На сьогоднішній день є велика кількість проносної осмотичної дії. Усі вони мають свої протипоказові заходи. Практично всі проносні препарати не здатні вилікувати причину непрохідності калових мас і не мають сильної терапевтичної дії. Такі кошти допомагають один раз, лише для того, щоб вирішити проблему із запорами. Різні розчини, сиропи, трав'яні збори та порошки по-різному впливають на шлунково-кишковий тракт.
Багатьох цікавить питання, як вибрати хороший осмотичний проносний засіб? Хтось хвилюється, що регулярний прийом препаратів викликає звикання. З цим належить розібратися. Щоб не запускати ситуацію до утворення запору, потрібно дотримуватись певних правил:
- Щоранку необхідно випивати хоча б по одній склянці води. За півгодини до їди можна випити мінералку. Ці маніпуляції допоможуть очистити шлунок і налагодиться робота системи травлення.
- Велику користь приносить масаж у животі.
- Необхідно дотримуватися правильного раціону та активного способу життя.
- Додайте в меню буряки, капусту, овочі та фрукти.
- Щодня перед сном випивайте склянку кисломолочного продукту.
Якщо все-таки припустилися утворення запору, то постарайтеся його вилікувати. Коли купуєте медикаменти в аптеці, ґрунтуйтесь на його класі. Для лікування недуги застосовують: осмотичні проносні, препарати з дратівливим ефектом, пребіотики та наповнювачі. Дотримуйтесь деяких правил:
- Перед застосуванням препарату уважно прочитайте інструкцію.
- Не користуйтесь довгий час проносними медикаментами.
- Найкраще вибирати препарати-пребіотики. Це допоможе активізувати роботу кишківника.
- Для кращого ефекту можна використати клізму.
Медикаменти подразнюючого ефекту
Це найдієвіші та швидкодіючі лікарські препарати. Вони виробляються у формі свічок, крапель, сиропів та пігулок. Практично усі засоби у своєму складі мають компоненти рослинного походження. В основному до них відносять касторку або корінець ревеню. Є препарати синтетичного походження: Гутталакс та Бісакодил. Ці медикаменти активізують перистальтику. Після прийому препарату позиви до очищення калових мас, що накопичилися, настануть вже через 8 годин.
Ці медикаменти не можна використовувати систематично, оскільки може статися виснаження кишечника. До таких засобів дратівливого ефекту швидко розвивається звикання.
Лікарські засоби цього класу заборонені у використанні гострих запорів. Не можна довго приймати препарат. Заборонено прийом коштів під час вагітності та у період годування груддю. Утримайтеся від використання медикаментів при гострому проктит, геморої, сильних тріщинах, при різних кровотечах.
Фітомуціл
Після того, як препарат потрапить усередину, розчинні волокна притягнуть він всю рідину. В результаті вони збільшаться у 10 разів, утворюючи слиз. Вона допомагає пом'якшувати кал та безболісно очищати кишечник. Додатковий ефект забезпечують нерозчинні волокна. До складу цього препарату входять плоди сливи та насіння подорожника. Фітомуцил призначають при частих запорах, надмірній вазі та геморої. Необхідно приймати 2-3 пакетики на день. Порошок слід розвести у воді, а отриманий склад одразу випити.
Бісакодил
Бісакодил відноситься до медикаментів синтетичних. Його призначають при скрутному проходженні калових мас. Після проникнення через 8 годин почнуть надходити позиви до дефекації. Проносний вплив медикаментів проявляється у вигляді пом'якшення калу та посиленої роботи перистальтики. Зазвичай Бісакодил виписують під час пологів або планової операції, коли потрібно природним шляхом звільнити пряму кишку. До складу засобу входить цукрова пудра та лактоза. Приймають препарат по 3 таблетки на день або 2 свічки перед сном.
Пікосульфат натрію
Препарати цієї групи здатні прокидатися лише у товстому кишечнику. Вони сприяють повільному вбиранню рідини, збільшуючи активність м'язів. Вже за 8 годин можна відчути позиви до спорожнення кишечника. Даний стан у деяких людей може супроводжуватися болями в животі, діареєю, слабкістю організму та зниженим тиском. Заборонено приймати препарати цієї групи вагітним та дітям до 3 років.
Гліцерол
Після прийому засобів цієї групи відбувається пом'якшення калових мас. Ці маніпуляції дозволяють швидко просуватися кишечником, що полегшує спорожнення. Позиви до дефекації виникають через 10 годин після введення супозиторіїв. У разі неправильного використання можливі побічні дії. До них відносять печіння та свербіж в анусі, алергія. Супозиторії призначають у період виношування дитини та під час лактації, при геморої та тріщинах в анальному отворі. Свічки протипоказано ставити, якщо є пухлина в кишечнику та при проктиті.
Сіннозиди
Сеннозиды групи А і В включають медикаменти рослинного походження. Вони здатні швидко впливати на роботу кишківника і не викликають звикання. Є невеликі побічні дії. Але це не заважає сіннозидам групи А та В входити до класу найдієвіших та найбезпечніших медикаментів.
Медикаменти осмотичного впливу
Проносні цього типу здатні втримати рідину в кишечнику, що дозволяє розм'якшувати кал. А їхній збільшений обсяг сильно тисне на кишечник. Такі маніпуляції дозволяють активно витікати рідини із жирових тканин. Завдяки прийому цих препаратів дефекація провадиться природним шляхом.
Людям у віці приймати проносні засоби осмотичної дії необхідно з особливою обережністю.
