Якщо не поставлено вакцину проти сибірки, людина заразиться, з'ївши м'ясо ураженої тварини, тому вона. Сибірка - особливо небезпечна патологія інфекційного походження. Якщо людина заражається, виникає інкубаційний період, потім поверхні дерми утворюються карбункули. Захворювання поширюється контактним шляхом. Щоб уникнути зараження, слід купувати м'ясні продукти у якісних постачальників.
Перші симптоми можуть виявитися через 4 дні. Щоб поставити діагноз, потрібно дослідити мокротиння, що ексудат відокремлюються з поверхні шкіри, потім лікар призначає інші обстеження. Для лікування застосовують ліки пеніцилінового ряду. Сибірка викликається паличкоподібною бактерією «Bacillus anthracis».
Клінічні прояви
Інкубаційний період триває 4 дні (іноді – до 2-х годин). Серед людей поширена карбункульозна форма хвороби. У разі на шкірі формується освіту розміром з горошину. На початку воно виглядає у вигляді червоної плями, потім перетворюється на папулу, що височить над поверхнею шкіри. Ознакою сибірки є свербіж шкіри.
При прогресуванні патології папула наливається серозним вмістом і трохи збільшується. Надалі - набуває темного забарвлення. Через кілька днів на поверхні формуються чорний струп, освіта стає схожою на кірку, навколо неї локалізується почервоніння та набряк. Якщо освіта розташовується на щоках чи шиї, може призвести до поразки дихальної системи, надалі виникає задуха. Патологія супроводжується інтоксикацією, у людини з'являється нездужання, відчуття ломоти у м'язах.
Патологія протікає на тлі пропасниці. Через кілька днів після інфікування спостерігається зниження температури, симптоми вщухають. Через 15 днів освіти сходять, на шкірі залишається рубець. У виняткових випадках формується кілька карбункулів. Небезпеку становлять ті, які сформувалися на голові, в даному випадку велика ймовірність ядухи та сепсису. Своєчасне звернення до лікаря значно покращує прогноз життя.
У деяких діагностується ідеомоторна форма хвороби. Патологія супроводжується гіперемією тканин, формуванням карбункулів. Генералізована форма патології призводить до ураження та дихальної системи. Симптоми можна переплутати з ГРВІ. При генералізованій формі виникає інтоксикація, нежить, кашель. Характерна ознака – тахікардія. Через 2 години температура піднімається до критичних позначок, пацієнт відчуває нестерпний біль у грудині. Мокрий кашель містить кров'яні згустки. Надалі порушується діяльність серця.
Кишковий вид сибірки вкрай небезпечний, патологія призводить до смертельного результату. Спочатку виникає лихоманка, потім – інтоксикація. Людина відчуває сильний біль у горлі, їх тривалість - до 2-х днів. Хвороба призводить до нудоти. Симптом кишкового виду хвороби – блювання з кров'яними згустками, у хворого також спостерігається діарея. Прогресування патології призводить до порушень у серцево-судинній системі. Обличчя набуває синюватого забарвлення, на поверхні шкіри з'являється висип геморагічного типу. Септична форма сибірки призводять до смерті.
Патологія може протікати і натомість хвороби «Менінгіт». Прогресування сибірки веде до менінгоенцефаліту, набряк кори головного мозку. Інші небезпечні ускладнення:
- набряк легень;
- асфіксія;
- кровотеча в органах шлунково-кишкового тракту.
- сибірка може призвести до сепсису і шоку.
Діагностичні заходи
Для підтвердження сибірки проводиться діагностика в кілька етапів. Досліджується біологічні матеріали, виконується бакпосів, проводять серологічні проби. Для підтвердження діагнозу потрібний рентген легень. На знімку можуть бути клінічні ознаки пневмонії або хвороби Плеврит. За потреби хворий консультується у пульмонолога, лікар може призначити плевральну пункцію. На початкових етапах потрібен огляд дерматолога.
Лікар призначає ліки пеніциліну, вони, а також інші сироватки, вводяться внутрішньовенно. Тривалість застосування – 7 днів. Препарати допомагають усунути симптоми інтоксикації. Вакцина від сибірки для людини - це Доксициклін. Щоб придушити збудника, застосовують ін'єкції ципрофлоксацину. Далі проводиться терапія для запобігання інтоксикації. Вводяться препарати, що містять Преднізолон. Якщо патологія призводить до небезпечного ускладнення, призначається інтенсивне лікування. Для усунення шкірних проявів накладаються спеціальні пов'язки. Сибірка не лікується хірургічними методами.
Хвороба має різний прогноз. Якщо було діагностовано шкірну форму захворювання, прогноз хороший. Генералізовані види не призводять до смерті. За своєчасного лікування вдасться поліпшити прогноз. Важливо дотримуватись санітарно-гігієнічних норм, вони забезпечать профілактику сибірки. Необхідно своєчасно обробляти сировину тварин, правильно зберігати її. Важливо дотримуватись правил транспортування та поховання ураженої худоби.
Потрібно дотримуватися санітарно-гігієнічних правил під час роботи зі худобою. Якщо є ризик зараження, потрібно робити вакцину проти сибірки, таким чином, вдасться убезпечити себе від хвороби. Вакцинація проводиться в клініках, після процедури необхідно дотримуватись рекомендацій лікаря.
