферична;
  • з боку системи дихання: парадоксальний бронхоспазм;
  • побічні явища з боку шлунково-кишкового тракту можуть виражатися у подразненні слизових оболонок носоглотки та рота;
  • з боку опорно-рухової системи можливі судоми м'язів.

Інструкція із застосування

Спосіб та дозування

Як бронхолітичний засіб, ліки призначаються дорослим та дітям від 12 років у такому дозуванні: 2-4 мг препарату 3-4 рази протягом доби. Якщо виникне необхідність, дозування Сальбутамолу може бути збільшено до 8 мг при кратності 4 рази на добу. Дітям віком від 6 до 12 років призначається по 2 мг 3-4 рази протягом доби. Дітям віком від 2 до 6 років призначається 1-2 мг 3 рази протягом доби. Якщо препарат прийматиметься у вигляді інгаляції, дозування визначається лікарською формою.

Аерозоль Сальбутамол використовується для усунення бронхоспазму або нападу бронхіальної астми одноразово:

  • дітям – 0,1 мг;
  • дорослим – 0,1-0,2 мг.

У профілактичних цілях проти нападів астми, спричинених фізичною напругою:

  • дітям – 0,1 мг;
  • дорослим – 0,2 мг.

За такою ж схемою призначається і порошок для приготування інгаляцій, але дозування має бути збільшено вдвічі. Розчин для інгаляцій слід приймати 3-4 рази на протязі дня по 2,5 мг. Якщо виникає потреба, дозування засобу може бути збільшено до 5 мг при кратності застосування 3-4 рази протягом дня.


Сальбутамол для дітей

При вагітності та лактації

Проведені на тваринах дослідження показали, що препарат токсично впливає на репродуктивну систему. Щодо досліджень на вагітних жінках, то вони не проводилися. Відзначаються поодинокі випадки вроджених вад розвитку (порушення роботи серця, дефекти кінцівок). Деякі жінки у цей період також приймали багато інших препаратів. Саме з цієї причини при вагітності Сальбутамол може призначити лише лікар, якщо він вважатиме, що від такого лікування мати матиме користь, а ризик для плоду в її утробі буде мінімальним.

Дуже обережно препарат Сальбутамол призначається в період годування груддю, тому що існує можливість його потрапляння в грудне молоко. Даних, щодо негативного впливу ліків на немовля, немає. Якщо є можливість, потрібно відмовитись від вживання препарату в період лактації.

Передозування

Якщо чітко дотримуватись вимог інструкції Сальбутамолу, передозування неможливе. Симптомами передозування є гіперактивність, тахікардія, тремор, метаболічні збої. При передозуванні може бути гіпокаліємія, тому потрібно вести контроль калію в сироватці крові. Відомі також випадки лактоацидозу, тому важливо контролювати рівень лактату в сироватці крові та метаболічний ацитоз. Особливо важливий такий контроль при стійкому або прискореному диханні, що наростає, навіть якщо інші симптоми пропадають.

Особливі вказівки

Дозування, а також тривалість лікування препаратом рекомендується узгодити з лікарем індивідуально. Це дозволить знизити ризик виникнення небажаних побічних проявів.

Взаємодія з іншими препаратами

Якщо препарат приймати одночасно з некардіоселективними бета-адреноблокаторами, препарати можуть пригнічувати лікувальну дію один одного. При одночасному прийомі з теофіліном збільшується ймовірність розвитку аритмії та тахікардії. Ризик розвитку гіпокаліємії підвищується, якщо Сальбутамол приймати одночасно з кортикостероїдами, діуретиками та похідними ксантину.

Вітчизняні та зарубіжні аналоги

Перелічені препарати можна назвати аналогами Сальбутамолу: Вентолін, Сальбутент, Провентил, Сальбупарт, Аеролін, Альбутерол, Асматол, Угорщини, Сальбумол, Бронховалеас, Сал'бутан, Вентодиск, Султанол, Венетлін, Асталін, Вентилан, Волмакс, , Стері-Неб Саламол, Ековент.

При необхідності заміни препарату будь-яким аналогом необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем. Це знизить ризик виникнення побічних проявів.

Ціна в аптеках

Ціна на Сальбутамол у різних аптеках може суттєво відрізнятися. Це пов'язано з використанням більш дешевих компонентів та цінової політики аптечної мережі.

Ознайомтеся з офіційною інформацією про препарат Сальбутамол, інструкція щодо застосування якого містить загальні відомості та схему лікування. Текст надано виключно для ознайомлення та не може бути заміною консультації лікаря.