Фортранс
Фортранс використовується у післяопераційний період, для проведення рентгенологічного та ендоскопічного дослідження. Цей препарат призначається виключно дорослим. Засіб не здатний всмоктуватися у систему кровообігу та розчинятися у кишечнику. Фортранс заборонено приймати людям із серцевими захворюваннями. За 50 років можна користуватися цим препаратом, але під контролем лікаря. Порошок необхідно розвести у літрі води. Отриманий склад випивають до їди.
Карловарська сіль
Цей засіб виробляють природним та штучним шляхом. Слідкуйте за тим, щоб розчин був теплим. Це допоможе зменшити больове відчуття від спазмів та вироблення шлункового соку. А холодна вода призведе до протилежних наслідків. Перед використанням солі уважно ознайомтеся з інструкцією. Цей засіб можна приймати при запорах для нормалізації системи травлення. Необхідно велику ложку засобу розчинити у половині склянки води. Готовий склад випийте за 30 хвилин до їди.
Макрогол
Цей препарат можна приймати протягом трьох місяців. Макрогол здатний налагодити діяльність кишківника. Крім звичайного прийому цього засобу, необхідно дотримуватися правильного харчування і вести здоровий спосіб життя. Препарат не впливає на обмінні процеси в організмі. Побічні ефекти також відсутні. У деяких випадках може спостерігатися здуття живота, біль та печіння в анальному отворі.
Мікролакс
Цей препарат призначається для ректального введення. Крім того, що засіб дратує кишківник, воно пом'якшує калові маси. Перші позитивні результати можна побачити вже за 15-20 хвилин. Мікролакс не викликає звикання і ніяк не впливає на роботу шлунково-кишкового тракту.
Магнезія
Медикамент застосовується для очисної функції кишечника перед терапією чи лікування холециститу. Препарат здійснює проносний ефект, а також має жовчогінну дію.
Пребіотики для лікування кишківника
Цей клас препаратів чудово лікують запори. Вони є особливими харчовими інгредієнтами, які перетравлюються в шлунково-кишковому тракті. Засоби стимулюють кисломолочну мікрофлору, необхідну роботи кишечника. Після влучення препарати здатні притягнути рідину.
Цю групу вважають найбезпечнішою для лікування запорів. Сюди входять харчові компоненти, вуглеводи, що не перетравлюються у шлунково-кишковому тракті. Кошти цієї групи діють повільно та безпечно. Найпопулярнішим пребіотиком вважають Лактулозу. Якщо використовувати велику кількість препарату, ефект з'явиться вже через 2 години.
Пребіотики призначають на лікування дисбактеріозу кишечника. Ці препарати мають проносний ефект. Також вони добре справляються з виведенням токсичних речовин. Пребіотики не перешкоджають надходженню фосфору та кальцію.
Дюфалак
Після влучення препарат розщеплюється в товстому кишечнику. Внаслідок цього утворюються органічні кислоти. Осмотичний тиск збільшується, що призводить до збільшення обсягу калу. Після регулярного прийому кишечник повністю випорожнюється та відновлюється природна мікрофлора. Дюфалак здатний повністю виключити запор. Прийом здійснюється до 30 мл для дорослих і до 15 мл для дітей після їди.
Нормазі
Цей препарат зазвичай призначають вагітним жінкам та в період годування груддю. Засіб не має протипоказання до застосування. Люди, які страждають на цукровий діабет і частими запорами, повинні використовувати препарат з обережністю. До складу засобу входить вода, лимонна кислота та спеціальні компоненти. Нормазі призначають при запорах та неполадках шлунково-кишкового тракту. Препарат приймають після їди. Дорослим зазвичай призначають до 30 мл, а дітям до 15 мл. Але не варто займатися самолікуванням, усі дозування призначає виключно лікар.
Препарати проносної дії
Після того, як засіб потрапляє усередину, він абсорбує воду. Все це сприяє швидкій дефекації. До складу препарату входять активні компоненти рослинного походження. Вони не перетравлюються, зате вбирають рідину. Лікарські засоби проносної дії мають особливу перевагу. Медикаменти не здатні послаблювати тонус м'язів та викликати звикання.
Заборонено систематично використовувати цю групу препаратів, оскільки може порушитись водно-сольовий баланс, що спричинить зневоднення. Зазвичай їх призначають при харчових та лікарських отруєннях, частих запорах.
Фітолакс
Всім відоме проносне - Фітолакс, добре лікує запори. Препарат рослинного походження відрізняється м'яким впливом. Його можна придбати в будь-якій аптеці у формі драже чи таблеток. Цей засіб має протипоказання. Заборонено прийом Фітолаксу вагітним і мамам, що годують. Зазвичай препарат призначають при частих запорах. Необхідно приймати по 2 таблетки на ніч протягом 2 тижнів.
Сенаді
Після вживання цього препарату через 8 годин з'являються перші позиви до дефекації. Сенад має деякі протипоказання. Заборонено приймати препарат при циститі, проблемах у черевній порожнині та кишечнику. До складу засобу входить екстракт сенни. Сенаді призначається при запорах та геморої. Прийом здійснюється по 1 таблетці на ніч.
Що потрібно знати про таблетки з дратівливим ефектом?
З великої кількості проносних препаратів таблетки вважають найдієвішими. В аптеках є широкий вибір засобів такого ефекту. Пігулки з дратівливим ефектом зазвичай призначають при слабкій перистальтиці чи неполадках кишечнику. Препарати цього класу випускаються у формі свічок, крапель, сиропів та пігулок. Якщо вжити їх перед сном, то вже вранці знадобиться відвідати туалет.
Подібний ефект відбувається за рахунок хімічної дії на рецептори кишки. Після прийому таблеток із дратівливим ефектом вже через 5 годин з'являться позиви до дефекації.