Досліди та як поширюється вакцина проти сибірки
Хто створив вакцину для боротьби з сибіркою? Ім'я вченого - Луї Пастер. Бактерію, що провокує хворобу, було виявлено наприкінці 19 століття, її вивів Робертом Кох. Луї Пастер заснував експеримент, під час демонструвалася дія вакцини. Дослідники взяли 50 овець та розділили на дві групи. Одна група була щеплена, друга – ні. Через місяць вівцям запровадили вакцину із вмістом живих культур. Вівці, яким було введено сибіркову вакцину, вижили, інші - загинули.
1954 року фахівці розробили вакцину для людини. На початку сімдесятих вона стала доступною. Сьогодні випускається вакцина у сухому вигляді та використовується для підшкірного введення. Сертифікований препарат містить активні речовини з гліцерином. Якщо людина має ризик заразитися, необхідно робити щеплення.
Вакцинація потрібна лаборантам, які контактують із хворими людьми, ветеринарам, особам, які працюють на підприємствах. Вакцинацію необхідно проводити особам, які працюють на бійнях. На початку дев'яностих щеплення було зроблено 25 млн. людей. Дослідники впевнені: якщо препарат буде у кожному лікувальному закладі, ризик поширення патології зменшиться.
Вакцина призначена для тварин віком старше трьох місяців. Препарат випускається у спеціалізованих флаконах та зберігається за оптимальних умов. Сибірка вакцина - прозоро-біла, однорідна рідина.
Термін придатності препарату, умов зберігання
Інструкція із застосування містить інформацію про те, що препарат має спори сибірки безкапсульної вірулентної культури. Діючі компоненти змішані із розчином гліцерину. Вакцина випускається у різних флаконах, залежно від маси тіла тварини, ветеринар вибирає об'єм 20, 50 або 100 мл. Один мілілітр діючого компонента включає 20 млн спор. Вакцина сибірка жива суха вводиться досвідченим ветеринаром. Самостійно використання заборонено! На флаконі є інформація про виробника, вказані дані пакувальника, а також час створення. Інструкція містить дозування та умови зберігання.
Згідно з встановленими правилами, препарат поставляється в аптеки в дерев'яних ящиках (місткість одного - 15 кг). У цих ящиках є контрольний документ із повною інформацією про препарат. Якщо планується транспортування, потрібно створити оптимальні умови. Вакцина від сибірки перевозиться температурі + 15 градусів. Препарат не зберігається за умов, де температура повітря нижче 0. Вакцина зберігається 2 роки. Якщо виявляється відхилення від загальноприйнятих стандартів, препарати знищуються. При необхідності вибраковуються партії чи окремі лікарські склади.
Застосування вакцини для тварин
Препарат використовується з метою профілактики. Дозування різне. Внутрішньом'язове введення діючої речовини потребує дотримання правил. Якщо їх порушувати, виникнуть побічні ефекти, що призведуть до загибелі тварини. Препарат вводиться, якщо тварині вже є 3 місяці, відповідно протипоказанням є дитячий вік. Вакцина може бути використана для щеплення кіз, овець. Лікар вводить її в ділянку шиї або грудної клітки. Дозування суворо індивідуальні. Якщо препарат використовується для вакцинації ВРХ, доза збільшується. Область введення – за вухо чи біля стегна.
Перед введенням препарату слід продезінфікувати шкірний покрив. З цією метою застосовується спирт або слабкий розчин фенолу. Вакцина вводиться якісним шприцем, потрібно вибрати такий, на якому голки будуть добре триматися. Голки не повинні бути короткими, відповідна довжина – 15 мм. Перед введенням складу слід виконати дезінфекцію інструментарію, обробивши у кип'яченій воді. Стерилізація потрібна, щоб запобігти інфікуванню.
Після використання інструменти кип'ятять зі слабким розчином соди. Тривалість кип'ятіння – одна година. Перед введенням треба струсити лікарський склад, має вийти рідина рівномірного забарвлення. Якщо флакон був відкритий, але ветеринар не використовував потяг, необхідно викинути його. Рідка вакцина сибірка використовується ветеринарним лікарем, попередньо тварина оглядається.
Якщо виявляються ознаки будь-якої хвороби, вакцинація переноситься і робиться після того, як тварина одужає. Введення протипоказане за підвищеної температури, слабкості, загального нездужання. Препарат може бути використаний для щеплення вагітних самок, але лише за гострої потреби. Якщо дотримуватись правил застосування ліків, побічних ефектів не буде.
Ветеринари не радять робити щеплення влітку та в холоди. Погода має бути помірно теплою. Після вакцинації необхідно ретельно стежити за твариною, вона не повинна зазнавати навантажень, переохолодження. Потрібно забезпечити повноцінний відпочинок. Якщо щеплення робиться коням, вони усуваються роботи на тиждень. Важливо дотримуватись термінів вакцинації, препарат вводиться один раз на 12 місяців.
Лікар може призначити екстрене щеплення. У такому разі ліки можуть бути введені, якщо стан тварини задовільний.