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Сальбутамолвідноситься до групи препаратів синтетичного походження. За клініко-фармакологічною дією його відносять до протизапальної групи, бета2-адреноміметиків та муколітик з бронхолітичним ефектом. Застосовується препарат для ліквідації та профілактики задушливих нападів при бронхіальній астмі. Належить до медикаментів для надання термінової медичної допомоги.

склад

Основна діюча речовина препарату - сальбутамол(на 100 мг – 0,0725 мг). Допоміжна речовина – цетилолеат (на 100 мг – 0,1449 мг). У складі аерозольної форми присутні такі компоненти: фтортрихлорметан (на 100 мг – 35,64 мг), дифтодихлорметан (на 100 мг – 64,15 мг), а також олеїнова кислота та етанол.

Форма випуску

Сальбутамол та інші лікарські засоби, у складі яких він присутній як активна діюча речовина, випускають в аерозольній формі. Препарат міститься в алюмінієвому балоні з клапаном з дозатором. При натисканні засіб розпорошується із розрахунку 0,1 мг препарату (1 доза) у вигляді найдрібніших частинок. Фармацевтичні компанії випускають Сальбутамол і в таблетках з різним дозуванням Сальбутамолу (2 та 4 мг). У деяких випадках доцільним є застосування Сальбутамолу у вигляді розчину для внутрішньовенних краплинних ін'єкцій.

Фармакологічна дія

Терапевтична доза препарату виявляє виражену дію стимулюючого характеру на бета2-адренорецептори поверхні бронхів, на м'язову мускулатуру матки та кровоносних судин. Перешкоджає виходу біологічно активних речовин із опасистих клітин протягом тривалого часу. Сприяє збільшенню життєвої ємності легень, попереджає розвиток спазмів бронхів, а за їх наявності усуває, відрізняючись швидкодією. Усуває опір у просвіті дихальних шляхів та пригнічує реактивність бронхів.

Прийом препарату покращує процес відходження мокротиння, активізує роботу клітин миготливого епітелію, перешкоджає утворенню бронхоспазму алергічного походження. У деяких випадках впливає на вироблення інсуліну та розщеплення глікогену, знижує рівень концентрації калію в плазмі. У хворих на бронхіальну астму нерідко провокує підвищення глюкози в крові та прискорює розпад ліпідів (цей аспект важливий при цукровому діабеті).

При вживанні рекомендованих лікувальних доз негативний вплив на серцево-судинну систему не чинить, артеріальний тиск не підвищує. Викликає незначне розширення коронарних судин серця.

Лікувальний ефект настає у перші хвилини застосування. Максимальний час досягнення ефекту 30-60 хвилин, тривалість дії – до трьох годин. Прийом препарату в таблетках сприяє більш пролонгованій дії (до 6-8 годин), але терапевтичний ефект настає не раніше ніж через 30 хвилин.

Показання до застосування

  • Попередження можливих ускладнень у вигляді бронхоспазму та його усунення при будь-якій формі бронхіальної астми.
  • Обструктивні процеси (закупорка або звуження просвіту бронхів) оборотного характеру в дихальних шляхах при емфіземі легень та хронічному бронхіті.
  • Бронхо-обструктивний синдром у дитячому віці.
Передчасні пологи, що загрожують життю плода, з підвищеною скорочувальною функцією матки, родова діяльність у строк до 37 тижнів вагітності, брадикардія плода в різні етапи родового процесу та недостатність шийки матки також є прямим показанням до застосування Сальбутамолу. Може використовуватися для профілактики при операції на матці у вагітних жінок.

Сальбутамол - інструкція із застосування

При призначенні препарату Сальбутамол у формі аерозолю рекомендують одне-два натискання на клапан (тобто 1-2 дози на прийом). Для усунення нападу, як правило, цього достатньо. Якщо протягом 5-10 хвилин ефект не настає, можна повторно приймати препарат у тій же дозі. Наступна інгаляція можлива через 4-6 годин, але не більше 6 разів на добу. Препарат у формі таблеток дорослим призначають тричі на день (на прийом 1 таблетка).

Проба із Сальбутамолом

Хронічні захворювання дихальних шляхів (обструкція, бронхіт, астма тощо) ведуть до зниження життєвої ємності легень. Одним із найважливіших методів діагностики подібних захворювань є оцінка динаміки показника, що відповідає за обсяг форсованого видиху за секунду (ОФВ 1). При тенденції до падіння внаслідок кількох досліджень протягом року підтверджує наявність обструктивних процесів у легенях. Для проведення дослідження оборотності обструкції проводять проби із препаратом Сальбутамол. При позитивній динаміці, що відбиває приріст ОФВ 1 більш ніж на 15%, проба підтверджує наявність оборотної обструкції. Найчастіше при перерахованих вище захворюваннях подібний результат цілком очікуваний.