Такі препарати мають побічні ефекти. Заборонено приймати кошти регулярно, тому що згодом товста кишка стає тоншою, що знижує тонус. Є ще один мінус у прийомі таких засобів. При систематичному використанні з'являється звикання.
Препарати, що входять до складу сіннозоїдів
До цього класу препаратів входять певні ліки: Гербіон, Сенаде, Регулакс, Сеналекс. До складу цих лікарських засобів входить активний компонент сенни. Завдяки послаблюючому ефекту препарату кишечник очищається за короткий термін. Як вже доведено практикою, такі засоби не викликають звикання.
Позиви до дефекації з'являються через 6 годин після прийому препарату. Їх призначають при частих запорах та геморої. Ліки Гліцелакс виписують при складностях у проході калових мас. Цей засіб випускається у вигляді свічок. Після введення відбувається пом'якшення калу. Гліцелакс подразнює слизову оболонку кишківника. Зазвичай цей препарат призначають людям після інфаркту, вагітним і мамам, що годують, у разі утворення запору.
Свічки можуть спричинити побічні дії. До них відносять сильний свербіж, алергію та печіння. Варто утриматися від прийому препарату при проблемах нирок. Не варто захоплюватися та використовувати свічки довгий час.
Медикаменти для кишечника
До цього класу препаратів відносять лікарські засоби природного та синтетичного походження. Вони важко вбираються в кишку і також важко перетравлюються. При хронічних запорах цей засіб навряд чи допоможе, тому що після прийому відчуваються сильні болі і чути бурчання в животі. До складу кишкових наповнювачів входять компоненти у вигляді пшеничних висівок, насіння льону та подорожника.
Препарати вбирають рідину, що дозволяє збільшити обсяг калу. Крім цього, потрібно враховувати, що щодня потрібно випивати не менше 2 літрів води. Ці препарати не відрізняються швидкою дією. Їхній ефект настає лише через 2-3 дні.
Як побічні ефекти може з'явитися газоутворення, здуття живота та підвищене сечовипускання. Заборонено приймати препарати цієї групи під час вагітності та при подразненому кишечнику.
Пам'ятайте, що будь-який препарат без призначення лікаря краще не приймати, тому що можна нашкодити своєму організму.
Проносні засоби допомагають лікувати запори швидко, якщо не допомагає питво, фізичні вправи, правильне харчування. У будь-якому випадку слід звернутися до лікаря. Він допоможе встановити діагноз та призначить правильне лікування. Зазвичай фахівці рекомендують лікувати запори комплексним шляхом. Препарати повинні не тільки позбавити кишечник від мас, що накопичилися, але і попередити їх подальшу поведінку. Саме тому проносні засоби потрібно приймати у поєднанні з правильним способом життя та раціоном харчування.
Сильні проносні покликані допомогти організму тоді, коли ніщо інше не рятує. Надзвичайно важливо застосовувати їх з великою обережністю, як результат хороше самопочуття вам гарантовано.
Що потрібно знати про проносні
Насамперед важливо розуміти, що проносний засіб – це спосіб полегшити стан організму, вони не лікують запори. Тому проблему здатний вирішити лише відповідальний підхід до харчування та способу життя.
Ось кілька порад, які допомагають багатьом не застосовувати часто сильнодіючі препарати:
- Їжте обов'язково супи, продукти, приготовлені на пару, пийте більше рідини;
- Зверніть особливу увагу на їжу з високим вмістом грубої клітковини (фрукти, овочі, злакові, особливо висівки);
- Скоротіть до мінімуму вживання алкогольної продукції;
- Давайте своєму організму достатнє фізичне навантаження, поступово нарощуючи його.
Різновиди препаратів
Залежно від характеру впливу розрізняють такі групи сильнодіючих проносних:
- Найшвидшими для досягнення лікувального ефекту є так звані проносні лікарські засоби – до них відносяться препарати на основі макроголи, а також деяких солей (англійської, карловарської тощо). Вони викликають рідке випорожнення, діючи по всьому кишечнику.
- Трохи менш сильний вплив мають проносні з сінною, лактулозою, натрієм пікосульфатом, а також бісакодил. Вони сприяють кашкоподібному випорожненню, працюючи переважно в товстому кишечнику.
- Найбільш щадного ефекту вдається досягти за допомогою пом'якшувальних засобів (гліцерин, вазелінове, мигдальне масло). Завдяки їх застосуванню нормалізується випорожнення.
Результат, що досягається, виходить при правильному дозуванні сильнодіючих засобів. Враховуйте також, що швидкого ефекту допомагають досягти насамперед ректальні препарати, пероральні розчини працюють повільніше.
Існує ще кілька різновидів препаратів. проносні пребіотики та об'ємні засоби:
- Перші працюють за рахунок стимуляції корисної мікрофлори – вони перетравлюються у верхніх відділах кишечника, потім досягають товстої кишки (серед побічних явищ підвищений метеоризм протягом двох днів після застосування). До таких засобів належать інулін, фруктоолігосахариди, лактулоза.
- Другі мають природне походження і працюють завдяки тому, що абсорбують воду в кишечнику, провокуючи розтяг стінок. Вони діють повільно протягом приблизно 12 годин. До цієї групи проносних відносяться агар-агар, насіння льону, висівки пшениці.
Список хороших сильнодіючих проносних
Проносний засіб може випускатися в різних формах - у краплях, у вигляді ректальних свічок, порошку або таблетках. Кожна з них має свої рекомендації щодо застосування та обмеження, а також побічні ефекти.