Якщо необхідно щепити ягнят та козенят, яким виповнилося 3 місяці, повторна вакцинація здійснюється після досягнення одного року. Вакцина використовується для профілактики хвороби у телят, які досягли тримісячного віку, після шести місяців потрібна імунізація дорослого поголів'я. Імунізація лошат вперше здійснюється у віці 9 місяців, далі - після досягнення зрілості.
Препарат вводиться коням один раз, коли організм повністю здоровий. Коли верблюду виповнюється три місяці, потрібна імунізація, далі – 1 раз на рік.
Вимушені щеплення проводяться незалежно від пори року. Трапляються випадки, коли потрібно імунізувати тварину з інфекційною патологією. Однак, якщо конкретна хвороба протікає дуже гостро, і спостерігається значне підвищення температури, терміни вакцинації переглядаються. У ряді випадків препарат вводиться після терапії хвороби. Вакцина зі штаму 55 не поєднується з іншими, а також із препаратами, які мають схожий механізм дії.
Протягом десяти днів після введення шкіри тварини не можна дезінфікувати. Внутрішньовенно не вводяться сироватки на лікування хвороб. Здоров'я тварин контролює ветеринар. Після закінчення дванадцяти днів формується стійкість до сибірки. Максимальна тривалість імунітету – 11 місяців. У деяких тварин спостерігається гіперчутливість до вакцини. В області введення з'являється припухлість, може піднятися температура, виникнути озноб. Припухлість сходить через два дні, підвищення температури спостерігається рідко. Побічні ефекти можливі, якщо було порушено правила введення складу.
Людина заражається при контакті з хворою твариною, зараженими продуктами тваринництва або останками загиблих тварин. У Росії враховано близько 8000 сибіркових скотомогильників переважно в Приволзькому, Центральному і Південному федеральних округах. Суперечки високо стійкі і можуть поширюватися великі відстані.
Сибірська виразка протікає в шкірній, кишковій та найбільш тяжкій легеневій формах, остання розвивається при інгаляційному зараженні. Інкубаційний період – від кількох годин до 12 днів. Летальність при не лікованій шкірній формі – 5-20%, при кишковій – 25-75%, легеневій – ще вище. На відміну від тварин, хвора людина не виділяє збудника і тому не заразна для оточуючих, що обмежує можливості використання сибірки для цілей біотероризму.
У Росії щорічно спостерігаються поодинокі випадки сибірки (3 в 2007 р.). У США збудника та його суперечки були використані з метою біотероризму. У Росії щеплять в ензоотичні райони Зареєстровані 2 вакцини:
Вакцина проти сибірки жива суха для підшкірного та скарифікаційного застосування - живі суперечки вакцинного штаму СТІ, ліофілізовані в 10% водному розчині сахарози. Форма випуску: по 1,0 мл вакцини в ампулі (200 або 100 доз для підшкірної або 20 або 10 доз для нашкірної вакцинації) + 1,5 мл розчинника для нашкірного застосування - 30 % розчин гліцерину. Вакцина проти сибірки зберігається і транспортують при температурі 2-10° (при 25° - не більше 20 діб).
Вакцина проти сибірки комбінована ліофілізат для підшкірного застосування, являє собою суміш живих спор вакцинного штаму СТІ-1 і очищений. ного концентрованого протективного сибіркового антигену (ПА), адсорбованого на гелі алюмінію гідроксиду. Препарат ліофілізований в ампулах пер!3 початкового об'єму 2 мл (10 доз). При додаванні 0,9% розчину натрію хлориду утворюється гомогенна завись. Форма випуску: сухий препарат (10 доз) у ампулах, розчинник – фізрозчин у ампулах по 6 мл. Рідкий препарат по 5 мл (10 доз) – в ампулах або флаконах. У пачці 5 ампул (флаконів) рідкої вакцини або по 5 ампул сухої вакцини та розчинника. Вакцину зберігають за нормальної температури 2-6°, транспортиру. ють при 2-10 °. Термін придатності сухої вакцини – 3 роки, рідкої – 2 роки.
Імунологічні властивості вакцини проти сибірки
Обидві вакцини використовуються у підлітків з 14 років та дорослих, вони викликають формування напруженого імунітету тривалістю до 1 року.
Протипоказання до проведення вакцинації проти сибірки
На додаток до загальних протипоказань для живих вакцин, враховуються:
- системні захворювання сполучної тканини;
- поширені рецидивні хвороби шкіри;
Інтервал між вакцинацією проти сибірки та введенням інших вакцин проти сибірки повинен бути не менше одного місяця.
Реакції на введення вакцини проти сибірки
При шкірному застосуванні місцева реакція з'являється через 24-48 год у вигляді гіперемії, невеликого інфільтрату з подальшим утворенням скоринки. При підшкірному введенні обох вакцин через 24-48 годин на місці ін'єкції може бути невелика гіперемія, рідше інфільтрат до 50 мм. Загальна реакція на вакцину проти сибірки виникає рідко: в 1-у добу нездужання, головний біль, температура до 38,5 ° і збільшення лімфатичних вузлів.