Протипоказання

Сальбутамол не рекомендується застосовувати у дитячому віці. Вікові обмеження мають прямий зв'язок із формою випуску препарату. Наприклад, до 2-х років заборонено використання аерозолів, до 4-х років – порошок для інгаляцій. Індивідуальна непереносимість основних компонентів препарату та підвищена чутливість організму також належать до протипоказань. У період вагітності застосування Сальбутамолу здійснюється лише під контролем лікаря.

Побічні дії

  • Найчастіше зустрічаються: тремтіння всередині, тремтіння кистей рук, емоційна напруга, тахікардія.
  • Рідше:головний біль, запаморочення, розширення судин головного мозку периферичного значення, нудота, блювання або позиви до неї.
  • У деяких випадках: алергічні реакції, ангіоневротичний набряк, зниження артеріального тиску, бронхоспазм, серцево-судинна недостатність.
  • Рідко:панічні стани, галюцинації, бронхоспазм внаслідок надмірного вживання.

Сальбутамол під час вагітності

Вагітним жінкам, які страждають на бронхіальну астму, прийом препарату Сальбутамол рекомендований суворо в терапевтичних дозах. Раніше жінкам із подібною патологією вагітність була заборонена. Нині завдяки існуванню препаратів, що підтримують і купують напади, можливість народити здорову дитину має всі шанси.

Сальбутамол успішно застосовується при вагітності та в інших випадках (передчасні пологи, плацентарна недостатність). Слід пам'ятати, що прийом препарату має здійснюватись під контролем фахівців, т.к. існують деякі обмеження, пов'язані з прийомом Сальбутамолу. Загроза викидня в 2-му та 3-му триместрі вагітності та розслаблюючий вплив препарату на м'язові шари матки відносяться до тих самих обмежень. Сальбутамол відноситься до групи препаратів, які застосовують тільки в тому випадку, якщо користь від його прийому перевищує ризик для здоров'я плода.

Беродуал чи Сальбутамол?

Обидва препарати належать до медикаментів екстреної медичної допомоги. Бронхолітична дія характерна і Сальбутамолу, і Беродуалу. Фармакологічна дія препаратів ідентична один одному. Однак Беродуал у своєму складі має не тільки бета2-адреноміметик, а й м-холіноблокатор. Подібний комплекс посилює спазмолітичну дію на гладку мускулатуру бронхів. Терапевтичний ефект Беродуала досягається протягом 15 хвилин, що значно відрізняє його від швидкодіючого Сальбутамолу. Протипоказання та побічні дії препаратів збігаються, рішення про необхідність прийому в обох випадках вирішує лікар.

Взаємодія з іншими препаратами

Одночасний прийом Сальбутамолу з препаратами, дія яких спрямована на лікування стенокардії (некардіоселективні бета-адреноблокатори) призводить до можливого взаємного придушення, тобто. терапевтичний ефект не настає. Сальбутамол у комплексі з теофіліном збільшує ризик виникнення аритмії та тахікардії. При одночасному прийомі з діуретиками та глюкокортикостероїдами ризик зниження рівня калію у крові зростає.

Ліки-синоніми

Фармацевтичні виробники створили цілу низку лікарських засобів, які є синонімами Сальбутамолу з лікувальної дії. Заміна одного кошти на інший здійснюється тільки після консультації з лікарем. Ось кілька аналогів препарату Сальбутамол:
  • Вентолін – застосовується для усунення нападів ядухи при захворюваннях бронхо-легеневої системи, які супроводжуються обструктивними явищами (бронхіальна астма, хронічна обструктивна хвороба легень, бронхіт і т.д.). З профілактичною метою: попередження спазмів у бронхах, пов'язаних із фізичним навантаженням або з дією алергенів. Використовується у складі комплексної терапії, спрямованої підтримки нормальної життєдіяльності при бронхіальній астмі.
  • Асталін – профілактика та лікування бронхоспазмів, обструктивний бронхіт у хронічній формі, емфізема легень.
  • Вентилор - невідкладна допомога при загостренні бронхіальної астми (бронхоспазм).
  • Сальбугексал – попередження бронхоспазму, усунення нападів, лікування емфіземи легень та хронічного обструктивного бронхіту.
  • Саламол – профілактика та усунення нападів у період загострення бронхіальної астми.