Розглянемо докладніше кошти, які мають високим попитом:
- Сенаді. Це досить дешевий сильний проносний засіб, що випускається у формі таблеток. Вони не мають дратівливої дії на кишечник, м'яко дозволяючи йому випорожнюватися. Приймають від 1 до 3 пігулок переважно на ніч. Побічних ефектів небагато – підвищений метеоризм та колікоподібні болі у животі.
- Бісакодил – дуже сильний засіб, що випускається як драже та свічки. Він впливає дратівливо на кишечник, сприяє розрідженню вмісту кишечника, посилює виділення слизу. Застосовується з обережністю і лише при хронічних запорах, може спричинити спазми шлунково-кишкового тракту.
- Гутталакс – рідкий проносний засіб у краплях м'якого впливу за допомогою стимуляції прямої кишки. Воно не викликає звикання, може застосовуватись у лікуванні дітей та вагітних.
- Ізафенін – випускається таблетками, призначений для ефективної стимуляції швидкої моторики шлунка, застосовується також за сильних закрепів.
- Форлакс (послаблюючий порошок без смаку) - збільшує осмотичний тиск, не дозволяє рідини всмоктуватися в кров, розм'якшує калові маси.
Перед застосуванням будь-якого виду проносних слід ознайомитися з інструкцією по застосуванню і особливо уважно поставитися до розділу з протипоказаннями, важливо також дотримуватися точного дозування.
Сильні проносні в домашніх умовах
Почнемо з того, що, не звертаючись до аптеки, ви цілком можете впоратися із проблемою запорів самостійно. Для цього почніть більше вживати такі продукти - чорнослив, буряк, кефір з соком яблука, соняшникова олія. З лікарських рослин підійдуть:
- Кульбаба - робиться настій, ділиться на 3-4 порції і випивається до їжі.
- Алое – курс лікування при сильних запорах може становити не менше 1 місяця (2 рази на добу по чайній ложці соку, перед їдою).
- Картопля – з неї виготовляється сік та п'ється невеликими дозами (при спастичному запорі до 100 мл щодня).
- Настій на насінні кмину. Для приготування потрібно взяти 1 велику ложку насіння і залити їх 200 мл окропу, через півгодини ліки проціджують. Вживати його потрібно по столовій ложці не менше 3 разів на добу.
- Відвар материнки. Береться 2 великі ложки трави, засипають у киплячу воду (200 мл) і варять близько 15 хвилин, потім залишають настоюватися близько 60 хвилин. Відвар приймається по половині склянки до їди.
- Салат «Мітла» - візьміть сиру моркву, буряк, селера, білокачанну капусту і дрібно поріжте або подрібніть за допомогою блендера (солити не треба).
- Відвар кори жостеру – потрібна 1 столова ложка подрібненої кори і склянка води (відвар готується на водяній бані). Приймається засіб по половині склянки двічі на день.
Деякі з цих рецептів більш щадні і можуть застосовуватися регулярно і без побічних ефектів, інші важливо використовувати з обережністю. Пам'ятайте, що сильнодіючі проносні впливають на внутрішню мікрофлору кишечника, а це може вплинути на неприємні наслідки в майбутньому. Слідкуйте за своїм здоров'ям і намагайтеся попереджати проблему, а не справлятися з результатом недбалого ставлення до нього.
В даний час в аптеках пропонується дуже велика кількість різноманітних проносних , що застосовують при .
Різні відгуки про хороші проносні засоби можна знайти і в мережі. Але навіть м'які проносні засоби для нормалізації роботи кишечника мають деякі недоліки та протипоказані при певних станах. Тим, хто вибирає ефективний проносний засіб для очищення кишечника, потрібно чітко розуміти, як діють такі ліки. Адже проносні не усувають причину запорів та не забезпечують терапевтичної дії. Вони лише допомагають позбутися застою калових мас в кишечнику одночасно. Тобто їх застосовують для очищення кишківника, а не для лікування. Важливо звернутися до лікаря, який призначить необхідні препарати від запору, таблетки для травлення та інші ліки.
Як вибрати проносне?
Нині у Росії випускається дуже багато різних проносних засобів. Але скільки препаратів не пропонувалося в аптеках, важливо підібрати оптимальний. Щоб підібрати найкраще проносне для очищення кишечника, потрібно знати, як різняться по дії на кишечник всі таблетки, сиропи, рослинна сировина.
Дуже важливо, щоб люди, які мають хронічні запори, зверталися до фахівців з метою пройти обстеження та визначити причини такого стану. Тоді лікар порадить, що пити при запорі, щоб позбутися і причини, і симптомів.
Найчастіше хронічні запори розвиваються внаслідок хвороб ШКТ, травної системи. Тому перед тим, як пити послаблюючі таблетки або проносні трави від запору, можна спробувати поліпшити стан організму, дотримуючись кількох нескладних дій, які сприяють тому, щоб природне спорожнення кишечника проходило без проблем.
Всі проносні засоби від запору у дорослих та дітей прийнято поділяти з урахуванням їх характеру впливу на наступні категорії:
- препарати подразнюючої дії;
- осмотичні проносні препарати;
- пребіотики - ліки від запору у дорослих та дітей;
- ліки-наповнювачі .
Така класифікація допомагає визначити, чим вилікувати хворобу, залежно від причини запору та як полегшити стан. Лікування запору у дорослих передбачає комплексний підхід, тому про те, як лікувати запори у дорослих, фахівець може визначити лише після того, як дослідження допоможуть дізнатися, від чого розвиваються хронічні запори.