Способи застосування та дозування вакцини проти сибірки
Планову вакцинацію проводять нашкірним способом першому кварталі року, тобто. перед найнебезпечнішим весняно-літнім сезоном. Первинну вакцинацію проводять обома вакцинами, ревакцинацію - одноразово щорічно підшкірно вакциною для підшкірного та скарифікаційного застосування. Перші три ревакцинації проводять шляхом введення обсягом 0,5 мл (50±10 млн спор), проте наступні - через кожні два роки обсягом 0,5 мл (5±1 млн спор). Позапланово краще прищеплювати підшкірно.
Вакцина проти сибірки жива суха для підшкірного та скарифікаційного застосування застосовується 2 способами. Первинна імунізація (з віку 14 років) – дворазово з інтервалом 20-30 днів. Для всіх щеплень нашкірна доза становить 0,05 мл і містить 500 млн. спор, одна підшкірна доза 0,5 мл - 50 млн. спор.
Вакцинацію нашкірним (скарифікаційним) способом проводять на зовнішній поверхні середньої третини плеча через 2 краплі розведеної вакцини на відстані 3-4 см, роблячи 2 паралельні насічки довжиною 10 мм з наступним втиранням протягом 30 с. Вміст ампули безпосередньо перед застосуванням ресуспендують у розчиннику: 0,5 мл в ампулу з 10 нашкірними дозами, 1,0 мл - з 20 дозами. РаЖ ведену вакцину, що зберігається асептично, використовують протягом 4 год.
Вакцинація проти сибірки підшкірним способом: препарат ресуспендують в 1,0 мл стерильного 0,9% розчину натрію хлориду, потім переносять у стерильний флакон з 99 мл того ж розчину для ампули з 200 підшкірними дозами або з 49 мл для ампуз з 100. Вакцину підшкірно вводять в область нижнього кута лопатки в об'ємі 0,5 мл.
Щеплення вакциною сибірковій комбінованої сухої та рідкої для підшкірного застосування проводять одноразово. В ампулу (флакон) з 10 дозами вводять 5,0 мл стерильного фізрозчину, одна доза (0,5 мл) містить 50±10 млн спор І 0,35±0,05 мг білка ПА. З розкритої ампули, що зберігається асептично, вакцину використовують протягом 4 год. Вакцина проти сибірки вводиться в область нижнього кута лівої лопатки.
Постекспозиційна профілактика сибірки
Збудник сибірки стійкий до ко-тримоксазолу та багатьох цефалоспоринів, у разі передбачуваного контакту з ним дорослим рекомендують ципрофлоксацин або доксициклін, дітям – амоксицилін 80 мг/кг/добу (до 1,5 г/добу).
Міноборони РФ, Росія
- Форма випуску: 1 ампула/10 доз №5
- Схема вакцинації:дворазова 0 день – 20 день чи 30 день.
Ревакцинація щорічно одноразово.
Інструкція із застосування
Власник реєстраційного посвідчення:
48 ЦНДІ МІНОБОРОНИ РОСІЇ ФДМ (Росія)
Код ATX: J07AC01 (Anthrax antigen)
Лікарська форма
реєстр. №: Р N001273/01 від 02.09.14 - Безстроково
Форма випуску, склад та упаковка
у вигляді пористої маси сірувато-білого або жовтувато-білого кольору з коричневим відтінком.
Допоміжні речовини
Склад розчинника: 30% р-р гліцеролу.
100 підшкірних або 10 нашкірних прищеплювальних доз – ампули (5) у комплекті з розчинником (1 мл амп. 5 шт.) – пачки картонні.
Ліофілізат для приготування суспензії для підшкірного введення та нашкірного скарифікаційного нанесення. у вигляді пористої маси сірувато-білого або жовтувато-білого кольору з коричневим відтінком.Допоміжні речовини: сахароза - 10% р-р (стабілізатор).
Склад розчинника: 30% р-р гліцеролу.
200 підшкірних або 20 нашкірних прищеплювальних доз – ампули (5) у комплекті з розчинником (1 мл амп. 5 шт.) – пачки картонні.
Клініко-фармакологічна група: Вакцина для профілактики сибірки
Фармако-терапевтична група: МІБП-вакцина
Фармакологічна діяВакцина сибірка жива після дворазового застосування з інтервалом в 20-30 діб викликає формування специфічного імунітету тривалістю до 1 року.
Показання
Специфічна профілактика сибірки у людей з 14-річного віку. Вакцинацію проводять у плановому порядку та за епідемічними показаннями.
Плановим щепленням підлягають:
- особи, які працюють з живими культурами збудника сибірки, із зараженими лабораторними тваринами або які проводять дослідження матеріалів, заражених збудником сибірки;
- особи, які виробляють забій худоби, зайняті заготівлею, збиранням, зберіганням, транспортуванням, переробкою та реалізацією сировини тваринного походження;
- особи, що вишльняють такі роботи на ензоотичних по сибірці територіях:
- обслуговування громадського худоби;
- сільськогосподарські, агро- та гідромеліоративні, будівельні та інші роботи, пов'язані з виїмкою та переміщенням ґрунту;
- заготівельні, промислові, геологічні, вишукувальні, експедиційні.
У плановому порядку вакцинацію проводять у першому кварталі року, т.к. Найбільш небезпечним щодо зараження сибіркою у неблагополучних пунктах є весняно-літній сезон.
Режим дозування
Вакцинацію проводить середній медичний персонал під керівництвом лікаря.
Планова вакцинація Первинна імунізація проводиться скарифікаційним способом дворазово з інтервалом 20-30 діб, ревакцинація одноразово щорічно підшкірним способом.
Вакцинацію за епідемічними показаннями проводять підшкірним способом. За потреби ревакцинацію проводять одноразово щорічно підшкірним способом.
Перед використанням кожну ампулу із вакциною ретельно переглядають. Не підлягає застосуванню вакцина при пошкодженні цілісності ампули, зміні зовнішнього вигляду сухого та розчиненого препарату (наявність сторонніх включень, грудок і пластівців, що не розбиваються), відсутності етикетки, закінченні терміну придатності, порушенні режиму зберігання.
1. Вакцинація нашкірним (скарифікаційним) способом.Виходячи з кількості щеплених доз вміст ампули (флакону) безпосередньо перед застосуванням ресуспендують у розчиннику - стерильному 30% водному розчині гліцеролу за допомогою шприца з голкою для внутрішньом'язового введення (№ 0840). У ампулу (флакон) з 10 нашкірними дозами вносять 0,5 мл, а з 20 нашкірними дозами - 1,0 мл розчинника і струшують до утворення гомогенної суспензії сірувато-білого або жовтувато-білого кольору з коричневим відтінком. Час розчинення вакцини має перевищувати 5 хв. Розведена вакцина, що зберігається в асептичних умовах, може бути використана протягом 4 годин.
Щеплення роблять на зовнішній поверхні середньої третини плеча. Місце щеплення обробляють 70% спиртом. Застосування інших розчинів, що дезінфікують, не допускається. Після випаровування спирту стерильним туберкуліновим шприцом з тонкою і короткою голкою (№ 0415), не торкаючись шкіри, наносять по одній краплі (0,025 мл) розведеної вакцини в 2 місця майбутніх насічок на відстані 3-4 см на горизонтально розташовану поверхню плеча. Шкіру злегка натягують і стерильним оповивальним пером через кожну краплю вакцини роблять по 2 паралельні насічки (на відстані 3-5 мм) довжиною 10 мм з таким розрахунком, щоб вони не кровоточили (кров може виступати тільки у вигляді дрібних росинок). Плоскою стороною оповивального пера вакцину втирають в насічки протягом 30 с і дають підсохнути протягом 5-10 хв. /Для кожного щепленого використовують окреме одноразове перо. Забороняється замість пір'я користуватися голками, скальпелями іт. п.
2. Вакцинація підшкірним способом.Препарат безпосередньо перед застосуванням ресуспендують 1 мл стерильного натрію хлориду розчину 0,9%. Ампулу (флакон) струшують до утворення рівномірної суспензії сірувато-білого або жовтувато-білого кольору з коричневим відтінком. Вміст ампули (флакону) стерильним шприцом переносять у стерильний флакон з хлориду натрію розчином 0,9% для ін'єкцій. У разі використання ампули (флакона), що містить 200 підшкірних щеплень доз, суспензію переносять у флакон з 99 мл, а містить 100 підшкірних щеплень доз - у флакон з 49 мл розчинника.
При шприцевому способі вакцину обсягом 0,5 мл вводять підшкірно в область нижнього кута лопатки. Шкіру дома ін'єкції обробляють 70 % спиртом. Перед кожним відбором вакцини флакон струшують. Місце ін'єкцій змащують 5% настоянкою йоду. При безигольному способі вакцину в об'ємі 0,5 мл вводять в область зовнішньої поверхні верхньої третини плеча безигольним ін'єктором з протектором при строгому дотриманні інструкції щодо їх застосування. Місце введення вакцини до і після ін'єкції обробляють як при підшкірному способі.
Невикористана вакцина, використані одноразові щеплення і пір'я підлягають обов'язкової інактивації автоклавуванням при температурі (132+2)°С і тиску 2,0 кГс/м протягом 90 хв.
Частини безигольного ін'єктора, що стикалися з вакциною, занурюють у 6% розчин перекису водню з додаванням 0,5% миючого засобу типу «Прогрес» або «Астра» на 1 годину при температурі не нижче 50°С. Розчин використовують одноразово. Потім проводять передстерилізаційну обробку:
а)ополіскування під проточною водою протягом 0,5 хв;
б) замочування при повному зануренні в миючий розчин при температурі 50 ° С на 15 хв. Рецептура 1 л миючого розчину: 17 г пергідролю (27,5 г 33 % перекису водню), 5 г миючого засобу та 978 мл води;
в) мийка в миючому розчині за допомогою йоржа або ватно-марлевого тампона
кожного предмета протягом 0,5 хв;
г)ополіскування під проточною водою протягом 10 хв;
д)ополіскування дистильованою водою протягом 0,5 хв кожного предмета;
е) сушіння до повного зникнення вологи.
Стерилізацію частин безголого ін'єктора проводять автоклавуванням при температурі (132±2)°З тиску 2,0 кГс/м2 протягом 90 хв.
Побічна дія
Може проявлятися в першу добу після щеплення нездужанням, головним болем та підвищенням температури тіла до 38,5°С.