Перш ніж купити проносний чай або таблетки, необхідно чітко знати, які компоненти входять до їх складу і як вони діють. Важливо вибрати нешкідливі ліки, якщо турбують пацієнта хронічні запори і такі препарати доводиться пити регулярно. У такому випадку оптимальним вибором будуть, які не тільки стимулюють травлення, але й нормалізують стан мікрофлори . У результаті відзначається тривалий терапевтичний ефект.
Таблетки від запору дратівливої дії
Тим, хто шукає найсильніше проносне, слід звернути увагу на цю групу препаратів. Такі препарати для лікування запору забезпечують найшвидший вплив. Кількість таких препаратів дуже велика – назви таблеток від запорів у дорослих цього типу завжди перераховують фармацевти в аптеці, якщо люди звертаються до них із такою проблемою.
Часто застосовуються таблетки від запору у людей похилого віку, оскільки вони ефективні при атонії кишечника або у випадку млявої перистальтики . До цієї категорії належать:
- лікарські засоби: , Натрію Пікосульфат та ін;
- рослинні засоби: рицинова олія, корінь ревеню, листя сіни, плоди жостеру, кора жостеру.
Основна перевага таких препаратів у тому, що це проносні засоби швидкої дії. Так, якщо такі швидкодіючі засоби від запору були прийняті увечері, то вранці відзначається нормальний стілець.
Ефективний, м'який та швидкий вплив забезпечується за рахунок того, що відбувається хімічне подразнення рецепторів товстої кишки і, як наслідок, стимуляція перистальтики. Підсумком є одноразова дефекація через 6-10 годин після прийому ліків.
При цьому, вивчаючи список проносних таблеток швидкої дії, пацієнт повинен враховувати, що такі препарати мають побічні ефекти. Саме тому проносні засоби швидкої дії в таблетках та інших формах не можна використовувати постійно. Адже при їх регулярному використанні виснажуються рецептори товстої кишки, знижується її тонус.
Якщо приймати швидкодіючий проносний в домашніх умовах постійно (більше 10 днів поспіль), збільшується ризик розвитку атонії кишечника , порушення балансу електролітів у крові, дегенерації нервової тканини.
У результаті у пацієнта розвивається звикання, початкова доза не допомагає. Але збільшувати дозу не рекомендується. Щоб не спровокувати таких ефектів, бажано приймати такі препарати рідко, використовуючи періодично народні проносні засоби від запору швидкої дії.
Ще частіший побічний ефект при застосуванні таких препаратів – розвиток болі в кишечнику . Тому багато пацієнтів не використовують сильні проносні засоби швидкої дії у краплях та таблетках такого типу, побоюючись розвитку сильного болю.
Показано проносні свічки швидкої дії, а також препарати в краплях і таблетках, насамперед при запорах, які не є хронічними та розвиваються в поодиноких випадках.
Протипоказані такі засоби при , лактації , немовлятам (для дітей в основному застосовуються пребіотики , проносне дитяче з 1 року – лише за призначенням лікаря). Не варто застосовувати при гострому. Не можна застосовувати такі засоби тривалий час.
Також протипоказання для застосування таких ліків є:
- біль у животі неясного походження;
- проктит , у гострій формі, загострення;
- кровотечі шлункові, маткові, кишкові;
- будь-яка запальна хвороба органів черевної порожнини;
- утиски пахової грижі;
- симптоми кишкової непрохідності;
- , перитоніт ;
- порушення водно-сольового обміну;
- прорив шлунка, кишечника.
Аналоги цих ліків – Стадалакс
, Бісаділ
, Лаксатин
, Пірилакс
, Лаксбене
, Лаксакоділ
.
Таблетки показані до застосування при підготовці кишечника до ендоскопії для хворих, у яких розвиваються запори після операцій, при виникненні запорів при дієтичному харчуванні.
Застосовувати потрібно 1 таблетку ввечері перед сном. Якщо ефект відсутній, застосовують 1-2 таблетки. Дітям віком до 6 років дають половину таблетки.
Як побічні дії може виникати біль у животі, кишкові коліки, нудота, почуття тяжкості в кишечнику, у поодиноких випадках – поява слизу або крові після випорожнення. Після тривалого застосування можливі атонія кишечника , зневоднення .
Засіб відносно дешевий, ціна - від 40 руб.
Сеннозиди А і В
, Тисасен
, Антрасеннін
, Сеналекс
, Екс-Лакс
, пастилки жувальні Сенна
, листя гостролистої Сенни
.
До складу ліків із цієї групи входить сума антраглікозидів, які містяться в листі гостролистої та вузьколистої сенни.
Застосування цього популярного проносного, що має рослинне походження, не веде до розвитку звикання.
Призначають такі препарати для регулювання стільця при геморої , при запорах , які розвиваються внаслідок млявої перистальтики, при спастичних та атонічних запорах.
Застосовують цей засіб один раз на день, він діє через 6-12 годин після прийому. Дозування визначають залежно від форми ліків, які використовуються. Приймають зазвичай перед сном.
Побічні ефекти та протипоказання такі ж, як і при прийомі .
Цей засіб дешевше, ніж інші препарати, його ціна - від 45 руб.
Натрію Пікосульфат
, Слабілен
, Лаксигал
, .
Проносні на основі цього складника без смаку та запаху
Усі ці засоби впливають лише на рівні товстої кишки, посилюючи перистальтику кишечника, знижуючи рівень всмоктування води та електролітів.
Показання до застосування такі самі, як у попередніх описах.
Після застосування природне спорожнення відбувається через 10-12 годин.
Як побічні дії можуть розвиватися біль у животі, судоми, зневоднення, пронос, слабкість, зниження тиску.
Не можна застосовувати у першому триместрі вагітності, а також дітям віком до 4 років. Інші протипоказання такі ж, як і попередніх описах.