Реакція на введенняЩеплення вакциною можуть супроводжуватись місцевими реакціями, інтенсивність яких залежить від індивідуальних особливостей щеплених. Через 24-48 годин після нашкірної вакцинації на місці введення вакцини можуть виникнути гіперемія, інфільтрат з подальшим утворенням по ходу насічок скоринок жовтого кольору. Через 24-48 годин після підшкірної вакцинації на місці ін'єкції можуть виникнути болючість, гіперемія, рідше – інфільтрат діаметром до 50 мм.
Протипоказання до застосування
- гострі інфекційні та неінфекційні захворювання - щеплення проводять не раніше 1 місяця після одужання (ремісії);
- первинні та вторинні імунодефіщіти. При лікуванні стероїдами, антиметаболітами, рентгенотерапією щеплення проводять не раніше ніж через 6 місяців після закінчення терапії;
- злоякісні новоутворення та злоякісні хвороби крові;
- системні захворювання сполучної тканини;
- поширені рецидивні хвороби шкіри;
- хвороби ендокринної системи;
- вагітність та період лактації;
У кожному окремому випадку при захворюваннях, які не містяться у цьому переліку, вакцинація проводиться лише за дозволом відповідного лікаря-фахівця.
З метою виявлення протипоказань лікар (фельдшер) у день щеплення проводить опитування та огляд щеплених з обов'язковою термометрією.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Протипоказано при вагітності та в період лактації.
Лікарська взаємодія
Інтервал між вакцинацією проти сибірки та введенням інших вакцин має бути не менше одного місяця, а щодо дитячих контингентів - не менше двох місяців. Вакцина чутлива до антибіотиків, тому імунізація на фоні застосування антибіотиків не допускається.
Умови та термін зберігання
Зберігають відповідно до СП 3.3.2.1248-03 при температурі від 0 до 8°С у недоступному для дітей місці.
Термін придатності в ампулах під вакуумом – 4 роки; в ампулах та флаконах без вакууму - 3 роки.
Транспортують відповідно до СП 3.3,2.1248-03 при температурі від 0 до 8°С. Допускається транспортування протягом 20 діб при температурі не вище 25°С.
Умови відпустки з аптек
Для лікувально-профілактичних та санітарно-профілактичних установ.
Все, що вам потрібно знати про китайський коронавірус
Інтерв'ю телеканалу RT із Дмитром Львовим — легендою радянської вірусології, експертом ВООЗ з грипу та респіраторних інфекцій з 1987 року.
Існує кілька типів вірусу, але патогенними для людини є серотипи А, В, С, а найпоширеніший тип А. Цей вірус вражає не тільки людину, а й різні види ссавців та птахів. Ротавірус групи А вважається однією з найчастіших причин виникнення інфекційних діарей у дітей.
Поліомієліт – це гостре інфекційне захворювання людини, яке супроводжується ураженням нервової системи, розвитком парезів та паралічів. Поліомієліт переважно вражає дітей віком до 5 років. 1 із 200 інфекцій призводить до незворотного паралічу. Серед тих паралізованих, від 5% до 10% помирають, коли їхні дихальні м'язи стають нерухомими.
Багато батьків панікують, плутаючи ротавірус, дизентерію та отруєння. Лікарі попереджають, що одна з головних відмінностей - характер стільця.
Ця стаття була результатом неймовірних зусиль групи звичайних людей, які працюють цілодобово, щоб знайти всі відповідні дослідження, щоб структурувати їх в єдине ціле, якщо це може допомогти іншим обробити всю наявну інформацію про коронавірус.
Спеціальна вакцина СТІ призначена для введення її особам, які працюють з збудником сибірки, тим, хто в силу професії має справу зі худобою різного призначення. Застосовується вона як профілактика і допомагає захиститися від цієї хвороби. Вакцина сибірка жива суха для проведення щеплення може випускатися як в сухому, так і в рідкому вигляді, проте її обов'язково потрібно розводити спеціальними засобами для ін'єкції.
Як проводиться запровадження вакцини СТІ?
Щеплення проти сибірки вводяться як підшкірно, так і надшкірно. Первинне щеплення, як і позапланова, робиться підшкірно. Первинна імунізація виконується обов'язково дворазово з невеликим інтервалом (приблизно місяць). Ревакцинація обов'язково проводиться один раз на рік. Надшкірна доза необхідної вакцини у своєму складі містить дуже велику кількість спор. Надшкірно вміст подібної ампули перед введенням розводять зі стерильним розчином гліцеролу в потрібних пропорціях.
Об'єм розчинника, який слід використовувати, розраховується безпосередньо кількістю доз щеплень, що містяться в одній ампулі. Час розчинення використовуваного засобу не повинен перевищувати 5 хвилин.
Готовий засіб, який міститься у ампулі, що використовується, може зберігатися всього лише 4 години, а після цього вона повинна бути утилізована.
Варто зазначити: вакцина сибірка жива суха повинна зберігатися в стерильних умовах, тому що вона може дуже швидко втратити свої якості.
Вакцинація обов'язково проводиться на зовнішній поверхні середньої частини плеча. Місце проведення щеплення попередньо ретельно обробляється спиртом, тому що тільки цей засіб ідеально підходить для дезінфекції. Після повного висихання спирту новим шприцом з невеликою голкою, не торкаючись шкірного покриву, потрібно нанести по одній крапельці препарату на 2 місця, в яких будуть зроблені подряпини (приблизно на відстані кількох міліметрів). Після цього шкірні покриви трохи розтягують, і спеціальним пером рівно через одну крапельку нанесеного засобу робляться дві подряпини, але з таким розрахунком, щоб вони дуже сильно не кровоточили. Подряпини обов'язково повинні бути не дуже глибокими, тому кров повинна проступати лише у вигляді невеликих крапельок. Плоскою стерильною стороною після цього засіб дуже добре втирають у виконані подряпини протягом 30 секунд, а потім дають йому повністю висохнути.
Для кожної людини використовується спеціальне перо. Категорично заборонено використовувати замість пір'я різного роду скальпелі, різноманітні голки та інші замінники.
Повернутись до змісту
Показання до вакцинації та методи введення засобу
Профілактика сибірки проводиться особам старше 14 років. Обов'язковому проведенню вакцинації підлягають:
- люди, які працюють з живими або ж ослабленими культурами самої сибірки;
- люди, які проводять забій рогатої худоби;
- люди, які проводять необхідне обслуговування рогатої худоби;
- робітники, які займаються виїмкою та наступним переміщенням ґрунту;
- люди, робота яких пов'язана із експедиціями.
У плановому порядку необхідна вакцинація проводиться надшкірним методом, переважно у першому кварталі кожного року, тому що найнебезпечнішим у плані зараження вважається саме весняно-літній період.
Вакцинація може проводитися як підшкірним, і надшкірним методом. Для підшкірного методу застосування щеплення категорично заборонено брати вакцину, яка була попередньо розведена для надшкірного методу. Засіб, що використовується для підшкірного методу, розчиняють 1 мл натрію хлориду. Потім ампула ретельно струшується для отримання однорідної якісної суспензії. Вміст ампули акуратно переноситься засіб для ін'єкцій.
При шприцевому методі засіб вводиться прямо в область нижньої ділянки лопатки. Шкірні покриви дома введення необхідної ін'єкції попередньо обробляються спиртом. Для щеплення потрібно використовувати по 0,5 мл вакцини, яка вводиться підшкірно. Для кожного щепленого використовуються одноразові стерильні шприц та голка. Перед кожним парканом препарату флакон ретельно струшується. Місце ін'єкції після цього обробляється йодом.
При використанні вакцини певним підшкірно-безигольним методом розведену спорову ін'єкцію вводять в об'ємі 0,5 мл у середню область плеча, при цьому застосовують безголковий ін'єктор зі спеціальним протектором, суворо дотримуються інструкції. Місце безпосереднього введення подібної вакцини до та після вакцинації ретельно обробляється.
Вакцина сибірка жива суха, а також застосовані інструменти та засоби для її введення підлягають знищенню при дуже високих температурах у спеціальних пристроях.
Частини використовуваного безигольного ін'єктора, які стикалися із самим засобом, поринають у спеціальний розчин для дезінфекції.
Вакцина для профілактики сибірки
Вакцина сибірка: Фармакологічна дія
Після дворазового застосування з інтервалом 20-30 діб викликає формування напруженого імунітету тривалістю до 1 року.
Вакцина сибірка жива: Показання
Специфічна профілактика сибірки: особи, які працюють з живими культурами збудника сибірки, із зараженими лабораторними тваринами або які проводять дослідження матеріалів, заражених збудником сибірки; особи, які виробляють забій худоби, зайняті заготівлею, збиранням, зберіганням, транспортуванням, переробкою та реалізацією сировини тваринного походження; особи, які виконують роботи на ензоотичних по сибірці територіях (обслуговування суспільної худоби, сільськогосподарські, агро- та гідромеліоративні, будівельні та ін. роботи, пов'язані з виїмкою та переміщенням грунту, заготівельні, промислові, геологічні, вишукувальні, експедиційні роботи).
Вакцина сибірка жива:: Протипоказання
Гострі (інфекційні та неінфекційні) захворювання (вакцинацію проводять не раніше 1 міс після одужання або ремісії), імунодефіцит (первинний та вторинний), одночасний прийом кортикостероїдів, антиметаболітів, променева терапія (вакцинацію проводять не раніше, ніж через 6 міс після закінчення терапії), злоякісні новоутворення та злоякісні хвороби крові, системні захворювання сполучної тканини, поширені рецидивні хвороби шкіри, хвороби ендокринної системи, вагітність, період лактації, дитячий вік (до 14 років).
Вакцина сибірка жива: Побічні дії
При нашкірному застосуванні місцева реакція утворюється через 24-48 год: гіперемія, невеликий інфільтрат з подальшим утворенням жовтуватої скоринки по ходу насічок. При шприцевому та безголковому способах введення через 24-48 год на місці ін'єкції – болючість, гіперемія, рідше – інфільтрат діаметром до 50 мм. Загальна реакція при нашкірному та підшкірному введенні вакцини виникає рідко в першу добу після введення: нездужання, головний біль, незначне підвищення температури. Іноді може спостерігатись підвищення температури тіла до 38.5 град.С та невелике збільшення регіонарних лімфатичних вузлів.