Вартість - від 180 руб.
Гліцерол
Якщо застосовувати довго, відзначається послаблення фізіологічного процесу дефекації.
Засіб відносно недорогий - від 80 руб.
Пребіотики
Визначаючи, яке проносне краще від запорів, слід звернути увагу на ще одну групу препаратів. Адже пребіотики - Найбезпечніші сучасні засоби для подолання запорів. Їх можна використовувати навіть у період виношування малюка та під час годування. Який краще вибрати засіб, підкаже лікар.
До складу препаратів, що належать до цієї групи, входять вуглеводи, перетравлення яких не відбувається у верхніх відділах ШКТ. У товсту кишку вони потрапляють у незміненому вигляді і там стимулюють розвиток корисної мікрофлори кишечника.
До цієї групи препаратів відносяться Інулін , фруктоолігосахариди .
Будь-який із цих препаратів — легкий проносний засіб, діє повільно, проте при їх застосуванні відзначається більш стійка терапевтична дія, ніж будь-яка дратівлива і сольова проносна.
Будь-який пребіотик – це м'яке проносне очищення кишечника. Він не тільки забезпечує стимуляцію росту корисної мікрофлори, але й забезпечує таку ж дію, як слабкі подразники та осмотичні послаблюючі. Адже в процесі ферментації пребіотиків відбувається продукція органічних кислот, які стимулюють м'язи кишечника.
Пребіотики – це натуральні проносні засоби, які не викликають звикання. Вони мало провокують побічних дій, крім . Однак це явище відбувається через кілька днів після початку прийому таких ліків.
Приймаючи такі ліки від запору без звикання, пацієнту не слід чекати на миттєву дію. Після прийому стілець з'являється лише на 2-3 день після того, як ліки було прийнято.
- Інструкція свідчить, що пробіотики можна приймати як за гострих, так і при хронічних запорах.
- Часто такі ліки застосовують з метою лікування дисбактеріозу кишечника , при якому відзначається затримка стільця та запори.
- Також пребіотики справляють детоксикаційний ефект, виводять із організму. азотовмісні речовини .
- Застосовують їх при печінкової енцефалопатії .
- При прийомі пробіотиків відзначається покращення всмоктування кальцію, фтору.
- Препарати пригнічують розмноження у кишечнику умовно-патогенної мікрофлори.
Порталак сироп , Лактулоза Полі , Ромфалак , Лактулоза Штада , Ліволюк-ПБ , .
М'який проносний препарат, який призначають при печінковій енцефалопатії, запорі перед проведенням діагностичних досліджень. Лактулоза також має гіперосмотичну дію, сприяє виведенню іонів амонію, а також активнішому всмоктування фосфору, кальцію, стимуляції перистальтики кишечника. Під впливом препарату відбувається активне розрідження випорожнень, збільшення його обсягу, збільшення секреції жовчі в тонкій кишці. Слабить повільно, проте його дія ефективна.
Не можна застосовувати при кишковій непрохідності, підвищеній чутливості до лактози, галактоземії, слід обережно застосовувати при .
Дозування визначають індивідуально. Лікар може призначати ці препарати для дітей, вони – найкращі проносні для новонароджених.
Лактитол
Імпортал Н
,
– порошок, з якого готуються рідкі ліки. Лактитол застосовують і як замінник цукру в продуктах для діабетиків, і для лікування та профілактики хвороб товстого кишечника. Препарат збільшує осмотичний тиск, розм'якшує калові маси, сприяє покращенню роботи кишківника.
Дія після прийому відзначається через деякий час – через 24 години.
Приймати потрібно внутрішньо, під час їжі, разом із напоями.
Ймовірно прояви дискомфорту у животі, метеоризму.
Проносні засоби з осмотичною дією
Не рекомендується застосовувати сольові осмотичні проносні хворим із хронічним запором, який спровокований якоюсь хворобою ШКТ. Як правило, такі засоби призначають для одноразового очищення кишечника, якщо відзначається гостра затримка випорожнень. Також за допомогою таких засобів можна полегшити стан при лікарському чи харчовому отруєнні
У порівнянні з дратівливими засобами препарати цього типу безпечні, тому що при їх застосуванні немає розвитку синдрому лінивої кишки
. Ці препарати можна вибрати тим, кому необхідно пити кошти від запору довго. Препарати типу
можна приймати до трьох місяців. Проте слід врахувати, що приймати такі препарати можна лише усунення симптомів, але з лікування хвороби.
До цієї групи належать сольові ліки: натрію та магнію сульфат , гідроксид магнію , поліетиленгліколь , карловарська сіль , цитрат .
Після прийому осмотичних проносних у просвіті кишечника утримується вода, як наслідок, калові маси розм'якшуються, їх обсяг збільшується. В результаті осмотичний тиск зростає, відзначається проносний ефект.
Незважаючи на те, що такі проносні засоби можна застосовувати протягом тривалого часу, якщо регулярно використовувати їх протягом декількох місяців, відбувається порушення водно-сольового балансу, зневоднення. Тому приймати такі проносні засоби при запорах для людей похилого віку особливо, і всім іншим пацієнтам не рекомендується довше, ніж 3 місяці. Необхідно підібрати інші, більш щадні проносні для людей похилого віку, наприклад, гліцеринові. Також ліки цього типу можуть спровокувати біль у животі при випорожненні.
Штучна карловарська сіль
Цей засіб є замінником гейзерної карловарської солі. Це сольова проносна, що надає жовчогінну дію.
Показано застосування при хронічному отруєннях , запорах .