Вакцина сибірка жива: Спосіб застосування та дози.
Нашкірно (скарифікаційно) та п/к. Позапланову вакцинацію доцільно проводити підшкірно. Первинна імунізація проводиться дворазово з інтервалом 20-30 діб, ревакцинацію проводять щорічно одноразово. Нашкірна доза вакцини - 0.05 мл (містить 500 млн спор), одна підшкірна доза - 0.5 мл (50 млн спор). Нашкірно (скарифікаційно): вміст ампули безпосередньо перед застосуванням ресуспендують у стерильному 30% водному розчині гліцеролу, який вносять в ампулу за допомогою шприца з голкою для внутрішньом'язового введення. Об'єм розчинника визначається кількістю прищеплювальних доз в ампулі. У ампулу з 10 нашкірними дозами вносять 0.5 мл, і з 20 нашкірними дозами - 1 мл розчинника. Ампулу струшують до утворення гомогенної суспензії. Час розчинення вакцини має перевищувати 5 хв. Розведена вакцина з розкритої ампули, що зберігається в асептичних умовах, може бути використана протягом 4 годин. Вакцинацію проводять на зовнішній поверхні середньої третини плеча. Місце вакцинації обробляють етанолом або сумішшю етанолу з ефіром. Дезінфікуючих розчинів не допускається. Після випаровування етанолу та ефіру стерильним туберкуліновим шприцом з тонкою та короткою голкою (N 0415), не торкаючись до шкіри, наносять по одній краплі (0.025 мл) розведеної вакцини у 2 місця майбутніх насічок на відстані 3-4 см. Шкіру злегка натягують вісповивальним пером через кожну краплю вакцини роблять по 2 паралельні насічки довжиною 10 мм з таким розрахунком, щоб вони не кровоточили (кров повинна виступати тільки у вигляді дрібних). Плоскою стороною оповивального пера вакцину втирають у насічки протягом 30 с і дають підсохнути 5-10 хв. Для кожного щепленого використовують окреме одноразове перо. Забороняється замість пір'я користуватися голками, скальпелями тощо. П/к: вакцину безпосередньо перед застосуванням ресуспендують на 1 мл стерильного 0.9% розчину NaCl. Ампулу струшують до утворення рівномірної суспензії. Вміст ампули стерильним шприцом переносять у стерильний флакон з 0.9% розчином NaCl. У разі використання ампули, що містить 200 п/к щеплених доз, завись переносять у флакон з 99 мл, а містить 100 п/к щеплених доз - у флакон з 49 мл розчинника. При шприцевому способі вакцину вводять в ділянку нижнього кута лопатки в дозі 0.5 мл. Шкіру дома ін'єкції обробляють етанолом чи сумішшю етанолу з ефіром. Для кожного прищеплюваного використовують одноразовий шприц і голку. Перед кожним відбором вакцини флакон струшують. Місце ін'єкцій змащують 5% настоянкою йоду. При застосуванні вакцини п/к безигольним способом вакцину вводять в обсязі 0.5 мл в область зовнішньої поверхні верхньої третини плеча безигольним ін'єктором з протектором при строгому дотриманні інструкції щодо їх застосування. Місце введення вакцини до та після ін'єкції обробляють, як і при шприцевому способі.
Вакцина сибірка жива: Особливі вказівки
Категорично забороняється вводити підшкірну вакцину, розведену для нашкірного застосування! З метою виявлення протипоказань лікар (фельдшер) у день щеплення проводить опитування та огляд щеплених з обов'язковою термометрією. У кожному окремому випадку при захворюваннях, що не містяться в цьому переліку протипоказань, вакцинація проводиться лише за вирішенням відповідного лікаря-фахівця. У плановому порядку вакцинацію проводять нашкірним способом першому кварталі року, т.к. Найбільш небезпечним щодо зараження сибіркою у неблагополучних пунктах є весняно-літній сезон. Вакцинацію проводить середній медичний персонал під керівництвом лікаря. Перед використанням кожну ампулу із вакциною ретельно переглядають. Не підлягає застосуванню вакцина при пошкодженні цілісності ампули, зміні зовнішнього вигляду сухого і розчиненого препарату (сторонні частинки, грудки, що не розбилися, і пластівці), відсутності етикетки, зі строком придатності, що закінчився, при порушенні режиму зберігання. Невикористана вакцина, використані одноразові щеплення і пір'я підлягають обов'язковій інактивації автоклавуванням при температурі (132+2) град.С і тиску 2 кГс/кв.м протягом 90 хв. Частини безигольного ін'єктора, що стикалися з вакциною, після попередньої обробки занурюють у 6% розчин водню пероксиду з 0.5% миючого засобу типу або на 1 годину при температурі не нижче 50 град. Розчин використовують одноразово. Частини ін'єктора стерилізують автоклавуванням при температурі (132+2) град.С та тиску 2 кГс/кв.м протягом 90 хв.
Вакцина сибірка жива:: Взаємодія
Інтервал між вакцинацією проти сибірки і введенням ін. вакцин повинен бути не менше 1 міс.