Не слід застосовувати при кишковій непрохідності, високій чутливості, запорах.
У процесі застосування може відзначатися атонія товстого кишечника, пронос, порушення, порушення водно-електролітного обміну.
Пити проносне потрібно натщесерце всередину, дітям після 2 років потрібно 1 ч. л. засоби розвести у склянці води. Приймають за 40 хвилин перед їдою.
Макрогол
Якщо все ж таки за допомогою підручних способів впоратися із запором не вдається, то про те, які можна пити при вагітності таблетки, жінці повинен обов'язково розповісти лікар. Адже будь-які сильнодіючі засоби у такому стані жінці протипоказані. Ліки, що активізують перистальтику, підвищують тонус матки, що є небезпечним при виношуванні плода.
Дозволені ліки при вагітності гліцеринові свічки . Також можна застосовувати народні засоби – відвар із чорносливу, суміш сухофруктів з медом. Однак дуже важливо відзначити, що багато трав (сенна, жостеру та ін) категорично заборонені під час вагітності.
Висновки
Таким чином, засіб від запорів потрібно застосовувати дуже ретельно, найкраще за рекомендацією лікаря. Важливо підбирати оптимальне проносне для людей похилого віку, лежачих хворих, онкохворих. Адже за неадекватної терапії може виникнути лаксативна хвороба та інші ускладнення.
Дуже ретельно повинні підбиратися засоби проносні для дітей. Будь-який дитячий проносний засіб повинен призначати лікар. Як правило, при запорах у малюків використовуються ліки у формі сиропів, розчинів, супозиторіїв.
Найкраще проносне для дітей до 3 років – ректальні свічки, тому що їх найзручніше застосовувати. Адже такі ліки впливають місцево, тому безпечні для організму. Найкращий засіб від запору для дітей – гліцеринові свічки, оскільки вони є найбільш безпечними. Якщо для новонародженого малюка застосовують одну восьму частину свічки, то для дитини 2 роки використовують половину свічки, для дітей 4 років і старше – цілу.
Також для дітей можуть застосовуватись сироп на основі лактулози, а також засоби Дюфалак , Нормолакт .
Незалежно від того, у якому віці у людини розвивається запор, важливо визначити причину такого стану та направити всі сили на її усунення.
Запор - досить делікатна проблема, пов'язана із утрудненим очищенням кишківника. Це досить поширене порушення, яке може розвинутися як у дорослих, так і у дітей, спровокувавши значний дискомфорт та неприємні відчуття. Особливо схильні до такої недуги люди похилого віку. Щоб впоратися з проявами запору, необхідно виявити його причину і підібрати найбільш відповідний проносний засіб.
Причини виникнення
Нормальна робота кишківника в ідеалі супроводжується щоденним природним спорожненням. Залежно від індивідуальних особливостей організму, ця норма може змінюватись від 3 дефекацій на добу до 3 дефекацій на тиждень. Якщо випорожнення відбувається рідше, можна з упевненістю говорити про наявність запору.
Найбільш поширеною причиною розвитку запорів є незбалансоване харчування. Нехтування культурою їди - справжня проблема сучасного суспільства. Швидкі перекушування всухом'ятку, відсутність у раціоні достатньої кількості овочів та фруктів, вживання напівфабрикатів та продуктів з різними шкідливими добавками, переважання жирів та білків тваринного походження призводять до порушень у роботі травної системи. Недолік клітковини сприяє розвитку атонії кишечника, у результаті його тонус знижується, а перистальтика погіршується. Виникають складнощі у пересуванні перевареної їжі по кишечнику, що провокує запор.
До інших причин появи запорів відносяться:
- різні аномалії кишечника (можуть бути придбаними чи вродженими);
- новоутворення у прямій кишці;
- проктологічні захворювання;
- запальні процеси у порожнині кишки;
- прийом антибіотиків;
- гормональні порушення;
- вагітність;
- операції у органах травлення;
- порушення рухової активності.
Закривати очі на порушення процесу спорожнення в жодному разі не можна. Вони можуть спричинити небезпечні ускладнення, а також свідчити про розвиток серйозних захворювань.
Симптоматика та лікування
Симптоми запорів досить різноманітні та залежать від причини, яка спровокувала цю проблему. До головних ознак, виявивши які слід звернутися до лікаря, належать:
- відсутність дефекації більш як 48 годин;
- біль у районі живота;
- здуття (підвищена газоутворення);
- голосне бурчання;
- зниження апетиту;
- неприємний присмак у роті;
- сухість та ущільненість калу;
- болючість дефекації;
- блідість шкірних покривів.
Тривала відсутність дефекації може призвести до ускладнень: розвитком проктологічних хвороб, кишкової непрохідністю, запаленням стінки кишечника і навіть розвитком ракових пухлин. Ось чому так важливо вчасно звернутися до лікаря та розпочати ефективне лікування. Ця проблема вимагає комплексної терапії, спрямованої нормалізацію роботи системи травлення. Особливості лікування залежать від причини, що викликала запор у конкретному випадку. Однак у більшості випадків для усунення основних симптомів призначається спеціальна дієта, фізичні вправи та медикаментозні проносні засоби (краплі, свічки, таблетки, масляні мікроклізми).
Вибираючи проносний засіб, слід проконсультуватися з фахівцем, щоб уникнути можливих ускладнень чи звикання від тривалого використання тих чи інших ліків. Під час запорів у дітей або вагітних особливу увагу слід приділяти безпеці проносних препаратів.
Різновиди препаратів за способом дії
Щоб підібрати найбільш безпечний та дієвий засіб для вирішення проблеми запору, слід враховувати принцип його дії та можливі протипоказання. Проносні препарати за механізмом на організм можна розділити такі групи:
- дратівливої дії. Такі ліки характеризуються швидким настанням ефекту, що базується на подразненні слизової стінки кишечника. Вони показані усунення гострих запорів. Приймати такі таблетки протягом тривалого часу не рекомендується – так можна спровокувати зниження тонусу стінки кишки. Крім того, ліки цього типу досить швидко призводять до звикання. Під час вагітності, у період лактації, а також за наявності запальних процесів у кишечнику слід відмовитись від їх застосування;
- осмотичної дії. Спрямовані збереження рідини в порожнини кишечника, що перешкоджає затвердінню калових мас. Такі ліки вважаються безпечними, тому що не провокують звикання або послаблення стінок кишечника, але довго приймати такі таблетки не рекомендується через ризик порушення водно-сольового балансу в організмі;
- уповільненої дії (пребіотики). Найбезпечніші послаблюючі препарати, які підходять для застосування при хронічній запорі. Вони благотворно впливають на мікрофлору в кишечнику і мають м'яку проносну дію. Такий засіб діє повільно, проте допомагає нормалізувати роботу кишечника;
- кишкові наповнювачі. До них відносяться волокна природного або синтетичного походження, які набрякають і збільшують обсяг вмісту кишки, розтягуючи її. В результаті відбувається рефлекторне скорочення стінки кишківника, що сприяє дефекації. Ці ліки не завжди ефективні та протипоказані при вагітності.
Найбільш нешкідливі препарати
До максимально безпечних препаратів, які можна приймати навіть у період вагітності, належать препарати, що містять лактулозу. Ця речовина відноситься до групи пребіотиків і чинить не тільки проносну дію, але й стимулює зростання власної корисної мікрофлори кишечника.
Послаблююча властивість цього засобу забезпечується за рахунок зміни кислотності в порожнині кишки, що покращує її перистальтику, а також розм'якшення та збільшення обсягу харчової грудки. Препарати на основі лактулоз практично не мають протипоказань і не викликають звикання. Вони підходять для застосування при хронічному запорі як у дорослих, так і у дітей.
Лактулоза не діє дратівливо на слизову оболонку кишечника.
Найбільш поширені проносні засоби, до складу яких входить лактулоза:
- "Дюфалак";
- "Нормолакт";
- "Лактулоза";
- "Прелакс";
- "Порталак".
«Дюфалак» - один із найпопулярніших препаратів від запору. Випускається він у формі сиропу. Приймати його можна під час їжі, бажано вранці. Конкретне дозування має призначатися індивідуально, залежно від віку та стану пацієнта. Клінічний ефект від прийому сиропу настає через 2 дні. Якщо ж ліки не допомагають, доза може бути збільшена. При передозуванні може початися діарея або біль у животі. На початку лікування посилюється газоутворення, але це неприємний симптом проходить протягом 2 днів.
Протипоказання до використання цього засобу є: індивідуальна непереносимість діючої речовини, непрохідність кишечника. При цукровому діабеті його слід приймати з обережністю.
Препарати для малюків
При запорах, які часто виникають у новонароджених, важливо використовувати проносне, що діє м'яко і безпечно. Якщо необхідно впоратися з поодиноким випадком запору у немовляти, педіатри радять вибирати проносний засіб місцевої дії. Воно швидко допомагає усунути проблему, не впливаючи на організм у цілому. До таких препаратів можна віднести:
- ректальні свічки, які діють безпосередньо у прямій кишці, розм'якшуючи кал та полегшуючи дефекацію. Які свічки застосовувати, залежить від віку дитини. Для новонароджених можна використовувати гліцеринові свічки;
- мікроклізми для малюків, які вбираються безпосередньо в калові маси. Їх безпечний склад забезпечує м'яку дію, а консистенція - швидке настання ефекту. Одним із найпопулярніших препаратів у цій категорії вважається «Мікролакс». Він зручний у застосуванні та ефективно допомагає усунути труднощі з дефекацією.
Батькам слід знати, які саме ліки можна використовувати для лікування малюків без ризику нашкодити здоров'ю.
Такі проносні засоби можна використовувати в екстрених випадках – для регулярного застосування вони не підходять. Якщо ж проблеми з відходженням калу мають постійний характер, можна використовувати сиропи на основі лактулози. Така лікарська форма є найзручнішою, тому що приймати таблетки для дітей проблематично. Крім того, лактулоза допомагає нормалізувати мікрофлору та благотворно впливає на процес травлення.
Враховуючи основні властивості проносних ліків, можна підібрати для себе найбільш безпечні та ефективні. Однак, перш ніж приймати ті чи інші таблетки, краще проконсультуватися з лікарем. Фахівець підкаже, які сиропи, краплі чи таблетки підходять для лікування проблеми у кожному конкретному випадку, та призначить курс лікування.
Освіта:Закінчив Російський національний медичний університет ім. Н.І. Пирогова, Лікувальний факультет. Проходив курси щодо підвищення кваліфікації. Первинна спеціалізація – з колопроктології при ДНЦ колопроктології. Працював у Міському науково-практичному центрі колопроктології Санкт-Петербурга.
Досвід роботи:Лікар-проктолог. Досвід лікарської практики – 25 років. Автор понад 40 статей на медичну тематику. Постійний учасник конференцій та симпозіумів, де висвітлюються проблеми сучасної медицини.
Забезпечує висококваліфіковану діагностику та лікування багатьох хвороб: геморою, анальних тріщин, різних захворювань товстої кишки, успішно діагностує на ранніх стадіях новоутворення періанальної області та пряму кишку. Також проводить обстеження дітей.